2020-2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師題庫練習(xí)試卷A卷附答案

單選題（共700題）1、患者，女，62歲。肺心病史6年，急性加重2天來院，頭痛、惡心、煩躁。既往無高血壓病史。查體：BP160/92mmHg，心率100次／分。首選的治療是A.口服降壓藥B.地西泮鎮(zhèn)靜C.改善通氣、氧療D.使用呼吸興奮劑E.甘露醇靜脈滴注【答案】C2、再障血象骨髓象特點(diǎn)A.呈全血細(xì)胞減少，少數(shù)呈兩系細(xì)胞或血小板減少B.細(xì)胞大小不等，中心淡染區(qū)擴(kuò)大C.可見巨核細(xì)胞增多，血片中血小板計(jì)數(shù)減少，可見畸形血小板D.粒細(xì)胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大E.骨髓增生活躍，但巨核細(xì)胞減少【答案】A3、描述疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有A.季節(jié)性、周期性、短期波動B.流行、暴發(fā)、季節(jié)性、短期波動C.散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行D.季節(jié)性、周期性、長期趨勢E.暴發(fā)、流行、長期趨勢【答案】C4、慢性萎縮性胃炎的病理改變中屬于癌前病變的A.明顯腸上皮化生B.中度以上不典型增生C.胃小凹上皮增生D.假幽門腺化生E.假幽門腺化生伴腸上皮化生【答案】B5、下列情況最容易引起急性左心衰的是A.頻發(fā)室性期前收縮B.二尖瓣腱索斷裂C.1級高血壓D.反復(fù)發(fā)作的肺栓塞E.慢性持續(xù)性房顫【答案】B6、奇脈表現(xiàn)為A.吸氣時(shí)脈搏無變化B.吸氣時(shí)脈搏減弱C.呼氣時(shí)脈搏無變化D.呼氣時(shí)脈搏減弱E.吸氣時(shí)脈搏增強(qiáng)【答案】B7、腎上腺髓質(zhì)激素大量釋放時(shí)A.血壓升高，心率加快B.血壓降低，心率加快C.血壓升高，心率減慢D.血壓降低，心率減慢E.心率和血壓均不變【答案】A8、某童，經(jīng)常睡夢中哭醒，醒后恐懼、大汗。心理咨詢?nèi)藛T經(jīng)詢問夢境，每次均為被狗咬恐懼所致。進(jìn)一步詢問其母，該患兒在3歲時(shí)曾被狗咬。這種咨詢的指導(dǎo)思想屬于A.精神分析理論B.認(rèn)知理論C.人本主義理論D.心理生理理論E.行為理論【答案】A9、對近期有腦卒中史患者進(jìn)行擇期手術(shù)時(shí)至少推遲A.2周B.3周C.4周D.2個(gè)月E.3個(gè)月【答案】A10、患者女性，19歲。右腕部被刀割傷3小時(shí)。查體：右手小指掌背側(cè)及環(huán)指側(cè)感覺障礙。損傷的神經(jīng)是A.橈神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)【答案】C11、女，5歲。自幼體弱，易患呼吸道感染，查體：心前區(qū)稍隆起，無震顫，胸骨左緣第2~3肋間聞及3/6級收縮期雜音，P2亢進(jìn)，固定分裂。最可能的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.風(fēng)濕性行臟病【答案】A12、對于胸痛下列敘述正確的是A.胸膜性胸痛的特點(diǎn)是胸痛和呼吸有關(guān)B.一般惡性胸痛為針刺樣或銳痛C.胸痛一定是生理因素造成的D.心絞痛只出現(xiàn)在心前區(qū)E.胸膜性胸痛感覺來源于臟層胸膜【答案】A13、24歲初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查血壓160/110mmHA.妊娠合并急性闌尾炎B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.先兆早產(chǎn)【答案】B14、體內(nèi)細(xì)胞色素c直接參與的反應(yīng)是A.生物氧化B.葉酸還原C.糖醇解D.脂肪酸合成E.肽鍵形成【答案】A15、男，58歲。慢性咳嗽10年，近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷，最有意義的檢查方法為A.纖維支氣管鏡檢查B.痰細(xì)菌培養(yǎng)C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.肺功能測定E.血清癌胚抗原測定【答案】A16、8個(gè)月男嬰，咳嫩3天.發(fā)熱伴氣促1天，查體：呼吸急促.口周略發(fā)青，咽部充血，雙肺聞及中小水泡音,心、腹(一）：白細(xì)胞10X109/L,A.支氣管炎B.支氣管哮喘C.原發(fā)性肺結(jié)核D.支氣管肺炎E.毛細(xì)支氣管炎【答案】D17、女性，32歲，孕37周，定期檢查均正常，近1周來出現(xiàn)食欲缺乏，全身皮膚發(fā)黃，惡心嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。A.嚴(yán)格隔離，保肝治療，繼續(xù)妊娠B.嚴(yán)格隔離，保肝治療，癥狀好轉(zhuǎn)后終止妊娠C.臥床休息，繼續(xù)妊娠D.口服保肝藥等待自然分娩E.產(chǎn)后為防止感染可選用多種抗生素【答案】B18、屬三羧酸循環(huán)中的酶是A.NADH脫氫酶B.丙酮酸脫氫酶C.蘋果酸脫氫酶D.葡萄糖—6—磷酸酶E.6—磷酸葡萄糖脫氫酶【答案】C19、腹部損傷時(shí)行診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的診斷為A.空腔臟器破裂B.誤穿入腹腔血管C.前腹壁血腫D.實(shí)質(zhì)性臟器破裂E.后腹膜間隙血腫【答案】D20、女，24歲。于高處取物時(shí)不慎摔下，呈騎跨式，自覺外陰疼痛難忍并腫脹就診。根據(jù)女性外殖器解剖學(xué)特點(diǎn)，最易發(fā)生的是A.小陰唇裂傷B.前庭大腺囊腫伴出血C.陰道前庭損傷D.大陰唇血腫E.處女膜破裂【答案】D21、世界上第一個(gè)安樂死合法化的國家是A.荷蘭B.比利時(shí)C.美國D.丹麥E.澳大利亞【答案】A22、典型麻疼皮疹的特點(diǎn)為A.紅色粟粒疼，疹間皮膚充血B.紅色斑丘疹，疹退后遺有色素沉著、脫屑C.紅色出血性斑丘疹，疹退后無色素沉著D.紅色斑疹或斑丘疹，皮疹周圍可見暈圈E.大小不等的斑丘疹，其間有水泡【答案】B23、橈骨頭半脫位的常見發(fā)病年齡和治療方法為A.5歲以下小兒，手法復(fù)位B.成年人，切開復(fù)位內(nèi)固定C.8～10歲小兒，手法復(fù)位D.6～8歲小兒，手法復(fù)位E.10歲以上兒童，切開復(fù)位內(nèi)固定【答案】A24、青年患者，患胸椎結(jié)核，經(jīng)1年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn)，近1個(gè)月有截癱趨勢，其治療應(yīng)選用A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定B.更換抗結(jié)核藥物治療觀察3個(gè)月C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)D.施行胸椎融合術(shù)E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素，每日1次，共3個(gè)月【答案】C25、胃食管反流病的治療措施不包括A.應(yīng)用促胃腸動力藥B.抗酸治療C.高脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶【答案】C26、5歲男孩，發(fā)熱1天，腹瀉6～7次，為黏液性膿血便，腹痛伴里急后重，病前吃過未洗的黃瓜。大便常規(guī)檢查：黏液便，紅、白細(xì)胞滿視野，診斷為細(xì)菌性痢疾。其類型屬于A.普通型B.輕型C.重型D.中毒型E.慢性型【答案】A27、男，65歲，6個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)右肺門區(qū)腫物，近1個(gè)月來出現(xiàn)聲音嘶啞，吞咽困難，痰細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鱗癌細(xì)胞。治療應(yīng)選擇A.手術(shù)治療B.化療C.中醫(yī)治療D.放療E.生物免疫治療【答案】D28、結(jié)核菌素試驗(yàn)原理是A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.IV型變態(tài)反應(yīng)E.人體對外來物質(zhì)的非特異性反應(yīng)【答案】D29、關(guān)于小兒免疫系統(tǒng)，錯(cuò)誤的是A.與T細(xì)胞免疫相比，B細(xì)胞免疫發(fā)育較遲緩B.足月新生兒B細(xì)胞數(shù)量略高于成人C.IgG不能通過胎盤D.臍血IgM水平過高，提示可能有宮內(nèi)感染E.小兒血清補(bǔ)體濃度在生后6～12月達(dá)成人水平【答案】C30、初產(chǎn)婦，孕32周，先兆子癇患者，突發(fā)下腹痛，3小時(shí)后胎心消失，宮底明顯增高，子宮硬，壓痛（+），孕婦呈貧血貌，陰道僅少量流血，宮口擴(kuò)張1cm。A.配血，輸血B.剖宮產(chǎn)C.應(yīng)用解痙、降壓、鎮(zhèn)靜等治療D.縮宮素加強(qiáng)宮縮，使其盡快經(jīng)陰道分娩E.查纖維蛋白原及凝血酶原時(shí)間等【答案】D31、下列哪種藥物能誘發(fā)支氣管哮喘A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.α受體阻斷藥E.H【答案】C32、目前治療哮喘最有效的藥物是A.擬腎上腺素類藥物B.茶堿類藥物C.抗膽堿藥物D.腎上腺皮質(zhì)激素類藥物E.抗生素【答案】D33、磷酸戊糖途徑的主要生理意義在于A.提供能量B.生成磷酸丙糖C.糖代謝聯(lián)系的樞紐D.將NASP+還原成NADPHE.為氨基酸合成提供原料【答案】D34、患兒，男，8個(gè)月。生后第3次患者肺炎就診。查體：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，前囟門平，無發(fā)紺，咽紅。胸骨左緣第2、3肋間聞及2～3級收縮期吹風(fēng)樣雜音，PA.生理性雜音B.動脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.房間隔缺損E.室間隔缺損【答案】D35、最易發(fā)生脫位的關(guān)節(jié)是A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)【答案】B36、知識點(diǎn)：鉀鹽的臨床應(yīng)用A.氯化鉀B.氯化鈉C.氯化鈣D.ATPE.細(xì)胞色素c【答案】A37、男，48歲，肥胖。餐后陣發(fā)性右上腹痛，每次發(fā)作持續(xù)約1?4小時(shí)，伴有惡心和腹脹。首選的檢查方法是A.B超B.CTC.胃鏡D.口服法膽囊造影E.上消化道鋇餐透視【答案】A38、29歲女性，產(chǎn)后6個(gè)月，月經(jīng)9～10/27～29，且出血量較多。婦科檢查無異常?；A(chǔ)體溫曲線呈雙相型。提示為A.