2025年預(yù)防與控制醫(yī)院感染考試試題(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.2025版《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求，新建ICU單間負壓病房換氣次數(shù)應(yīng)不低于（）A.6次/hB.8次/hC.10次/hD.12次/h答案：D2.對碳青霉烯耐藥鮑曼不動桿菌（CRAB）患者進行終末消毒時，首選的消毒劑為（）A.500mg/L含氯消毒液B.75%乙醇C.2000mg/L含氯消毒液+75%乙醇聯(lián)合D.0.1%氯己定答案：C3.下列哪項不屬于2025版“三管”監(jiān)測范圍（）A.中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染B.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染C.氣管插管相關(guān)下呼吸道感染D.經(jīng)鼻高流量氧療相關(guān)鼻竇炎答案：D4.對多重耐藥菌（MDRO）患者實施隔離時，黃色警示標識應(yīng)張貼于（）A.病歷夾封面B.腕帶信息欄C.床尾信息牌D.以上全部答案：D5.2025年起，國家強制要求三級醫(yī)院每季度上報的院感指標中，新增指標為（）A.手衛(wèi)生依從率B.抗菌藥物使用強度C.新生兒臍炎發(fā)生率D.術(shù)后30日再入院率答案：C6.采用ATP生物熒光法監(jiān)測內(nèi)鏡清洗質(zhì)量時，合格閾值（RLU）為（）A.≤100B.≤200C.≤300D.≤500答案：B7.對耐碳青霉烯類腸桿菌科（CRE）患者使用專用聽診器，其消毒頻次為（）A.每日一次B.每班一次C.每次接觸后D.每周一次答案：C8.2025版《潔凈手術(shù)部管理規(guī)范》規(guī)定，Ⅰ級手術(shù)間空氣培養(yǎng)沉降菌（Φ90皿，30min）應(yīng)≤（）A.0.2CFU/皿B.0.5CFU/皿C.1CFU/皿D.2CFU/皿答案：B9.對一次性使用無菌醫(yī)療器械的儲存環(huán)境溫度要求為（）A.16～24℃B.18～26℃C.20～25℃D.15～30℃答案：A10.2025年起，醫(yī)院感染實時監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)要求數(shù)據(jù)延遲不超過（）A.2hB.4hC.6hD.12h答案：B11.對使用中的戊二醛消毒液進行濃度監(jiān)測，其最低有效濃度為（）A.1.5%B.1.8%C.2.0%D.2.2%答案：B12.2025版《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，損傷性廢物暫存時間不得超過（）A.24hB.36hC.48hD.72h答案：C13.對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）患者進行床單元終末消毒時，紫外線循環(huán)風(fēng)消毒器作用時間應(yīng)≥（）A.30minB.45minC.60minD.90min答案：C14.2025年起，口腔綜合治療臺水路（DUWL）生物膜監(jiān)測頻率為（）A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：B15.對ICU護士進行手衛(wèi)生依從性觀察時，推薦的最小樣本量為（）A.50次B.100次C.150次D.200次答案：B16.2025版《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》規(guī)定，壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測頻次為（）A.每日一次B.每周一次C.每批次D.每月一次答案：B17.對接受廣譜抗菌藥物>7天的住院患者，應(yīng)開展哪項主動篩查（）A.CRE肛拭子B.VRE肛拭子C.MRSA鼻拭子D.以上全部答案：D18.2025年起，醫(yī)院感染暴發(fā)定義為短期內(nèi)同種同源感染病例≥（）A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B19.對新生兒重癥監(jiān)護室（NICU）母乳儲存冰箱溫度要求為（）A.0～2℃B.0～4℃C.2～6℃D.4～8℃答案：C20.2025版《隔離技術(shù)規(guī)范》中，對空氣傳播疾病醫(yī)用防護口罩的佩戴時間要求為（）A.2h更換B.4h更換C.6h更換D.