2025年心理健康咨詢師資格備考題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.心理健康咨詢師在初次接待來訪者時，最重要的任務是（）A.盡快了解來訪者的家庭背景B.建立信任關系，營造安全舒適的咨詢環(huán)境C.直接給出解決問題的建議D.評估來訪者是否有自傷風險答案：B解析：初次接待時，建立良好的咨詢關系是后續(xù)咨詢有效開展的基礎。咨詢師應通過營造安全、保密、尊重的環(huán)境，讓來訪者感受到被理解和接納，從而愿意敞開心扉。了解家庭背景、直接給建議或評估自傷風險雖然重要，但都應在建立信任關系之后或在此基礎上進行，不能替代關系建立這一核心任務。2.來訪者表達強烈情緒時，心理健康咨詢師最適宜的回應方式是（）A.立即打斷并分析情緒原因B.告訴來訪者情緒是不合理的C.共情并接納來訪者的情緒表達D.引導來訪者轉(zhuǎn)移注意力答案：C解析：根據(jù)人本主義理論，咨詢師應無條件積極關注來訪者，包括對其情緒的接納。共情是核心技術，讓來訪者感受到被理解和支持，有助于其情緒的疏導和穩(wěn)定。打斷分析、否定情緒或轉(zhuǎn)移注意力都可能破壞咨詢關系，阻礙來訪者自我探索。3.在咨詢過程中，來訪者多次提到過去的創(chuàng)傷經(jīng)歷，表現(xiàn)出回避行為，此時咨詢師最應（）A.堅持讓來訪者面對現(xiàn)實B.建議來訪者尋求專業(yè)心理治療C.尊重來訪者的回避傾向，暫緩處理D.嚴厲批評來訪者的退縮態(tài)度答案：C解析：對于創(chuàng)傷經(jīng)歷，來訪者的回避是常見的防御機制。咨詢師應尊重來訪者的自主權和當前的心理狀態(tài)，避免強迫其面對創(chuàng)傷。可以先建立更穩(wěn)固的咨詢關系，評估其準備度，再逐步處理。直接批評或建議轉(zhuǎn)介可能增加來訪者焦慮，堅持強迫則違背咨詢倫理。4.心理健康咨詢師在咨詢中應遵循的原則不包括（）A.為來訪者提供保證和承諾B.尊重來訪者的價值觀和選擇C.保守來訪者的個人隱私D.避免與來訪者建立雙重關系答案：A解析：咨詢師應保持客觀中立，避免給出不切實際的保證或承諾，因為這可能增加來訪者的不切實際期望或?qū)е潞罄m(xù)的失望。尊重、保密和避免雙重關系都是專業(yè)倫理的基本要求，而保證承諾則違背了專業(yè)界限。5.當來訪者表達對咨詢師的不滿或質(zhì)疑時，最恰當?shù)奶幚矸绞绞牵ǎ〢.忽略來訪者的反饋B.解釋自己的工作方式和理論依據(jù)C.將責任歸咎于來訪者的不配合D.傾聽并探討不滿的具體內(nèi)容答案：D解析：來訪者的反饋是重要的咨詢信息，有助于咨詢師反思和改進工作。應認真傾聽，理解不滿背后的原因，而不是回避、辯解或指責。通過探討具體問題，可以增強咨詢關系的信任度，并找到改進的方向。6.心理健康咨詢師在團體咨詢中扮演的角色與個體咨詢中最顯著的區(qū)別是（）A.同樣需要建立咨詢關系B.需要協(xié)調(diào)團體成員間的互動C.可以更直接地給出建議D.不需要關注個別成員的反應答案：B解析：團體咨詢的特殊性在于多人互動，咨詢師需要引導成員間的溝通，處理人際沖突，促進成員間的支持和學習。這是團體咨詢區(qū)別于個體咨詢的關鍵角色。建立關系、關注個別成員同樣重要，但團體動力管理是其獨特職責。7.對于有自殺意念的來訪者，心理健康咨詢師應采取的首要措施是（）A.詳細詢問自殺計劃細節(jié)B.立即結(jié)束咨詢并轉(zhuǎn)介危機干預C.安撫來訪者情緒，評估風險并制定安全計劃D.讓來訪者自行冷靜思考答案：C解析：危機干預需遵循安全第一原則。應立即評估自殺風險等級，包括意念的強度、計劃的具體性、實施手段的可及性等。