護理專業(yè)知識歷年試題及答案一、單項選擇題1.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病？A.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.病毒性肝炎答案：C解析：流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、狂犬病、病毒性肝炎均屬于乙類傳染病。2.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是？A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B解析：正常成人安靜狀態(tài)下心率范圍是60-100次/分。低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。3.下列哪項不是熱療的禁忌證？A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）D.體溫過低答案：D解析：熱療禁忌證包括急腹癥未明確診斷前、面部危險三角區(qū)感染、軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）等。體溫過低時需要適當(dāng)采取保暖措施，熱療可幫助提升體溫，不屬于禁忌證。4.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓？A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B解析：袖帶過窄，需加大力量才能阻斷動脈血流，所以測得的血壓值會偏高。5.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃？A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C解析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒在一定情況下可進行洗胃。6.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位不包括？A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.腹部答案：D解析：長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位多為身體受壓且缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如骶尾部、足跟部、肘部等。腹部不是壓瘡的好發(fā)部位。7.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫在38℃時應(yīng)？A.立即停止輸液B.減慢輸液速度，觀察體溫變化C.給予抗過敏藥物D.給予物理降溫答案：B解析：輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫在38℃時可先減慢輸液速度，觀察體溫變化。若體溫繼續(xù)升高或出現(xiàn)其他嚴重癥狀，再采取進一步措施。8.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是？A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包打開后，有效期為24小時D.取出的無菌物品未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：D解析：取出的無菌物品即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染無菌物品。其他選項均符合無菌技術(shù)操作原則。9.下列哪種食物不屬于高蛋白質(zhì)食物？A.牛奶B.雞蛋C.米飯D.魚肉答案：C解析：米飯主要提供碳水化合物，屬于高糖食物。牛奶、雞蛋、魚肉都富含蛋白質(zhì)，屬于高蛋白質(zhì)食物。10.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，錯誤的是？A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度為男性18-20cm，女性4-6cm答案：D解析：導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm，女性4-6cm。其他選項關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作描述均正確。11.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的危險因素？A.長期使用抗生素B.侵入性操作C.患者免疫力低下D.嚴格的手衛(wèi)生答案：D解析：嚴格的手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，而不是危險因素。長期使用抗生素、侵入性操作、患者免疫力低下等均會增加醫(yī)院感染的風(fēng)險。12.下列關(guān)于輸血的注意事項，錯誤的是？A.輸血前需兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄D.開始輸血時，速度宜慢答案：C解析：輸血完畢后，血袋應(yīng)保存24小時，以備必要時進行化驗檢查。其他選項關(guān)于輸血的注意事項描述均正確。13.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作？A.硝酸甘油B.阿司匹林C.硝苯地平D.美托洛爾答案：A解析：硝酸甘油可擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負荷，從而緩解心絞痛發(fā)作。