第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理崗文職題庫(kù)解析及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理文員在整理患者病歷資料時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者過(guò)敏史記錄不完整，應(yīng)首先采取哪種措施？

A.直接補(bǔ)充完整過(guò)敏史并歸檔

B.將病歷交由主治醫(yī)師補(bǔ)充

C.聯(lián)系患者家屬詢問(wèn)過(guò)敏史

D.將病歷標(biāo)記為“信息不全”暫緩歸檔

（）

2.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中，護(hù)理文員負(fù)責(zé)錄入患者信息時(shí)，以下哪項(xiàng)信息屬于高度敏感信息？

A.患者住院號(hào)

B.患者身份證號(hào)碼

C.患者床號(hào)

D.患者診斷結(jié)果

（）

3.護(hù)理文員在協(xié)助組織健康宣教活動(dòng)時(shí)，發(fā)現(xiàn)部分宣傳材料內(nèi)容與最新指南不符，應(yīng)如何處理？

A.直接忽略，繼續(xù)發(fā)放

B.暫停發(fā)放并向上級(jí)匯報(bào)

C.自行修改材料后發(fā)放

D.向患者解釋材料可能存在偏差

（）

4.根據(jù)醫(yī)療糾紛處理流程，護(hù)理文員在接到患者投訴后，以下哪個(gè)步驟是優(yōu)先執(zhí)行的？

A.調(diào)查取證

B.與患者溝通解釋

C.書面記錄投訴內(nèi)容

D.向法務(wù)部門匯報(bào)

（）

5.護(hù)理文員在整理護(hù)理記錄時(shí)，發(fā)現(xiàn)某項(xiàng)操作記錄缺失，應(yīng)如何處理？

A.直接補(bǔ)寫操作內(nèi)容

B.聯(lián)系當(dāng)班護(hù)士核實(shí)

C.將記錄標(biāo)記為“待補(bǔ)充”

D.報(bào)告質(zhì)控科處理

（）

6.醫(yī)院感染控制中，護(hù)理文員在處理醫(yī)療廢物時(shí)，以下哪種行為符合規(guī)范？

A.將使用過(guò)的針頭直接投入普通垃圾桶

B.將輸液袋與針頭分離后丟棄

C.將感染性廢物與生活垃圾混合

D.用私人物品包裹醫(yī)療廢物

（）

7.護(hù)理文員在協(xié)助安排手術(shù)排班時(shí)，發(fā)現(xiàn)某護(hù)士存在排班沖突，應(yīng)優(yōu)先協(xié)調(diào)？

A.手術(shù)室的臨時(shí)需求

B.護(hù)士的個(gè)人意愿

C.相關(guān)科室的協(xié)調(diào)性

D.護(hù)士的年假安排

（）

8.根據(jù)患者隱私保護(hù)要求，護(hù)理文員在打印患者報(bào)告時(shí)，以下哪項(xiàng)做法不符合規(guī)范？

A.僅打印患者姓名和報(bào)告內(nèi)容

B.在公共區(qū)域打印患者報(bào)告

C.使用一次性打印紙

D.打印后立即銷毀多余的份數(shù)

（）

9.護(hù)理文員在核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)某醫(yī)囑劑量異常，應(yīng)如何處理？

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.與開(kāi)醫(yī)囑醫(yī)師確認(rèn)

C.暫停執(zhí)行并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)

D.自行調(diào)整劑量后執(zhí)行

（）

10.護(hù)理文員在整理護(hù)理文件時(shí)，發(fā)現(xiàn)某份文件缺少醫(yī)師簽名，應(yīng)如何處理？

A.補(bǔ)充醫(yī)師簽名后歸檔

B.將文件交由醫(yī)師補(bǔ)簽

C.暫緩歸檔并上報(bào)

D.刪除文件以避免麻煩

（）

11.醫(yī)院內(nèi)部溝通中，護(hù)理文員通過(guò)哪種方式最能有效傳遞緊急信息？

A.電話

B.微信群聊

C.電子郵件

D.傳閱紙質(zhì)文件

（）

12.護(hù)理文員在協(xié)助統(tǒng)計(jì)患者滿意度時(shí)，發(fā)現(xiàn)某項(xiàng)調(diào)查問(wèn)題表述模糊，應(yīng)如何處理？

A.按原樣統(tǒng)計(jì)

B.向上級(jí)建議修改問(wèn)題

C.自行修改問(wèn)題后統(tǒng)計(jì)

D.忽略該問(wèn)題

（）

13.護(hù)理文員在整理藥品臺(tái)賬時(shí)，發(fā)現(xiàn)某藥品庫(kù)存不足，應(yīng)如何處理？

A.直接采購(gòu)補(bǔ)充

B.向藥劑科匯報(bào)

