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2025年手術(shù)操作分類試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種手術(shù)屬于清潔手術(shù)?A.胃大部切除術(shù)B.闌尾切除術(shù)C.甲狀腺腺瘤切除術(shù)D.開(kāi)放性骨折內(nèi)固定術(shù)答案:C2.手術(shù)操作分類中,“切除”的定義不包括以下哪項(xiàng)?A.全部切除B.部分切除C.切開(kāi)D.摘除答案:C3.下列手術(shù)編碼中,錯(cuò)誤的是?A.01.01食管部分切除術(shù)B.05.21膽囊切除術(shù)C.17.0乳房單純切除術(shù)D.21.2腎切除術(shù)答案:B4.手術(shù)操作分類中,“探查”手術(shù)主要目的是?A.明確診斷B.切除病變組織C.修復(fù)損傷D.緩解癥狀答案:A5.以下哪項(xiàng)手術(shù)不屬于婦產(chǎn)科手術(shù)操作分類范疇?A.剖宮產(chǎn)術(shù)B.子宮肌瘤剔除術(shù)C.前列腺電切術(shù)D.卵巢囊腫切除術(shù)答案:C6.手術(shù)操作分類編碼的主導(dǎo)詞通常是?A.手術(shù)方式B.疾病名稱C.器官名稱D.手術(shù)部位答案:A7.對(duì)于“根治性手術(shù)”,關(guān)鍵在于?A.切除范圍B.手術(shù)時(shí)間C.麻醉方式D.術(shù)后護(hù)理答案:A8.以下哪種手術(shù)屬于介入性手術(shù)操作?A.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)B.經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)C.開(kāi)顱血腫清除術(shù)D.胃穿孔修補(bǔ)術(shù)答案:B9.手術(shù)操作分類中,“重建”手術(shù)主要針對(duì)?A.功能恢復(fù)B.外觀改善C.止血D.抗感染答案:A10.以下手術(shù)編碼規(guī)則錯(cuò)誤的是?A.按手術(shù)操作的先后順序編碼B.以主要手術(shù)操作編碼為主C.復(fù)雜手術(shù)編碼在前D.簡(jiǎn)單手術(shù)編碼在前答案:D二、多項(xiàng)選擇題1.手術(shù)操作分類的目的包括?A.統(tǒng)計(jì)手術(shù)數(shù)量B.評(píng)估醫(yī)療質(zhì)量C.醫(yī)療費(fèi)用核算D.疾病研究答案:ABCD2.以下哪些屬于手術(shù)操作分類中的“切開(kāi)”操作?A.皮膚切開(kāi)B.臟器切開(kāi)C.組織鈍性分離D.組織銳性分離答案:ABCD3.手術(shù)操作分類編碼時(shí)需要考慮的因素有?A.手術(shù)部位B.手術(shù)方式C.手術(shù)目的D.手術(shù)并發(fā)癥答案:ABCD4.下列屬于清潔-污染手術(shù)的有?A.胃十二指腸手術(shù)B.小腸手術(shù)C.膽道手術(shù)D.闌尾手術(shù)答案:ABCD5.手術(shù)操作分類中,“吻合”手術(shù)可涉及的部位有?A.血管B.腸道C.輸尿管D.神經(jīng)答案:ABC6.手術(shù)操作分類的原則包括?A.科學(xué)性B.實(shí)用性C.準(zhǔn)確性D.唯一性答案:ABCD7.以下哪些手術(shù)屬于骨科手術(shù)操作分類范疇?A.骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)B.關(guān)節(jié)置換術(shù)C.脊柱融合術(shù)D.截肢術(shù)答案:ABCD8.手術(shù)操作分類中,“引流”操作的目的有?A.引出液體B.減輕壓力C.防止感染擴(kuò)散D.促進(jìn)愈合答案:ABCD9.手術(shù)操作分類編碼的準(zhǔn)確性取決于?A.手術(shù)記錄的完整性B.編碼人員的專業(yè)知識(shí)C.分類標(biāo)準(zhǔn)的熟悉程度D.臨床醫(yī)生的配合答案:ABC10.以下哪些手術(shù)屬于泌尿外科手術(shù)操作分類范疇?A.腎切除術(shù)B.膀胱腫瘤切除術(shù)C.前列腺增生電切術(shù)D.尿道會(huì)師術(shù)答案:ABCD三、判斷題1.手術(shù)操作分類編碼只能由專業(yè)編碼人員完成。(×)2.所有手術(shù)都必須嚴(yán)格按照手術(shù)操作分類進(jìn)行編碼。(√)3.清潔手術(shù)不會(huì)發(fā)生感染等并發(fā)癥。(×)4.手術(shù)操作分類中,“修補(bǔ)”手術(shù)和“縫合”手術(shù)概念相同。(×)5.手術(shù)編碼一旦確定,不得更改。(×)6.手術(shù)操作分類主要是為了方便醫(yī)院管理。(×)7.介入性手術(shù)操作不屬于手術(shù)操作分類范疇。(×)8.不同醫(yī)院的手術(shù)操作分類可以自行制定。(×)9.手術(shù)操作分類中,“活檢”手術(shù)不屬于切除手術(shù)。(√)10.手術(shù)編碼的準(zhǔn)確性對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)和研究無(wú)太大影響。