全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編

注意事項(xiàng)：

1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書(shū)寫規(guī)范：考試時(shí)間為120分鐘。

:2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書(shū)寫，字體

工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

j書(shū)寫的答案無(wú)效：在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。

密

!（參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾）

一、選擇題

??

Z:1、血紅素合成的限速酶是（）。

=\A.ALA合睡

B.ALA脫水酶

!C.膽色素原脫氨的

JD.原葉琳原IX氧化酶

：E.亞鐵鰲合酶

2、患者主訴近期眼睛干燥,天黑后視力明顯下降。暗適應(yīng)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，4s分鐘后病人仍不見(jiàn)

1弱光。該病人可能缺乏的維生素是（）。

jA.維生素Bl

iB.維生素B2

：C.維生素C

；D.維生素A

,?jE.維生素D

兇他

國(guó)螯3、直線相關(guān)分析中，若總體相關(guān)系數(shù)p>0,則從該總體中抽取的樣本

;A.r>0

B.r<0

jC.r=0

D.r=l

E.r可大于0,等于0或小于0

!4、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的特點(diǎn)是

A.設(shè)立對(duì)照

1B.采用盲法

C.隨機(jī)化分組

恬

D.前瞻性

E.以上都不完全正確

5、雷尼替丁對(duì)下列哪一種疾病療效最好

A.慢性胃炎

B.胃潰瘍

C.十二指腸潰瘍

D.佐.埃綜合征

E.過(guò)敏性腸炎

6、下列對(duì)流行病學(xué)的描述錯(cuò)誤的是

A.只研究傳染病在人群中的分布和影響分布的因素以及預(yù)防對(duì)策的學(xué)科

B.研究常見(jiàn)痛在人群中的分布及影響分布的因素以及預(yù)防對(duì)策的學(xué)科

C.預(yù)防醫(yī)學(xué)的一門方法學(xué)

D.研究疾病和健康狀況在人群中的分布的學(xué)科

E.研究疾病與健康狀況在人群中的分布和影響分布的因素以及預(yù)防對(duì)策的學(xué)科

7、接種單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)

A.根據(jù)預(yù)防接種工作的需要，制定第?類疫苗的需求計(jì)劃和第二類疫苗購(gòu)買計(jì)劃

B.接種第二類疫苗可以收取服務(wù)費(fèi)、接種耗材費(fèi)

C.應(yīng)當(dāng)遵守預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案

D.責(zé)任區(qū)內(nèi)的預(yù)防接種工作，并接受所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)

E.及時(shí)向接種單位分發(fā)第一類疫苗

8、半抗原

A.既有免疫原性，又有抗原性

B.具有抗原性，而沒(méi)有免疫原性

C.具有免疫原性，而沒(méi)有抗原性

D.既沒(méi)有免疫原性，也沒(méi)有抗原性

E.與蛋白質(zhì)教體結(jié)合后，可獲得抗原性

9、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是

A.Na

B.CI

C.K

D.Ca

E.Mg

10、陣發(fā)性富上性心動(dòng)過(guò)速首選的藥物是

A.利多卡因

B.苯妥英鈉

C.普魯卡因胺

D.維拉帕米

E.普羅帕酮

11、硫酸鎂產(chǎn)生肌松作用機(jī)制是

A.阻斷ACh與N2受體結(jié)合，抑制神經(jīng)沖動(dòng)傳遞

B.抑制大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)

C.抑制脊髓

D.抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

E.與Ca2+競(jìng)爭(zhēng)，抑制ACh釋放

12.維系蛋白質(zhì)分子中a-螺旋的化學(xué)鍵是()。

A.肚鍵

B.氫鍵

C.鹽鍵

D.二硫鍵

E.疏水鍵

13、與病例對(duì)照研究相比，隊(duì)列研究的主要優(yōu)點(diǎn)是

A.省錢省時(shí)省人力

B.易于獲得研究對(duì)象

C.因果順序合理

D.研究周期較短

E.適于罕見(jiàn)病的研究

14、煉鋼工人補(bǔ)充水分的較好形式是

A.白開(kāi)水

B.菜湯、肉湯

C.稀飯

D.純凈水

E.高滲飲料

15、從同一正態(tài)總體中隨機(jī)抽取多個(gè)樣本，用樣本均數(shù)來(lái)估計(jì)總體均數(shù)的可信敬意，下列哪

一樣本得到的估計(jì)精度高：

A.標(biāo)準(zhǔn)差小的樣本

B.標(biāo)準(zhǔn)誤大的樣本

C.均數(shù)小的樣本

D.均數(shù)大的樣本

E.標(biāo)準(zhǔn)誤小的樣本

16、慢性失代償性呼吸性酸中毒，低氧血癥()。慢性肺心病患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：

A.pH7.21,PaCO4.2kPa,PaO12kPa,SaO95%,ABlOmmol/L,SB9mmol/L,BE19mmol/L

B.pH7.51,PaCO4.2kPa,PaO9.44kPa,SaO93.9%,AB22mmol/L,SB29.6mmol/L,

BE4mmol/L

C.pH7.09,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(3CmmHg),SaO60.1%,AB24mmol/L,

SB23mmol/L,BE20mmol/L

D.pH7.42,PaCO5.58kPa,PaO12.7kPa,SaO97%,AB23mmol/L,SB23mmol/L,BEO

E.pH7.30,PaCOlOkPa.PaO6.65kPa,SaO85%,AB32mmol/L,SB29mmol/L,BE6mmol/L

17、唯一能通過(guò)胎盤的是：

A.IgD

B.lgE

C.IgG

D.lgA

E.IgM

18、毛果蕓香堿引起調(diào)節(jié)痙攣是因?yàn)榧?dòng)

A.睫狀肌上的M受體

B.虹膜括約肌上的M受體

C.虹膜輻射肌上的受體

D.睫狀肌上的N受體

E.虹膜括約肌上的a受體

19、變異型心絞痛患者的首選藥物是

A.胺碘酮

B.ACEI

C.利多卡因

D.硝苯地平

E.普秦洛爾

20、THi細(xì)胞產(chǎn)生的主要細(xì)胞因子（）。

A.IL—2

B.IL-4

C.II—5

D.IL-6

E.IL-10

21、用標(biāo)準(zhǔn)血清檢測(cè)血型時(shí)，如果受檢測(cè)者紅細(xì)胞與A型血清發(fā)生凝重，而與B型血清不

發(fā)生凝集，則受檢者的血型是

A.A1型

B.A2型

C.B型

D.AB型

E.0型

22、鏈激酶屬于（）。

A.促凝血酶藥

B.抗貧血藥

C.抗血小板藥

D.抗凝血藥

E.纖維蛋白溶解藥

23、以下哪項(xiàng)不是流行病學(xué)研究的范圍

A.疾病的流行特征

B.疾病的原因

C.疾病的防制措施

D.流行病學(xué)研究方法

E.疾病的臨床診治

24、在對(duì)50名某病病例與50名對(duì)照的研究中，兩者差別不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可從下述情況

