第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理學專業(yè)實操考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進行靜脈輸液操作時，以下哪種情況下不需要進行手衛(wèi)生？

（）A.接觸患者前后

（）B.戴無菌手套前

（）C.處理完污染物品后

（）D.更換輸液瓶時

2.下列哪種臥位適用于昏迷患者？

（）A.仰臥位

（）B.側(cè)臥位

（）C.半臥位

（）D.去枕平臥位

3.采集血培養(yǎng)標本時，以下哪個操作是錯誤的？

（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作

（）B.使用無菌注射器抽取標本

（）C.標本量應≥5ml

（）D.標本采集后立即送檢

4.患者出現(xiàn)心搏驟停時，搶救順序正確的是？

（）A.胸外按壓→開放氣道→人工呼吸

（）B.開放氣道→胸外按壓→人工呼吸

（）C.人工呼吸→胸外按壓→開放氣道

（）D.胸外按壓→人工呼吸→開放氣道

5.以下哪種藥物屬于強效鎮(zhèn)痛藥？

（）A.芬必得（布洛芬）

（）B.感冒靈

（）C.杜冷丁（嗎啡類）

（）D.泰諾（對乙酰氨基酚）

6.給患者進行鼻飼時，以下哪個步驟是錯誤的？

（）A.插管前檢查鼻飼管是否通暢

（）B.插管深度約45-55cm

（）C.先注入少量溫水潤滑管口

（）D.注入食物前無需確認管端位置

7.以下哪種情況下需立即進行床旁隔離？

（）A.患者咳嗽

（）B.患者腹瀉

（）C.患者發(fā)熱

（）D.以上均需

8.測量血壓時，以下哪個因素可能導致測量結果偏高？

（）A.袖帶過緊

（）B.袖帶過松

（）C.受檢者手臂高于心臟水平

（）D.聽診器受壓

9.患者發(fā)生壓瘡時，以下哪個護理措施是錯誤的？

（）A.定時翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用氣墊床

（）D.在壓瘡處涂抹酒精消毒

10.給患者進行肌肉注射時，以下哪個部位是最佳選擇？

（）A.臀大肌

（）B.三角肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.以上均可

11.以下哪種消毒劑適用于手部消毒？

（）A.75%酒精

（）B.戊二醛

（）C.碘伏

（）D.氯己定

12.患者輸液中出現(xiàn)發(fā)熱反應時，首選處理措施是？

（）A.立即停止輸液

（）B.加快輸液速度

（）C.降低輸液溫度

（）D.使用退熱藥

13.以下哪種情況下需進行無菌技術操作？

（）A.處理清潔物品

（）B.采集患者標本

（）C.更換床單

（）D.洗手

14.患者發(fā)生呼吸困難時，以下哪個措施無效？

（）A.臥床休息

（）B.指導患者深呼吸

（）C.保持室內(nèi)空氣流通

（）D.使用興奮劑

15.以下哪種食物適用于糖尿病患者？

（）A.糖果

（）B.面包

（）C.瘦肉

（）D.糯米

16.患者發(fā)生意識障礙時，首要護理措施是？

（）A.建立靜脈通路

（）B.測量生命體征

（）C.保持呼吸道通暢

（）D.安撫患者情緒

17.給患者進行口腔護理時，以下哪個步驟是錯誤的？

（）A.用生理鹽水漱口

（）B.用棉簽清潔口腔

（）C.使用漱口杯

（）D.清潔時動作粗暴

18.以下哪種藥物屬于抗過敏藥？

（）A.阿司匹林

（）B.氯苯那敏（撲爾敏）

（）C.腎上腺素

（）D.地塞米松

19.患者發(fā)生靜脈炎時，以下哪個措施無效？

（）A.熱敷患處

（）B.按摩靜脈

（）C.使用抗生素

（）D.更換輸液部位

20.以下哪種情況下需進行緊急隔離？

（）A.患者咳嗽

（）B.患者嘔吐

（）C.患者腹瀉

（）D.以上均需

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.以下哪些屬于無菌物品？

（）A.無菌注射器

（）B.無菌紗布

（）C.污染的血壓計袖帶

（）D.無菌手術器械

22.患者發(fā)生心力衰竭時，以下哪些護理措施正確？

（）A.限制液體入量

（）B.指導患者半臥位

（）C.監(jiān)測尿量

（）D.使用利尿劑

23.以下哪些屬于醫(yī)院感染的高風險區(qū)域？

（）A.手術室

（）B.重癥監(jiān)護室

（）C.普通病房

（）D.門診大廳

24.給患者進行氧氣吸入時，以下哪些注意事項正確？

（）A.檢查氧氣裝置

（）B.調(diào)節(jié)氧流量

（）C.用鼻導管吸氧

（）D.氧氣瓶應遠離明火

25.以下哪些屬于患者病情觀察的內(nèi)容？

（）A.生命體征

（）B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

（）C.胃腸道反應

（）D.情緒變化

26.以下哪些屬于壓瘡的預防措施？

（）A.定時翻身

（）B.保持皮膚干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.按摩受壓部位

27.以下哪些屬于無菌技術操作原則？

