全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編

!注意事項(xiàng)：

；11.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范：考試時(shí)間為120分鐘。

5:2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答

?i題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

14.請按照題號(hào)在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

j書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

密

封一、選擇題

窣

11、患兒，2歲。嘴痛2天，舌邊潰爛，色赤疼痛，飲食困難，心煩不安，口干，舌紅，苔

!薄黃，指紋紫。其證候是

A.風(fēng)熱乘脾證

??!B.心脾積熱證

處iC.虛火上浮證

瑕：D.心火上炎證

E.心腎不交證

2、老人夜寐早醒而無虛煩者，應(yīng)選用

A.左歸丸

B.天王補(bǔ)心丹

C.半夏秫米湯

D.歸脾湯

E.滌痰湯

3、患者，男，66歲。小便滴瀝不爽，排出無

力，甚則點(diǎn)滴不通，精神疲憊，兼見面色白，腰膝酸軟，畏寒乏力，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)而弱。

治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是

兇密

封A.太溪、命門

線B.曲骨、委陽

C.太沖、大敦

D.中極、膀胱俞

E.血海、三陰交

4、患者脅部皮膚灼熱疼痛2天后，患部皮膚出現(xiàn)簇集粟粒大小丘狀皰疹，呈帶狀排列，皰

壁緊張，口苦，心煩，脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外，宜選取

A.陰陵泉、內(nèi)庭

B.行間、俠溪

C.神門、大陵

恬

D.合谷、列缺

E.血海、三陰交

5、患者，男，16歲。發(fā)熱10天伴食欲減退，軟弱。查體：T39.網(wǎng)P74次/分，肝肋下2.0cm,

脾肋下1.0cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC2.6x10/L,N0.85,L0.14,EO.Olo臨床上擬診為傷寒,

為確診應(yīng)首選

A.糞便培養(yǎng)

B.血培養(yǎng)

C.尿液培養(yǎng)

D.膽汁培養(yǎng)

E.肥達(dá)反應(yīng)

6、患者有肝硬化史，因勞累病情復(fù)發(fā)，黃疸進(jìn)行性加深，乏力，腹脹，出現(xiàn)腹水，下肢浮

腫，化驗(yàn)ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,總膽紅素30pmol/L,凝血酶原時(shí)間24秒,應(yīng)診

斷為（）o

A.肝硬化失代償

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.膽汁性肝硬化

7、諾氟沙星治療

A.傷寒

B.血吸蟲病

C.流行性感冒

D.流行性腦脊髓膜炎

E.秋季腹溝

8、患兒，6歲。身體瘦弱，汗出較多，心煩少寐，寐后汗多。低熱，口干，手足心熱，唇

舌色淡，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選

A.玉屏風(fēng)散合牡蠣散

B.黃黃桂枝五物湯

C.人參五味子湯

D.生脈散

E.瀉黃散

9、患兒，3歲。面色少華，不思納食，形體偏瘦.舌淡苔薄白。其治法是

A.健脾化濕

B.健脾和胃

C.疏肝和胃

D.消食導(dǎo)滯

E.和睥助運(yùn)

10、患兒，出生26天。面目皮膚發(fā)黃，晦暗無華，肚腹膨脹，全身散在瘀斑，大便油薄灰

白，舌有瘀點(diǎn)，苔黃。治療應(yīng)首選的方劑是

A.茵陳蒿湯

B.茵陳理中湯

C.茵陳五苓散

D.茵陳術(shù)附湯

E.血府逐瘀湯

11、病人自覺脫腹痞塞不通，脹滿難受而無塊狀物可觸及，應(yīng)診為

A.瘦瘤

B.食積

C.痞滿

D.痞塊

E.積聚

12、產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的臨床特點(diǎn)是

A.高熱寒戰(zhàn)

B.惡寒發(fā)熱

C.寒熱時(shí)作

D.低熱不退

E.午后潮熱

13、惡性貧血可見

A.草莓舌

B.鏡面舌

C.牛肉舌

D.舌體震顫

E.舌色紫紅

14、噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證的主治方劑是

A.啟膈散

B.通幽湯

C.沙參麥冬湯

D.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯

E.血府逐瘀湯

15、患者，男性，28歲。左肩部可及5cmx3cmx3cm的腫物，質(zhì)地軟，呈分葉狀，推之可移,

無明顯壓痛，局部皮色正常，病史已有5年。應(yīng)首先考慮的是

A.肉瘤

B.氣瘤

C.脂瘤

D.血瘤

E.骨瘤

16、患者，男，24歲。近3年來反復(fù)餐后3?4小時(shí)上腹痛，持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解。應(yīng)

22、患者，女性，30歲。已婚3年不孕，月經(jīng)2?3個(gè)月一行，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，畏寒

肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脈沉細(xì)而遲。治療應(yīng)首選

A.大補(bǔ)元煎

B.固陰煎

C.補(bǔ)腎固沖丸

D.毓麟珠

E.溫胞飲

23、王某，男，72歲。有健忘病史多年。如今計(jì)算力、定向力明顯減退，神情呆鈍，詞不

達(dá)意，頭暈耳鳴，腰酸骨軟，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。其治法是

A.補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神

B.端痰開竅，健脾化濁

C.補(bǔ)腎健脾，益氣生精

D.活血化瘀，開竅醒腦

E.以上均非

24、患者，女性，25歲，已婚。月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈，婚后1

年半，未避孕未孕?？稍\斷為

A.月經(jīng)先后無定期

B.崩漏

C.月經(jīng)過多

D.經(jīng)期延長

E.不孕癥

25、治療股腫濕熱下注證的代表方劑是

A.四妙勇安湯

B.清利通絡(luò)湯

C.通絡(luò)活血湯

D.復(fù)元活血湯

E.活血散瘀湯

26、患兒，3歲。4天前發(fā)熱，流涕、咳嗽，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后部有淡紅色斑丘疹，眼結(jié)

膜充血，流淚，口腔兩頰黏膜明顯充血，可見細(xì)小白色斑點(diǎn)，體溫39.80,舌質(zhì)紅，苔黃，

指紋紫。其診斷是

A.風(fēng)疹，邪犯肺衛(wèi)

B.幼兒急疹，邪郁肌表

C.麻疹，邪入肺胃

D.丹瘍,邪侵肺衛(wèi)

E.麻疹，邪毒閉肺

27、王某，女性，30歲。5天來每日一次寒戰(zhàn)、發(fā)熱，寒甚熱微，嘔吐腹瀉，嗜睡不語，神

志昏蒙，舌苔厚膩色白，冰弦。3周前曾去貴州旅游。治療此病證首選的方劑是

A.加味不換金正氣散

B.柴胡截瘧飲

C.截瘧七寶飲

D.何人飲

E.清瘴湯

28、患者，男，50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛，痛有定處，抬舉困難，夜間痛甚，勞累加劇。治療應(yīng)