C.臨時(shí)調(diào)配其他藥品替代

D.延遲采購(gòu)以節(jié)省成本

（）

14.根據(jù)醫(yī)療文書書寫規(guī)范，護(hù)理文員在填寫護(hù)理記錄時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容需重點(diǎn)核對(duì)？

A.患者姓名

B.體溫?cái)?shù)據(jù)

C.護(hù)理措施

D.以上都是

（）

15.護(hù)理文員在協(xié)助安排患者轉(zhuǎn)科時(shí)，發(fā)現(xiàn)目標(biāo)科室床位不足，應(yīng)如何處理？

A.直接拒絕轉(zhuǎn)科申請(qǐng)

B.向轉(zhuǎn)運(yùn)科協(xié)調(diào)

C.延遲轉(zhuǎn)科安排

D.建議患者自行聯(lián)系其他醫(yī)院

（）

16.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的電子病歷（EMR），護(hù)理文員在修改記錄時(shí)需遵循什么原則？

A.隨意修改以完善內(nèi)容

B.僅修改錯(cuò)誤信息

C.修改需有明確依據(jù)并簽名

D.修改后無(wú)需記錄

（）

17.護(hù)理文員在整理患者檔案時(shí)，發(fā)現(xiàn)某份檔案存在法律效力爭(zhēng)議，應(yīng)如何處理？

A.私自處理爭(zhēng)議內(nèi)容

B.向檔案科匯報(bào)

C.將爭(zhēng)議內(nèi)容標(biāo)注清楚

D.忽略爭(zhēng)議繼續(xù)歸檔

（）

18.護(hù)理文員在協(xié)助組織護(hù)理技能培訓(xùn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)部分培訓(xùn)材料與實(shí)際操作不符，應(yīng)如何處理？

A.暫時(shí)使用并記錄問(wèn)題

B.自行修改材料后培訓(xùn)

C.向培訓(xùn)負(fù)責(zé)人匯報(bào)

D.要求暫停培訓(xùn)

（）

19.護(hù)理文員在處理患者投訴信件時(shí)，以下哪項(xiàng)做法最符合職業(yè)規(guī)范？

A.直接回復(fù)患者質(zhì)疑內(nèi)容

B.將信件轉(zhuǎn)交法務(wù)部門

C.與患者家屬溝通解決問(wèn)題

D.忽略信件內(nèi)容

（）

20.醫(yī)院感染控制中，護(hù)理文員在處理手部消毒時(shí)，以下哪項(xiàng)行為符合規(guī)范？

A.使用含酒精的免洗消毒液

B.擦手時(shí)間少于15秒

C.使用一次性擦手紙

D.消毒液直接噴灑在手上

（）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理文員在協(xié)助安排值班表時(shí)，需考慮哪些因素？

A.科室人員配置

B.患者病情需求

C.護(hù)士個(gè)人偏好

D.法律法規(guī)要求

（）

22.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的電子病歷，護(hù)理文員在錄入數(shù)據(jù)時(shí)需注意哪些問(wèn)題？

A.數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性

B.輸入速度優(yōu)先

C.隱私保護(hù)

D.操作簡(jiǎn)便性

（）

23.護(hù)理文員在處理醫(yī)療廢物時(shí)，以下哪些行為不符合規(guī)范？

A.將感染性廢物投入生活垃圾

B.用塑料袋包裹銳器后丟棄

C.將過(guò)期藥品直接倒入下水道

D.使用專用容器收集醫(yī)療廢物

（）

24.護(hù)理文員在協(xié)助組織健康宣教活動(dòng)時(shí)，需準(zhǔn)備哪些內(nèi)容？

A.宣傳材料

B.活動(dòng)場(chǎng)地

C.患者名單

D.風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案

（）

25.醫(yī)療糾紛處理中，護(hù)理文員在調(diào)查取證時(shí)需收集哪些證據(jù)？

A.護(hù)理記錄

B.患者投訴信件

C.監(jiān)控錄像

D.醫(yī)師意見(jiàn)

（）

26.護(hù)理文員在協(xié)助安排患者轉(zhuǎn)科時(shí)，需注意哪些事項(xiàng)？

A.目標(biāo)科室床位情況

B.患者病情變化

C.轉(zhuǎn)科手續(xù)辦理

D.患者情緒安撫

（）

27.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的電子病歷，護(hù)理文員在修改記錄時(shí)需遵循哪些原則？

A.有據(jù)可查

B.及時(shí)修改

C.隱私保護(hù)

