第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)徐州醫(yī)學(xué)院護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪種情況下不需要進(jìn)行手衛(wèi)生？

（）A.接觸患者前后

（）B.戴無(wú)菌手套前

（）C.處理污染物品后

（）D.更換輸液瓶時(shí)

2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)采取哪種行動(dòng)？

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)后執(zhí)行

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.先執(zhí)行部分醫(yī)囑

3.以下哪種藥物屬于阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥？

（）A.阿司匹林

（）B.布洛芬

（）C.芬太尼

（）D.對(duì)乙酰氨基酚

4.患者因發(fā)熱入院，體溫持續(xù)在39℃以上，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種降溫措施？

（）A.口服退熱藥

（）B.物理降溫

（）C.靜脈輸液

（）D.氣管插管

5.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪種行為是錯(cuò)誤的？

（）A.操作前洗手并穿戴無(wú)菌手套

（）B.保持無(wú)菌物品不被污染

（）C.在無(wú)菌區(qū)域吸煙

（）D.使用無(wú)菌鉗夾取無(wú)菌物品

6.患者因心力衰竭入院，護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，以下哪種措施是首選？

（）A.給予吸氧

（）B.減少液體輸入量

（）C.患者平臥休息

（）D.立即呼叫醫(yī)生

7.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪種情況下需要告知患者并征得同意？

（）A.進(jìn)行肌肉注射

（）B.測(cè)量體溫

（）C.更換床單

（）D.輸液

8.護(hù)士在記錄患者病情時(shí)，以下哪種記錄方式是錯(cuò)誤的？

（）A.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)

（）B.記錄時(shí)間需精確到分鐘

（）C.記錄內(nèi)容需客觀

（）D.允許涂改記錄

9.患者因腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意以下哪項(xiàng)并發(fā)癥？

（）A.肺炎

（）B.腎衰竭

（）C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

（）D.心力衰竭

10.護(hù)士在進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪種情況屬于無(wú)菌操作錯(cuò)誤？

（）A.消毒皮膚時(shí)從中心向外擦拭

（）B.使用一次性注射器

（）C.將針頭朝上放置

（）D.注射前檢查藥物有效期

11.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意以下哪項(xiàng)指標(biāo)？

（）A.血壓

（）B.血糖

（）C.血氧飽和度

（）D.心率

12.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪種行為違反了職業(yè)道德？

（）A.保護(hù)患者隱私

（）B.與同事合作

（）C.接受患者紅包

（）D.尊重患者

13.患者因骨折入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施？

（）A.保持患肢抬高

（）B.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)

（）C.使用彈力繃帶包扎

（）D.禁止患肢負(fù)重

14.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪種情況下需要報(bào)告醫(yī)生？

（）A.患者體溫升高

（）B.患者疼痛加劇

（）C.患者皮膚出現(xiàn)紅疹

（）D.患者飲食正常

15.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪種行為符合無(wú)菌操作要求？

（）A.在無(wú)菌區(qū)域穿脫衣物

（）B.使用無(wú)菌物品時(shí)保持手部干燥

（）C.將無(wú)菌物品暴露在空氣中

（）D.使用無(wú)菌物品時(shí)不輕拿輕放

16.患者因心力衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施？

（）A.保持患者半臥位

（）B.鼓勵(lì)患者多飲水

（）C.減少液體輸入量

（）D.禁止患者活動(dòng)

17.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪種情況下需要告知患者并征得同意？

（）A.進(jìn)行肌肉注射

（）B.測(cè)量體溫

（）C.更換床單

（）D.輸液

18.護(hù)士在記錄患者病情時(shí)，以下哪種記錄方式是錯(cuò)誤的？

（）A.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)

（）B.記錄時(shí)間需精確到分鐘

（）C.記錄內(nèi)容需客觀

（）D.允許涂改記錄

19.患者因腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意以下哪項(xiàng)并發(fā)癥？

（）A.肺炎

（）B.腎衰竭

（）C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

（）D.心力衰竭

20.護(hù)士在進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪種情況屬于無(wú)菌操作錯(cuò)誤？

（）A.消毒皮膚時(shí)從中心向外擦拭

（）B.使用一次性注射器

（）C.將針頭朝上放置

（）D.注射前檢查藥物有效期

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪些行為符合無(wú)菌操作要求？

（）A.操作前洗手并穿戴無(wú)菌手套

（）B.保持無(wú)菌物品不被污染

（）C.在無(wú)菌區(qū)域吸煙

（）D.使用無(wú)菌鉗夾取無(wú)菌物品

22.患者因心力衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意以下哪些措施？

（）A.保持患者半臥位

（）B.鼓勵(lì)患者多飲水

（）C.減少液體輸入量

（）D.禁止患者活動(dòng)