無排卵型功血B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C.黃體功能不足D.早期妊娠E.不能確定診斷【答案】B39、糖原分解的限速酶是：A.糖原合酶B.糖原磷酸化酶C.丙酮酸脫氫酶系D.磷酸果糖激酶E.檸檬酸合酶【答案】B40、下列哪項(xiàng)結(jié)果不符合溶血性貧血A.尿中膽紅素陰性而尿膽原增多B.紅細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)明顯增高C.紅細(xì)胞形態(tài)可正常，而壽命縮短D.骨髓內(nèi)幼紅細(xì)胞明顯減少E.血中膽紅素、黃疸指數(shù)增高而肝功能正?！敬鸢浮緿41、不屬于肱骨髁上骨折的臨床表現(xiàn)的是A.肘部疼痛腫脹B.肘部皮下淤斑C.肘部三角異常D.手部皮膚蒼白、皮溫較低E.皮膚較冷【答案】C42、為研究老年人的糖尿病患病率，擬進(jìn)行抽樣調(diào)查。下列各因素中不屬于抽樣調(diào)查中決定樣本含量的因素的是A.暴露率B.調(diào)查者的數(shù)量C.危險(xiǎn)度D.錯(cuò)誤概率E.把握度【答案】B43、知識點(diǎn)：乳腺癌A.甲胺蝶呤，氟尿嘧啶順鉑B.環(huán)磷酰胺，甲胺蝶呤順鉑C.環(huán)磷酰胺，氟尿嘧啶順鉑D.環(huán)磷酰胺，甲胺蝶呤，氟尿嘧啶E.順鉑，環(huán)磷酰胺，甲胺蝶呤【答案】D44、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的主要特征是A.大氣道阻塞B.小氣道阻塞C.雙肺哮鳴音D.桶狀胸E.X線胸片示肺野透亮度增加【答案】B45、引起支氣管哮喘發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是A.遺傳因素B.支氣管黏膜下迷走神經(jīng)感受器敏感C.β受體功能下降D.氣道反應(yīng)性炎癥E.支氣管平滑肌舒縮神經(jīng)功能失調(diào)【答案】B46、某青年在運(yùn)動過程中突發(fā)左腰部絞痛、血尿，首選的檢查是A.血常規(guī)B.尿路造影C.MRID.B超E.CT【答案】D47、高泌乳素血癥的藥物治療首選A.賽庚啶B.溴隱亭C.甲羥孕酮D.酮康唑E.黃體酮【答案】B48、女性，35歲，反復(fù)患風(fēng)濕病已15年左右，已繼發(fā)風(fēng)濕性心臟病，主要表現(xiàn)為二尖瓣狹窄，出現(xiàn)二尖瓣狹窄癥狀僅有1個(gè)多月。關(guān)于此例患者心臟病變的描述中哪項(xiàng)是不正確的A.左心房擴(kuò)張B.左心房肥厚C.左心室肥厚且擴(kuò)張D.主動脈瓣無明顯病變E.左心房心肌肥大【答案】C49、Asherman綜合征屬于A.垂體性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.子宮性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.精神性閉經(jīng)【答案】C50、異煙肼的抗菌作用特點(diǎn)是A.對靜止期結(jié)核桿菌無抑菌作用B.對其他細(xì)菌也有效C.對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用D.單用不易產(chǎn)生耐藥性E.與其他同類藥間有交叉耐藥性【答案】C51、下列有關(guān)精神檢查的敘述中，正確的是A.縱向了解病人癥狀演變的過程B.檢查病人當(dāng)時(shí)的精神狀態(tài)C.無自知力的精神病人在精神檢查中所言均不信D.精神檢查時(shí)可與病人辯論其癥狀E.檢查最好采用一問一答形式【答案】A52、一孕婦，妊娠36周，突然發(fā)生劇烈腹痛，面色蒼白。查體：血壓80/50mmHg，脈搏細(xì)弱。婦科檢查：子宮硬如板狀，有壓痛，胎位觸不清，胎心聽不清，宮口開大4cm。確診為Ⅲ度胎盤早剝，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ茿.抗休克同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈滴注催產(chǎn)素C.人工破膜后靜脈滴注催產(chǎn)素D.人工破膜后頭皮鉗牽引E.以上都不是【答案】A53、女嬰，4天。生后因保溫不當(dāng)，從第二天開始出現(xiàn)體溫下降。吮乳差。哭聲弱。體檢：心率緩慢。頭頸部及兩上肢硬腫。診斷為新生兒寒冷損傷綜合征。其硬腫范圍估計(jì)是A.18％B.28％C.38％D.48％E.58％【答案】C54、下列病變中，可表現(xiàn)為一側(cè)胸廓膨隆且呼吸音消失的是A.胸廓畸形B.肺炎C.氣胸D.肺氣腫E.胸膜肥厚【答案】A55、女性，60歲，近1個(gè)月頻感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm，體重71kg，空腹血糖180mgdl(10.0mmol/L)，餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)，系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，既往無糖尿病史。給患者的治療建議是A.飲食及運(yùn)動治療B.口服磺脲類降血糖藥C.口服雙胍類降血糖藥D.α葡萄糖苷酶抑制劑E.胰島素治療【答案】A56、25歲婦女，停經(jīng)3個(gè)月，陰道不規(guī)則出血1月余，查：血紅蛋白7g/dl,陰道前壁有藍(lán)紫色結(jié)節(jié)，大小如胡桃，宮頸口松，子宮如4個(gè)半月妊娠大小，血人絨毛膜促性腺素（hCG)大于20OOOU/L,應(yīng)考慮為A.良性葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.雙胎妊娠D.妊娠合并子宮肌瘤E.先兆流產(chǎn)【答案】B57、肺硅沉著癥最常見的并發(fā)癥是A.肺真菌感染B.肺栓塞C.胸膜間皮瘤D.肺結(jié)核E.肺鱗癌【答案】D58、高血壓病腦出血最常見的部位是A.腦橋B.基底節(jié)區(qū)C.蛛網(wǎng)膜下隙D.側(cè)腦室E.腦葉【答案】B59、C多見于體弱、心肺慢性疾病患者院內(nèi)獲得性感染的是A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.革蘭陰性桿菌肺炎D.急性肺膿腫E.肺癌【答案】C60、下列哪項(xiàng)不是宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)的禁忌證A.子宮脫垂B.生殖器宮畸形C.宮腔7.0cmD.生殖器官腫瘤E.宮頸口過松【答案】C61、下列最易發(fā)生脫位的關(guān)節(jié)是A.肩關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)【答案】D62、女性，55歲。體重76kg，身高160cm。因多飲、多尿確診為2型糖尿病，經(jīng)飲食治療和運(yùn)動鍛煉，2個(gè)月后空腹血糖為8.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/L。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.加胰島素治療D.加磺脲類降血糖藥物和胰島素E.維持原飲食治療和運(yùn)動【答案】B63、不支持慢性粒細(xì)胞白血病加速期的是A.外周血中原始粒細(xì)胞≥5%B.骨髓中原始粒細(xì)胞≥10%C.外周血嗜堿性粒細(xì)胞>20%D.不明原因的血小板進(jìn)行性減少E.不明原因的血小板進(jìn)行性增加【答案】A64、急性腎小球腎炎時(shí)的高血壓主要是由于A.腎素分泌增加，腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增強(qiáng)B.交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增加C.鈉水潴留D.腎分泌的降壓物質(zhì)減少E.腎功能不全【答案】C65、正常足月兒的皮膚外觀特點(diǎn)是A.膚色蒼白，皮下脂肪豐滿B.膚色稍黃，皮下脂骯少C.膚色紅潤，皮下脂肪少D.膚色紅潤，皮下脂肪豐滿E.膚色稍黃，毳毛少【答案】D66、8個(gè)月男孩，發(fā)熱、咳嗽4天，加重伴氣促2天，精神不振，食欲減退。查體：體溫37．9℃。呼吸46次／分，咽部充血，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，心率140次／分，肝臟肋下1．0cm，血常規(guī)WBC8．2×10A.血常規(guī)B.血沉C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.病原抗體檢測E.C反應(yīng)蛋白【答案】D67、產(chǎn)后子宮復(fù)舊縮小至降入骨盆腔內(nèi)時(shí)需A.產(chǎn)后3～4日B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后10天D.產(chǎn)后4周E.產(chǎn)后6周【答案】C68、細(xì)支氣管-肺泡癌的彌漫型最明顯的臨床表現(xiàn)是A.喘鳴B.胸痛C.氣急D.咳嗽E.咳痰帶血【答案】C69、體溫晝夜變化的特點(diǎn)是（）A.晝夜間呈現(xiàn)周期性波動B.清晨及午后體溫較高C.傍晚體溫最低D.波動幅度在2~C以上E.體溫波動與生物鐘無關(guān)【答案】A70、女性，28歲，農(nóng)民，3個(gè)月來咳嗽、咳少量白痰，伴乏力、低熱、食欲下降，體重減輕6kg,月經(jīng)不規(guī)律。體檢時(shí)左頸部可及2個(gè)黃豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)軟、活動。胸片發(fā)現(xiàn)右上肺不均質(zhì)片狀陰影及肺門鈣化影。A.給予異煙肼+鏈霉素+乙胺丁醇治療，觀察療效B.胸部CT、磁共振成像檢査C.血沉、WBC計(jì)數(shù)及分類D.抽血査結(jié)核桿菌抗體、行結(jié)核桿菌PCR檢測E.PPD皮內(nèi)試驗(yàn)、痰結(jié)核桿菌及細(xì)菌培養(yǎng)【答案】A71、計(jì)算乙肝疫苗接種后血清抗-HBS的陽轉(zhuǎn)率，其分母為A.陽轉(zhuǎn)人數(shù)B.易感人數(shù)C.乙肝患者數(shù)D.疫苗接種人數(shù)E.乙肝病毒攜帶者數(shù)【答案】D72、腎綜合征出血熱的防御措施是A.滅虱B.滅鼠C.滅蠅D.滅蚤E.滅蚊【答案】B73、女，18歲，突然劇烈頭痛、嘔吐，查體：頸項(xiàng)強(qiáng)直，凱爾尼格征陽性，布魯津斯基征陽性，CT示側(cè)裂池、環(huán)池內(nèi)高密度影，診斷首先考慮A.腦炎B.腦膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤E.腦膿腫【答案】C74、咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是A.咳嗽反復(fù)發(fā)作＞2周B.抗生素治療有效C.支氣管擴(kuò)張劑能緩解D.無家族過敏史E.中性粒細(xì)胞增高【答案】C75、環(huán)丙沙星抗菌范圍不包括A.銅綠假單胞菌B.傷寒沙門菌C.放線菌屬D.沙眼衣原體E.金黃色葡萄球菌【答案】C76、患者女，40歲。