阿司匹林主要用于抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成；硝苯地平可用于治療高血壓、心絞痛，但不是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物；美托洛爾主要用于降低心率、減少心肌耗氧量。14.下列關(guān)于糖尿病患者飲食護理的描述，錯誤的是？A.控制總熱量B.嚴格限制碳水化合物攝入C.適量攝入蛋白質(zhì)D.增加膳食纖維攝入答案：B解析：糖尿病患者飲食應(yīng)控制總熱量，適量攝入碳水化合物，而不是嚴格限制。碳水化合物是人體能量的主要來源，應(yīng)占總熱量的50%-60%。同時要適量攝入蛋白質(zhì)，增加膳食纖維攝入。15.下列哪種疾病會出現(xiàn)三凹征？A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.喉頭水腫D.肺炎答案：C解析：三凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，是由于上呼吸道部分梗阻，吸氣時氣體不能順利進入肺內(nèi)，引起吸氣性呼吸困難所致。喉頭水腫可導(dǎo)致上呼吸道梗阻，出現(xiàn)三凹征。支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，肺炎一般不會出現(xiàn)典型的三凹征。16.下列關(guān)于新生兒Apgar評分的描述，錯誤的是？A.評分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B.滿分為10分C.評分在4-7分表示輕度窒息D.評分在0-3分表示重度窒息，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇答案：D解析：評分在0-3分表示重度窒息，應(yīng)立即進行復(fù)蘇搶救，但不一定是心肺復(fù)蘇，需根據(jù)具體情況進行清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)等處理。其他選項關(guān)于新生兒Apgar評分的描述均正確。17.下列哪種藥物可用于治療小兒驚厥？A.地西泮B.布洛芬C.阿莫西林D.維生素D答案：A解析：地西泮具有抗驚厥作用，是治療小兒驚厥的首選藥物。布洛芬主要用于解熱、鎮(zhèn)痛；阿莫西林是抗生素，用于治療細菌感染；維生素D主要用于預(yù)防和治療維生素D缺乏性佝僂病。18.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是？A.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500mlB.胎兒娩出后12小時內(nèi)陰道流血量超過500mlC.胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500mlD.胎盤娩出后12小時內(nèi)陰道流血量超過500ml答案：A解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml。19.下列關(guān)于急性乳腺炎的護理措施，錯誤的是？A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流后，傷口換藥時應(yīng)從深部向淺部進行答案：D解析：切開引流后，傷口換藥時應(yīng)從淺部向深部進行，以防止深部積液。其他選項關(guān)于急性乳腺炎的護理措施描述均正確。20.下列關(guān)于骨折現(xiàn)場急救的描述，錯誤的是？A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位D.迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院答案：C解析：開放性骨折在現(xiàn)場不可進行復(fù)位，以免將污染的骨折斷端帶入深部組織，增加感染的機會。應(yīng)先進行簡單的止血、包扎，然后妥善固定骨折部位，迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。二、多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有？A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。普通飲食適用于病情較輕、無消化道疾病、體溫正常的患者；軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、咀嚼不便者；半流質(zhì)飲食適用于發(fā)熱、消化道疾病等患者；流質(zhì)飲食適用于病情嚴重、高熱、吞咽困難等患者。2.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的有？A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復(fù)答案：ABCD解析：靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；輸入藥物，達到控制感染、治療疾病的目的；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。3.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的有？A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案：ABCD解析：臨終關(guān)懷是向臨終患者及其家屬提供一種全面的照料，包括生理、心理、社會等方面。其特點是以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料；以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量；尊重臨終患者的尊嚴和權(quán)利；注重臨終患者家屬的心理支持。