（）A.操作前洗手

（）B.環(huán)境清潔

（）C.無菌物品不可觸及其他物品

（）D.操作時保持無菌觀念

28.患者發(fā)生輸液反應時，以下哪些處理措施正確？

（）A.立即停止輸液

（）B.密切觀察病情

（）C.使用抗過敏藥物

（）D.更換輸液部位

29.以下哪些屬于患者出院準備的內(nèi)容？

（）A.健康指導

（）B.藥物管理

（）C.康復訓練

（）D.出院手續(xù)辦理

30.以下哪些屬于醫(yī)院感染的控制措施？

（）A.手衛(wèi)生

（）B.環(huán)境消毒

（）C.醫(yī)務人員防護

（）D.患者隔離

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.靜脈輸液時，溶液滴入速度應均勻一致。

（）32.患者發(fā)生壓瘡時，可用酒精消毒創(chuàng)面。

（）33.給患者進行肌肉注射時，針頭與皮膚呈45°角進針。

（）34.口腔護理時，可用漱口杯直接沖洗咽喉部。

（）35.患者發(fā)生呼吸困難時，可使用興奮劑緩解癥狀。

（）36.無菌物品應定期檢查效期。

（）37.患者發(fā)生心力衰竭時，應嚴格限制液體入量。

（）38.醫(yī)院感染的高風險區(qū)域包括手術室和重癥監(jiān)護室。

（）39.患者發(fā)生靜脈炎時，可用熱敷患處。

（）40.患者出院準備包括健康指導和藥物管理。

四、填空題（共15分，每空1分）

41.處理清潔物品時，需使用________和________進行消毒。

42.采集血培養(yǎng)標本時，標本量應≥________ml。

43.心搏驟停搶救時，胸外按壓頻率應為________次/分鐘。

44.給患者進行鼻飼時，插管深度約________cm。

45.測量血壓時，肱動脈應位于心臟________水平。

46.患者發(fā)生壓瘡時，需保持皮膚________和________。

47.給患者進行肌肉注射時，常用部位包括________、________和股外側(cè)肌。

48.無菌技術操作時，需保持________和________。

49.患者發(fā)生輸液反應時，首選處理措施是________。

50.醫(yī)院感染的高風險區(qū)域包括________、________和重癥監(jiān)護室。

五、簡答題（共25分）

51.簡述靜脈輸液操作的基本步驟。（5分）

52.簡述壓瘡的分級及預防措施。（5分）

53.簡述醫(yī)院感染的定義及常見類型。（5分）

54.簡述患者病情觀察的主要內(nèi)容。（10分）

六、案例分析題（共25分）

55.某患者因發(fā)熱入院，體溫38.5℃，伴有咳嗽、咳痰。護士為其進行護理時，發(fā)現(xiàn)患者鼻腔有分泌物，手部有輕微破損。請分析以下問題：（10分）

（1）護士在護理該患者時應采取哪些隔離措施？

（2）護士在操作時需注意哪些無菌技術要點？

（3）若患者出現(xiàn)呼吸困難，護士應采取哪些急救措施？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B2.B3.C4.A5.C

6.D7.D8.A9.D10.B

11.A12.A13.B14.D15.C

16.C17.D18.B19.B20.D

二、多選題

21.AB22.ABC23.AB24.ABCD25.ABCD

26.ABC27.ABCD28.ABCD29.ABCD30.ABCD

三、判斷題

31.√32.×33.√34.√35.×

36.√37.√38.√39.√40.√

四、填空題

41.消毒劑、清潔劑42.543.10044.45-5545.肱動脈

46.干燥、清潔47.臀大肌、三角肌48.無菌觀念、無菌技術

49.立即停止輸液50.手術室、普通病房

五、簡答題

51.答：

①操作前準備：洗手、戴手套、檢查藥品和器械；

②協(xié)助患者體位：選擇合適臥位；

③建立靜脈通路：消毒皮膚、穿刺、固定導管；

④連接輸液裝置：調(diào)節(jié)滴速、觀察穿刺點；

⑤操作后護理：告知患者注意事項、記錄。

52.答：

壓瘡分級：

①I級：皮膚完整，局部發(fā)紅；

②II級：表皮破損，真皮部分受損；

③III級：全層皮膚破損，可達脂肪層；

④IV級：組織壞死，可達骨骼或肌肉；

預防措施：

①定時翻身；

②保持皮膚清潔干燥；

③使用防壓瘡床墊；

④加強營養(yǎng)支持。

53.答：

定義：患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括住院期間發(fā)生的感染和住院期間感染出院后出現(xiàn)的感染。

常見類型：

①手術部位感染；

②呼吸道感染；

③泌尿道感染；

④胃腸道感染。

54.答：

①生命體征：體溫、脈搏、呼吸、血壓；

②神經(jīng)系統(tǒng)：意識狀態(tài)、瞳孔、肢體活動；

③呼吸系統(tǒng)：呼吸頻率、節(jié)律、有無呼吸困難；

④消化系統(tǒng)：食欲、惡心、嘔吐、腹部體征；

⑤心血管系統(tǒng)：有無心悸、胸悶；

⑥情緒變化：焦慮、恐懼等心理狀態(tài)。

六、案例分析題

55.答：

（1）隔離措施