中得出結(jié)論

A.這種差別可能有臨床意義

B.觀察者的偏倚已被排除

C.因素與疾病無(wú)關(guān)聯(lián)

D.這種差別可能是抽樣誤差的結(jié)果

E.病例與對(duì)照的可比性已被證實(shí)

25、男性，60歲，患高血壓病十多年。因勞累突然出現(xiàn)胸骨后及心前區(qū)陣發(fā)性絞痛。診斷

為穩(wěn)定型心絞痛。首選的藥物是（

A.普奈洛爾

B.維拉帕米

C.ACEI

D.哌嗖嗪

E.地爾硫卓

26、給家兔靜脈注射去甲皆上腺素血壓升高、尿量減少（1勺主要原因是（）。

A.腎血流量減少

B.血漿膠體滲透壓升高

C.腎小管溶質(zhì)濃度降低

D.腎小管對(duì)水重吸收增加

E.腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性降低

27、下列有關(guān)直線何歸方程Y=a+bX的描述中不正確的是

A.a>0表示直線與縱軸的交點(diǎn)在原點(diǎn)上方

B.b=0表示直線通過(guò)原點(diǎn)

C.決定回歸線的兩個(gè)系數(shù)是a和b

D.b>0表示直線從左下方走向右上方

E.回歸線必通過(guò)點(diǎn)（--X,Y）

28、口服的長(zhǎng)效抗精神病藥是

A.氟奮乃靜

B.奮乃靜

C.五氟利多

D.氯普嗨噸

E.硫利達(dá)嗪

29、克林霉素（）。

A.具有較強(qiáng)抗綠膿桿菌作用

B.主要用于金黃色葡萄球菌引起骨及關(guān)節(jié)感染

C.為支原體肺炎首選藥

D.具有抗DNA病毒的作用

E.對(duì)念珠菌有強(qiáng)大抗菌作用

30、對(duì)某社區(qū)老年人群進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)定，首先進(jìn)行家庭膳食調(diào)查。我國(guó)常用的膳食調(diào)查方

法為

A.查賬法+稱重法

B.稱重法+化學(xué)分析法

C.24小時(shí)回顧詢問(wèn)法+查賬法

D.化學(xué)分析法+回顧詢問(wèn)法

E.食物頻度法+回顧詢問(wèn)法

31、下面關(guān)于卡馬西平的特點(diǎn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.作用機(jī)制與基妥英相似

B.作用機(jī)制是阻Na通道

C.對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作為首選藥

D.對(duì)癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺

E.對(duì)鋰鹽無(wú)效的躁狂癥也有效

32、6月某口，某食堂供應(yīng)蛋炒飯引起近百人食物中毒。發(fā)病者潛伏期約3小時(shí)，以腹痛、

腹瀉為主要癥狀，不發(fā)熱，病程為16?36小時(shí)，預(yù)后良好。經(jīng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)直發(fā)現(xiàn)蛋炒飯使用

的是前一天的剩飯。

A.肉毒梭菌毒素食物中毒

B.蠟樣芽泡桿菌食物中毒

C.韋氏梭菌食物中毒

D.致病性大腸桿菌食物中毒

E.變形桿菌食物中毒

33、維拉帕米對(duì)下列心律失常療效較好的是（）o

A.房室傳導(dǎo)阻滯

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C.強(qiáng)心甘（貳）中毒所致心律失常

D.室性心動(dòng)過(guò)速

E.室性早搏

34、強(qiáng)心甘心臟毒性的發(fā)生機(jī)制是

A.抑制心肌細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶

B.激活心肌細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶

C.增加心肌細(xì)胞中的Na-

D.增加心肌細(xì)胞中的Ca2+

E.增加心肌細(xì)胞中的K+

35、易發(fā)生GVHR的移植物是（）。

A.角膜

B.軟骨

C.骨髓

D.腎臟

E.肺臟

36、IgG抗體經(jīng)木瓜蛋白甌水解可產(chǎn)生（）。

A.一個(gè)Fab段，一個(gè)Fc段

B.兩個(gè)Fab段，一個(gè)Fc段

C.一個(gè)Fab段，兩個(gè)Fc段

D.兩個(gè)Fab段，兩個(gè)Fc段

E.—jF（ab）2段，一個(gè)Fc段

37、下列哪些是健康相關(guān)行為

A.合理營(yíng)養(yǎng)

B.積極鍛煉

C.不酗酒與不濫用藥物

D.按時(shí)上班

E.A.B和C

38、體內(nèi)糖、脂肪、氨基酸徹底氧化的共同途徑是通過(guò)：（）社會(huì)

A.乳酸循環(huán)

B.檸檬酸一丙酮酸循環(huán)

C.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)

D.三按酸循環(huán)

E.丙氨酸一葡萄糖循環(huán)

39、關(guān)于高壓蒸氣滅菌法，不正確的描述是

A.滅菌效果最可靠

B.適用于對(duì)耐高溫和耐濕物品的滅菌

C.可殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物

D.通常滅菌壓力為2.05kg/cm

E.通常滅菌溫度為121.30

40、下列哪種設(shè)計(jì)對(duì)所研究對(duì)象不施加干預(yù)措施

A.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

B.案例調(diào)查設(shè)計(jì)

C.臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)

D.以上都不是

E.社區(qū)試驗(yàn)設(shè)計(jì)

41、突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指

A.突然發(fā)生的嚴(yán)重影響公眾健康的事件

B.突然發(fā)生，造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情

C.突然發(fā)生，造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的群體性不明原因疾病

D.突然發(fā)生，造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大食物和職業(yè)中毒事件

E.突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原

因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件

42、屬于患者門診教育形武的是

A.入院教育

B.隨診教育

C.隨訪教育

D.出院教育

E.病房教育

43、犒好統(tǒng)計(jì)工作，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，最重要的是

A.原始資料要正確

B.統(tǒng)計(jì)計(jì)算精度要高

C.原始資料要多

D.分析資料要先進(jìn)

E.整理資料要詳細(xì)

44、接種單位接種疫苗

A.根據(jù)預(yù)防接種工作的需要，制定第一類疫苗的需求計(jì)劃和第二類疫苗購(gòu)買計(jì)劃

B.接種第二類疫苗可以收取服務(wù)費(fèi)、接種耗材費(fèi)

C.應(yīng)當(dāng)遵守預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案

D.貢任區(qū)內(nèi)的預(yù)防接種工作，并接受所在地的且級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)

E.及時(shí)向接種單位分發(fā)第一類疫苗

45、欲調(diào)查某地人群HBsAg攜帶情況,可采用

A.個(gè)例調(diào)查

B.前瞻性調(diào)查

C.抽樣調(diào)查

D.暴發(fā)調(diào)查

E.回顧性調(diào)查

46、形成Na、K在細(xì)胞內(nèi)外不均衡分布的原因是

A.K的不斷外流和Na的不斷內(nèi)流

B.安靜時(shí)K比Na更易透過(guò)細(xì)胞膜

C.膜上載體和通道蛋白的共同作用

D.膜上Na-K依賴式ATP酶的活動(dòng)

