2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)典測試題詳細(xì)參考解析_第1頁
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文檔簡介

全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編

注意事項(xiàng):

1.全卷采用機(jī)器閱卷,請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范:考試時(shí)間為120分鐘。

:2.在作答前,考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫,字體

工整,筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域

j書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。

!(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)

一、選擇題

??

3i1、孫某,女,50歲。反復(fù)胃脫疼痛6年,胃院隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五心

孑!煩熱,大便干結(jié),舌紅少律,脈細(xì)數(shù)。此病證的病機(jī)為

十:A.胃陰虧耗,胃失濡養(yǎng)

!B.脾虛胃寒,失于溫養(yǎng)

ic.濕熱蘊(yùn)結(jié),胃氣病阻

:D.寒凝胃皖,陽氣被遏,氣機(jī)阻滯

1E.肝氣郁結(jié),橫逆犯胃,胃氣阻滯

!2、嘔吐、反胃、呃逆三者在病機(jī)上的共同點(diǎn)是

jA.肝胃氣逆

B.胃氣上逆

!c.肺胃氣逆

iD.升降失司

|E.飲邪上逆

兇他

國螯3、患者,男性,48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫,兩目腫脹不能開視,伴形寒發(fā)熱,舌紅

I苔黃膩,脈滑數(shù),治療應(yīng)首選

A.化斑解毒湯

1B.普濟(jì)消毒飲

:C.龍膽瀉肝湯

D.五神湯

|E.仙方活命飲

i4、患兒,出生26天。面目皮膚發(fā)黃,晦暗無華,肚腹膨張,全身散在瘀斑,大便濾薄灰白,

j舌有瘀點(diǎn),苔黃。治療應(yīng)首選的方劑是

A.芮陳蒿湯

B.茵陳理中湯

C.茵陳五苓散

D.茵陳術(shù)附湯

E.血府逐瘀湯

5、下列穴位的哪個(gè)治療作用為雙向性調(diào)整作用

A.內(nèi)關(guān)治療心律失常

B.合谷治療面癱

C.百會(huì)治療失眠

D.列缺治療頭痛

E.曲池治療上肢疼痛

6、患者食欲和記憶力減退。檢查:眼瞼蒼白,血紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少。應(yīng)首先

考慮的是()。

A.再生障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.溶血性貧血

D.失血性貧血

E.巨幼紅細(xì)胞性貧血

7、肺脹早期的病理因素主要為

A.痰濁

B.水飲

C.血瘀

D.氣滯

E.火邪

8、惡性貧血可見

A.草莓舌

B.鏡面舌

C.牛肉舌

D.舌體震顫

E.舌色紫紅

9、治療產(chǎn)后身痛腎虛證,應(yīng)首選的方劑是

A.歸腎丸

B.金匱腎氣丸

C.右歸丸

D.養(yǎng)榮壯仔湯

E.左歸丸

10、以小腹脹滿疼痛,小便澀滯淋瀝不盡為特征的病證是

A.熱淋

B.血淋

C.石淋

D.氣淋

E.勞淋

11、老人夜寐早醒而無虛煩者,應(yīng)選用

A.左歸丸

B.天王補(bǔ)心丹

C.半夏林米湯

D.歸脾湯

E.滌痰湯

12、張某,男,65歲。反復(fù)咳喘10余年。胸部膨滿,憋悶如塞,短氣喘息,稍勞即著,咳

嗽痰多,色白黏膩,皖痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩,脈小滑。其診斷是

A.肺脹之痰熱郁肺證

B.喘證之痰濁壅肺證

C.肺脹之痰濁壅肺證

D.肺脹之肺腎氣虛證

E.肺脹之陽虛水泛證

13、青霉素治療

A.傷寒

B.血吸蟲病

C.流行性感冒

D.流行性腦脊髓膜炎

E.秋季腹瀉

14、治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證,應(yīng)首選的方劑是

A.腸寧湯

B.八珍湯

C.小建中湯

D.當(dāng)歸芍藥散

E.人參養(yǎng)榮湯

15、對(duì)診斷病毒性肝炎,臨床最有意義的是

A.病程的緩急

B.病原學(xué)檢查

C.肝穿刺活檢

D.病情的輕重

E.血清轉(zhuǎn)氨酶檢查

16、患者胃骯疼痛,痛處拒按,饑時(shí)痛減,納后痛增,兼曖腐吞酸,矢氣后疼痛減輕,大便

不爽,苔厚膩、脈滑。治療除取中脫、足三里主穴外,還宜選用

A.胃俞、脾俞

B.期門、陽陵泉

C.流行性乙型腦炎

D.傷寒

E.中毒性細(xì)菌性痢疾

23、患兒,7歲。兩手背皮膚有10余枚隆起生物,小者如粟米,大者如黃豆,狀如花蕊,

表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其診斷是

A.傳染性軟疣

B.尋常疣

C.掌跖疣

D.絲狀疣

E.扁平疣

24、患者,男性,50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛,痛有定處,抬舉困難,夜間痛甚,勞累加I劇,治療

應(yīng)首選

A.手太陽經(jīng)穴

B.近取穴為主

C.分部近取穴與遠(yuǎn)取穴柱結(jié)合

D.循經(jīng)取穴

E.手少陽經(jīng)穴

25、患者,男,49歲。腹瀉3?5次/日,便稀,時(shí)帶黏液及血,2年來時(shí)重時(shí)輕。左下腹有

壓痛。曾用利福平治療無效。今日結(jié)腸鏡檢查示:黏膜充血、水腫、易脆,伴糜爛和潰瘍。

應(yīng)首先考慮的診斷是

A.阿米巴腸炎

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.結(jié)腸癌

D.細(xì)菌性痢疾

E.腸結(jié)核

26、患者突感胸悶、心前區(qū)痛,心電圖顯示室間隔前部心肌梗死。營養(yǎng)患處的動(dòng)脈來自()。

A.左冠狀動(dòng)脈旋支

B.右冠狀動(dòng)脈右緣支

C.右冠狀動(dòng)脈后室間支

D.左冠狀動(dòng)脈前室間支

E.右冠狀動(dòng)脈竇房結(jié)支

27、患者,女性,27歲,己婚,停經(jīng)46天,妊娠試驗(yàn)(+),惡心嘔吐,食入即吐,神疲思睡,

舌淡苔白,脈滑緩,診為妊娠惡阻,其證候是

A.痰滯

B.胃虛

C.肝熱

D.肝胃不和

E.以上均非

28、患者,女性,25歲,已婚。產(chǎn)后惡露量少,少腹陣痛拒按,氣粗喘促,不省人事,兩

手握拳,牙關(guān)緊閉,唇舌色紫,脈澀。其證候是

A.氣滯血瘀

B.肝郁氣閉

C.血熱瘀閉

D.血瘀氣閉

E.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)