首選

A.手太陽經(jīng)穴

B.近取穴為主

C.分部近取穴與遠(yuǎn)取穴柱結(jié)合

D.,循經(jīng)取穴

E.手少陽經(jīng)穴

29、止帶方的組成成分有

A.腎陽虛

B.腎陰虛

C.脾虛

D.濕熱

E.濕毒

30、患者，女性，29歲。咽喉腫痛1天，咽干，口渴，便秘。治療應(yīng)首選

A.少澤

B.太溪

C.少商

D.少海

E.太淵

31、由縣級(jí)以上人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以采取下列緊急措施的是

A.實(shí)施交通檢疫

B.強(qiáng)制隔離

C.隔離治療

D.指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

E.封閉可能造成傳染病獷散的場所

32、患者，男，50歲?；杵统榇ね孪眩瑑赡可弦?，口中如作豬羊叫，平時(shí)情緒急躁，心煩

失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選

A.知柏地黃丸合定癇丸

B.天王補(bǔ)心丹合定癇丸

C.順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎

D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯

E.滋水清肝飲合定癇丸

33、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點(diǎn)是（

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

34、患兒，6歲。發(fā)熱1天，惡寒，無汗，頭痛，鼻塞流清涕，噴嚏咳嗽，口不渴，咽不紅，

舌苔薄白，脈浮緊。其證候是

A.風(fēng)寒感冒

B.風(fēng)熱感冒

C.暑邪感冒

D.時(shí)邪感冒

E.感冒挾痰

35、患者，男，50歲。乙肝病史6年，嘔血1天。檢查：腹壁靜脈曲張，肝肋下未觸及，

脾肋下3cm,腹水征（+）,HBsAg（+）,白蛋白降低，A/G<1,丙氨酸轉(zhuǎn)氨能升高。其診

斷為（）。

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性潰瘍合并上消化道血

D.白血病

E.原發(fā)性肝癌

36、脫疽，見肢體發(fā)涼、乏力，或伴麻木感，小腿脹痛，活動(dòng)后加劇，歇后痛減，膚色蒼白，

膚溫降低，舌淡、苔白膩，脈沉細(xì)。辨證屬（）

A.寒濕阻絡(luò)證

B.氣血虧虛證

C.寒濕凝筋證

D.濕熱下注證

E.血脈瘀阻證

37、腦膜炎球菌致病的重要因素是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.莢膜

D.菌毛

E.自溶酶

38、目前認(rèn)為志賀桿菌病必須具備的條件是

A.過度勞累

B.暴飲暴食

C.細(xì)菌變異性

D.痢疾桿菌對腸黏膜上皮細(xì)胞的侵襲力

E.發(fā)病季節(jié)

39、善于治療急性腰扭傷的腌穴是

A.大杼

B.膏肓

C.申脈

D.攢竹

E.志室

40、患兒，女性，5歲。白天小便頻而量少，夜晚睡中遺尿，面白，氣短，大便酒，舌淡苔

白，脈細(xì)。針灸治療木病，應(yīng)加取

A.氣海、血海

B.陽陵泉、行間

C.脾俞、腎俞、足三里

D.氣海、肺俞、足三里

E.百會(huì)、神門

41、下列各項(xiàng)，不屬膿皰瘡與水痘的鑒別點(diǎn)的是

A.皰液渾濁

B.皰疹含膿液

C.皰液可培養(yǎng)出細(xì)菌

D.皰疹軀干部位多

E.多發(fā)于夏季炎熱季節(jié)

42、下列經(jīng)脈循行除哪項(xiàng)外，都經(jīng)過心

A.手厥陰經(jīng)

B.于少陽經(jīng)

C.手太陽經(jīng)

D.手陽明經(jīng)

E.足少陰經(jīng)

43、尿頻脾腎氣虛證的治法是

A.健脾益氣，溫腎周攝

B.益肺健脾，固澀膀胱

C.溫補(bǔ)脾腎，升提固攝

D.滋陰補(bǔ)腎，固澀小便

E.健脾補(bǔ)腎，通利膀胱

44、患者，女,30歲。因心情緊張，出現(xiàn)大便演稀，每日2?3次，無里急后重。胸脅脹悶，

曖氣食少，舌質(zhì)淡紅，脈弦。治療宜首選

A.四逆散

B.柴胡疏肝散

C.痛瀉要方

D.四神丸

E.鰲香正氣散

45、肝硬化并發(fā)上消化道出血，首選的治療方法是

A.奧美拉哇靜脈注射

B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素

C.氣囊壓迫止血

D.垂體后葉素靜脈注射

E.手術(shù)治療

46、霍亂患者最早出現(xiàn)的病理生理改變是

A.急性腎衰竭

B.急性腎上腺皮質(zhì)功能不全

C.急性心功能不全

D.腦功能障礙

E.量水分及電解質(zhì)丟失

47、治療前列腺炎陰虛火旺證。應(yīng)首選

A.知柏地黃丸

B.濟(jì)生腎氣丸

C.真武湯

D.附桂八味丸

E.調(diào)元腎氣丸

48、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點(diǎn)是

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貪血

49、患者，男，20歲。1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃，黃疸急劇加重。

近2天出現(xiàn)嗜睡，煩躁不安。查體：牙齦出血，皮下瘀斑，肝肋下未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血

清總膽紅素170nmol/L,凝血酚原活動(dòng)度35%。應(yīng)首先考慮診斷為

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤膽型肝炎

E.慢性肝炎

50、下列各項(xiàng)，不屬風(fēng)疹發(fā)病特點(diǎn)的是

A.一種急性出疹性傳染病

B.多發(fā)于冬春二季

C.多發(fā)于哺乳的嬰兒，不易流行

D.淡紅色斑丘疹

E.耳后及枕部淋巴結(jié)增大

二、多選題

51、具有行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱功川的方劑

A.舟車丸

B.保和丸

C.枳實(shí)消痞丸

D.木香檳榔丸

E.枳實(shí)導(dǎo)滯丸

52、患者飽餐后上腹部持續(xù)疼痛1天。查休：上腹部壓痛、反跳痛。應(yīng)首先考慮的是（工

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性肝炎

D.右腎結(jié)石

E.肝癌

53、患兒，2歲4個(gè)月。平素形體消瘦，萎黃，乏力食少，近FI過食甜點(diǎn)后，進(jìn)食更少，且

稍食則飽脹，腹?jié)M喜按，大便稀酒、酸臭，夾有不消化食物，舌淡紅，苔白膩，指紋淡滯。

治療應(yīng)首選

A.保和丸

B.消乳丸

C.健脾丸

D.八珍湯

E.肥兒丸

54、患者，男，60歲。胸悶疼痛，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，倦怠乏力，納呆便清，

苔濁膩，脈滑。治療應(yīng)首選

A.瓜菱雍白半夏湯合滌痰湯

B.枳實(shí)萩白桂枝湯

C.血府逐瘀湯

D.瓜萎萩白白酒湯

E.柴胡疏肝散

55、脾經(jīng)的那穴是

A.外丘

B.梁丘

C.中都

D.地機(jī)

