(2025)院感染預(yù)防與控制知識(shí)試題及參考答案1.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度（試行）》中規(guī)定的“感控核心制度”？A.手衛(wèi)生制度B.無菌操作制度C.醫(yī)療廢物管理制度D.抗菌藥物分級管理制度參考答案：D2.【單項(xiàng)選擇】2025版WHO《多重耐藥菌防控指南》首次將哪種耐藥菌列入“關(guān)鍵1級”？A.耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌B.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C.耐萬古霉素屎腸球菌D.耐多藥結(jié)核分枝桿菌參考答案：A3.【單項(xiàng)選擇】某ICU連續(xù)3月發(fā)生4例CRKP血流感染，經(jīng)基因測序證實(shí)為同一ST11型克隆株，下列哪項(xiàng)措施對終止暴發(fā)最有效？A.立即關(guān)閉ICU進(jìn)行全面終末消毒B.對所有患者進(jìn)行口服黏菌素去定植C.對工作人員進(jìn)行肛拭子篩查并暫停輪崗D.強(qiáng)化床旁超聲引導(dǎo)下的無菌置管操作參考答案：C4.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于2025年新上市的“光敏化高氧霧化消毒機(jī)”，下列說法正確的是：A.可在有人環(huán)境下持續(xù)使用，對芽孢無效B.對新型冠狀病毒滅活率≥99.99%，但可腐蝕鋁合金C.其殺菌譜與過氧化氫干霧完全一致D.需配合過氧乙酸才能達(dá)到結(jié)核分枝桿菌殺滅水平參考答案：B5.【單項(xiàng)選擇】依據(jù)《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范（2025版）》，下列哪項(xiàng)屬于Ⅲ類環(huán)境？A.器官移植病房B.普通門診診室C.燒傷病房D.中心供應(yīng)室無菌區(qū)參考答案：B6.【單項(xiàng)選擇】某手術(shù)室采用“層流+紫外線循環(huán)風(fēng)”復(fù)合凈化系統(tǒng)，日常監(jiān)測沉降菌的采樣布點(diǎn)應(yīng)：A.對角線3點(diǎn)，距地面0.8mB.對角線5點(diǎn)，距地面1.2mC.周邊4點(diǎn)+中央1點(diǎn)，距地面0.8～1.5mD.手術(shù)床頭部1點(diǎn)即可參考答案：C7.【單項(xiàng)選擇】2025年起，國家要求三級醫(yī)院對“三管”感染率進(jìn)行實(shí)時(shí)直報(bào)，其中“三管”不包括：A.中央導(dǎo)管B.導(dǎo)尿管C.氣管插管D.胃管參考答案：D8.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于含氯消毒劑的穩(wěn)定性，下列哪項(xiàng)數(shù)據(jù)符合2025版《消毒技術(shù)規(guī)范》？A.有效氯≥5%的母液，25℃避光保存，每日衰減率≤0.5%B.有效氯≥5%的母液，25℃避光保存，每日衰減率≤2%C.有效氯≥5%的母液，4℃冷藏，每日衰減率≤0.1%D.有效氯≥5%的母液，30℃日光直射，每日衰減率≤1%參考答案：A9.【單項(xiàng)選擇）下列哪項(xiàng)不是“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的核心原則？A.雙向防護(hù)B.根據(jù)傳播途徑額外預(yù)防C.將所有患者血液、體液均視為潛在感染性D.對所有患者均使用負(fù)壓隔離參考答案：D10.【單項(xiàng)選擇】2025版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》將“手套使用指征”細(xì)化為8類場景，下列哪項(xiàng)仍推薦戴無菌手套？A.中心靜脈導(dǎo)管置入B.抽取靜脈血C.測血糖D.更換一次性吸氧管參考答案：A11.【單項(xiàng)選擇）某院新生兒科發(fā)生阪崎腸桿菌感染暴發(fā)，環(huán)境采樣陽性率最高的部位是：A.配奶室操作臺(tái)面B.溫箱外壁C.洗手池水龍頭D.醫(yī)用冰箱門把手參考答案：A12.