4.下列關(guān)于高血壓患者的健康指導(dǎo)，正確的有？A.低鹽飲食B.適量運動C.戒煙限酒D.定期測量血壓答案：ABCD解析：高血壓患者的健康指導(dǎo)包括低鹽飲食，減少鈉鹽攝入，有助于降低血壓；適量運動，可增強體質(zhì)，減輕體重，改善心血管功能；戒煙限酒，吸煙和過量飲酒會加重高血壓病情；定期測量血壓，以便及時了解血壓變化，調(diào)整治療方案。5.下列關(guān)于糖尿病患者足部護理的描述，正確的有？A.每天用溫水洗腳B.避免赤腳行走C.選擇合適的鞋襪D.定期修剪指甲，避免過短答案：ABCD解析：糖尿病患者足部護理非常重要，每天用溫水洗腳，水溫不宜過高，避免燙傷；避免赤腳行走，防止足部受傷；選擇合適的鞋襪，避免過緊或摩擦；定期修剪指甲，避免過短，防止損傷甲床。6.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，正確的有？A.生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.生長發(fā)育的順序遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律D.生長發(fā)育存在個體差異答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育具有一定的規(guī)律，生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程，如嬰兒期和青春期生長發(fā)育較快；各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；生長發(fā)育的順序遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律；生長發(fā)育存在個體差異，受遺傳、環(huán)境等多種因素影響。7.下列關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的護理措施，正確的有？A.提供心理支持B.促進夫妻、婆媳關(guān)系C.協(xié)助產(chǎn)婦照顧嬰兒D.必要時遵醫(yī)囑給予藥物治療答案：ABCD解析：產(chǎn)后抑郁癥的護理措施包括提供心理支持，傾聽產(chǎn)婦的心聲，給予安慰和鼓勵；促進夫妻、婆媳關(guān)系，營造良好的家庭氛圍；協(xié)助產(chǎn)婦照顧嬰兒，減輕其負擔(dān)；必要時遵醫(yī)囑給予藥物治療，控制抑郁癥狀。8.下列關(guān)于手術(shù)室消毒隔離的措施，正確的有？A.嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)B.手術(shù)人員進入手術(shù)室必須更換洗手衣、褲、鞋，戴口罩、帽子C.手術(shù)器械、物品必須嚴格消毒滅菌D.手術(shù)室空氣定期進行消毒答案：ABCD解析：手術(shù)室消毒隔離措施包括嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，避免交叉感染；手術(shù)人員進入手術(shù)室必須更換洗手衣、褲、鞋，戴口罩、帽子，保持手術(shù)室的清潔；手術(shù)器械、物品必須嚴格消毒滅菌，確保手術(shù)安全；手術(shù)室空氣定期進行消毒，可采用紫外線照射、空氣凈化等方法。9.下列關(guān)于急性心肌梗死患者的護理措施，正確的有？A.絕對臥床休息B.給予高流量吸氧C.持續(xù)心電監(jiān)護D.保持大便通暢答案：ABCD解析：急性心肌梗死患者的護理措施包括絕對臥床休息，減少心肌耗氧量；給予高流量吸氧，改善心肌缺氧狀況；持續(xù)心電監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥；保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負擔(dān)。10.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)護理，正確的有？A.縮唇呼吸訓(xùn)練B.腹式呼吸訓(xùn)練C.家庭氧療D.避免接觸過敏原答案：ABCD解析：慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)護理包括縮唇呼吸訓(xùn)練，可增加呼氣阻力，防止小氣道過早陷閉，改善通氣功能；腹式呼吸訓(xùn)練，能增加膈肌活動度，提高肺活量；家庭氧療，可糾正缺氧，提高生活質(zhì)量；避免接觸過敏原，減少疾病發(fā)作的誘因。三、判斷題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)嚴格遵守查對制度，做到“三查七對”。()答案：正確解析：“三查七對”是護理工作中確保用藥安全、治療準(zhǔn)確的重要制度，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時必須嚴格遵守。2.為患者進行口腔護理時，昏迷患者可使用張口器從門齒處放入。()答案：錯誤解析：為昏迷患者進行口腔護理時，應(yīng)使用張口器從臼齒處放入，避免損傷門齒。3.長期鼻飼患者應(yīng)每天進行口腔護理。()答案：正確解析：長期鼻飼患者由于不能經(jīng)口進食，口腔自潔作用減弱，易發(fā)生口腔感染，所以應(yīng)每天進行口腔護理。4.青霉素皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，其濃度為200-500U/ml。()答案：正確解析：青霉素皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，以保證藥效和安全性，其濃度一般為200-500U/ml。5.為患者測量血壓時，應(yīng)使肱動脈與心臟處于同一水平。