全科醫(yī)生培訓(xùn)學(xué)員神經(jīng)外科出科考試試卷一．單選題（共50題，每題2分）您的姓名：_________________________________請輸入您的手機號碼：_________________________________帶教老師：_________________________________1．關(guān)于原發(fā)性腦干損傷的治療不適宜的方法是

（）A.激素B．氣管切開C．開顱手術(shù)(正確答案)D．顱內(nèi)壓監(jiān)測E．亞低溫治療2．顱內(nèi)腫瘤常侵蝕顱骨的是

（）A.腦膜瘤(正確答案)B．神經(jīng)纖維瘤C．神經(jīng)膠質(zhì)瘤D．血管瘤E．垂體瘤3．以下哪種情況，一般不會引起細胞性腦水腫的是

（）A.腦損傷早期(正確答案)B．重度低溫C．腦缺血D．腦缺氧E．中毒4．高血壓性腦出血好發(fā)部位是

（）A.丘腦B．腦室C．內(nèi)囊(正確答案)D．腦橋E．小腦5．腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別要點是

（）A.腦脊液有無血液B．有無昏迷C．有無腦膜刺激征D．有無高血壓E．有無定位體征(正確答案)6．右側(cè)小腦幕切跡疝，出現(xiàn)左側(cè)肢體硬癱的原因是

（）A.壓迫左側(cè)中腦大腦腳底B．壓迫右側(cè)腦橋基底部C．壓迫右側(cè)中腦上丘、下丘D．壓迫右側(cè)延髓錐體E．壓迫右側(cè)中腦大腦腳底(正確答案)7．對脊髓頸膨大的描述，正確的是

（）A.與頸部的肌肉發(fā)達有關(guān)B．該節(jié)段含神經(jīng)纖維較多C．僅連于臂叢D．位于第4頸節(jié)與第1胸節(jié)之間E．發(fā)出頸叢(正確答案)8．診斷顱內(nèi)占位性病變依據(jù)常用的是

（）A.頭顱X線片B．腦電圖C．腦電地形圖D．腦血管造影E．頭顱CT(正確答案)9．成人脊髓下端平齊

（）A.第1腰椎上緣B．第1腰椎下緣(正確答案)C．第2腰椎下緣D．第3腰椎下緣E．第3腰椎上緣10．顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是

（）A.頭痛，嘔吐，視乳頭水腫(正確答案)B．意識障礙，血壓升高C．視力減退，展神經(jīng)麻痹D．劇烈頭痛，眩暈E．頭痛，頭暈，精神障礙11．關(guān)于顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，下列哪一條是不正確的

（）A.陣發(fā)性頭痛是主要癥狀之一B．噴射性嘔吐多見C．后期常伴有視力障礙D．某些病例可始終不出現(xiàn)“三主征”E．在嬰幼兒頭痛出現(xiàn)較早且較重(正確答案)12．閉合性顱腦損傷早期治療要點是

（）A.防止休克B．防止癲癇C．氣管切開D．控制水入量E．防止腦水腫和顱內(nèi)血腫(正確答案)13．外傷性顱內(nèi)血腫的致命后果是

（）A.腦脊液循環(huán)受阻B．彌漫性腦水腫C．呼吸道感染D．急性腦受壓→腦疝→腦危象(正確答案)E．顱內(nèi)出血14．急性顱內(nèi)壓增高的病人出現(xiàn)血壓升高，心跳及脈搏緩慢，呼吸節(jié)律紊亂和體溫升高等各項生命體征改變是指

（）A.WallenbergsyndromeB．Brown-sequardsyndromeC．Cushingsyndrome(正確答案)D．WebersyndromeE．Locked-insyndrome15．屬于后丘腦的結(jié)構(gòu)是

（）A.視交B．漏斗C．灰結(jié)節(jié)D．乳頭體E．外側(cè)膝狀體(正確答案)16．有關(guān)顱內(nèi)壓增高引起頭痛的特點

（）A.多位于頂枕部B．為陣發(fā)性疼痛C．夜間明顯D．疼痛部位和性質(zhì)與原發(fā)病無關(guān)E．疼痛是腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽扯所致(正確答案)17．對面神經(jīng)顳支的描述，正確的是

（）A.該支損傷可出現(xiàn)對側(cè)額紋消失B．由腮腺前緣穿出C．支配額肌和眼輪匝肌上份(正確答案)D．管理額部皮膚感覺E．多為3支18．診斷顱內(nèi)動脈瘤主要依靠是