因SLE口服皮質(zhì)激素近2年，發(fā)熱2周伴咳嗽，痰中少量帶血，查肺無異常體征，胸片右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5IU(-)。A.陽性表示結(jié)核感染B.強(qiáng)陽性可支持結(jié)核診斷C.陰性可排除結(jié)核病D.弱陽性提示卡介苗交叉反應(yīng)E.免疫抑制者診斷價(jià)值受影響【答案】C77、下列哪種肺炎一般不引起肺膿腫A.流感嗜血桿菌肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.肺炎克雷伯桿菌肺炎D.軍團(tuán)菌肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎【答案】B78、下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增加？（）A.腎交感神經(jīng)興奮B.注射大量腎上腺素C.快速靜脈注射大量生理鹽水D.靜脈滴注高滲葡萄糖液E.注射抗利尿激素【答案】C79、關(guān)于縮宮素興奮子宮作用的敘述錯(cuò)誤的是A.大劑量可引起子宮強(qiáng)直性收縮B.藥物作用受體內(nèi)性激素水平的影響C.小劑量可引起子宮底和子宮頸的節(jié)律性收縮D.直接興奮子宮平滑肌E.小劑量可加強(qiáng)子宮的節(jié)律性收縮【答案】C80、女性，60歲。半年來上腹部不適，排稀便，消瘦明顯，胃鏡可見紅斑、黏膜粗糙不平、出血點(diǎn)，則可能的診斷是A.胃癌B.慢性萎縮性胃炎C.十二指腸球部潰瘍D.淺表性胃炎E.胃潰瘍【答案】D81、女性，32歲，患者神經(jīng)衰弱3月余，未經(jīng)治療，主要表現(xiàn)頭痛，失眠，腦力疲乏，精神易興奮，應(yīng)選擇進(jìn)行治療的藥物是A.地西泮B.氯丙嗪C.氯氮平D.喹硫平E.利培酮【答案】A82、男，50歲。間歇性無痛性血尿3個(gè)月，有血塊，B超見膀胱內(nèi)1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂。目前最常用的治療方法是A.膀胱灌注化療B.經(jīng)尿道電切C.開放手術(shù)D.放療E.全身化療【答案】B83、對于室顫患者應(yīng)首選A.觸摸大動脈搏動B.測量血壓C.人工呼吸、心臟按壓D.非同步直流電除顫E.靜脈或氣管內(nèi)滴入腎上腺素【答案】D84、下列哪項(xiàng)提示胎兒宮內(nèi)窘迫A.胎兒頭皮血pH值〉7.20B.胎兒頭皮血PaO2C.孕婦尿雌三醇值15mg/24hD.頭位，羊水胎糞污染II度E.雌激素/肌酐(E/C)比值〉10【答案】B85、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯最有效的措施是A.口β受體阻滯劑B.植入心臟起搏器C.口服阿托品D.冠狀動脈內(nèi)支架置入E.靜脈推注利多卡因【答案】B86、患者，男，45歲。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉4個(gè)腫瘤占位，局限于相鄰的2個(gè)肝段內(nèi)，無瘤肝組織增大達(dá)全肝1/2以上。治療方案首選A.根治性肝切除B.姑息性肝切除C.肝動脈結(jié)扎和插管D.經(jīng)皮穿刺無水乙醇注射E.中醫(yī)治療【答案】B87、男，35歲。2h前突然嘔鮮血約1000ml來院，2年前診斷為"慢性乙型肝炎"。查體；貧血貌，血壓90/60mmHg，脈搏120次／分，肝肋下未觸及。脾肋下3cm，血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.6×10A.三腔二囊管壓迫B.補(bǔ)充凝血因子C.口服止血藥D.靜脈注射生長抑素制劑E.冷鹽水洗胃【答案】A88、患者男，25歲。平素健康。淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛。第3天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片實(shí)變影。A.右上肺語顫增強(qiáng)B.右上肺叩診濁音C.氣管向左側(cè)偏移D.急性病容E.脈搏增快【答案】C89、閉經(jīng)最常見的類型是A.卵巢性閉經(jīng)B.子宮性閉經(jīng)C.原發(fā)性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.垂體性閉經(jīng)【答案】D90、肝大最常見的原因A.原發(fā)性肝癌B.繼發(fā)性肝癌C.急慢性病毒性肝炎D.淤血性肝大E.肝硬化【答案】C91、進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)不包括A.持續(xù)脈快，血壓下降B.胸腔引流連續(xù)3小時(shí)總量300mlC.Hb、RBC反復(fù)測定呈持續(xù)下降D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X線示胸內(nèi)陰影增大E.經(jīng)輸血補(bǔ)液血壓不回升逐漸下降【答案】B92、心臟性猝死最常發(fā)生于A.冠心病患者B.主動脈瓣狹窄患者C.二尖瓣脫垂患者D.肥厚型心肌病患者E.心內(nèi)膜炎患者【答案】A93、關(guān)于溶血性黃疸的描述不正確的是A.由于紅細(xì)胞破壞過多，血清游離膽紅素濃度升高B.血中結(jié)合膽紅素的濃度改變不大C.重氮反應(yīng)試驗(yàn)間接反應(yīng)陽性D.尿膽紅素陽性，尿膽原增多E.可由過敏、藥物和輸血不當(dāng)引起【答案】D94、男，33歲。左足和左小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅。該患者燒傷面積和深度的診斷為A.5%，深Ⅱ度B.5%，淺Ⅱ度C.10%，淺Ⅱ度D.10%，深Ⅱ度E.15%，淺Ⅱ度【答案】C95、熱射病首要的治療措施是A.降溫B.口服含鹽液體C.抗休克D.治療腦水腫E.糾正水、電解質(zhì)紊亂【答案】A96、腎綜合征出血熱的防御措施是A.滅虱B.滅鼠C.滅蠅D.滅蚤E.滅蚊【答案】B97、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯A.P波呈雙峰B.P-R間期逐漸延長C.P波消失，代之以f波D.P波與QRS波群完全無關(guān)E.P波為逆行性，與QRS波群關(guān)系恒定【答案】B98、男，45歲。5日前耕地時(shí)右下肢被拖拉機(jī)壓傷，已消創(chuàng)縫合，先突然出現(xiàn)傷肢脹裂樣劇痛，傷口周圍皮膚變黑，傷口裂開，肌肉呈熟肉狀，其周圍有捻發(fā)音，滲出物惡臭，可診斷為A.芽孢菌性蜂窩織炎B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C.大腸桿菌性蜂窩織炎D.梭狀芽胞桿菌感染E.變形桿菌感染【答案】D99、引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常見病因是A.肺部廣泛炎癥B.間質(zhì)性肺疾病C.慢性阻塞性肺疾病D.急性肺栓塞E.下呼吸道阻塞【答案】C100、無尿是指24小時(shí)尿量少于A.200mlB.150mlC.100mlD.以上都不對E.50ml【答案】C101、診斷慢性支氣管患者的標(biāo)準(zhǔn)是咳痰伴喘息每年發(fā)作A.持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)1年以上B.持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)2年以上C.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)1年以上D.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)2年以上E.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)3年以上【答案】B102、預(yù)防急性腎功能衰竭選用A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米E.乙酰唑胺【答案】D103、依據(jù)個(gè)體的心理和行為是否符合其社會生活環(huán)境與行為規(guī)范來判斷心理是否健康的研究角度屬于（）。A.生理學(xué)角度B.經(jīng)驗(yàn)學(xué)角度C.文化學(xué)角度D.認(rèn)知學(xué)角度E.行為學(xué)角度【答案】C104、女，53歲，外陰瘙癢數(shù)年，外陰皮膚黏膜萎縮菲薄，色白，發(fā)亮，陰蒂萎縮且與包皮粘連，該患者最可能的診斷是A.外陰硬化性苔蘚B.外陰上皮增生C.外陰上皮內(nèi)瘤樣病變D.外陰硬化性苔蘚合并鱗狀上皮增生E.皮膚病【答案】A105、下列慢性胃炎的病理改變，屬于癌前病變的是A.粘膜重度萎縮，腺體減少B.假幽門腺化生C.腸上皮化生D.重度不典型增生E.淋巴濾泡增生【答案】D106、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于A.慢性粒細(xì)胞白血病B.類白血病反應(yīng)C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.淋巴瘤【答案】B107、腦膜白血病發(fā)病的原因可以是A.進(jìn)入腦組織的白血病細(xì)胞對化療藥耐受B.化療方案不徹底，不能殺死白血病細(xì)胞C.多數(shù)化療藥物，不能透過血腦屏障D.化療不夠早，白血病細(xì)胞大量繁殖E.患者個(gè)體差異【答案】C108、艾滋病的傳播途徑，可能性最小的是A.性接觸傳播B.握手C.藥癮者共用針頭D.孕婦分娩過程中傳播給嬰兒E.器官移植【答案】B109、關(guān)于刺激的閾值的敘述，正確的是A.刺激強(qiáng)度不變時(shí)，能引起組織興奮的最短作用時(shí)間B.刺激時(shí)間和強(qiáng)度時(shí)間變化率不變時(shí)，引起組織興奮的最小刺激強(qiáng)度C.是組織發(fā)生興奮的重要指標(biāo)D.閾值與興奮性成正變關(guān)系E.是引起膜對K【答案】B110、當(dāng)前治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期首選的化療藥物是A.馬里蘭B.羥基脲C.靛玉紅D.美法侖E.高三尖杉酯醇【答案】B111、糖尿病酮癥酸中毐首先靜脈滴注的藥物是A.碳酸氫鈉B.甘露醇C.胰島素D.抗生素E.多巴胺【答案】C112、胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系是A.骨盆軸B.胎方位C.胎先露D.胎產(chǎn)式E.胎勢【答案】D113、目前治療SLE的主要藥物是A.非甾體抗炎藥B.潑尼松C.硫唑嘌呤D.嗎替麥考酚酯E.環(huán)磷酰胺【答案】B114、女，51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時(shí)前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血，量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水，如果該病人需接受急診手術(shù)，最佳手術(shù)方式是A.