2025年常見傳染病防治知識試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.2025年春季某小學(xué)出現(xiàn)10例發(fā)熱伴咳嗽、咽痛學(xué)生，咽拭子檢測顯示甲型H3N2流感病毒陽性。以下關(guān)于流感病毒的描述，錯誤的是：A.屬于正粘病毒科B.包膜上有血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）C.抗原漂移是導(dǎo)致大流行的主要原因D.對乙醇、碘伏等消毒劑敏感2.某社區(qū)報告1例霍亂確診病例，糞便培養(yǎng)顯示O1群小川型霍亂弧菌?；魜y的典型臨床表現(xiàn)是：A.發(fā)熱伴黏液膿血便B.無痛性劇烈腹瀉，米泔水樣便C.高熱、抽搐、意識障礙D.皮疹、關(guān)節(jié)痛、肝脾腫大3.新型冠狀病毒XBB.2.3變異株感染的主要傳播途徑是：A.母嬰垂直傳播B.氣溶膠傳播為主，接觸傳播為輔C.蟲媒叮咬傳播D.血液制品傳播4.肺結(jié)核患者規(guī)范治療的關(guān)鍵是：A.癥狀緩解后即可停藥B.早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合用藥C.僅使用一種抗結(jié)核藥物D.治療期間無需隔離5.手足口病的主要病原體是：A.柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）B.輪狀病毒C.諾如病毒D.腺病毒6.登革熱的主要傳播媒介是：A.按蚊B.庫蚊C.伊蚊D.蜱蟲7.艾滋病病毒（HIV）主要侵犯人體的：A.B淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.CD4+T淋巴細(xì)胞D.紅細(xì)胞8.傷寒的特征性皮疹是：A.蕁麻疹B.玫瑰疹C.瘀點瘀斑D.水皰疹9.流行性乙型腦炎（乙腦）的主要傳染源是：A.患者B.隱性感染者C.豬D.蚊蟲10.細(xì)菌性痢疾的病原體是：A.志賀菌屬B.沙門菌屬C.大腸埃希菌D.霍亂弧菌11.2025年某沿海城市夏季報告多例發(fā)熱、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)痛患者，實驗室檢測登革病毒IgM抗體陽性。以下哪項不屬于登革熱的預(yù)防措施：A.清除室內(nèi)外積水，消滅伊蚊孳生地B.流行期間使用蚊帳、驅(qū)蚊液C.對患者進(jìn)行血液隔離至熱退D.接種登革熱疫苗（若當(dāng)?shù)赜型扑]）12.關(guān)于乙肝病毒（HBV）的傳播途徑，錯誤的是：A.母嬰傳播B.性接觸傳播C.共用餐具傳播D.輸入含HBV的血液制品13.瘧疾的典型癥狀是：A.周期性寒戰(zhàn)、高熱、大汗，間歇期無癥狀B.持續(xù)高熱、咳嗽、胸痛C.腹瀉、嘔吐、脫水D.皮疹、淋巴結(jié)腫大14.流行性腮腺炎的并發(fā)癥中，最常見于青春期后的男性患者的是：A.腦膜炎B.睪丸炎C.胰腺炎D.卵巢炎15.關(guān)于結(jié)核病的篩查，正確的是：A.結(jié)核菌素試驗（PPD）強陽性可確診肺結(jié)核B.胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)C.痰涂片抗酸桿菌陽性提示具有傳染性D.結(jié)核感染T細(xì)胞檢測（T-SPOT.TB）陰性可排除感染16.諾如病毒感染性腹瀉的高發(fā)季節(jié)是：A.夏季（6-8月）B.秋季（9-11月）C.冬季（12-2月）D.春季（3-5月）17.以下哪項不屬于人感染高致病性禽流感的高危人群：A.養(yǎng)殖場工作人員B.活禽市場銷售人員C.普通家庭主婦（日常購買處理冰鮮禽肉）D.禽流感患者的密切接觸者18.麻疹的出疹順序是：A.耳后、發(fā)際→面部→頸部→軀干→四肢→手掌足底B.軀干→四肢→面部→耳后C.手掌足底→四肢→軀干→面部D.面部→頸部→軀干→四肢19.