第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁急救護理學兒科知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.兒科患者病情變化快，護士在巡視時發(fā)現(xiàn)2歲患兒突然面色發(fā)紺，呼吸急促，首先應采取的措施是（）。

A.立即給予吸氧

B.立即通知醫(yī)生

C.迅速建立靜脈通路

D.清理呼吸道，保持通暢

2.為6個月嬰兒測量體溫時，應選擇的體溫計類型是（）。

A.腹股溝體溫計

B.口腔體溫計

C.耳廓體溫計

D.腋下體溫計

3.兒科靜脈輸液時，為避免液體外滲，選擇穿刺部位應優(yōu)先考慮（）。

A.手背靜脈

B.足背靜脈

C.頭皮靜脈

D.手背和足背交替使用

4.小兒腹瀉時，家長最需要關注的是（）。

A.皮膚顏色

B.大便次數(shù)

C.體溫變化

D.呼吸頻率

5.兒科患者給藥時，關于劑量的計算，下列說法正確的是（）。

A.按體重計算最準確

B.按體表面積計算最方便

C.按年齡估算即可

D.以上說法均不正確

6.小兒驚厥發(fā)作時，護士首先應采取的措施是（）。

A.立即給予鎮(zhèn)靜劑

B.控制頭部，防止外傷

C.立即進行心肺復蘇

D.清理呼吸道，防止窒息

7.兒科患者進行氧氣吸入時，氧流量選擇應根據（）。

A.患者年齡

B.患者病情

C.氧氣設備類型

D.以上都是

8.小兒肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，首要的搶救措施是（）。

A.增加氧流量

B.使用呼吸機

C.糾正酸中毒

D.保持呼吸道通暢

9.兒科患者進行肌肉注射時，為減少疼痛，應采取的體位是（）。

A.平臥位

B.側臥位

C.俯臥位

D.仰臥位

10.小兒發(fā)熱時，物理降溫的首選方法是（）。

A.擦浴

B.頭部放置冰袋

C.口服退熱藥

D.蒸汽吸入

11.兒科患者進行靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞時，應立即采取的措施是（）。

A.按壓輸液瓶

B.調整輸液速度

C.將患者置于左側臥位頭低腳高位

D.立即停止輸液

12.小兒腹瀉脫水時，補液首選的液體是（）。

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化鈉溶液

C.復方氯化鈉溶液

D.林格氏液

13.兒科患者進行霧化吸入治療時，指導患者正確吸入的方法是（）。

A.呼氣時噴入

B.吸氣時噴入

C.深呼吸后屏氣

D.不需要特殊方法

14.小兒驚厥持續(xù)發(fā)作超過（）分鐘，應立即進行藥物治療。

A.5

B.10

C.15

D.20

15.兒科患者進行灌腸時，為避免損傷腸壁，應控制的液體溫度是（）。

A.35℃

B.38℃

C.40℃

D.42℃

16.小兒肺炎患者出現(xiàn)呼吸困難時，護士應重點觀察（）。

A.呼吸頻率

B.節(jié)律

C.深淺

D.以上都是

17.兒科患者進行肌肉注射時，為減少疼痛，應采取的注射技術是（）。

A.快速進針

B.緩慢進針

C.深部注射

D.表淺注射

18.小兒發(fā)熱時，體溫超過（）℃應立即采取降溫措施。

A.37.5

B.38

C.38.5

D.39

19.兒科患者進行靜脈輸液時，發(fā)生靜脈炎時，應采取的措施是（）。

A.增加輸液速度

B.更換輸液部位

C.使用抗生素

D.熱敷

20.小兒腹瀉時，為防止脫水，家長應（）。

A.限制飲水

B.多喂水

C.只喂糖水

D.只喂牛奶

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.小兒驚厥發(fā)作時，護士應采取的措施包括（）。

A.控制頭部，防止外傷

B.清理呼吸道，防止窒息

C.立即給予鎮(zhèn)靜劑

D.記錄發(fā)作時間

E.立即進行心肺復蘇

22.兒科患者進行氧氣吸入時，需要注意的事項包括（）。

A.氧流量應根據患者病情調整

B.氧氣濕化要充分

C.氧氣管道要保持通暢

D.氧氣瓶要定期檢查

E.患者用氧時間不宜過長

23.小兒肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，可能出現(xiàn)的癥狀包括（）。

A.呼吸急促

B.嘴唇發(fā)紺

C.呼吸暫停

D.煩躁不安

E.體溫下降

24.兒科患者進行肌肉注射時，為減少疼痛，應采取的措施包括（）。

A.選擇合適的注射部位

B.使用無痛注射技術

C.注射前進行局部麻醉

D.快速進針

E.慢慢推藥

25.小兒發(fā)熱時，物理降溫的方法包括（）。

A.擦浴

B.頭部放置冰袋

C.口服退熱藥

D.蒸汽吸入

E.保持室內通風

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.兒科患者病情變化快，護士在巡視時發(fā)現(xiàn)3歲患兒突然面色發(fā)紺，呼吸急促，應立即通知醫(yī)生。（）