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)B.非選擇性門體分流術(shù)C.選擇性門體分流術(shù)D.賁門周圍血管離斷術(shù)E.脾切除術(shù)【答案】D115、胃大部切除術(shù)后發(fā)生殘胃癌的最短時(shí)間是術(shù)后A.1年B.5年C.10年D.20年E.15年【答案】B116、關(guān)于女性內(nèi)生殖器的解剖結(jié)構(gòu)，以下哪項(xiàng)正確A.圓韌帶起于子宮兩側(cè)外角，止于腹股溝B.闊韌帶在子宮兩側(cè)，與子宮體肌纖維相連C.卵巢固有韌帶在子宮角后方，使子宮傾向后方D.主韌帶橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間，又稱宮頸橫韌帶E.宮骶韌帶起自宮頸后面，附著于第4、5骶椎前的筋膜【答案】D117、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度造成嚴(yán)重后果的，衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停一定期限的執(zhí)業(yè)活動，該期限是A.6個(gè)月以上1年以下B.1年以上1年半以下C.1年以上2年以下D.1個(gè)月以上3個(gè)月以下E.3個(gè)月以上6個(gè)月以下【答案】A118、男，32歲.近1年來出現(xiàn)尿頻、床急、尿痛癥狀，經(jīng)抗感染治療不見好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)檢查可見少最尿蛋白、白細(xì)胞和少量紅細(xì)胞,尿液呈酸性。最可能的疾病是A.腎小球腎炎B.腎膿腫C.腎結(jié)核D.忖囊腫E.膀胱炎【答案】C119、胎心率減速與宮縮無固定關(guān)系，減速幅度大，持續(xù)時(shí)間不等，恢復(fù)快的是A.胎心率一過性變化B.胎心率基線C.早期減速D.變異減速E.晚期減速【答案】D120、女性，45歲，8個(gè)月來雙側(cè)掌指和指間關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵，飲食正常，下肢不腫，X線片見關(guān)節(jié)間隙變窄，X線胸片見兩側(cè)少量胸腔積液。此病人出現(xiàn)胸腔積液的最大可能是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎性胸膜炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腦膜炎C.結(jié)核性胸膜炎D.低蛋白血癥E.右心衷竭【答案】A121、男，30歲。因上消化道出血6小時(shí)入院，輸血40分鐘后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱(39℃)，同時(shí)伴有頭痛、出汗、惡心、嘔吐及皮膚潮紅，尿量正常，診斷為A.過敏反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.肺水腫E.溶血反應(yīng)【答案】C122、晚期卵巢癌最常見的癥狀是A.腹痛B.陰道出血C.腹脹D.便秘E.發(fā)熱【答案】C123、為感染性休克患者迅速糾正血容量不足時(shí)，下列哪項(xiàng)應(yīng)為首選A.以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿和全血B.等張生理鹽水加代血漿C.以膠體溶液為主D.全血配合葡萄糖E.葡萄糖溶液加代血漿【答案】A124、下列關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累的描述，正確的是A.常下肢不對稱性大關(guān)節(jié)受累B.常游走性關(guān)節(jié)受累C.常雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累D.常上肢對稱性小關(guān)節(jié)受累E.常單關(guān)節(jié)受累【答案】D125、促進(jìn)胃排空的主要因素是A.大量食物人胃引起的機(jī)械和化學(xué)刺激B.十二指腸內(nèi)的酸性刺激C.十二指腸內(nèi)的脂肪增加D.十二指腸內(nèi)滲透壓增高E.食糜進(jìn)入十二指腸引起的機(jī)械和化學(xué)刺激【答案】A126、男性，35歲，突發(fā)呼吸困難伴窒息感，査體：呼吸30次/分，呼氣相延長，雙肺哮鳴音，無濕啰音。A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.陣發(fā)性呼吸困難E.心源性哮喘【答案】B127、A型血A.紅細(xì)胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素B.紅細(xì)胞膜上含B凝集原，血清中含抗B凝集素C.紅細(xì)胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素D.紅細(xì)胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素E.紅細(xì)胞膜上不含A和B凝集原，血清中含有抗A和抗B凝集素【答案】C128、患兒，女，7個(gè)月，發(fā)熱伴皮疹7天。查體：體溫39℃，精神可，軀干部皮膚散在紅色斑丘疹，雙下肢散在靶形紅色斑丘疹。頸部可觸及3個(gè)黃豆大小淋巴結(jié)。前囟平軟。雙結(jié)膜充血，無流淚，口唇黏膜干燥，舌質(zhì)紅，呈楊梅舌。心肺查體無明顯異常。肝臟肋下約1cm，脾臟未觸及，手足紅腫、硬。A.增強(qiáng)免疫力B.減少冠狀動脈病變發(fā)生C.抗血小板凝集D.封閉自身免疫性抗體E.以上都是【答案】B129、老年人蛋白質(zhì)供熱.比為14%，脂肪供熱比為30%。其最應(yīng)該減少攝人的營養(yǎng)為A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.礦物質(zhì)D.糖類E.維生素【答案】B130、呼吸運(yùn)動的直接動力是A.胸廓的節(jié)律性呼吸運(yùn)動B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺泡與外界環(huán)境之間的壓力差D.胸膜腔內(nèi)壓E.肺泡表面張力【答案】C131、鑒別腹股溝斜疝或直疝最有意義的體征是A.疝塊的形狀B.疝塊是否進(jìn)入陰囊C.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，增加腹壓是否再次脫出D.是否易嵌頓E.單側(cè)或雙側(cè)【答案】C132、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療措施是A.靜滴長春新堿B.口服糖皮質(zhì)激素C.脾切除手術(shù)D.輸注血小板E.輸注免疫球蛋白【答案】B133、以下哪項(xiàng)是對子宮內(nèi)膜異位癥進(jìn)行臨床分期的最佳方法A.彩色超聲多普勒檢查B.典型病史及婦科檢查C.宮腔鏡檢查D.腹腔鏡檢查E.血清CA125測定【答案】D134、請指出下列疾病的特征性X線片變化A.脊椎呈“竹節(jié)”樣B.骨膜反應(yīng)呈三角形C.骨端膨脹呈肥皂泡樣D.長管骨干骺區(qū)有骨性撫狀突起E.有死骨形成并有包殼【答案】C135、妊娠子宮開始出現(xiàn)不規(guī)律無痛性收縮的時(shí)間是A.自妊娠16周起B(yǎng).自妊娠12周起C.自妊娠20周起D.自妊娠28周起E.自妊娠24周起【答案】B136、正常成人禁食24h后，體內(nèi)葡萄糖來自體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生，每日約耗損蛋白A.80gB.75gC.70gD.65gE.60g【答案】B137、構(gòu)成醫(yī)療事故的客觀條件必須是給患者造成危害結(jié)果，除了A.組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙B.因診療護(hù)理過失延長了治療時(shí)間C.殘廢D.嚴(yán)重毀容E.死亡【答案】B138、女孩，8歲，發(fā)熱1周，體溫38.5℃，伴頻繁咳嗽、胸痛。查體：一般情況可，雙肺未聞及干濕啰音，肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.氯霉素E.阿昔洛韋（無環(huán)鳥苷）【答案】C139、在出生時(shí)，應(yīng)進(jìn)行的預(yù)防接種的疫苗是A.卡介苗B.乙型腦炎疫苗C.麻疹疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.百日咳一白喉一破傷風(fēng)混合疫苗【答案】A140、急性下壁心肌梗死并發(fā)一度房室傳導(dǎo)阻滯宜選擇A.維拉帕米B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】C141、老年男性患者，近2月來感頭暈乏力，心悸不適來院檢查，查體：貧血貌，皮膚干燥，指甲脆裂。淺表淋巴結(jié)未觸及，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005，血片示小細(xì)胞低色素性貧血改變，血清鐵6.2μmol／L，總鐵結(jié)合力92μmol／L，糞便檢查鉤蟲卵(+)。A.驅(qū)鉤蟲B.口服鐵劑C.注射鐵劑D.口服維生素CE.進(jìn)食含鐵量高的飲食【答案】A142、男，45歲。無痛性肉眼血尿3個(gè)月，IVP顯示左腎盂內(nèi)有充盈缺損，膀胱鏡檢見左側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)考慮A.腎結(jié)核B.腎癌C.陰性結(jié)石D.腎盂癌E.腎炎【答案】D143、肺癌的病理分型中較為常見的是A.小細(xì)胞癌B.大細(xì)胞癌C.鱗癌D.腺癌E.幾率均等【答案】C144、男，38歲，間歇性水腫十余年，伴惡心、嘔吐1周。血壓155/11OmmHg;血常規(guī)示血紅蛋白（Hb)80g/L；尿常規(guī)：尿蛋白++，顆粒管型2~3/HP;血肌酐(Cr)485μmol/L。A.腎功能正常期B.腎功能不全代償期C.腎功能不全氮質(zhì)血癥期D.腎衰竭期E.尿毒癥期【答案】D145、一職工從沿海某城市歸來，腹瀉1天，排便10余次，水樣便，到市醫(yī)院求治，疑為腸炎，后大便培養(yǎng)出El-Tor型細(xì)菌。診斷11小時(shí)后醫(yī)師上報(bào)疫情，國家要求上報(bào)此類傳染病最遲不超過A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.18小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)【答案】A146、女孩，8歲，發(fā)熱1周，體溫38.5℃，伴頻繁咳嗽、胸痛。查體：一般情況可，雙肺未聞及干濕啰音，肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。A.痰液培養(yǎng)B.痰液病毒分離C.冷凝集試驗(yàn)D.噬異凝集試驗(yàn)E.