狂犬病的潛伏期通常為：A.1-3天B.1-3個月C.1-3年D.10年以上20.關(guān)于炭疽的預(yù)防，錯誤的是：A.對病畜進(jìn)行焚燒或深埋處理B.接觸病畜的人員應(yīng)穿戴手套、口罩C.食用病畜肉需徹底煮熟D.高危人群可接種炭疽疫苗二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）21.2025年某高校發(fā)生聚集性新冠病毒感染，以下屬于新冠病毒感染重癥高危人群的是：A.65歲以上老年人B.未接種新冠疫苗者C.糖尿病控制不佳患者D.長期使用免疫抑制劑的腫瘤患者22.消化道傳染病的共同預(yù)防措施包括：A.喝開水、吃熟食B.飯前便后洗手C.管理好糞便和垃圾D.滅蠅、防蠅23.關(guān)于流感疫苗接種，正確的是：A.每年接種1次，最佳時間為9-11月B.6月齡以下嬰兒可接種滅活疫苗C.對雞蛋嚴(yán)重過敏者禁忌接種D.接種后可完全避免流感感染24.艾滋病的傳播途徑包括：A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.飛沫傳播25.手足口病的重癥預(yù)警指標(biāo)包括：A.持續(xù)高熱（體溫＞39℃，超過3天）B.精神差、易驚、肢體抖動C.呼吸增快、心率增快D.手足出現(xiàn)紅色斑丘疹26.關(guān)于肺結(jié)核患者的隔離措施，正確的是：A.居住環(huán)境保持通風(fēng)，每日至少3次，每次30分鐘B.咳嗽、打噴嚏時用紙巾捂住口鼻，痰液用含氯消毒液浸泡C.與家人共用餐具需用開水煮沸消毒15分鐘D.外出時佩戴普通醫(yī)用口罩即可27.登革熱的臨床分型包括：A.普通登革熱B.重癥登革熱C.登革出血熱D.登革休克綜合征28.關(guān)于細(xì)菌性痢疾的治療，正確的是：A.首選喹諾酮類抗生素（如左氧氟沙星）B.兒童患者可使用頭孢類抗生素C.需注意補液糾正脫水和電解質(zhì)紊亂D.腹瀉嚴(yán)重時可大量使用止瀉藥（如洛哌丁胺）29.關(guān)于流行性乙型腦炎的預(yù)防，正確的是：A.接種乙腦疫苗（滅活或減毒活疫苗）B.防蚊滅蚊，重點控制庫蚊C.管理好豬等主要傳染源D.患者需隔離至體溫正常30.關(guān)于霍亂的治療原則，正確的是：A.補液治療是關(guān)鍵，包括口服補液和靜脈補液B.抗生素可縮短病程、減少排菌量C.劇烈嘔吐時可使用止吐藥D.無需隔離，癥狀緩解后即可正常活動三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）31.新型冠狀病毒感染后，無論是否有癥狀，均應(yīng)進(jìn)行7天居家隔離。（）32.瘧疾患者的血常規(guī)檢查可見血小板減少，而登革熱患者可見白細(xì)胞和血小板均減少。（）33.肺結(jié)核患者規(guī)范治療2-3周后，傳染性可顯著降低。（）34.諾如病毒對酒精不敏感，含氯消毒液（有效氯5000mg/L）可滅活。（）35.手足口病患者的皰疹液、糞便中均含有病毒，具有傳染性。（）36.流行性腮腺炎患者需隔離至腮腺腫大完全消退，約10天左右。（）37.人感染高致病性禽流感的潛伏期通常為1-3天，最長7天。（）38.傷寒患者的血培養(yǎng)在病程第1-2周陽性率最高，糞便培養(yǎng)在第3-4周陽性率高。（）39.艾滋病病毒在體外環(huán)境中存活能力較弱，日常接觸（如握手、共餐）不會傳播。（）40.炭疽的皮膚型最常見，表現(xiàn)為無痛性黑色焦痂，可自愈無需治療。（）四、簡答題（每題6分，共30分）41.簡述2025年新冠病毒感染“乙類乙管”后，醫(yī)療機構(gòu)的主要防控措施。42.列出消化道傳染病“三管一滅”的具體內(nèi)容，并說明其意義。43.簡述登革熱的臨床表現(xiàn)特點及重癥預(yù)警信號。44.艾滋病暴露后預(yù)防（PEP）的關(guān)鍵步驟包括哪些？45.肺結(jié)核患者家庭內(nèi)預(yù)防感染的具體措施有哪些？五、案例分析題（共40分）46.