E.興奮時(shí)Na比K更易透過(guò)細(xì)胞膜

47、在PCR反應(yīng)體系中錯(cuò)誤的成分是（)o

A.模板DNA

B.NTP

C.引物A.B

D.Tag-DNA聚合酹

E.緩沖液

48、正常人原尿中可被全部重吸收的是

A.K

B.尿素

C.CI

D.葡萄糖

E.尿酸

49、不同血管段，交感縮血管纖維分布最密集的部位是（）。

A.大動(dòng)脈

B.大靜脈

C.微動(dòng)脈

D.微靜脈

E.毛細(xì)血管前括約肌

50、胚胎期易于誘導(dǎo)免疫耐受的原因是（）。

A.從母體獲得了IgG類抗體

B.免疫系統(tǒng)處于免疫抑制狀態(tài)

C.免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟

D.免疫系統(tǒng)處于異?；钴S狀態(tài)

E.尚無(wú)免疫活性細(xì)胞存在

二、多選題

51、一項(xiàng)研究欲找出體育鍛煉和心臟病發(fā)生情況之間的聯(lián)系。在調(diào)查起始每個(gè)研究對(duì)象填寫

了一份關(guān)于體育鍛煉的調(diào)查表，然后對(duì)其隨訪10年，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：對(duì)于調(diào)查表中填有每天有

規(guī)律地爬50級(jí)以上樓梯的人，在總共76000個(gè)觀察人年中發(fā)生心臟病330例，而每天有規(guī)

律地爬少于50級(jí)樓梯者，在總共38000個(gè)觀察人年中發(fā)生心臟病220例，這是采用的何種

研究設(shè)計(jì)

A.干預(yù)試驗(yàn)

B.回顧性隊(duì)列研究

（:.前瞻性隊(duì)列研究

D.病例對(duì)照研究

E.橫斷面研究

52、評(píng)價(jià)肺通氣功能，較好的指標(biāo)是

A.潮氣量

B.功能余氣量

C.肺活量

D.補(bǔ)吸氣量

E.時(shí)間肺活量

53、HIV可大量破壞（）。

A.紅細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.CD4陽(yáng)性細(xì)胞

D.CD8陽(yáng)性細(xì)胞

E.粒細(xì)胞

54、對(duì)暴發(fā)性肝炎評(píng)價(jià)臨床搶救效果時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)應(yīng)是

A.死亡率

B.患病率

C.病死率

D.罹患率

E.發(fā)病率

55、某心性水腫患者，用地高辛和氫氯曝嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性早搏，其主要原因

足（）。

A.低血鉀

B.低血鈣

C.低血鈉

D.IWJ血鎂

E.低氯堿血癥

56、碳酸鋰中毒的主要表現(xiàn)為

A.肝臟損害

B.腎功能下降

C.中樞神經(jīng)癥狀

D.血壓下降

E.心律失常

57、臨床試驗(yàn)時(shí)采用隨機(jī)分組的方法，其目的是

A.使試驗(yàn)對(duì)象有相同的機(jī)會(huì)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)組

B.使試驗(yàn)對(duì)象有相同的機(jī)會(huì)進(jìn)入對(duì)照組

C.使試驗(yàn)組和對(duì)照組的人數(shù)相等

D.平衡非試驗(yàn)因素對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組的作用

E.去除非試驗(yàn)因素對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組的干擾

58、IgG抗體經(jīng)木瓜蛋白前水解可產(chǎn)生（）。

A.一個(gè)Fab段，一個(gè)Fc段

B.兩個(gè)Fab段，一個(gè)Fc段

C.一個(gè)Fab段，兩個(gè)Fc段

D.兩個(gè)Fab段，兩個(gè)Fc段

E.一個(gè)F（ab）2段，一個(gè)Fc段

59、疾控機(jī)構(gòu)及其人員未按照規(guī)定履行傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測(cè)職責(zé)的.有權(quán)依法對(duì)其給

予相應(yīng)處理衛(wèi)生行政部門是

A.省級(jí)衛(wèi)生行政部門

B.省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門

C.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門

D.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門

E.縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門

60、胸膜腔內(nèi)壓等于（）。

A.大氣壓一非彈性阻力

B.大氣壓+跨肺壓

C.大氣壓+跨胸壁壓

D.大氣壓一肺彈性回縮力

E.大氣壓+肺彈性回縮力

61、下列關(guān)于雙喀達(dá)莫（潘生?。┑拿枋鲋?，錯(cuò)誤的是

A.抑制磷酸二麗酶，使cAMP增高

B.抑制血小板聚集

C.激活腺甘酸環(huán)化酶，使CAMP升高

D.抑制磷脂酶A2,使TXA降低

E.用于防止心臟瓣膜置換術(shù)后血栓形成

、第三代頭抱菌素（

62）o

A.具有較強(qiáng)抗綠膿桿菌作用

B.主要用于?金黃色葡萄球菌引起骨及關(guān)節(jié)感染

C.為支原體肺炎首選藥

D.具有抗DNA病毒的作用

E.對(duì)念珠菌有強(qiáng)大抗菌作用

63、屬于患者門診教育形式的是

A.入院教育

B.隨診教育

C.隨訪教育

D.出院教育

E.病房教育

64、關(guān)于我國(guó)預(yù)防控制策略的描述，不正確的是

A.策略是指導(dǎo)全局的總體方針

B.疾病預(yù)防要貫徹以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)的策略

C.要從醫(yī)學(xué)預(yù)防走向社會(huì)預(yù)防

D.為人民健康服務(wù)

E.以治療為主

65、雙胭類降糖藥易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是

A.嚴(yán)重腹瀉

B.酮癥酸中毒

C.乳酸血癥

D.低血糖休克

E.粒細(xì)胞減少

66、根據(jù)下列HBV感染狀況檢查結(jié)果，可作為獻(xiàn)血員的是（）。

抗一HBc抗一Hbe抗一HBsHBsAg

A.+一一+

B.——+—

CL+-+

D.一一一+

E.++——

67、以下不是碳水化合物的膳食纖維是

A.纖維素

B.半纖維素

C.木質(zhì)素

D.果膠

E.樹(shù)膠

68、不屬于器官特異性自身免疫性疾病的是（）o

A.慢性甲狀腺炎

B.惡性貧血

C.重癥肌無(wú)力

D.特發(fā)性血小板減少性紫癱

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

69、下列屬于選擇偏倚的是

A.入院率偏倚

B.診斷懷疑偏倚

C.失訪偏倚

D.時(shí)間效應(yīng)偏倚

E.暴露懷疑偏倚

70、HBV病毒感染可以導(dǎo)致

A.肺癌

B.結(jié)腸癌

C.腎癌

D.原發(fā)性肝癌

E.其他組織的癌癥

71、下列關(guān)于己糖激酶敘述正確的是

A.己糖激配又稱為葡萄糖激命

B.催化的反應(yīng)基本上是可逆的

C.使葡萄糖活化以便參加反應(yīng)

