《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》考試試題(帶答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A解析：暫居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。常駐菌則是皮膚上定植的正常菌群，不易被清除。病毒和支原體不屬于手衛(wèi)生規(guī)范中對這類細(xì)菌的分類表述。2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C解析：洗手能有效去除手部暫居菌，是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒有一定作用，但相對復(fù)雜且成本較高；合理使用抗菌素主要針對感染治療，而非預(yù)防；隔離傳染病人是控制傳播的一種措施，但不能替代手衛(wèi)生。3.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2，外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。4.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：B解析：如上述，外科手術(shù)對手部清潔要求更高，所以外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。5.關(guān)于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動的B.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：A解析：洗手時(shí)應(yīng)使用流動水，以保證能將手上的污垢和細(xì)菌沖走。其他選項(xiàng)B、C、D均是正確的洗手步驟描述。6.下列哪項(xiàng)不是控制MRSA的主要措施（）A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.隔離MRSA攜帶者C.戴手套D.穿鞋套答案：D解析：嚴(yán)格手衛(wèi)生可減少細(xì)菌傳播；隔離MRSA攜帶者能防止其傳播給他人；戴手套可避免直接接觸患者時(shí)感染。而穿鞋套主要是為了防止地面污染，對控制MRSA傳播并非主要措施。7.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸特殊易感患者前后C.從同一患者身體污染部位移動到清潔部位時(shí)D.以上都是答案：D解析：直接接觸患者前后、接觸特殊易感患者前后、從同一患者身體污染部位移動到清潔部位時(shí)等情況，手部都可能沾染細(xì)菌，都應(yīng)當(dāng)洗手。8.關(guān)于六步洗手法錯(cuò)誤的描述是（）A.流動水洗手時(shí)可采用B.洗手的每步順序不必有先后C.認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：B解析：六步洗手法每步都有其特定的作用和目的，順序是經(jīng)過科學(xué)設(shè)計(jì)的，有先后要求，以確保手部各個(gè)部位都能得到充分清潔。其他選項(xiàng)A、C、D均正確。9.外科手術(shù)前洗手范圍是（）A.雙手、前臂B.雙手、前臂及肘上10cmC.雙手、前臂及肘上5cmD.雙手、前臂及肘上3cm答案：B解析：外科手術(shù)前洗手范圍要更廣，包括雙手、前臂及肘上10cm，以保證手術(shù)操作時(shí)手部的清潔，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。10.當(dāng)手部沒有肉眼可見污染時(shí)，可使用（）去除手部污染。A.肥皂B.清水C.速干手消毒劑D.乙醇答案：C解析：當(dāng)手部沒有肉眼可見污染時(shí)，速干手消毒劑使用方便、快捷，能有效去除手部細(xì)菌。肥皂和清水適用于有肉眼可見污染時(shí)；乙醇雖然有消毒作用，但不是專門用于手衛(wèi)生的常規(guī)用品。11.衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤（）CFU/cm2。A.5B.10C.15D.20答案：B解析：同前面所述，衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10CFU/cm2。12.外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤（）CFU/cm2。A.5B.10C.15D.20答案：A解析：外科手消毒要求更高，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5CFU/cm2。13.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯(cuò)誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D解析：公用擦手毛巾容易滋生細(xì)菌，造成二次污染，不應(yīng)該在科室內(nèi)設(shè)置公用擦手毛巾，應(yīng)使用一次性紙巾或干手器等。其他選項(xiàng)A、B、C都是正確的手衛(wèi)生設(shè)施配備要求。14.關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無菌操作不同患者之間可以不換手套答案：D解析：即使不是無菌操作，在不同患者之間也應(yīng)更換手套，以防止交叉感染。其他選項(xiàng)A、B、C都是正確的戴手套注意事項(xiàng)。15.醫(yī)務(wù)人員洗手的定義是（）A.指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程B.指醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程C.指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程D.指醫(yī)務(wù)人員用消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程答案：B解析：選項(xiàng)A描述的是衛(wèi)生手消毒；選項(xiàng)C描述的是外科手消毒；選項(xiàng)D描述不準(zhǔn)確，洗手主要是用肥皂和流動水去除污垢和部分致病菌，而不是消毒劑。