考研眼科學(xué)2025年眼科解剖測試試卷（含答案）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.眼球壁最外層，具有保護和透光功能的是？A.鞏膜B.虹膜C.角膜D.脈絡(luò)膜2.鞏膜與角膜移行處的深面，含有鞏膜靜脈竇的是？A.睫狀體B.虹膜角膜角C.虹膜D.瞼板3.負責(zé)瞳孔開大的肌肉是？A.瞳孔括約肌B.瞳孔開大肌C.腱狀體D.睫狀環(huán)4.連接晶狀體和睫狀體的結(jié)構(gòu)是？A.視神經(jīng)B.懸韌帶C.脈絡(luò)膜D.鞏膜5.玻璃體最主要的成分是？A.水分B.糖原C.蛋白質(zhì)D.脂肪6.位于瞼緣內(nèi)，有分泌油脂功能的是？A.淚腺B.瞼板腺C.腺樣體D.汗腺7.收納淚液，并引導(dǎo)其進入鼻腔的結(jié)構(gòu)是？A.淚點B.淚小管C.淚囊D.鼻淚管8.支配提上瞼肌的神經(jīng)是？A.三叉神經(jīng)眼支B.外展神經(jīng)C.動眼神經(jīng)D.滑車神經(jīng)9.視網(wǎng)膜上感光細胞主要集中在？A.外核層B.外叢層C.節(jié)細胞層D.視網(wǎng)膜色素上皮層10.視網(wǎng)膜中央動脈的供應(yīng)范圍主要在？A.視盤B.視網(wǎng)膜鼻側(cè)半C.視網(wǎng)膜顳側(cè)半D.黃斑中心凹11.眼上靜脈匯入海綿竇，其血液回流方向是？A.心臟B.海綿竇C.貴要靜脈D.乙狀竇12.鞏膜靜脈竇位于？A.角膜實質(zhì)層B.鞏膜外層與眼球筋膜之間C.鞏膜深面，眼球筋膜前D.虹膜之后，脈絡(luò)膜之前13.眼球后部容納的器官是？A.晶狀體B.視網(wǎng)膜C.玻璃體D.視神經(jīng)14.含有較多脂肪組織填充的結(jié)構(gòu)是？A.眼上裂B.眼下裂C.眶上切跡D.眶尖15.負責(zé)將眼球向上、向內(nèi)轉(zhuǎn)動的肌肉是？A.上直肌B.下直肌C.內(nèi)直肌D.外直肌16.連接眼眶內(nèi)外側(cè)壁的骨性結(jié)構(gòu)是？A.瞳孔B.淚道C.眶上緣D.眶底17.瞼結(jié)膜的表面覆蓋的細胞主要是？A.感覺神經(jīng)末梢B.角質(zhì)細胞C.上皮細胞D.脂肪細胞18.眼球前部，位于虹膜和角膜之間的空間是？A.脈絡(luò)膜B.玻璃體腔C.前房D.后房19.支配睫狀肌的神經(jīng)是？A.三叉神經(jīng)眼支B.動眼神經(jīng)副核C.交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維20.視神經(jīng)盤（視盤）的特征是？A.有視細胞聚集B.有血管穿過C.有色素上皮細胞D.有感光細胞分布二、名詞解釋（每題3分，共15分）1.角膜內(nèi)皮2.睫狀體縱行帶3.瞳孔括約肌4.眼上靜脈5.眶上切跡三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述房水的主要循環(huán)途徑。2.列舉支配眼球運動的四條主要眼外肌，并說明其神經(jīng)支配。3.說明視網(wǎng)膜的主要層次結(jié)構(gòu)及其功能。4.簡述淚液排出道的組成部分及其功能。四、論述題（10分）試述眼球壁各層的結(jié)構(gòu)特點、功能及其與臨床疾病的關(guān)系。試卷答案一、單項選擇題1.C解析：角膜是無色透明的，含有大量膠原纖維，構(gòu)成眼球壁的最外層，主要功能是折射光線和保護眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)。2.B解析：虹膜角膜角（前房角）是前房與后房溝通的通道，其結(jié)構(gòu)包括虹膜根部、角膜內(nèi)皮、小梁網(wǎng)和前房角結(jié)構(gòu)，是房水排出眼外的關(guān)鍵部位，鞏膜靜脈竇位于其深面。3.B解析：瞳孔開大肌位于虹膜根部，由交感神經(jīng)支配，收縮時使瞳孔擴大。