29、患者脅部皮膚灼熱疼痛2天后,患部皮膚出現(xiàn)簇集巽粒大小丘狀皰疹,.呈帶狀排列,皰

壁緊張,口苦,心煩,脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外,宜選取

A.陰陵泉、內(nèi)庭

B.行間、俠溪

C.神門、大陵

D.合谷、列缺

E.血海、三陰交

30、患者,女,57歲?;悸苑涡牟?年?,F(xiàn)因呼吸道感染,原有癥狀、體征加重。又因

睡眠障礙服用鎮(zhèn)靜劑,3天后出現(xiàn)精神恍惚、煩躁不安等癥狀。患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.消化道出血

B.休克早期

C.呼吸衰竭

D.酸堿平衡失調(diào)

E.肺性腦病

31、患者,女性,26歲,已婚。月經(jīng)35天一行,量少、色淡、質(zhì)稀,每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄

瀉,腰酸畏寒,四肢不溫,帶下清稀如水,舌淡苔白,脈沉遲。其證候是

A.脾虛

B.腎虛

U濕熱

D.寒濕

E.肝木乘脾

32、患者,男性,48歲。肩背皮膚淺層腫塊,與皮膚粘連,瘤體表面中心有黑色粗大毛孔,

擠壓時(shí)有臭脂漿溢出,其診斷是

A.脂瘤

B.肉瘤

C.流痰

D.血瘤

E.筋瘤

33、患者,女,62歲。久喘不愈,平素短氣息促,動(dòng)則為甚,吸氣不利,心慌,腦轉(zhuǎn)耳鳴,

腰酸膝軟,勞累后喘哮易發(fā)。治療宜首選

A.溫補(bǔ)腎陽

B.健脾益腎

C.滋陰益腎

D.補(bǔ)肺益腎

E.補(bǔ)益精血

34、患者,女性,33歲,已婚。經(jīng)血非時(shí)而下,淋漓不凈,色紫黔、有塊,小腹脹痛,舌

紫苔薄白,脈澀。治療應(yīng)首選

A.圣愈湯

B.四物湯介失笑散

C.血府逐瘀湯

D.少腹逐瘀湯

E.膈下逐瘀湯

35、患者牙痛劇烈,伴口臭,口渴,便秘舌苔黃,脈洪。治療應(yīng)首選

A.風(fēng)池

B.外關(guān)

C.足三里

D.風(fēng)門

E.內(nèi)庭

36、患者,男性,25歲。脅肋脹痛1個(gè)月,伴見惡心嶇吐,舌紅苔黃膩。治療應(yīng)取何經(jīng)穴

為主

A.足少陽、足厥陰經(jīng)

B.足少陽、足陽明經(jīng)

C.足陽明、足太陰經(jīng)

D.足厥陰、足太陽經(jīng)

E.足太陽、足太陰經(jīng)

37、患者,男,36歲。身熱較著,時(shí)時(shí)振寒,咳嗽氣急,胸痛煩悶,咳時(shí)尤甚,痰色黃綠,

有腥味,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。辨證應(yīng)屬肺癰何期

A.初期

B.成癰期

C.潰膿期

D.恢復(fù)期

E.發(fā)作期

38、正常成人股測法體溫應(yīng)是

A.360?370

B.36.2O0?370

C.36.20?37.2(3

D.36.4團(tuán)?37.40

E.36.5團(tuán)?37.5⑶

39、治療心悸瘀阻心脈證,若胸痛甚,應(yīng)加用

A.炙麻黃、補(bǔ)骨脂

B.合歡皮、夜交藤

C.乳香、沒藥

D.瓜簍、癱白

E.煨龍骨、煨牡蠣

40、患者,女,20歲。突然發(fā)作上腹痛,按壓后疼痛程度減輕。應(yīng)首先考慮的是()。

A.胃潰瘍

B.胃痙攣

C.胃炎

D.急性胃擴(kuò)張

E.胃穿孔

41、肝硬化并發(fā)上消化道出血,首選的治療方法是

A.奧美拉哇靜脈注射

B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素

C.氣囊壓迫止血

D.垂體后葉素靜脈注射

E.手術(shù)治療

42、患者已確診為艾滋病,為了防止其感染其他人,采取哪項(xiàng)措施預(yù)防更合理?()

A.飲食隔離

B.呼吸道隔離

C.避免探視

D.嚴(yán)格管理患者的排泄物、醫(yī)用器械

E.注射疫苗

43、李某,女性,30歲,癥見入寐困難1個(gè)月,多夢,胸悶脅脹,急躁易怒,伴頭暈頭脹,

口干口苦,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療方劑是

A.瀉心湯

B.滋水清肝飲

C.豫石滾痰丸

D.當(dāng)歸龍薈丸

E.龍膽瀉肝湯

44、小兒出齊20顆乳牙的時(shí)間是

A.8?10個(gè)月

B.11?12個(gè)月

C.13?15個(gè)月

D.16?19個(gè)月

E.20?30個(gè)月

45、患者,男,32歲。突發(fā)身目發(fā)黃,黃色鮮明,右脅脹悶疼痛,牽引肩背,寒熱往來,

口苦咽干,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈弦滑數(shù)。其證候是

A.熱重于濕

B.濕重于熱

C.肝脾不調(diào)

D.膽腑郁熱

E.濕熱留戀

46、患者,男,60歲。胸悶疼痛,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,倦怠乏力,納呆便澹,

苔濁膩,脈滑。治療應(yīng)首選

A.瓜簍癱白半夏湯合滌痰湯

B.枳實(shí)施白桂枝湯

C.血府逐瘀湯

D.瓜萎癱白白酒湯

E.柴胡疏肝散

47、善于治療呃逆的月俞穴是

A.大杼

B.膏肓

C.申脈

D.攢竹

E.志室

48、患兒,2歲。嘴痛2天,舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干,舌紅,苔

薄黃,指紋紫。其證候是

A.風(fēng)熱乘脾證

B.心脾積熱證

C.虛火上浮證

D.心火上炎證

E.心腎不交證

49、糙皮病可見

A.草莓舌

B.鏡面舌

C.牛肉舌

D.舌體震顫

E.舌色紫紅

50、王某,男,72歲。有健忘病史多年。如今計(jì)算力、定向力明顯減退,神情呆鈍,詞不

達(dá)意,頭暈耳鳴,腰酸骨軟,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細(xì)弱。其治法是