【單項(xiàng)選擇）關(guān)于“一次性使用精密過濾輸液器”的更換時(shí)間，2025版《輸液治療實(shí)踐指南》推薦：A.24hB.48hC.72hD.與輸液瓶同步更換，最長96h參考答案：D13.【單項(xiàng)選擇）下列哪項(xiàng)屬于“高風(fēng)險(xiǎn)植入物”？A.鈦合金接骨板B.心臟起搏電極C.硅膠導(dǎo)尿管D.體外引流袋參考答案：B14.【單項(xiàng)選擇）2025年起，國家將“手術(shù)部位感染（SSI）目標(biāo)性監(jiān)測”擴(kuò)展至：A.所有Ⅰ類切口B.所有Ⅱ類及以上切口C.僅器官移植手術(shù)D.僅髖關(guān)節(jié)置換術(shù)參考答案：B15.【單項(xiàng)選擇）某院使用“過氧化氫低濃度過氧化氫離子體”對支氣管鏡進(jìn)行滅菌，其最適濃度與作用時(shí)間分別為：A.1%，30minB.3%，25minC.6%，45minD.7.5%，30min參考答案：D16.【單項(xiàng)選擇）關(guān)于“醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）”診斷，下列哪項(xiàng)符合2025版CDC標(biāo)準(zhǔn)？A.入院48h后新出現(xiàn)肺部浸潤+體溫>38℃+白細(xì)胞>10×10?/LB.入院48h后新出現(xiàn)肺部浸潤+膿性痰+PaO?/FiO?≤240C.入院24h后新出現(xiàn)肺部浸潤+機(jī)械通氣≥2d+微生物學(xué)證據(jù)D.入院72h后新出現(xiàn)肺部浸潤+任何2項(xiàng)臨床標(biāo)準(zhǔn)+排除肺不張參考答案：D17.【單項(xiàng)選擇）對“耐碳青霉烯類腸桿菌科（CRE）”患者進(jìn)行接觸隔離，下列哪項(xiàng)做法錯(cuò)誤？A.單人病房，優(yōu)先負(fù)壓B.隔離標(biāo)識(shí)藍(lán)色C.醫(yī)護(hù)人員共用聽診器，出病房前擦拭消毒D.每日對高頻接觸表面進(jìn)行雙頻率消毒參考答案：C18.【單項(xiàng)選擇）2025版《醫(yī)療廢物分類目錄》將“一次性使用細(xì)胞毒性藥物輸液瓶”歸為：A.感染性廢物B.損傷性廢物C.藥物性廢物D.化學(xué)性廢物參考答案：C19.【單項(xiàng)選擇）下列哪項(xiàng)不是“血培養(yǎng)污染率”質(zhì)量指標(biāo)？A.污染率≤3%B.采集套數(shù)≥2套C.需氧瓶與厭氧瓶比例≥1:1D.采集后2h內(nèi)送檢率≥90%參考答案：C20.【單項(xiàng)選擇）某院啟用“AI視覺識(shí)別手衛(wèi)生依從性系統(tǒng)”，其判定“正確洗手”最少需同時(shí)滿足：A.揉搓時(shí)間≥20s+覆蓋6步法+使用含醇速干手消劑≥3mlB.揉搓時(shí)間≥15s+覆蓋5步法+使用含醇速干手消劑≥1mlC.揉搓時(shí)間≥40s+覆蓋8步法+使用含醇速干手消劑≥5mlD.揉搓時(shí)間≥25s+覆蓋6步法+使用含醇速干手消劑≥2ml參考答案：A21.【單項(xiàng)選擇）2025年起，國家要求對“血液透析事件”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，下列哪項(xiàng)屬于必須上報(bào)事件？A.透析患者HBsAg陽轉(zhuǎn)B.透析患者血壓下降C.透析器破膜D.透析液電導(dǎo)度報(bào)警參考答案：A22.【單項(xiàng)選擇）關(guān)于“一次性使用真空采血管”的輻照滅菌劑量，國家標(biāo)準(zhǔn)為：A.15kGyB.25kGyC.35kGyD.50kGy參考答案：B23.【單項(xiàng)選擇）某院手術(shù)室使用“等離子體空氣凈化消毒器”，其臭氧泄漏量應(yīng)≤：A.0.01mg/m3B.0.05mg/m3C.0.1mg/m3D.0.5mg/m3參考答案：C24.【單項(xiàng)選擇）下列哪項(xiàng)屬于“高度危險(xiǎn)性物品”？A.胃鏡B.氣管鏡C.植入式心臟瓣膜D.體溫計(jì)參考答案：C25.