在確保安全的前提下，通過共情和支持幫助來訪者度過危機，并制定具體的安全計劃，如移除危險物品、聯(lián)系支持系統(tǒng)等。直接詢問細節(jié)可能刺激風險增高，盲目轉(zhuǎn)介或不處理則可能延誤干預時機。8.心理健康咨詢師在咨詢中使用的“傾聽”技術，不包括（）A.適時點頭表示理解B.在來訪者沉默時頻繁插話C.反復重述來訪者的話以確認理解D.運用身體語言表達關注答案：B解析：有效傾聽要求咨詢師全神貫注，避免打斷和干擾。點頭、重述（澄清和確認）、運用身體語言（如目光接觸、適當姿態(tài)）都是積極傾聽的表現(xiàn)。頻繁插話會打斷來訪者的思路，干擾其表達，屬于無效傾聽行為。9.當來訪者提出超出心理咨詢范圍的要求時，如要求診斷精神疾病，咨詢師最適宜的做法是（）A.直接滿足來訪者要求B.解釋心理咨詢的邊界，建議尋求精神科醫(yī)生幫助C.堅持按原計劃進行咨詢D.拒絕與該來訪者繼續(xù)咨詢答案：B解析：咨詢師應清楚界定服務范圍，避免超出專業(yè)能力。當來訪者需求超出心理咨詢范疇時，應坦誠溝通，解釋原因，并提供合適的轉(zhuǎn)介資源（如精神科醫(yī)生、相關社會服務機構(gòu)）。直接滿足、強硬拒絕或不作為都可能損害咨詢關系或?qū)е聜惱韱栴}。10.心理健康咨詢師在記錄來訪者資料時，應注意（）A.記錄所有與來訪者相關的細節(jié)B.僅記錄對咨詢有直接幫助的信息C.保護來訪者隱私，避免記錄無關個人信息D.用評判性語言描述來訪者答案：C解析：咨詢記錄必須遵守保密原則，只記錄與咨詢目標相關、必要的信息。避免記錄無關的個人細節(jié)或涉及隱私的內(nèi)容。記錄應客觀中立，避免使用評判性、貼標簽的語言，以保持專業(yè)性并保護來訪者權益。11.在心理咨詢中，"共情"技術主要指（）A.咨詢師向來訪者解釋自己的理論觀點B.咨詢師嘗試從來訪者的角度理解其感受和想法C.咨詢師通過提問引導來訪者自我探索D.咨詢師表達對來訪者問題的同情答案：B解析：共情（Empathy）是指咨詢師能夠設身處地地理解來訪者的感受和想法，并用言語或非言語方式表達出來。它強調(diào)的是理解的角度和深度，而非簡單的同情、解釋或引導。這是建立良好咨詢關系和有效干預的基礎。12.來訪者多次提到童年經(jīng)歷對其現(xiàn)在生活的影響，表現(xiàn)出較強的“情結(jié)”，咨詢師應（）A.建議來訪者尋求精神科診斷B.鼓勵來訪者徹底擺脫過去的束縛C.探索童年經(jīng)歷與現(xiàn)在問題的具體聯(lián)系D.告知來訪者這種想法是不健康的答案：C解析：當來訪者表現(xiàn)出“情結(jié)”時，通常意味著其過去的經(jīng)歷對其當前的心理和行為模式有持續(xù)且顯著的影響。咨詢師的任務是幫助來訪者理解這些經(jīng)歷如何塑造了其現(xiàn)在的生活，探索它們與當前問題的具體聯(lián)系，從而促進領悟和改變。直接建議診斷、強制擺脫或評判其想法可能都適得其反。13.心理健康咨詢師在團體咨詢中，發(fā)現(xiàn)某成員經(jīng)常打斷他人發(fā)言，最適宜的處理方式是（）A.忽視該行為，等待其自然改變B.在休息時單獨批評該成員C.在團體中溫和指出該行為及其影響，并設立團體規(guī)則D.讓其他成員去處理該問題答案：C解析：團體咨詢中，咨詢師有責任維護團體秩序和促進健康的互動。當出現(xiàn)干擾團體進程的行為（如打斷他人）時，應在適當時機、以尊重和非指責的方式指出該行為，說明其對他人的影響，并可以引導團體共同討論和建立或重申團體規(guī)則，明確期望的互動方式。忽視、私下批評或放任不管都可能導致問題持續(xù)或惡化。