27.為1歲嬰兒測量體溫時，應選擇直腸體溫計。（）

28.兒科靜脈輸液時，為避免液體外滲，選擇穿刺部位應優(yōu)先考慮手背靜脈。（）

29.小兒腹瀉時，家長最需要關注的是大便次數(shù)。（）

30.兒科患者給藥時，按年齡估算的劑量是最準確的。（）

31.小兒驚厥發(fā)作時，護士首先應采取的措施是清理呼吸道，防止窒息。（）

32.兒科患者進行氧氣吸入時，氧流量選擇應根據患者病情。（）

33.小兒肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，首要的搶救措施是使用呼吸機。（）

34.兒科患者進行肌肉注射時，為減少疼痛，應采取的體位是側臥位。（）

35.小兒發(fā)熱時，物理降溫的首選方法是口服退熱藥。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.兒科患者進行靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞時，應立即將患者置于________臥位頭________腳高位。

37.小兒腹瀉脫水時，補液首選的液體是________溶液。

38.兒科患者進行霧化吸入治療時，指導患者正確吸入的方法是________時噴入。

39.小兒驚厥持續(xù)發(fā)作超過________分鐘，應立即進行藥物治療。

40.兒科患者進行灌腸時，為避免損傷腸壁，應控制的液體溫度是________℃。

五、簡答題（共25分）

41.簡述小兒驚厥發(fā)作時的護理措施。（5分）

42.簡述兒科患者進行靜脈輸液時，發(fā)生液體外滲的預防和處理措施。（5分）

43.簡述小兒發(fā)熱時，物理降溫的方法及注意事項。（5分）

44.簡述兒科患者進行肌肉注射時，如何選擇合適的注射部位。（5分）

六、案例分析題（共20分）

45.患兒，男，2歲，因發(fā)熱、咳嗽、喘息入院，診斷為小兒肺炎。入院后，患者出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率60次/分鐘，節(jié)律不整，嘴唇發(fā)紺。護士應采取哪些搶救措施？并說明理由。（10分）

一、單選題（共20分）

1.D

解析：兒科患者病情變化快，護士在巡視時發(fā)現(xiàn)2歲患兒突然面色發(fā)紺，呼吸急促，首先應采取的措施是清理呼吸道，保持通暢，以免發(fā)生窒息。A選項錯誤，因為吸氧是輔助措施，不能解決根本問題。B選項錯誤，因為通知醫(yī)生是必要的，但不能立即解決患者的危急情況。C選項錯誤，因為建立靜脈通路是必要的，但不能立即解決患者的呼吸道問題。

2.A

解析：為6個月嬰兒測量體溫時，應選擇腹股溝體溫計，因為腹股溝溫度接近直腸溫度，較為準確。B選項錯誤，因為口腔溫度計不適用于嬰兒。C選項錯誤，因為耳廓體溫計受操作者技術影響較大，準確性不高。D選項錯誤，因為腋下溫度計不適用于嬰兒。

3.C

解析：兒科靜脈輸液時，為避免液體外滲，選擇穿刺部位應優(yōu)先考慮頭皮靜脈，因為頭皮靜脈細小，不易外滲，且容易固定。A選項錯誤，因為手背靜脈較粗，容易外滲。B選項錯誤，因為足背靜脈位置較深，不易固定。D選項錯誤，因為頻繁更換穿刺部位會增加患者的痛苦。

4.B

解析：小兒腹瀉時，家長最需要關注的是大便次數(shù)，因為大便次數(shù)可以反映病情的嚴重程度。A選項錯誤，因為皮膚顏色可以反映脫水情況，但不是最需要關注的。C選項錯誤，因為體溫變化可以反映感染情況，但不是最需要關注的。D選項錯誤，因為呼吸頻率可以反映呼吸系統(tǒng)狀況，但不是最需要關注的。

5.A

解析：兒科患者給藥時，按體重計算最準確，因為不同年齡段的兒童身體差異較大，按體重計算可以保證用藥安全有效。B選項錯誤，因為按體表面積計算雖然較為準確，但計算較為復雜。C選項錯誤，因為按年齡估算的劑量不夠準確，容易導致用藥不足或過量。D選項錯誤，因為以上說法均不正確。