（）A.蛛網(wǎng)膜下腔出血史B．頭顱CTC．腦血管造影(正確答案)D．腰穿血性腦脊液E．反復(fù)發(fā)作頭痛史19．腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別要點是

（）A.腦脊液有無血液B．有無昏迷C．有無腦膜刺激征D．有無高血壓E．有無定位體征(正確答案)20．顱內(nèi)壓增高病人便秘的處理，下列哪項錯誤

（）A.肛門內(nèi)塞入通便藥物B．高位灌腸(正確答案)C．應(yīng)用輕瀉劑疏通大便D．戴手套用手指挖出大便E．囑病人多吃含纖維素的食物21．形成腦疝的根本條件是

（）A.顱內(nèi)腫瘤B．顱腦損傷C．劇烈頭痛，頻繁嘔吐D．腰椎穿刺放腦脊液E．顱內(nèi)各分腔壓力分布不均衡(正確答案)22．關(guān)于腦蛛網(wǎng)膜下腔的描述正確的是

（）A.經(jīng)延髓中央管通脊髓蛛網(wǎng)膜下隙B．與脊髓蛛網(wǎng)膜下隙不連通C．位于蛛網(wǎng)膜與硬腦膜之間D．蛛網(wǎng)膜顆粒引流腦脊液直接匯入靜脈E．形成蛛網(wǎng)膜下池(正確答案)23．顱蓋骨折通常診斷依據(jù)是

（）A.頭顱X線片(正確答案)B．頭痛伴嘔吐C．腦定位體征D．局部骨擦音E．頭部外傷史24．腦干損傷的特征性表現(xiàn)是

（）A.中樞性高熱B．瞳孔不等大C．去大腦強直(正確答案)D．深度昏迷E．生命功能紊亂25．常引起枕骨大孔疝的顱內(nèi)腫瘤是

（）A.枕葉腫瘤B．側(cè)腦室腫瘤C．第四腦室腫瘤(正確答案)D．腦膜瘤E．血管瘤26．以下對三叉神經(jīng)核群敘述正確的是

（）A.局限于腦橋、延髓部B．發(fā)出纖維從延髓上端出腦C．位于腦干中線兩側(cè)D．僅與三叉神經(jīng)傳入纖維聯(lián)系E．有感覺核和運動核(正確答案)27．開放性顱腦損傷最主要的處理原則是

（）A.認真清創(chuàng)(正確答案)B．抗生素C．止痛D．止血藥物E．糾正一般情況28．顱內(nèi)壓增高時顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)主要通過

（）A.腦組織移位B．顱腔內(nèi)腦脊液量的減少(正確答案)C．腦血管的自動調(diào)節(jié)D．腦血流量減少E．顱腔容積擴大29．關(guān)于腦震蕩的診斷不正確的是

（）A.意識喪失小于20分鐘B．頭痛、惡心等癥狀C．常有逆行性健忘D．頭顱CT顯示輕微異常(正確答案)E．神經(jīng)系無陽性體征30．治療外傷后腦水腫療效最快的藥物是

（）A.20%甘露醇(正確答案)B．25%的山梨醇C．50%的葡萄糖D．50%的甘油E．激素31．開放性顱腦損傷最主要的處理原則是

（）A.認真清創(chuàng)(正確答案)B．抗生素C．止痛D．止血藥物E．糾正一般情況32．運動性語言中樞位于

（）A.優(yōu)勢半球額下回后部(正確答案)B．優(yōu)勢半球中央前回下部C．優(yōu)勢半球顳上回后部D．角回E．雙側(cè)中央前回下部33．不屬于額葉的功能是

（）A.高級思維B．支配對側(cè)軀體運動C．發(fā)音D．講話E．管理對側(cè)軀體淺感覺(正確答案)34．只接受對側(cè)皮質(zhì)核束管理的神經(jīng)核是

（）A.三叉神經(jīng)運動核B．動眼神經(jīng)核C．面神經(jīng)核上部D．展神經(jīng)核E．舌下神經(jīng)核(正確答案)35．成人脊髓下端平對腰椎的序數(shù)是

（）A.第1腰椎(正確答案)B．第2腰椎C．第3腰椎D．第4腰椎E．第5腰椎36．對舌神經(jīng)正確的說法是

（）A.分布于舌后1/3的黏膜B．發(fā)自上頜神經(jīng)C．行于翼內(nèi)、外肌之間D．越過下頜下腺下方E．與面神經(jīng)發(fā)出的鼓索匯合(正確答案)37．對面神經(jīng)的描述，錯誤的是