14.對于因焦慮情緒導致失眠的來訪者，咨詢師在咨詢中應側(cè)重（）A.直接教授放松技巧B.探討焦慮情緒的來源和維持機制C.要求來訪者保證每晚必須睡滿8小時D.建議來訪者服用安眠藥物答案：B解析：焦慮與失眠?；橐蚬?。有效的干預需要同時處理兩個問題。咨詢師應深入探索來訪者焦慮情緒的觸發(fā)因素、認知模式（如災難化思維）和行為模式（如過度擔憂、入睡前活動），理解這些因素如何導致和維持失眠。在此基礎上，可以教授放松技巧（作為輔助手段），但核心是理解并改變焦慮本身。強制睡眠時間或不恰當用藥不是咨詢師的常規(guī)處理方式。15.心理健康咨詢師應將來訪者的個人信息公開給第三方（）A.在獲得來訪者明確同意的情況下B.當來訪者威脅要傷害自己或他人時C.為了參加專業(yè)會議分享案例D.如果來訪者要求咨詢師這樣做答案：B解析：保密是心理咨詢的核心倫理原則，但存在例外情況。其中最關鍵的是涉及自傷或傷人風險的危機情況。當咨詢師評估到來訪者有較高風險實施自傷或傷害他人時，即使沒有明確同意，也有責任采取必要措施保護相關人員的安全，這可能包括通知家人、朋友、學?；驁?zhí)法機構(gòu)，并可能需要告知來訪者。為會議分享、滿足個人好奇心或僅僅因為來訪者要求都不屬于正當?shù)墓_理由。16.在咨詢過程中，來訪者突然開始哭泣并說“我什么都做不好”，咨詢師最適宜的回應是（）A.“別哭了，堅強一點”B.“你感到自己很失敗，是嗎（）”C.“我們慢慢來，沒關系”D.“這沒什么大不了的”答案：B解析：面對來訪者的情緒表達和負面評價，咨詢師首先需要通過反映（Reflection）技術來確認和驗證來訪者的感受。選項B直接反映了來訪者“做不好”的負面自我評價，表明咨詢師在傾聽并理解其痛苦。這有助于來訪者進一步探索自己的感受和想法。安慰（A）、一般性支持（C）或輕視（D）可能無法充分回應來訪者的即時情緒需求，甚至可能阻礙其深入表達。17.心理健康咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者正在服用某種藥物，但對其效果表示懷疑，最恰當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ〢.建議來訪者立即停止服藥B.告知來訪者該藥物無效C.建議來訪者與prescribing醫(yī)生溝通疑慮D.在咨詢中詳細分析藥物的副作用答案：C解析：咨詢師不是藥物處方專家，也沒有權力建議來訪者停藥。當來訪者對正在服用的藥物有疑慮時，最合適的做法是建議其與開具處方的醫(yī)生（如精神科醫(yī)生或綜合科醫(yī)生）進行溝通，由醫(yī)生根據(jù)其醫(yī)學判斷評估情況。咨詢師可以在咨詢中幫助來訪者梳理自己的想法和感受，并鼓勵其與醫(yī)生合作，但不應干涉藥物治療過程。18.心理健康咨詢師在咨詢中使用的“解釋”技術，主要目的是（）A.讓來訪者接受咨詢師的看法B.幫助來訪者理解其行為背后的原因C.證明咨詢師的理論知識水平D.為來訪者提供具體的解決方案答案：B解析：解釋（Explanation）技術是指咨詢師向來訪者說明其行為、情緒、思維模式的可能原因或機制，幫助來訪者增加自我理解。其目的是促進來訪者的領悟和insight，而不是強迫其接受觀點、炫耀知識或直接給答案。有效的解釋應基于來訪者的具體情況和咨詢關系。19.當來訪者拒絕改變或進展緩慢時，咨詢師首先應（）A.指責來訪者不夠努力B.評估來訪者的咨詢動機和目標設置C.檢查自己是否采用了無效的咨詢方法D.告知來訪者咨詢效果不佳答案：B解析：來訪者改變的速度和意愿因人而異，拒絕改變或進展緩慢可能有多重原因。