D.無(wú)需簽名

（）

28.護(hù)理文員在處理患者投訴時(shí)，以下哪些做法符合職業(yè)規(guī)范？

A.耐心傾聽(tīng)

B.書面記錄投訴內(nèi)容

C.自行解決爭(zhēng)議

D.向上級(jí)匯報(bào)

（）

29.醫(yī)院感染控制中，護(hù)理文員在處理手部消毒時(shí)，以下哪些行為符合規(guī)范？

A.使用含酒精的消毒液

B.擦手時(shí)間不少于20秒

C.使用一次性擦手紙

D.直接用手揉搓消毒液

（）

30.護(hù)理文員在整理護(hù)理文件時(shí)，需注意哪些事項(xiàng)？

A.完整性

B.準(zhǔn)確性

C.時(shí)效性

D.保密性

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理文員在整理患者病歷時(shí)，可以自行修改醫(yī)師的醫(yī)囑內(nèi)容。

（）

32.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的電子病歷，護(hù)理文員在錄入數(shù)據(jù)時(shí)無(wú)需注意隱私保護(hù)。

（）

33.護(hù)理文員在處理醫(yī)療廢物時(shí)，可以將感染性廢物投入生活垃圾。

（）

34.護(hù)理文員在協(xié)助組織健康宣教活動(dòng)時(shí)，無(wú)需準(zhǔn)備風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案。

（）

35.醫(yī)療糾紛處理中，護(hù)理文員在調(diào)查取證時(shí)需收集所有相關(guān)證據(jù)。

（）

36.護(hù)理文員在協(xié)助安排患者轉(zhuǎn)科時(shí)，無(wú)需注意目標(biāo)科室床位情況。

（）

37.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的電子病歷，護(hù)理文員在修改記錄時(shí)無(wú)需有據(jù)可查。

（）

38.護(hù)理文員在處理患者投訴時(shí)，可以自行解決所有爭(zhēng)議。

（）

39.醫(yī)院感染控制中，護(hù)理文員在處理手部消毒時(shí)，擦手時(shí)間少于15秒即可。

（）

40.護(hù)理文員在整理護(hù)理文件時(shí)，無(wú)需注意文件的保密性。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理文員在整理患者病歷時(shí)，需確保病歷資料的________和________。

________或________

42.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的電子病歷，護(hù)理文員在錄入數(shù)據(jù)時(shí)需遵循________原則。

________

43.護(hù)理文員在處理醫(yī)療廢物時(shí)，需使用________容器收集感染性廢物。

________

44.護(hù)理文員在協(xié)助組織健康宣教活動(dòng)時(shí)，需準(zhǔn)備________和________。

________或________

45.醫(yī)療糾紛處理中，護(hù)理文員在調(diào)查取證時(shí)需收集________、________和________等證據(jù)。

________、________、________

46.護(hù)理文員在協(xié)助安排患者轉(zhuǎn)科時(shí)，需注意________和________。

________或________

47.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的電子病歷，護(hù)理文員在修改記錄時(shí)需________并________。

________、________

48.護(hù)理文員在處理患者投訴時(shí)，需________并________。

________、________

49.醫(yī)院感染控制中，護(hù)理文員在處理手部消毒時(shí)，需使用含________的消毒液。

________

50.護(hù)理文員在整理護(hù)理文件時(shí)，需確保文件的________、________和________。

________、________、________

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理文員在整理患者病歷時(shí)應(yīng)遵循的流程。

52.結(jié)合實(shí)際場(chǎng)景，分析護(hù)理文員在處理患者投訴時(shí)應(yīng)注意哪些要點(diǎn)。

53.簡(jiǎn)述護(hù)理文員在協(xié)助安排手術(shù)排班時(shí)應(yīng)考慮的因素。

54.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的電子病歷，護(hù)理文員在錄入數(shù)據(jù)時(shí)需注意哪些問(wèn)題？

55.醫(yī)院感染控制中，護(hù)理文員在處理手部消毒時(shí)應(yīng)遵循哪些規(guī)范？

六、案例分析題（共25分）

56.案例背景：某醫(yī)院護(hù)理文員在整理患者病歷時(shí)，發(fā)現(xiàn)某患者過(guò)敏史記錄不完整，而該患者近期因過(guò)敏反應(yīng)住院治療。

問(wèn)題：

（1）護(hù)理文員應(yīng)如何處理該情況？

（2）若患者家屬拒絕提供過(guò)敏史信息，護(hù)理文員應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？