D.催化反應(yīng)生成6-磷酸果糖

E.是醉解途徑的唯一的關(guān)鍵酶

72、關(guān)于胃分泌調(diào)節(jié)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.胃泌素有強(qiáng)的刺激胃分泌的作用

B.擴(kuò)張胃可通過(guò)壁內(nèi)神經(jīng)刺激胃分泌

C.胃內(nèi)蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物對(duì)胃泌素的釋放有刺激作用

D.小腸內(nèi)脂肪對(duì)胃分泌有抑制作用

E.迷走神經(jīng)興奮，抑制胃液分泌

73、下列描述適合蛋白質(zhì)變性的是

A.變性蛋白質(zhì)的溶液黏度下降

B.變性蛋白質(zhì)不易被消化

C.蛋白質(zhì)沉淀不一定就是變性

D.蛋白質(zhì)變性后容易形成結(jié)晶

E.蛋白質(zhì)變性不涉及二硫鍵破壞

74、HLAkB類分子的共同特點(diǎn)是（）。

A.可誘導(dǎo)同種移植排斥反應(yīng)

B.基因位于第17號(hào)染色體

C.可與CD4分子結(jié)合

D.可與CD8分子結(jié)合

E.分布在所有核細(xì)胞表面

75、對(duì)利多卡因抗心律失常作用敘述正確的是

A.提高心肌自律性

B.B受體阻斷作用

C.促進(jìn)Na內(nèi)流

D.抑制K外流

E.縮短動(dòng)作電位時(shí)間和有效不應(yīng)期，相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期

76、直線相關(guān)分析中，若總體相關(guān)系數(shù)p>0,則從該總體中抽取的樣本

A.r>0

B.r<0

C.r=O

D.r=l

E.r可大于0,等于0或小于0

77、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的影響主要表現(xiàn)為“四個(gè)擴(kuò)大”，下列哪項(xiàng)不在其中（）。

A.從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)

B.從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會(huì)服務(wù)

C.從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)

D.從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)

E.由提供適宜衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到提供高精尖技術(shù)服務(wù)

78、近百噸進(jìn)II花生油中黃曲霉毒素B1含量為100mg/kg,急需處理，何種處理方法最佳

A.白陶土吸附

B.紫外線照射

C.加鹽

D.堿煉

E.兌入優(yōu)質(zhì)花生油

79、為評(píng)價(jià)乙腦疫苗的效果，隨機(jī)確定某地1000名兒童接種該疫苗，并隨訪3年，結(jié)果95%

的接種者未發(fā)生該病。就疫苗的效果而言，以下哪一個(gè)結(jié)論最正確

A.尚不能下結(jié)論,因?yàn)椴恢蹇贵w滴度

B.疫苗效果很好,因?yàn)橛泻芨叩谋Ｗo(hù)率

C.尚不能下結(jié)論,因?yàn)闆](méi)有觀察未接種者

D.疫苗效果很好,因?yàn)橛泻芨叩男Ч笖?shù)

E.尚不能下結(jié)論,因?yàn)闆](méi)有作假設(shè)檢驗(yàn)

80、在健康教育計(jì)劃中，確定優(yōu)先項(xiàng)目的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有

A.重要性、可行性、方便性

B.重要性、有效性、方便性

C.重要性、可行性、有效性

D.重要性、嚴(yán)重性、有效性

E.重要性、嚴(yán)重性、方便性

81、某藥物的tl/2為3小時(shí)，每隔1個(gè)tl/2給藥一次，達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間

A.10小時(shí)

B.24小時(shí)

C.15小時(shí)

D.6小時(shí)

E.30小時(shí)

82、關(guān)于HDV的特性下列哪項(xiàng)不正確

A.HDV是缺陷病毒

B.HDV外包HBsAg

C.HDV無(wú)核衣殼

D.HDV基因序列變異小

E.HDV只有一個(gè)血清型

83、關(guān)于率的標(biāo)準(zhǔn)誤sp的描述中不正確的是。

A.與成反比

B.可用于總體率的區(qū)間估計(jì)與4檢驗(yàn)

C.與成正比

D.指由于抽樣造成的樣本率與總體率之差

E.值越大，說(shuō)明率的抽樣誤差越小

84、哌侖西平抗消化性潰揚(yáng)的機(jī)制是（）。

A.阻斷Ml膽堿受體，減少胃酸分泌

B.阻斷H1受體，減少胃酸分泌

C.阻斷胃泌素受體，減少胃酸分泌

D.抑制H十泵，減少胃酸分泌

E.促進(jìn)胃薪液分泌，保護(hù)胃薪膜

85、參與膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)的脂蛋白是（）。

A.HDL

B.ID

C.LDI

D.VLDL

E.CM

86、在判斷因果聯(lián)系的標(biāo)準(zhǔn)中，存在劑量-反應(yīng)美系表明

A.聯(lián)系的強(qiáng)度不明顯

B.隨著暴露劑量增加（或降低），聯(lián)系強(qiáng)度也隨之增大（或降低）

C.疾病的患病率高

D.疾病的發(fā)病率高

E.因果之間的聯(lián)系存在許多偏倚

87、下列哪項(xiàng)不是經(jīng)飲水傳播傳染病的流行特征

A.除哺乳嬰兒外發(fā)病無(wú)年齡、性別差異

B.病例分布與供水范圍一致

C.病例有飲用同一水源史

D.停用污染水源后暴發(fā)或流行即可平息

E.在水源經(jīng)常受污染處常呈單峰點(diǎn)源流行曲線

88、細(xì)菌通過(guò)性菌毛轉(zhuǎn)移基因的方式為（）。

A.轉(zhuǎn)化

B.轉(zhuǎn)導(dǎo)

C.溶源性轉(zhuǎn)換

D.接合

E.原生質(zhì)體融合

89、某地發(fā)生一起疾病暴發(fā)，有10人發(fā)病，全部送醫(yī)院治療，并對(duì)其排出物進(jìn)行了徹底消

毒。至此，有人認(rèn)為疫源地已經(jīng)消滅，針對(duì)疫源地的各種措施可以結(jié)束，這種說(shuō)法

A.錯(cuò)誤，因?yàn)橥饨绛h(huán)境只進(jìn)行消毒不行，還要進(jìn)行滅菌

B.錯(cuò)誤，易感接觸者尚未度過(guò)最長(zhǎng)潛伏期，還有可能舟現(xiàn)病例，形成新的疫源地

C.正確，因?yàn)檫_(dá)到了疫源地消滅的條件

D.以上均不對(duì)

E.正確，因?yàn)閭魅驹匆呀?jīng)隔離

90、一組nl和一級(jí)n2（n2>nl）的兩組數(shù)值變量資料比較，用秩和檢驗(yàn)，有:

A.n2個(gè)秩次1,2,...?n2

B.nl個(gè)秩次1,2,…，nl

C.無(wú)限個(gè)秩次1,2,...