【單項(xiàng)選擇）2025版《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，終末漂洗水細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤：A.10CFU/100mlB.50CFU/100mlC.100CFU/100mlD.200CFU/100ml參考答案：A26.【單項(xiàng)選擇）關(guān)于“醫(yī)院建筑布局”，下列哪項(xiàng)符合《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范（2025版）》？A.感染性疾病科門診應(yīng)設(shè)于地下一層B.ICU應(yīng)設(shè)于頂層C.手術(shù)部應(yīng)鄰近血庫、病理科D.普通病房無需獨(dú)立空調(diào)系統(tǒng)參考答案：C27.【單項(xiàng)選擇）某院啟用“智能回收機(jī)器人”收集醫(yī)療廢物，其裝載量達(dá)多少時(shí)應(yīng)自動(dòng)返回暫存處？A.50%B.70%C.80%D.90%參考答案：B28.【單項(xiàng)選擇）下列哪項(xiàng)不是“中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）”危險(xiǎn)因素？A.股靜脈置管B.導(dǎo)管留置>5dC.最大無菌屏障D.輸注脂肪乳劑參考答案：C29.【單項(xiàng)選擇）2025年起，國家將“抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDDs）”目標(biāo)值下調(diào)至：A.30DDDs/100人天B.40DDDs/100人天C.50DDDs/100人天D.60DDDs/100人天參考答案：B30.【單項(xiàng)選擇）關(guān)于“醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)測機(jī)器人”，下列哪項(xiàng)技術(shù)被用于自動(dòng)識(shí)別發(fā)熱患者？A.毫米波雷達(dá)B.紅外熱成像+人臉識(shí)別C.激光散射D.紫外成像參考答案：B31.【多項(xiàng)選擇）下列哪些屬于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”措施？A.手衛(wèi)生B.根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)選擇手套、口罩、護(hù)目鏡C.安全注射D.負(fù)壓隔離E.衣物清洗與患者分開參考答案：A、B、C32.【多項(xiàng)選擇）2025版《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》規(guī)定，對“外來醫(yī)療器械”應(yīng)：A.每包放置第五類化學(xué)指示物B.首次滅菌需進(jìn)行生物PCD監(jiān)測C.由供應(yīng)商提供清洗參數(shù)說明書D.急診手術(shù)可延后至術(shù)后補(bǔ)做生物監(jiān)測E.植入物滅菌后需快速生物監(jiān)測陰性方可放行參考答案：A、B、C、E33.【多項(xiàng)選擇）下列哪些情況需進(jìn)行“環(huán)境表面強(qiáng)化消毒”？A.CRE患者出院后B.手術(shù)室連臺(tái)間隙C.普通病房每日常規(guī)D.血透室HBV陽性患者透析后E.ICU發(fā)生MRSA暴發(fā)參考答案：A、B、D、E34.【多項(xiàng)選擇）關(guān)于“一次性使用醫(yī)用口罩”測試項(xiàng)目，2025版YY/T0969包括：A.細(xì)菌過濾效率（BFE）B.顆粒過濾效率（PFE）C.合成血液穿透D.阻燃性能E.皮膚刺激性參考答案：A、B、C、D、E35.【多項(xiàng)選擇）下列哪些屬于“醫(yī)院感染暴發(fā)”報(bào)告紅線？A.5例以上疑似同種同源感染B.3例以上MRSA血流感染C.手術(shù)部位感染率超過基線50%D.新生兒腹瀉日增3例E.2例以上CRE感染參考答案：A、B、C、E36.【多項(xiàng)選擇）2025版《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)指南》將“黏膜暴露”定義為：A.血液噴濺至結(jié)膜B.腦脊液接觸嘴唇C.羊水濺入鼻腔D.汗液接觸手部濕疹E.