血常規(guī)【答案】C147、肝硬化時(shí)，門靜脈高壓可導(dǎo)致A.男性性功能異常B.食管靜脈曲張C.氨中毒D.血小板減少E.轉(zhuǎn)氨酶下降【答案】B148、急性心肌梗死時(shí)，以下哪一種血清酶特異性最高A.LDHB.CK-MMC.GOTD.CK-MBE.CPK【答案】D149、氯沙坦的降壓機(jī)制是A.拮抗ACE的活性B.拮抗腎素的活性C.拮抗ATD.減少血液緩激肽水平E.增加血液血管緊張素Ⅱ的水平【答案】C150、下列有關(guān)概率與頻率，說法正確的是A.概率常用符號M表示B.頻率常用符號P表示C.概率是描述某隨機(jī)事件發(fā)生可能性大小的指標(biāo)D.概率就是頻率E.概率的取值范圍介于-1和+1之間【答案】C151、知識點(diǎn)：殘余尿量檢查法A.尿常規(guī)B.腎功能檢測C.X線D.B型超聲E.CT【答案】D152、禁忌使用洋地黃的是A.心功能不全B.陣發(fā)性室上性心動過速C.心房顫動D.肥厚性梗阻性心肌病E.心房撲動【答案】D153、病人右胸被汽車撞傷1小時(shí)，明顯呼吸困難，查體：氣管向左移位皮下氣腫（+），呼吸音消失，X線片見右3～5肋骨雙處骨折，右胸腔大量氣體，肺紋理消失，緊急處理方法是A.立即吸氧，膠布固定B.局部壓力包扎C.肋骨牽引固定D.鎖骨中線第2肋間穿刺排氣E.腋后線第8肋間閉式引流【答案】D154、男，67歲。右上腹脹痛15天，。查體：消瘦，皮膚、鞏膜無黃染，肝肋下未觸及，脾肋下3cm。既往慢性活動性肝炎病史30余年，無出血史。ALT、AST正常，AFP800μg/L。股部CT:肝硬化，肝右前葉直徑3cm實(shí)性占位，首選的治療措施是A.射頻治療B.開腹手術(shù)治療C.中醫(yī)中藥治療D.液氮冷凍治療E.選責(zé)性肝動脈栓塞【答案】B155、男性，61歲。進(jìn)行性消瘦、低熱、食欲不振，伴右上腹脹痛3個(gè)月。查體：皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺檢查無異常，肝肋下1.5cm，劍突下4.0cm可及。白細(xì)胞4*10A.肝硬化B.肝癌C.肝囊腫D.肝結(jié)核E.肝膿腫【答案】B156、肺氣腫的主要癥狀是A.突然出現(xiàn)呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.逐漸加重的呼吸困難，以活動后為著D.發(fā)紺E.心悸【答案】C157、不支持慢性粒細(xì)胞白血病加速期的是A.外周血中原始粒細(xì)胞≥5%B.骨髓中原始粒細(xì)胞≥10%C.外周血嗜堿性粒細(xì)胞>20%D.不明原因的血小板進(jìn)行性減少E.不明原因的血小板進(jìn)行性增加【答案】A158、對急性吸入中毒患者，首要措施是A.立即清除口腔分泌物B.立即氣管切開C.立即給予解毒劑D.立即脫離現(xiàn)場及急救E.立即給氧【答案】D159、嚴(yán)重心力衰竭時(shí)，治療頻發(fā)室性期前收縮首選的藥物是A.胺碘酮B.索他洛爾C.普羅帕酮D.氟卡尼E.多巴酚丁胺【答案】A160、男，35歲。發(fā)熱、胸痛1周。胸部X線片示右側(cè)中等量胸腔積液。胸液常規(guī)檢查示單核細(xì)胞比例為85%。A.氯化物含量增加B.LDH含量增加C.ADA含量增加D.黏蛋白試驗(yàn)陽性E.葡萄糖含量降低【答案】C161、知識點(diǎn)：肝硬化食管靜脈曲張A.建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量B.三腔二囊管壓迫止血C.藥物止血D.內(nèi)鏡治療E.TIPS【答案】B162、女，26歲。10天來全身出血點(diǎn)伴牙齦出血來診。化驗(yàn)PLT35×109/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。該患者的首選治療是A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血小板輸注D.長春新堿E.達(dá)那唑【答案】A163、知識點(diǎn)：臍帶脫垂A.臍帶脫垂B.胎盤功能不良C.宮體包裹胎體D.臍帶纏繞胎兒頸部E.胎頭受壓，腦血流量一時(shí)性減少【答案】A164、1型糖尿病的主要特點(diǎn)是A.多見于40歲以上的成年人B.易發(fā)生高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C.自身免疫介導(dǎo)的胰島p細(xì)胞破壞D.早期常不需要胰島素治療E.大部分患者體重超重或肥胖【答案】C165、患者，男，66歲，5年前診斷左股骨頸骨折。近1年左髖疼痛，行走困難，X線片示左髖關(guān)節(jié)間隙變窄，股骨頭變形，最佳治療方案是A.左下肢皮膚牽引B.切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定C.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D.閉合復(fù)位內(nèi)固定E.臥床休息對癥治療【答案】C166、根據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定，經(jīng)產(chǎn)前診斷，下列情形醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況，并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見的是A.胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病B.胎兒患遺傳性疾病C.胎兒有缺陷D.孕婦患傳染病E.以上都不是【答案】A167、符合伸直型肱骨髁上骨折特點(diǎn)的描述是A.肘后三角異常改變B.骨折線由前上斜向后下C.骨折線由前下斜向后上D.常伴有正中神經(jīng)損傷E.患射向前突出呈后伸位【答案】C168、診斷腸梗阻最重要的是要確定A.梗阻原因B.是單純性還是絞窄性梗阻C.梗阻部位的高低D.梗阻的程度E.梗阻的發(fā)生速度【答案】B169、女32歲，突然寒戰(zhàn)、高熱，伴腰痛、尿頻及尿痛3天就診，查體：腎區(qū)有叩擊痛，化驗(yàn)：尿蛋白(+)，鏡檢：白細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞管型0～2／HP，最可能的診斷是A.急性腎小球性腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作D.慢性腎盂腎炎，隱匿性E.急性膀胱炎【答案】B170、皮膚彌漫充血，上有密集針尖大小丘疹，觸之砂紙感的是A.麻疹B.藥疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.腸道病毒感染【答案】D171、在流行病學(xué)研究中，由因到果的研究為A.生態(tài)學(xué)研究B.篩檢C.隊(duì)列研究D.現(xiàn)狀研究E.病例對照研究【答案】C172、男，80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來診，既往有可復(fù)性腹股溝腫物史30年，檢査：右側(cè)腹股溝至陰囊10cm×6cm嵌頓疝，皮膚無紅腫，首選的治療方法是A.試行手法復(fù)位B.手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎C.手術(shù)復(fù)位D.手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補(bǔ)E.手法復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)【答案】A173、酮體是指A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸B.丙酮+β—羥丁酸+乙酰乙酸C.丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸D.丙酮+醋酸+草酰乙酸E.丙酮+β—羥丁酸+草酸乙酸【答案】B174、慢性阻塞性肺病(COPD)包括A.慢支、肺氣腫、囊性肺纖維化B.具有氣流阻塞特征的所有慢性肺疾病C.具有氣流阻塞特征的慢支和(或)肺氣腫D.已知病因并有氣流阻塞的一些疾病，如閉塞性細(xì)支氣管炎E.所有慢支，哮喘和肺氣腫【答案】C175、心絞痛與心肌梗死時(shí)胸痛的主要鑒別點(diǎn)是A.疼痛的持續(xù)時(shí)間及對含服硝酸甘油的反應(yīng)不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性質(zhì)不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛時(shí)是否伴發(fā)惡心【答案】A176、新斯的明最強(qiáng)的作用是A.興奮胃腸道平滑肌B.興奮膀胱平滑肌C.興奮骨骼肌D.興奮支氣管平滑肌E.增加腺體分泌【答案】C177、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的危重病人，應(yīng)當(dāng)已發(fā)采取的措施是A.立即搶救B.及時(shí)轉(zhuǎn)診C.繼續(xù)觀察D.提請上級醫(yī)院派人會診E.請示當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局依法處理【答案】B178、能正反饋激活自身分泌的胃液成分是A.碳酸氫鹽B.內(nèi)因子C.鹽酸D.胃蛋白酶E.黏液【答案】D179、對腎病綜合征患者，治療措施正確的A.輸白蛋白B.腎上腺皮質(zhì)激素C.袢利尿劑D.輸血漿E.高蛋白飲食【答案】C180、男性充盈性尿失禁的常見病因是A.使用利尿劑B.輸尿管結(jié)石C.前列腺增生D.下尿路感染E.直腸脫垂【答案】C181、絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有A.腸袢兩端均完全阻塞B.腸壁血運(yùn)障礙C.腸壁壞死、穿孔D.腸壁腫瘤E.腸腔高度擴(kuò)張【答案】B182、58歲，絕經(jīng)8年，不規(guī)則陰道流血2周，5年前普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，高血壓10余年治療中，查體肥胖。婦檢：子宮如妊娠8周，稍軟，輕壓痛。宮頸輕度糜爛，B型超盧顯示子宮內(nèi)膜厚而不規(guī)則.A.宮頸活檢B.陰道鏡檢查C.分段診刮D.腹腔鏡檢查E.血清腫瘤標(biāo)志物測定【答案】C183、下列關(guān)于脾破裂的敘述，正確的是A.有慢性病理改變的脾更容易破裂B.通常采用止血縫合處理C.通常不伴有脾包膜及脾實(shí)質(zhì)破裂D.兒童脾切除術(shù)后，暴發(fā)性感染發(fā)病率低E.成人脾切除術(shù)后，暴發(fā)性感染發(fā)病率高【答案】A184、有關(guān)支氣管擴(kuò)張(支擴(kuò))發(fā)病機(jī)制描述不正確的是A.反復(fù)感染導(dǎo)致細(xì)支氣管周圍肺組織纖維化使支氣管變形擴(kuò)張B.支擴(kuò)患者必在嬰幼兒時(shí)期有過麻疹、支氣管肺炎等感染C.支氣管-肺組織感染和阻塞是支擴(kuò)發(fā)病的主要因素D.肺結(jié)核纖維組織增生和收縮牽引亦可引起支擴(kuò)E.