咨詢師首先應反思和評估來訪者的內(nèi)在動機、對咨詢目標的認同程度以及目標設置是否現(xiàn)實。同時，也要考慮自己是否選擇了合適的干預策略。指責或直接告知效果不佳可能破壞關系。理解背后的原因才能找到下一步的合適方向。20.心理健康咨詢師在結(jié)束咨詢關系時，應（）A.完全停止所有聯(lián)系B.簡短告知下次咨詢時間后不再聯(lián)系C.與來訪者一起回顧咨詢過程，確認收獲和未來計劃，并討論結(jié)束事宜D.讓來訪者自己決定何時結(jié)束答案：C解析：結(jié)束咨詢是一個重要的過渡階段，需要妥善處理。咨詢師應主動與來訪者一起回顧咨詢的歷程，總結(jié)主要收獲，討論未解決的問題，并共同規(guī)劃結(jié)束后的生活調(diào)整和未來可能的求助途徑。這有助于鞏固咨詢效果，處理分離情緒，并為來訪者未來的獨立應對做好準備。完全停止聯(lián)系、不主動回顧或完全放任來訪者決定都可能造成不必要的不適或遺留問題。二、多選題1.心理健康咨詢師在建立咨詢關系時，應努力營造哪些氛圍（）A.安全感B.尊重感C.信任感D.評判感E.整齊感答案：ABC解析：良好的咨詢關系是咨詢成功的基礎，其核心要素包括安全、尊重和信任。咨詢師應通過言語和非言語行為，創(chuàng)造一個讓來訪者感到心理上安全、不被評判，受到充分尊重和信任的環(huán)境。評判感和過度強調(diào)整齊感則可能破壞這種氛圍，不利于來訪者的自我探索和開放。2.心理健康咨詢師在傾聽來訪者時，哪些行為是有效的（）A.保持適度的眼神接觸B.適時點頭表示理解C.在來訪者停頓時頻繁插話D.記錄關鍵信息E.運用身體語言表達關注答案：ABDE解析：有效的傾聽需要咨詢師全神貫注于來訪者。適度的眼神接觸（A）、點頭（B）、運用身體語言（如開放的姿態(tài)、面向來訪者）表達關注（E）都有助于傳達傾聽信號，鼓勵來訪者繼續(xù)表達。同時，適當?shù)赜涗洠―）有助于記憶和后續(xù)的咨詢規(guī)劃。在來訪者停頓時頻繁插話（C）則屬于干擾性行為，不利于深入理解。3.心理健康咨詢師在咨詢中應遵循的倫理原則包括哪些（）A.保密原則B.自愿原則C.不傷害原則D.行善原則E.公平收費原則答案：ABCD解析：心理健康咨詢的核心倫理原則通常包括：尊重自主（體現(xiàn)為自愿原則B）、保密原則A、不傷害原則C、行善原則D（促進來訪者福祉）。公平收費（E）雖然也是實踐中的要求，但更偏向于商業(yè)契約和行業(yè)規(guī)范，而非核心倫理原則本身，盡管其與不傷害原則有關聯(lián)。4.對于有自殺風險的來訪者，咨詢師需要采取哪些措施（）A.評估自殺風險等級B.立即結(jié)束咨詢轉(zhuǎn)介危機干預C.安撫來訪者情緒D.制定安全計劃E.獲取來訪者的詳細計劃細節(jié)答案：ACDE解析：處理自殺風險需要綜合措施。首先需評估風險等級（A），獲取詳細信息（包括計劃細節(jié)E）有助于準確評估。同時，要安撫情緒（C），并制定具體可行的安全計劃（D），如移除危險物品、聯(lián)系支持系統(tǒng)等。雖然轉(zhuǎn)介危機干預（B）有時是必要的，但首選且首要的是在當前咨詢中進行風險評估、情緒支持和安全計劃制定。直接結(jié)束咨詢可能延誤干預。5.心理健康咨詢師在使用“共情”技術時，需要注意哪些方面（）A.理解來訪者的主觀世界B.情感上的回應應適度C.表達方式需符合來訪者的文化背景D.必須完全同意來訪者的觀點E.共情等同于同情答案：ABC解析：共情要求咨詢師能夠站在來訪者的角度理解其感受和想法（A），并適當?shù)乇磉_這種理解（B）。有效的共情還需要考慮來訪者的文化、個人背景（C），避免將自己的價值觀或觀點強加于人（D錯誤），也不同于簡單的同情（E錯誤）。