23.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪些情況下需要告知患者并征得同意？

（）A.進(jìn)行肌肉注射

（）B.測(cè)量體溫

（）C.更換床單

（）D.輸液

24.護(hù)士在記錄患者病情時(shí)，以下哪些記錄方式是錯(cuò)誤的？

（）A.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)

（）B.記錄時(shí)間需精確到分鐘

（）C.記錄內(nèi)容需客觀

（）D.允許涂改記錄

25.患者因腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意以下哪些并發(fā)癥？

（）A.肺炎

（）B.腎衰竭

（）C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

（）D.心力衰竭

26.護(hù)士在進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪些情況屬于無(wú)菌操作錯(cuò)誤？

（）A.消毒皮膚時(shí)從中心向外擦拭

（）B.使用一次性注射器

（）C.將針頭朝上放置

（）D.注射前檢查藥物有效期

27.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意以下哪些指標(biāo)？

（）A.血壓

（）B.血糖

（）C.血氧飽和度

（）D.心率

28.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪些行為違反了職業(yè)道德？

（）A.保護(hù)患者隱私

（）B.與同事合作

（）C.接受患者紅包

（）D.尊重患者

29.患者因骨折入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意以下哪些措施？

（）A.保持患肢抬高

（）B.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)

（）C.使用彈力繃帶包扎

（）D.禁止患肢負(fù)重

30.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪些情況下需要報(bào)告醫(yī)生？

（）A.患者體溫升高

（）B.患者疼痛加劇

（）C.患者皮膚出現(xiàn)紅疹

（）D.患者飲食正常

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑。

32.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，可以在無(wú)菌區(qū)域吸煙。

33.護(hù)士在進(jìn)行靜脈注射時(shí)，消毒皮膚時(shí)應(yīng)該從中心向外擦拭。

34.護(hù)士在記錄患者病情時(shí)，記錄內(nèi)容可以涂改。

35.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)該保護(hù)患者隱私。

36.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)該與同事合作。

37.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，可以接受患者紅包。

38.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)該尊重患者。

39.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)該保持手部干燥。

40.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，可以將無(wú)菌物品暴露在空氣中。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)該________并________。

42.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)該________患者的隱私。

43.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)該________患者的尊嚴(yán)。

44.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)該________患者的權(quán)利。

45.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)該________患者的安全。

46.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)該________患者的舒適。

47.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)該________患者的健康。

48.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)該________患者的生命。

49.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)該________患者的尊嚴(yán)。

50.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)該________患者的權(quán)利。

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)的基本原則。

52.簡(jiǎn)述護(hù)士在記錄患者病情時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些并發(fā)癥。

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行靜脈注射時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者因心力衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，體溫升高，皮膚出現(xiàn)紅疹。

問(wèn)題：

（1）分析患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其原因。

（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

（3）總結(jié)建議。

一、單選題

1.B

解析：戴無(wú)菌手套前不需要進(jìn)行手衛(wèi)生，因?yàn)槭痔妆旧硪呀?jīng)是無(wú)菌的。

2.B

解析：根據(jù)《護(hù)士條例》第12條，護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)后執(zhí)行。

3.C

解析：芬太尼屬于阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚屬于非甾體抗炎藥。

4.B

解析：根據(jù)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教材，患者體溫持續(xù)在39℃以上，應(yīng)優(yōu)先采取物理降溫措施。

5.C

解析：根據(jù)《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》，無(wú)菌操作時(shí)不應(yīng)在無(wú)菌區(qū)域吸煙。

6.A

解析：根據(jù)《心力衰竭護(hù)理指南》，患者呼吸困難時(shí)，應(yīng)優(yōu)先給予吸氧。

7.A

解析：根據(jù)《護(hù)士條例》第9條，進(jìn)行肌肉注射前需告知患者并征得同意。

8.D

解析：根據(jù)《護(hù)理記錄規(guī)范》，護(hù)理記錄不允許涂改。

9.C

解析：根據(jù)《腦出血護(hù)理指南》，腦出血患者易出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)癥。

10.C

解析：根據(jù)《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》，注射前應(yīng)檢查藥物有效期，但針頭不應(yīng)朝上放置。

11.B

解析：根據(jù)《糖尿病酮癥酸中毒護(hù)理指南》，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者血糖。