E.金門

56、具有清熱解毒，涼血消斑的藥物是

A.敗醬草

B.金銀花

C.魚腥草

D.鴉膽子

E.大青葉

57、患者，女，45歲。7月發(fā)病，身熱，微惡風(fēng)，汗出，肢體酸重疼痛，頭昏脹痛，咳嗽痰

黏，鼻流濁涕，胸悶泛嘔，心煩口渴，不欲多飲，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治宜選用

A.董香正氣散

B.銀翹散

C.川萼茶調(diào)散

D.玉樞丹

E.新加香菊飲

58、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點(diǎn)是（工

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

59、患者，女，2G歲。中午吃海鮮后皮肽出現(xiàn)片狀風(fēng)團(tuán)，瘙癢異常。醫(yī)生為共治療，取神

闕穴，所用的方法是

A.針刺

B.刺絡(luò)放血

C.拔罐

D.隔姜灸

E.艾條灸

60、患者，男，24歲。近3年來反復(fù)餐后3?4小時(shí)上腹痛，持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解。應(yīng)

首先考慮的是（）o

A.消化性潰瘍

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃腸神經(jīng)官能癥

E.膽囊炎

61、下列各項(xiàng)，不支持流行性腦脊臨膜炎診斷的腦脊液檢查是

A.外觀混濁呈膿性

B.蛋白質(zhì)含量高

C.細(xì)胞數(shù)＜0.5x10/L,以單核細(xì)胞為主

D.糖含量明顯減少

E.氯化物含量減少

62、患者腰痛，腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，遇陰雨天疼痛加重，舌苔白膩，脈

沉緩。其證候是

A.寒濕

B.風(fēng)寒

C.瘀血

D.濕熱

E.腎虛

63、患者，男性，36歲。手術(shù)后1周突然出現(xiàn)右下肢疼痛腫脹，皮膚色澤發(fā)紂，皮溫增高,

淺靜脈怒張，大腿內(nèi)側(cè)有明顯壓痛，并伴有低熱。應(yīng)首先考慮的是

A.脫疽

B.血栓性淺靜脈炎

C.血栓性深靜脈炎

D.動(dòng)脈硬化閉塞癥

E.糖尿病壞疽

64、諾氟沙星治療

A.傷寒

B.血吸蟲病

C.流行性感冒

D.流行性腦脊髓膜炎

E.秋季腹瀉

65、下列各項(xiàng)，除哪項(xiàng)外，均縣虛喘的特有癥狀

A.呼吸淺短難續(xù)

B.呼出為快

C.氣怯聲低

D.深吸為快

E.遇勞加重

bb＞惡性貧血可見

A.草莓舌

B.鏡面舌

C.牛肉舌

D.舌體震顫

E.舌色紫紅

67、患兒，5歲。睡中遺尿，每夜1?2次，甚則數(shù)次，醒后方覺，面色少華，神疲乏力,

肢冷畏寒，腰腿酸軟，小便清長，舌質(zhì)較淡，苔白滑，脈沉細(xì)無力。其治法是

A.補(bǔ)肺益脾，固澀膀胱

B.溫補(bǔ)腎陽，固澀膀胱

C.清心滋腎，安神周蜉

D.清熱利濕，瀉肝止遺

E.滋陰補(bǔ)腎，固澀膀胱

68、女，36歲。腹部脹滿疼痛，攻竄不定，痛引少腹，每于情緒不良時(shí)加重，得矢氣后疼

痛可減，舌苔薄白，脈弦，該病例中醫(yī)辨證為

A.寒阻氣滯

B.肝郁氣滯

C.氣滯化熱

D.氣滯血瘀

E.食阻氣滯

69、糙皮病可見

A.草莓舌

B.鏡面舌

C.牛肉舌

D.舌體震顫

E.舌色紫紅

70、孫某，男性，38歲，遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸腕痞悶，煩熱口渴，小便短赤，大

便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，冰濡數(shù)。其診斷是

A.痛閉膀胱濕熱證

B.淋證勞淋

C.水腫濕熱塞盛證

D.水腫脾陽虛衰證

E.醒閉脾氣不升證

71、患者，男性，48歲。肩背皮膚淺層腫塊，與皮膚粘連，瘤體表面中心有黑色粗大毛孔，

擠壓時(shí)有臭脂漿溢出，其診斷是

A.脂瘤

B.肉瘤

C.流痰

D血瘤

E.筋瘤

72、臨床診斷病毒性肝炎，采用最可靠的依據(jù)是

A.癥狀及體征

B.病原學(xué)及肝功能檢查結(jié)果

C.接觸史

D.傳播途徑

E.起病方式

73、患者，女，29歲。2003年4月10就診，持續(xù)發(fā)熱1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2

天現(xiàn)咳嗽、咳少量血絲痰，氣促，曾在衛(wèi)生所肌內(nèi)注射青霉素3天后病情無改善。發(fā)病前

2周內(nèi)到過廣東佛山出差。查體：T39.10,P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg,皮膚、

鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，右肺可聞及濕啰音；HR120次/分，律齊，未聞及病理性

雜音；腹部平軟，無壓痛及反跳痛，肝、脾不大；神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出。血常規(guī)：WBC3,9x10

/L,N0.72,L0.28,PLT92x10/L。肝功能:ALT90U/L。X線胸片：右下肺可見一小片狀陰影。

最可能的診斷是

A.流行性感冒

B.流行性出血熱

C.傳染性非典型肺炎

D.肺結(jié)核

E.細(xì)菌性肺炎

74、尿頻脾腎氣虛證的治法是

A.健脾益氣，溫仔固攝

B.益肺健脾，固澀膀胱

C.溫補(bǔ)脾腎，開提固攝

D.滋陰補(bǔ)腎，固澀小便

E.健脾補(bǔ)腎，通利膀胱

75、患者，女性，32歲，己婚。妊娠2個(gè)月，近日因惡阻而惡心嘔葉.，嘔吐酸苦水，不能

進(jìn)食，胸滿脅痛，舌紅苔黃，脈弦滑。其證候是

A.肝胃不和

B.胃虛

C.月熱

D.痰滯

E.以上均非

76、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點(diǎn)是

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

〃、患兒，2歲。嘴痛2天，舌邊潰爛，色赤疼捕，飲食困難，心煩不安，口干，舌紅，苔

薄黃，指紋紫。其證候是

A.風(fēng)熱乘牌證

B.心脾積熱證

C.虛火上浮證

D.心火上炎證

E.心腎不交證

78、患者，女性，48歲。頸前腫物，生長迅速，質(zhì)地較硬，輕度疼痛，表面不平，推之不

動(dòng)，聲音嘶啞，隨吞咽活動(dòng)減弱，放射性核素I掃描顯示為冷結(jié)節(jié)，應(yīng)首選的治療措施是

A.中藥外敷

B.中藥內(nèi)服

C.中藥內(nèi)服、外敷

D.內(nèi)服、外敷、熏洗

E.手術(shù)治療

79、下列除哪項(xiàng)外，均是經(jīng)期延長血瘀證的主癥

A.經(jīng)行8?10天始凈

B.月經(jīng)量少、色黯、有塊

C.小腹疼痛拒按

D.腰酸腿軟

E.舌紫暗，脈弦澀

80、患者，45歲。肘關(guān)節(jié)外上方疼痛3周，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)痛甚，局部怕涼。木病屬于