6.心理健康咨詢師在團體咨詢中，需要處理哪些常見的團體動力問題（）A.領導權競爭B.人際沖突C.角色扮演D.私下交易E.抵觸與阻抗答案：ABCE解析：團體咨詢的特殊性在于多人互動，因此會產(chǎn)生獨特的團體動力問題。常見的包括領導者與成員間的權力關系（A）、成員間的吸引與排斥、沖突（B）、成員可能出現(xiàn)的特定角色（C）、以及團體目標與個人需求之間的矛盾等引發(fā)的抵觸與阻抗（E）。私下交易（D）通常不屬于團體動力范疇，而是咨詢倫理問題。7.心理健康咨詢師在記錄來訪者資料時，應遵守哪些原則（）A.客觀性B.相關性C.保密性D.及時性E.個人偏好性答案：ABC解析：咨詢記錄應遵循專業(yè)倫理要求。記錄內(nèi)容需客觀真實（A），僅限于與咨詢相關的必要信息（B），嚴格保密（C），并及時更新（D）。記錄應避免個人偏見和主觀臆斷（E錯誤）。8.來訪者表達對咨詢師的不滿或質(zhì)疑時，咨詢師可能采取哪些回應方式（）A.傾聽并嘗試理解不滿的具體內(nèi)容B.解釋自己的工作方式和理論依據(jù)C.直接否認或批評來訪者D.引導來訪者討論和解決不滿E.建議來訪者尋找其他咨詢師答案：ABD解析：面對來訪者的負面反饋，咨詢師應采取建設性的回應。積極傾聽（A）、解釋（B）、引導討論（D）有助于澄清誤解，改善關系，并找到解決方案。直接否認或批評（C）會破壞信任，而輕易建議轉(zhuǎn)介（E）可能顯得逃避問題，除非確實不適合。有時轉(zhuǎn)介是必要的，但通常在嘗試解決問題后考慮。9.心理健康咨詢師在處理創(chuàng)傷相關議題時，需要注意哪些風險和原則（）A.創(chuàng)傷再激活風險B.來訪者自傷風險C.必須一次性處理所有創(chuàng)傷細節(jié)D.控制咨詢節(jié)奏和深度E.保持來訪者的知情同意答案：ABDE解析：處理創(chuàng)傷咨詢需特別謹慎。咨詢師需評估并防范創(chuàng)傷再激活（A）和來訪者的自傷風險（B）。工作應循序漸進，控制節(jié)奏和深度（D），尊重來訪者的節(jié)奏和意愿，而不是強求一次性揭露所有細節(jié)（C錯誤）。同時，必須確保來訪者在整個過程中保持知情同意（E）。10.心理健康咨詢師在結(jié)束咨詢關系時，可能出現(xiàn)哪些情況（）A.來訪者主動要求結(jié)束B.咨詢目標達成C.雙方同意暫停咨詢D.咨詢師決定結(jié)束E.來訪者因故無法繼續(xù)參與答案：ABCDE解析：咨詢關系的結(jié)束可以由多種情況引發(fā)?？赡苁莵碓L者主動要求結(jié)束（A），咨詢目標達成（B），雙方協(xié)商同意暫時中斷（C），咨詢師因故（如自身原因）決定結(jié)束（D），或者來訪者因外部原因（如搬遷、經(jīng)濟困難等）無法繼續(xù)參與（E）。這些都是結(jié)束咨詢關系可能遇到的情況。11.心理健康咨詢師在團體咨詢中，需要處理哪些常見的團體動力問題（）A.領導權競爭B.人際沖突C.角色扮演D.私下交易E.抵抗與阻抗答案：ABCE解析：團體咨詢的特殊性在于多人互動，因此會產(chǎn)生獨特的團體動力問題。常見的包括領導者與成員間的權力關系（A）、成員間的吸引與排斥、沖突（B）、成員可能出現(xiàn)的特定角色（C）、以及團體目標與個人需求之間的矛盾等引發(fā)的抵觸與阻抗（E）。私下交易（D）通常不屬于團體動力范疇，而是咨詢倫理問題。12.心理健康咨詢師在記錄來訪者資料時，應遵守哪些原則（）A.客觀性B.相關性C.保密性D.及時性E.個人偏好性答案：ABC解析：咨詢記錄應遵循專業(yè)倫理要求。