（20分）2025年9月，某小學(xué)三年級（50人）3天內(nèi)出現(xiàn)15例發(fā)熱（體溫38-39.5℃）、咳嗽、咽痛、乏力學(xué)生，無嘔吐腹瀉。查體可見咽部充血，扁桃體Ⅰ度腫大，無皮疹。學(xué)校校醫(yī)采集5例患者咽拭子送檢，結(jié)果顯示甲型流感病毒抗原陽性。問題：（1）該疫情屬于哪類傳染病聚集性疫情？應(yīng)如何報告？（2）針對該疫情，應(yīng)采取哪些防控措施？47.（20分）患者張某，男，35歲，漁民，因“發(fā)熱伴劇烈腹瀉、嘔吐6小時”就診。患者6小時前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，初為黃色稀便，后轉(zhuǎn)為米泔水樣便，共10余次，無腹痛；伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，非噴射性，共5次。查體：T36.8℃，P110次/分，BP80/50mmHg，皮膚彈性差，眼窩凹陷，口唇干燥。實驗室檢查：糞便懸滴試驗可見“穿梭樣”運動的細(xì)菌，糞便培養(yǎng)檢出O139群霍亂弧菌。問題：（1）該患者的臨床分型是什么？依據(jù)是什么？（2）簡述該患者的治療原則及具體措施。---答案一、單項選擇題1.C（抗原轉(zhuǎn)換是導(dǎo)致大流行的主要原因，抗原漂移引起季節(jié)性流行）2.B（霍亂典型表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉，米泔水樣便，嘔吐為噴射性或連續(xù)性）3.B（新冠主要通過氣溶膠、飛沫及接觸傳播，母嬰傳播罕見）4.B（肺結(jié)核治療原則：早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合）5.A（手足口病主要由CoxA16和EV71引起）6.C（登革熱由伊蚊傳播，主要是埃及伊蚊和白紋伊蚊）7.C（HIV主要侵犯CD4+T淋巴細(xì)胞）8.B（傷寒玫瑰疹多見于病程7-13天，分布于胸腹部）9.C（乙腦主要傳染源是豬，尤其是仔豬）10.A（菌痢病原體為志賀菌屬）11.C（登革熱無血液隔離要求，主要防蚊）12.C（HBV不通過消化道傳播，共用餐具一般不傳染）13.A（瘧疾典型癥狀為周期性寒戰(zhàn)-高熱-大汗，間歇期正常）14.B（流行性腮腺炎并發(fā)睪丸炎多見于青春期后男性）15.C（痰涂片抗酸桿菌陽性提示傳染性；PPD強陽性僅提示感染，不能確診；胸部CT或X線是重要依據(jù)，金標(biāo)準(zhǔn)是痰培養(yǎng)；T-SPOT陰性不能完全排除）16.C（諾如病毒感染高發(fā)于冬季）17.C（處理冰鮮禽肉風(fēng)險較低，活禽接觸是高危因素）18.A（麻疹出疹順序：耳后、發(fā)際→面部→頸部→軀干→四肢→手掌足底）19.B（狂犬病潛伏期多為1-3個月，罕見超過1年）20.C（病畜肉禁止食用，需深埋或焚燒）二、多項選擇題21.ABCD（65歲以上、未接種疫苗、基礎(chǔ)疾病未控制、免疫抑制人群均為重癥高危）22.ABCD（消化道傳染病預(yù)防核心是切斷“病從口入”，包括飲食、手衛(wèi)生、糞便管理、滅蠅）23.AC（流感疫苗每年接種，6月齡以下不可接種；對雞蛋嚴(yán)重過敏者禁忌；接種后降低感染風(fēng)險但非100%）24.ABC（艾滋病不通過飛沫傳播）25.ABC（手足斑丘疹是普通型表現(xiàn)，重癥預(yù)警包括持續(xù)高熱、精神異常、呼吸循環(huán)異常）26.ABC（肺結(jié)核患者外出需佩戴N95/KN95口罩）27.ABCD（登革熱臨床分型包括普通型、重癥、出血熱、休克綜合征）28.ABC（菌痢治療避免使用強止瀉藥，以免毒素滯留）29.ABC（乙腦患者隔離至體溫正常無意義，主要防蚊）30.ABC（霍亂患者需隔離至癥狀消失后，糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性）三、判斷題31.