2025年康復士治療考試題及答案一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.以下哪項不屬于康復醫(yī)學的基本原則？A.功能訓練B.早期介入C.全面康復D.替代治療答案：D2.徒手肌力檢查（MMT）中，3級肌力的定義是：A.能對抗重力完成全范圍運動，但不能對抗阻力B.能在減重狀態(tài)下完成全范圍運動C.能對抗部分阻力完成全范圍運動D.無可見或可觸及的肌肉收縮答案：A3.腦卒中患者Brunnstrom分期中，手出現(xiàn)協(xié)同抓握（但無隨意釋放）屬于：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C4.肩周炎患者急性期的康復治療重點是：A.關節(jié)松動術B.主動關節(jié)活動度訓練C.痛點局部封閉D.消炎鎮(zhèn)痛與制動保護答案：D5.脊髓損傷患者出現(xiàn)“脊髓休克”時，典型表現(xiàn)為：A.損傷平面以下感覺、運動完全喪失，反射亢進B.損傷平面以下感覺、運動完全喪失，反射減弱或消失C.損傷平面以下痛溫覺喪失，深感覺保留D.損傷平面以下運動保留，感覺喪失答案：B6.關于神經發(fā)育療法（NDT）的核心理論，正確的是：A.通過強化異常運動模式促進功能恢復B.抑制異常反射活動，促進正常運動模式C.強調肌力訓練優(yōu)先于協(xié)調性訓練D.僅適用于兒童腦癱患者答案：B7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者呼吸訓練中，“縮唇呼吸”的主要目的是：A.增加潮氣量B.減少無效腔通氣C.延緩小氣道陷閉D.提高血氧飽和度答案：C8.糖尿病周圍神經病變患者的康復治療中，最需警惕的并發(fā)癥是：A.關節(jié)攣縮B.足部潰瘍C.肌肉萎縮D.體位性低血壓答案：B9.作業(yè)治療（OT）中，“ADL訓練”的核心目標是：A.提高患者日常生活自理能力B.增強上肢肌力C.改善認知功能D.促進社會參與答案：A10.以下哪項不屬于物理因子治療中的溫熱療法？A.超短波治療B.蠟療C.紅外線照射D.經皮電神經刺激（TENS）答案：D11.骨折術后2周（早期康復階段），康復治療的重點是：A.抗阻肌力訓練B.關節(jié)全范圍活動度訓練C.患肢負重訓練D.未固定關節(jié)的主動活動與肌肉等長收縮答案：D12.小兒腦性癱瘓（CP）最常見的類型是：A.痙攣型B.手足徐動型C.共濟失調型D.混合型答案：A13.吞咽障礙患者進行“冰刺激”治療時，刺激部位應選擇：A.舌尖B.咽后壁C.雙側頰黏膜D.下頜部答案：B14.認知功能障礙患者的“記憶訓練”中，“聯(lián)想法”屬于：A.補償策略B.再訓練策略C.環(huán)境調整策略D.藥物輔助策略答案：B15.肩關節(jié)周圍炎“凍結期”的主要特征是：A.疼痛劇烈，活動度正常B.疼痛減輕，活動度進行性受限C.疼痛消失，活動度完全恢復D.關節(jié)僵硬，活動度嚴重受限答案：D16.以下哪項是低頻電療的治療作用？A.促進局部血液循環(huán)B.殺滅細菌C.促進骨痂生長D.增強深部組織產熱答案：A17.脊髓損傷患者“神經平面”的確定依據(jù)是：A.感覺和運動功能最尾端的正常節(jié)段B.損傷最嚴重的脊髓節(jié)段C.反射活動消失的最高節(jié)段D.自主神經功能障礙的范圍答案：A18.腦卒中患者“誤用綜合征”的常見表現(xiàn)不包括：A.肘關節(jié)過伸B.足內翻下垂C.肩關節(jié)半脫位D.肌力完全恢復答案：D19.帕金森病患者的典型步態(tài)是：A.慌張步態(tài)B.跨閾步態(tài)C.鴨步D.剪刀步態(tài)答案：A20.腰椎間盤突出癥急性期的康復治療首選：A.腰椎牽引B.推拿整復C.絕對臥床休息D.抗阻腰背肌訓練答案：C21.言語治療中，“構音障礙”與“失語癥”的主要區(qū)別是：A.前者為語言理解障礙，后者為表達障礙B.