記錄內(nèi)容需客觀真實（A），僅限于與咨詢相關的必要信息（B），嚴格保密（C），并及時更新（D）。記錄應避免個人偏見和主觀臆斷（E錯誤）。13.來訪者表達對咨詢師的不滿或質(zhì)疑時，咨詢師可能采取哪些回應方式（）A.傾聽并嘗試理解不滿的具體內(nèi)容B.解釋自己的工作方式和理論依據(jù)C.直接否認或批評來訪者D.引導來訪者討論和解決不滿E.建議來訪者尋找其他咨詢師答案：ABD解析：面對來訪者的負面反饋，咨詢師應采取建設性的回應。積極傾聽（A）、解釋（B）、引導討論（D）有助于澄清誤解，改善關系，并找到解決方案。直接否認或批評（C）會破壞信任，而輕易建議轉(zhuǎn)介（E）可能顯得逃避問題，除非確實不適合。有時轉(zhuǎn)介是必要的，但通常在嘗試解決問題后考慮。14.心理健康咨詢師在處理創(chuàng)傷相關議題時，需要注意哪些風險和原則（）A.創(chuàng)傷再激活風險B.來訪者自傷風險C.必須一次性處理所有創(chuàng)傷細節(jié)D.控制咨詢節(jié)奏和深度E.保持來訪者的知情同意答案：ABDE解析：處理創(chuàng)傷咨詢需特別謹慎。咨詢師需評估并防范創(chuàng)傷再激活（A）和來訪者的自傷風險（B）。工作應循序漸進，控制節(jié)奏和深度（D），尊重來訪者的節(jié)奏和意愿，而不是強求一次性揭露所有細節(jié)（C錯誤）。同時，必須確保來訪者在整個過程中保持知情同意（E）。15.心理健康咨詢師在結(jié)束咨詢關系時，可能出現(xiàn)哪些情況（）A.來訪者主動要求結(jié)束B.咨詢目標達成C.雙方同意暫停咨詢D.咨詢師決定結(jié)束E.來訪者因故無法繼續(xù)參與答案：ABCDE解析：咨詢關系的結(jié)束可以由多種情況引發(fā)?？赡苁莵碓L者主動要求結(jié)束（A），咨詢目標達成（B），雙方協(xié)商同意暫時中斷（C），咨詢師因故（如自身原因）決定結(jié)束（D），或者來訪者因外部原因（如搬遷、經(jīng)濟困難等）無法繼續(xù)參與（E）。這些都是結(jié)束咨詢關系可能遇到的情況。16.心理健康咨詢師在咨詢中使用的“解釋”技術，主要目的是（）A.讓來訪者接受咨詢師的看法B.幫助來訪者理解其行為背后的原因C.證明咨詢師的理論知識水平D.為來訪者提供具體的解決方案E.幫助來訪者理解咨詢過程答案：BE解析：解釋（Explanation）技術是指咨詢師向來訪者說明其行為、情緒、思維模式的可能原因或機制，幫助來訪者增加自我理解（B），或者解釋咨詢過程、理論背景（E），以增進其合作和領悟。其目的不是強加觀點（A）、炫耀知識（C）或直接給答案（D）。17.心理健康咨詢師在團體咨詢中，發(fā)現(xiàn)某成員經(jīng)常打斷他人發(fā)言，最適宜的處理方式是（）A.忽視該行為，等待其自然改變B.在休息時單獨批評該成員C.在團體中溫和指出該行為及其影響，并設立或重申團體規(guī)則D.讓其他成員去處理該問題E.用權威方式禁止該成員發(fā)言答案：C解析：團體咨詢中，咨詢師有責任維護團體秩序和促進健康的互動。當出現(xiàn)干擾團體進程的行為（如打斷他人）時，應在適當時機、以尊重和非指責的方式指出該行為，說明其對他人的影響，并可以引導團體共同討論和建立或重申團體規(guī)則，明確期望的互動方式。忽視、私下批評、放任他人處理或用權威禁止都可能效果不佳或破壞關系。18.心理健康咨詢師在記錄來訪者資料時，應注意哪些內(nèi)容（）A.來訪者的個人身份信息B.咨詢過程中的談話內(nèi)容摘要C.咨詢目標和進展評估D.來訪者的診斷結(jié)果E.咨詢師個人的主觀評價和感受答案：ABC解析：咨詢記錄應包含關鍵信息以支持咨詢過程和跟進。