2025年麻醉精一藥品處方授權(quán)考試試題(附答案解析)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡的條件不包括（）A.有與使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品相關(guān)的診療科目B.有經(jīng)過(guò)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品使用培訓(xùn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有專(zhuān)職的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品管理人員D.有保證麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度答案：B解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十七條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡需具備：（一）有與使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品相關(guān)的診療科目；（二）有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；（三）有專(zhuān)職管理人員；（四）有安全儲(chǔ)存設(shè)施和管理制度。選項(xiàng)B表述不完整，應(yīng)為“經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并考核合格”。2.門(mén)（急）診癌癥疼痛患者開(kāi)具的鹽酸羥考酮緩釋片（10mg/片），每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C解析：《處方管理辦法》第二十四條規(guī)定，門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量；控緩釋制劑不得超過(guò)15日常用量；其他劑型不得超過(guò)7日常用量。羥考酮緩釋片屬于控緩釋制劑，故最大用量為15日常用量。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品專(zhuān)用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)為（）A.自藥品有效期期滿(mǎn)之日起不少于1年B.自藥品有效期期滿(mǎn)之日起不少于2年C.自藥品有效期期滿(mǎn)之日起不少于3年D.自藥品有效期期滿(mǎn)之日起不少于5年答案：D解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第四十八條規(guī)定，專(zhuān)用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿(mǎn)之日起不少于5年。4.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方顏色的說(shuō)法，正確的是（）A.淡綠色B.淡紅色C.淡黃色D.白色答案：B解析：《處方管理辦法》附件1規(guī)定，麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。5.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方權(quán)的條件不包括（）A.經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格B.具有主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格C.熟悉麻醉藥品和精神藥品管理規(guī)定D.掌握麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的臨床應(yīng)用知識(shí)答案：B解析：《處方管理辦法》第十一條規(guī)定，執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后，取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的處方權(quán)，無(wú)“主治醫(yī)師以上”的硬性要求。6.某患者因帶狀皰疹神經(jīng)痛就診，需開(kāi)具芬太尼透皮貼劑（4.2mg/貼）。下列處方開(kāi)具行為中，符合規(guī)定的是（）A.每張?zhí)幏介_(kāi)具1貼（3日用量）B.每張?zhí)幏介_(kāi)具3貼（9日用量）C.每張?zhí)幏介_(kāi)具5貼（15日用量）D.每張?zhí)幏介_(kāi)具7貼（21日用量）答案：C解析：芬太尼透皮貼劑屬于控緩釋制劑。根據(jù)《處方管理辦法》，門(mén)（急）診中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的控緩釋制劑不得超過(guò)15日常用量。假設(shè)每貼為3日用量（臨床常見(jiàn)用法），則15日用量對(duì)應(yīng)5貼，故C正確。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品丟失或被盜、被搶時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采取的措施不包括（）A.報(bào)告所在地衛(wèi)生健康主管部門(mén)B.報(bào)告所在地公安機(jī)關(guān)C.報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門(mén)D.啟動(dòng)應(yīng)急處置預(yù)案，查找丟失藥品答案：A解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第六十四條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品丟失或被盜、被搶的，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告所在地公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)，并采取必要的控制措施。衛(wèi)生健康主管部門(mén)非直接報(bào)告對(duì)象（需由公安機(jī)關(guān)或藥監(jiān)部門(mén)通報(bào)）。8.下列藥品中，屬于第一類(lèi)精神藥品的是（）A.地西泮B.咪達(dá)唑侖C.哌醋甲酯D.曲馬多答案：C解析：根據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2023年版）》，哌醋甲酯屬于第一類(lèi)精神藥品；地西泮、咪達(dá)唑侖為第二類(lèi)；曲馬多為第二類(lèi)精神藥品（部分省份調(diào)整為第一類(lèi)，但題干未特別說(shuō)明時(shí)按國(guó)家目錄）。9.麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方的“前記”部分無(wú)需填寫(xiě)的內(nèi)容是（）A.