A.補(bǔ)腎益髓,填精養(yǎng)神

B.豁痰開竅,健脾化濁

C.補(bǔ)腎健脾,益氣生精

D.活血化瘀,開竅醒腦

E.以上均非

二、多選題

51、患者,女,28歲。下痢3月余,痢下稀薄白凍,腹部隱痛,里急后重,食少神疲,四

肢不溫,舌淡苔薄白,脈況細(xì)。治療宜首選

A.桃花湯

B.駐車丸

C.葛根苓連湯

D.連理湯

E.白頭翁湯

52.治療前列腺增生。腎陽不足,氣化無權(quán)證,應(yīng)首選

A.知柏地黃丸

B.濟(jì)生腎氣丸

C.真武湯

D.附桂八味丸

E.調(diào)元腎氣丸

53、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點(diǎn)是()。

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

54、患者,男,40歲。10年前曾行闌尾切除術(shù)。2天來頻繁嘔吐,腹痛,無排便排氣。你

認(rèn)為查體時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的是

A.全腹膨隆

B.腹壁靜脈曲張

C.腸鳴音為氣過水聲

D.有輕壓痛

E.叩診呈高度鼓音

55、患者,女性,33歲,已婚。經(jīng)血非時(shí)而下,淋漓不凈,色紫黯、有塊,小腹脹痛,舌

紫苔薄白,脈澀。治療應(yīng)首選

A.圣愈湯

B.四物湯合失笑散

C.血府逐瘀湯

D.少腹逐瘀湯

E.膈下逐瘀湯

56、具有清熱解毒,截瘧止痢的藥物是

A.敗醬草

B.金銀花

C.魚腥草

D.鴉膽子

E.大青葉

57、患者,女,22歲?;楹?周突發(fā)惡寒,高熱,尿頻,尿痛。查體:腎區(qū)有叩擊痛。實(shí)

驗(yàn)室檢查:尿鏡檢白細(xì)胞噌多,并見白細(xì)胞管型,尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性;血WBCllxlO/L。其

診斷是

A.急性腎盂腎炎

B.急性膀胱炎

C.急性腎小球腎炎

D.慢性腎盂腎炎

E.腎結(jié)石

58、患者,男,20歲。1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃,黃疸急劇加重。

近2天出現(xiàn)嗜睡,煩躁不安。查體:牙齦出血,皮卜瘀斑,肝肋卜.未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血

清總膽紅素170|imol/L,濕血酶原活動(dòng)度35%。應(yīng)首先考慮診斷為

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤膽型肝炎

E.慢性肝炎

59、患者,男,33歲。十二指腸潰瘍病史3年余,近一年勞累后頻發(fā)上腹疼痛,食欲不振,

乏力。2小時(shí)前因上消化道出血急診,經(jīng)治療未再嘔血。提示患者仍有繼續(xù)出血的表現(xiàn)是

A.心率108次/分

B.腸鳴音5次/分

C.血紅蛋白濃度不再下降

D.血細(xì)胞比容不再下降

E.充分補(bǔ)液后血尿素氮持續(xù)增高

60、下列食物中含鐵量最低的是

A.豆類

B.蛋類

C.動(dòng)物肝

D.海帶

E.奶類

61、患者,女性,32歲,己婚。妊娠2個(gè)月,近日因惡阻而惡心嘔葉.,嘔吐酸苦水,不能

進(jìn)食,胸滿脅痛,舌紅苔黃,脈弦滑。其證候是

A.肝胃不和

B.胃虛

C.胃熱

D.痰滯

E.以上均非

62、患者脅部皮膚灼熱疼痛2天后,患部皮膚出現(xiàn)簇集美粒大小丘狀皰疹,呈帶狀排列,皰

壁緊張,口苦,心煩,脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外,宜選取

A.陰陵泉、內(nèi)庭

B.行間、俠溪

C.神門、大陵

D.合谷、列缺

E.血海、三陰交

63、男性,20歲。發(fā)熱起病3天后,自行緩解,高度乏力,腹脹,黃疸進(jìn)行加深,病程第9

天出現(xiàn)躁動(dòng),神志不清,重度黃疸,肝界縮小,應(yīng)診斷為()。

A.急性黃疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.中毒性肝炎

64、患者,男,15歲。外感風(fēng)熱,咽喉赤腫疼痛,吞咽困難,咽干,咳嗽。治療應(yīng)首選

A.太溪、照海、列缺、魚際

B.合谷、頰車、下關(guān)、風(fēng)池、外關(guān)

C.合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭、二問

D.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、風(fēng)池、外關(guān)

E.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、內(nèi)庭、魚際

65、患者,男性,48歲。肩背皮膚淺層腫塊,與皮膚粘連,瘤體表面中心有黑色粗大毛孔,

擠壓時(shí)有臭脂漿溢出,其診斷是

A.脂瘤

B.肉瘤

C.流痰

D.血痛

E.筋瘤

66、止帶方的組成成分有

A.腎陽虛

B.腎陰虛

C.脾虛

D.濕熱

E.濕毒

67、患者,男性,48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫,兩日腫張不能開視,伴形寒發(fā)熱,舌

紅苔黃膩,脈滑數(shù),治療應(yīng)首選

A.化斑解毒湯

B.普濟(jì)消毒飲

C.龍膽瀉肝湯

D.五神湯

E.仙方活命飲

68、王某,男,72歲。有健忘病史多年。如今計(jì)算力、定向力明顯減退,神情呆鈍,詞不

達(dá)意,頭暈耳鳴,腰酸骨軟,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細(xì)弱。其治法是

A.補(bǔ)腎益髓,填精養(yǎng)神

B.豁痰開竅,健脾化濁

C.補(bǔ)腎健脾,益氣生精

D.活血化瘀,開竅醒腦

E.以上均非

69、患者,男,50歲。乙肝病史6年,嘔血1天。檢查:腹壁靜脈曲張,肝肋下未觸及,

脾肋下3cm,腹水征(+),HBsAg(+),白蛋白降低,A/GV1,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診

斷為(

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性潰瘍合并上消化道出血

D.白血病

E.原發(fā)性肝癌

70、患兒,6歲。發(fā)熱1天,惡寒,無汗,頭痛,鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽,口不渴,咽不紅,

舌苔薄白,脈浮緊。其證候是

A.風(fēng)寒感冒

B.風(fēng)熱感冒

C.暑邪感冒

D.時(shí)邪感冒

E.感冒挾痰

71、霍亂患者最早出現(xiàn)的病理生理改變是

A.急性腎衰竭

B.急性腎上腺皮質(zhì)功能不全

C.急性心功能不全

D.腦功能障礙

E.量水分及電解質(zhì)丟失

72、尿頻脾腎氣虛證的治法是

A.健牌益氣,溫腎固攝

B.益肺健脾,固澀膀胱

C.溫補(bǔ)脾仔,升提固攝

D.滋陰補(bǔ)腎,固澀小便

E.健脾補(bǔ)腎,通利膀胱

73、下列穴位的哪個(gè)治療作用為雙向性調(diào)整作用

A.內(nèi)關(guān)治療心律失常

B.合谷治療面癱

C.百會(huì)治療失眠

D.列缺治療頭痛

E.曲池治療上肢疼痛

74、患者,女性,51歲。月經(jīng)不規(guī)律,精神委靡,頭暈耳鳴,腰痛如折,腹冷陰墜,形寒

肢冷,舌淡苔白滑,脈沉細(xì)而遲。其治法是

A.滋腎益陰

B.滋陰潛陽

C.益腎清肝

D.補(bǔ)腎扶陽,益養(yǎng)沖任

E.溫腎壯陽,填精養(yǎng)血

75、患者,男,50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛,痛有定處,抬舉困難,夜間痛甚,勞累加劇。治療應(yīng)

