2025年大學中西醫(yī)結合（中西醫(yī)內科學實驗）春季學期期末測試卷

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填在括號內）1.下列關于心力衰竭的說法，錯誤的是（）A.是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征B.主要表現(xiàn)為肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血C.可伴有心排血量減少D.所有心力衰竭患者都有明顯的呼吸困難癥狀2.冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的主要鑒別點是（）A.疼痛的持續(xù)時間及對含服硝酸甘油的反應不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性質不同D.疼痛的放射部位不同3.治療消化性潰瘍的藥物中，抑制胃酸分泌作用最強的是（）A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.法莫替丁4.肝硬化門靜脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.腹水B.脾大C.腹壁靜脈曲張D.食管胃底靜脈曲張5.診斷糖尿病的主要依據是（）A.血糖升高B.尿糖陽性C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低6.類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關節(jié)疼痛C.關節(jié)腫脹D.關節(jié)畸形7.下列哪項不是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.血尿8.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓合并腦動脈硬化B.腦動脈粥樣硬化C.先天性腦血管畸形D.顱內動脈瘤9.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是（）A.地西泮B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉10.下列關于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的說法，錯誤的是（）A.是一種具有氣流受限特征的肺部疾病B.氣流受限不完全可逆C.主要累及肺部，但也可引起肺外各器官的損害D.吸煙是其最重要的發(fā)病因素二、多項選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填在括號內，少選、多選或錯選均不得分）1.下列屬于急性心肌梗死并發(fā)癥的有（）A.乳頭肌功能失調或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征2.消化性潰瘍的治療目的包括（）A.消除病因B.緩解癥狀C.促進潰瘍愈合D.防止復發(fā)E.避免并發(fā)癥3.下列關于甲狀腺功能亢進癥的說法，正確的有（）A.女性發(fā)病率高于男性B.可出現(xiàn)突眼征C.基礎代謝率增高D.甲狀腺攝131I率降低E.可伴有震顫及血管雜音4.下列屬于再生障礙性貧血診斷標準的有（）A.全血細胞減少，網織紅細胞百分數(shù)<0.01B.一般無脾腫大C.骨髓多部位增生減低D.能除外其他引起全血細胞減少的疾病E.一般抗貧血藥物治療有效5.下列關于支氣管哮喘的說法，正確的有（）A.是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病B.發(fā)作時伴有可逆性氣流受限C.常在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇D.多數(shù)患者可自行緩解或經治療后緩解E.典型表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難三、判斷題（總共10題，每題2分，請判斷下列說法的對錯，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.心力衰竭患者使用利尿劑時，應注意監(jiān)測血鉀，防止低鉀血癥。（）2.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時，心電圖可出現(xiàn)ST段抬高。（）3.胃潰瘍的疼痛特點多為餐后半小時開始，持續(xù)1-2小時后緩解。（）4.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，應嚴格限制水和鈉的攝入。（）5.糖尿病患者血糖控制良好時，可不用定期監(jiān)測血糖。（）6.類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)疼痛明顯時，應盡量減少關節(jié)活動。（）7.腎病綜合征患者應給予高蛋白飲食，以補充丟失的蛋白。（）8.腦出血患者急性期應絕對臥床休息，頭部可抬高15°-30°。（）9.癲癇患者發(fā)作時，應強行按壓肢體，防止抽搐。（）10.慢性阻塞性肺疾病患者應長期家庭氧療，氧流量一般為1-2L/min。（）四、簡答題（總共3題，每題10分）1.簡述心力衰竭的治療原則。2.簡述消化性潰瘍的藥物治療方案。3.簡述糖尿病的綜合治療措施。五、病例分析題（總共1題，20分）患者，男性，55歲。反復上腹部疼痛10年，加重3天。疼痛多在空腹時發(fā)作，進食后緩解，有時夜間痛醒。近3天來疼痛加劇，伴惡心、嘔吐。查體：體溫37.2℃，脈搏80次/分，血壓120/80mmHg。上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查：十二指腸球部前壁可見一圓形潰瘍，直徑約1.0cm，邊緣整齊，底部平坦，周圍黏膜充血、水腫。問題：1.請寫出該患者的診斷及診斷依據。2.簡述該患者的治療方案。答案：一、單項選擇題1.D2.A3.C4.A5.A6.B7.D8.A9.A10.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCD5.ABCDE三、判斷題1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√四、簡答題1.心力衰竭的治療原則：①病因治療：控制高血壓、冠心病等基礎疾病，去除誘因。②減輕心臟負荷：休息、限鹽、使用利尿劑、血管擴張劑等。③增加心排血量：使用正性肌力藥物等。④改善心肌重塑：使用β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑等。⑤對癥治療：糾正心律失常、處理并發(fā)癥等。2.消化性潰瘍的藥物治療方案：①抑制胃酸分泌藥物：如質子泵抑制劑（奧美拉唑等）、H2受體拮抗劑（西咪替丁等）。②保護胃黏膜藥物：如鋁碳酸鎂等。③根除幽門螺桿菌：采用質子泵抑制劑+鉍劑+抗生素（阿莫西林、克拉霉素等）聯(lián)合治療。④根據病情調整用藥劑量和療程，治療后需復查胃鏡，觀察潰瘍愈合情況。3.糖尿病的綜合治療措施：①糖尿病健康教育：提高患者對糖尿病的認識和自我管理能力。②醫(yī)學營養(yǎng)治療：合理控制飲食，均衡營養(yǎng)。③運動治療：適當運動，控制體重。④病情監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白、體重等。⑤藥物治療：根據病情選用口服降糖藥（如二甲雙胍等）或胰島素治療。五、病例分析題1.診斷：十二指腸球部潰瘍。診斷依據：①反復上腹部疼痛10年，疼痛多在空腹時發(fā)作，進食后緩解，有時夜間痛醒，符合十二指腸潰瘍的疼痛特點。②胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸球部前壁圓形潰瘍，直徑約1.0cm，邊緣整齊，底部平坦，周圍黏膜充血、水腫。2.治療方案：①一般治