前者為發(fā)音器官功能異常，后者為語言中樞損傷C.前者多見于腦卒中，后者多見于肌營養(yǎng)不良D.前者無智力障礙，后者必有智力障礙答案：B22.假肢穿戴前的康復訓練重點是：A.殘肢肌力與關節(jié)活動度訓練B.平衡功能訓練C.步態(tài)分析與矯正D.心理適應訓練答案：A23.新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）早期康復干預的關鍵是：A.高壓氧治療B.感覺統(tǒng)合訓練C.抑制異常姿勢反射，促進正常運動發(fā)育D.藥物營養(yǎng)神經答案：C24.骨質疏松癥患者的康復治療中，應避免的訓練是：A.抗阻肌力訓練B.平衡訓練C.快速跳躍D.有氧運動答案：C25.慢性疼痛患者的“疼痛行為”管理中，核心干預措施是：A.增加鎮(zhèn)痛藥物劑量B.糾正患者對疼痛的認知偏差C.局部封閉治療D.限制日?；顒哟鸢福築26.類風濕關節(jié)炎（RA）患者的康復治療原則不包括：A.急性期制動保護B.慢性期維持關節(jié)活動度C.避免任何形式的運動D.結合藥物控制炎癥答案：C27.前庭功能障礙引起的眩暈，最有效的康復訓練是：A.眼球運動訓練B.平衡功能訓練（如習服訓練）C.頸部肌肉放松D.藥物止暈答案：B28.兒童發(fā)育性協(xié)調障礙（DCD）的核心表現(xiàn)是：A.語言發(fā)育遲緩B.運動協(xié)調性明顯落后于同齡兒童C.智力水平低下D.社交障礙答案：B29.燒傷后瘢痕增生期（36個月）的康復重點是：A.預防感染B.控制瘢痕增生（如壓力治療）C.早期切痂植皮D.關節(jié)活動度完全恢復答案：B30.康復治療記錄（SOAP）中，“A”代表的是：A.主觀資料（Subjective）B.客觀資料（Objective）C.評估（Assessment）D.計劃（Plan）答案：C二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分，多選、少選、錯選均不得分）1.以下屬于運動療法（PT）技術的有：A.Bobath技術B.作業(yè)治療（OT）C.神經肌肉電刺激（NMES）D.平衡功能訓練答案：ACD2.腦卒中后肩手綜合征的臨床表現(xiàn)包括：A.患側手部腫脹B.肩關節(jié)疼痛C.手指屈曲攣縮D.手部皮膚溫度降低答案：ABCD3.脊髓損傷患者膀胱功能訓練的方法有：A.定時飲水計劃B.扳機點排尿C.間歇導尿D.留置導尿管長期開放答案：ABC4.小兒腦癱的康復治療原則包括：A.早期干預B.家庭參與C.綜合治療D.過度保護避免受傷答案：ABC5.以下屬于物理因子治療的有：A.紫外線照射B.經顱磁刺激（TMS）C.針灸D.蠟療答案：ABD6.骨折后康復的禁忌證包括：A.骨折未愈合且不穩(wěn)定B.局部有感染C.嚴重心肺功能不全D.早期關節(jié)活動度訓練答案：ABC7.認知功能評定常用量表有：A.MMSE（簡易精神狀態(tài)檢查）B.MoCA（蒙特利爾認知評估）C.FIM（功能獨立性量表）D.Berg平衡量表答案：AB8.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的康復治療包括：A.呼吸肌訓練B.有氧運動（如步行）C.長期氧療D.咳嗽排痰訓練答案：ABCD9.周圍神經損傷的康復評定內容包括：A.感覺功能（如痛覺、兩點辨別覺）B.運動功能（如肌力、肌電圖）C.自主神經功能（如皮膚溫度、出汗）D.心理功能答案：ABCD10.康復倫理的基本原則包括：A.尊重患者自主權B.不傷害原則C.有利原則（促進患者康復）D.公正分配康復資源答案：ABCD三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述Brunnstrom偏癱運動功能分期的主要內容。