遇污染或潮濕隨時更換答案：D21.對使用中的2%葡萄糖酸氯己定乙醇皮膚消毒液進行染菌量監(jiān)測，合格標準為（）A.≤10CFU/mLB.≤20CFU/mLC.≤50CFU/mLD.≤100CFU/mL答案：A22.2025年起，醫(yī)院感染管理科專職人員與開放床位比最低為（）A.1:100B.1:150C.1:200D.1:250答案：C23.對多重耐藥菌患者產(chǎn)生的被服，收集時應(yīng)使用（）A.黃色垃圾袋單層B.橘紅色垃圾袋雙層C.水溶性洗衣袋+橘紅色垃圾袋雙層D.黑色垃圾袋單層答案：C24.2025版《手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范》規(guī)定，連臺手術(shù)間隔時間≥（）A.10minB.15minC.20minD.30min答案：C25.對口腔科高速手機進行滅菌后，其無菌有效期為（）A.7天B.14天C.30天D.180天答案：D26.2025年起，醫(yī)院感染發(fā)病率指標中，統(tǒng)計時點為（）A.入院24h內(nèi)B.入院48h后C.入院72h后D.入院7天后答案：B27.對耐碳青霉烯類銅綠假單胞菌（CRPA）患者實施隔離時，首選隔離方式為（）A.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離D.保護性隔離答案：A28.2025版《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》要求，清潔手術(shù)預(yù)防用藥時機為（）A.術(shù)前0.5～1hB.術(shù)前1～2hC.術(shù)前2～3hD.術(shù)前3～4h答案：A29.對醫(yī)院感染實時監(jiān)測系統(tǒng)（NIS）數(shù)據(jù)質(zhì)量進行評價時，漏報率應(yīng)≤（）A.5%B.8%C.10%D.15%答案：A30.2025年起，醫(yī)院感染管理質(zhì)量核心指標中，新增指標為（）A.血管導(dǎo)管使用率B.呼吸機使用率C.抗菌藥物使用強度D.醫(yī)院感染經(jīng)濟負擔(dān)率答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于2025版醫(yī)院感染目標性監(jiān)測內(nèi)容（）A.ICU三管感染B.新生兒臍炎C.手術(shù)部位感染D.多重耐藥菌定植E.醫(yī)務(wù)人員針刺傷答案：ABCD32.對CRE患者實施隔離時，應(yīng)同步采取的措施包括（）A.單間隔離B.專用聽診器C.專用體溫計D.專用垃圾袋E.專用保潔工具答案：ABCDE33.2025版《手衛(wèi)生規(guī)范》中，下列哪些情況必須執(zhí)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.戴手套前答案：ABCDE34.對醫(yī)院感染暴發(fā)進行調(diào)查時，應(yīng)采集的標本包括（）A.患者血液B.患者痰液C.環(huán)境表面D.醫(yī)務(wù)人員手E.滅菌物品答案：ABCDE35.2025年起，下列哪些科室必須配備過氧化氫霧化消毒機（）A.血液科層流病房B.造血干細胞移植倉C.燒傷病房D.器官移植ICUE.普通內(nèi)科病房答案：ABCD36.對使用中的戊二醛消毒液進行濃度監(jiān)測時，可采用的方法有（）A.滴定法B.試紙法C.比色法D.高效液相色譜法E.紫外分光光度法答案：ABCD37.下列哪些屬于2025版醫(yī)院感染管理質(zhì)量核心指標（）A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.手衛(wèi)生依從率C.抗菌藥物使用強度D.醫(yī)院感染經(jīng)濟負擔(dān)率E.醫(yī)務(wù)人員疫苗接種率答案：ABCD38.對醫(yī)院感染病例進行病原學(xué)診斷時，合格標本包括（）A.清潔中段尿B.經(jīng)皮穿刺抽吸的膿液C.支氣管肺泡灌洗液D.開放傷口表面拭子E.靜脈導(dǎo)管尖端答案：ABCE39.2025版《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》中，對滅菌包的要求包括（）A.外有化學(xué)指示物B.內(nèi)有化學(xué)指示物C.標識清晰D.包裝無破損E.重量≤7kg答案：ABCDE40.對醫(yī)院感染實時監(jiān)測系統(tǒng)（NIS）進行維護時，應(yīng)完成的工作有（）A.