第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁老人輸液護(hù)理常識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.老年患者在輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，首先應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.立即停止輸液并通知醫(yī)生

（）B.加快輸液速度

（）C.給予退熱藥

（）D.用熱水袋敷在輸液部位

2.為老年患者進(jìn)行靜脈輸液時，首選的穿刺部位是（）。

（）A.手背靜脈

（）B.足背靜脈

（）C.頭靜脈

（）D.腕部靜脈

3.輸液時發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，可能的原因是（）。

（）A.靜脈炎

（）B.血管痙攣

（）C.液體滲出

（）D.血液凝固

4.老年患者輸液時，輸液速度一般應(yīng)控制在（）滴/分鐘。

（）A.20-30

（）B.40-60

（）C.80-100

（）D.120-150

5.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮（）。

（）A.過敏反應(yīng)

（）B.空氣栓塞

（）C.心力衰竭

（）D.肺炎

6.老年患者長期輸液，為預(yù)防靜脈炎，應(yīng)（）。

（）A.頻繁更換穿刺部位

（）B.使用留置針

（）C.嚴(yán)格控制輸液速度

（）D.定期進(jìn)行靜脈超聲檢查

7.輸液時患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因是（）。

（）A.針頭過粗

（）B.針頭位置不當(dāng)

（）C.靜脈壁受損

（）D.以上都是

8.老年患者輸液時，出現(xiàn)意識模糊、嗜睡，可能的原因是（）。

（）A.低血糖

（）B.高血壓

（）C.腦血管意外

（）D.輸液速度過快

9.輸液完畢后，為防止靜脈血栓形成，應(yīng)（）。

（）A.立即拔針

（）B.用無菌紗布按壓穿刺點5分鐘

（）C.用酒精消毒穿刺點

（）D.按摩穿刺部位

10.為老年患者輸液時，應(yīng)（）監(jiān)測患者的生命體征。

（）A.每30分鐘

（）B.每1小時

（）C.每2小時

（）D.每4小時

11.輸液時患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢，可能的原因是（）。

（）A.過敏反應(yīng)

（）B.靜脈炎

（）C.液體滲出

（）D.空氣栓塞

12.老年患者輸液時，應(yīng)（）檢查液體和輸液器具是否合格。

（）A.每次輸液前

（）B.每小時

（）C.每日

（）D.每周

13.輸液時患者主訴頭暈、乏力，可能的原因是（）。

（）A.低血壓

（）B.高血壓

（）C.腦血管意外

（）D.輸液速度過快

14.為預(yù)防輸液感染，應(yīng)（）。

（）A.嚴(yán)格無菌操作

（）B.使用一次性輸液器具

（）C.定期消毒輸液設(shè)備

（）D.以上都是

15.輸液時患者出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降，應(yīng)首先考慮（）。

（）A.過敏反應(yīng)

（）B.血管痙攣

（）C.液體滲出

（）D.循環(huán)負(fù)荷過重

16.老年患者輸液時，應(yīng)（）評估患者的心理狀態(tài)。

（）A.每次輸液前

（）B.每小時

（）C.每日

（）D.每周

17.輸液時患者主訴惡心、嘔吐，可能的原因是（）。

（）A.低血糖

（）B.高血壓

（）C.腦血管意外

（）D.輸液速度過快

18.為預(yù)防輸液相關(guān)感染，應(yīng)（）對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生。

（）A.每次接觸患者前

（）B.每小時

（）C.每日

（）D.每周

19.輸液時患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)首先考慮（）。

（）A.過敏反應(yīng)

（）B.空氣栓塞

（）C.心力衰竭

（）D.肺炎

20.老年患者輸液時，應(yīng)（）記錄輸液情況。

（）A.每次輸液前

（）B.每小時

（）C.每日

（）D.每周

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.老年患者輸液時，容易出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？（）

（）A.靜脈炎

（）B.過敏反應(yīng)

