2025年4月檢驗(yàn)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)—質(zhì)量控制考試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種物質(zhì)不屬于臨床化學(xué)檢驗(yàn)中常用的質(zhì)控品基質(zhì)？A.人血清B.動(dòng)物血清C.全血D.蒸餾水答案：D。解析：質(zhì)控品基質(zhì)通常采用人血清、動(dòng)物血清、全血等具有生物特性的物質(zhì)，而蒸餾水不具備生物樣本的特性，不能作為常用的質(zhì)控品基質(zhì)。2.室內(nèi)質(zhì)量控制主要監(jiān)控的是：A.檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性B.檢測(cè)結(jié)果的精密度C.檢測(cè)結(jié)果的特異性D.檢測(cè)結(jié)果的敏感性答案：B。解析：室內(nèi)質(zhì)量控制主要是通過對(duì)同一批內(nèi)多次測(cè)定結(jié)果的分析，來監(jiān)控檢測(cè)結(jié)果的精密度，即檢測(cè)結(jié)果的重復(fù)性。準(zhǔn)確性更多通過室間質(zhì)量評(píng)價(jià)等方式來評(píng)估；特異性和敏感性主要涉及檢測(cè)方法對(duì)目標(biāo)物質(zhì)識(shí)別的特性，并非室內(nèi)質(zhì)量控制的主要監(jiān)控內(nèi)容。3.對(duì)于失控結(jié)果，首先應(yīng)該采取的措施是：A.重新校準(zhǔn)儀器B.立即報(bào)告上級(jí)C.分析失控原因D.重新測(cè)定質(zhì)控品答案：C。解析：當(dāng)出現(xiàn)失控結(jié)果時(shí)，首先要做的是分析失控原因，只有明確了原因，才能采取針對(duì)性的措施來解決問題。重新校準(zhǔn)儀器、重新測(cè)定質(zhì)控品等措施都應(yīng)在分析原因之后根據(jù)具體情況進(jìn)行；立即報(bào)告上級(jí)雖然也是必要的，但不是首要措施。4.以下哪種方法不屬于常用的室內(nèi)質(zhì)量控制方法？A.LeveyJennings質(zhì)控圖法B.Westgard多規(guī)則質(zhì)控方法C.直方圖法D.方差分析法答案：D。解析：LeveyJennings質(zhì)控圖法和Westgard多規(guī)則質(zhì)控方法是臨床實(shí)驗(yàn)室常用的室內(nèi)質(zhì)量控制方法，直方圖法也可用于質(zhì)量控制數(shù)據(jù)的分析。方差分析法主要用于多個(gè)樣本均數(shù)比較等統(tǒng)計(jì)分析，不屬于常用的室內(nèi)質(zhì)量控制方法。5.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)主要評(píng)價(jià)的是：A.實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)能力B.實(shí)驗(yàn)室的管理水平C.實(shí)驗(yàn)室的人員素質(zhì)D.實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備性能答案：A。解析：室間質(zhì)量評(píng)價(jià)是將各實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)結(jié)果與其他實(shí)驗(yàn)室或參考方法的結(jié)果進(jìn)行比較，主要目的是評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)能力，判斷實(shí)驗(yàn)室是否能夠準(zhǔn)確地檢測(cè)樣本。管理水平、人員素質(zhì)和儀器設(shè)備性能雖然會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果，但室間質(zhì)量評(píng)價(jià)直接評(píng)價(jià)的是檢測(cè)能力。6.某實(shí)驗(yàn)室在進(jìn)行血糖檢測(cè)時(shí)，連續(xù)5次測(cè)定質(zhì)控品的結(jié)果均在均值±1s范圍內(nèi)，說明：A.檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性高B.檢測(cè)結(jié)果精密度好C.檢測(cè)結(jié)果特異性強(qiáng)D.檢測(cè)結(jié)果敏感性高答案：B。解析：連續(xù)多次測(cè)定結(jié)果均在均值±1s范圍內(nèi)，說明檢測(cè)結(jié)果的重復(fù)性好，即精密度好。但僅根據(jù)質(zhì)控品在該范圍內(nèi)的結(jié)果，不能直接說明檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性高，準(zhǔn)確性還需要與參考方法等進(jìn)行比對(duì)；特異性和敏感性與結(jié)果在均值±1s范圍內(nèi)并無直接關(guān)聯(lián)。