這包括來訪者的基本身份信息（A，用于識別和保密管理）、咨詢過程中的重要談話內(nèi)容摘要（B）、咨詢目標設定以及每次咨詢后的進展評估（C）。來訪者的診斷結(jié)果（D）通常應由精神科醫(yī)生等專業(yè)人士做出，咨詢師記錄需謹慎，避免越界。記錄應客觀，避免包含咨詢師純粹主觀的評價和未經(jīng)核實感受（E）。19.心理健康咨詢師在處理來訪者抱怨咨詢費用過高時，應如何回應（）A.直接降低收費標準B.解釋費用構(gòu)成和標準C.強調(diào)咨詢的價值和投入D.告知來訪者可以申請援助E.如果超出承受能力，建議尋找免費咨詢師答案：BCDE解析：面對來訪者對費用的抱怨，咨詢師需要專業(yè)和體貼地處理。可以解釋費用的構(gòu)成和行業(yè)普遍標準（B），幫助來訪者理解其價值所在（C）。同時，可以了解來訪者的經(jīng)濟狀況，告知可能存在的援助渠道（D），或者如果確實超出其承受能力，建議尋找其他資助或更經(jīng)濟的咨詢選項（E）。直接降低收費標準（A）可能損害咨詢的獨立性和價值感，除非有特定協(xié)商機制。20.對于因焦慮情緒導致失眠的來訪者，咨詢師在咨詢中應側(cè)重哪些方面（）A.教授放松技巧B.探討焦慮情緒的來源和維持機制C.要求來訪者保證每晚必須睡滿8小時D.建議來訪者服用安眠藥物E.幫助來訪者建立規(guī)律的作息習慣答案：ABE解析：焦慮與失眠?；橐蚬Ｓ行У母深A需要同時處理兩個問題。咨詢師應深入探索來訪者焦慮情緒的觸發(fā)因素、認知模式（如災難化思維）和行為模式（如過度擔憂、入睡前活動），理解這些因素如何導致和維持失眠（B）。在此基礎上，可以教授放松技巧（A）作為輔助手段，并幫助來訪者建立規(guī)律的作息習慣（E），改善睡眠衛(wèi)生。強制睡眠時間（C）或不恰當用藥（D）不是咨詢師的常規(guī)處理方式。三、判斷題1.心理健康咨詢師在咨詢中可以隨意錄音錄像，只要事先告知來訪者。答案：錯誤解析：雖然心理健康咨詢師在錄音錄像前必須獲得來訪者的明確、自愿同意，并告知其用途、范圍和保密限制，但這并非“隨意”可以進行。咨詢過程中的錄音錄像受到嚴格的倫理和法律規(guī)定約束，必須確保來訪者的知情同意權得到充分尊重，且目的必須正當，通常用于咨詢記錄、質(zhì)量控制和專業(yè)培訓等。未經(jīng)同意的錄音錄像嚴重侵犯來訪者隱私，是違反倫理的行為。2.當來訪者表達對咨詢師個人生活的看法時，咨詢師應立即指出其錯誤。答案：錯誤解析：咨詢師應保持適當?shù)膫€人邊界，通常不應過多分享個人生活細節(jié)，以免影響咨詢關系的平衡。當來訪者評論或詢問咨詢師的個人生活時，咨詢師可以溫和地重申咨詢焦點，引導話題回到咨詢目標上，或者解釋個人邊界的重要性，而不是直接指責來訪者“錯誤”。直接指出錯誤可能讓來訪者感到不適或防御，不利于關系的建立。3.心理健康咨詢師對來訪者的信息負有無限保密義務。答案：錯誤解析：心理健康咨詢師對來訪者信息的保密義務并非絕對的、無限的。存在法定的保密例外情況，例如：來訪者明確表示有傷害自己或他人的風險、來訪者正在嚴重傷害他人、涉及兒童或未成年人的虐待、法律要求提供信息（如法庭傳票）等。在這些情況下，咨詢師可能需要在法律允許的范圍內(nèi)，采取必要的干預措施或告知相關方，但這需要在保護來訪者權益和遵守法律要求之間取得平衡。無限保密是不符合實際和法律規(guī)定的。4.心理健康咨詢師可以在咨詢中與來訪者建立戀愛關系。答案：錯誤解析：根據(jù)咨詢倫理規(guī)范，心理健康咨詢師絕對禁止在與來訪者咨詢關系存續(xù)期間以及結(jié)束后的一定期限內(nèi)，與來訪者建立或發(fā)展任何形式的親密關系，包括戀愛關系。