A.手太陽經(jīng)筋病

B.手少陽經(jīng)筋病

C.手太陰經(jīng)筋病

D.手少陰經(jīng)筋病

E.手陽明經(jīng)筋病

81、李某，女性，30歲，癥見入寐困難1個(gè)月，多夢，胸悶脅張，急躁易怒，伴頭暈頭脹，

口干口苦，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療方劑是

A.瀉心湯

B?滋水清肝飲

C.麻石滾痰丸

D.當(dāng)歸龍蕓丸

E.龍膽瀉肝湯

82、患者，男，36歲。身熱較著，時(shí)時(shí)振寒，咳嗽氣急，胸痛煩悶，咳時(shí)尤甚，痰色黃綠，

有腥味，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。辨證應(yīng)屬肺癰何期

A.初期

B.成癰期

C.潰膿期

D.恢復(fù)期

E.發(fā)作期

83、患者，男，45歲。眩暈2個(gè)月，加重5天，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，時(shí)有心

悸，夜寐欠安，舌淡，脈細(xì)。治療應(yīng)首選

A.百會(huì)、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)

B.百會(huì)、風(fēng)池、太溪、懸鐘、三陰交

C.百會(huì)、太沖、豐隆、合谷

D.脾俞、足三里、氣海、百會(huì)

E.百會(huì)、太陽、印堂、合谷

84、肺脹早期的病理因素主要為

A.痰濁

B.水飲

C.血瘀

D.氣滯

E.火邪

85、患者突然仆倒，昏不知人，口吐白沫，四肢抽搐，口中喊叫，無口眼歪斜及半身不遂。

基診斷是

A.中風(fēng)

B.痙證

C.癇證

D.厥證

E.眩暈

86、患者，男性，耳中如蟬鳴，時(shí)作時(shí)止，按之鳴聲減弱，聽力亦下降，同時(shí)伴腰膝酸軟,

乏力，脈虛細(xì)。治療宜選取

A.翳風(fēng)、俠溪、中渚、太沖、丘墟

B.翳風(fēng)、俠溪、中渚、外關(guān)、合谷

C.太溪、照海、聽宮、脾俞、足三里

D.太溪、照海、聽宮、號(hào)俞、氣海

E.太溪、照海、聽宮、腎俞、肝俞

87、患兒，男性，3歲。面色萎黃，形體消瘦，時(shí)有口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發(fā)

稀疏，大便如米潛，舌苔黃膩，脈細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時(shí)應(yīng)加用的腌穴是

A.四縫

B二白

C.八邪

D.八風(fēng)

E.十宣

88、患者，女，18歲。2周前身發(fā)瘡痍，惡風(fēng)發(fā)熱。前天起眼瞼水腫，繼而延及全身，皮膚

光亮，尿少色赤，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。此病證的治法是

A.疏風(fēng)清熱，宣肺行水

B.宣肺解毒，利濕消腫

C.運(yùn)脾化濕，通陽利水

D.分利濕熱

E.健脾溫陽利水

89、面色淡白多屬

A.戴陽證

B.亡陽證

C.陽虛水泛

D.血虛證

E.肝郁脾虛

90、治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是

A.生脈飲

B.括簍戴臼白酒湯

C.血府逐瘀湯

D.括婆萩白半夏湯

E.蘇合香丸

91、患者，男，50歲。下肢弛緩無力1年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴(yán)重受限，并感麻木,

發(fā)涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選

A.陽明經(jīng)穴

B.太陽經(jīng)穴

C.少陽經(jīng)穴

D.督脈經(jīng)穴

E.任脈經(jīng)穴

92、患者，男性，28歲。3天來尿道口紅腫，尿急、尿頻、尿痛，淋漓不止，尿液渾濁如脂，

尿道口溢膿，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。西醫(yī)診斷為急性淋病。治療應(yīng)首選

A.知柏地黃丸

B.龍膽瀉肝湯

C.清營湯

D.草薜滲濕湯

E.四妙勇安湯

93、患者，男，50歲。乙肝病史6年，嘔血1天。檢查：腹壁靜脈曲張，肝肋下未觸及，

脾肋下3cm,腹水征（+）,HBsAg（+）,白蛋白降低，A/G<1,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診

斷為（）。

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性潰瘍合并上消化道出血

D.白血病

E.原發(fā)性肝癌

94、孫某，男，4。歲。有癇病史8年。反復(fù)發(fā)癇不愈，神疲乏力，心悸氣短，面色蒼

體瘦納呆，舌質(zhì)淡，苔白弒，脈沉細(xì)而弱。此病證的證機(jī)概要是

A.痰濁蘊(yùn)結(jié)，氣郁化火，上擾腦神

B.痰濁中阻，上蒙清竅，清陽不升

C.心腎精血虧虛，髓海不足，腦失所養(yǎng)

D.瘀血阻竅，腦絡(luò)閉塞，腦神失養(yǎng)

E.氣血耗傷，心脾兩傷，心神失養(yǎng)

95、患兒，6歲。夢中遺尿，寐不安寧，煩躁叫擾，白天多動(dòng)少靜，難以自制，五心煩熱,

形體較瘦，舌質(zhì)紅，苔薄少津，脈沉細(xì)而數(shù)。治療應(yīng)首選

A.菟絲子散

B.交泰丸合導(dǎo)赤散

C.補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸

D.龍膽瀉肝湯

E.牡蠣散

96、患兒，3歲。4天前發(fā)熱，流涕、咳嗽，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后部有淡紅色斑丘疹，眼結(jié)

膜充血，流淚，口腔兩頰黏膜明顯充血，可見細(xì)小白色斑點(diǎn)，體溫39.8S,舌質(zhì)紅，苔黃，

指紋紫。其診斷是

A.風(fēng)痛，邪犯肺衛(wèi)

B.幼兒急疹，邪郁肌表

C.麻疹，邪入肺胃

D.丹戒邪侵肺衛(wèi)