D.n2-nl個(gè)秩次1,2,...?n2-nl

E.nl+n2個(gè)秩次1,2,...?nl+n2

91、普查的優(yōu)點(diǎn)是

A.適合患病率較低疾病的調(diào)查

B.調(diào)杳的精確性高，不容易出現(xiàn)漏查

C.可以很快獲得疾病的發(fā)病率資料

D.確定調(diào)查對(duì)象比較簡(jiǎn)單

E.統(tǒng)一的調(diào)查技術(shù)可以有效保證調(diào)查質(zhì)量

92、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反法律規(guī)定，給藥品使用者造成損害的

A.由工商行政管理部門處1萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下的罰款

B.依法追究刑事責(zé)任

C.依法承擔(dān)賠償責(zé)任

D.由衛(wèi)生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)

E.由II生行政部門給予處分，沒(méi)收違法所得

93、艾滋病的主要傳播途徑之是（）。

A.消化道傳播

B.性接觸傳播

C.眼結(jié)膜接觸傳播

D.呼吸道傳播

E.蟲(chóng)媒傳播

94、各觀察值均加（或減）同一數(shù)后：

A.均數(shù)不變，標(biāo)準(zhǔn)差改變

B.均數(shù)改變，標(biāo)準(zhǔn)差不變

C.兩者均不變

D.根據(jù)實(shí)際資料而定

E.兩者均改變

95、有關(guān)能催化活性的正確敘述是（）。

A.能改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)

B.酶的催化作用不受調(diào)控

C.能顯著增加反應(yīng)活化能

D.具有高度催化專一性

E.反應(yīng)后幅量減少

96、直線回歸分析中，對(duì)回歸系數(shù)作假設(shè)檢驗(yàn)，其目的是:

A.檢驗(yàn)兩總體回歸系數(shù)是否相等

B.確定回歸方程的似合優(yōu)度

C.檢驗(yàn)回歸系數(shù)b是否等于0

D.推斷兩變量間是否存在直線依存關(guān)系

E.判斷I可歸方程代表實(shí)測(cè)值的好壞

97、嗎啡抑制呼吸的主要原因是

A.作用于中腦蓋前核

B.能降低呼吸中樞對(duì)血液中CO的敏感性

C.作用于迷走神經(jīng)背核

D.作用于導(dǎo)水管周圍的灰質(zhì)

E.作用于邊緣系統(tǒng)

98、丙米嗪（）。

A.阻斷DI、D2受體

B.使突觸間隙的NA濃度下降

C.阻斷N膽堿受體

D.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

E.阻斷中樞5-HT受體

99、不屬于原核細(xì)胞型的微生物是（）。

A.噬菌體

B.放線菌

C.衣原體

D.細(xì)菌

E.支原體

loo,奧美拉理屬F下列哪類藥物

A.H1受體阻斷藥

B.M受體阻斷藥

C.助消化藥

D.H2受體阻斷藥

E.H+,K+-ATP酶抑制劑

參考答案與解析

1、答案：A

本題解析：

血紅素（現(xiàn)稱血紅蛋白）的主要合成部位是骨髓與肝，合成原料是廿氨酸、墟拍酰CcA和

Fe2+等簡(jiǎn)單小分子物質(zhì)。其合成部位的起始和終止階段在線粒體內(nèi)進(jìn)行，中間階段在胞液進(jìn)

行。ALA合酶是血紅素合成的限速酶，受血紅素別構(gòu)抑制調(diào)節(jié)。故選A項(xiàng)。

2、答案：D

本題解析：

維生素A是維持一切上皮組織健全所必需的物質(zhì)，其中以眼、呼吸道、消化道、尿道及生

殖系統(tǒng)等上皮影響最顯著，維生素A缺乏時(shí)，上皮干燥、增生；對(duì)弱光敏感度降低，暗適

應(yīng)障礙，重癥者產(chǎn)生夜盲,故選D項(xiàng)。

3、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

4、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

5、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

6、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

7、答案：D

本題解析：

接種單位接種疫苗,應(yīng)當(dāng)遵守預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案，

并在其接種場(chǎng)所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法。

【該題針對(duì)"疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例團(tuán)〃知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

接種單位應(yīng)該在自己的責(zé)任區(qū)域內(nèi)負(fù)責(zé)接種工作，接種人員應(yīng)該是具有經(jīng)過(guò)縣級(jí)人民政府衛(wèi)

生主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村

醫(yī)生。

8、答案：B

本題解析：

抗原包括完全抗原和半抗原，通常所稱抗原即為完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性,

如細(xì)菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，而不具有免疫原性。半抗原必須

與相應(yīng)載體蛋白等結(jié)合后，才稱完全抗原（抗原）。

9、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

10、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

11、答案：E

木題解析：暫無(wú)解析

12、答案：B

本題解析：

多蛋白質(zhì)分子含有兒條膚逐，它們通過(guò)一定的化學(xué)鍵互相結(jié)合在一起，穩(wěn)定蛋白質(zhì)分子中a-

螺旋和小折疊的化學(xué)鍵是氫鍵。蛋白質(zhì)中常見(jiàn)的一種二級(jí)結(jié)構(gòu)，膚鏈主鏈繞假想的中心軸

盤繞成螺旋狀，一般都是右手螺旋結(jié)構(gòu)，螺旋是靠鏈內(nèi)氫鍵維持的。每個(gè)氨基酸殘基1第n

個(gè)）的默基氧與多膚鏈C端方向的第4個(gè)殘基（第n+4人）的酸胺氮形成氫鍵。故選B項(xiàng)。

13、答案：C

本題解析：

隊(duì)列研究是由因及果的研究，而病例對(duì)照研究是由果及因的研究，所以隊(duì)列研究的因果順序

更加的合理。

14、答案：E

本題解析：

高溫環(huán)境中的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題是水和電解質(zhì)平衡。合理配比地補(bǔ)充水和電解質(zhì)，還有助于預(yù)防

和糾正由于水和電解質(zhì)代謝的紊亂而造成的體液酸堿失衡，因此需要高滲飲料。

15、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

16、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

17、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

18、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

19、答案：D

本題解析：

變異型心絞痛為冠狀動(dòng)脈痙攣所誘發(fā)，鈣通道阻滯藥硝苯地平舒張冠狀血管，解除痙攣，因

此是變異型心絞痛患者的首選藥。

20、答案：A

本題解析：

Thl細(xì)胞能合成IL-2,IFN-v，LTJL-3,TNF-a和GM-CSF,但不能合成IL-4,IL-5,IL-6,

IL-10^nIL-13；而Th2能合成TNF-a,IL-3,GM-CSF,IL-4,IL-S,IL-6,IL-10（細(xì)

胞因子合成抑制因子,CSIF＞和IL-13,不能合成IL-2,IFN—丫和LT。因此,TH1細(xì)胞產(chǎn)生

的主要細(xì)胞因子是IL—2.故選A項(xiàng)。

21、答案：C

木題解析：

A型標(biāo)準(zhǔn)血清中含抗B凝臭素,受檢測(cè)者紅細(xì)胞與其發(fā)生凝集，提示其紅細(xì)胞上有B凝集原，

可能為B型或AB型；B型血清中含抗A凝集素，受檢測(cè)者紅細(xì)胞不與其發(fā)生凝集反應(yīng)，表

示受檢測(cè)者紅細(xì)胞上沒(méi)有A抗原，既不可能是AB型。故本題應(yīng)選C,即受檢者為B型。

22、答案：E

本題解析：

鏈激酶是纖維蛋白溶解藥，具有促進(jìn)體內(nèi)纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性的作用。能使纖維蛋白溶酶