（）C.循環(huán)負(fù)荷過重

（）D.液體滲出

22.為預(yù)防輸液感染，應(yīng)采取哪些措施？（）

（）A.嚴(yán)格無菌操作

（）B.使用一次性輸液器具

（）C.定期消毒輸液設(shè)備

（）D.加強患者皮膚護(hù)理

23.輸液時患者出現(xiàn)意識障礙，可能的原因有哪些？（）

（）A.低血糖

（）B.高血壓

（）C.腦血管意外

（）D.輸液速度過快

24.老年患者輸液時，應(yīng)如何評估患者的血管條件？（）

（）A.觀察血管彈性

（）B.檢查血管清晰度

（）C.詢問患者既往輸液史

（）D.測量患者血壓

25.輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因有哪些？（）

（）A.液體污染

（）B.靜脈炎

（）C.過敏反應(yīng)

（）D.空氣栓塞

26.為預(yù)防靜脈血栓形成，應(yīng)采取哪些措施？（）

（）A.定期活動肢體

（）B.使用彈力襪

（）C.避免長時間壓迫穿刺部位

（）D.按摩穿刺部位

27.輸液時患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能的原因有哪些？（）

（）A.空氣栓塞

（）B.心力衰竭

（）C.肺炎

（）D.過敏反應(yīng)

28.老年患者輸液時，應(yīng)如何觀察患者的生命體征？（）

（）A.脈搏

（）B.呼吸

（）C.血壓

（）D.體溫

29.輸液時患者出現(xiàn)頭暈、乏力，可能的原因有哪些？（）

（）A.低血壓

（）B.高血壓

（）C.腦血管意外

（）D.輸液速度過快

30.為預(yù)防輸液相關(guān)感染，應(yīng)采取哪些措施？（）

（）A.嚴(yán)格無菌操作

（）B.使用一次性輸液器具

（）C.定期消毒輸液設(shè)備

（）D.加強患者皮膚護(hù)理

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.老年患者輸液時，輸液速度可以隨意調(diào)節(jié)。

32.輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。

33.老年患者輸液時，首選的穿刺部位是手背靜脈。

34.輸液時發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，可能的原因是靜脈炎。

35.老年患者輸液時，輸液速度一般應(yīng)控制在40-60滴/分鐘。

36.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮心力衰竭。

37.老年患者長期輸液，為預(yù)防靜脈炎，應(yīng)頻繁更換穿刺部位。

38.輸液時患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因是針頭位置不當(dāng)。

39.輸液完畢后，為防止靜脈血栓形成，應(yīng)立即拔針。

40.為老年患者輸液時，應(yīng)每2小時監(jiān)測患者的生命體征。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.老年患者輸液時，應(yīng)______評估患者的血管條件。

42.輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因是______。

43.為預(yù)防輸液感染，應(yīng)______對輸液設(shè)備進(jìn)行消毒。

44.輸液時患者出現(xiàn)意識障礙，可能的原因是______。

45.老年患者輸液時，應(yīng)______記錄輸液情況。

46.輸液時患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)首先考慮______。

47.為預(yù)防靜脈血栓形成，應(yīng)______活動肢體。

48.輸液時患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因是______。

49.輸液完畢后，為防止靜脈血栓形成，應(yīng)______按壓穿刺點。

50.為老年患者輸液時，應(yīng)______監(jiān)測患者的生命體征。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述老年患者輸液時容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)及其原因。

52.為預(yù)防輸液感染，應(yīng)采取哪些措施？

53.簡述輸液時患者出現(xiàn)意識障礙的可能原因及處理措施。

54.簡述輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)的可能原因及處理措施。

55.簡述為預(yù)防靜脈血栓形成，應(yīng)采取哪些措施？

六、案例分析題（共15分）

某老年患者因發(fā)熱住院，醫(yī)囑給予靜脈輸液治療。輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，護(hù)士立即采取以下措施：