E.麻疹，邪毒閉肺

97、HIV造成機(jī)體免疫功能損害主要侵犯的細(xì)胞是

A.CDTfffl胞

B.CDT淋巴細(xì)胞

C.B淋巴細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

98、患兒口腔舌面滿布潰瘍，煩躁不寧，啼哭叫擾.□臭涎多，大便干結(jié)，舌紅苔黃。其證

候是

A.肺熱壅盛

B.心火上炎

C.風(fēng)熱乘脾

D.肝膽火旺

E.虛火上浮

99、治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證，應(yīng)首選的方劑是

A.腸寧湯

B.八珍湯

C.小建中湯

D.當(dāng)歸芍藥散

E.人參養(yǎng)榮湯

100、男性，20歲。發(fā)熱起病3天后，自行緩解，高度乏力，腹脹，黃疸進(jìn)行加深，病程第

9天出現(xiàn)躁動(dòng)，神志不清，重度黃疸，肝界縮小，應(yīng)診斷為（）。

A.急性黃疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.中毒性肝炎

參考答案與解析

1、答案：D

本題解析：

心火上炎癥狀表現(xiàn)為舌上、舌邊潰爛，色赤疼痛，飲食因難，心煩不安，口干欲飲，小便短

黃，舌尖紅，苔薄黃，指紋紫，脈細(xì)數(shù)。

2、答案：D

本題解析：

產(chǎn)后虛煩不寐，或老人夜寐早醒而無虛煩者，多屬氣血不足，可選用歸脾湯。

3、答案：A

本題解析：

癖閉虛證治療主穴：關(guān)元、三焦俞、脾俞、腎俞、秩邊.腎氣虧虛配太溪、命門。

4、答案：B

本題解析：

蛇串瘡之肝膽火盛證，針灸治療配行間、俠溪。

5、答案：B

本題解析：

血培養(yǎng)是傷寒最主要的確診依據(jù)之一，病程1?2周時(shí)血培養(yǎng)陽性率最高，可達(dá)80%?90%,

而血清中各種相應(yīng)抗體的凝集效價(jià)一般自病程第2周以后才逐漸增加；尿培養(yǎng)及糞便培養(yǎng)第

3?4周陽性率最高。

6、答案：D

本題解析：

患者有肝臟疾病史，現(xiàn)有肝功能異常癥狀，血清白蛋白下降，膽紅素升高及凝血能原時(shí)間延

長的重癥表現(xiàn)，且沒有在短時(shí)間內(nèi)(急性重型肝炎為2周內(nèi)，亞急性重型肝炎為15天?26

周內(nèi))出現(xiàn)用度以上的肝性腦病，故首先考慮診斷為慢性重型肝炎。

7、答案：A

本題解析：

1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G,大劑量，20萬?40萬U/(kg.d),5?7天。傷

寒的治療以氟哇諾酮類藥物為首選。

8、答案：D

本題解析：

汗證是指小兒在安靜狀態(tài)下，正常環(huán)境中，全身或局部出汗過多甚則大汗淋漓的一種病證,

多見于5歲以內(nèi)的小兒。題中汗出較多，心煩少寐，寐后汗多，以汗山為主，即可診斷為汗

證。"心煩少寐，低熱，匚干，手足心熱〃為陰虛之象，“舌色淡，脈細(xì)弱〃表明兼有氣虛，當(dāng)

為氣陰兩虛證，治宜益氣養(yǎng)陰，方選生脈散。

9、答案：E

本題解析：

患兒面色少華，不思納食，形體偏瘦，舌淡苔薄白，屬脾運(yùn)失健。

10、答案：E

本題解析：

根據(jù)出生26天，面目皮膚發(fā)黃，可診斷為胎黃。晦暗無華，肚腹膨脹，全身散在瘀斑，大

便海薄灰白，舌有瘀點(diǎn)，苔黃，為氣滯血瘀證的表現(xiàn)。故該患兒診斷為胎黃氣滯血瘀證，治

宜行氣化瘀消積，方選血府逐瘀湯。

11、答案：C

本題解析：暫無解析

12、答案：A

本題解析：

產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的臨宋表現(xiàn)為：產(chǎn)后發(fā)熱惡寒，或高熱寒戰(zhàn)，小腹疼痛拒按，惡露初時(shí)

量多，繼則量少，色紫黯，或如敗膿，其氣臭穢，心煩不寧，口渴喜飲，小便短赤，大便燥

結(jié)，舌紅，苔黃而干，脈數(shù)有力。

13、答案：B

本題解析：

牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮??；鏡面舌見于惡性貪血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎；

草莓舌見于猩紅熱等；舌體震顫見于甲亢；舌色紫紅見于心、肺衰竭。

14、答案：B

本題解析：

噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證證候主癥：飲食難下，或雖下而復(fù)吐出，甚或嘔出物如赤豆汁，胸膈疼痛，

固著不移，肌膚枯燥，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。

治法：滋陰養(yǎng)血，破血行瘀。

代表方：通幽湯加減。

15、答案：A

本題解析：

肉瘤好發(fā)于四肢、軀干，多單發(fā)。局部表現(xiàn)：腫塊生長緩慢，質(zhì)地柔軟，或有囊性感，不伴

有疼痛，皮色不變，界限清楚，呈分葉狀。本病也可呈多發(fā)性。

16、答案：A

本題解析：

青年患者節(jié)律性腹痛，且與飲食關(guān)系明顯，首先考慮為消化性潰瘍。胃潰瘍多為餐后痛，十

二指腸潰瘍多為饑餓痛。

17、答案：E

本題解析：

反復(fù)咳嗽、咯痰10年，兩肺聞及散在干啰音，X線顯示肺紋理增多，首先考慮診斷為慢性

支氣管炎。

18、答案：E

木題解析：

患者有肺心病史，服用鎮(zhèn)靜劑后出現(xiàn)缺氧及神經(jīng)、精神癥狀，考慮肺性腦病。因鎮(zhèn)靜丸可使

呼吸中樞受抑制，加重通氣功能障礙，甚至誘發(fā)肺性腦病。

19、答案：C

本題解析：

牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮?。荤R面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎；

草莓舌見于猩紅熱等；舌體震顫見于甲亢；舌色紫紅見于心、肺衰竭。

20、答案；E

本題解析：

乙腦止痙的處理：因腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐，可使用鎮(zhèn)靜劑，首選地西泮。

21、答案：C

本題解析：

水腫之濕熱壅盛證證候主癥：遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸皖痞悶，煩熱II渴，小便短赤,

或大便干結(jié)，舌紅，苔黃威，脈沉數(shù)或濡數(shù)。

22、答案：E

本題解析：

患者主癥為已婚3年不孕。”頭暈耳鳴，腰酸腿軟，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脈沉

細(xì)而遲”-腎陽虛。此證乃不孕證之腎陽虛證，代表方為溫胞飲（依七版教材）。

23、答案：A

本題解析：

癡呆之髓海不足證證候主癥：智能減退，記憶力、計(jì)算力、定向力、判斷力明顯減退，神情

呆鈍，詞不達(dá)意，頭暈耳鳴，怠惰思臥，齒枯發(fā)焦，腰酸骨軟，步履艱難，舌瘦色淡，苔薄

白，脈沉細(xì)弱。治法：補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神。

24、答案：B

本題解析：

患者月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈當(dāng)是一個(gè)先后無定期的病人，B多出血

不止，C無周期改變，D是經(jīng)期長而周期無變化，E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性