支氣管先天發(fā)育異常引起支擴(kuò)相對少見【答案】B185、廣譜調(diào)血脂藥，對lIB和IV型高脂血癥效果最好A.普羅布考B.苯扎貝特C.洛伐他汀D.煙酸E.考來烯胺【答案】D186、根據(jù)馬斯洛的理論，人最低層次的需要是A.生理的需耍B.安全的需要C.歸屬和愛的需要D.尊重的需耍E.自我實(shí)現(xiàn)的需要【答案】A187、男，50歲。間歇性無痛性血尿3個(gè)月，有血塊，B超見膀胱內(nèi)1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂。對診斷最重要的檢查是A.尿常規(guī)B.尿脫落細(xì)胞C.膀胱鏡+活檢D.IVPE.CT【答案】B188、診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是A.尿頻、尿急、尿痛癥狀B.尿檢結(jié)核菌陽性C.輸精管串珠樣改變D.腎盂、腎盞變性E.尿中大量膿細(xì)胞【答案】B189、預(yù)防佝僂病應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)的是A.合理喂養(yǎng)B.經(jīng)?？诜~肝油C.經(jīng)?？诜}片D.經(jīng)常曬太陽E.多吃含維生素D的食物【答案】D190、5歲患兒，自幼青紫，有蹲踞現(xiàn)象，X線胸片示肺血少。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉E.右位心【答案】C191、周醫(yī)生今天上午對五名孕產(chǎn)婦進(jìn)行了產(chǎn)前檢查和診斷，按《母嬰保健法》規(guī)定，不必提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見是A.李某患嚴(yán)重糖尿病，繼續(xù)妊娠會嚴(yán)重危害其健康B.趙某有致畸物質(zhì)接觸史C.孫某胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病D.周某患嚴(yán)重高血壓，繼續(xù)妊娠會危及其生命E.張某胎兒有嚴(yán)重缺陷【答案】B192、男性，25歲，勞動后上腹痛1周，空腹痛及夜間痛，伴反酸、胃灼熱、黑便3天。查體：血壓120/8OmmHg，HR80次/分，心肺（一），腹軟，上腹輕壓痛，無反跳痛，肝脾不大?；?yàn)檢查：便潛血陽性，Hb105g/L此患者最可能的診斷為A.十二指腸球部潰瘍B.胃癌C.急性胃黏膜病變D.急性胰腺炎E.克羅恩病【答案】A193、嚴(yán)重水腫選用A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米E.乙酰唑胺【答案】D194、再障血象骨髓象特點(diǎn)A.呈全血細(xì)胞減少，少數(shù)呈兩系細(xì)胞或血小板減少B.細(xì)胞大小不等，中心淡染區(qū)擴(kuò)大C.可見巨核細(xì)胞增多，血片中血小板計(jì)數(shù)減少，可見畸形血小板D.粒細(xì)胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大E.骨髓增生活躍，但巨核細(xì)胞減少【答案】A195、某中年男性患者，面色蒼白、乏力2周，近2天來出現(xiàn)皮膚瘀斑，既往體健?；?yàn)血常規(guī)示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。A.M1型B.M2型C.m3型D.M4型E.M5型【答案】C196、患者呼吸困難，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.122，PaCOA.靜點(diǎn)碳酸氫鈉B.機(jī)械通氣C.靜點(diǎn)硝酸甘油D.高濃度吸氧E.鎮(zhèn)靜【答案】B197、某單位職工，男.48歲.平時(shí)相處甚難.某同事想讓其就診心理咨詢，但該職工堅(jiān)決反對，心理醫(yī)師也不主張這樣的人來門診洽疔，是因?yàn)樾睦碇委煹男再|(zhì)有：A.學(xué)習(xí)性B.自主性C.實(shí)效性D.應(yīng)用性E.操作性【答案】B198、女嬰4個(gè)月，因驚厥5分鐘來院就診，患兒牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，1日來好哭鬧，流涕，無發(fā)熱、咳嗽、吐街。查體：T37°C，雙眼上吊，面肌顫動，口唇發(fā)紺，四肢抖動，雙肺有痰鳴音，心腹（﹣），枕部有兵兵球感。A.肌注維生素D330萬單位B.用10%葡萄糖酸鈣10ml緩注C.肌注苯巴比妥D.青霉素靜點(diǎn)E.20%甘露醇靜注【答案】B199、腎下極嚴(yán)重裂傷可考慮哪種手術(shù)治療A.腎修補(bǔ)術(shù)B.腎部分切除術(shù)C.腎周引流D.腎切除術(shù)E.腎動脈栓塞后再腎切除術(shù)【答案】B200、女，68歲。高血壓病史20年，血壓最高170/80mmHg。體檢未見明顯異常?；?yàn)：血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、空腹血糖、血脂等均正常。該患者的收縮壓控制目標(biāo)值為A.130mmHgB.120mmHgC.160mmHgD.150mmHgE.145mmHg【答案】D201、關(guān)于不同方法的避孕原理，錯(cuò)誤的是A.安全期避孕是通過將性生活避開排卵前后1～2日的不安全期而達(dá)到避孕目的B.宮內(nèi)節(jié)育器通過干擾著床而達(dá)到避孕目的C.陰道隔膜可阻止精子進(jìn)入宮腔而達(dá)到避孕目的D.口服避孕藥主要通過抑制排卵、阻礙受精和著床而達(dá)到避孕目的E.陰莖套可阻止精子進(jìn)入陰道而達(dá)到避孕目的【答案】A202、男，35歲。發(fā)熱、胸痛1周。胸部X線片示右側(cè)中等量胸腔積液。胸液常規(guī)檢查示單核細(xì)胞比例為85%。A.口服大劑量糖皮質(zhì)激素B.反復(fù)胸腔穿刺抽液C.胸腔內(nèi)注射尿激酶D.胸腔閉式引流E.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物【答案】B203、女性，65歲，咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周，痰白色，量較多，2天來嗜睡。查體：嗜睡，球結(jié)膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺，BP170/96mmHg，R30次／分，脈搏120次／分，雙肺可聞及干濕啰音，雙側(cè)腱反射減弱，雙下肢可凹性水腫(++)。WBC12.8×10A.抗感染治療B.盡早使用利尿劑，減輕腦水腫及下肢水腫C.低濃度持續(xù)吸氧D.建立通暢氣道E.合理應(yīng)用呼吸興奮劑【答案】B204、男，72歲。近半月出現(xiàn)尿頻、尿急、尿流緩慢，自覺骨痛，下肢出現(xiàn)水腫，血清前列腺特異抗原升高，考慮診斷為A.腎癌B.腎母細(xì)胞瘤C.膀胱癌D.前列腺癌E.睪丸癌【答案】D205、女，60歲。右乳頭脫屑，結(jié)痂半年，去除右乳頭表面痂皮，可見鮮紅色糜爛創(chuàng)面，涂片細(xì)胞學(xué)檢查見大而異形、胞質(zhì)透明細(xì)胞，這種細(xì)胞稱為A.印戒細(xì)胞B.R-S細(xì)胞C.佩吉特（Paget）細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.類上皮細(xì)胞【答案】C206、男，35歲。鏡下血尿伴蛋白尿3年，輔助檢查：尿RBC20～25/HP，為異形紅細(xì)胞，尿蛋白定量1.5g/d，血肌酐90μmol/L，B超示雙腎大小正常。為明確診斷需要進(jìn)一步采取的檢查是A.腎活檢B.尿培養(yǎng)C.腎盂造影D.ANCAE.腹部X線平片【答案】A207、男性，30歲，由5m處跌下2小時(shí)，腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血壓104/70mmHg，脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查：右側(cè)第9，10肋骨骨折，右側(cè)膈肌升高。A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.橫結(jié)腸破裂E.胰腺破裂【答案】A208、為乙類傳染病而按照甲類傳染病管理的一類傳染病是（）。A.乙肝B.猩紅熱C.肺炭疽D.艾滋病E.登革熱【答案】C209、肝硬化患者近期肝臟進(jìn)行性增大，應(yīng)首先考慮的情況是A.并發(fā)肝癌B.肝淤血C.門靜脈高壓加重D.肝硬化加重E.肝炎活動【答案】A210、輕型尿崩癥選用A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米E.乙酰唑胺【答案】B211、皮膚彌漫充血，上有密集針尖大小丘疹的是A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.腸道病毒感染【答案】D212、術(shù)前準(zhǔn)備中，進(jìn)食和禁飲水的時(shí)間分別是A.12小時(shí).4小時(shí)B.8小時(shí)，2小時(shí)C.12小時(shí).2小時(shí)D.8小時(shí).4小時(shí)E.6小時(shí)，3小時(shí)【答案】A213、為觀察甲型病毒性肝炎疫苗的預(yù)防效果，研究對象最好選擇A.近期曾有甲型病毒性肝炎暴發(fā)地區(qū)人群B.甲型病毒性肝炎高發(fā)區(qū)無免疫人群C.甲型病毒性肝炎低發(fā)區(qū)無免疫人群D.醫(yī)院中非肝炎患者E.醫(yī)院中血制品接觸者【答案】C214、心源性水腫的特點(diǎn)是A.從身體下垂部位開始B.從身體疏松部位開始，如眼瞼C.久站者易有骶尾部、會陰部水腫D.易伴腹腔積液E.易伴胸腔積液【答案】A215、女性，35歲，黃疸貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個(gè)月，體檢鞏膜黃染，脾肋下2㎝，血紅蛋白58g／L，白細(xì)胞5×109／L，血小板105×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．25，外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常，尿隱血試驗(yàn)陰性，無家族史。A.急性白血病B.急性黃疸性肝炎C.肝癌骨髓轉(zhuǎn)移D.溶血性貧血E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【答案】D216、患兒，男，15歲，咳嗽、發(fā)熱3天，雙肺聞及散在的細(xì)濕啰音及廣泛呼吸時(shí)哮鳴音，血常規(guī)：白細(xì)胞15×10A.合胞病毒肺炎B.支氣管肺炎C.支原體肺炎D.腺病毒肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎【答案】B217、女，20歲。他人發(fā)現(xiàn)昏睡不醒，流涎、大汗，呼吸有蒜臭味。脈搏110次/分，瞳孔針尖大小。最可能的診斷是A.有機(jī)磷中毒B.安眠藥中毒C.酮癥酸中毒D.肝性腦病E.一氧化碳中毒【答案】A218、急性闌尾炎可發(fā)生的并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)A.