1.立即停止輸液；

2.報告醫(yī)生；

3.給予高流量吸氧；

4.建立靜脈通路，給予利尿劑；

5.密切觀察患者生命體征。

問題：

（1）該患者可能出現(xiàn)什么問題？

（2）護(hù)士采取的措施是否正確？請說明理由。

（3）為預(yù)防類似情況發(fā)生，應(yīng)采取哪些措施？

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：老年患者在輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，首先應(yīng)采取的措施是立即停止輸液并通知醫(yī)生，以防止病情進(jìn)一步惡化。

B選項錯誤，因為加快輸液速度可能會加重患者的負(fù)擔(dān)。

C選項錯誤，因為退熱藥需要在明確病因后使用。

D選項錯誤，因為用熱水袋敷在輸液部位可能會加重炎癥。

2.A

解析：為老年患者進(jìn)行靜脈輸液時，首選的穿刺部位是手背靜脈，因為手背靜脈較為粗直，易于穿刺和固定。

B選項錯誤，因為足背靜脈較細(xì)，不易穿刺。

C選項錯誤，因為頭靜脈容易受頭部活動影響。

D選項錯誤，因為腕部靜脈較細(xì)，不易穿刺。

3.A

解析：輸液時發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，可能的原因是靜脈炎，需要及時處理。

B選項錯誤，因為血管痙攣不會導(dǎo)致局部紅、腫、熱、痛。

C選項錯誤，因為液體滲出不會導(dǎo)致局部紅、腫、熱、痛。

D選項錯誤，因為血液凝固不會導(dǎo)致局部紅、腫、熱、痛。

4.B

解析：老年患者輸液時，輸液速度一般應(yīng)控制在40-60滴/分鐘，以防止患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。

A選項錯誤，因為輸液速度過快可能會加重患者的負(fù)擔(dān)。

C選項錯誤，因為輸液速度過快可能會導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。

D選項錯誤，因為輸液速度過快可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。

5.C

解析：輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮心力衰竭，需要及時處理。

A選項錯誤，因為過敏反應(yīng)不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。

B選項錯誤，因為空氣栓塞不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。

D選項錯誤，因為肺炎不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。

6.B

解析：老年患者長期輸液，為預(yù)防靜脈炎，應(yīng)使用留置針，以減少反復(fù)穿刺對血管的損傷。

A選項錯誤，因為頻繁更換穿刺部位會增加患者的痛苦。

C選項錯誤，因為嚴(yán)格控制輸液速度不能預(yù)防靜脈炎。

D選項錯誤，因為定期進(jìn)行靜脈超聲檢查不能預(yù)防靜脈炎。

7.D

解析：輸液時患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因是針頭過粗、針頭位置不當(dāng)、靜脈壁受損，需要及時處理。

A選項錯誤，因為針頭過粗會增加患者的痛苦。

B選項錯誤，因為針頭位置不當(dāng)會增加患者的痛苦。

C選項錯誤，因為靜脈壁受損會增加患者的痛苦。

8.D

解析：老年患者輸液時，出現(xiàn)意識模糊、嗜睡，可能的原因是輸液速度過快，導(dǎo)致患者出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重。

A選項錯誤，因為低血糖不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識模糊、嗜睡。

B選項錯誤，因為高血壓不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識模糊、嗜睡。

C選項錯誤，因為腦血管意外不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識模糊、嗜睡。

9.B

解析：輸液完畢后，為防止靜脈血栓形成，應(yīng)用無菌紗布按壓穿刺點5分鐘，以防止血液凝固。

A選項錯誤，因為立即拔針可能會造成血液回流。

C選項錯誤，因為用酒精消毒穿刺點不能防止靜脈血栓形成。

D選項錯誤，因為按摩穿刺部位可能會加重炎癥。

10.B

解析：為老年患者輸液時，應(yīng)每小時監(jiān)測患者的生命體征，以及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