患者姓名、性別、年齡B.患者身份證明編號(hào)C.代辦人姓名、身份證明編號(hào)D.藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量答案：D解析：處方前記包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門(mén)診或住院病歷號(hào)、科別或病區(qū)和床位號(hào)、臨床診斷、開(kāi)具日期等，以及麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品患者身份證明編號(hào)，代辦人姓名、身份證明編號(hào)。藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量屬于“正文”部分。10.某藥師調(diào)劑一張鹽酸嗎啡緩釋片（30mg/片）處方時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師未注明臨床診斷。根據(jù)規(guī)定，藥師應(yīng)（）A.直接調(diào)劑，事后提醒醫(yī)師補(bǔ)注B.拒絕調(diào)劑，要求醫(yī)師更正或補(bǔ)充診斷C.調(diào)劑后登記備案D.聯(lián)系患者確認(rèn)診斷后調(diào)劑答案：B解析：《處方管理辦法》第三十六條規(guī)定，藥師對(duì)不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，并告知處方醫(yī)師，必要時(shí)應(yīng)記錄并向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。未注明臨床診斷屬于不規(guī)范處方，故應(yīng)拒絕調(diào)劑。11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的專(zhuān)用賬冊(cè)，應(yīng)至少保存至藥品有效期滿(mǎn)后（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D解析：同第3題，專(zhuān)用賬冊(cè)保存期限為藥品有效期期滿(mǎn)之日起不少于5年。12.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用登記的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立使用登記制度B.登記內(nèi)容包括患者姓名、藥品名稱(chēng)、用量、日期C.登記資料應(yīng)至少保存3年D.哌替啶用于門(mén)診患者術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)無(wú)需登記答案：D解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》第二十三條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品按日做消耗統(tǒng)計(jì)，處方單獨(dú)存放，按月匯總。所有使用環(huán)節(jié)均需登記，哌替啶用于門(mén)診患者也需登記。13.某醫(yī)師為一名晚期肺癌患者開(kāi)具硫酸嗎啡緩釋片（30mg/片），處方注明“每日2次，每次1片”。該處方的最大開(kāi)具量應(yīng)為（）A.3日用量B.7日用量C.15日用量D.30日用量答案：C解析：晚期肺癌患者屬于癌癥疼痛患者，硫酸嗎啡緩釋片為控緩釋制劑，根據(jù)《處方管理辦法》，門(mén)（急）診癌癥疼痛患者開(kāi)具的控緩釋制劑不得超過(guò)15日常用量。此處每日2次，每次1片，15日用量即30片，故最大開(kāi)具量為15日用量。14.下列情形中，符合麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方銷(xiāo)毀規(guī)定的是（）A.保存期滿(mǎn)后，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)直接銷(xiāo)毀B.保存期滿(mǎn)后，登記造冊(cè)，經(jīng)衛(wèi)生健康主管部門(mén)批準(zhǔn)并監(jiān)督銷(xiāo)毀C.保存期滿(mǎn)后，由藥學(xué)部門(mén)自行銷(xiāo)毀D.保存期未滿(mǎn)但存在破損的處方，可直接銷(xiāo)毀答案：B解析：《處方管理辦法》第五十條規(guī)定，處方保存期滿(mǎn)后，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷(xiāo)毀。麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方保存期為3年，期滿(mǎn)后需登記造冊(cè)，經(jīng)衛(wèi)生健康主管部門(mén)批準(zhǔn)并監(jiān)督銷(xiāo)毀。15.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品運(yùn)輸?shù)恼f(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.運(yùn)輸需取得《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品運(yùn)輸證明》B.鐵路運(yùn)輸時(shí)應(yīng)使用集裝箱或行李車(chē)C.郵寄時(shí)需附有加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品郵寄證明》D.運(yùn)輸過(guò)程中發(fā)生被盜，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)答案：C解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第五十四條規(guī)定，郵寄麻醉藥品和精神藥品，寄件人應(yīng)當(dāng)提交所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)出具的準(zhǔn)予郵寄證明，而非醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡，需向設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(mén)提交的材料包括（）A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件B.麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品安全儲(chǔ)存設(shè)施情況及相關(guān)管理制度C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方權(quán)培訓(xùn)證明D.藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用計(jì)劃答案：AB解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十七條規(guī)定，申請(qǐng)印鑒卡需提交：（一）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本；（二）相關(guān)診療科目及人員培訓(xùn)、考核情況；（三）安全儲(chǔ)存設(shè)施和管理制度。C選項(xiàng)“處方權(quán)培訓(xùn)證明”應(yīng)為執(zhí)業(yè)醫(yī)師的培訓(xùn)、考核合格證明，而非材料；D選項(xiàng)購(gòu)用計(jì)劃非申請(qǐng)材料，而是取得印鑒卡后的備案內(nèi)容。2.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方書(shū)寫(xiě)的要求，正確的有（）A.處方應(yīng)完整填寫(xiě)患者姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)B.藥品名稱(chēng)應(yīng)使用通用名，不得使用商品名C.劑量應(yīng)使用公制單位，重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）為單位D.每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品答案：ABC解析：《處方管理辦法》第六條規(guī)定，處方書(shū)寫(xiě)應(yīng)符合：患者一般情況、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整；藥品名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)，沒(méi)有中文名稱(chēng)的可以使用規(guī)范的英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名稱(chēng)或者使用代號(hào)；劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位。D選項(xiàng)“每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品”為普通處方規(guī)定，麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方無(wú)此限制，但通常為單一藥品。3.藥師調(diào)劑麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方時(shí)，應(yīng)審核的內(nèi)容包括（）A.處方醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)B.患者身份證明與處方登記信息是否一致C.劑量、用法是否符合規(guī)定D.處方是否為手寫(xiě)簽名（或加蓋專(zhuān)用簽章）答案：ABCD解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》第二十一條規(guī)定，藥師調(diào)劑時(shí)需審核：（一）處方的合法性；（二）醫(yī)師是否具有處方權(quán)；（三）患者身份與登記信息一致；（四）劑量、用法、療程是否合理；（五）處方醫(yī)師簽名或?qū)Ｓ煤炚率欠衽c備案一致。4.下列藥品中，屬于麻醉藥品的有（）A.可待因B.瑞芬太尼C.丁丙諾啡D.氯胺酮答案：ABC解析：《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2023年版）》中，可待因、瑞芬太尼、丁丙諾啡（部分鹽類(lèi)）屬于麻醉藥品；氯胺酮屬于第一類(lèi)精神藥品。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的“五專(zhuān)管理”包括（）A.專(zhuān)人負(fù)責(zé)B.專(zhuān)柜加鎖C.專(zhuān)用賬冊(cè)D.專(zhuān)用處方答案：ABCD解析：“五專(zhuān)管理”指專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用賬冊(cè)、專(zhuān)用處方、專(zhuān)冊(cè)登記。6.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品臨床應(yīng)用的說(shuō)法，正確的有（）A.哌替啶可用于癌性疼痛的長(zhǎng)期治療B.芬太尼透皮貼劑用于非阿片耐受患者時(shí)需從小劑量起始C.鹽酸羥考酮緩釋片應(yīng)整片吞服，不可掰開(kāi)、咀嚼D.布桂嗪可用于慢性中重度疼痛的長(zhǎng)期使用答案：BC解析：哌替啶因代謝產(chǎn)物去甲哌替啶具有神經(jīng)毒性，不推薦用于癌痛長(zhǎng)期治療（A錯(cuò)誤）；芬太尼透皮貼劑起效慢，非耐受患者需從小劑量起始（B正確）；羥考酮緩釋片為緩釋制劑，需整片吞服（C正確）；布桂嗪屬于麻醉藥品，長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生耐受性，不推薦慢性疼痛長(zhǎng)期使用（D錯(cuò)誤）。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品過(guò)期、損壞時(shí)，正確的處理方式有（）A.登記造冊(cè)后自行銷(xiāo)毀B.向所在地衛(wèi)生健康主管部門(mén)申請(qǐng)銷(xiāo)毀C.向所在地藥品監(jiān)督管理部門(mén)申請(qǐng)銷(xiāo)毀D.由藥品監(jiān)督管理部門(mén)監(jiān)督銷(xiāo)毀答案：CD解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第六十一條規(guī)定，對(duì)過(guò)期、損壞的麻醉藥品和精神藥品，應(yīng)當(dāng)?shù)怯浽靸?cè)，并向所在地縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)申請(qǐng)銷(xiāo)毀。藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)自接到申請(qǐng)之日起5日內(nèi)到場(chǎng)監(jiān)督銷(xiāo)毀。8.下列情形中，醫(yī)師不得為患者開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方的有（）A.患者無(wú)相關(guān)疼痛診斷B.醫(yī)師未取得相應(yīng)處方權(quán)C.患者要求使用藥品緩解非疼痛性癥狀（如失眠）D.患者拒絕提供身份證明答案：ABCD解析：無(wú)明確疼痛診斷（非治療需要）、醫(yī)師無(wú)處方權(quán)、非適應(yīng)癥使用（如用阿片類(lèi)藥物治療失眠）、患者身份無(wú)法核實(shí)，均不符合開(kāi)具條件。9.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方保存的說(shuō)法，正確的有（）A.處方保存期為3年B.保存期滿(mǎn)后可直接銷(xiāo)毀C.保存期間應(yīng)單獨(dú)存放，不得與普通處方混放D.