7.在LeveyJennings質(zhì)控圖中，失控線通常設(shè)定為：A.均值±1sB.均值±2sC.均值±3sD.均值±4s答案：C。解析：在LeveyJennings質(zhì)控圖中，均值±3s通常作為失控線，當(dāng)質(zhì)控品測(cè)定結(jié)果超出此范圍時(shí)，一般認(rèn)為檢測(cè)過程可能存在失控情況。均值±1s和均值±2s是用于觀察結(jié)果分布和判斷精密度等情況的范圍。8.Westgard多規(guī)則質(zhì)控方法中，13s規(guī)則表示：A.一個(gè)質(zhì)控結(jié)果超過均值±3sB.兩個(gè)連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果超過均值±3sC.三個(gè)連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果超過均值±3sD.四個(gè)連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果超過均值±3s答案：A。解析：Westgard多規(guī)則質(zhì)控方法中，13s規(guī)則是指一個(gè)質(zhì)控結(jié)果超過均值±3s，此規(guī)則主要用于快速發(fā)現(xiàn)隨機(jī)誤差。9.以下關(guān)于質(zhì)控品的描述，錯(cuò)誤的是：A.質(zhì)控品應(yīng)具有良好的穩(wěn)定性B.質(zhì)控品的濃度應(yīng)接近臨床標(biāo)本的濃度C.質(zhì)控品可以反復(fù)使用，直至用完為止D.不同批號(hào)的質(zhì)控品不能混用答案：C。解析：質(zhì)控品雖然可以多次使用，但有一定的有效期和使用條件，不能反復(fù)使用直至用完為止。質(zhì)控品應(yīng)具有良好的穩(wěn)定性，其濃度接近臨床標(biāo)本的濃度，不同批號(hào)的質(zhì)控品由于可能存在差異，不能混用。10.臨床化學(xué)檢驗(yàn)中，校準(zhǔn)品的作用是：A.監(jiān)控檢測(cè)過程的精密度B.確定檢測(cè)方法的準(zhǔn)確性C.為檢測(cè)結(jié)果賦值D.評(píng)估檢測(cè)方法的特異性答案：C。解析：校準(zhǔn)品的主要作用是為檢測(cè)結(jié)果賦值，通過校準(zhǔn)品的測(cè)定來建立檢測(cè)系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)曲線，從而使檢測(cè)結(jié)果具有準(zhǔn)確的量值。監(jiān)控檢測(cè)過程的精密度主要通過質(zhì)控品；確定檢測(cè)方法的準(zhǔn)確性需要與參考方法等進(jìn)行比對(duì)；評(píng)估檢測(cè)方法的特異性與校準(zhǔn)品無關(guān)。11.某實(shí)驗(yàn)室對(duì)某一項(xiàng)目的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果為不滿意，可能的原因不包括：A.檢測(cè)方法不準(zhǔn)確B.儀器設(shè)備故障C.樣本采集不當(dāng)D.質(zhì)控品濃度不準(zhǔn)確答案：D。解析：室間質(zhì)量評(píng)價(jià)是對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力的評(píng)價(jià)，樣本是由室間質(zhì)量評(píng)價(jià)組織者提供的。檢測(cè)方法不準(zhǔn)確、儀器設(shè)備故障、樣本采集不當(dāng)都可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確，從而使室間質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果不滿意。而質(zhì)控品是實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部用于質(zhì)量控制的，與室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的樣本無關(guān)。12.在進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制時(shí)，若發(fā)現(xiàn)質(zhì)控品測(cè)定結(jié)果出現(xiàn)漂移，可能的原因是：A.試劑過期B.儀器性能改變C.操作人員失誤D.以上都是答案：D。解析：試劑過期、儀器性能改變、操作人員失誤等都可能導(dǎo)致質(zhì)控品測(cè)定結(jié)果出現(xiàn)漂移。試劑過期可能導(dǎo)致反應(yīng)性能改變；儀器性能改變會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的穩(wěn)定性；操作人員失誤如加樣不準(zhǔn)確等也會(huì)造成結(jié)果的異常。13.