12.C

解析：根據(jù)《護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范》，護(hù)士不得接受患者紅包。

13.A

解析：根據(jù)《骨折護(hù)理指南》，應(yīng)保持患肢抬高以減少腫脹。

14.B

解析：根據(jù)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教材，患者疼痛加劇時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

15.B

解析：根據(jù)《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》，使用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)保持手部干燥。

16.A

解析：根據(jù)《心力衰竭護(hù)理指南》，應(yīng)保持患者半臥位以減輕呼吸困難。

17.A

解析：根據(jù)《護(hù)士條例》第9條，進(jìn)行肌肉注射前需告知患者并征得同意。

18.D

解析：根據(jù)《護(hù)理記錄規(guī)范》，護(hù)理記錄不允許涂改。

19.C

解析：根據(jù)《腦出血護(hù)理指南》，腦出血患者易出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)癥。

20.C

解析：根據(jù)《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》，消毒皮膚時(shí)應(yīng)該從中心向外擦拭，不應(yīng)將針頭朝上放置。

二、多選題

21.AB

解析：根據(jù)《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》，操作前洗手并穿戴無(wú)菌手套，保持無(wú)菌物品不被污染，使用無(wú)菌鉗夾取無(wú)菌物品符合無(wú)菌操作要求。

22.AC

解析：根據(jù)《心力衰竭護(hù)理指南》，應(yīng)保持患者半臥位，減少液體輸入量。

23.AD

解析：根據(jù)《護(hù)士條例》第9條，進(jìn)行肌肉注射和輸液前需告知患者并征得同意。

24.CD

解析：根據(jù)《護(hù)理記錄規(guī)范》，護(hù)理記錄不允許涂改，記錄內(nèi)容需客觀。

25.BC

解析：根據(jù)《腦出血護(hù)理指南》，腦出血患者易出現(xiàn)肺炎和腎衰竭并發(fā)癥。

26.AC

解析：根據(jù)《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》，消毒皮膚時(shí)應(yīng)該從中心向外擦拭，不應(yīng)將針頭朝上放置。

27.BCD

解析：根據(jù)《糖尿病酮癥酸中毒護(hù)理指南》，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者血糖、血氧飽和度和心率。

28.CD

解析：根據(jù)《護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范》，護(hù)士不得接受患者紅包，應(yīng)尊重患者。

29.AD

解析：根據(jù)《骨折護(hù)理指南》，應(yīng)保持患肢抬高，禁止患肢負(fù)重。

30.AB

解析：根據(jù)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教材，患者體溫升高和疼痛加劇時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

三、判斷題

31.×

解析：根據(jù)《護(hù)士條例》第12條，護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)后執(zhí)行。

32.×

解析：根據(jù)《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》，無(wú)菌操作時(shí)不應(yīng)在無(wú)菌區(qū)域吸煙。

33.√

解析：根據(jù)《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》，消毒皮膚時(shí)應(yīng)該從中心向外擦拭。

34.×

解析：根據(jù)《護(hù)理記錄規(guī)范》，護(hù)理記錄不允許涂改。

35.√

解析：根據(jù)《護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范》，護(hù)士應(yīng)保護(hù)患者隱私。

36.√

解析：根據(jù)《護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范》，護(hù)士應(yīng)與同事合作。

37.×

解析：根據(jù)《護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范》，護(hù)士不得接受患者紅包。

38.√

解析：根據(jù)《護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范》，護(hù)士應(yīng)尊重患者。

39.√

解析：根據(jù)《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》，使用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)保持手部干燥。

40.×

解析：根據(jù)《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》，不應(yīng)將無(wú)菌物品暴露在空氣中。

四、填空題

41.洗手穿戴無(wú)菌手套

42.保護(hù)

43.尊重

44.尊重

45.保護(hù)

46.促進(jìn)

47.促進(jìn)

48.保護(hù)

49.尊重

50.尊重

五、簡(jiǎn)答題

51.答：①操作前需洗手并穿戴無(wú)菌手套；②操作中需保持無(wú)菌物品不被污染；③操作后需清理現(xiàn)場(chǎng)并洗手。

解析：要點(diǎn)①來(lái)自培訓(xùn)中“無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范”的闡述，要點(diǎn)②基于“無(wú)菌物品管理”的實(shí)踐總結(jié)，要點(diǎn)③是“手衛(wèi)生”的崗位操作規(guī)范要求。

52.答：①記錄內(nèi)容需客觀；②記錄時(shí)間需精確到分鐘；