原激活因子前體物轉(zhuǎn)變?yōu)榧せ钜蜃樱笳咴偈估w維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘睦w維蛋白溶酶，使

血拴溶解。用于治療血栓嚓塞性疾病，如深靜脈栓塞、周圍動(dòng)脈栓塞、急性肺栓塞、血管外

科手術(shù)后的血栓形成、導(dǎo)管給藥所致血栓形成、新鮮心肌梗死、中央視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈栓塞等。

故選E項(xiàng)。

23、答案：E

本題解析：

疾病的臨床診治屬于臨床丟學(xué)的研究范疇。

24、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

25、答案：A

本題解析：

普秦洛爾屬于B受體阻滯劑，通過(guò)減慢心率、降低心肌收縮力的作用來(lái)減少心肌需氧量，達(dá)

到治療心絞痛的目的；可使心絞痛發(fā)作次數(shù)減少，運(yùn)動(dòng)耐受力提高，減少硝酸甘油用量。用

于治療穩(wěn)定及不穩(wěn)定心絞痛，可減少發(fā)作次數(shù)，對(duì)伴有高血壓或心律失常者更為適用。故選

A項(xiàng)。

26、答案：A

本題解析：

去甲腎上腺素是一種強(qiáng)效血管收縮藥，可有效升高動(dòng)脈血壓，然而在升高血壓的同時(shí)增加血

管阻力，減少組織血流量，尤其是腎臟。因此，給家兔靜脈注射去甲腎上腺素血壓升高、尿

量減少的主要原因是腎血流量減少。故選A項(xiàng)。

27、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

28、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

29、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

30、答案：A

本題解析：

稱重法：系對(duì)某一膳食單位（集體食堂或家庭）或個(gè)人一日三餐中每餐各種食物的食用量進(jìn)

行稱重，計(jì)算出每人每天各種營(yíng)養(yǎng)素的平均攝入量，調(diào)查時(shí)間為3?7天。記賬法：通過(guò)查

賬或記錄本單位一定時(shí)間內(nèi)各種食物消耗總量和用餐人日數(shù)，計(jì)算出平均每人每日的食物消

耗量，一般可統(tǒng)計(jì)1個(gè)月，一年四季各進(jìn)行一次。

31、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

32、答案：B

本題解析：

蠟樣芽胞桿菌食物中毒一一腹瀉型臨床表現(xiàn)：由產(chǎn)生不耐熱腸毒素菌株引起，潛伏期較長(zhǎng),

為8?16小時(shí)，以腹痛、腹瀉為主要癥狀，一般不發(fā)熱，病程16?36小時(shí)，預(yù)后良好。

蠟樣芽胞桿菌可產(chǎn)生引起人類食物中毒的腸毒素，包括耐熱的嘔吐毒素（126（390分鐘不被破

壞）和不耐熱的腹瀉毒素（45團(tuán)30分鐘或5605分鐘可失活）。

預(yù)防措施：預(yù)防以減少污染為主。在食品的生產(chǎn)加工過(guò)程中，企業(yè)必須嚴(yán)格執(zhí)行食品良好操

作規(guī)范。此外，剩飯及其他熟食品只能在10國(guó)以下短時(shí)間貯存，且食用前須徹底加熱，一般

應(yīng)在100團(tuán)加熱20分鐘。

33、答案：B

本題解析：

維拉帕米本品使浦氏纖維的正常自律性減低、房室結(jié)的反拗期及傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng);能延緩和預(yù)

防暫時(shí)性缺血誘發(fā)的心律失常;可減慢心率、延長(zhǎng)P—R間期，但不改變QRS時(shí)間、Q-T間

期?？捎糜诳剐穆墒С＜翱剐慕g痛。對(duì)于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速最有效;對(duì)房室交界區(qū)心動(dòng)

過(guò)速療效也很好;也可用于心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、房性早搏。故選B項(xiàng)。

34、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

35、答案：C

本題解析：

如果免疫攻擊方向是由移值物針對(duì)宿主，即移植物中的免疫細(xì)胞對(duì)宿主的組織抗原產(chǎn)生免疫

應(yīng)答并引起組織損傷，則稱為移植物抗宿主反應(yīng)（grafrversushostreaction,UVHR）。GVHR

的發(fā)生需要一些特定的條件：①宿主與移植物之間的組織相容性不合；②移植物中必須含

有足夠數(shù)量的免疫細(xì)胞；③宿主處于免疫無(wú)能或免疫功能嚴(yán)重缺損狀態(tài)。GVHR主要見(jiàn)于骨

髓移植后。故選C項(xiàng)。

36、答案：B

本題解析：

木瓜蛋白酶水解IgG的部位是在錢鏈區(qū)二硫鍵連接的2條重鏈的近N短，可將1g裂解為兩

個(gè)完全相同的Fab段和一個(gè)F。段。故選B項(xiàng)。

37、答案：E

本題解析：

健康相關(guān)行為是指?jìng)€(gè)體或團(tuán)體的與健康和疾病有關(guān)的行為。健康相關(guān)行為涉及人們生活、工

作的各個(gè)方面；內(nèi)容眾多，通?？梢园凑招袨閷?duì)行為者自身和他人健康狀況的影響，健康相

關(guān)行為可分為促進(jìn)健康行為和危害健康行為兩大類。

38、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

39、答案：D

本題解析：

高壓蒸汽滅菌法時(shí)滅菌效果最可靠，適用于對(duì)耐高溫和酎濕物品的滅菌，可殺滅包括細(xì)菌芽

胞在內(nèi)的所有微生物的物理滅菌法。其常規(guī)滅菌壓力為1.05kg/CnV螺旋體(即102.4<Pa),

此時(shí)蒸汽溫度達(dá)121.3回，持續(xù)15?20分鐘。

40、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

41、答案：E

本題解析：

突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病

疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

42、答案：B

本題解析：

在醫(yī)院健康教育中患者門診教育主要包括卜列幾種形式：候診教育、隨診教育、門診容詢教

育、門診專題講座和培訓(xùn)班。而入院教育、病房教育屬于患者住院教育。

43、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

44、答案：C

本題解析：

接種單位接種疫苗,應(yīng)當(dāng)遵守預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案，

并在其接種場(chǎng)所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法。

【該題針對(duì)“疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例印知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

接種單位應(yīng)該在自己的責(zé)任區(qū)域內(nèi)負(fù)責(zé)接種工作，接種人員應(yīng)該是具有經(jīng)過(guò)縣級(jí)人民政府衛(wèi)

