護(hù)理應(yīng)用研究類的題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.壓瘡發(fā)生的主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕刺激C.營養(yǎng)狀況差D.體溫升高答案：A2.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B3.為昏迷患者做口腔護(hù)理時，以下正確的是（）A.協(xié)助患者漱口B.用開口器時，從門齒處放入C.血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜D.活動假牙可放于70℃水中浸泡備用答案：C4.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B5.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A6.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C7.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.安眠藥中毒B.敵敵畏中毒C.濃硫酸中毒D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒答案：C8.成人插入胃管的深度一般為（）A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.55-65cm答案：C9.采集血標(biāo)本時，以下正確的是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血B.全血標(biāo)本采集后注入干燥試管C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在患者使用抗生素后采集D.嚴(yán)禁在輸血針頭處采集血標(biāo)本答案：D10.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作的是（）A.病情觀察B.生活護(hù)理C.護(hù)理文件書寫D.急救護(hù)理E.消毒隔離答案：ABCE2.為患者進(jìn)行皮膚清潔護(hù)理的目的是（）A.去除皮膚污垢B.促進(jìn)血液循環(huán)C.預(yù)防壓瘡D.增加患者舒適感E.預(yù)防感染答案：ABCDE3.測量血壓的注意事項(xiàng)包括（）A.測量前患者需休息20-30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.血壓計(jì)零點(diǎn)與心臟在同一水平D.偏癱患者應(yīng)在健側(cè)肢體測量E.放氣速度以4mmHg/s為宜答案：ABCDE4.下列哪些是高熱患者的護(hù)理措施（）A.臥床休息B.測量體溫每4小時一次C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.冰袋冷敷頭部E.做好口腔及皮膚護(hù)理答案：ABCDE5.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)狀況D.使用減壓床墊E.按摩受壓部位答案：ABCD6.下列有關(guān)靜脈輸液的敘述正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.防止空氣進(jìn)入血管C.長期輸液者從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺D.根據(jù)病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速E.連續(xù)24小時輸液者，應(yīng)每2天更換輸液器答案：ABCD7.下列屬于輸血反應(yīng)的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：ABCDE8.下列哪些患者適宜采用低蛋白飲食（）A.急性腎炎B.尿毒癥C.肝性腦病D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.大面積燒傷答案：ABC9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的說法正確的是（）A.采集標(biāo)本前應(yīng)明確檢驗(yàn)項(xiàng)目、目的、采集量和采集方法B.采集標(biāo)本時嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.標(biāo)本采集后應(yīng)及時送檢D.做妊娠試驗(yàn)留晨尿更準(zhǔn)確E.血標(biāo)本注入順序?yàn)椋貉囵B(yǎng)瓶-抗凝管-干燥管答案：ABCDE10.臨終關(guān)懷的理念包括（）A.以照護(hù)為主B.滿足患者的心理需要C.重視生命質(zhì)量D.尊重患者的尊嚴(yán)和權(quán)利E.積極治療，盡可能延長患者生命答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)士協(xié)助患者更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況而定。（）答案：對2.為患者進(jìn)行背部按摩時，力量要均勻，以離心方向按摩。（）答案：錯（應(yīng)為向心方向按摩）3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即催吐。（）答案：錯（應(yīng)立即清除玻璃碎屑，口服蛋清或牛奶）4.低鹽飲食適用于心臟病、急慢性腎炎、肝硬化腹水等患者。（）答案：對5.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)滴速應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)來決定。（）答案：對6.輸血時，開始速度宜慢，一般不超過40滴/分鐘。（）答案：錯（一般不超過20滴/分鐘）7.洗胃時每次灌入量一般為300-500ml。（）答案：對8.采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)在清晨患者未進(jìn)食前，先用清水漱口后采集。（）答案：對9.對意識不清的患者，使用熱水袋時水溫應(yīng)低于50℃。（）答案：對10.患者死亡后，應(yīng)在體溫單40-42℃之間填寫死亡時間。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有小水皰。淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，有膿性分泌物，可深達(dá)骨骼。2.簡述靜脈輸液的目的答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾??；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。3.簡述為患者做口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)答案：動作輕柔，避免損傷黏膜；昏迷患者禁忌漱口，防止誤吸；棉球不可過濕；擦洗時血管鉗夾緊棉球；有活動假牙應(yīng)取下清洗。4.簡述采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)答案：嚴(yán)格無菌操作；根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇合適容器；采集量準(zhǔn)確；避免溶血；血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集；嚴(yán)禁在輸液、輸血處采集；標(biāo)本及時送檢。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理操作的依從性答案：加強(qiáng)溝通，耐心解釋操作目的、方法和注意事項(xiàng)，讓患者了解益處。操作時動作輕柔熟練，減輕不適。關(guān)注患者感受，及時處理問題。建立良好護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者信任，根據(jù)患者情況調(diào)整操作方式。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防交叉感染答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，做好環(huán)境清潔消毒，規(guī)范處理醫(yī)療廢物。加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸不同患者前后洗手或消毒。合理安排病房，避免感染患者與易感者接觸。正確使用個人防護(hù)用品，如口罩、手套等。3.討論如何為臨終患者提供心理支持答案：理解患者不同心理反應(yīng)階段，耐心傾聽其訴說，給予安慰。尊重患者意愿和決定，維護(hù)其尊嚴(yán)。鼓勵家屬陪伴，給予