以下哪種情況不屬于隨機(jī)誤差？A.儀器的噪聲干擾B.試劑的批間差異C.環(huán)境溫度的微小波動(dòng)D.操作人員的偶然誤差答案：B。解析：試劑的批間差異屬于系統(tǒng)誤差，是由于不同批次試劑之間的固有差異導(dǎo)致的，具有一定的方向性和規(guī)律性。儀器的噪聲干擾、環(huán)境溫度的微小波動(dòng)和操作人員的偶然誤差都屬于隨機(jī)誤差，其特點(diǎn)是不可預(yù)測(cè)、無方向性。14.某實(shí)驗(yàn)室采用新的檢測(cè)方法進(jìn)行某項(xiàng)目檢測(cè)，在進(jìn)行方法驗(yàn)證時(shí)，不需要驗(yàn)證的性能指標(biāo)是：A.精密度B.準(zhǔn)確性C.線性范圍D.價(jià)格成本答案：D。解析：在進(jìn)行新檢測(cè)方法驗(yàn)證時(shí)，需要驗(yàn)證的性能指標(biāo)包括精密度、準(zhǔn)確性、線性范圍等，這些指標(biāo)直接關(guān)系到檢測(cè)方法的可靠性和實(shí)用性。價(jià)格成本雖然是實(shí)驗(yàn)室考慮的因素之一，但不屬于方法驗(yàn)證的性能指標(biāo)范疇。15.室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)的保存時(shí)間一般為：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C。解析：室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)的保存時(shí)間一般為3年，以便在需要時(shí)進(jìn)行回顧和分析，保證實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制工作的可追溯性。16.以下關(guān)于質(zhì)量控制圖的說法，正確的是：A.質(zhì)量控制圖只能用于室內(nèi)質(zhì)量控制B.質(zhì)量控制圖可以直觀地反映檢測(cè)結(jié)果的變化趨勢(shì)C.質(zhì)量控制圖不需要定期更新D.質(zhì)量控制圖上的所有點(diǎn)都必須在控制限內(nèi)答案：B。解析：質(zhì)量控制圖不僅可用于室內(nèi)質(zhì)量控制，也可用于室間質(zhì)量評(píng)價(jià)等；它可以直觀地反映檢測(cè)結(jié)果的變化趨勢(shì)，幫助實(shí)驗(yàn)室人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)檢測(cè)過程中的異常情況。質(zhì)量控制圖需要定期更新，以適應(yīng)檢測(cè)系統(tǒng)的變化；質(zhì)量控制圖上偶爾出現(xiàn)超出控制限的點(diǎn)可能是隨機(jī)誤差等原因?qū)е拢⒎撬悬c(diǎn)都必須在控制限內(nèi)。17.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)計(jì)劃的周期一般為：A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年答案：B。解析：室間質(zhì)量評(píng)價(jià)計(jì)劃的周期一般為3個(gè)月，這樣可以較為及時(shí)地監(jiān)控實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)能力變化。18.對(duì)于臨界值質(zhì)控品，其濃度一般設(shè)定為：A.正常參考值上限B.正常參考值下限C.正常參考值上下限附近D.病理值范圍內(nèi)答案：C。解析：臨界值質(zhì)控品的濃度一般設(shè)定在正常參考值上下限附近，用于監(jiān)控檢測(cè)系統(tǒng)對(duì)處于臨界狀態(tài)樣本的檢測(cè)能力。19.某實(shí)驗(yàn)室在進(jìn)行質(zhì)量控制時(shí)，發(fā)現(xiàn)質(zhì)控品的測(cè)定結(jié)果變異系數(shù)（CV）較大，可能的原因是：A.檢測(cè)方法不穩(wěn)定B.儀器的重復(fù)性好C.操作人員技術(shù)熟練D.質(zhì)控品穩(wěn)定性好答案：A。解析：變異系數(shù)（CV）較大說明檢測(cè)結(jié)果的離散程度大，可能是檢測(cè)方法不穩(wěn)定導(dǎo)致的。儀器重復(fù)性好、操作人員技術(shù)熟練和質(zhì)控品穩(wěn)定性好都有利于降低CV值，而不是導(dǎo)致CV較大。20.在質(zhì)量控制中，“溯源性”是指：A.檢測(cè)結(jié)果可追溯到參考物質(zhì)或參考方法B.檢測(cè)結(jié)果可追溯到實(shí)驗(yàn)室的原始記錄C.檢測(cè)結(jié)果可追溯到操作人員D.檢測(cè)結(jié)果可追溯到儀器設(shè)備答案：A。解析：在質(zhì)量控制中，“溯源性”是指檢測(cè)結(jié)果可追溯到參考物質(zhì)或參考方法，以保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。