生活方可診斷。

25、答案：A

本題解析：

2.治療股腫血瘀證，方用通絡(luò)活血湯和抵當(dāng)湯，濕熱下注證方用四妙勇安湯，氣虛血瘀證方

用補(bǔ)陽還五湯或當(dāng)歸四逆湯。

26、答案：C

本題解析：

該患兒發(fā)熱4天開始出疹，出疹順序從耳后及前額開始，旦頰黏膜處有典型的麻疹黏膜斑,

故診斷為麻疹?；純浩ふ畛跗穑瑸樾叭敕挝缸C。

27、答案：A

本題解析：

冷瘴證候主癥：寒甚熱微.或但寒不熱，或嘔吐腹瀉，甚則嗜睡不語，神志昏蒙，舌苔厚膩

色白，脈弦。證機(jī)概要：瘴毒內(nèi)盛，濕濁蒙蔽心竅。治法：解毒除瘴，芳化濕濁。代表方：

加味不換金正氣散。

28、答案：C

本題解析：

此患者所患之證為痹證，其取穴原則應(yīng)分部近取穴與遠(yuǎn)耳又穴相結(jié)合。故選擇C。

29、答案：D

本題解析：

止帶方專用于止帶。方中豬苓、茯苓、車前子、澤瀉利水滲濕止帶；赤芍、丹皮清熱涼血活

血：黃柏、桅子、黃陳瀉熱解毒，燥濕止帶；牛膝利水道淋，引諸藥下行，使熱清濕除帶自

止。故適于濕熱下注證。

30、答案：C

本題解析：

此為咽喉腫痛的實(shí)熱證，取手太陰、陽明經(jīng)為主。取少商點(diǎn)刺放血可以治療各種熱性病，用

于此型咽喉腫痛最為有效，同時(shí)配以合谷、尺澤、內(nèi)庭、陷谷、關(guān)沖穴。胃腑熱盛加厲兌。

31、答案：E

本題解析：

傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量，按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行

防治，切斷傳染病的傳播途徑，必要時(shí)，報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以采取下列緊急措施

并予以公告：（1）限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)；（2）停工、停

業(yè)、停課；（3）封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共次用水源、食品以及相關(guān)物品；（4）

控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽；（5）封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所。

32、答案：D

本題解析：

患者昏仆抽搐吐涎，兩目上視，口中如作豬羊叫，此為癇??；見”心煩失眠，咯痰不爽，口

苦而干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)”這類痰火擾神證，應(yīng)用"龍膽瀉肝湯合滌痰湯”清肝瀉火，

化痰開竅。故選擇

33、答案：C

本題解析：

慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙惻腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,

臨床起病隱匿，病程冗長，病情發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型以持續(xù)

性中度血壓增高為主要表現(xiàn)，特別是舒張壓持續(xù)增高，常伴有眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄、迂曲和

動(dòng)、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，少數(shù)可有絮狀滲出物和（或）出血。

34、答案：A

木題解析：

發(fā)熱、鼻塞流清涕、噴嚏咳嗽，提示感冒；惡寒、無汗、流清涕、咽不紅、舌苔薄白、脈浮

緊，為風(fēng)寒束表之證。故診為風(fēng)寒感冒。

35、答案：B

本題解析：

該患者有病毒性肝炎病史，嘔血，門脈高壓癥（腹壁靜脈曲張、脾大、腹水）的臨床表現(xiàn),

首先考慮診斷為肝硬化合并上消化道出血。

3G、答案；A

本題解析：暫無解析

37、答案：B

本題解析：

腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素，具有強(qiáng)烈致病性，是重要的致病因子。

38、答案：D

本題解析：

目前認(rèn)為志賀菌致病必須具備3個(gè)條件：一是具有介導(dǎo)細(xì)菌吸附的光滑性脂多糖0抗原：一

是具侵襲上皮細(xì)胞并在其中繁殖的能力；三是侵襲、繁殖后可產(chǎn)生毒素。題目中的D選項(xiàng)

符合其中的第二個(gè)必須條件，其他選項(xiàng)均不符合這3個(gè)必須條件中的一項(xiàng)故本題選擇D。

39、答案：D

本題解析：

攢竹主治：①頭痛，眉棱骨痛：②眼瞼動(dòng)、眼瞼下垂、口眼斜、目視不明、流江、目

赤腫痛等眼疾；③呃逆；④急性腰扭傷。大杼主治：①咳嗽，發(fā)熱；②項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛。

膏盲主治：①咳嗽、氣喘、盜汗、肺粉等肺系虛損病證；②虛勞、贏瘦、健忘、遺精等虛

勞諸證；③肩胛痛。申股主治：①頭痛，眩暈；②癲狂癇、失眠等神志病證；③腰腿酸

痛。志室主治：①遺精、陽痿、月經(jīng)不調(diào)等腎虛病證；②小便不利，水腫；③腰脊強(qiáng)痛。

40、答案：D

本題解析：

上述表現(xiàn)屬于遺尿肺脾氣虛證，治療在主穴基礎(chǔ)上加取氣海、肺俞和足三里。

41、答案：D

本題解析：

膿皰瘡見于夏天炎熱季節(jié)，多發(fā)于頭面部及肢體暴露部位，分布局限，初為皰疹，很快成為

膿皰，皰液渾濁，皰液可培養(yǎng)出細(xì)菌。

42、答案：D

本題解析：

手厥陰心經(jīng)起于心中；手少陽三焦經(jīng)經(jīng)脈散絡(luò)于心包：手太陽小腸經(jīng)交會(huì)于大椎，向下進(jìn)入

缺盆部，聯(lián)絡(luò)心臟；足少陰腎經(jīng)其支脈從肺出來絡(luò)心，注入胸中。故A、B、C、E項(xiàng)均排除，

只有手陽明大腸經(jīng)未經(jīng)過心。故選擇D。

43、答案：C

本題解析：

治療尿頻脾腎氣虛證，治法以溫補(bǔ)脾腎，升提固攝，方選縮泉丸加減。

44、答案：C

本題解析：

患者因心情緊張，出現(xiàn)大便清稀，每日2?3次，無里急后重，提示病屬泄瀉；胸脅脹悶，

曖氣食少，舌質(zhì)淡紅，脈弦，提示有肝郁氣滯證。由此可辨證為肝氣乘脾證，治法：抵肝扶

脾。代表方：痛瀉要方加減。

45、答案：D

本題解析：

肝硬化并發(fā)上消化道出血，首選垂體后葉素靜脈注射。消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血，首選

奧美拉哇靜脈注射，奧美拉哇可抑制胃酸分泌，升高胃內(nèi)pH,促進(jìn)止血。

46、答案：E

本題解析：

霍亂弧菌山口入目，如未被國酸殺死則進(jìn)入小腸，靠活潑的鞭毛動(dòng)力，穿過小腸黏膜表面的

黏液層并黏附于I：皮細(xì)胞刷狀緣的微絨毛上，并在這里大量繁殖并產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素-霍亂