胸腔積液噴濺至面部破損參考答案：A、B、C、E37.【多項(xiàng)選擇）下列哪些屬于“高風(fēng)險(xiǎn)操作”需佩戴護(hù)目鏡？A.氣管插管B.支氣管鏡活檢C.吸痰D.靜脈輸液E.牙科超聲潔治參考答案：A、B、C、E38.【多項(xiàng)選擇）關(guān)于“抗菌藥物管理（AMS）”策略，2025版推薦：A.設(shè)立AMS多學(xué)科團(tuán)隊(duì)B.住院處方前置審核C.抗菌藥物分級管理D.定期發(fā)布耐藥菌預(yù)警E.禁止門診靜脈抗菌藥物參考答案：A、B、C、D39.【多項(xiàng)選擇）下列哪些屬于“中央導(dǎo)管集束化策略（CLB）”？A.手衛(wèi)生B.最大無菌屏障C.氯己定皮膚消毒D.優(yōu)選股靜脈E.每日評估拔管指征參考答案：A、B、C、E40.【多項(xiàng)選擇）2025版《醫(yī)院中央空調(diào)清洗消毒規(guī)范》要求，風(fēng)管內(nèi)表面積塵量≤：A.1g/m2B.5g/m2C.10g/m2D.15g/m2E.20g/m2參考答案：A41.【判斷）2025年起，所有三級醫(yī)院必須安裝“紫外線循環(huán)風(fēng)+HEPA”復(fù)合系統(tǒng)才能開展骨髓移植。（）參考答案：錯(cuò)42.【判斷）含氯消毒劑對諾如病毒滅活需有效氯≥1000mg/L，作用≥5min。（）參考答案：對43.【判斷）“一次性使用輸液器”可經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌后再用于非侵入性操作。（）參考答案：錯(cuò)44.【判斷）醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)3例同種同源感染即可短信預(yù)警院長。（）參考答案：對45.【判斷）2025版《軟式內(nèi)鏡儲(chǔ)存規(guī)范》允許內(nèi)鏡垂直懸掛，干燥柜溫度可設(shè)為50℃。（）參考答案：對46.【判斷）“AI視覺識(shí)別手衛(wèi)生系統(tǒng)”誤判率>5%即需重新校準(zhǔn)。（）參考答案：對47.【判斷）“醫(yī)療廢物專用包裝袋”若出現(xiàn)滲漏，應(yīng)再套一層同顏色袋即可。（）參考答案：錯(cuò)48.【判斷）“植入物滅菌后生物監(jiān)測放行”適用于所有外來器械急診手術(shù)。（）參考答案：錯(cuò)49.【判斷）“醫(yī)院感染暴發(fā)”報(bào)告后，縣級疾控應(yīng)在24h內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場。（）參考答案：對50.【判斷）“抗菌藥物使用強(qiáng)度”計(jì)算時(shí)，口服與靜脈制劑DDDs可合并統(tǒng)計(jì)。（）參考答案：對51.【填空）2025版《手衛(wèi)生規(guī)范》將“洗手時(shí)間”修訂為不少于______秒。參考答案：2052.【填空）“中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染”英文縮寫為______。參考答案：CLABSI53.【填空）“多重耐藥菌”英文縮寫為______。參考答案：MDRO54.【填空）“過氧化氫等離子體”滅菌溫度一般為______℃。參考答案：45±555.【填空）“醫(yī)療廢物暫存時(shí)間”不得超過______小時(shí)。參考答案：4856.【填空）“手術(shù)部位感染”分為表淺、深部和______。參考答案：器官/腔隙57.【填空）“醫(yī)院感染患病率”調(diào)查每年至少進(jìn)行______次。參考答案：158.【填空）“抗菌藥物分級管理”分為非限制、限制和______。參考答案：特殊使用59.【填空）“消毒供應(yīng)中心”三區(qū)劃分為去污區(qū)、檢查包裝滅菌區(qū)和______。參考答案：無菌物品存放區(qū)60.【填空）“醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)測”核心指標(biāo)之一是“三管”感染率，其中“三管”指導(dǎo)尿管、氣管插管和______。參考答案：中央導(dǎo)管61.【簡答）簡述2025版《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》對Ⅳ類環(huán)境空氣菌落數(shù)的要求及采樣方法。