6.B

解析：小兒驚厥發(fā)作時，護士首先應采取的措施是控制頭部，防止外傷，因為驚厥發(fā)作時患者肌肉劇烈收縮，容易導致頭部外傷。A選項錯誤，因為鎮(zhèn)靜劑需要在醫(yī)生指導下使用，不能立即使用。C選項錯誤，因為驚厥發(fā)作時一般不需要進行心肺復蘇。D選項錯誤，因為清理呼吸道是必要的，但不能立即解決頭部外傷的問題。

7.D

解析：兒科患者進行氧氣吸入時，氧流量選擇應根據患者年齡、病情和氧氣設備類型綜合考慮。A選項錯誤，因為僅根據患者年齡不能確定氧流量。B選項錯誤，因為僅根據患者病情不能確定氧流量。C選項錯誤，因為僅根據氧氣設備類型不能確定氧流量。

8.D

解析：小兒肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，首要的搶救措施是保持呼吸道通暢，因為呼吸道不通暢會導致缺氧和二氧化碳潴留，加重病情。A選項錯誤，因為增加氧流量可以緩解缺氧，但不能解決呼吸道不通暢的問題。B選項錯誤，因為使用呼吸機需要在醫(yī)生指導下進行，不能立即使用。C選項錯誤，因為糾正酸中毒是必要的，但不能立即解決呼吸道不通暢的問題。

9.B

解析：兒科患者進行肌肉注射時，為減少疼痛，應采取的體位是側臥位，因為側臥位可以使肌肉放松，減少疼痛。A選項錯誤，因為平臥位不利于肌肉放松。C選項錯誤，因為俯臥位不利于肌肉放松。D選項錯誤，因為仰臥位不利于肌肉放松。

10.A

解析：小兒發(fā)熱時，物理降溫的首選方法是擦浴，因為擦浴可以降低體溫，且沒有副作用。B選項錯誤，因為頭部放置冰袋容易導致頭部凍傷。C選項錯誤，因為口服退熱藥需要在醫(yī)生指導下使用。D選項錯誤，因為蒸汽吸入適用于呼吸道感染，不適用于發(fā)熱。

11.C

解析：兒科患者進行靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞時，應立即將患者置于左側臥位頭低腳高位，因為這樣可以減少空氣進入肺循環(huán)。A選項錯誤，因為按壓輸液瓶不能解決空氣栓塞的問題。B選項錯誤，因為調整輸液速度不能解決空氣栓塞的問題。D選項錯誤，因為立即停止輸液會導致患者缺氧。

12.C

解析：小兒腹瀉脫水時，補液首選的液體是復方氯化鈉溶液，因為復方氯化鈉溶液可以補充水分和電解質，糾正脫水。A選項錯誤，因為5%葡萄糖溶液只能補充水分，不能補充電解質。B選項錯誤，因為0.9%氯化鈉溶液只能補充電解質，不能補充水分。D選項錯誤，因為林格氏液主要用于成人。

13.B

解析：兒科患者進行霧化吸入治療時，指導患者正確吸入的方法是吸氣時噴入，因為這樣可以提高藥物吸入率。A選項錯誤，因為呼氣時噴入會導致藥物浪費。C選項錯誤，因為深呼吸后屏氣會導致藥物浪費。D選項錯誤，因為不需要特殊方法會導致藥物吸入率低。

14.B

解析：小兒驚厥持續(xù)發(fā)作超過10分鐘，應立即進行藥物治療，因為長時間驚厥會導致腦損傷。A選項錯誤，因為5分鐘時間較短，一般不需要立即進行藥物治療。C選項錯誤，因為15分鐘時間較長，但一般不需要立即進行藥物治療。D選項錯誤，因為20分鐘時間過長，已經可能導致腦損傷。

15.B

解析：兒科患者進行灌腸時，為避免損傷腸壁，應控制的液體溫度是38℃，因為溫度過高容易導致腸壁損傷。A選項錯誤，因為35℃溫度過低，容易導致腹瀉加重。C選項錯誤，因為40℃溫度過高，容易導致腸壁損傷。D選項錯誤，因為42℃溫度過高，容易導致腸壁損傷。

16.D

解析：小兒肺炎患者出現(xiàn)呼吸困難時，護士應重點觀察呼吸頻率、節(jié)律、深淺，因為這三個方面可以反映患者的呼吸狀況。A選項錯誤，因為僅觀察呼吸頻率不能全面了解患者的呼吸狀況。B選項錯誤，因為僅觀察節(jié)律不能全面了解患者的呼吸狀況。C選項錯誤，因為僅觀察深淺不能全面了解患者的呼吸狀況。