腹腔膿腫B.腹腔內(nèi)出血C.內(nèi)瘺形成D.外瘺形成E.門靜脈炎【答案】B219、兒童缺鐵性貧血發(fā)生的最主要原因?yàn)锳.先天鐵儲備不足B.鐵攝入量不足C.生長發(fā)育快D.紅細(xì)胞破壞增加E.鐵的丟失過多【答案】B220、男，30歲。間斷黏液膿血便10年，抗生素治療效果不佳，腸鏡示：乙狀結(jié)腸及直腸黏膜廣泛充血、糜爛，病理檢查可見隱窩膿腫，首選的治療藥物是A.蒙脫石散B.地衣芽孢桿菌制劑C.黃連素（小檗堿）D.柳氮磺吡啶E.左氧氟沙星【答案】D221、患兒4歲，近半年來反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染，喂養(yǎng)困難，體重不增，査體，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ收縮期雜音，X線檢查示：左室增大，肺血管影增多，肺動脈段凸出，此患兒首先考慮的診斷是A.動脈導(dǎo)管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉【答案】B222、關(guān)于甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備服用碘劑的作用，錯(cuò)誤的是A.抑制甲狀腺素的合成B.使甲狀腺縮小變硬C.抑制甲狀腺素釋放D.可以減少甲狀腺的血流量E.抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白的分解【答案】A223、三級醫(yī)療事故的標(biāo)準(zhǔn)是A.造成患者死亡、重度殘疾的B.造成患者中度殘廢、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的C.造成患者輕度殘廢、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的D.造成患者明顯人身損害的其他后果的E.沒有造成患者明顯人身損害的其他后果的【答案】C224、以支氣管一肺組織感染和阻塞作為主要發(fā)病因素的疾病是A.支氣管擴(kuò)張癥B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘E.阻塞性肺氣腫【答案】A225、右手環(huán)指遠(yuǎn)端缺損骨外露，下列哪種方法不適采用A.縮短指骨，縫合皮膚B.中厚皮片植皮C.帶蒂皮瓣移植D.推進(jìn)皮瓣移植E.魚際皮瓣轉(zhuǎn)位【答案】B226、意識清楚，興趣減退，思維遲緩，言語動作減少屬于（）A.情感淡漠B.抑郁狀態(tài)C.癡呆狀態(tài)D.腦衰弱綜合征E.緘默狀態(tài)【答案】A227、女性，45歲，幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補(bǔ)10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖鹽水1000ml，10%氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.高鈉血癥E.低鈣血癥【答案】A228、Killip分級，心功能Ⅱ級指A.未聞及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音，但啰音的范圍小于1/2肺野C.肺部有啰音，且啰音的范圍大于1/2肺野D.肺部可聞及散在的哮鳴音E.休克【答案】B229、LA.下肢腱反射無改變B.膝腱反射減弱或消失C.踝反射減弱或消失D.下肢病理反射陽性E.下肢腱反射亢進(jìn)【答案】C230、目前慢性心力衰竭的最常見病因是（）。A.心房顫動B.甲狀腺功能亢進(jìn)致心肌損害C.冠心病D.擴(kuò)張型心肌病E.風(fēng)濕性心臟瓣膜病【答案】C231、軀體運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是A.乙酰膽堿B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.甘氨酸E.腎上腺素【答案】A232、男，15歲。冬季一天清晨，同學(xué)發(fā)現(xiàn)其人事不省，室內(nèi)煤爐取暖，門窗緊閉。送來急診時(shí)體檢：面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。該患者最可能是A.急性巴比妥中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性有機(jī)磷中毒D.低血糖昏迷E.腦血管意外【答案】B233、急性胰腺炎時(shí)，下列哪項(xiàng)淀粉酶的改變是錯(cuò)誤的A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶B.尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚C.尿淀粉酶測定值如>160IU/dl(索氏法）有診斷意義D.壞死性胰腺炎時(shí)尿淀粉酶不一定增高E.尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比【答案】C234、二期處理火器傷延期縫合應(yīng)在清創(chuàng)處理后的A.12小時(shí)?1天B.2?3天C.4~7天D.8?14天、E.14天以上【答案】C235、患者呼吸困難，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.122，PaCOA.大葉性肺炎B.COPD急性加重C.肺間質(zhì)纖維化D.急性左心衰竭E.急性呼吸窘迫綜合征【答案】B236、肝癌引起兩肺廣泛轉(zhuǎn)移是由于A.腫瘤栓塞B.空氣栓塞C.脂肪栓塞D.血栓栓塞E.細(xì)菌團(tuán)栓塞【答案】A237、男，45歲。36小時(shí)前施工時(shí)右下肢被石板砸傷，X光片攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合。現(xiàn)突然出現(xiàn)煩跺不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5°C,脈搏128次/分，血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明顯，大漿液血性滲出物自切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。治療上不恰當(dāng)?shù)氖茿.右下肢廣泛，多出切開B.800萬Ｕ青霉素靜脈注射C.輸200ml同型新鮮血D.右下肢截肢E.高壓氧療法【答案】B238、女，30歲。因甲亢行甲狀腺大部分切除術(shù)后3小時(shí)。切面進(jìn)行性腫脹，患者出現(xiàn)呼吸困難。緊急行支氣管插管后，呼吸困難解除。下一步的最佳處理措施是A.拆開手術(shù)切口探查B.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素C.靜脈注射葡萄糖酸鈣D.靜脈應(yīng)用大劑量激素E.靜脈注射止血藥物【答案】A239、強(qiáng)心苷治療心房顫動的機(jī)制主要是A.縮短心房有效不應(yīng)期B.減慢房室傳導(dǎo)C.興奮交感神經(jīng)D.直接抑制心房顫動E.延長心房不應(yīng)期【答案】B240、男性，62歲。慢性咳嗽10年。近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳。持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷，下列哪項(xiàng)是最有意義的檢查方法A.纖維支氣管鏡檢查B.痰細(xì)菌培養(yǎng)C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.肺功能測定E.血清癌胚抗原測定【答案】A241、知識點(diǎn)：先天性甲低A.智能低下B.身材矮小C.脈搏慢D.常有腹瀉E.血壓低【答案】D242、男性，68歲。近2周來多飲，多尿，食欲減退，精神差，軟弱無力。今晨發(fā)現(xiàn)神志不清而就診，血壓80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖(++++)，尿酮體(±)。最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓形成C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒昏迷【答案】D243、毛細(xì)血管壁增厚呈車軌狀或分層狀見于（）A.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B.彌漫性系膜增生性腎小球腎炎C.彌漫性新月體性腎小球腎炎D.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎E.輕微病變性腎小球腎炎【答案】D244、肺硅沉著癥最常見的并發(fā)癥是A.肺真菌感染B.肺栓塞C.胸膜間皮瘤D.肺結(jié)核E.肺鱗癌【答案】D245、女性，19歲，1年來反復(fù)痰中帶血，偶有咯血。查體無異常，X線胸片示右下肺紋理增粗，紊亂。為明確診斷，下一步首先哪些檢查A.痰涂片檢查B.纖支鏡檢查C.肺功能檢查D.HRCTE.開胸肺活檢【答案】D246、下列有關(guān)蛋白質(zhì)四級結(jié)構(gòu)的敘述中正確的是A.二硫鍵是穩(wěn)定四級結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵B.蛋白質(zhì)變性時(shí)其四級結(jié)構(gòu)不改變C.亞基間的結(jié)合力主要是氫鍵和離子鍵D.蛋白質(zhì)都具有四級結(jié)構(gòu)E.四級結(jié)構(gòu)是所有蛋白質(zhì)保持生物學(xué)活性必需的【答案】C247、男，53歲。因上腹部隱痛1月余就診。查糞隱血(+)，行纖維胃鏡檢查，見胃小彎2cm×2cm潰瘍，中央凹陷有污穢苔，周圍隆起且不規(guī)則，質(zhì)硬易出血，蠕動少。A.按胃潰瘍治療1月再胃鏡復(fù)查B.抗?jié)兗涌拐婢委烠.按胃癌進(jìn)行化學(xué)治療D.手術(shù)切除病變E.手術(shù)切除病變加化學(xué)治療【答案】D248、初次診斷活動期十二指腸潰瘍，下列治療中最合適的是A.聯(lián)合應(yīng)用兩種粘膜保護(hù)劑B.促動力劑+H2受體拮抗劑C.質(zhì)子泵抑制劑+粘膜保護(hù)劑D.質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素E.抗酸劑【答案】D249、有關(guān)慢性胃體胃炎（A型胃炎）的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確A.胃酸分泌可減少或增加B.無規(guī)律性上腹隱痛和消化不良C.可出現(xiàn)惡性貧血D.可并發(fā)甲狀腺炎E.可并發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能減退【答案】A250、主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是A.