遵義醫(yī)科大學(xué)護(hù)理題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.測(cè)量血壓時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)與心臟處于同一水平，坐位時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)平（）A.腋前線B.腋中線C.腋后線D.第四肋軟骨答案：D2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善患者營(yíng)養(yǎng)C.避免局部長(zhǎng)期受壓D.皮膚護(hù)理答案：C3.鼻飼液的溫度一般為（）A.30～32℃B.32～34℃C.38～40℃D.42～44℃答案：C4.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C5.下列屬于治療飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：D6.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C7.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過(guò)快答案：A8.患者李某，女性，45歲，因患子宮肌瘤入院，準(zhǔn)備擇期接受手術(shù)治療?；颊呷朐汉?，護(hù)士為其進(jìn)行的術(shù)前護(hù)理措施不包括（）A.皮膚準(zhǔn)備B.陰道準(zhǔn)備C.灌腸D.指導(dǎo)患者練習(xí)床上排便、排尿答案：C9.測(cè)量脈搏首選動(dòng)脈是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：B10.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用液量為（）A.200～500mlB.500～1000mlC.1000～1500mlD.1500～2000ml答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.24小時(shí)內(nèi)變動(dòng)范圍不超過(guò)0.5～1.0℃B.清晨2～6時(shí)最低C.午后1～6時(shí)最高D.兒童體溫略高于成人E.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度下降答案：ABCD2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.高蛋白飲食答案：ABCD3.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部長(zhǎng)期受壓B.局部潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)不良D.感覺(jué)障礙E.年齡因素答案：ABCDE4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離答案：ABCDE5.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.糾正酸堿平衡失調(diào)答案：ABCDE6.下列屬于輸血反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E.空氣栓塞答案：ABCD7.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE8.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度及持續(xù)時(shí)間B.協(xié)助患者采取舒適的體位C.分散患者的注意力D.合理應(yīng)用止痛藥物E.做好心理護(hù)理答案：ABCDE9.下列關(guān)于病情觀察的內(nèi)容，正確的是（）A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.瞳孔D.一般情況E.心理狀態(tài)答案：ABCDE10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的理念，正確的是（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.提供全面的整體照護(hù)答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.一般成人呼吸頻率超過(guò)24次/分，稱為呼吸過(guò)速。（）答案：對(duì)2.低鹽飲食需控制每日食鹽量不超過(guò)2g。（）答案：對(duì)3.乙醇拭浴時(shí)，乙醇濃度為25%～35%。（）答案：對(duì)4.無(wú)菌持物鉗只能用于夾取無(wú)菌物品，不能夾取油紗布。（）答案：對(duì)5.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）答案：錯(cuò)（應(yīng)為1～4周更換一次，具體根據(jù)材質(zhì)等確定）6.靜脈輸血時(shí)，開始速度宜慢，每分鐘15滴左右。（）答案：對(duì)7.采集血標(biāo)本時(shí)，為防止溶血，應(yīng)避免劇烈震蕩。（）答案：對(duì)8.患者意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)，稱為嗜睡。（）答案：錯(cuò)（這是昏迷）9.鋪好的無(wú)菌盤有效期為4小時(shí)。（）答案：對(duì)10.對(duì)急腹癥患者，嚴(yán)禁使用止痛藥物，以免掩蓋病情。（）答案：錯(cuò)（診斷明確前禁用，診斷明確后可適當(dāng)使用）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)答案：淤血紅潤(rùn)期，局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤(rùn)期，受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，表皮有水皰；淺度潰瘍期，水皰破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期，壞死組織發(fā)黑，有膿性分泌物，可深達(dá)骨骼。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序和速度；防止空氣進(jìn)入血管；注意觀察穿刺部位有無(wú)腫脹、疼痛等；長(zhǎng)期輸液注意保護(hù)血管；保持輸液通暢，防止堵塞。3.簡(jiǎn)述收集痰標(biāo)本的目的答案：常規(guī)痰標(biāo)本用于檢查痰液的一般性狀，查找細(xì)菌、蟲卵等；24小時(shí)痰標(biāo)本用于觀察痰液的量及性狀變化；痰培養(yǎng)標(biāo)本用于檢查痰液中的致病菌，以確定病原菌，指導(dǎo)抗生素的使用。4.簡(jiǎn)述臨終患者的心理反應(yīng)分期答案：臨終患者心理反應(yīng)分為否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。否認(rèn)期不承認(rèn)病情嚴(yán)重；憤怒期表現(xiàn)憤怒、怨恨；協(xié)議期希望奇跡發(fā)生而配合治療；憂郁期產(chǎn)生失落、悲傷；接受期平靜接受死亡。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性答案：加強(qiáng)溝通，耐心解釋操作目的、方法及注意事項(xiàng)，讓患者了解重要性；操作時(shí)動(dòng)作輕柔、熟練，減少患者痛苦；關(guān)注患者心理，給予安慰鼓勵(lì)；取得家屬支持，共同勸說(shuō)患者配合，從而提高依從性。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則；做好消毒隔離工作，對(duì)環(huán)境、物品等定期消毒；加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸患者前后洗手或消毒；合理使用抗生素；提高患者抵抗力，做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止交叉感染。3.討論如何對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行護(hù)理答案：定期翻身，預(yù)防壓瘡；保持皮膚清潔干燥；指導(dǎo)進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬；做好呼吸道護(hù)理，防止墜積性肺炎；