首選

A.手太陽經(jīng)穴

B.近取穴為主

C.分部近取穴與遠(yuǎn)取穴把結(jié)合

D.,循經(jīng)取穴

E.手少陽經(jīng)穴

76、近年來痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物是

A.卡那霉素

B.慶大霉素

C.四環(huán)素

D.瞳諾酮類

E.氨羊青霉素

77、患者,男,50歲。昏仆抽搐吐涎,兩目上視,口中如作豬羊叫,平時(shí)情緒急躁,心煩

失眠,咯疾不爽,口苦而干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選

A.知柏地黃丸合定癇丸

B.天王補(bǔ)心丹合定癇丸

C.順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎

D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯

E.滋水清肝飲合定癇丸

78、男性,40歲,不規(guī)則發(fā)熱半年余,反復(fù)抗生素治療無效,明顯消瘦,僑居國外多年,

臨床考慮是否同艾滋病感染有關(guān),卜列哪項(xiàng)檢查更有價(jià)值?()

A.痰培養(yǎng)

B.胸部CT

C.血清抗HIV

D.HIV分離

E.CD4+/CD8+比值,CD4+計(jì)數(shù)

79、關(guān)于閉的特點(diǎn)說法正確的是

A.小便淋漓不盡

B.小便不利,點(diǎn)滴而短少,病勢較緩

C.小便頻急

D.尿道灼痛

E.小便閉塞,點(diǎn)滴不通,病勢較急

80、患兒,3歲。面色少華,不思納食,形體偏瘦.舌淡苔薄白。其治法是

A.健脾化濕

B.健脾和胃

C.疏肝和胃

D.消食導(dǎo)滯

E.和脾助運(yùn)

81、張、王、李、趙、劉五人的行為如下所述。其中哪位的行為違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)

A.王醫(yī)生有個(gè)患者經(jīng)診籽為肺癌,王某沒有告知患者本人其真實(shí)診斷結(jié)果

B.李醫(yī)生接診了一名因車禍大出血的患者,其所在醫(yī)院無條件診治需立即轉(zhuǎn)診,但他堅(jiān)持

給患者進(jìn)行了一定輸血處理后才將患者轉(zhuǎn)走

C.劉醫(yī)生在被派往南亞某受災(zāi)國家進(jìn)行醫(yī)療援助時(shí)下落不明,法院宣告其失蹤,四年后他

平安返回,則他可立即繼續(xù)原來的執(zhí)業(yè)活動(dòng)

D.小張以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)5年多,他通過了衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)的考核,現(xiàn)在

他可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

E.趙醫(yī)生從北京調(diào)動(dòng)工作到了沈陽,他需要到衛(wèi)生行政部門更改其執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

82、消化性潰瘍,常表現(xiàn)()o

A.慢性規(guī)律性的上腹痛

B.無規(guī)律性的上腹痛

C.右上腹絞痛

D.左上腹劇痛

E.全腹劇痛

83、患者,男,28歲。暴病耳聾1周,兼頭脹,面赤,咽干,脈弦。宜在聽會(huì)、翳風(fēng)、中

渚、俠溪基礎(chǔ)上,加取

A.外關(guān)、合谷

B.行間、丘墟

C.豐隆、陰陵泉

D.氣海、足三里

E.腎俞、肝俞

84、大補(bǔ)元煎的組成是

A.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、范絲子、炙甘草、遠(yuǎn)志、五味子

B.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、當(dāng)歸

C.人參、熟地黃、黃黃、白術(shù)、茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁、當(dāng)歸

D.人參、熟地黃、黃芭、白術(shù)、茯苓、甘草、白芍、當(dāng)歸

E.人參、熟地黃、黃黃、白術(shù)、陳皮、柴胡、升麻、當(dāng)歸

85、療胃痛脾胃虛寒證,應(yīng)首選

A.小建中湯

B.理中丸

C.附子理中丸

D.良附丸

E.黃英建中湯

86、王某,男性,45歲。起病緩慢,病程較長,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短

少,身體閑重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。其治療應(yīng)首選的方劑是

A.疏鑿飲子

B.五皮飲合胃苓湯加減

C.濟(jì)生腎氣丸合真武湯

D.桃紅四物湯合五苓散

E.實(shí)脾飲

87、噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證的主治方劑是

A.啟膈散

B.通幽湯

C.沙參麥冬湯

D.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯

E.血府逐瘀湯

88、關(guān)于癖的特點(diǎn)說法正確的是

A.小便淋漓不盡

B.小便不利,點(diǎn)滴而短少,病勢較緩

C.小便頻急

D.尿道灼痛

E.小便閉塞,點(diǎn)滴不通,病勢較急

89、感冒的主因是

A.寒

B.燥

C.熱

D.風(fēng)

E.濕

90、正常成人腋測法體溫應(yīng)是

A.36Q?370

B.36.2O0?370

C.36.237.213

D.36.40?37.40

E.36.50-37.50

91、患者小便頻數(shù),渾濁如膏,面色筑黑,耳輪焦干,腰膝酸軟,形寒畏冷,舌淡苔白,脈

沉細(xì)無力。其治法是

A.清胃瀉火,養(yǎng)陰增液

B.清熱潤肺,生津止渴

C.滋陰固腎

D.溫陽滋腎固攝

E.養(yǎng)陰清熱,鎮(zhèn)肝潛陽

92、孫某,男,40歲。有癇病史8年。反復(fù)發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,

休瘦納呆,舌質(zhì)淡,苔白叔,脈沉細(xì)而弱。此病證的證機(jī)概要是

A.痰濁蘊(yùn)結(jié),氣郁化火,上擾腦神

B.痰濁中阻,上蒙清竅,清陽不升

C.心腎精血虧虛,髓海不足,腦失所養(yǎng)

D.瘀血阻竅,腦絡(luò)閉塞,腦神失養(yǎng)

E.氣血耗傷,心脾兩傷,心神失養(yǎng)

93、治療前列腺炎陰虛火旺證。應(yīng)首選

A.知柏地黃丸

B.濟(jì)生腎氣丸

C.真武湯

D.附桂八味丸

E.調(diào)元腎氣丸

94、某醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生2015年7月畢業(yè)后應(yīng)聘到三級(jí)醫(yī)院從事臨床工作,同年12

月擅自另行開設(shè)診所獨(dú)立行醫(yī)。依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。其行為屬于

A.未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)

B.個(gè)體行醫(yī)

C.多點(diǎn)執(zhí)業(yè)

D.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師行醫(yī)

E.未辦理手續(xù)非法行醫(yī)

95、抽搐伴苦笑面容,見于()。

A.瘡病

B.破傷風(fēng)