異丙腎上腺素B.氨茶堿C.特布他林D.色甘酸鈉E.腎上腺素【答案】D251、麻疹早期診斷最有意義的癥狀、體征為A.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大B.接觸麻疹患者10~14天后，體溫上升C.Koplik斑D.耳后、發(fā)際出現(xiàn)紅色斑丘疼E.發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血、畏光【答案】C252、上述各因素中最可能致肺癌的是A.長期飲用含藻類毒素的宅溝水或井水B.職業(yè)性接觸石棉C.人乳頭狀瘤病18型感染D.職業(yè)性接觸聯(lián)苯胺E.職業(yè)性接觸鉛【答案】B253、男性，56歲，上腹部隱痛，進(jìn)食疼痛加重25年，能干重活，此次進(jìn)食后突然上臓痛，職波及全腹，2小時(shí)后來診。查體：頭出冷汗，面色蒼白。P:96次/分，BP：130/95mmHg,R：28次/分，T:35.8°C。全腹有壓痛和肌緊張，白細(xì)胞(WBC)9.5X10VL,中性粒細(xì)胞80%。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.腹穿置管引流術(shù)B.急作腹部B超檢查C.急作胃腸鋇餐D.急診剖腹探查作胃大部切除E.補(bǔ)液并密切觀察【答案】D254、卵巢癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑為A.血行轉(zhuǎn)移到肝、肺B.沿卵巢淋巴管轉(zhuǎn)移到髂內(nèi)外淋巴結(jié)C.沿圓韌帶轉(zhuǎn)移到髂外及腹股溝淋巴結(jié)D.直接蔓延累及鄰近器官及腹腔種植E.腹腔鏡探查或腹壁穿刺抽腹水引起局部轉(zhuǎn)移【答案】D255、對從設(shè)計(jì)規(guī)定的研究對象中隨機(jī)抽出的一部分進(jìn)行調(diào)查，稱為A.普查B.隊(duì)列研究C.病例對照研究D.抽樣調(diào)查E.理論流行病學(xué)研究【答案】D256、男性，25歲。膀胱刺激征2年，一般抗感染無效，且逐漸加重。有米湯尿和終末血尿，現(xiàn)排尿30余次/日，應(yīng)考慮下列哪種疾病A.慢性腎盂腎炎B.慢性前列腺炎C.膀胱結(jié)石D.腎結(jié)核E.膀胱腫瘤【答案】D257、女方不孕癥的主要因素是A.子宮因素B.輸卵管因素C.排卵障礙D.宮頸因素E.陰道因素【答案】B258、女，50歲，體重60kg。因反復(fù)嘔吐5天入院。血清鈉130mmol/L。入院當(dāng)天應(yīng)補(bǔ)充的鈉量是A.25.5gB.21gC.4.5gD.15gE.10.5g【答案】D259、妊娠子宮開始出現(xiàn)不規(guī)律無痛性收縮的時(shí)間是A.自妊娠16周起B(yǎng).自妊娠12周起C.自妊娠20周起D.自妊娠28周起E.自妊娠24周起【答案】B260、關(guān)于臍帶的描述，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.臍帶長于70cm或短于30cm屬異常B.若臍帶附著于胎膜上，為帆狀胎盤C.臍動脈的含氧量高于臍靜脈D.單臍動脈常合并胎兒或胎盤異常E.臍帶先露也稱臍帶隱性脫垂【答案】C261、TIA持續(xù)時(shí)間通常為A.12小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.30分鐘內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)【答案】C262、下列關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累的描述，正確的是A.常下肢不對稱性大關(guān)節(jié)受累B.常游走性關(guān)節(jié)受累C.常雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累D.常上肢對稱性小關(guān)節(jié)受累E.常單關(guān)節(jié)受累【答案】D263、最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)描述的是A.陌生人關(guān)系B.信托關(guān)系C.主動—被動關(guān)系D.類似父子的關(guān)系E.商品關(guān)系【答案】B264、標(biāo)準(zhǔn)誤越大，表示此次抽樣得到的樣本均數(shù)的A.系統(tǒng)誤差越大B.可靠程度越大C.抽樣誤差越大D.可比性越差E.變量值的離散程度越大【答案】C265、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時(shí)間A.＞10分鐘B.＞20分鐘C.＞30分鐘D.＞40分鐘E.＞50分鐘【答案】C266、中度營養(yǎng)不良患兒熱量供給開始應(yīng)為A.40～60kcalB.60～80kcalC.80～100kcalD.100～120kcalE.120～140kcal【答案】A267、有關(guān)新生兒溶血癥的論述，不正確的是A.因母嬰血型不合引起B(yǎng).生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸C.血清膽紅素濃度超過205.2μnmol/L(12mg/dl)D.以結(jié)合膽紅素升高為主E.抗紅細(xì)胞抗體陽性【答案】D268、患者女性，54歲。心房顫動患者，突然發(fā)一過性黑矇。2周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。應(yīng)考慮的診斷是A.腦血栓形成B.腦動脈瘤C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦出血E.腦血管畸形【答案】C269、為中度營養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食，熱量供給開始應(yīng)為A.40kcal/(kg·d)B.50kcal/(kg·d)C.70kcal/(kg·d)D.100kcal/(kg·d)E.120kcal/(kg·d)【答案】C270、拇指活動時(shí)出現(xiàn)彈響指伴疼痛，最可能的原因是A.尺神經(jīng)損傷B.腱鞘囊腫C.橈神經(jīng)損傷D.狹窄性腱鞘炎E.正中神經(jīng)損傷【答案】D271、男，58歲，高血壓患者。爬山時(shí)突發(fā)一側(cè)體無力。3小時(shí)后偏癱?？赡艿脑\斷為A.高血壓腦病B.腦轉(zhuǎn)移瘤C.腦血栓形成D.腦出血E.腦栓塞【答案】D272、容易誘發(fā)某些醫(yī)療單位片面追求經(jīng)濟(jì)效益的經(jīng)濟(jì)特征之一是A.自主性B.平等性C.可控制性D.求利性E.開放性【答案】D273、男，65歲。間斷咳嗽20年，活動后氣短3年。左側(cè)胸廓略飽滿，左肺呼吸音明顯減弱，HR110次/分，可聞期前收縮4次/分。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.肺栓塞E.左肺肺大皰【答案】C274、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是A.左上腹痛、夜痛尤劇B.進(jìn)行性黃疸C.消瘦、貧血D.食欲下降E.腹部腫塊【答案】B275、下列物質(zhì)中哪個(gè)不是第二信使A.IP3B.Ca2+C.cAMPD.GMPE.DAG【答案】D276、50歲女性，車禍3小時(shí)入院。診斷：骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折，首先應(yīng)密切觀察的并發(fā)癥是A.休克B.泌尿性感染C.創(chuàng)口感染D.疼痛E.墜積性肺炎【答案】A277、女性，24歲，因“上腹疼”4小時(shí)入院，現(xiàn)感覺除上腹外右側(cè)下腹部亦感疼痛，伴有惡心、嘔吐。1年前曾有類似表現(xiàn)。外周血WBC12×109/L。A.全腹肌緊張呈板狀腹B.右下腹固定壓痛C.腸鳴音亢進(jìn)D.移動性濁音陽性E.腹穿可見血性液【答案】B278、老年男性發(fā)生膀胱結(jié)石最常見的誘因是A.膀胱炎B.前列腺炎C.膀胱攣縮D.前列腺增生E.膀胱異物【答案】D279、四環(huán)素類主要的不良反應(yīng)A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥【答案】C280、胸腔積液量約400mlA.X線示肋膈角變鈍B.X線示大片狀、邊緣模糊陰影C.X線示斑片狀、邊緣模糊陰影D.X線示凸面指向肺內(nèi)呈“D”字征陰影E.X線示上緣呈向外側(cè)升高的反拋物線陰影【答案】A281、下列疾病中，最常發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭的是（）。A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.結(jié)核性腹膜炎D.肺血栓栓塞E.間質(zhì)性肺疾病【答案】B282、男，40歲。經(jīng)常感到時(shí)間緊迫，整日忙忙碌碌，工作爭強(qiáng)好勝，不甘落后，惜緒不穩(wěn)定。好與人爭執(zhí)，富于敵意。近1年來常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，被沴斷為冠心病，其人格的行為特征為A.A型B.B型C.C型D.AC混合型E.BC混合型【答案】A283、左向右分流型先天性心臟病最常見的并發(fā)癥是（）A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B.腦栓塞C.肺炎D.喉返神經(jīng)麻痹E.心律失?！敬鸢浮緾284、尖銳濕疣是由以下哪種病原體引起的A.人免疫缺陷病毒B.人乳頭瘤病毒C.白色念珠菌D.水痘-帶狀皰疹病毒E.巨細(xì)胞病毒【答案】B285、原位溶血見于A.自身免疫性溶血性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.血型不合輸血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋內(nèi)尿E.遺傳性球形細(xì)胞增多癥【答案】B286、觀察期（以月為單位）內(nèi)的新病例人數(shù)／同期暴露人口數(shù)×100%為A.發(fā)病率B.罹患率C.患病率D.感染率E.病死率【答案】B287、有權(quán)對拒絕隔離治療的霍亂病人采取強(qiáng)制措施的是A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.防疫機(jī)構(gòu)C.公安機(jī)關(guān)D.衛(wèi)生行政部門E.綜合執(zhí)法【答案】C288、維生素BA.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.膽汁分泌不足所致出血D.血小板亢進(jìn)癥E.慢性腎衰竭血透患者【答案】A289、男，46歲。吸煙史20年，發(fā)熱2周(37.5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛減輕，感胸悶、氣促。查體：右下胸語音震顫減弱，叩診濁音