×（“乙類乙管”后，無癥狀或輕癥可居家，無需強制隔離）32.×（瘧疾患者白細(xì)胞正?；驕p少，血小板正常；登革熱白細(xì)胞和血小板均減少）33.√（規(guī)范治療2-3周后，痰菌陰轉(zhuǎn)率高，傳染性下降）34.√（諾如病毒對酒精不敏感，含氯消毒液有效）35.√（手足口病皰疹液、糞便、呼吸道分泌物均含病毒）36.√（腮腺炎隔離至腮腺腫大消退，約10天）37.√（人禽流感潛伏期1-3天，最長7天）38.√（傷寒血培養(yǎng)病程1-2周陽性率高，糞便培養(yǎng)3-4周高）39.√（HIV體外存活時間短，日常接觸不傳播）40.×（皮膚炭疽需及時治療，否則可能發(fā)展為全身感染）四、簡答題41.（1）落實預(yù)檢分診，設(shè)置發(fā)熱門診，對可疑患者進(jìn)行抗原或核酸檢測；（2）加強住院患者和陪護管理，探視需佩戴口罩；（3）醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、穿脫防護裝備等感染控制措施；（4）對重癥高風(fēng)險患者早期使用抗病毒藥物（如奈瑪特韋/利托那韋）；（5）開展健康宣教，指導(dǎo)患者居家康復(fù)注意事項。42.三管一滅：管水（保護水源，飲用水消毒）、管飲食（食品加工生熟分開，餐具消毒）、管糞便（無害化處理，防止污染環(huán)境）、滅蒼蠅（切斷傳播媒介）。意義：通過切斷消化道傳染病“病從口入”的傳播鏈，降低霍亂、傷寒、菌痢、甲肝等疾病的發(fā)生。43.臨床表現(xiàn)特點：突發(fā)高熱（39℃以上，持續(xù)2-7天），頭痛、眼眶痛、肌肉關(guān)節(jié)痛（“三痛”），皮疹（病程3-6天出現(xiàn)，多為充血性或出血性），淋巴結(jié)腫大，部分患者有出血傾向（如鼻衄、牙齦出血）。重癥預(yù)警信號：持續(xù)高熱＞48小時；反復(fù)嘔吐、意識改變；皮膚濕冷、脈搏細(xì)速；血小板＜100×10?/L且進(jìn)行性下降；腹腔積液、胸腔積液等。44.（1）暴露后立即評估暴露級別（一級、二級、三級）；（2）盡早啟動PEP（最好在2小時內(nèi)，不超過72小時）；（3）使用推薦抗病毒方案（如替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋）；（4）連續(xù)服藥28天；（5）定期隨訪（暴露后4周、8周、12周、6個月檢測HIV抗體）；（6）心理支持和副作用監(jiān)測。45.（1）患者居住房間每日通風(fēng)3次，每次30分鐘；（2）患者咳嗽、打噴嚏時用紙巾遮蓋，痰液吐入帶蓋容器并用含氯消毒液浸泡；（3）患者餐具單獨使用，用后煮沸消毒15分鐘；（4）家庭成員接種卡介苗（未感染者）；（5）密切接觸者進(jìn)行PPD試驗或T-SPOT檢測，必要時預(yù)防性服藥；（6）患者外出佩戴N95口罩，避免去人群密集場所。五、案例分析題46.（1）屬于流感聚集性疫情（7天內(nèi)同一班級出現(xiàn)≥5例發(fā)熱伴流感樣癥狀）。報告流程：校醫(yī)應(yīng)在2小時內(nèi)通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)向?qū)俚丶部刂行膱蟾?，同時電話告知；疾控中心核實后進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。（2）防控措施：①病例管理：發(fā)熱學(xué)生居家休息至熱退后48小時，避免返校；②環(huán)境消毒：教室、宿舍每日用含氯消毒液（500mg/L）擦拭物體表面，通風(fēng)3次/日；③疫苗接種：對未接種流感疫苗的學(xué)生和教職工動員接種；④健康宣教：指導(dǎo)勤洗手、佩戴口罩、避免聚集；⑤疫情監(jiān)測：每日晨檢，追蹤缺勤學(xué)生健康狀況，連續(xù)監(jiān)測14天。47.（1）臨床分型為霍亂重型。依據(jù)：患者出現(xiàn)血壓下降（80/50mmHg）、皮膚彈性差、眼窩凹陷等