電子處方需打印紙質(zhì)版并妥善保存答案：ACD解析：《處方管理辦法》第五十條規(guī)定，麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方保存期為3年；保存期滿(mǎn)后需經(jīng)批準(zhǔn)方可銷(xiāo)毀（B錯(cuò)誤）；應(yīng)單獨(dú)存放（C正確）；電子處方需打印紙質(zhì)版并按規(guī)定保存（D正確）。10.藥師在調(diào)劑麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí)，發(fā)現(xiàn)處方存在“超劑量未注明原因且無(wú)醫(yī)師簽名”的情況，應(yīng)采取的措施包括（）A.拒絕調(diào)劑B.聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行更正C.必要時(shí)向藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人報(bào)告D.直接調(diào)劑并備注答案：ABC解析：《處方管理辦法》第三十六條規(guī)定，藥師對(duì)超劑量且無(wú)正當(dāng)理由的處方應(yīng)拒絕調(diào)劑，聯(lián)系醫(yī)師更正或重新開(kāi)具，必要時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。（）答案：×解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第二十二條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行調(diào)劑麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品，特殊情況需經(jīng)批準(zhǔn)。2.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作時(shí)，可取得麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方權(quán)。（）答案：×解析：《處方管理辦法》第十一條規(guī)定，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師無(wú)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方權(quán)。3.門(mén)（急）診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)1日常用量。（）答案：√解析：《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定，門(mén)（急）診患者麻醉藥品注射劑每張?zhí)幏綖?日常用量。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的使用情況進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查，檢查記錄至少保存3年。（）答案：√解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》第二十九條規(guī)定，專(zhuān)項(xiàng)檢查記錄保存期不少于3年。5.患者使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品后的空安瓿、廢貼無(wú)需回收。（）答案：×解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》第二十七條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)回收空安瓿、廢貼并登記。6.鹽酸哌替啶注射液可用于門(mén)診癌癥疼痛患者的長(zhǎng)期鎮(zhèn)痛。（）答案：×解析：哌替啶代謝產(chǎn)物毒性大，不推薦用于癌痛長(zhǎng)期治療。7.麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方的“臨床診斷”欄必須注明“癌痛”“慢性疼痛”等具體疼痛類(lèi)型。（）答案：√解析：《處方管理辦法》要求臨床診斷填寫(xiě)清晰，需注明疼痛類(lèi)型以證明用藥合理性。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品可以在本機(jī)構(gòu)內(nèi)部調(diào)劑使用，無(wú)需備案。（）答案：×解析：內(nèi)部調(diào)劑需經(jīng)藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并記錄，特殊情況需向藥監(jiān)部門(mén)備案。9.藥師發(fā)現(xiàn)醫(yī)師開(kāi)具的麻醉藥品處方為電子簽名時(shí)，應(yīng)拒絕調(diào)劑。（）答案：×解析：《處方管理辦法》規(guī)定，電子處方需有醫(yī)師電子簽名，與手寫(xiě)簽名具有同等效力，無(wú)需拒絕。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的專(zhuān)用保險(xiǎn)柜應(yīng)雙人雙鎖管理。（）答案：√解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》第十五條規(guī)定，專(zhuān)用保險(xiǎn)柜需雙人雙鎖管理。四、案例分析題（共30分）案例1（10分）：患者張某，男，65歲，診斷為“肺腺癌骨轉(zhuǎn)移（Ⅳ期）”，因“全身多發(fā)骨痛”就診。醫(yī)師開(kāi)具處方：鹽酸羥考酮緩釋片（10mg/片），用法：口服，每次2片，每日2次；地佐辛注射液（5mg/支），用法：肌內(nèi)注射，每次1支，必要時(shí)（prn）。問(wèn)題1：該處方中羥考酮緩釋片的用量是否符合規(guī)定？請(qǐng)說(shuō)明理由。（5分）問(wèn)題2：地佐辛注射液的開(kāi)具是否存在問(wèn)題？為什么？（5分）答案與解析：?jiǎn)栴}1：符合規(guī)定。羥考酮緩釋片為控緩釋制劑，患者為癌癥疼痛患者，根據(jù)《處方管理辦法》第二十四條，門(mén)（急）診癌癥疼痛患者開(kāi)具的控緩釋制劑不得超過(guò)15日常用量。此處每次2片（20mg），每日2次，15日用量為60片（15×2×2），若處方開(kāi)具量未超過(guò)此范圍則符合規(guī)定（假設(shè)處方開(kāi)具量在15日用量?jī)?nèi)）。問(wèn)題2：存在問(wèn)題。地佐辛屬于麻醉藥品（《麻醉藥品品種目錄》），門(mén)（急）診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量（《處方管理辦法》第二十四條）。但“必要時(shí)（prn）”屬于不確定用法，無(wú)法明確用量，不符合“明確用法用量”的處方要求，且prn使用可能導(dǎo)致超量使用，需注明最大日用量或限制次數(shù)。案例2（10分）：某醫(yī)院藥學(xué)部在盤(pán)點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，庫(kù)存的10支鹽酸嗎啡注射液（10mg/支）去