C.腦血管疾病

D.中毒性痢疾

E.腦膜炎

96、患者,女,30歲。因心情緊張,出現(xiàn)大便酒稀,每日2?3次,無里急后重。胸脅脹悶,

曖氣食少,舌質(zhì)淡紅,脈弦。治療宜首選

A.四逆散

B.柴胡疏肝散

C.痛瀉要方

D.四神丸

E.蕾香正氣散

97、肺炎型流感在臨床中最常見的人群是

A.2歲以下的小兒

B.孕婦

C.中老年

D.青少年

E.學(xué)齡前兒童

98、患者,男,20歲.左踝部扭傷疼痛腫脹,活動(dòng)不利。治療應(yīng)首選

A.申脈、解溪、阿是穴、丘墟

B.懸鐘、照海、丘墟、三陰交

C.太溪、昆侖、陽陵泉、解溪

D.太沖、太溪、照海、懸鐘

E.昆侖、懸鐘、陰陵泉、申脈

99、患兒,8歲。飲食不甘,脫腹脹滿,曖腐酸臭,時(shí)有嘔惡,舌苔厚膩。其治療應(yīng)選用的

外治法是

A.熏洗法

B.涂敷法

C.熱熨法

D.器包法

E.擦法

100、小兒腎病綜合征氣陰兩虛證的治法是

A.益氣健脾,利水消腫

B.清熱解毒,利水消腫

C.活血化瘀,利水消腫

D.滋陰補(bǔ)腎,平肝潛陽

E.益氣養(yǎng)陰,化濕清熱

參考答案與解析

1、答案:A

本題解析:

胃痛之胃陰虧耗證證候主癥:胃院隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五心煩熱,消瘦乏

力,口渴思飲,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要:胃陰虧耗,胃失濡養(yǎng)。

2、答案:B

本題解析:暫無解析

3、答案:B

本題解析:

頭面部者宜疏風(fēng)清熱解毒,方用普濟(jì)消毒飲加減;胸腹部者宜清肝瀉火解毒,方用龍膽瀉肝

湯加減;下肢者宜清熱利濕解毒,方用五神湯合草薜滲濕湯加減;新生兒者宜清熱涼血解毒,

方用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。本患者是一個(gè)顏面丹毒的患者,故選用普濟(jì)消毒飲。

4、答案:E

本題解析:

根據(jù)出生26天,面目皮膚發(fā)黃,可診斷為胎黃。峋暗無華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大

便澹薄灰白,舌有瘀點(diǎn),苔黃,為氣滯血瘀證的表現(xiàn)。故該患兒診斷為胎黃氣滯血瘀證,治

宜行氣化瘀消積,方選血府逐瘀湯。

5、答案:A

本題解析:暫無解析

6、答案:A

本題解析:

貧血癥狀伴外周血三系(白系、紅系、巨核系)減少,首先考慮再生障礙性貧血。BCDt四

項(xiàng),一般不伴有外周血白細(xì)胞和血小板減少。

7、答案:A

本題解析:

肺脹早期以痰濁為主,漸而痰瘀并重,并可兼見氣滯、水飲錯(cuò)雜為患。后期痰瘀壅盛,正氣

虛衰,本虛與標(biāo)實(shí)并重。

8、答案:B

本題解析:

牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮病;鏡面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎;

草莓舌見于猩紅熱等;舌體震顫見于甲亢;舌色紫紅見于心、肺衰竭。

9、答案:D

本題解析:

治療產(chǎn)后身痛腎虛證,治法以補(bǔ)腎填精,強(qiáng)腰壯骨,方選養(yǎng)榮壯腎湯。

10、答案:D

本題解析:

氣淋以小腹脹滿疼痛為特點(diǎn)。故選擇D。其余見細(xì)FI一之題的解析。

11、答案:D

本題解析:

產(chǎn)后虛煩不寐,或老人夜寐早醒而無虛煩者,多屬氣血不足,可選用歸脾湯。

12、答案:C

木題解析:

肺脹之痰濁壅肺證證候主癥:胸部膨滿,憋悶如寒,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白

黏膩或呈泡沫,良風(fēng)易汗,皖痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩或濁膩,脈小滑。

13、答案:D

本題解析:

1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G,大劑量,20萬?40萬U/(kg.d),5?7天。傷

寒的治療以氟噬諾酮類藥物為首選。

14、答案:A

本題解析:

治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證,治法以養(yǎng)血益氣,方選腸寧湯。

15、答案:C

本題解析:

病毒性肝炎的診斷:病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)復(fù)雜,應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢杳

及影像學(xué)檢查結(jié)果,結(jié)合患者具體情況及動(dòng)態(tài)變化進(jìn)行綜合分析,做出臨床診斷,并根據(jù)特

異性檢查結(jié)果做出病原學(xué)診斷。對(duì)診斷不明確者應(yīng)爭取行肝穿刺活組織學(xué)檢查。切忌主觀片

面地依靠某一點(diǎn)或某一次異常做出診斷。

16、答案:D

本題解析:

從患者的癥狀可診斷為胃痛(飲食停滯型),治療應(yīng)消食化滯、和胃降逆、梁門、天樞主治

胃腸病癥。天樞為大腸募穴,可調(diào)理腸胃氣機(jī);梁門可消食導(dǎo)滯。

”、答案:D

本題解析:

考點(diǎn):1.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入營

血,口干色絳,為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐妣,津傷口渴,內(nèi)熱消

渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營,

內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,咽喉腫痛,疹癰痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,

歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐峽,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,血

滯經(jīng)閉,痛經(jīng)痼,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛。2.冰芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,

用于熱入營血,斑疹吐?1,經(jīng)閉瘢痼,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。3.紫草有涼血活血,

解毒透疹的功效。

18、答案:E

本題解析:

考點(diǎn):4.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫疔壽,外

感風(fēng)熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),

疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫瘡毒,瘵痂痰核,外感風(fēng)熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。5.

大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青

黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血㈣血,邪腮喉痹,

火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血

的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岵“l(fā)斑,并腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱

吐?1,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰

散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫捕;魚腥

草有清熱解毒,消癰排膿.利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋

證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼

血止痢的功效,用于熱毒血痢。6.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解

毒,消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消腫

的功效。馬齒免有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣的

功效。7.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑服用,

外用適量。本品對(duì)胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,應(yīng)忌用

或慎用八穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。韋黛難溶于水,一般作散劑沖服,或

入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

19、答案:A

本題解析:

由于潰瘍可以自行愈合,但愈合后又易復(fù)發(fā),故常表現(xiàn)為上腹部周期性節(jié)律性的腹痛。

20、答案:C

小題解析:

閉經(jīng)痰濕阻滯證表現(xiàn)為肥胖,胸脫滿悶,頭暈?zāi)垦;驀I惡痰多,倦息乏力或帶下量多,色如

白涕。苔白膩,脈沉滑。治療以豁痰除濕,活血通經(jīng)為主。

21、答案:C

本題解析:

患者年老體虛,其證為陽氣虧虛,膀胱氣化不利所致,治應(yīng)益氣溫陽,宜采用溫灸療法,該

療法具有溫通經(jīng)脈,同陽救逆及防病保健等功效,陽虛體弱者尤為適宜。亳針深刺、放血療

法、電針療法及叩刺療法等治療方法刺激性較強(qiáng),多適用于身強(qiáng)體壯及實(shí)證患者。

22、答案:E

本題解析:

高熱、頭痛、嘔吐,全身皮膚散在淤點(diǎn),頸項(xiàng)強(qiáng)直等均為流行性腦脊髓膜炎的典型癥狀,首

先考慮流行性腦脊髓膜炎;結(jié)核性腦膜炎.結(jié)核中毒癥狀之一是低熱,排除A選項(xiàng);流行性

乙型腦炎皮膚一般無淤點(diǎn),C項(xiàng)排除;傷寒常有中毒性腦病的表現(xiàn),無腦膜刺激征,皮疹的

典型特征為玫瑰疹,D項(xiàng)排除;中毒性細(xì)菌性痢疾一般無腦膜刺激征,E項(xiàng)排除。

23、答案:B

本題解析:

狀如花蕊,表面蓬松枯槁,此為尋常疣的典型表現(xiàn)。

24、答案:C

本題解析:

臨證選穴基本法則包括近部取穴、遠(yuǎn)部取穴和辨證對(duì)癥取穴。又痛尋阿是穴?;颊邽榧绮刻?/p>

痛則分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合為最好的治療方法。

25.答案:B

本題解析:

題干所示病史、癥狀,查體左下腹壓痛及結(jié)腸鏡檢查,符合潰瘍性結(jié)腸炎診斷。

26、答案:D

本題解析:

前室間支是左冠狀動(dòng)脈主干的延續(xù),沿前室間溝下行,繞過心尖切跡達(dá)后室間溝下部,常與

右冠狀動(dòng)脈的后室間支相吻合。前室間支分布于左、右心室前壁的一部分和室間隔的前2/3

部。如前室間支受阻塞,則引起前壁心肌及室間隔前部心肌梗死。

27、答案:E

本題解析:

本病多發(fā)生于妊娠早期,?般妊娠3個(gè)月后逐漸消失。證型有①脾胃虛弱;②肝胃不和;

③胃陰不足?;颊邜盒膰I吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脈滑緩,屬脾胃虛弱之證,

胃為六腑,多見實(shí)證,故可排除B

28、答案:D

本題解析:

血熱證主證:惡露過期不止,合并血熱證表現(xiàn)。治法:養(yǎng)陰清熱止血。血瘀證上證:惡露過

期不止,少腹陣痛唇舌色紫,脈澀等血瘀表現(xiàn)。治法以活血化瘀止血。氣虛證主證:產(chǎn)后惡

露不止,加氣虛表現(xiàn)。該患者產(chǎn)后惡露,兼腹陣痛拒按,氣粗喘促,不省人事,兩手握拳,

牙關(guān)緊閉,唇舌色紫,脈澀等血瘀表現(xiàn)。

29、答案:B

本題解析:

蛇串瘡之肝膽火盛證,針灸治療配行間、俠溪。

30、答案:E

本題解析:

患者有肺心病史,服用鎮(zhèn)靜劑后出現(xiàn)缺氧及神經(jīng)、精神癥狀,考慮肺性腦病。因鎮(zhèn)靜丸可使

呼吸中樞受抑制,加重通氣功能障礙,甚至誘發(fā)肺性腦病。

31、答案:B

本題解析:

月經(jīng)過少的病機(jī)有虛實(shí)兩端。虛者有腎虛和血虛;實(shí)者有血瘀和痰濕。若失治、誤治,可發(fā)

展為閉經(jīng)?;颊呓?jīng)行泄瀉,腰酸畏寒,四肢不溫,為一個(gè)腎虛為主證的病人。

32、答案:A

本題解析:

脂瘤好發(fā)于頭面部、胸背部、臀部等處。腫塊位于皮膚淺層內(nèi),呈半球狀隆起,小者如豆粒,

大者如柑橘,邊界清楚,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),或有囊性感,張力較大,與皮膚粘連,不易分開,可以

推動(dòng)。在腫塊表面皮膚常可見針頭大開口,略帶黑色,擠之有白色分泌物溢出,且有臭氣。

腫塊生長緩慢,一般無自覺癥狀。但繼發(fā)感染時(shí)則紅、腫、熱、痛,甚或形成膿腫,破潰后

可自愈或形成疹管。鑒別診斷肉瘤瘤為單個(gè)或多個(gè),瘤體大小不一,質(zhì)地柔軟如棉,按之可

以壓扁,推之可以移動(dòng),與皮下無粘連,無囊性感,張力較小,表面無黑色小孔。

33、答案:D

本題解析:

久喘不愈,平素短氣息促,動(dòng)則為甚為肺病及腎、二者皆虛、腎不納氣的主要變現(xiàn),治宜補(bǔ)

肺益腎。

34、答案:B

本題解析:

崩漏常見證候有①暴崩致脫;②氣血兩虛;③脾腎兩虛:④肝腎陰虛;⑤血熱妄行;?

氣滯血瘀?;颊呓?jīng)血非時(shí)而下,淋漓不凈,色紫黯、有塊,小腹脹痛,舌紫苔薄白,脈澀,

屬氣滯血瘀,治宜理氣祛底止血。

35、答案:E

本題解析:

根據(jù)題干辨證為胃火牙痛,內(nèi)庭為足陽明胃經(jīng)之滎穴,可瀉陽明胃熱而療齒痛、鼻蛇等五官

熱性病證。風(fēng)池屬足少陽膽經(jīng),可治療內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)所致話證、頸項(xiàng)痛等;外關(guān)屬手少陽三焦

經(jīng),主要治療目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證,以及瘍瘍、上肢一些病證;足三里為

足陽明胃經(jīng)合穴、胃之下合穴,主.要治療胃腸病證以及一些虛勞之證;風(fēng)門屬足太陽膀胱經(jīng),

可治療外感諸證。

36、答案:A

本題解析:

患者主訴是脅肋脹痛1個(gè)月,脅肋部主要分布有足少陽膽、足厥陰肝經(jīng),惡心嘔吐,舌紅苔

黃膩是肝膽濕熱內(nèi)郁的表現(xiàn),因此針灸治療時(shí)取膽經(jīng)和肝經(jīng)的腌穴清利肝膽濕熱。

37、答案:B

本題解析:

患者身熱較著,時(shí)時(shí)振寒.咳嗽氣急,胸痛煩悶,咳時(shí)尤甚,痰色黃綠、有腥味,舌紅苔黃

膩,脈滑數(shù),診斷為肺癰,熱毒蘊(yùn)肺,熱壅血瘀,醞釀成癰,是肺癰成癰期。

38、答案:A

本題解析:

一般成人清晨安靜狀態(tài)卜.,口腔(舌下)溫度的正常值為363團(tuán)?37.2國;腋窩溫度的正常值

為36.0團(tuán)?37%C:肛門溫度的正常值為36.5團(tuán)?37.7團(tuán)。故本題選擇A。

39、答案:C

本題解析:

心悸瘀阻心脈證,胸痛甚,加乳香、沒藥、五靈脂、蒲黃、三七粉等。

若心陽不振,以致心動(dòng)過緩者,酌加炙麻黃、補(bǔ)骨脂,重用桂枝以溫通心陽。

40、答案:B

本題解析:

A項(xiàng),胃潰瘍?yōu)椴秃笸?,為隱痛。B項(xiàng),胃痙攣為突發(fā)劇烈疼痛,按壓后緩解。C項(xiàng),胃炎

為隱痛或者灼熱痛。DE兩項(xiàng),急性胃擴(kuò)張、胃穿孔時(shí)疼痛劇烈,且拒按。

41、答案:D

本題解析:

肝硬化并發(fā)上消化道出血,首選垂體后葉素靜脈注射。消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血,首選

奧美拉哇靜脈注射,奧美拉嗖可抑制胃酸分泌,升高胃內(nèi)pH,促進(jìn)止血。

42、答案:D

本題解析:

ABC二項(xiàng),艾滋病不會(huì)通過日常接觸、消化道和呼吸道傳播。E項(xiàng),目前不存在可以預(yù)防艾

滋病的有效疫苗。

43、答案:E

本題解析:

患者肝火旺盛,則急躁易怒,伴頭暈頭脹,口干口苦,小便短赤,火旺上擾于心,而發(fā)不寐,

故治法以疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神為主,方選龍膽瀉肝湯加減。

44、答案:E

小題解析:

小兒在生后4?10個(gè)月乳牙開始萌出,6歲左右萌出第1顆恒牙。乳牙在2?2.5歲出齊。

45、答案:D

本題解析:

據(jù)突發(fā)身目發(fā)黃,黃色鮮明,提示病屬黃疸;右脅脹悶疼痛,牽引肩背,寒熱往來,口苦咽

干,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈弦滑數(shù),提示有郁熱,且有化濕。濕熱蘊(yùn)蒸,膽汁外溢肌膚,

因熱為陽邪,故黃色鮮明。小便黃赤,是濕熱之邪方盛,熱耗津液,膀胱為邪熱所擾,氣化

不利。陽明熱盛則大便秘結(jié),濕熱蘊(yùn)結(jié),肝膽熱盛,則苔黃膩,脈象弦數(shù)。由此可辨證為膽

腑郁熱證。治法:疏肝泄熱,利膽退黃。代表方:大柴明湯加減。

46、答案:A

本題解析:

辨證分析見本細(xì)目第8題,治宜通陽池濁,豁痰開結(jié),用瓜萎甦白半夏湯辛溫通陽散結(jié),合

滌痰湯化痰。B、D偏于通陽,化痰不足。C活血化瘀,用于心陽瘀阻。E用于氣滯重者。故

選擇Ao

47、答案:D

本題解析:

攢竹主治:①頭痛,眉棱骨痛;②眼瞼動(dòng)、眼瞼下垂、口眼斜、目視不明、流正、FI

赤腫痛等眼疾;③呃逆;④急性腰扭傷。大杼主治:①咳嗽,發(fā)熱;②項(xiàng)強(qiáng),肩背痛。

膏肓主治:①咳嗽、氣喘、盜汗、肺痛等肺系虛損病證;②虛勞、贏瘦、健忘、遺精等虛

勞諸證;③肩胛痛。申版主治:①頭痛,眩暈:②癲狂癇、失眠等神志病證;③腰腿酸

痛。志室主治:①遺精、陽痿、月經(jīng)不調(diào)等腎虛病證;②小便不利,水腫;③腰脊強(qiáng)痛。

48、答案:D

木題解析:

心火上炎癥狀表現(xiàn)為舌上、舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干欲飲,小便短

黃,舌尖紅,苔薄黃,指紋紫,脈細(xì)數(shù)。

49、答案:C

本題解析:

牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮??;鏡面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎;

草莓舌見于猩紅熱等;舌體震顫見于甲亢;舌色紫紅見于心、肺衰竭。

50、答案:A

本題解析:

癡呆之髓海不足證證候主癥:智能減退,記憶力、計(jì)算力、定向力、判斷力明顯減退,神情

呆鈍,詞不達(dá)意,頭暈耳鳴,息情思臥,齒枯發(fā)焦,腰酸骨軟,步履艱難,舌瘦色淡,苔薄

白,脈沉細(xì)弱,治法:補(bǔ)腎益髓,填精養(yǎng)神。

51、答案:A

本題解析:

痢下稀薄白凍,腹部隱痛.食少神疲,四肢不溫為虛寒痢。治法:溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫。代

表方:桃花湯合真入養(yǎng)臟湯。

52、答案:B

本題解析:

前列腺炎陰虛火旺證首選知柏地黃丸;前列腺增生腎陽不足證應(yīng)首選濟(jì)生腎氣丸。故6選A,

17選B??键c(diǎn):前列腺炎與前列腺增生

53、答案:C

本題解析:

慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙惻腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,

臨床起病隱匿,病程冗長,病情發(fā)展緩慢的?組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型以持續(xù)

性中度血壓增高為主要表現(xiàn),特別是舒張壓持續(xù)增高,常伴有眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄、迂曲和

動(dòng)、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象,少數(shù)可有絮狀滲出物和(或)出血。

54、答案:B

本題解析:

根據(jù)病史該中年男性患者患有腸梗阻,結(jié)合10年前曾行闌尾切除術(shù),患者很可能是粘連性

腸梗阻,因此可有全腹膨隆、腸鳴音亢進(jìn)(為氣過水聲)、有輕壓痛、叩診呈高度鼓音(因

為腸脹氣),而不會(huì)出現(xiàn)腹壁靜脈曲張,因?yàn)檫@是肝硬化形成側(cè)支循環(huán)的表現(xiàn),不是腸梗阻

的體征。

55、答案:B

本題解析:

崩漏常見證候有①暴崩致脫;②氣血兩虛;③脾皆兩虛:④肝仔陰虛;⑤血熱妄行;⑥

氣滯血瘀。患者經(jīng)血非時(shí)而下,淋漓不凈,色紫黯、有塊,小腹張痛,舌紫苔薄白,脈澀,

屬氣滯血瘀,治宜理氣祛瘀止血。

56、答案:D

本題解析:

考點(diǎn):8.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫疔毒,外

感風(fēng)熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),

疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫瘡毒,瘵痂痰核,外感風(fēng)熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。9.