4.B解析：懸韌帶（ZonuleofZinn）附著于晶狀體赤道部，其收縮和松弛由睫狀肌控制，從而改變晶狀體的曲度，實現(xiàn)調(diào)節(jié)。5.A解析：玻璃體是填充在眼球后部眼球壁和視網(wǎng)膜之間的透明膠狀物質(zhì)，其中水分約占99%。6.B解析：瞼板腺位于瞼板內(nèi)，分泌油脂，有防止淚液蒸發(fā)的作用。7.D解析：鼻淚管一端連接淚囊，另一端開口于鼻腔外側(cè)壁，是淚液排入鼻腔的最終通道。8.D解析：滑車神經(jīng)（第四腦神經(jīng)）支配提上瞼肌，使其收縮上抬眼瞼。9.D解析：視網(wǎng)膜色素上皮層（RPE）位于視網(wǎng)膜最外層，具有吸收散射光線、轉(zhuǎn)運營養(yǎng)物質(zhì)、吞噬脫落的感光細胞外節(jié)盤膜等功能。感光細胞（視錐細胞和視桿細胞）位于視網(wǎng)膜最內(nèi)層的感光細胞層。10.B解析：視網(wǎng)膜中央動脈從視神經(jīng)盤（視盤）處分出，主要供應(yīng)視網(wǎng)膜鼻側(cè)半的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層。11.B解析：眼上靜脈起自眶尖，穿過眶上裂，匯入海綿竇，其血液回流方向是進入海綿竇。12.C解析：鞏膜靜脈竇位于鞏膜深面，眼球筋膜（Tenon'scapsule）之前，是房水排入靜脈系統(tǒng)的開口。13.C解析：眼球后部（眼窩深部）主要容納視神經(jīng)、眼外肌、血管和神經(jīng)等結(jié)構(gòu)，晶狀體、玻璃體位于眼球內(nèi)部，視神經(jīng)是穿過眼球壁進入眼窩的結(jié)構(gòu)。14.B解析：眼下裂位于眶外側(cè)壁與眶底之間，較眼上裂寬大，是眶內(nèi)結(jié)構(gòu)（如神經(jīng)、血管）從眼眶進入顱腔的通道，其周圍含有較多脂肪組織。15.A解析：上直肌起自總腱環(huán)，作用是使眼球上轉(zhuǎn)、內(nèi)轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)。16.C解析：眶上緣是連接眼眶內(nèi)外側(cè)壁的骨性結(jié)構(gòu)，參與構(gòu)成眼眶的頂壁。17.C解析：瞼結(jié)膜是覆蓋在眼瞼內(nèi)面的粘膜，表面被覆非角化的復(fù)層鱗狀上皮細胞。18.C解析：前房是位于虹膜和角膜之間的間隙，充滿房水。19.D解析：副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（來源于動眼神經(jīng)核）支配睫狀肌，使其收縮，懸韌帶放松，晶狀體變凸，實現(xiàn)調(diào)節(jié)。20.B解析：視神經(jīng)盤（視盤）又稱為視神經(jīng)乳頭，是視神經(jīng)纖維匯集穿出眼球的部位，沒有感光細胞，因此呈現(xiàn)生理性盲點。二、名詞解釋1.角膜內(nèi)皮：位于角膜最內(nèi)層的一層扁平上皮細胞，具有吸收角膜基質(zhì)層水分、維持角膜透明性和泵出液體的功能。2.睫狀體縱行帶：位于睫狀體赤道部，由致密結(jié)締組織構(gòu)成的環(huán)形帶，附著于懸韌帶附著點附近，收縮時牽引懸韌帶，使晶狀體變凸。3.瞳孔括約肌：位于虹膜根部，由平滑肌構(gòu)成，受副交感神經(jīng)支配，收縮時使瞳孔縮小。4.眼上靜脈：起自眶尖處，穿過眶上裂，匯入海綿竇的靜脈。5.眶上切跡：位于顳區(qū)顴弓上緣上方約一橫指處，深面有眶上神經(jīng)和血管通過。三、簡答題1.房水的主要循環(huán)途徑：睫狀體產(chǎn)生房水→房水經(jīng)后房，通過瞳孔進入前房→房水從前房經(jīng)虹膜角膜角（前房角）的小梁網(wǎng)→房水進入鞏膜靜脈竇→經(jīng)浴狀靜脈匯入眼上靜脈或眼下靜脈→回流入體循環(huán)。2.支配眼球運動的四條主要眼外肌及其神經(jīng)支配：*上直肌：動眼神經(jīng)（III）*下直?。簞友凵窠?jīng)（III）*內(nèi)直?。