16.醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的方法是（）A.取適量的速干手消毒劑于掌心，揉搓雙手，使其覆蓋手部皮膚，直到手部干燥B.取適量的消毒劑于掌心，揉搓雙手，使其覆蓋手部皮膚，直到手部干燥C.用肥皂（皂液）和流動水洗手D.以上都不是答案：A解析：醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒是取適量的速干手消毒劑于掌心，揉搓雙手，使其覆蓋手部皮膚，直到手部干燥。選項(xiàng)B未明確是速干手消毒劑；選項(xiàng)C描述的是洗手，不是衛(wèi)生手消毒。17.醫(yī)務(wù)人員外科手消毒應(yīng)遵循的方法是（）A.先洗手，后消毒B.先消毒，后洗手C.連續(xù)進(jìn)行外科手術(shù)時(shí)，只需進(jìn)行一次外科手消毒D.以上都不是答案：A解析：外科手消毒應(yīng)先洗手，去除手部污垢，再進(jìn)行消毒，以保證消毒效果。連續(xù)進(jìn)行外科手術(shù)時(shí)，每臺手術(shù)前都應(yīng)進(jìn)行外科手消毒。18.關(guān)于手衛(wèi)生的管理與基本要求，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)督檢查D.衛(wèi)生行政部門不必對手衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)督管理答案：D解析：衛(wèi)生行政部門有責(zé)任對手衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)督管理，以確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)手衛(wèi)生規(guī)范。其他選項(xiàng)A、B、C都是正確的手衛(wèi)生管理與基本要求。19.下列哪種情況不屬于手衛(wèi)生指征（）A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.脫手套后D.戴手套前答案：C解析：脫手套后若手部沒有明顯污染，不一定需要進(jìn)行手衛(wèi)生。而接觸患者前、接觸患者周圍環(huán)境后、戴手套前都可能使手部沾染細(xì)菌，屬于手衛(wèi)生指征。20.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測采樣時(shí)間為（）A.在接觸患者后、進(jìn)行診療活動前采樣B.在接觸患者前、進(jìn)行診療活動后采樣C.在接觸患者前、進(jìn)行診療活動前采樣D.在接觸患者后、進(jìn)行診療活動后采樣答案：C解析：手衛(wèi)生效果的監(jiān)測采樣時(shí)間為在接觸患者前、進(jìn)行診療活動前采樣，以準(zhǔn)確評估手衛(wèi)生的效果。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E.洗手液應(yīng)保證無異味答案：ABC解析：如前面所述，科室內(nèi)不應(yīng)設(shè)公用擦手毛巾，故D錯(cuò)誤；洗手液主要關(guān)注其清潔和消毒效果，對有無異味并無嚴(yán)格要求，E錯(cuò)誤。A、B、C選項(xiàng)均是正確的手衛(wèi)生設(shè)施配備要求。2.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的描述正確的是（）A.洗手是指醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程B.衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程C.外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程D.洗手能完全清除手部細(xì)菌E.手衛(wèi)生能有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染答案：ABCE解析：洗手只能去除部分細(xì)菌，不能完全清除手部細(xì)菌，D錯(cuò)誤。A、B、C選項(xiàng)分別是洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的正確定義，手衛(wèi)生能有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，E正確。3.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手（）A.穿脫隔離衣前后B.處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后C.進(jìn)行無菌操作前后D.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被患者的血液、體液污染E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE解析：穿脫隔離衣前后、處理清潔和污染物品前后、進(jìn)行無菌操作前后、手部被患者血液或體液污染、接觸患者周圍環(huán)境后，手部都可能沾染細(xì)菌，必須洗手。4.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC解析：手衛(wèi)生主要包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于常規(guī)的手衛(wèi)生方式；戴手套只是一種防護(hù)措施，不是手衛(wèi)生的范疇。5.關(guān)于六步洗手法正確的描述是（）A.第一步是掌心相對，手指并攏，相互揉搓B.第二步是手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行C.第三步是掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓D.第四步是彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行E.第五步是右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行答案：ABCDE解析：這五步都是六步洗手法的正確步驟，還有第六步是將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。