二、多選題（每題3分，共30分）1.臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制的目的包括：A.保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性B.保證檢測(cè)結(jié)果的精密度C.提高檢測(cè)效率D.降低檢測(cè)成本E.保證檢測(cè)結(jié)果的可靠性答案：ABE。解析：臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制的主要目的是保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性、精密度和可靠性，使檢測(cè)結(jié)果能夠真實(shí)反映患者的病情。提高檢測(cè)效率和降低檢測(cè)成本雖然也是實(shí)驗(yàn)室追求的目標(biāo)，但不是質(zhì)量控制的直接目的。2.常用的室內(nèi)質(zhì)量控制規(guī)則有：A.12s規(guī)則B.13s規(guī)則C.22s規(guī)則D.R4s規(guī)則E.41s規(guī)則答案：ABCDE。解析：這些都是Westgard多規(guī)則質(zhì)控方法中的常用規(guī)則，12s規(guī)則用于初步判斷結(jié)果是否有異常趨勢(shì)；13s規(guī)則用于快速發(fā)現(xiàn)隨機(jī)誤差；22s規(guī)則可發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)誤差；R4s規(guī)則用于判斷是否存在較大的隨機(jī)誤差；41s規(guī)則也用于檢測(cè)系統(tǒng)誤差。3.影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素有：A.檢測(cè)方法B.儀器設(shè)備C.試劑質(zhì)量D.樣本采集E.操作人員技術(shù)水平答案：ABCDE。解析：檢測(cè)方法的準(zhǔn)確性、儀器設(shè)備的性能、試劑質(zhì)量的好壞、樣本采集是否規(guī)范以及操作人員的技術(shù)水平等都會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。4.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的作用包括：A.評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)能力B.發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室存在的問題C.促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室之間的交流與合作D.為實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證認(rèn)可提供依據(jù)E.提高實(shí)驗(yàn)室的知名度答案：ABCD。解析：室間質(zhì)量評(píng)價(jià)可以評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)能力，通過與其他實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的比較發(fā)現(xiàn)自身存在的問題，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室之間的交流與合作，同時(shí)其結(jié)果也可為實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證認(rèn)可提供依據(jù)。提高實(shí)驗(yàn)室的知名度不是室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要作用。5.質(zhì)量控制品的特點(diǎn)有：A.基質(zhì)與臨床標(biāo)本相似B.穩(wěn)定性好C.瓶間差小D.有靶值和允許誤差范圍E.可用于校準(zhǔn)儀器答案：ABCD。解析：質(zhì)量控制品的基質(zhì)應(yīng)與臨床標(biāo)本相似，具有良好的穩(wěn)定性，瓶間差小，并且有靶值和允許誤差范圍。質(zhì)量控制品主要用于監(jiān)控檢測(cè)過程的質(zhì)量，不能用于校準(zhǔn)儀器，校準(zhǔn)儀器需要使用校準(zhǔn)品。6.以下關(guān)于校準(zhǔn)的說法，正確的有：A.校準(zhǔn)是為了確定測(cè)量裝置所指示的量值與對(duì)應(yīng)的由測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)所復(fù)現(xiàn)的量值之間的關(guān)系B.校準(zhǔn)可以消除系統(tǒng)誤差C.校準(zhǔn)應(yīng)定期進(jìn)行D.校準(zhǔn)結(jié)果應(yīng)記錄并保存E.校準(zhǔn)只能由儀器廠家進(jìn)行答案：ABCD。