大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青

黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血岷血,舞腮噪痹,

火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血

的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岵“l(fā)現(xiàn),癢腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱

吐?1,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰

散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛;魚腥

草有清熱解毒,消癰排膿.利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋

證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼

血止痢的功效,用于熱毒血痢。10.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱

解毒,消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消

腫的功效。馬齒覽有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣

的功效。11.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑

服用,外用適量。小品對(duì)胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,

應(yīng)忌用或慎用八穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖

服,或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

57、答案:A

本題解析:

急性腎盂腎炎與急性細(xì)菌性膀胱炎具有共同的泌尿系癥狀,即尿頻、尿急、尿痛,并且實(shí)驗(yàn)

室檢查都可見尿中有白細(xì)胞和紅細(xì)胞,且尿細(xì)菌檢查均為陽性。急性腎盂腎炎往往有較為明

顯的全身癥狀,以體溫升高、血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞升高為顯著特征,并常伴發(fā)熱、畏

寒、筋骨酸痛、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有嚴(yán)重的尿路刺激征和排

尿時(shí)有尿道燒灼感外,并無明顯全身癥狀,其血常規(guī)無明顯異常。根據(jù)題干所示判斷該患者

為急性腎盂腎炎。

58、答案:C

本題解析:

急性重型肝炎又稱暴發(fā)型肝炎,發(fā)病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病,但病情發(fā)展迅猛,

2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力,嚴(yán)重:消化道癥狀,出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀,表現(xiàn)為嗜睡、性格改變、煩

躁不安、昏迷等,體檢可見撲翼樣震顫及病理反射,肝性腦病在閉度以上(按回度劃分)。黃

疸急劇加深,膽陋分離,肝濁音界進(jìn)行性縮小,有出血傾向,PTA小于40%,血氨升高,出

現(xiàn)中毒性鼓腸,肝臭,急性腎衰竭(肝腎綜合征)。據(jù)患者癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)首先

考慮本病。

59、答案:E

本題解析:

消化道大出血時(shí),大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收,血中尿素氮濃度可暫時(shí)增高,

稱為腸源性氮質(zhì)血癥。充分補(bǔ)液后血尿素氮持續(xù)增高,提示仍有繼續(xù)出血。

60、答案:E

本題解析:暫無解析

61、答案:A

本題解析:

妊娠惡阻肝胃不和以妊娠早期,嘔吐酸苦水,胸脅脹滿,口苦咽干,舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈弦

數(shù)為主要表現(xiàn)。治法以清肝和胃,降逆止嘔為主。治療方劑為加味溫膽湯。

62、答案:B

本題解析:

蛇串瘡之肝膽火盛證,針灸治療配行間、俠溪。

63、答案:B

本題解析:

患者起病急,發(fā)熱后出現(xiàn)腹脹、黃疸,考慮診斷為急性肝炎。結(jié)合出現(xiàn)意識(shí)障礙及肝界縮小,

應(yīng)診斷為急性重型肝炎。

64、答案:D

本題解析:

本題為外感風(fēng)熱導(dǎo)致的咽喉腫痛。少商為手太陰肺經(jīng)的井穴,點(diǎn)刺出血,可清瀉肺熱,為治

療實(shí)證咽喉腫痛的要穴;合谷疏泄陽明郁熱;尺澤為手太陰經(jīng)合穴,以瀉肺經(jīng)實(shí)熱:關(guān)沖為

手少陽三焦經(jīng)的井穴,點(diǎn)刺出血,可清瀉三焦之火,消腫利咽。外感風(fēng)熱加風(fēng)池、外關(guān)。

65、答案:A

本題解析:

脂瘤好發(fā)于頭面部、胸背部、臀部等處。腫塊位于皮膚淺層內(nèi),呈半球狀隆起,小者如豆粒,

大者如柑橘,邊界清楚,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),或有囊性感,張力較大,與皮膚粘連,不易分開,可以

推動(dòng)。在腫塊表面皮膚??梢娽橆^大開口,略帶黑色,擠之有白色分泌物溢出,且有臭氣。

腫塊生長緩慢,一般無自覺癥狀。但繼發(fā)感染時(shí)則紅、腫、熱、痛,甚或形成膿腫,破潰后

可自愈或形成屢管。鑒別診斷肉瘤瘤為單個(gè)或多個(gè),瘤體大小不一,質(zhì)地柔軟如棉,按之可

以壓扁,推之可以移動(dòng),與皮下無粘連,無囊性感,張力較小,表面無黑色小孔。

66、答案:D

本題解析:

止帶方專用于止帶。方中招苓、茯苓、車前子、澤瀉利水滲濕止帶;赤芍、丹皮清熱涼血活

血:黃柏、桅子、茵陳瀉熱解毒,燥濕止帶;牛膝利水道淋,引諸藥下行,使熱清濕除帶自

止。故適于濕熱下注證。

67、答案:B

本題解析:

頭面部者宜疏風(fēng)清熱解毒,方用普濟(jì)消毒飲加減;胸腹部者宜清肝瀉火解毒,方用龍膽瀉肝

湯加減;卜.肢者宜清熱利濕解毒,方用五神湯合革解滲濕湯加減:新生兒者宜清熱涼血解毒,

方用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。本患者是一個(gè)顏面丹毒的患者,故選用普濟(jì)消毒飲。

68、答案:A

本題解析:

癡呆之髓海不足證證候主癥:智能減退,記憶力、計(jì)算力、定向力、判斷力明顯減退,神情

呆鈍,詞不達(dá)意,頭暈耳鳴,怠惰思臥,齒枯發(fā)焦,腰酸骨軟,步履艱難,舌瘦色淡,苔薄

白,脈沉細(xì)弱。治法:補(bǔ)腎益髓,填精養(yǎng)神。

69、答案:B

本題解析:

該患者有病毒性肝炎病史,嘔血,門脈高壓癥(腹壁靜脈曲張、脾大、腹水)的臨床表現(xiàn),

首先考慮診斷為肝硬化合并上消化道出血。

70、答案:A

本題解析:

發(fā)熱、鼻塞流清涕、噴嚏咳嗽,提示感冒;惡寒、無汗、流清涕、咽不紅、舌苔薄白、脈浮

緊,為風(fēng)寒束表之證。故診為風(fēng)寒感冒。

71、答案:E

小題解析:

霍亂弧菌由口入胃,如未被胃酸殺死則進(jìn)入小腸,靠活潑的鞭毛動(dòng)力,穿過小腸黏膜表面的

黏液層并黏附于上皮細(xì)胞刷狀緣的微絨毛上,并在這里大量繁殖并產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素一霍亂

腸毒素?;魜y腸毒素與宿主腸黏膜上皮細(xì)胞受體結(jié)合,使細(xì)胞分泌功能增強(qiáng),大量分泌水及

電解質(zhì),導(dǎo)致水及電解質(zhì)大量喪失,可引起血液濃縮,低血容量性休克,水及電解質(zhì)紊亂,

代謝性酸中毒。由于膽汁分泌減少及腸液分泌量大,嚴(yán)重者出現(xiàn)米冷水樣排泄物。

72、答案:C

本題解析:

治療尿頻脾腎氣虛證,治法以溫補(bǔ)脾腎,升提固攝,方選縮泉丸加減。

73、答案:A

本題解析:暫無解析

74、答案:E

本題解析:

月經(jīng)先后不定期之腎虛證:經(jīng)行或先或后,量少色淡質(zhì)??;面色晦暗,頭暈耳鳴,腰酸如折,

或小腹空墜,夜尿頻數(shù);舌淡苔薄,脈沉弱為主要表現(xiàn)。治宜溫腎壯陽,填精養(yǎng)血。

75、答案:C

本題解析:

此患者所患之證為痹證,其取穴原則應(yīng)分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合。故

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