（）A.全由腮腺上緣、前緣穿出(正確答案)B．向前外穿入腮腺C．先分為上、下兩干D．最后呈扇形分為5組分支E．由莖乳孔出顱38．視覺中樞位于大腦半球的

（）A.顳橫回B．中央前回C．扣帶回D．角回E．枕葉距狀溝附近的皮質(zhì)(正確答案)39．左側(cè)小腦半球大范圍損傷將導(dǎo)致

（）A.身體右側(cè)半意識性本體感覺喪失B．身體左側(cè)半反射亢進C．身體左側(cè)半意識性本體感覺喪失D．右側(cè)肢體隨意運動共濟失調(diào)E．左側(cè)肢體隨意運動共濟失調(diào)(正確答案)40．腦干損傷的特征性表現(xiàn)是

（）A.中樞性高熱B．瞳孔不等大C．去大腦強直(正確答案)D．深度昏迷E．生命功能紊亂41．治療外傷后腦水腫療效最快的藥物是

（）A.20%甘露醇(正確答案)B．25%的山梨醇C．50%的葡萄糖D．50%的甘油E．激素42．左側(cè)小腦幕切跡疝出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大的原因是

（）A.壓迫動眼神經(jīng)(正確答案)B．壓迫動眼神經(jīng)副核C．壓迫錐體束D．壓迫左側(cè)的皮質(zhì)核束E．壓迫動眼神經(jīng)核43．腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能不包括

（）A.特異性感覺中繼(正確答案)B．上行激動系統(tǒng)C．呼吸中樞D．調(diào)節(jié)骨骼肌運動E．心血管運動中樞44．關(guān)于顱底骨折，下列哪項是錯誤的

（）A.顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”B．顱前窩骨折可出現(xiàn)鼻漏C．顱中窩骨折可出現(xiàn)耳漏D．顱后窩骨折可出現(xiàn)Battle征E．腦脊液漏時若2周不自行停止，即應(yīng)行手術(shù)修補(正確答案)45．顱內(nèi)病變引起的綜合征不包括

（）A.WebEr綜合征B．Benedikt綜合征C．Fulton綜合征D．Gerstmann綜合征E．Hoener綜合征(正確答案)46．女性，15歲，騎車摔倒，左額部著地，當(dāng)時昏迷，20分鐘后清醒，自覺輕微頭痛，四肢活動正常，次日頭痛加重，嘔吐1次，來院復(fù)診，首先應(yīng)待

（）A.頭顱CT(正確答案)B．腦電圖C．腦血管造影D．腰穿E．頭顱MRI47．以下頭顱X線片變化中哪一種與顱內(nèi)壓增高無關(guān)

（）A.鞍背骨質(zhì)稀疏B．血管溝增寬(正確答案)C．顱縫增寬D．蝶鞍擴大前后床突骨質(zhì)吸收E．腦回壓跡增多48．大腦半球病變的一般表現(xiàn)應(yīng)除外

（）A.記憶的損害B．智能和行為異常C．激惹和技能的喪失D．注意力的喪失E．劇烈頭痛(正確答案)49．對內(nèi)囊的敘述，錯誤的是

（）A.視輻射經(jīng)過內(nèi)囊后肢上行B．內(nèi)囊前肢損傷主要表現(xiàn)為軀干、四肢感覺障礙(正確答案)C．前肢與后肢之間為膝部D．內(nèi)囊前肢位于豆?fàn)詈伺c尾狀核之間E．內(nèi)囊后肢位于背側(cè)丘腦與豆?fàn)詈酥g50．四肢出現(xiàn)痙攣性癱瘓的病變部位在

（）A.頸段(正確答案)B．胸段C．腰骶段D．圓錐E．馬尾51．急性硬腦膜外血腫典型的意識障礙是

（）A.遲發(fā)性昏迷B．持續(xù)性昏迷加重C．早期清醒漸昏迷D．昏迷→清醒→昏迷(正確答案)E．清醒→昏迷→清醒52．顱底內(nèi)面的結(jié)構(gòu)特點是

（）A.顱后窩孔裂最多B．與硬腦膜連接疏松C．內(nèi)面較平坦D．顱中窩前界是蝶骨大翼的后緣E．顱前窩骨折傷及篩板時可引起腦脊液外漏(正確答案)53．與繼發(fā)性腦干損傷無關(guān)的表現(xiàn)是

