第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第九版題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.婦科護(hù)理中，產(chǎn)后出血的主要原因是（）。

A.子宮收縮乏力

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.凝血功能障礙

D.胎盤殘留

2.以下哪項(xiàng)不是宮頸癌早期典型癥狀？（）

A.陰道異常流血

B.接觸性出血

C.陰道分泌物增多

D.下肢水腫

3.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是（）。

A.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg

C.收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥100mmHg

D.收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥95mmHg

4.產(chǎn)后出血的緊急處理措施中，首選的是（）。

A.靜脈輸液

B.子宮按摩

C.靜脈注射縮宮素

D.立即手術(shù)

5.下列哪項(xiàng)不是卵巢腫瘤的常見癥狀？（）

A.下腹包塊

B.排便習(xí)慣改變

C.惡心嘔吐

D.絕經(jīng)后陰道流血

6.早產(chǎn)兒護(hù)理中，保持體溫穩(wěn)定的正確方法是（）。

A.暖箱溫度設(shè)置26℃

B.持續(xù)使用熱水袋

C.減少皮膚暴露面積

D.穿著厚棉衣

7.以下哪項(xiàng)是子宮肌瘤最常見的類型？（）

A.黏膜下肌瘤

B.漿膜下肌瘤

C.肌壁間肌瘤

D.子宮頸肌瘤

8.產(chǎn)后抑郁癥的典型表現(xiàn)不包括（）。

A.情緒低落

B.失眠

C.食欲亢進(jìn)

D.自殺傾向

9.婦科檢查中，窺器暴露宮頸的最佳體位是（）。

A.平臥位

B.截石位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

10.妊娠合并糖尿病的孕婦，血糖控制目標(biāo)應(yīng)（）。

A.空腹血糖≥5.6mmol/L

B.空腹血糖≤5.3mmol/L

C.糖化血紅蛋白≥6.5%

D.糖化血紅蛋白≤6.0%

11.人工流產(chǎn)術(shù)后，陰道流血持續(xù)超過7天應(yīng)警惕（）。

A.宮頸裂傷

B.感染

C.子宮收縮不良

D.胚胎殘留

12.以下哪項(xiàng)是宮頸癌普查的主要方法？（）

A.B超

B.宮頸涂片

C.MRI

D.CT

13.分娩過程中，第二產(chǎn)程的主要任務(wù)是（）。

A.胎頭下降

B.胎膜破裂

C.宮縮增強(qiáng)

D.胎兒娩出

14.產(chǎn)后感染最常見的部位是（）。

A.盆腔腹膜

B.子宮內(nèi)膜

C.盆腔淋巴結(jié)

D.腎臟

15.婦科腫瘤中，漿液性囊腺瘤好發(fā)于（）。

A.30歲以下女性

B.40-50歲女性

C.60歲以上女性

D.20歲以下女性

16.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要并發(fā)癥是（）。

A.肝硬化

B.胎盤早剝

C.肝癌

D.脂肪肝

17.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施中，以下錯(cuò)誤的是（）。

A.產(chǎn)前使用縮宮素

B.產(chǎn)后及時(shí)排尿

C.長時(shí)間按壓子宮

D.產(chǎn)后早期活動(dòng)

18.宮頸癌的病因與以下哪項(xiàng)無關(guān)？（）

A.HPV感染

B.多孕多產(chǎn)

C.長期吸煙

D.營養(yǎng)過剩

19.早產(chǎn)兒生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)給予（）。

A.糖鹽水

B.胃腸外營養(yǎng)

C.口服葡萄糖水

D.維生素K

20.子宮脫垂的常見原因是（）。

A.盆底肌肉松弛

B.多次分娩

C.高蛋白飲食

D.年齡增長

答：__________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.婦科急腹癥中，需要緊急手術(shù)處理的疾病包括（）。

A.輸卵管妊娠破裂

B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

C.卵巢癌

D.急性盆腔炎

22.產(chǎn)后出血的評估指標(biāo)包括（）。

A.脈搏

B.血壓

C.血紅蛋白

D.尿量

23.宮頸癌前病變包括（）。

A.宮頸不典型鱗狀細(xì)胞

B.CINI

C.CINII

D.宮頸浸潤癌

24.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥有（）。

A.腦出血

B.腎衰竭

C.胎盤早剝

D.糖尿病

25.人工流產(chǎn)術(shù)的禁忌證包括（）。

A.宮頸過硬

B.懷孕12周以上

C.心臟病

D.嚴(yán)重貧血

26.分娩過程中，產(chǎn)程停滯的表現(xiàn)有（）。

A.活躍期停滯

B.潛伏期延長

C.胎頭下降停滯

D.宮縮減弱

27.婦科腫瘤中，惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括（）。

A.淋巴轉(zhuǎn)移

B.血行轉(zhuǎn)移

C.直接蔓延

D.種植轉(zhuǎn)移

28.產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理措施包括（）。

A.心理疏導(dǎo)