A選項錯誤，因為每30分鐘監(jiān)測生命體征過于頻繁。

C選項錯誤，因為每2小時監(jiān)測生命體征過于頻繁。

D選項錯誤，因為每4小時監(jiān)測生命體征過于頻繁。

11.A

解析：輸液時患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢，可能的原因是過敏反應(yīng)，需要及時處理。

B選項錯誤，因為靜脈炎不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢。

C選項錯誤，因為液體滲出不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢。

D選項錯誤，因為空氣栓塞不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢。

12.A

解析：老年患者輸液時，應(yīng)每次輸液前檢查液體和輸液器具是否合格，以防止輸液污染。

B選項錯誤，因為每小時檢查液體和輸液器具過于頻繁。

C選項錯誤，因為每日檢查液體和輸液器具過于頻繁。

D選項錯誤，因為每周檢查液體和輸液器具過于頻繁。

13.D

解析：輸液時患者主訴頭暈、乏力，可能的原因是輸液速度過快，導(dǎo)致患者出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重。

A選項錯誤，因為低血壓不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、乏力。

B選項錯誤，因為高血壓不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、乏力。

C選項錯誤，因為腦血管意外不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、乏力。

14.D

解析：為預(yù)防輸液感染，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作、使用一次性輸液器具、定期消毒輸液設(shè)備、加強患者皮膚護(hù)理，以防止輸液污染。

A選項錯誤，因為嚴(yán)格無菌操作只是預(yù)防輸液感染的一部分。

B選項錯誤，因為使用一次性輸液器具只是預(yù)防輸液感染的一部分。

C選項錯誤，因為定期消毒輸液設(shè)備只是預(yù)防輸液感染的一部分。

15.D

解析：輸液時患者出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降，應(yīng)首先考慮循環(huán)負(fù)荷過重，需要及時處理。

A選項錯誤，因為過敏反應(yīng)不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降。

B選項錯誤，因為血管痙攣不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降。

C選項錯誤，因為液體滲出不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降。

16.A

解析：老年患者輸液時，應(yīng)每次輸液前評估患者的心理狀態(tài)，以提供更好的護(hù)理服務(wù)。

B選項錯誤，因為每小時評估患者的心理狀態(tài)過于頻繁。

C選項錯誤，因為每日評估患者的心理狀態(tài)過于頻繁。

D選項錯誤，因為每周評估患者的心理狀態(tài)過于頻繁。

17.D

解析：輸液時患者主訴惡心、嘔吐，可能的原因是輸液速度過快，導(dǎo)致患者出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重。

A選項錯誤，因為低血糖不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐。

B選項錯誤，因為高血壓不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐。

C選項錯誤，因為腦血管意外不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐。

18.A

解析：為預(yù)防輸液相關(guān)感染，應(yīng)每次接觸患者前對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。

B選項錯誤，因為每小時進(jìn)行手衛(wèi)生過于頻繁。

C選項錯誤，因為每日進(jìn)行手衛(wèi)生過于頻繁。

D選項錯誤，因為每周進(jìn)行手衛(wèi)生過于頻繁。

19.B

解析：輸液時患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)首先考慮空氣栓塞，需要及時處理。

A選項錯誤，因為過敏反應(yīng)不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。

C選項錯誤，因為心力衰竭不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。

D選項錯誤，因為肺炎不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。

20.C

解析：老年患者輸液時，應(yīng)每日記錄輸液情況，以方便醫(yī)生了解患者的治療進(jìn)展。

A選項錯誤，因為每次輸液前記錄輸液情況過于頻繁。

B選項錯誤，因為每小時記錄輸液情況過于頻繁。

D選項錯誤，因為每周記錄輸液情況過于頻繁。

二、多選題

21.ABCD

解析：老年患者輸液時，容易出現(xiàn)靜脈炎、過敏反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、液體滲出等不良反應(yīng)。