解析：校準(zhǔn)的定義就是確定測(cè)量裝置所指示的量值與對(duì)應(yīng)的由測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)所復(fù)現(xiàn)的量值之間的關(guān)系，通過校準(zhǔn)可以消除或減小系統(tǒng)誤差，校準(zhǔn)應(yīng)定期進(jìn)行以保證檢測(cè)系統(tǒng)的準(zhǔn)確性，校準(zhǔn)結(jié)果需要記錄并保存。校準(zhǔn)可以由實(shí)驗(yàn)室自己按照規(guī)定的程序進(jìn)行，不一定只能由儀器廠家進(jìn)行。7.室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)的分析方法有：A.均值標(biāo)準(zhǔn)差法B.極差法C.累積和法D.移動(dòng)均值法E.線性回歸法答案：ABCD。解析：均值標(biāo)準(zhǔn)差法是最常用的分析方法，通過計(jì)算均值和標(biāo)準(zhǔn)差來監(jiān)控結(jié)果的分布；極差法可用于分析數(shù)據(jù)的離散程度；累積和法能更靈敏地發(fā)現(xiàn)檢測(cè)過程的微小變化；移動(dòng)均值法可用于動(dòng)態(tài)觀察結(jié)果的變化。線性回歸法主要用于分析兩個(gè)變量之間的線性關(guān)系，不屬于室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)的主要分析方法。8.導(dǎo)致室內(nèi)質(zhì)量控制失控的原因可能有：A.試劑失效B.儀器故障C.校準(zhǔn)不準(zhǔn)確D.質(zhì)控品變質(zhì)E.環(huán)境條件變化答案：ABCDE。解析：試劑失效、儀器故障、校準(zhǔn)不準(zhǔn)確、質(zhì)控品變質(zhì)以及環(huán)境條件變化等都可能導(dǎo)致室內(nèi)質(zhì)量控制失控，影響檢測(cè)結(jié)果的穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性。9.質(zhì)量保證包括的內(nèi)容有：A.質(zhì)量控制B.人員培訓(xùn)C.儀器設(shè)備管理D.試劑管理E.報(bào)告審核答案：ABCDE。解析：質(zhì)量保證是一個(gè)全面的概念，包括質(zhì)量控制活動(dòng)，同時(shí)還涉及人員培訓(xùn)以提高人員素質(zhì)，儀器設(shè)備管理保證設(shè)備正常運(yùn)行，試劑管理確保試劑質(zhì)量，報(bào)告審核保證報(bào)告的準(zhǔn)確性和完整性。10.以下哪些情況需要重新進(jìn)行校準(zhǔn)：A.更換試劑批號(hào)B.更換儀器主要部件C.儀器經(jīng)過維修D(zhuǎn).檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)明顯偏差E.定期校準(zhǔn)時(shí)間到達(dá)答案：ABCDE。解析：更換試劑批號(hào)可能導(dǎo)致反應(yīng)體系變化，需要重新校準(zhǔn)；更換儀器主要部件和儀器經(jīng)過維修后，儀器性能可能改變，需要重新校準(zhǔn)；檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)明顯偏差可能是校準(zhǔn)不準(zhǔn)確導(dǎo)致的，也需要重新校準(zhǔn)；定期校準(zhǔn)時(shí)間到達(dá)時(shí)，為保證檢測(cè)準(zhǔn)確性也應(yīng)進(jìn)行校準(zhǔn)。三、判斷題（每題1分，共10分）1.室內(nèi)質(zhì)量控制可以完全保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。（×）解析：室內(nèi)質(zhì)量控制主要監(jiān)控檢測(cè)結(jié)果的精密度，雖然對(duì)準(zhǔn)確性有一定的保障作用，但不能完全保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，還需要通過室間質(zhì)量評(píng)價(jià)等其他方式來綜合評(píng)估。2.只要質(zhì)控品測(cè)定結(jié)果在控制限內(nèi)，就說明檢測(cè)結(jié)果一定準(zhǔn)確。（×）解析：質(zhì)控品測(cè)定結(jié)果在控制限內(nèi)只能說明檢測(cè)過程的精密度較好，但不能說明檢測(cè)結(jié)果一定準(zhǔn)確，準(zhǔn)確性還需要與參考方法等進(jìn)行比對(duì)。3.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果不滿意時(shí)，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)立即停止該項(xiàng)目的檢測(cè)。