（）A.腦水腫B．癲癇(正確答案)C．顳葉血腫D．小腦血腫E．額顳部腦挫裂傷54．出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥狀較早的腫瘤為

（）A.額葉腫瘤B．顳葉腫瘤C．頂葉腫瘤D．枕葉腫瘤E．第四腦室腫瘤(正確答案)55．不穿過海綿竇的神經(jīng)是

（）A.眼神經(jīng)B．視神經(jīng)(正確答案)C．展神經(jīng)D．滑車神經(jīng)E．上頜神經(jīng)56．急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是

（）A.去大腦強直B．意識障礙C．劇烈頭痛D．頻繁嘔吐E．Cushing征(正確答案)57．最常見的神經(jīng)膠質(zhì)瘤是

（）A.星形細胞瘤(正確答案)B．少突膠質(zhì)細胞瘤C．髓母細胞瘤D．室管膜瘤E．多形性膠質(zhì)母細胞瘤58．有關(guān)顱內(nèi)壓增高引起頭痛的特點

（）A.多位于頂枕部B．為陣發(fā)性疼痛C．夜間明顯D．疼痛部位和性質(zhì)與原發(fā)病無關(guān)E．疼痛是腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽扯所致(正確答案)59．腦轉(zhuǎn)移瘤多來源于

（）A.胃B．結(jié)腸C．肺(正確答案)D．腎E．前列腺60．視覺中樞位于

（）A.角回B．中央前回下部C．顳橫回D．扣帶回E．距狀溝兩側(cè)(正確答案)61．對椎-基底動脈系分支的描述，錯誤的是

（）A.基底動脈發(fā)出腦橋動脈B．椎動脈發(fā)出脊髓前、后動脈C．基底動脈發(fā)出小腦上動脈D．椎動脈發(fā)出迷路動脈和小腦下前動脈(正確答案)E．基底動脈發(fā)出大腦后動脈62．顱內(nèi)容積代償僅為整個顱腔容積的10%，這是因為

（）A.可移出顱腔外的腦脊液或血液占顱腔容積10%(正確答案)B．顱腔本身容積有限C．顱腔內(nèi)物質(zhì)僅能少量壓縮D．腦組織不易壓縮E．顱骨彈性很小63．脊髓內(nèi)各上行纖維束全都是

（）A.第2級纖維B．位于外側(cè)索C．始自灰質(zhì)后角細胞D．進行了交叉越邊的纖維束E．以上都不對(正確答案)64．在顱內(nèi)高壓的情況下，最易引起突發(fā)腦疝的是

（）A.病變周圍的水腫B．頻繁的嘔吐C．顱內(nèi)高壓接近代償期，腰穿放液后(正確答案)D．體位不當(dāng)，頸靜脈回流受阻E．用力咳嗽或大便65．關(guān)于顱內(nèi)壓增高，下列哪項是錯誤的

（）A.噴射性嘔吐多見B．后期伴視力障礙C．在嬰幼兒頭痛出現(xiàn)較早且較重(正確答案)D．持續(xù)性頭痛是主要癥狀之一E．某些病例可始終不出現(xiàn)“三主癥”66．關(guān)于腦震蕩的診斷不正確的是

（）A.意識喪失小于30分鐘B．頭痛、惡心等癥狀C．常有逆行性健忘D．頭顱CT顯示輕微異常(正確答案)E．神經(jīng)系無陽性體征67．遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫常見于

（）A.3日內(nèi)B．12小時內(nèi)C．3周內(nèi)D．24小時內(nèi)(正確答案)E．6小時內(nèi)68．經(jīng)視交叉進入對側(cè)視束的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞纖維是以下哪部分

（）A.鼻側(cè)(正確答案)B．顳側(cè)C．下半部D．上半部E．全部69．硬腦膜下血腫出血主要來自

（）A.顳淺動脈B．腦膜中動脈C．大腦內(nèi)靜脈D．腦挫裂傷處血管(正確答案)E．腦膜前動脈70．對端腦的描述錯誤的是

（）A.即大腦(正確答案)B．覆蓋在表面的灰質(zhì)稱大腦皮質(zhì)C．與間腦同發(fā)生自前腦泡D．主要指大腦兩側(cè)半球E．白質(zhì)的深部有側(cè)腦室71．硬膜外血腫的好發(fā)部位在

