2025年四部觸診試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.四部觸診法第一步檢查的目的是A.了解子宮形態(tài)、大小B.了解宮底部胎兒部分C.了解胎先露情況D.了解胎兒有無畸形答案：B2.四部觸診法第二步主要檢查A.宮底高度B.胎背及四肢位置C.胎兒先露部D.胎兒大小答案：B3.四部觸診法第三步檢查時，檢查者的雙手應(yīng)A.置于恥骨聯(lián)合上方，摸清先露部B.置于腹部兩側(cè)，辨別胎背及四肢C.置于恥骨聯(lián)合上方，向下深按，進(jìn)一步核實(shí)先露部D.置于臍部，了解胎兒肢體位置答案：C4.四部觸診法第四步主要了解A.胎先露入盆程度B.胎兒發(fā)育情況C.胎兒有無臍帶繞頸D.胎兒胎位答案：A5.四部觸診法時，若觸到圓而硬、有浮球感的東西，提示A.胎兒頭部B.胎兒臀部C.胎兒肢體D.胎兒背部答案：A6.四部觸診法時，若觸到寬而軟且形狀不規(guī)則的部分，提示A.胎兒頭部B.胎兒臀部C.胎兒肢體D.胎兒背部答案：C7.四部觸診法時，若在子宮底部觸到較平坦寬闊的部分，提示A.胎兒頭部B.胎兒臀部C.胎兒肢體D.胎兒背部答案：D8.四部觸診法時，若在恥骨聯(lián)合上方觸到圓而硬的東西，提示A.胎頭已銜接B.胎臀已銜接C.在胎兒肢體側(cè)D.在胎兒背部側(cè)答案：A9.四部觸診法檢查時，孕婦應(yīng)采取的體位是A.仰臥位，雙腿伸直B.仰臥位，雙腿屈曲C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位答案：B10.四部觸診法時，檢查者需站在孕婦的A.左側(cè)B.右側(cè)C.兩側(cè)均可D.頭端答案：C二、多項(xiàng)選擇題1.四部觸診法可了解A.胎兒大小B.胎兒胎位C.胎兒發(fā)育情況D.胎先露是否銜接E.羊水多少答案：ABCDE2.四部觸診法第一步檢查時，檢查者雙手應(yīng)A.置于子宮底部B.了解子宮外形并測得宮底高度C.分辨宮底處是胎體的哪一部分D.檢查腹部有無妊娠紋E.檢查有無宮縮答案：ABC3.四部觸診法第二步檢查時，檢查者雙手應(yīng)A.分別置于腹部左右側(cè)B.一手固定，另一手輕輕深按檢查C.兩手交替，仔細(xì)分辨胎背及胎兒四肢的位置D.了解胎兒肢體的活動情況E.檢查有無壓痛答案：ABC4.四部觸診法第三步檢查時，檢查者右手應(yīng)A.置于恥骨聯(lián)合上方B.拇指與其余四指分開C.握住先露部進(jìn)一步查清是胎頭或胎臀D.左右推動以確定是否銜接E.檢查有無宮縮答案：ABCD5.四部觸診法第四步檢查時，檢查者雙手應(yīng)A.分別置于恥骨聯(lián)合上方兩側(cè)B.向下深按C.核對胎先露的診斷是否正確D.判斷胎先露入盆程度E.檢查有無宮縮答案：BCD6.四部觸診法檢查過程中，下列說法正確的是A.動作要輕柔B.孕婦要配合檢查者的動作C.檢查者需熟悉解剖結(jié)構(gòu)D.檢查前需向孕婦解釋檢查目的E.可在孕婦腹部隨意按壓答案：ABCD7.若四部觸診時在子宮底部觸到圓而硬、有浮球感的東西，可能是A.胎頭B.胎兒臀部C.胎兒肢體D.胎兒背部E.胎兒胸部答案：A8.四部觸診法時，若在腹部兩側(cè)觸到寬而軟且形狀不規(guī)則的部分，可能是A.胎兒頭部B.胎兒臀部C.胎兒肢體D.胎兒背部E.胎兒腹部答案：C9.四部觸診法檢查有助于判斷A.胎兒是否存活B.胎兒是否畸形C.胎兒成熟度D.胎兒在宮內(nèi)的情況E.孕婦骨盆情況答案：D10.四部觸診法檢查時，孕婦的心理狀態(tài)可能會影響檢查結(jié)果，因此需要A.給予心理支持B.讓孕婦放松心情C.避免孕婦緊張D.在檢查過程中與孕婦交流E.快速完成檢查答案：ABCD三、判斷題1.四部觸診法第一步檢查主要是了解胎兒先露部情況。（×）2.四部觸診法第二步檢查時雙手應(yīng)置于腹部兩側(cè)，辨別胎背及四肢位置。