答案：Brunnstrom將偏癱后運動功能恢復分為6期：Ⅰ期：無隨意運動，僅出現(xiàn)聯(lián)合反應；Ⅱ期：出現(xiàn)輕微的聯(lián)合反應或協(xié)同運動；Ⅲ期：協(xié)同運動達到高峰，可隨意完成；Ⅳ期：協(xié)同運動模式減弱，出現(xiàn)部分分離運動；Ⅴ期：分離運動更充分，可完成較復雜的單個關節(jié)運動；Ⅵ期：運動接近正常，協(xié)調性、速度良好。2.列舉5種常用的平衡功能評定方法。答案：①Berg平衡量表（BBS）；②功能性前伸測試（FRT）；③單腿站立測試；④閉目站立試驗（Romberg試驗）；⑤動態(tài)步態(tài)指數(shù)（DGI）。3.簡述腰椎間盤突出癥康復治療的主要方法（急性期與慢性期）。答案：急性期：①臥床休息（硬板床，37天）；②藥物治療（非甾體抗炎藥、脫水劑）；③物理因子治療（如短波、磁療）；④輕柔的腰部放松手法。慢性期：①腰椎牽引（間歇牽引為主）；②核心肌群訓練（如橋式運動、平板支撐）；③關節(jié)松動術（改善腰椎活動度）；④健康教育（避免久坐、正確搬物姿勢）。4.簡述作業(yè)治療（OT）中“環(huán)境改造”的常見措施。答案：①家庭環(huán)境：安裝扶手（衛(wèi)生間、樓梯）、防滑地面、降低家具高度；②輔助器具：使用長柄取物器、加粗餐具、輪椅坡道；③工作環(huán)境：調整電腦桌椅高度、設置休息間隔；④公共環(huán)境：確保無障礙通道、盲道、電梯按鈕高度適配。5.簡述糖尿病周圍神經病變的康復干預要點。答案：①控制血糖（與內科協(xié)作）；②感覺功能訓練（如觸覺、溫度覺刺激）；③預防足潰瘍（每日足部檢查、選擇合適鞋襪）；④運動療法（低強度有氧運動，避免足部過度受壓）；⑤物理因子治療（如經皮電刺激改善神經傳導）；⑥健康教育（避免赤足行走、控制體重）。四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者，男，65歲，腦卒中（右側大腦中動脈梗死）后3周，左側肢體偏癱。查體：左側上肢BrunnstromⅢ期（屈肌協(xié)同運動為主），下肢BrunnstromⅣ期（可完成屈膝、踝背屈但不充分），左側上肢肌力2級（三角肌前束、肱二頭肌），下肢肌力3級（股四頭肌、脛前?。?，坐位平衡2級（需少量輔助），ADL評分（改良Barthel指數(shù)）35分（依賴）。問題：1.該患者目前的主要康復問題有哪些？2.請為其制定近期（2周）康復目標。3.列舉3項針對性的康復治療措施。答案：1.主要康復問題：①左側上肢屈肌協(xié)同運動明顯，分離運動不足；②上下肢肌力下降（上肢2級，下肢3級）；③坐位平衡功能障礙（2級）；④ADL能力低下（依賴）；⑤可能存在的感覺障礙或認知障礙（需進一步評定）。2.近期康復目標：①上肢Brunnstrom分期提升至Ⅳ期（出現(xiàn)部分分離運動，如肩前屈90°時肘伸展）；②上肢肌力提升至3級（能對抗重力完成全范圍運動）；③坐位平衡達到3級（獨立維持，無需輔助）；④改良Barthel指數(shù)提升至50分（部分依賴）。3.康復治療措施：①抗痙攣訓練（Bobath手技抑制上肢屈肌痙攣，如引導患者完成“伸肘伸腕”動作）；②肌力訓練（上肢：減重狀態(tài)下的主動前屈、外展；下肢：坐位下抗重力屈膝、踝背屈）；③平衡訓練（坐位重心轉移訓練，從前后向到左右向，逐步增加難度）；④ADL訓練（如自助具輔助下完成進食、穿脫上衣）。案例2：患者，女，50歲，右肩疼痛伴活動受限2月，夜間加重，外展、后伸困難，無外傷史。查體：右肩三角肌輕度萎縮，肩峰下、喙突壓痛（+），肩關節(jié)主動外展30°（被動可達90°），Neer征（+），Jobe試驗（+）。診斷：右肩袖損傷（輕度）。問題：1.該患者的康復評定應包括哪些內容？2.請?zhí)岢?項主要的康復治療方法。3.需向患者強調的注意事項有哪些？答案：1.康復評定內容：①疼痛評定（VAS評分）；②肩關節(jié)活動度（主動/被動ROM）；③肩袖肌群肌力（岡上肌、岡下肌MMT）；④肩部功能評定（如ConstantMurley評分）