B.增加睡眠

C.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)

D.忽視情緒波動(dòng)

29.婦科檢查中，宮頸刮片的目的包括（）。

A.查找滴蟲

B.篩查宮頸癌

C.評估卵巢功能

D.檢測細(xì)菌性陰道病

30.早產(chǎn)兒常見的并發(fā)癥有（）。

A.肺透明膜病

B.硬腫癥

C.腦室內(nèi)出血

D.巨幼細(xì)胞性貧血

答：__________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.宮頸癌的早期癥狀通常是接觸性出血。（）

32.妊娠期高血壓疾病的患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息。（）

33.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。（）

34.卵巢癌的早期通常沒有明顯癥狀。（）

35.分娩過程中，第二產(chǎn)程持續(xù)超過2小時(shí)應(yīng)考慮產(chǎn)程停滯。（）

36.人工流產(chǎn)術(shù)后陰道流血超過1周提示感染。（）

37.宮頸癌前病變經(jīng)過規(guī)范治療可以完全治愈。（）

38.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對母嬰都有嚴(yán)重危害。（）

39.子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致女性不孕。（）

40.早產(chǎn)兒護(hù)理中，體溫維持在36℃左右即可。（）

答：__________

四、填空題（共15分，每空1分）

41.婦科檢查中，窺器暴露宮頸時(shí)，患者應(yīng)取______位的姿勢。

42.產(chǎn)后出血的“4T”因素包括：______、______、______、______。

43.宮頸癌的病因中，______感染是主要危險(xiǎn)因素。

44.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是______mmHg或______mmHg。

45.人工流產(chǎn)術(shù)后，為預(yù)防感染，應(yīng)遵醫(yī)囑使用______藥物。

46.早產(chǎn)兒生后1小時(shí)內(nèi)應(yīng)給予______預(yù)防出血。

47.子宮脫垂的分度包括：______、______、______。

48.宮頸癌前病變的分級包括：______、______、______。

49.妊娠期糖尿病患者應(yīng)控制______和______的攝入。

50.分娩過程中，第一產(chǎn)程的主要任務(wù)是______。

答：__________

五、簡答題（共25分）

51.簡述產(chǎn)后出血的四大原因及其護(hù)理措施。（6分）

52.分析宮頸癌篩查的方法及注意事項(xiàng)。（7分）

53.試述妊娠期高血壓疾病的臨床分期及處理原則。（6分）

54.闡述產(chǎn)后抑郁癥的常見原因及護(hù)理要點(diǎn)。（6分）

答：__________

六、案例分析題（共15分）

某孕婦28歲，妊娠38周，因“陰道流血流液2小時(shí)”入院。查體：血壓160/100mmHg，宮口開大5cm，胎心140次/分。既往有高血壓病史，未規(guī)律治療。問題：

（1）分析該患者可能存在的問題及原因。（5分）

（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施及注意事項(xiàng)。（5分）

（3）總結(jié)該案例的教訓(xùn)及預(yù)防措施。（5分）

答：__________

參考答案及解析

一、單選題

1.A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因，占70%以上。

2.D解析：下肢水腫是晚期宮頸癌的典型癥狀，早期通常無癥狀。

3.B解析：根據(jù)《妊娠期高血壓疾病診療指南》第8條，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg。

4.B解析：子宮按摩可促進(jìn)子宮收縮，是產(chǎn)后出血的緊急處理措施之一。

5.B解析：排便習(xí)慣改變不是卵巢腫瘤的典型癥狀，其余選項(xiàng)均可見。

6.A解析：早產(chǎn)兒應(yīng)置于30℃的暖箱中，逐步調(diào)整至體溫穩(wěn)定。

7.C解析：肌壁間肌瘤最常見，占60%-70%。

8.C解析：產(chǎn)后抑郁癥患者通常食欲下降，而非亢進(jìn)。

9.B解析：截石位是婦科檢查的最佳體位，可充分暴露宮頸。

10.D解析：妊娠合并糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在6.0%以下。

11.B解析：陰道流血持續(xù)超過7天提示感染可能。

12.B解析：宮頸涂片是宮頸癌普查的主要方法。

13.D解析：第二產(chǎn)程的主要任務(wù)是胎兒娩出。

14.B解析：子宮內(nèi)膜是產(chǎn)后感染最常見的部位。

15.B解析：漿液性囊腺瘤好發(fā)于40-50歲女性。

16.B解析：胎盤早剝是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的嚴(yán)重并發(fā)癥。

17.C解析：長時(shí)間按壓子宮會(huì)導(dǎo)致局部淤血，正確做法是輕柔按摩。

18.D解析：宮頸癌病因與營養(yǎng)過剩無關(guān)，其余選項(xiàng)均有關(guān)聯(lián)。

19.D解析：早產(chǎn)兒生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)給予維生素K預(yù)防出血。