6.外科手消毒應(yīng)遵循的原則，以下正確的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒C.手套破損時(shí)加戴一副手套D.手被污染時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒E.連續(xù)進(jìn)行下一臺手術(shù)時(shí)，需重新進(jìn)行外科手消毒答案：ABDE解析：手套破損時(shí)應(yīng)立即更換手套，而不是加戴一副手套，C錯(cuò)誤。A、B、D、E選項(xiàng)均是外科手消毒應(yīng)遵循的原則。7.關(guān)于手衛(wèi)生效果的監(jiān)測正確的是（）A.應(yīng)每月對重點(diǎn)部門進(jìn)行手衛(wèi)生效果的監(jiān)測B.應(yīng)每季度對重點(diǎn)部門進(jìn)行手衛(wèi)生效果的監(jiān)測C.當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測D.監(jiān)測方法應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定E.衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10CFU/cm2答案：BCDE解析：應(yīng)每季度對重點(diǎn)部門進(jìn)行手衛(wèi)生效果的監(jiān)測，而不是每月，A錯(cuò)誤。B、C、D、E選項(xiàng)均是手衛(wèi)生效果監(jiān)測的正確內(nèi)容。8.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C.直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后D.處理傳染患者污物之后E.脫手套后答案：ABCDE解析：接觸患者的血液、體液和分泌物、被傳染性致病微生物污染的物品、為傳染病患者進(jìn)行檢查治療護(hù)理、處理傳染患者污物以及脫手套后，手部都可能沾染細(xì)菌，應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。9.關(guān)于戴手套的注意事項(xiàng)正確的是（）A.診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套B.戴手套能替代洗手C.操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換D.戴無菌手套時(shí)，應(yīng)防止手套污染E.脫手套后需洗手答案：ACDE解析：戴手套不能替代洗手，在戴手套前后都應(yīng)洗手，B錯(cuò)誤。A、C、D、E選項(xiàng)均是戴手套的正確注意事項(xiàng)。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取哪些有效措施，確保醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的落實(shí)（）A.加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生宣傳教育B.提供必要的手衛(wèi)生設(shè)施C.定期對手衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)督檢查D.將手衛(wèi)生納入醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)E.開展手衛(wèi)生培訓(xùn)答案：ABCDE解析：加強(qiáng)宣傳教育、提供設(shè)施、監(jiān)督檢查、納入考核指標(biāo)、開展培訓(xùn)等措施都有助于確保醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的落實(shí)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。（）答案：正確解析：換藥屬于診療操作，為防止交叉感染，醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。2.衛(wèi)生手消毒可以采用含氯制劑揉搓雙手。（）答案：錯(cuò)誤解析：衛(wèi)生手消毒一般采用速干手消毒劑揉搓雙手，含氯制劑有一定腐蝕性，不常用于衛(wèi)生手消毒。3.洗手的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（）答案：錯(cuò)誤解析：洗手的目的不僅是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身，更重要的是防止醫(yī)務(wù)人員將病原微生物傳播給患者，預(yù)防和控制醫(yī)院感染。4.外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則。（）答案：錯(cuò)誤解析：外科手消毒應(yīng)遵循先洗手，后消毒的原則，先去除手部污垢，再進(jìn)行消毒。5.當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，可使用速干手消毒劑消毒雙手。（）答案：錯(cuò)誤解析：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)使用肥皂（皂液）和流動水洗手，而不是直接使用速干手消毒劑。6.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（）答案：錯(cuò)誤解析：接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須洗手，以防止交叉感染。7.洗手的每步順序不必有先后，但每一步的時(shí)間不宜少于5秒。（）答案：錯(cuò)誤解析：六步洗手法每步順序有先后要求，且認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，并非每一步不少于5秒。8.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）答案：錯(cuò)誤解析：手套可能存在肉眼不易察覺的破損，且在脫手套過程中也可能污染手部，所以不能認(rèn)為手套沒破就不會污染手，脫手套后仍需洗手。9.速干手消毒劑比肥皂洗手省時(shí)、方便，故應(yīng)作為首選的手衛(wèi)生方