A選項正確，因為靜脈炎是輸液時常見的不良反應(yīng)。

B選項正確，因為過敏反應(yīng)是輸液時常見的不良反應(yīng)。

C選項正確，因為循環(huán)負(fù)荷過重是輸液時常見的不良反應(yīng)。

D選項正確，因為液體滲出是輸液時常見的不良反應(yīng)。

22.ABCD

解析：為預(yù)防輸液感染，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作、使用一次性輸液器具、定期消毒輸液設(shè)備、加強患者皮膚護(hù)理，以防止輸液污染。

A選項正確，因為嚴(yán)格無菌操作是預(yù)防輸液感染的重要措施。

B選項正確，因為使用一次性輸液器具是預(yù)防輸液感染的重要措施。

C選項正確，因為定期消毒輸液設(shè)備是預(yù)防輸液感染的重要措施。

D選項正確，因為加強患者皮膚護(hù)理是預(yù)防輸液感染的重要措施。

23.ABCD

解析：輸液時患者出現(xiàn)意識障礙，可能的原因有低血糖、高血壓、腦血管意外、輸液速度過快。

A選項正確，因為低血糖會導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識障礙。

B選項正確，因為高血壓會導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識障礙。

C選項正確，因為腦血管意外會導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識障礙。

D選項正確，因為輸液速度過快會導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識障礙。

24.ABCD

解析：老年患者輸液時，應(yīng)如何評估患者的血管條件包括觀察血管彈性、檢查血管清晰度、詢問患者既往輸液史、測量患者血壓。

A選項正確，因為觀察血管彈性可以評估患者的血管條件。

B選項正確，因為檢查血管清晰度可以評估患者的血管條件。

C選項正確，因為詢問患者既往輸液史可以評估患者的血管條件。

D選項正確，因為測量患者血壓可以評估患者的血管條件。

25.ABCD

解析：輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因有液體污染、靜脈炎、過敏反應(yīng)、空氣栓塞。

A選項正確，因為液體污染會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)。

B選項正確，因為靜脈炎會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)。

C選項正確，因為過敏反應(yīng)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)。

D選項正確，因為空氣栓塞會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)。

26.ABCD

解析：為預(yù)防靜脈血栓形成，應(yīng)采取定期活動肢體、使用彈力襪、避免長時間壓迫穿刺部位、按摩穿刺部位等措施。

A選項正確，因為定期活動肢體可以預(yù)防靜脈血栓形成。

B選項正確，因為使用彈力襪可以預(yù)防靜脈血栓形成。

C選項正確，因為避免長時間壓迫穿刺部位可以預(yù)防靜脈血栓形成。

D選項正確，因為按摩穿刺部位可以預(yù)防靜脈血栓形成。

27.ABCD

解析：輸液時患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能的原因有空氣栓塞、心力衰竭、肺炎、過敏反應(yīng)。

A選項正確，因為空氣栓塞會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。

B選項正確，因為心力衰竭會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。

C選項正確，因為肺炎會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。

D選項正確，因為過敏反應(yīng)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。

28.ABCD

解析：老年患者輸液時，應(yīng)如何觀察患者的生命體征包括脈搏、呼吸、血壓、體溫。

A選項正確，因為脈搏是生命體征之一。

B選項正確，因為呼吸是生命體征之一。

C選項正確，因為血壓是生命體征之一。

D選項正確，因為體溫是生命體征之一。

29.ABCD

解析：輸液時患者出現(xiàn)頭暈、乏力，可能的原因有低血壓、高血壓、腦血管意外、輸液速度過快。

A選項正確，因為低血壓會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、乏力。

B選項正確，因為高血壓會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、乏力。

C選項正確，因為腦血管意外會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、乏力。

D選項正確，因為輸液速度過快會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、乏力。

30.ABCD

解析：為預(yù)防輸液相關(guān)感染，應(yīng)采取嚴(yán)格無菌操作、使用一次性輸液器具、定期消毒輸液設(shè)備、加強患者皮膚護(hù)理等措施。