（×）解析：室間質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果不滿意時(shí)，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)首先分析原因，采取相應(yīng)的改進(jìn)措施，而不是立即停止該項(xiàng)目的檢測(cè)。4.校準(zhǔn)品和質(zhì)控品可以相互替代使用。（×）解析：校準(zhǔn)品用于為檢測(cè)結(jié)果賦值，建立標(biāo)準(zhǔn)曲線；質(zhì)控品用于監(jiān)控檢測(cè)過程的質(zhì)量，兩者的用途不同，不能相互替代使用。5.質(zhì)量控制圖上的控制限一旦確定，就不能再改變。（×）解析：當(dāng)檢測(cè)系統(tǒng)發(fā)生變化，如更換試劑、儀器維修等，可能需要重新確定控制限，以保證質(zhì)量控制的有效性。6.隨機(jī)誤差是不可避免的，但可以通過增加測(cè)定次數(shù)來減小。（√）解析：隨機(jī)誤差具有不可預(yù)測(cè)性和無方向性，增加測(cè)定次數(shù)可以使隨機(jī)誤差相互抵消，從而減小其對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響。7.室內(nèi)質(zhì)量控制主要是監(jiān)控檢測(cè)過程的精密度，室間質(zhì)量評(píng)價(jià)主要是評(píng)價(jià)檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。（√）解析：室內(nèi)質(zhì)量控制通過對(duì)同一批內(nèi)多次測(cè)定結(jié)果的分析監(jiān)控精密度；室間質(zhì)量評(píng)價(jià)通過與其他實(shí)驗(yàn)室結(jié)果比較評(píng)價(jià)檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。8.所有的檢測(cè)項(xiàng)目都需要進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。（√）解析：為了保證檢測(cè)結(jié)果的質(zhì)量和可靠性，所有的檢測(cè)項(xiàng)目都應(yīng)進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。9.操作人員只要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，就不會(huì)出現(xiàn)質(zhì)量問題。（×）解析：雖然嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作可以降低質(zhì)量問題的發(fā)生概率，但還有其他因素如儀器故障、試劑質(zhì)量等也可能導(dǎo)致質(zhì)量問題。10.質(zhì)量控制的核心是保證檢測(cè)結(jié)果的可靠性。（√）解析：質(zhì)量控制的各項(xiàng)活動(dòng)都是圍繞保證檢測(cè)結(jié)果的可靠性展開的，包括準(zhǔn)確性、精密度等方面。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述室內(nèi)質(zhì)量控制的基本步驟。答：室內(nèi)質(zhì)量控制的基本步驟如下：（1）選擇合適的質(zhì)控品：質(zhì)控品的基質(zhì)應(yīng)與臨床標(biāo)本相似，具有良好的穩(wěn)定性和瓶間差小等特點(diǎn)，濃度應(yīng)接近臨床標(biāo)本的濃度。（2）建立質(zhì)量控制圖：根據(jù)質(zhì)控品的測(cè)定結(jié)果計(jì)算均值和標(biāo)準(zhǔn)差，繪制LeveyJennings質(zhì)控圖或采用Westgard多規(guī)則質(zhì)控方法。（3）定期測(cè)定質(zhì)控品：按照規(guī)定的時(shí)間間隔對(duì)質(zhì)控品進(jìn)行測(cè)定，一般每天或每批標(biāo)本測(cè)定一次。（4）判斷結(jié)果是否在控：將質(zhì)控品的測(cè)定結(jié)果與質(zhì)量控制圖的控制限進(jìn)行比較，根據(jù)相應(yīng)的質(zhì)控規(guī)則判斷結(jié)果是否在控。（5）處理失控結(jié)果：如果出現(xiàn)失控結(jié)果，首先分析失控原因，可能是試劑、儀器、操作等方面的問題。然后采取相應(yīng)的措施進(jìn)行糾正，如重新校準(zhǔn)儀器、更換試劑等，之后重新測(cè)定質(zhì)控品，直至結(jié)果在控。（6）記錄和分析質(zhì)量控制數(shù)據(jù)：記錄質(zhì)控品的測(cè)定結(jié)果和質(zhì)量控制圖的相關(guān)信息，定期對(duì)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，評(píng)估檢測(cè)過程的穩(wěn)定性和可靠性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題并采取預(yù)防