咨詢關系存在固有的權力不平衡，容易引發(fā)利益沖突，損害來訪者的福祉，破壞專業(yè)界限。這是違反核心倫理原則的行為。5.團體咨詢的效果一定比個體咨詢更好。答案：錯誤解析：團體咨詢和個體咨詢各有其獨特的優(yōu)勢和應用場景，沒有絕對的優(yōu)劣之分。團體咨詢可以利用成員間的互動、支持和榜樣作用，促進成員的社會技能學習和相互理解，成本相對較低。但個體咨詢能提供更私密、深入和個性化的關注。效果取決于來訪者的需求、咨詢目標、咨詢師的專業(yè)能力以及咨詢類型的選擇。選擇哪種形式應根據(jù)具體情況和評估結(jié)果決定。6.來訪者沉默寡言是拒絕咨詢的表現(xiàn)。答案：錯誤解析：來訪者沉默寡言的原因可能多種多樣，不一定代表拒絕咨詢。可能是因為焦慮、恐懼、不信任、思維混亂、文化背景、或者需要時間適應咨詢環(huán)境等。咨詢師需要耐心觀察，理解沉默背后的原因，運用恰當?shù)膬A聽和溝通技巧，鼓勵來訪者表達，而不是將其簡單歸因為拒絕。7.心理健康咨詢師可以給來訪者提供保證和承諾。答案：錯誤解析：心理健康咨詢師應避免給出任何不切實際的保證或承諾，如保證一定能治愈、一定能改變等。這樣做不僅不現(xiàn)實，還可能增加來訪者的不切實際期望，導致后續(xù)的失望和傷害。咨詢師應保持客觀，專注于幫助來訪者認識自我、探索可能性，并采取行動，但不應承諾具體的結(jié)果。8.心理健康咨詢師在咨詢中可以隨意使用自己擅長的理論技術。答案：錯誤解析：心理健康咨詢師應遵循“按需施用”和“來訪者中心”的原則，選擇最適合來訪者具體情況和需求的理論和技術，而不是隨意使用自己擅長的。咨詢師需要不斷學習和反思，確保所使用的理論和技術是恰當?shù)?、有效的，并且符合倫理?guī)范。以個人偏好代替來訪者需求是不專業(yè)的。9.咨詢師在記錄來訪者資料時，可以包含與咨詢無關的個人隱私信息。答案：錯誤解析：咨詢記錄必須遵守保密原則，內(nèi)容應限于與咨詢相關的必要信息。咨詢師有義務保護來訪者的隱私，不得記錄任何與咨詢無關的、屬于個人隱私的信息，如家庭內(nèi)部矛盾細節(jié)、無關的財務狀況、社會評價等。記錄應客觀、專業(yè)，避免無關細節(jié)的侵入。10.心理健康咨詢師需要定期接受繼續(xù)教育和培訓。答案：正確解析：心理健康領域知識和技術發(fā)展迅速，倫理規(guī)范和法律法規(guī)也在不斷更新。為了保持專業(yè)勝任力，確保服務質(zhì)量，心理健康咨詢師有責任和義務定期接受繼續(xù)教育和培訓，學習新的理論、技術和研究成果，了解最新的倫理和法律要求，以適應行業(yè)發(fā)展的需要。這是維持專業(yè)資格和提供高質(zhì)量服務的基礎。四、簡答題1.簡述心理健康咨詢師在建立咨詢關系時應遵循的原則。答案：心理健康咨詢師在建立咨詢關系時應遵循以下原則：（1）.尊重：尊重來訪者的價值觀、背景、選擇和隱私，營造平等、接納的氛圍。（2）.保密：遵守專業(yè)倫理，對來訪者信息嚴格保密，建立信任基礎。（3）.共情：嘗試理解來訪者的感受和想法，從其角度看待問題。（4）.真誠：以真實、開放的態(tài)度與來訪者互動，避免偽裝。（5）.設限：明確咨詢的角色和界限，避免雙重關系，保護自身和來訪者的利益。（6）.不評判：對來訪者的行為和感受持客觀、中立的立場，不進行道德或價值評判。這些原則共同作用，有助于建立穩(wěn)固、安全的咨詢關系，為咨詢的順利進行提供保障。2.簡述心理咨詢中傾聽技巧的重要性。答案：傾聽技巧在心理咨詢中至關重要，其重要性體現(xiàn)在：（1）.建立信任關系：積極傾聽表明咨詢師對來訪者