A選項正確，因為嚴(yán)格無菌操作是預(yù)防輸液感染的重要措施。

B選項正確，因為使用一次性輸液器具是預(yù)防輸液感染的重要措施。

C選項正確，因為定期消毒輸液設(shè)備是預(yù)防輸液感染的重要措施。

D選項正確，因為加強患者皮膚護(hù)理是預(yù)防輸液感染的重要措施。

三、判斷題

31.×

解析：老年患者輸液時，輸液速度不能隨意調(diào)節(jié)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)節(jié)，以防止患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。

32.√

解析：輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生，以防止病情進(jìn)一步惡化。

33.√

解析：為老年患者進(jìn)行靜脈輸液時，首選的穿刺部位是手背靜脈，因為手背靜脈較為粗直，易于穿刺和固定。

34.√

解析：輸液時發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，可能的原因是靜脈炎，需要及時處理。

35.×

解析：老年患者輸液時，輸液速度一般應(yīng)控制在40-60滴/分鐘，以防止患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。

36.√

解析：輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮心力衰竭，需要及時處理。

37.×

解析：老年患者長期輸液，為預(yù)防靜脈炎，不應(yīng)頻繁更換穿刺部位，應(yīng)盡量減少穿刺次數(shù)。

38.√

解析：輸液時患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因是針頭位置不當(dāng)，需要及時調(diào)整。

39.×

解析：輸液完畢后，為防止靜脈血栓形成，應(yīng)用無菌紗布按壓穿刺點5分鐘，以防止血液凝固。

40.×

解析：為老年患者輸液時，應(yīng)每小時監(jiān)測患者的生命體征，以及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

四、填空題

41.每次輸液前

解析：老年患者輸液時，應(yīng)每次輸液前評估患者的血管條件，以選擇合適的穿刺部位。

42.液體污染

解析：輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因是液體污染，需要及時更換液體和輸液器具。

43.定期

解析：為預(yù)防輸液感染，應(yīng)定期對輸液設(shè)備進(jìn)行消毒，以防止細(xì)菌滋生。

44.低血糖、高血壓、腦血管意外、輸液速度過快

解析：輸液時患者出現(xiàn)意識障礙，可能的原因有低血糖、高血壓、腦血管意外、輸液速度過快。

45.每日

解析：老年患者輸液時，應(yīng)每日記錄輸液情況，以方便醫(yī)生了解患者的治療進(jìn)展。

46.空氣栓塞

解析：輸液時患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)首先考慮空氣栓塞，需要及時處理。

47.定期

解析：為預(yù)防靜脈血栓形成，應(yīng)定期活動肢體，以促進(jìn)血液循環(huán)。

48.針頭過粗、針頭位置不當(dāng)、靜脈壁受損

解析：輸液時患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因是針頭過粗、針頭位置不當(dāng)、靜脈壁受損，需要及時調(diào)整。

49.用無菌紗布按壓穿刺點5分鐘

解析：輸液完畢后，為防止靜脈血栓形成，應(yīng)用無菌紗布按壓穿刺點5分鐘，以防止血液凝固。

50.每小時

解析：為老年患者輸液時，應(yīng)每小時監(jiān)測患者的生命體征，以及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

五、簡答題

51.老年患者輸液時容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)及其原因：

①靜脈炎：輸液時液體中的藥物對血管壁的刺激，導(dǎo)致血管壁炎癥。

②過敏反應(yīng)：輸液中的藥物或液體引起患者過敏反應(yīng)。

③循環(huán)負(fù)荷過重：輸液速度過快或輸液量過大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重。

④液體滲出：穿刺部位處理不當(dāng)，導(dǎo)致液體滲出至皮下組織。

52.為