每日自動備份B.每周漏洞掃描C.每月數(shù)據(jù)校驗D.每季度用戶培訓(xùn)E.每年第三方測評答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.2025版規(guī)范允許對一次性使用無菌物品進行重新滅菌后再次使用。（）答案：×42.對MRSA患者解除隔離的標準為連續(xù)兩次鼻拭子培養(yǎng)陰性，間隔≥24h。（）答案：×43.2025年起，醫(yī)院感染暴發(fā)報告時限為2h內(nèi)直報省級平臺。（）答案：√44.對口腔科高速手機可采用快速壓力蒸汽滅菌法。（）答案：√45.2025版規(guī)范要求，所有ICU必須安裝紫外線循環(huán)風(fēng)消毒機。（）答案：×46.對醫(yī)院感染病例進行病原學(xué)診斷時，痰標本涂片白細胞>25/低倍視野、上皮細胞<10/低倍視野為合格。（）答案：√47.2025版《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》允許清潔手術(shù)術(shù)后繼續(xù)預(yù)防用藥>48h。（）答案：×48.對醫(yī)院感染實時監(jiān)測系統(tǒng)（NIS）數(shù)據(jù)可進行人工二次修正。（）答案：√49.2025版規(guī)范要求，對多重耐藥菌患者必須實施空氣隔離。（）答案：×50.對醫(yī)院感染管理質(zhì)量核心指標進行公示時，可采用匿名方式。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求，醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)≤________%。答案：252.對中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）進行診斷時，導(dǎo)管留置時間應(yīng)≥________h。答案：4853.2025年起，醫(yī)院感染管理科專職人員每年接受省級以上培訓(xùn)不少于________學(xué)時。答案：3054.對使用中的2%戊二醛消毒液進行濃度監(jiān)測，其最低有效濃度為________%。答案：1.855.2025版《潔凈手術(shù)部管理規(guī)范》規(guī)定，Ⅰ級手術(shù)間空氣培養(yǎng)沉降菌（Φ90皿，30min）應(yīng)≤________CFU/皿。答案：0.556.對醫(yī)院感染暴發(fā)進行調(diào)查時，應(yīng)在________h內(nèi)完成初步調(diào)查報告。答案：2457.2025版《隔離技術(shù)規(guī)范》中，對空氣傳播疾病醫(yī)用防護口罩的佩戴時間要求為遇污染或潮濕________更換。答案：隨時58.對多重耐藥菌患者產(chǎn)生的被服，收集時應(yīng)使用________洗衣袋+橘紅色垃圾袋雙層。答案：水溶性59.2025年起，醫(yī)院感染實時監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)要求數(shù)據(jù)延遲不超過________h。答案：460.對口腔科高速手機進行滅菌后，其無菌有效期為________天。答案：18061.2025版《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》規(guī)定，壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測頻次為每周________次。答案：一62.對醫(yī)院感染病例進行病原學(xué)診斷時，清潔中段尿標本菌落計數(shù)應(yīng)≥________CFU/mL。答案：10?63.2025版《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》要求，清潔手術(shù)預(yù)防用藥時機為術(shù)前________h。答案：0.5～164.對醫(yī)院感染實時監(jiān)測系統(tǒng)（NIS）數(shù)據(jù)質(zhì)量進行評價時，漏報率應(yīng)≤________%。答案：565.2025年起，醫(yī)院感染管理質(zhì)量核心指標中，新增指標為醫(yī)院感染________率。答案：經(jīng)濟負擔(dān)66.對新生兒重癥監(jiān)護室（NICU）母乳儲存冰箱溫度要求為________℃。