()答案：正確解析：測量血壓時，使肱動脈與心臟處于同一水平，可保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。6.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。()答案：正確解析：為防止無菌物品被污染，取出的無菌物品即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。7.輸液過程中，若茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，應(yīng)檢查滴管上端輸液管與茂菲滴管有無漏氣或裂隙。()答案：正確解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，可能是由于滴管上端輸液管與茂菲滴管連接處漏氣或有裂隙，導(dǎo)致空氣進入，應(yīng)及時檢查并處理。8.新生兒出生后體重下降，一般不超過出生體重的10%，生后7-10天恢復(fù)至出生體重。()答案：正確解析：新生兒出生后由于攝入不足、胎糞排出等原因，會出現(xiàn)生理性體重下降，一般不超過出生體重的10%，生后7-10天可恢復(fù)至出生體重。9.產(chǎn)后2小時內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)期，應(yīng)密切觀察子宮收縮情況、陰道流血量等。()答案：正確解析：產(chǎn)后2小時內(nèi)，子宮收縮乏力等因素易導(dǎo)致產(chǎn)后出血，所以應(yīng)密切觀察子宮收縮情況、陰道流血量等，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常。10.骨折患者功能鍛煉應(yīng)早期以肌肉等長收縮為主，中期以關(guān)節(jié)活動為主，后期以全面功能鍛煉為主。()答案：正確解析：骨折患者不同階段的功能鍛煉重點不同，早期進行肌肉等長收縮可促進血液循環(huán)，防止肌肉萎縮；中期逐漸增加關(guān)節(jié)活動，防止關(guān)節(jié)僵硬；后期進行全面功能鍛煉，恢復(fù)肢體功能。四、簡答題1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。(1).用藥前詳細詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。(2).試驗液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度和劑量必須準(zhǔn)確。(3).做過敏試驗和用藥過程中，應(yīng)嚴密觀察患者的反應(yīng)，并備好急救藥品，如鹽酸腎上腺素等。首次注射青霉素者需觀察30分鐘。(4).過敏試驗結(jié)果陽性者禁用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡醒目注明，同時告知患者及其家屬。(5).如對皮試結(jié)果有懷疑，應(yīng)在對側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml作對照試驗，確認試驗結(jié)果為陰性方可用藥。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。(1).避免局部組織長期受壓：定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次；使用減壓設(shè)備，如氣墊床、減壓墊等；正確使用石膏、繃帶等固定器具，襯墊應(yīng)平整、柔軟，松緊適宜。(2).避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助患者翻身、更換床單時，避免拖、拉、推等動作；保持患者肢體處于功能位，防止關(guān)節(jié)攣縮和畸形。(3).保護患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，及時清理排泄物和分泌物；避免皮膚受潮濕、摩擦等刺激，如使用大小便失禁護理用品。(4).促進皮膚血液循環(huán)：定期為患者進行溫水擦浴、局部按摩等，促進血液循環(huán)。(5).改善患者營養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素飲食，增強患者抵抗力。(6).健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法，提高其自我護理能力。3.簡述小兒高熱驚厥的急救護理措施。(1).保持呼吸道通暢：立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，及時清除口鼻腔分泌物，防止窒息。(2).控制驚厥：遵醫(yī)囑給予止驚藥物，如地西泮等。(3).降溫：可采用物理降溫方法，如溫水擦浴、冰袋冷敷等；體溫超過38.5℃時，可遵醫(yī)囑給予退熱藥物。(4).吸氧：給予氧氣吸入，改善腦缺氧。(5).密切觀察病情：觀察患兒的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，記錄驚厥發(fā)作的時間、頻率、程度等。(6).防止受傷：在患兒上下臼齒之間放置牙墊，防止舌咬傷；避免強行按壓患兒肢體，防止骨折或脫臼。(7).心理護理：安慰患兒及家屬，減輕其緊張、恐懼情緒。4.簡述急性肺水腫的臨床表現(xiàn)及護理措施。臨床表現(xiàn)患者突然出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，呼吸頻率可達30-40次/分，伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，口唇發(fā)紺，大汗淋漓。聽診兩肺布滿濕啰音和哮鳴音，心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律。護理措施(1).