生主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村

醫(yī)生。

45、答案：C

本題解析：

抽樣調(diào)查：指通過(guò)隨機(jī)抽樣的方法，對(duì)特定時(shí)點(diǎn)、特定范圍內(nèi)人群的一個(gè)代表性樣本進(jìn)行調(diào)

查，以樣本的統(tǒng)計(jì)量來(lái)估計(jì)總體參數(shù)所在范圍。優(yōu)點(diǎn)為：①節(jié)省時(shí)間、人力和物力；②由

于調(diào)查范圍小，調(diào)查工作易于做得細(xì)致。

46、答案：B

木題解析：暫無(wú)解析

47、答案：B

本題解析：

在一個(gè)典型的PCR反應(yīng)體系中需加人：適宜的緩沖液、微量的模板DNA,4xdNTPs、耐熱性

多聚酶，MF2+和兩個(gè)合成的DNA引物。故A,C,D,E均是PCR反應(yīng)體系的組成成分。故

選B項(xiàng)。

48、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

49、答案：C

本題解析：

體內(nèi)兒乎所有的血管都受交感縮血管纖維支配，但不同部位的血管中縮血管纖維分布的密度

不同。皮膚血管中縮血管纖維分布最密，骨骼肌和內(nèi)臟的血管次之，冠狀血管和腦血管中分

布較少。在同一器官中，動(dòng)脈中縮血管纖維的密度高于靜脈，微動(dòng)脈中密度最高，但毛細(xì)血

管前括約肌中神經(jīng)纖維分布很少。故選C項(xiàng)。

50、答案：C

本題解析：

誘導(dǎo)免疫耐受形成的難易與機(jī)體免疫系統(tǒng)的發(fā)育程度有關(guān)，一般在胚胎期最易，新生期次之，

成年期最難。體外實(shí)驗(yàn)證實(shí)，未成熟免疫細(xì)胞易于誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫耐受，成熟免疫細(xì)胞難以誘

導(dǎo)產(chǎn)生耐受。因此，胚胎期免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，所以易于誘導(dǎo)免疫耐受。故選C項(xiàng)。

51、答案：C

本題解析：

前瞻性隊(duì)列研究的研究對(duì)象的分組是根據(jù)研究對(duì)象現(xiàn)時(shí)的暴露狀況而定的，此時(shí)研究的結(jié)局

還沒(méi)有出現(xiàn)，需要前瞻觀姿一段時(shí)間才能得到。1.根據(jù)題意，真陽(yáng)性A=900,假陽(yáng)性B=100,

假陰性C=1000-900=100,真陰性D=1000-100=900c該:式驗(yàn)的靈敏度=A/(A+C)xl00%=900/

(900+100xl00%=90%.A試驗(yàn)的特異度=D/(B+D)xl00%=900/(100+900)xl00%=90%°A陽(yáng)

性預(yù)測(cè)值=人/(A+B)xl00%=900/(900+100)xl00%=90%<>A陰性預(yù)測(cè)值=D/(C+D)

xl00%=900/(100+900)xl00%=90%oB漏診率=C/(A+C)=100/(900+100)xl00%=10%(>2.相

對(duì)危險(xiǎn)度(RR)是暴露組與對(duì)照組的危險(xiǎn)度之比。RR=le/lo=l,30%o/0.07%o=18.57.D歸因危

險(xiǎn)度(AR)是暴露組發(fā)病率與對(duì)照組發(fā)病率的差值，表示危險(xiǎn)特異地歸因于暴露因素的程

度。AR=le-lo=1.30%o-0.07%<J=1.23%oE歸因危險(xiǎn)度百分比(AR%),是指暴露人群中的發(fā)病或

死亡歸因于該暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。AR%=(le-lo)/lexl00%=

(1.30%o-0.07%o)/1.30%o=94.6%=95%。

52、答案：E

本題解析：

由于肺活量的測(cè)定不限制呼氣的時(shí)間，不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和祈禱的通暢程度,

即不能充分反映通氣功能的狀況。時(shí)間肺活量（用力呼氣量）是在一次最大吸氣后再盡力、盡

快呼氣，在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣體量，是評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)。

53、答案：C

本題解析：

HIV主要侵犯人體的CD4+淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。HIV感染CD4+T細(xì)胞后，病毒通過(guò)基因組整

合，以前病毒形式存在于CD4,細(xì)胞，在感染的早期，通過(guò)Th-I細(xì)胞分必細(xì)胞因子IL-2等，

在IL-2刺激下CD8+T淋巴細(xì)胞對(duì)CD4｝細(xì)胞產(chǎn)生強(qiáng)大的免疫抑制作用，從而使病毒處「?被抑

制的潛伏狀態(tài)。在感染的晚期，Th—2細(xì)胞的分泌占優(yōu)勢(shì)，通過(guò)分泌IL-10等細(xì)胞因子，使

CD8+T細(xì)胞失去對(duì)CD4+細(xì)胞的抑制，病毒增殖并釋放出新的病毒顆粒去感染更多CD4+細(xì)胞,

從而造成CD4+細(xì)胞的大量死亡最后耗竭而失去其免疫功能。故選C項(xiàng)。

54、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

55、答案：A

本題解析：

氫氯睡嗪是排鉀型利尿劑，長(zhǎng)期服用易發(fā)生電解質(zhì)平衡紊亂，如低鉀血癥。有電解質(zhì)紊亂的

病人，如低鉀、高鈣、低鎂等，都易引起洋地黃類藥物中毒；多源性室性過(guò)早搏動(dòng)呈二聯(lián)律

等心律失常是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。因此，該患者出現(xiàn)心律失常的原因是低血鉀，從而

引起洋地黃中毒。故選A項(xiàng)。

56、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

57＞答案：D

本題解析：

隨機(jī)分組就是為了控制研究中的偏倚和混雜。偏倚和混雜都是非試驗(yàn)因素，只能減少不能排

除。

58、答案：B

本題解析：

木瓜蛋白酶水解IgG的部位是在校鏈區(qū)二硫鍵連接的2條重鏈的近N短，可將1g裂解為兩

個(gè)完全相同的Fab段和一個(gè)F。段。故選B項(xiàng)。

59、答案：D

本題解析：

第1題見(jiàn)《職業(yè)病防治法》第三十九條規(guī)定：”職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行

政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)?！敝饕?yàn)槁殬I(yè)病診斷的政策性與技術(shù)性都很強(qiáng)。第2題

見(jiàn)《母嬰保健法》第三十二條規(guī)定，凡開(kāi)展婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷及施行結(jié)

扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的，都必須符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)縣

級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可。而2001年國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《母嬰保健法實(shí)施辦法》

第三十五條則進(jìn)一步規(guī)定從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員，須經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政

府衛(wèi)生行政部門許可。由于答案中未有設(shè)區(qū)的市的提法，故選E。第8題源于《傳染性非典

型肺炎防治管理辦法》第三十七條的有關(guān)對(duì)疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員的法律責(zé)任的規(guī)定,

即疾控機(jī)構(gòu)和人員未履行疫情報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或謊報(bào)疫情的；拒絕衛(wèi)生行政部門調(diào)遣