17.B

解析：兒科患者進行肌肉注射時，為減少疼痛，應采取的注射技術是緩慢進針，因為緩慢進針可以減少疼痛。A選項錯誤，因為快速進針會增加疼痛。C選項錯誤，因為深部注射會增加疼痛。D選項錯誤，因為表淺注射容易導致外滲。

18.B

解析：小兒發(fā)熱時，體溫超過38℃應立即采取降溫措施，因為體溫過高會導致身體不適，甚至腦損傷。A選項錯誤，因為37.5℃屬于正常范圍。C選項錯誤，因為38.5℃雖然屬于發(fā)熱，但不需要立即采取降溫措施。D選項錯誤，因為39℃屬于高熱，需要立即采取降溫措施。

19.B

解析：兒科患者進行靜脈輸液時，發(fā)生靜脈炎時，應采取的措施是更換輸液部位，因為靜脈炎是由于長期輸液導致的，更換輸液部位可以避免靜脈炎加重。A選項錯誤，因為增加輸液速度會加重靜脈炎。C選項錯誤，因為使用抗生素需要在醫(yī)生指導下進行。D選項錯誤，因為熱敷適用于肌肉酸痛，不適用于靜脈炎。

20.B

解析：小兒腹瀉時，為防止脫水，家長應多喂水，因為多喂水可以補充水分，防止脫水。A選項錯誤，因為限制飲水會導致脫水加重。C選項錯誤，因為只喂糖水會導致電解質紊亂。D選項錯誤，因為只喂牛奶會導致腹瀉加重。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCD

解析：小兒驚厥發(fā)作時，護士應采取的措施包括控制頭部，防止外傷；清理呼吸道，防止窒息；立即給予鎮(zhèn)靜劑；記錄發(fā)作時間。E選項錯誤，因為一般不需要立即進行心肺復蘇。

22.ABCDE

解析：兒科患者進行氧氣吸入時，需要注意的事項包括氧流量應根據患者病情調整；氧氣濕化要充分；氧氣管道要保持通暢；氧氣瓶要定期檢查；患者用氧時間不宜過長。

23.ABCD

解析：小兒肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，可能出現(xiàn)的癥狀包括呼吸急促；嘴唇發(fā)紺；呼吸暫停；煩躁不安。E選項錯誤，因為體溫下降不屬于呼吸衰竭的癥狀。

24.ABC

解析：兒科患者進行肌肉注射時，為減少疼痛，應采取的措施包括選擇合適的注射部位；使用無痛注射技術；注射前進行局部麻醉。D選項錯誤，因為快速進針會增加疼痛。E選項錯誤，因為慢慢推藥不能減少疼痛。

25.ABDE

解析：小兒發(fā)熱時，物理降溫的方法包括擦??；頭部放置冰袋；蒸汽吸入；保持室內通風。C選項錯誤，因為口服退熱藥不屬于物理降溫方法。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

解析：兒科患者病情變化快，護士在巡視時發(fā)現(xiàn)3歲患兒突然面色發(fā)紺，呼吸急促，應立即通知醫(yī)生，因為可能發(fā)生了嚴重的病情變化。

27.√

解析：為1歲嬰兒測量體溫時，應選擇直腸體溫計，因為直腸溫度接近核心溫度，較為準確。

28.√

解析：兒科靜脈輸液時，為避免液體外滲，選擇穿刺部位應優(yōu)先考慮頭皮靜脈，因為頭皮靜脈細小，不易外滲，且容易固定。

29.√

解析：小兒腹瀉時，家長最需要關注的是大便次數(shù)，因為大便次數(shù)可以反映病情的嚴重程度。

30.×

解析：兒科患者給藥時，按體重計算的劑量是最準確的，因為不同年齡段的兒童身體差異較大，按體重計算可以保證用藥安全有效。

31.×

解析：小兒驚厥發(fā)作時，護士首先應采取的措施是控制頭部，防止外傷，因為驚厥發(fā)作時患者肌肉劇烈收縮，容易導致頭部外傷。

32.√

解析：兒科患者進行氧氣吸入時，氧流量選擇應根據患者病情，因為不同病情的患者需要的氧流量不同。

33.×

解析：小兒肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，首要的搶救措施是保持呼吸道通暢，因為呼吸道不通暢會導致缺氧和二氧化碳潴留，加重病情。

34.√

解析：兒科患者進行肌肉注射時，為減少疼痛，應采取的體位是側臥位，因為側臥位可以使肌肉放松，減少疼痛。

35.×

解析：小兒發(fā)熱時，物理降溫的首選方法是擦浴，因為擦浴可以降低體溫，且沒有副作用。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.右，抬高

解析：兒科患者進行靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞時，應立即將患者置于左側臥位頭抬高腳