（3）總結(jié)該案例的教訓(xùn)及改進(jìn)建議。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)理文員發(fā)現(xiàn)患者過(guò)敏史記錄不完整時(shí)，應(yīng)將病歷交由主治醫(yī)師補(bǔ)充，確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤。直接補(bǔ)充可能造成信息偏差，聯(lián)系家屬可能因信息不全面導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)，標(biāo)記暫緩歸檔會(huì)影響病歷時(shí)效性。

2.B

解析：患者身份證號(hào)碼屬于高度敏感信息，需嚴(yán)格保密。住院號(hào)、床號(hào)屬于相對(duì)公開(kāi)信息，診斷結(jié)果屬于醫(yī)療核心數(shù)據(jù)，但身份證號(hào)碼涉及個(gè)人隱私，風(fēng)險(xiǎn)最高。

3.B

解析：護(hù)理文員發(fā)現(xiàn)宣傳材料內(nèi)容與最新指南不符時(shí)，應(yīng)暫停發(fā)放并向上級(jí)匯報(bào)，避免誤導(dǎo)患者。直接忽略、自行修改或向患者解釋均不符合規(guī)范。

4.C

解析：接到患者投訴后，護(hù)理文員應(yīng)優(yōu)先書面記錄投訴內(nèi)容，確保有據(jù)可查。其他步驟如調(diào)查取證、溝通解釋或匯報(bào)法務(wù)需在記錄后展開(kāi)。

5.B

解析：發(fā)現(xiàn)護(hù)理記錄缺失時(shí)，應(yīng)聯(lián)系當(dāng)班護(hù)士核實(shí)，避免自行補(bǔ)寫或標(biāo)記待補(bǔ)充，確保記錄真實(shí)性。報(bào)告質(zhì)控科需在核實(shí)后進(jìn)行。

6.B

解析：針頭需使用專用容器收集，不能與其他醫(yī)療廢物混合。直接投入普通垃圾桶、與輸液袋分離后丟棄或用私人物品包裹均不符合規(guī)范。

7.A

解析：手術(shù)排班優(yōu)先滿足手術(shù)室需求，確保手術(shù)順利進(jìn)行。護(hù)士的個(gè)人意愿、科室協(xié)調(diào)性或年假安排需在優(yōu)先滿足手術(shù)需求后考慮。

8.B

解析：打印患者報(bào)告時(shí)應(yīng)避免在公共區(qū)域操作，以防信息泄露。其他做法如僅打印特定內(nèi)容、使用一次性打印紙或銷毀多余份數(shù)均符合規(guī)范。

9.C

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量異常時(shí)，應(yīng)暫停執(zhí)行并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，確?；颊甙踩?。直接執(zhí)行、自行調(diào)整或僅與醫(yī)師確認(rèn)均不符合規(guī)范。

10.C

解析：文件缺少醫(yī)師簽名時(shí)，應(yīng)暫緩歸檔并上報(bào)，避免法律風(fēng)險(xiǎn)。補(bǔ)充簽名需醫(yī)師本人操作，其他做法均不符合規(guī)范。

11.A

解析：緊急信息需快速傳遞，電話溝通最直接有效。微信、郵件或紙質(zhì)文件均存在延遲風(fēng)險(xiǎn)。

12.B

解析：調(diào)查問(wèn)題表述模糊時(shí)，應(yīng)向上級(jí)建議修改，確保患者理解一致。按原樣統(tǒng)計(jì)、自行修改或忽略問(wèn)題均不符合規(guī)范。

13.B

解析：藥品庫(kù)存不足時(shí)應(yīng)向藥劑科匯報(bào)，由專業(yè)部門協(xié)調(diào)采購(gòu)。直接采購(gòu)、延遲采購(gòu)或自行調(diào)配均不符合流程。

14.D

解析：護(hù)理記錄需確?；颊咝彰?、體溫?cái)?shù)據(jù)、護(hù)理措施等全部準(zhǔn)確無(wú)誤，任何一項(xiàng)錯(cuò)誤均可能影響診療。

15.B

解析：床位不足時(shí)需向轉(zhuǎn)運(yùn)科協(xié)調(diào)，確保患者安全。直接拒絕、延遲安排或建議患者自行聯(lián)系醫(yī)院均不符合規(guī)范。

16.C

解析：修改電子病歷需有明確依據(jù)并簽名，確?？勺匪菪?。隨意修改、僅修改錯(cuò)誤或無(wú)需簽名均不符合規(guī)范。

17.B

解析：檔案法律效力爭(zhēng)議需向檔案科匯報(bào)，由專業(yè)部門處理。私自處理、標(biāo)注爭(zhēng)議或忽略爭(zhēng)議均不符合規(guī)范。