（）A.額部B．顳部(正確答案)C．頂枕部D．頂部E．矢狀竇旁72．閉合性顱腦損傷早期治療要點是

（）A.防止休克B．防止癲癇C．氣管切開D．控制水入量E．防止腦水腫和顱內(nèi)血腫(正確答案)73．外傷性顱內(nèi)血腫的致命后果是

（）A.腦脊液循環(huán)受阻B．彌漫性腦水腫C．呼吸道感染D．急性腦受壓→腦疝→腦危象(正確答案)E．顱內(nèi)出血74．腦水腫的臨床表現(xiàn)除外

（）A.頭痛B．發(fā)熱(正確答案)C．嘔吐D．視乳頭水腫E．意識障礙75．有關(guān)海馬哪項說法正確

（）A.是海馬旁回的延續(xù)B．與海馬旁回構(gòu)成海馬結(jié)構(gòu)C．位于齒狀回內(nèi)側(cè)D．為側(cè)腦室下角底壁的弓形隆起(正確答案)E．與學(xué)習(xí)記憶無關(guān)76．在橋延溝處，從外側(cè)向內(nèi)側(cè)，附著的腦神經(jīng)有

（）A.前庭蝸神經(jīng)、面神經(jīng)、展神經(jīng)(正確答案)B．面神經(jīng)、展神經(jīng)、三叉神經(jīng)C．展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)D．舌咽神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、面神經(jīng)E．迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)77．急性硬膜外血腫最常見的伴隨損傷是

（）A.顱骨骨折(正確答案)B．腦挫傷C．腦疝D(zhuǎn)．腦積水E．顱底骨折78．診斷顱腦損傷，目前最安全可靠的方法是

（）A.SPECTB．腦干誘發(fā)電位檢查C．腦血管造影或腦室造影D．CT及MRI(正確答案)E．X線79．穿經(jīng)圓孔的神經(jīng)是

（）A.滑車神經(jīng)B．上頜神經(jīng)(正確答案)C．動眼神經(jīng)D．下頜神經(jīng)E．展神經(jīng)80．顱內(nèi)壓增高昏迷病人，治療呼吸道梗阻最有效的措施是

（）A.通過鼻腔、口腔吸痰B．無創(chuàng)呼吸輔助呼吸C．氣管插管呼吸機輔助呼吸D．氣管切開(正確答案)E．放置口咽通氣道81．終止于孤束核的腦神經(jīng)有

（）A.迷走神經(jīng)(正確答案)B．舌神經(jīng)C．舌下神經(jīng)D．副神經(jīng)E．展神經(jīng)82．診斷顱腦損傷，目前最安全可靠的方法是

（）A.SPECTB．腦干誘發(fā)電位檢查C．腦血管造影或腦室造影D．CT及MRI(正確答案)E．X線83．關(guān)于腦震蕩的診斷不正確的是

（）A.意識喪失小于20分鐘B．頭痛、惡心等癥狀C．常有逆行性健忘D．頭顱CT顯示輕微異常(正確答案)E．神經(jīng)系無陽性體征84．顱內(nèi)壓增高時顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)主要通過

（）A.顱腔內(nèi)腦脊液量的減少(正確答案)B．腦血流量減少C．腦組織移位D．腦血管的自動調(diào)節(jié)E．顱腔容積擴大85．單側(cè)完全性視野缺失見于

（）A.視交叉損傷B．一側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷C．一側(cè)視束損傷D．一側(cè)視神經(jīng)損傷(正確答案)E．一側(cè)視放射損傷86．關(guān)于基底核的描述，正確的是

（）A.是新、舊紋狀體的總稱B．是錐體外系的組成部分(正確答案)C．殼和尾狀核是舊紋狀體D．為錐體束的終止核E．蒼白球是新紋狀體87．搶救成人的幕上腦疝時應(yīng)首選

（）A.呼吸機輔助過度通氣B．20%甘露醇250ml快速靜滴(正確答案)C．盡快行疝側(cè)去骨瓣減壓D．頭高30度，地塞米松靜滴E．腰穿釋放腦脊液88．蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的原因是

（）A.顱內(nèi)動脈瘤(正確答案)B．腦動脈炎C．高血壓D．顱腦外傷E．顱內(nèi)腫瘤89．下列對視束的說法正確的是

（）A.屬于中腦B．接受來自下丘臂的纖維C．發(fā)出纖維投射至聽覺中樞D．接受雙側(cè)視網(wǎng)膜傳來的信息(正確答案)E．發(fā)出視輻射90．枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點是

（）A.劇烈頭痛B．頻繁嘔吐C．煩躁不安D．早期發(fā)生呼吸驟停(正確