參考答案：Ⅳ類環(huán)境為普通門診、普通病房，空氣菌落數(shù)≤4CFU/皿（Φ90mm，5min）。采樣采用自然沉降法，暴露時(shí)間5min，距地面0.8～1.5m，采樣點(diǎn)距墻壁≥1m，結(jié)果取平均數(shù)。62.【簡答）列舉“中央導(dǎo)管集束化策略”中2025版新增的3項(xiàng)元素并說明理由。參考答案：新增①“導(dǎo)管固定裝置含氯己定海綿”，因可抑制局部生物膜；②“超聲引導(dǎo)置管”，降低機(jī)械并發(fā)癥；③“每日抗菌藥物封管評估”，減少腔內(nèi)感染。63.【簡答）說明“AI視覺識(shí)別手衛(wèi)生依從性系統(tǒng)”在ICU部署時(shí)的3項(xiàng)關(guān)鍵校準(zhǔn)參數(shù)。參考答案：①攝像頭視角需覆蓋床旁1.2m半徑；②算法識(shí)別“六步”手勢角度誤差≤15°；③手消劑液滴體積識(shí)別下限1ml，誤判率≤5%。64.【簡答）概述“耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌（CRAB）”醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查步驟。參考答案：①立即隔離病例并采樣；②開展病例-對照研究尋找共同暴露；③對病人、環(huán)境、手、器械進(jìn)行同源性PFGE測序；④實(shí)施藍(lán)色接觸隔離+環(huán)境雙頻消毒；⑤48h后評估新發(fā)病例，若歸零持續(xù)2個(gè)潛伏期解除警報(bào)。65.【簡答）解釋“抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDDs）”下降對醫(yī)院感染率的潛在影響。參考答案：DDDs下降可減少耐藥菌選擇壓力，降低MDRO定植率，減少抗菌藥物相關(guān)艱難梭菌感染，間接降低導(dǎo)管相關(guān)血流感染和VAP發(fā)生率，改善患者預(yù)后。66.【案例分析）背景：2025年3月，某三甲醫(yī)院ICU10d內(nèi)發(fā)生5例CRKP血流感染，均留置股靜脈導(dǎo)管，藥敏顯示碳青霉烯酶基因bla_KPC-2陽性。問題：（1）請?zhí)岢?項(xiàng)緊急控制措施；（2）設(shè)計(jì)一項(xiàng)前瞻性監(jiān)測方案驗(yàn)證干預(yù)效果；（3）若暴發(fā)未能控制，如何調(diào)整策略？參考答案：（1）①立即拔除或更換所有股靜脈導(dǎo)管，優(yōu)選鎖骨下；②對CRE患者實(shí)施藍(lán)色接觸隔離并設(shè)專人護(hù)理；③ICU暫停收治新患者；④對高頻接觸表面每日2次含氯1000mg/L消毒；⑤對工作人員肛拭子篩查，陽性者暫停工作至去定植。（2）方案：①建立CRKP病例定義，每日主動(dòng)監(jiān)測血培養(yǎng)；②設(shè)置對照組為前一年同月ICU患者；③主要結(jié)局指標(biāo)為CRKP血流感染發(fā)病率；④觀察期3個(gè)月，若發(fā)病率降至基線50%以下認(rèn)為有效。（3）若仍新發(fā)，①擴(kuò)大篩查至全院；②關(guān)閉ICU進(jìn)行全面終末消毒并更換全部可拆設(shè)備；③啟動(dòng)抗菌藥物stewardship，暫停碳青霉烯類經(jīng)驗(yàn)用藥；④邀請外部感控專家聯(lián)合調(diào)查。67.【案例分析）背景：某院手術(shù)室連臺(tái)間隙僅20min，護(hù)士擔(dān)心快速消毒不徹底。問題：（1）列舉可縮短消毒時(shí)間且保持效果的3種技術(shù)；（2）如何驗(yàn)證消毒效果？參考答案：（1）①采用過氧化氫離子體霧化，作用10min；②紫外線循環(huán)風(fēng)+光催化復(fù)合機(jī)，作用15min；③含氯1000mg/L消毒濕巾雙頻擦拭，作用5min。（2）采用熒光標(biāo)記法，術(shù)前在手術(shù)床、無影燈、電刀手柄標(biāo)記20處，術(shù)后檢測殘留熒光，若清除率≥90%且空氣菌落≤2CFU/皿判定合格。68.【案例分析）背景：2025年7月，某院新生兒科出現(xiàn)腹瀉聚集，諾如病毒GⅡ型陽性。問題：（1）如何劃分隔