（√）3.四部觸診法第三步檢查時雙手應(yīng)置于恥骨聯(lián)合上方，向下深按，進(jìn)一步核實(shí)先露部。（√）4.四部觸診法第四步主要了解胎兒有無臍帶繞頸。（×）5.四部觸診法時，若觸到圓而硬、有浮球感的東西，提示為胎兒臀部。（×）6.四部觸診法時，若觸到寬而軟且形狀不規(guī)則的部分，提示為胎兒肢體。（√）7.四部觸診法時，若在子宮底部觸到較平坦寬闊的部分，提示為胎兒背部。（√）8.四部觸診法檢查時孕婦應(yīng)采取左側(cè)臥位。（×）9.四部觸診法檢查時檢查者需站在孕婦左側(cè)。（×）10.四部觸診法可了解胎兒發(fā)育情況。（√）四、簡答題1.簡述四部觸診法的步驟。四部觸診法第一步：檢查者雙手置于子宮底部，了解子宮外形并測得宮底高度，分辨宮底處是胎體的哪一部分。第二步：檢查者雙手分別置于腹部左右側(cè)，一手固定，另一手輕輕深按檢查，兩手交替，仔細(xì)分辨胎背及胎兒四肢的位置。第三步：檢查者右手置于恥骨聯(lián)合上方，拇指與其余四指分開，握住先露部進(jìn)一步查清是胎頭或胎臀，左右推動以確定是否銜接。第四步：檢查者雙手分別置于恥骨聯(lián)合上方兩側(cè)，向下深按，核對胎先露的診斷是否正確，判斷胎先露入盆程度。2.四部觸診法第一步檢查的目的是什么？四部觸診法第一步檢查主要目的是了解子宮外形并測得宮底高度，分辨宮底處是胎體的哪一部分，從而初步判斷胎兒的大致情況，如胎兒大小、胎位等，為后續(xù)檢查提供基礎(chǔ)信息。3.四部觸診法第二步檢查能獲取哪些信息？四部觸診法第二步檢查能獲取胎兒背部及四肢的位置信息，通過雙手分別置于腹部左右側(cè)，交替觸診，可清晰分辨胎兒背部和四肢所在位置，有助于進(jìn)一步明確胎兒的姿勢和胎位情況。4.四部觸診法第三步檢查的意義是什么？四部觸診法第三步檢查意義在于進(jìn)一步核實(shí)先露部是胎頭還是胎臀，并判斷是否銜接。通過右手置于恥骨聯(lián)合上方，握住先露部左右推動，能準(zhǔn)確確定先露部情況，為評估分娩進(jìn)展提供重要依據(jù)。五、討論題1.四部觸診法在臨床中有哪些重要作用？四部觸診法是產(chǎn)科檢查的重要方法。它能幫助醫(yī)生準(zhǔn)確了解胎兒的大小、胎位、胎先露是否銜接等情況，為判斷胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)提供重要依據(jù)。通過四部觸診，可及時發(fā)現(xiàn)胎位異常等問題，以便采取相應(yīng)措施，保障胎兒順利分娩和母嬰安全。例如胎位不正時，可早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行糾正，降低難產(chǎn)風(fēng)險。2.如何提高四部觸診法檢查的準(zhǔn)確性？要提高四部觸診法檢查準(zhǔn)確性，檢查者需熟練掌握檢查手法和技巧，熟悉解剖結(jié)構(gòu)。檢查前向孕婦充分解釋檢查目的，讓孕婦放松配合。檢查時動作輕柔，按步驟仔細(xì)操作，雙手交替觸診，感受各部位特征。同時，可結(jié)合孕婦孕周、腹部情況等綜合判斷，必要時可重復(fù)檢查或借助其他檢查手段輔助，以確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確可靠。3.四部觸診法檢查時可能會遇到哪些困難及解決方法？四部觸診法檢查時可能遇到孕婦腹部脂肪厚，影響觸診效果，可讓孕婦適當(dāng)放松腹部肌肉，或改變觸診力度和角度。胎兒活動頻繁也會干擾檢查，此時可等待胎兒安靜后再檢查，或邊觸診邊與胎兒互動，引導(dǎo)其配合。另外，胎位異常時可能難以準(zhǔn)確判斷，可結(jié)合超聲等檢查進(jìn)一步明確胎位，然后針對性調(diào)整觸診方法。4.四部觸診法對孕婦和胎兒的健康評估有何重要性？四部觸診法對孕婦和胎兒健