答案：2～667.2025版《手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范》規(guī)定，連臺手術(shù)間隔時間≥________min。答案：2068.對使用中的2%葡萄糖酸氯己定乙醇皮膚消毒液進行染菌量監(jiān)測，合格標準為≤________CFU/mL。答案：1069.2025版規(guī)范要求，醫(yī)院感染管理科專職人員與開放床位比最低為________。答案：1:20070.對醫(yī)院感染暴發(fā)進行報告時，省級平臺直報時限為________h。答案：2五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述2025版《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對多重耐藥菌（MDRO）患者隔離措施的具體要求。答案：（1）單間隔離，條件不足時同種病原體同室隔離；（2）在病歷夾、腕帶、床尾張貼黃色“接觸隔離”標識；（3）專用聽診器、體溫計、血壓計等診療用品，每次接觸后立即消毒；（4）專用保潔工具，消毒濃度2000mg/L含氯消毒液；（5）患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層橘紅色垃圾袋，扎帶封口；（6）被服使用水溶性洗衣袋+橘紅色垃圾袋雙層收集；（7）探視人員進入隔離病房須穿隔離衣、戴手套；（8）患者轉(zhuǎn)科、檢查前應(yīng)通知相關(guān)科室做好隔離準備；（9）解除隔離標準為連續(xù)兩次標本培養(yǎng)陰性（間隔≥24h）；（10）隔離期間每日記錄并上報院感系統(tǒng)。72.簡述2025版《手衛(wèi)生規(guī)范》中“五大指征”及注意事項。答案：五大指征：（1）接觸患者前；（2）清潔/無菌操作前；（3）接觸患者后；（4）接觸患者周圍環(huán)境后；（5）穿脫個人防護用品前后。注意事項：①使用速干手消毒劑時，取液量≥3mL，揉搓時間≥20s；②手部可見污染時必須用流動水+皂液洗手；③戴手套不能代替手衛(wèi)生，脫手套后立即手消；④指甲長度≤1mm，禁止戴假指甲、戒指；⑤每季度對重點科室進行手衛(wèi)生依從性觀察，樣本量≥100次；⑥對酒精過敏者改用非醇類手消劑；⑦冬季手消后及時涂護手霜，防止皮膚干裂；⑧對外科手消毒，刷洗時間≥3min，消毒液涂抹至肘上10cm；⑨監(jiān)測手消劑季度消耗量，折算依從率≥70%；⑩發(fā)現(xiàn)依從率<60%的科室，啟動PDCA改進。73.簡述2025版醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與處置流程。答案：（1）2h內(nèi)通過NIS系統(tǒng)直報省級平臺；（2）立即成立由院感、醫(yī)務(wù)、護理、檢驗、藥劑、后勤組成的調(diào)查組；（3）現(xiàn)場核實病例，確認同種同源（PFGE、WGS）；（4）采集患者、環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員標本，同步送微生物室；（5）對疑似病例實施單間隔離，暫停接收新患者；（6）組織專家風(fēng)險評估，確定感染源、傳播途徑、高危因素；（7）立即采取控制措施：加強隔離、手衛(wèi)生、環(huán)境消毒、封閉污染水源、停用可疑器械；（8）24h內(nèi)完成初步調(diào)查報告，72h內(nèi)完成深度報告；（9）每日動態(tài)監(jiān)測新發(fā)病例，連續(xù)兩周無新發(fā)病例方可終止措施；（10）總結(jié)改進，修訂制度，開展全員培訓(xùn)，必要時進行問責(zé)。六、案例分析題（每題20分，共40分）74.案例：2025年5月，某三甲醫(yī)院ICU在10天內(nèi)出現(xiàn)4例CRE血流感染，均留置中央導(dǎo)管，藥敏譜完全一致。問題：（1）是否構(gòu)成醫(yī)院感染暴發(fā)？（2）請列出調(diào)查步驟。（3）提出控制措施。答案：（1）構(gòu)成暴發(fā)：同種同源、短時間內(nèi)≥3例。（2）調(diào)查步驟：①立即直報；②成立調(diào)查組；③采集患者導(dǎo)管尖端、外周血、肛拭子；④采集環(huán)境表面、手衛(wèi)生用品、輸液接頭；⑤對分離菌進行碳青霉烯酶基因測序；⑥查閱病歷，分析置管指征、維護記錄、抗菌藥物使用；⑦現(xiàn)場觀察手衛(wèi)生、導(dǎo)管護理操作；⑧統(tǒng)計導(dǎo)管使用率、CLABSI發(fā)病率；⑨計算相對危險度；⑩撰寫報告。（3）控制措施：①所有CRE患者單間隔離；②暫停非