20.A解析：盆底肌肉松弛是子宮脫垂的常見原因。

二、多選題

21.AB解析：輸卵管妊娠破裂和卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)需緊急手術(shù)。

22.ABCD解析：評估指標(biāo)包括脈搏、血壓、血紅蛋白和尿量。

23.ABC解析：宮頸癌前病變包括宮頸不典型鱗狀細(xì)胞、CINI和CINII。

24.ABC解析：并發(fā)癥包括腦出血、腎衰竭和胎盤早剝。

25.ABC解析：宮頸過硬、懷孕12周以上和心臟病是禁忌證。

26.AC解析：活躍期停滯和胎頭下降停滯屬于產(chǎn)程停滯。

27.ABCD解析：轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、直接蔓延和種植轉(zhuǎn)移。

28.ABC解析：護(hù)理措施包括心理疏導(dǎo)、增加睡眠和鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)。

29.AB解析：宮頸刮片的目的包括查找滴蟲和篩查宮頸癌。

30.ABC解析：早產(chǎn)兒常見并發(fā)癥包括肺透明膜病、硬腫癥和腦室內(nèi)出血。

三、判斷題

31.√解析：宮頸癌早期通常表現(xiàn)為接觸性出血。

32.×解析：輕度子癇前期可適當(dāng)活動(dòng)，重度需臥床休息。

33.√解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因。

34.√解析：卵巢癌早期通常無癥狀，晚期才出現(xiàn)明顯癥狀。

35.√解析：第二產(chǎn)程持續(xù)超過2小時(shí)應(yīng)考慮產(chǎn)程停滯。

36.√解析：陰道流血超過1周提示感染可能。

37.√解析：宮頸癌前病變經(jīng)過規(guī)范治療可以完全治愈。

38.×解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對母嬰的危害有限，可恢復(fù)。

39.×解析：子宮肌瘤通常不會(huì)導(dǎo)致不孕，但巨大肌瘤可能影響生育。

40.×解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，應(yīng)維持在36.5℃左右。

四、填空題

41.截石解析：婦科檢查時(shí)患者應(yīng)取截石位，以便充分暴露宮頸。

42.血管、子宮、產(chǎn)道、胎盤解析：產(chǎn)后出血的“4T”因素包括血管損傷、子宮收縮乏力、產(chǎn)道裂傷和胎盤因素。

43.HPV解析：HPV感染是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素。

44.140、90解析：輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。

45.抗生素解析：人工流產(chǎn)術(shù)后應(yīng)使用抗生素預(yù)防感染。

46.維生素K解析：早產(chǎn)兒生后1小時(shí)內(nèi)應(yīng)給予維生素K預(yù)防出血。

47.I、II、III解析：子宮脫垂的分度包括I、II、III度。

48.CINI、CINII、CINIII解析：宮頸癌前病變的分級包括CINI、CINII、CINIII。

49.糖類、脂肪解析：妊娠期糖尿病患者應(yīng)控制糖類和脂肪的攝入。

50.胎頭下降解析：第一產(chǎn)程的主要任務(wù)是胎頭下降。

五、簡答題

51.答：

①血管損傷：如子宮動(dòng)脈破裂，需緊急輸液、輸血并手術(shù)止血。

②子宮收縮乏力：按摩子宮、使用縮宮素促進(jìn)收縮。

③產(chǎn)道裂傷：及時(shí)縫合裂傷。

④胎盤因素：如胎盤殘留，需清宮處理。

護(hù)理措施：密切監(jiān)測生命體征、觀察陰道流血量、預(yù)防感染、心理支持。

52.答：

篩查方法：宮頸涂片（TCT）、HPV檢測、陰道鏡檢查。

注意事項(xiàng)：

①普查對象：30-65歲女性，每年一次。

②時(shí)機(jī)：非月經(jīng)期，檢查前24小時(shí)避免性生活。

③異常處理：TCT異常需陰道鏡檢查，必要時(shí)活檢。

④預(yù)防：接種HPV疫苗可降低風(fēng)險(xiǎn)。

53.答：

臨床分期：輕度（140/90mmHg）、中度（160/100mmHg）、重度（≥160/110mmHg）。

處理原則：

①輕度：休息、降壓、密切監(jiān)測。

②中重度：硫酸鎂解痙、降壓、必要時(shí)終止妊娠。

護(hù)理要點(diǎn)：監(jiān)測血壓、預(yù)防抽搐、指導(dǎo)飲食、心理支持。

54.答：

原因：激素變化、社會(huì)壓力、產(chǎn)后疲勞、遺傳因素。

護(hù)理要點(diǎn)：

①心理疏導(dǎo)：傾聽、鼓勵(lì)、提供支持。

②生活指導(dǎo)：保證睡眠、合理飲食。

③家庭支持：建議家