體位：立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負擔(dān)。(2).吸氧：給予高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇，可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。(3).遵醫(yī)囑用藥：給予鎮(zhèn)靜劑，如嗎啡，可減輕患者煩躁不安，同時擴張外周血管，減輕心臟負荷；給予利尿劑，如呋塞米，快速利尿，減少血容量；給予強心劑，如毛花苷丙，增強心肌收縮力；給予血管擴張劑，如硝普鈉，降低心臟前后負荷。(4).密切觀察病情：觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、尿量等，記錄出入量，及時發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。(5).心理護理：安慰患者及家屬，減輕其緊張、恐懼情緒，使其配合治療。5.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。(1).控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需的總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量。(2).合理分配餐次：一般將每日飲食分為三餐或多餐，定時定量進食，避免暴飲暴食。(3).選擇合適的食物：碳水化合物應(yīng)選擇富含膳食纖維的粗糧、雜糧等，避免食用精制糖和含糖飲料；蛋白質(zhì)應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等；脂肪應(yīng)選擇不飽和脂肪酸，如橄欖油、魚油等，減少動物脂肪的攝入。(4).增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類食物等，可延緩碳水化合物的吸收，降低血糖波動。(5).控制鹽和酒的攝入：減少鹽的攝入，每日不超過6g；限制飲酒，避免空腹飲酒。(6).飲食均衡：保證各種營養(yǎng)素的均衡攝入，避免偏食和挑食。(7).健康教育：向患者及家屬講解飲食控制的重要性和方法，使其掌握正確的飲食原則和技巧。6.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。原因(1).輸液前輸液管內(nèi)空氣未排盡。(2).輸液過程中，輸液管銜接處松動或脫落，有空氣進入。(3).加壓輸液、輸血時無人守護，液體輸完未及時更換或拔針。臨床表現(xiàn)患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”，心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。處理措施(1).立即停止輸液，通知醫(yī)生進行緊急處理。(2).讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，此體位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟的舒縮，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。(3).給予高流量吸氧，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。(4).密切觀察患者的生命體征和病情變化，如有異常及時處理。(5).心理護理：安慰患者及家屬，減輕其緊張、恐懼情緒。7.簡述臨終患者的心理反應(yīng)及護理措施。心理反應(yīng)(1).否認期：患者不承認自己患了絕癥，認為是醫(yī)生誤診，希望有奇跡出現(xiàn)。(2).憤怒期：患者意識到生命即將結(jié)束，產(chǎn)生憤怒情緒，抱怨命運不公，常向家屬、醫(yī)護人員發(fā)脾氣。(3).協(xié)議期：患者開始接受現(xiàn)實，希望通過與醫(yī)護人員合作，采取積極的治療措施，以延長生命。(4).憂郁期：患者意識到治療無望，即將面臨死亡，產(chǎn)生悲傷、絕望情緒，表現(xiàn)為沉默寡言、流淚、拒絕治療等。(5).接受期：患者接受死亡的事實，情緒平靜，表現(xiàn)出疲倦、嗜睡等。護理措施(1).否認期：護士應(yīng)真誠對待患者，不要急于揭穿其否認心理，但也不要欺騙患者，應(yīng)根據(jù)患者的心理承受能力，逐步告知病情。(2).憤怒期：護士應(yīng)理解患者的憤怒情緒，允許其發(fā)泄，耐心傾聽患者的抱怨和不滿，給予關(guān)心和安慰。(3).協(xié)議期：護士應(yīng)積極主動地為患者提供治療和護理，滿足其合理需求，鼓勵患者配合治療。(4).憂郁期：護士應(yīng)多陪伴患者，給予情感支持，鼓勵患者表達內(nèi)心的感受；密切觀察患者的情緒變化，防止發(fā)生自殺等意外事件。(5).接受期：護士應(yīng)尊重患者的意愿，提供安靜、舒適的環(huán)境，讓患者安詳?shù)囟冗^最后的時光；同時，關(guān)注患者家屬的情緒，給予心理支持。8.簡述產(chǎn)后出血的原因及處理原則。原因(1).子宮收縮乏力：是產(chǎn)后出血最常見的原因，常見于產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長、子宮過度膨脹等。(2).胎盤因素：胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留等均可導(dǎo)致產(chǎn)后出血。(3).軟產(chǎn)道裂傷：分娩過程中，會陰、陰道、宮頸等軟產(chǎn)道裂傷可引起出血。(4).凝血功能障礙：產(chǎn)婦患有血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病等，可導(dǎo)致凝血功能異常，引起產(chǎn)后