的；未按規(guī)定及時(shí)采取預(yù)防控制措施的，也包括第十四條對(duì)疾控機(jī)構(gòu)規(guī)定的十項(xiàng)職責(zé)之一

一一未進(jìn)行監(jiān)測(cè)與預(yù)警的，都由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)，給予警告：情

節(jié)嚴(yán)重的吊銷其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可，并對(duì)主要負(fù)責(zé)人給予降級(jí)、撤職處分。而對(duì)有關(guān)衛(wèi)生人

員給予紀(jì)律處分，并由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)。注意：”縣級(jí)以上衛(wèi)生

行政部門“包括縣（區(qū)卜設(shè)區(qū)的市、省級(jí)及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門：而"縣級(jí)以上地方（人民政府）

衛(wèi)生行政部門”則不包括國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門，因國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門屬中央人民政府的部

門之一。

60、答案：D

本題解析：

胸膜腔受到兩種力的作用，一是使肺泡擴(kuò)張的肺內(nèi)壓；二是使肺泡縮小的肺I口I縮壓，胸膜腔

內(nèi)壓即這兩種方向相反的力的代數(shù)和。即胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓一肺回縮壓。在吸氣末和呼氣

末，肺內(nèi)壓等于大氣壓，因而胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓一肺彈性回縮壓。

61、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

62、答案：A

本題解析：

抗生素的藥理作用：①阿昔洛韋在感染細(xì)胞中經(jīng)病毒的胸甘激醐（TK酹）及細(xì)胞中的激酶

催化，生成三磷酸阿甘洛韋，抑制病毒DNA多聚酶，具有抗DNA病毒的作用，用于帶狀疤

疹病毒、單純疤疹病毒引起的皮膚和黏膜感染。②克林霉素能與核蛋白體50s亞基結(jié)合，

抑制肚?；D(zhuǎn)移酶，使蛋白質(zhì)膚鏈的延伸受阻；對(duì)金葡菌（包括耐青霉素者）、溶血性鏈球

菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌及大多數(shù)厭氧菌都有良好抗菌作用，主要用于金葡萄菌引起的

骨及關(guān)節(jié)感染。③第三代頭抱菌素對(duì)腸桿菌科細(xì)菌、綠膿桿菌等的抗菌作用尤強(qiáng)，并有一

定量滲人炎癥腦脊液中，對(duì)腎臟基本無(wú)毒性;適用于革蘭陰性桿菌所致之中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、

敗血癥、骨髓炎、醫(yī)源性［市炎等。

63、答案：B

本題解析：

在醫(yī)院健康教育中患者門診教育主要包括卜列幾種形式：候診教育、隨診教育、門診咨詢教

育、門診專題講座和培訓(xùn)班。而入院教育、病房教育屬于患者住院教育。

64＞答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

65、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

66、答案：B

本題解析：

乙肝病毒血清標(biāo)志物（HBVM）檢測(cè)：①HBsAg--表面抗原:為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志，并不反

映病毒有無(wú)復(fù)制、復(fù)制程度、傳染性強(qiáng)弱；（5HBsAb一表面抗體:為中和性抗體標(biāo)志，是是

否康復(fù)或是否有抵抗力的主要標(biāo)志；乙肝疫苗接種者，若僅此項(xiàng)陽(yáng)性，應(yīng)視為乙肝疫苗接種

后正?，F(xiàn)象；③HBeAg一抗原:為病毒復(fù)制標(biāo)志，持續(xù)陽(yáng)性3個(gè)月以上則有慢性化傾向；

④HBeAb—e抗體：為病毒復(fù)制停止標(biāo)志，病毒復(fù)制減少，傳染性較弱，但并非完全沒(méi)有

傳染性；⑤HBcAb—核心抗體:為曾經(jīng)感染過(guò)或正在感染者都會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志。因此，本題選

項(xiàng)中只有B選項(xiàng)無(wú)傳染性，可作為獻(xiàn)血員。

67、答案：C

本題解析：

碳水化合物的結(jié)構(gòu)單元是單糖。雖然木質(zhì)素包括在粗纖維范疇內(nèi)，但它并不是真正的碳水化

合物，而是苯基-丙烷衍生物的復(fù)雜聚合物，它與纖維素、半纖維素共同構(gòu)成植物的細(xì)胞壁。

人與動(dòng)物均不能消化木質(zhì)素。

68、答案：E

本題解析：

自身免疫性疾病按病變組織涉及的范圍分類，可分為：①器官特異性自身免疫性疾?。翰?/p>

變局限某一特定器官或組織，可檢出針對(duì)該組織的自身抗體或自身反應(yīng)性T（致敏）淋巴細(xì)

胞，如慢性甲狀腺炎、惡性貧血、重癥肌無(wú)力、ITP,Addison病、自身免疫性溶血性貧血等；

②非器官特異性自身免疫性疾?。翰∽兝奂岸喾N組織與器官及結(jié)締組織，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、

系統(tǒng)性紅斑狼瘡。故選E項(xiàng)。

69、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

70、答案：D

本題解析：

肝癌病因不明，可能與多種因素有關(guān)，如病毒性肝炎與肝硬化。原發(fā)性肝癌患者中約有慢性

肝炎史，肝癌患者血清HBsAg及其他乙型肝炎標(biāo)志的陽(yáng)性率可達(dá)90%,提示乙型肝炎病毒

和肝癌高發(fā)有關(guān)。近年來(lái)，丙型肝炎發(fā)展成肝癌受到重視。原發(fā)性肝癌合并肝硬化的發(fā)生率

為50%?90%,多為乙型病毒肝炎后的大結(jié)節(jié)性肝硬化。肝硬化發(fā)展為肝癌者約為10%。

肝硬化細(xì)胞再生，通過(guò)肝炎病毒DNA的放大作用和重新排列，宿主染色體損傷，激活細(xì)胞

致癌基因而致癌。

71、答案：C

本題解析：

葡萄糖要磷酸化后才可參加反應(yīng)，己糖激酶催化葡萄糖酸化為6-磷酸葡萄糖。

72、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

73、答案：C

本題解析：

蛋白質(zhì)沉淀不一定就是變性，很多分離純化蛋白質(zhì)的方法都要采用沉淀蛋白質(zhì)的步驟。

74、答案：A

本題解析：

HLA（人類白細(xì)胞抗原）是具有高度多態(tài)性的同種異體抗原，定位于第6號(hào)染色體短臂，可

誘導(dǎo)同種移植排斥反應(yīng)。按其分布和功能分為I類抗原和II類抗原：I類分子由1條重鏈和1

條輕鏈非共價(jià)鍵連接，分布于所有有核細(xì)胞表面，結(jié)合CD8分子；n類分子由1條。鏈和1

條日鏈非共價(jià)鍵連接，分布于專職抗原遞呈細(xì)胞，結(jié)合CD4分子。故選A項(xiàng)。

75、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

76、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

77、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

78、答案：D

本題解析：

因?yàn)槭腔ㄉ?，所以?yīng)該采用植物油加堿去毒法：堿煉是油脂精煉的一種加工