簞友凵窠?jīng)（III）*外直肌：外展神經(jīng)（VI）3.視網(wǎng)膜的主要層次結(jié)構(gòu)及其功能：*視網(wǎng)膜色素上皮層（RPE）：吸收散射光線，轉(zhuǎn)運營養(yǎng)物質(zhì)，吞噬脫落的感光細胞外節(jié)盤膜，維持視網(wǎng)膜下屏障功能。*外核層：含有感光細胞（視錐細胞和視桿細胞）的細胞核。*外叢層：含有感光細胞的軸突和雙極細胞的軸突形成的突觸（視桿細胞層和視錐細胞層）。*內(nèi)核層：含有雙極細胞、神經(jīng)節(jié)細胞、無長突細胞和雙極細胞等的細胞核。*內(nèi)叢層：含有雙極細胞和神經(jīng)節(jié)細胞的軸突形成的突觸。*神經(jīng)節(jié)細胞層：含有神經(jīng)節(jié)細胞的細胞體。*神經(jīng)纖維層：含有神經(jīng)節(jié)細胞的軸突（視神經(jīng)纖維）。*內(nèi)界膜：視網(wǎng)膜的內(nèi)層屏障。功能：接收光刺激，進行光電轉(zhuǎn)換和初步信號處理，并將視覺信息通過視神經(jīng)纖維傳遞至大腦視覺中樞。4.淚液排出道的組成部分及其功能：*淚點：位于上、下瞼緣外側(cè)1/3與中1/3交界處，是淚液排出淚道的起點。*淚小管：連接淚點與淚囊的細管。*淚囊：位于內(nèi)眥韌帶內(nèi)，是淚小管匯入的囊狀擴張部，收集淚液。*鼻淚管：連接淚囊與鼻腔的短管，開口于鼻腔外側(cè)壁。功能：將淚點產(chǎn)生的淚液引流并排出體外，防止淚液溢出。四、論述題試述眼球壁各層的結(jié)構(gòu)特點、功能及其與臨床疾病的關(guān)系。眼球壁由外向內(nèi)分為眼球外壁和眼內(nèi)組織兩大部分。1.眼球外壁：*角膜（Cornea）：無色透明，含有大量膠原纖維，無血管，有豐富的感覺神經(jīng)末梢。功能是折射光線，構(gòu)成眼球前盾，保護眼球內(nèi)部。臨床疾?。航悄ぱ?、角膜潰瘍、角膜穿孔、角膜白斑等影響視力甚至導(dǎo)致失明；角膜移植是常見的治療手段。*鞏膜（Sclera）：白色不透明，由致密結(jié)締組織構(gòu)成，厚而堅韌。功能是保護眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)，維持眼球形狀。與眼眶壁連接，其深面有視神經(jīng)穿出。臨床疾?。红柲ぱ?，可引起劇烈疼痛和眼球突出；鞏膜薄處（如淚囊區(qū)）易發(fā)生穿通傷。*虹膜（Iris）：位于角膜之后，晶狀體之前，含有色素細胞和兩種平滑?。ㄍ桌s肌和瞳孔開大?。?，形成瞳孔。功能是調(diào)節(jié)進入眼內(nèi)的光線量（瞳孔大?。?，并決定眼球的顏色。臨床疾病：虹膜睫狀體炎，常引起疼痛、畏光、流淚，可導(dǎo)致粘連、青光眼等并發(fā)癥；虹膜缺損、瞳孔殘膜等影響視力。*睫狀體（CiliaryBody）：位于虹膜之后，脈絡(luò)膜之前，分為睫狀冠和睫狀環(huán)兩部分。睫狀冠上有睫狀突，懸韌帶附著其上；睫狀環(huán)內(nèi)含睫狀肌。功能是分泌房水，睫狀肌收縮實現(xiàn)晶狀體調(diào)節(jié)。臨床疾?。航逘铙w炎，引起眼痛、視力模糊；青光眼的小梁網(wǎng)功能障礙與房水排出有關(guān)。*脈絡(luò)膜（Choroid）：位于視網(wǎng)膜色素上皮層與鞏膜之間，富含血管和色素細胞。功能是供應(yīng)眼球內(nèi)部營養(yǎng)（尤其是視網(wǎng)膜外層），吸收散射光線。臨床疾?。好}絡(luò)膜炎，可導(dǎo)致視力急劇下降；老年性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等與脈絡(luò)膜毛細血管滲漏或缺血有關(guān)。2.眼內(nèi)組織：*晶狀體（Lens）：位于虹膜之后，玻璃體之前，透明雙凸透鏡。功能是accommodation（調(diào)節(jié)），改變自身曲度以聚焦不同距離的物體