腸毒素?；魜y腸毒素與宿主腸黏膜上皮細(xì)胞受體結(jié)合，使細(xì)胞分泌功能增強(qiáng)，大量分泌水及

電解質(zhì)，導(dǎo)致水及電解質(zhì)大量喪失，可引起血液濃縮，低血容量性休克，水及電解質(zhì)紊亂,

代謝性酸中毒。由于膽汁分泌減少及腸液分泌量大，嚴(yán)重者出現(xiàn)米井水樣排泄物。

47、答案：A

本題解析：

前列腺炎陰虛火旺證首選如柏地黃丸;前列腺增生腎陽不足證應(yīng)首選濟(jì)生腎氣丸。故6選A,

17選B?？键c(diǎn)：前列腺炎與前列腺增生

48、答案：C

本題解析：

2.慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改

變，臨床起病隱匿，病程冗長，病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性仔小球疾病的總稱。高血壓型：

以持續(xù)性中等度血壓增高為主要表現(xiàn)，特別是舒張壓持續(xù)增高，常伴有眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄、

迂曲和動(dòng)、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，少數(shù)可有絮狀滲出物和1或）出血病理以局灶節(jié)段腎小球硬

化和彌漫性增殖為多見，或晚期不能定型或多有腎小球硬化表現(xiàn)一尿蛋白型：（+?+++）,離

心尿紅細(xì)胞＞10/Hp和管型尿等病理改變以系膜增殖局灶節(jié)段系膜增殖性和膜增殖、腎小球

腎炎為多見。故1題選擇C,2題選擇B。

49、答案：C

本題解析：

急性重型肝炎乂稱暴發(fā)型肝炎，發(fā)病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病，但病情發(fā)展迅猛，

2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力，嚴(yán)重消化道癥狀，出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀，表現(xiàn)為嗜睡、性格改變、煩

躁不安、昏迷等，體檢可見撲翼樣震顫及病理反射，肝性腦病在回度以上（按團(tuán)度劃分）。黃

疸急劇加深，膽酶分離，肝濁音界進(jìn)行性縮小，有出血傾向，PTA小于40%,血氨升高，出

現(xiàn)中毒性鼓腸，肝臭，急性腎衰竭（肝腎綜合征）。據(jù)患者癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)首先

考慮本病。

50、答案：C

本題解析：

風(fēng)疹以1?5歲或以下的小兒多見。

51、答案：D

本題解折：

木香檳榔丸行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱，用于積滯內(nèi)停、濕蘊(yùn)生熱證，癥見”脫腹痞滿脹痛，赤白

痢疾，里急后重，或大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈沉實(shí)”。本題的考眼為枳實(shí)導(dǎo)滯丸、木香檳榔

丸的功用。木香檳榔丸在中，是作為枳實(shí)導(dǎo)滯丸的附方出現(xiàn)的，兩方都屬于“通因通用'之法

的體現(xiàn)。

52、答案：B

本題解析：

無潰瘍病史的飽餐后上腹痛首先考慮診斷為急性胰腺炎,ACDE四項(xiàng)，?般無腹膜刺激征（壓

痛、反跳痛）。

53、答案：C

本題解析：

該患兒的表現(xiàn)符合積滯脾虛夾積證，治療應(yīng)健脾助運(yùn)，消食化滯。代表方劑為健脾丸。

54、答案：A

本題解析：

辨證分析見本細(xì)目第8題，治宜通陽泄?jié)幔硖甸_結(jié)，用瓜萎萩白半夏湯辛溫通陽散結(jié)，合

滌痰湯化痰。B、D偏于通陽，化痰不足。C活血化瘀，用于心陽瘀阻。E用于氣滯重者。故

選擇A,

55、答案：D

本題解析：

外丘是膽經(jīng)的那穴，梁丘是胃經(jīng)的郎穴，中都是肝經(jīng)的那穴，地機(jī)是脾經(jīng)的鄭穴，金門是膀

胱經(jīng)的邦穴。

56、答案：E

本題解析：

考點(diǎn)：1.金銀花甘寒，歸肺、心、胃經(jīng)，有清熱解毒，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫疔毒，外

感風(fēng)熱，溫病初起，熱毒血痢。連翹苦、微寒，歸肺、心、膽經(jīng)，有清熱解毒，消癰散結(jié)，

疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫瘡毒，瘵瘍痰核，外感風(fēng)熱，溫病初起，還可用于熱澀淋痛。2.

大青葉有清熱解毒，涼血消斑的功效，用于熱入營血，溫毒發(fā)斑，喉痹口瘡，丹毒癰腫。青

黛有清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定悼的功效，用于溫毒發(fā)斑，吐血岷血，界腮喉痹,

火毒瘡瘍，咳嗽胸痛，痰中帶血，暑熱驚癇，驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒，殺蟲，涼血止血

的功效，用于風(fēng)熱感冒，溫?zé)岵“l(fā)斑，痹腮，絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病，血熱

吐傭，便血、崩漏等，還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒，消癰

散結(jié)，利濕通淋的功效，用于癰腫療毒，乳癰內(nèi)癰，熱淋澀痛，濕熱黃疸，目赤腫痛：魚腥

草有清熱解毒，消癰排膿，利尿通淋的功效，用于肺癰吐膿，肺熱咳嗽，熱毒瘡瘍，濕熱淋

證。射干有清熱解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉腫痛，痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒，涼

血止痢的功效，用于熱毒血痢。3.穿心蓮有清熱解毒，燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解

毒，消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕，通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒，利咽消腫

的功效。q齒竟有清熱解毒，涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒，治痢截瘧，腐蝕贅疣的

功效。4.鴉膽子內(nèi)服，不宜人煎劑，以干龍眼肉或膠囊包裹吞服，亦可制成丸劑、片劑服用，

外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害，不宜多用久服：胃腸出血及肝腎病患者，應(yīng)忌用

或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐，脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水，一般作散劑沖服，或

入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用，止血宜炒炭用。

57、答案：E

本題解析：

夏季感冒，感受當(dāng)令之暑邪，暑多夾濕。暑濕傷表，表衛(wèi)不和，則發(fā)熱惡風(fēng)汗出；暑濕阻滯，

氣機(jī)不展，故肢體酸重疼痛、頭昏脹痛、胸悶欲嘔；暑濕犯肺，肺氣不清，故鼻塞流濁涕，

咳嗽痰黏；舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)均為暑熱挾濕之征象。因此辨證為暑濕感冒，治宜清暑祛

濕解表，方選新加香需飲，

58、答案：B

本題解析：

慢性腎小球腎炎腎病型又稱尿蛋白型，主要表現(xiàn)為尿蛋白（+）?（+++）,高心尿紅細(xì)

胞＞10個(gè)/高倍視野和管理尿等。

59、答案：C

本題解析：

癮疹可取神闕穴，用拔罐法治療。

60、答案：A

本題解析：

青年患者節(jié)律性腹痛，且與飲食關(guān)系明顯，首先考慮為消化性潰瘍。胃潰瘍多為餐后痛，十

二指腸潰瘍多為饑餓痛。

61、答案：C

本題解析：

腦脊液檢查是流行性腦脊髓膜炎明確診斷的重要依據(jù)。發(fā)病過程中，腦脊液壓力升高，外觀

渾濁呈膿性，故A正確；蛋白質(zhì)含量增高，糖及氯化物含量均減少，故B、D、E正碓；白

細(xì)胞計(jì)數(shù)常高達(dá)1.0x10/L,以中性粒細(xì)胞為主，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