18.C

解析：培訓(xùn)材料與實(shí)際操作不符時(shí)應(yīng)向培訓(xùn)負(fù)責(zé)人匯報(bào)，由專業(yè)部門調(diào)整。暫時(shí)使用、自行修改或要求暫停培訓(xùn)均不符合規(guī)范。

19.A

解析：投訴信件需耐心傾聽(tīng)并書面記錄，其他做法如轉(zhuǎn)交法務(wù)、與家屬溝通或忽略均不符合規(guī)范。

20.A

解析：含酒精的免洗消毒液能有效殺滅病菌，其他行為如擦手時(shí)間過(guò)短、使用一次性紙或直接噴灑均不符合規(guī)范。

二、多選題

21.ABCD

解析：安排值班表需綜合考慮人員配置、患者需求、個(gè)人偏好和法律要求，確保公平性和安全性。

22.AC

解析：電子病歷錄入需確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性和隱私保護(hù)，速度和簡(jiǎn)便性需在合規(guī)前提下進(jìn)行。

23.AC

解析：將感染性廢物投入生活垃圾或直接倒入下水道均不符合規(guī)范，需用專用容器收集。

24.ABCD

解析：健康宣教需準(zhǔn)備宣傳材料、場(chǎng)地、患者名單和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，確?；顒?dòng)順利開(kāi)展。

25.ABC

解析：調(diào)查取證需收集護(hù)理記錄、投訴信件和監(jiān)控錄像，醫(yī)師意見(jiàn)需在必要時(shí)參考。

26.ABCD

解析：轉(zhuǎn)科安排需考慮床位、病情、手續(xù)和情緒，確?；颊甙踩头?wù)質(zhì)量。

27.ABC

解析：修改電子病歷需有據(jù)可查、及時(shí)修改并保護(hù)隱私，無(wú)需簽名但需記錄修改人。

28.AB

解析：處理投訴時(shí)應(yīng)耐心傾聽(tīng)并書面記錄，其他做法如自行解決或忽略均不符合規(guī)范。

29.AB

解析：手部消毒需使用含酒精的消毒液并確保擦手時(shí)間不少于20秒，一次性紙和直接揉搓均不符合規(guī)范。

30.ABCD

解析：整理護(hù)理文件需確保完整性、準(zhǔn)確性、時(shí)效性和保密性，確保文件質(zhì)量。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)理文員無(wú)權(quán)修改醫(yī)師的醫(yī)囑內(nèi)容，需由醫(yī)師本人操作或經(jīng)醫(yī)師授權(quán)。

32.×

解析：電子病歷錄入同樣需注意隱私保護(hù)，避免泄露患者信息。

33.×

解析：感染性廢物需用專用容器收集，不能與其他垃圾混合。

34.×

解析：健康宣教需準(zhǔn)備風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，以防意外情況發(fā)生。

35.×

解析：調(diào)查取證需收集關(guān)鍵證據(jù)，而非所有證據(jù)，避免冗余。

36.×

解析：轉(zhuǎn)科安排需考慮目標(biāo)科室床位，確保患者安全。

37.×

解析：修改電子病歷需有據(jù)可查，確?？勺匪菪?。

38.×

解析：投訴爭(zhēng)議需上報(bào)處理，不能自行解決。

39.×

解析：手部消毒需確保擦手時(shí)間不少于20秒，少于15秒無(wú)效。

40.×

解析：護(hù)理文件涉及患者隱私，需嚴(yán)格保密。

四、填空題

41.完整性、準(zhǔn)確性

解析：病歷資料需確保完整和準(zhǔn)確，避免信息缺失或偏差。

42.隱私保護(hù)

解析：電子病歷錄入需遵循隱私保護(hù)原則，避免泄露患者信息。

43.專用

解析：感染性廢物需用專用容器收集，確保安全。

44.宣傳材料、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案

解析：健康宣教需準(zhǔn)備宣傳材料和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，確?；顒?dòng)順利開(kāi)展。

45.護(hù)理記錄、投訴信件、監(jiān)控錄像

解析：調(diào)查取證需收集護(hù)理記錄、投訴信件和監(jiān)控錄像，確保證據(jù)充分。

46.床位、病情

解析：轉(zhuǎn)科安排需考慮床位和病情，確?；颊甙踩?/p>

47.有據(jù)可查、及時(shí)修改

解析：修改電子病歷需有據(jù)可查并及時(shí)進(jìn)行，確保信息時(shí)效性。

48.耐心傾聽(tīng)、書面記錄

解析：處理投訴時(shí)應(yīng)耐心傾聽(tīng)并