年終護理考核問答題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無影響D.收縮壓高，舒張壓低2.心肺復蘇時胸外按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨上1/3C.劍突下D.心尖部3.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應立即讓患者采取（）A.左側臥位并頭低足高B.右側臥位C.半臥位D.平臥位4.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免皮膚受刺激5.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒6.患者吸氧時，氧流量為4L/min，其吸氧濃度是（）A.21%B.33%C.37%D.41%7.成人正常尿量是（）A.400-600ml/24hB.600-1000ml/24hC.1000-2000ml/24hD.2000-3000ml/24h8.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵百蟲B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸9.采集血標本時，以下操作正確的是（）A.血清標本應避免震蕩，防止溶血B.全血標本采集后注入干燥試管C.血培養(yǎng)標本應在抗生素使用后采集D.嚴禁在輸液處采集血標本10.患者口腔有真菌感染時，應選擇的口腔護理液是（）A.生理鹽水B.1%-3%過氧化氫溶液C.1%-4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：1.B2.A3.A4.B5.C6.C7.C8.D9.A10.C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于一級護理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者2.下列關于體溫測量的說法，正確的是（）A.口溫測量時間為3分鐘B.腋溫測量時間為10分鐘C.肛溫測量時間為5分鐘D.測量體溫前30分鐘應避免劇烈運動3.靜脈輸血的目的包括（）A.補充血容量B.糾正貧血C.補充血漿蛋白D.補充各種凝血因子4.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.大小便失禁患者5.下列關于無菌技術操作原則的說法，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上6.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應采取的急救措施有（）A.立即停藥，就地平臥B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC.給予氧氣吸入D.遵醫(yī)囑給予抗休克藥物7.下列屬于基礎護理工作的內(nèi)容有（）A.病情觀察B.生活護理C.護理文件書寫D.急救護理8.下列關于導尿術的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.選擇合適的導尿管C.插管時動作要輕柔D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml9.下列屬于護理質量控制的內(nèi)容有（）A.基礎護理質量B.專科護理質量C.護理人員素質D.護理管理質量10.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的是（）A.觀察疼痛的性質、部位、程度等B.給予心理支持C.合理運用緩解或解除疼痛的方法D.指導患者采取舒適體位答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.長期鼻飼的患者應每周更換胃管一次，晚上拔出，次日晨從另一側鼻孔插入。（）2.乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%-35%，溫度為30℃。（）3.為患者進行大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度為39-41℃。（）4.輸血過程中如發(fā)生溶血反應，應立即停止輸血，維持靜脈通路。（）5.心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。（）6.無菌持物鉗可以夾取油紗布。（）7.測量脈搏時，如患者有脈搏短絀，應由兩名護士同時測量，一人聽心率，一人測脈率，由聽心率者發(fā)出“起”“?！笨诹?，計時1分鐘。（）8.患者發(fā)生跌倒后，應立即將其扶起。（）9.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當壓力降至0.5MPa時，即不可再用。（）10.進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述靜脈輸液時預防空氣栓塞的措施。答案：輸液前排盡空氣；輸液過程中密切觀察，及時更換藥液；加壓輸液、輸血時專人守護；拔出較粗、近胸腔的靜脈導管時，嚴密封閉穿刺點。2.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結，有水泡。淺度潰瘍期：表皮水泡破潰，有黃色滲出物。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達骨骼。3.簡述給藥的原則。答案：按醫(yī)囑準確給藥；嚴格執(zhí)行查對制度（三查七對）；安全正確給藥（時間、途徑、劑量準確）；密切觀察反應；指導患者合理用藥。4.簡述臨終患者的心理分期及各期特點。答案：否認期：不接受事實，認為有誤。憤怒期：憤怒、煩躁、不滿。協(xié)議期：與上帝等“討價還價”，希望延長生命。憂郁期：悲傷、情緒低落。接受期：平靜、接受死亡。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理工作的滿意度。答案：加強護患溝通，耐心傾聽需求；提升專業(yè)技能，確保護理質量；關注患者感受，提供人性化服務；注重環(huán)境營造，減少不良刺激；及時處理投訴，不斷改進工作。2.討論在護理工作中如何預防護理差錯事故的發(fā)生。答案：嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作流程；加強業(yè)務學習，提高專業(yè)能力；工作中保持專注，避免分心；認真做好查對，雙人核對重要操作；建立差錯事故上報及分析機制，總結經(jīng)驗教訓。3.討論如何對新入職護士進行有效的培訓。答案：制定系統(tǒng)培訓計劃，涵蓋理論與實踐；安排經(jīng)驗豐富帶教老師，一對一指導；開展多樣化培訓活動