62、答案：A

本題解析：

根據(jù)題干所述，可以明確診斷為腰痛，證型為寒濕阻滯證。寒濕痹阻，氣血不通，經(jīng)脈不利，

故可出現(xiàn)上述癥狀。風(fēng)寒表現(xiàn)為腰部冷痛，遇寒痛甚，見有風(fēng)寒表證，如惡寒發(fā)熱，頭痛，

鼻塞流涕，苔白，脈浮緊等。瘀血表現(xiàn)為腰部刺痛，痛有定處，痛處拒按，口輕夜重，舌質(zhì)

紫黯或有瘀點(diǎn)，脈弦澀等。濕熱表現(xiàn)為腰部重著熱痛，暑濕陰雨天癥狀加重，活動(dòng)后可減輕，

身體困重，小便短赤，苔黃膩，脈滑數(shù)。腎虛表現(xiàn)為腰部陷痛，酸軟無力，纏綿不愈，頭暈

耳鳴，目眩，舌紅少苔或舌質(zhì)淡，脈細(xì)數(shù)或沉細(xì)無力。

63、答案：C

本題解析：

血栓性深靜脈炎是指深組鄲脈血液不正常凝結(jié)所導(dǎo)致的靜脈阻塞，血液回流障礙的疾病?；?/p>

本臨床特點(diǎn)：起病急，患肢腫脹、疼痛、皮溫升高及淺靜脈怒張。后期可有肢體輕度腫脹,

行走時(shí)加重并有燒灼感，淺靜脈擴(kuò)張，色素沉著，濕疹，潰瘍等。綜合考慮患者狀況，認(rèn)為

足一個(gè)血栓性深靜脈炎的患者。

64、答案：A

本題解析：

1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青罐素G,大劑量，20萬?40萬U/(kg.d),5?7天。傷

寒的治療以氟噪諾酮類藥物為首選。

65、答案：B

本題解析：

喘證有虛實(shí)之分，實(shí)喘病程短、急，癥見呼吸深長有余，呼出為快，氣粗聲高，故選擇

虛喘病程長，易反復(fù)，癥見呼吸淺快難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，遇勞加重。故排除A、C、

D、E。

66、答案：B

本題解析：

牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮?。荤R面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎;

草莓舌見于猩紅熱等；舌體震顫見于甲亢；舌色紫紅見于心、肺衰竭。

67、答案：C

本題解析：

根據(jù)睡中遺尿，每夜1?2次，甚則數(shù)次，醒后方覺，可診斷為遺尿。面色少華，神疲乏力，

肢冷畏寒，腰腿酸軟，小便清長，舌質(zhì)較淡，苔白滑，肽沉細(xì)無力，是腎氣不足的表現(xiàn)。故

可診斷為遺尿腎氣不足證，治宜溫補(bǔ)腎陽，固澀膀胱。代表方劑為葭絲子散。

68、答案：B

本題解析：暫無解析

69、答案：C

本題解析：

牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮??；鏡面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎;

草莓舌見于猩紅熱等；舌體震顫見于甲亢；舌色紫紅見于心、肺衰竭。

70、答案：C

本題解析：

水腫之濕熱壅盛證證候主癥：遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸皖痞悶，煩熱口渴，小便短赤,

或大便干結(jié)，舌紅，苔黃抗，脈沉數(shù)或濡數(shù)。

71、答案：A

本題解析：

脂瘤好發(fā)于頭面部、胸背部、臀部等處。腫塊位于皮膚淺層內(nèi)，呈半球狀隆起，小者如豆粒，

大者如柑橘，邊界清楚，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，或有囊性感，張力較大，與皮膚粘連，不易分開，可以

推動(dòng)。在腫塊表面皮膚?？梢娽橆^大開口，略帶黑色，擠之有白色分泌物溢出，且有臭氣。

腫塊生長緩慢，一般無自覺癥狀。但繼發(fā)感染時(shí)則紅、腫、熱、痛，甚或形成膿腫，破潰后

可自愈或形成屢管。鑒別診斷肉瘤瘤為單個(gè)或多個(gè)，瘤體大小不一，質(zhì)地柔軟如棉，按之可

以壓扁，推之可以移動(dòng)，與皮下無粘連，無囊性感，張力較小，表面無黑色小孔。

72、答案：B

本題解析：

病原學(xué)及肝功能檢查是臨床上診斷病毒性肝炎最可靠的依據(jù)。

73、答案：C

本題解析：

患者2003年3?4月間至非典疫區(qū)出差，現(xiàn)持續(xù)高熱，心率、呼吸加快，白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小

板計(jì)數(shù)略下降，ALT90UAL,X線胸片示右下肺可見一小片狀陰影，抗生素治療無效。應(yīng)首

先考慮為SARS.,

74、答案：C

本題解析：

治療尿頻脾仔氣虛證，治法以溫補(bǔ)脾腎，開提固攝，方選縮泉丸加減。

75、答案：A

本題解析：

妊娠惡阻肝胃不和以妊娠早期，嘔吐酸苦水，胸脅脹滿，口苦咽干，舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈弦

數(shù)為主要表現(xiàn)。治法以清肝和胃，降逆止嘔為主。治療方劑為加味溫膽湯。

76、答案：C

本題解析：

2.慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)仔小球彌漫性或局灶性炎癥改

變，臨床起病隱匿，病程冗長，病情多發(fā)展緩慢的?組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型：

以持續(xù)性中等度血壓增高為主要表現(xiàn)，特別是舒張壓持續(xù)增高，常伴有眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄、

迂曲和動(dòng)、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，少數(shù)可有絮狀滲出物和［或）出血病理以局灶節(jié)段腎小球硬

化和彌漫性增殖為多見，或晚期不能定型或多有腎小球硬化表現(xiàn)一尿蛋白型：（+?+++L離

心尿紅細(xì)胞＞10/Hp和管型尿等病理改變以系膜增殖局灶節(jié)段系膜增殖性和膜增殖、腎小球

腎炎為多見。故1題選擇C,2題選擇丸

77、答案：D

本題解析：

心火上炎癥狀表現(xiàn)為舌上、舌邊潰爛，色赤疼痛，飲食網(wǎng)難，心煩不安，口干欲飲，小便短

黃，舌尖紅，苔薄黃，指紋紫，脈細(xì)數(shù)。

78、答案：E

本題解析：

石擦是甲狀腺的惡性腫瘤，因腫塊堅(jiān)硬如石，故稱之。多因情志不暢，肝氣郁滯，氣、痰、

血郁結(jié)于頸前結(jié)喉側(cè)而成，也可由氣瘦、肉瘦惡變而來。石援是惡性腫瘤，一旦確診，宜早

期行手術(shù)治療。本題患者是一個(gè)石瘦患者。

79、答案：D