(×)四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手術(shù)操作分類的重要意義。手術(shù)操作分類有助于準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)手術(shù)數(shù)量、評(píng)估醫(yī)療質(zhì)量、進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用核算以及開(kāi)展疾病研究等。它能使醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化,便于不同醫(yī)院間比較分析,為醫(yī)療管理決策提供依據(jù),促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化和科學(xué)化發(fā)展。2.清潔手術(shù)預(yù)防感染的主要措施有哪些?術(shù)前做好皮膚準(zhǔn)備,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,術(shù)中注意保持手術(shù)區(qū)域清潔干燥,減少組織損傷,合理使用抗菌藥物等。同時(shí),術(shù)后加強(qiáng)傷口護(hù)理,密切觀察有無(wú)感染跡象并及時(shí)處理。3.手術(shù)操作分類編碼時(shí)如何確定主導(dǎo)詞?通常以手術(shù)方式作為主導(dǎo)詞。先明確手術(shù)的主要操作,然后在手術(shù)操作分類表中查找對(duì)應(yīng)的主導(dǎo)詞,按照相關(guān)規(guī)則進(jìn)行編碼。若手術(shù)操作復(fù)雜,可根據(jù)主要手術(shù)操作來(lái)確定主導(dǎo)詞,確保編碼準(zhǔn)確反映手術(shù)實(shí)際情況。4.舉例說(shuō)明不同類型手術(shù)操作分類在臨床中的應(yīng)用。如清潔手術(shù)甲狀腺腺瘤切除術(shù),通過(guò)準(zhǔn)確分類可統(tǒng)計(jì)此類手術(shù)數(shù)量及質(zhì)量指標(biāo),評(píng)估手術(shù)效果。清潔-污染手術(shù)胃大部切除術(shù),有助于分析術(shù)后感染等并發(fā)癥發(fā)生情況,指導(dǎo)圍手術(shù)期抗感染等治療措施,同時(shí)用于醫(yī)療費(fèi)用核算等,為臨床管理和決策提供多方面依據(jù)。五、討論題1.如何提高手術(shù)操作分類編碼的準(zhǔn)確性?加強(qiáng)手術(shù)記錄的完整性和準(zhǔn)確性,臨床醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)準(zhǔn)確記錄手術(shù)過(guò)程。編碼人員要不斷提升專業(yè)知識(shí),熟悉手術(shù)操作分類標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)與臨床醫(yī)生溝通交流。同時(shí),建立審核機(jī)制,定期對(duì)編碼進(jìn)行審核修正,確保編碼準(zhǔn)確反映手術(shù)實(shí)際情況,從而提高手術(shù)操作分類編碼的準(zhǔn)確性。2.手術(shù)操作分類對(duì)醫(yī)療質(zhì)量控制有何作用?手術(shù)操作分類可通過(guò)統(tǒng)計(jì)各類手術(shù)的相關(guān)數(shù)據(jù),如手術(shù)成功率、并發(fā)癥發(fā)生率等,來(lái)評(píng)估醫(yī)療質(zhì)量。對(duì)比不同時(shí)間段、不同醫(yī)生的手術(shù)數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)質(zhì)量差異,針對(duì)性地進(jìn)行改進(jìn)。還能為醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的制定提供依據(jù),促進(jìn)醫(yī)療行為規(guī)范化,從而有效提升醫(yī)療質(zhì)量。3.談?wù)勄鍧?污染手術(shù)圍手術(shù)期抗菌藥物使用的合理性。清潔-污染手術(shù)有一定感染風(fēng)險(xiǎn),合理使用抗菌藥物可預(yù)防感染。應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位、可能的污染菌等選擇合適抗菌藥物,嚴(yán)格掌握用藥時(shí)機(jī),一般在術(shù)前0.5-2小時(shí)給藥,若手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)可術(shù)中追加。同時(shí),要控制用藥療程,避免不必要的長(zhǎng)期用藥,以減少耐藥菌產(chǎn)生等不良后果,確保抗菌藥物使用合理有效。4.隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展,手術(shù)操作分類會(huì)面臨哪些挑戰(zhàn)及應(yīng)對(duì)策略?隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)

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