2017年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護理學專業(yè)知識真題一、單項選擇題每小題1分，共80分。下列每小題的備選答案中只有一個是符合題意。1.下列關于妊娠期指導，正確的是

A.妊娠期應每天進行陰道沖洗

B.便秘時可以隨意使用輕瀉劑

C.多采取仰臥位以增舒適感

D.有水腫時必須限制水、鈉攝入

E.妊娠期避免精神過度緊張

√妊娠期孕婦應避免精神過度緊張易引發(fā)流產。2.患者，45歲，人工流產術后4個月，不規(guī)則陰道流血2月余，近1周來咳嗽、痰中帶血，尿HCG陰性，婦檢：子宮前位，鵝蛋大，軟，雙附件陰性，考慮為絨毛膜癌。診斷本病的主要依據(jù)是

A.子宮的大小

B.HCG的高低

C.患者的一般情況

D.病灶內是否有絨毛

√

E.陰道流血量的多少其余選項沒有特異性，很多婦科癌癥均有此類癥狀。病灶內有絨毛為絨毛膜癌的特異性臨床診斷指標。3.腎結核患者就診時最多見的主訴是

A.尿頻、尿急

√

B.血尿

C.尿失禁

D.腎區(qū)疼痛

E.膿尿腎結核的主要表現(xiàn)不在腎而在膀胱，尿頻是腎結核最早出現(xiàn)的癥狀，逐步出現(xiàn)尿急、尿痛。4.自我護理的一般社會內容不包括

A.吸煙

√

B.跑步

C.打太極拳

D.健康的飲食習慣

E.散步人為了自己的生存、健康及舒適，所進行的自我實踐活動。自理的職能是維持自身生存、健康及預防疾病，所以排除吸煙。5.屬于語言情感性的是

A.言語要清晰、溫和

B.語言內容嚴謹，符合倫理道德原則

C.語言簡潔、通俗、易懂

D.言語中充滿同情心和真誠

√

E.對患者的生理缺陷要保密本題問的是語言的情感性，同情和真誠屬于情感，而其余是對語言內容的描述，故選D。6.引起子宮收縮乏力的因素不包括

A.精神緊張

B.頭盆不稱

C.羊水過多

D.使用雌激素

√

E.使用鎮(zhèn)靜藥引起子宮收縮乏力的因素有精神因素、產道與胎兒因素、子宮因素、雌孕激素分泌過少和藥物影響，所以使用雌激素會加強子宮收縮，故選D。7.關于潰瘍性口腔炎的護理措施描述不正確的是

A.3%過氧化碳溶液清潔口腔

√

B.局部涂2.5%～5%的金霉素魚肝油

C.局部涂錫類散

D.局部涂10～20萬U/ml制霉菌素魚肝油

E.局部涂冰硼散3%的過氧化氫有清潔口腔的作用，但是過氧化碳沒有，其余選項都有治療口腔潰瘍的作用。8.患者在就醫(yī)過程中主動提供治療護理的體驗效果，護士則據(jù)此作為護理方案的依據(jù)，此種護理模式屬于

A.指導合作型

B.主動被動型

C.接受型

D.輔助型

E.共同參與型

√共同參與型模式：護患雙方具有大致同等的主動性和權利，共同參與護理措施的決策和實施，此模式主要適用于患慢性病和受過良好教育的患者。9.足月兒顱內出血的原因多見于

A.產傷

√

B.顱內感染

C.缺血缺氧

D.腦血管畸形

E.原發(fā)性出血性疾病常見產傷引起顱內出血，以足月兒多見。10.胸腔閉式引流拔管操作中，錯誤的是

A.去除敷料和固定物

B.局部皮膚消毒

C.深呼吸末屏氣，快速拔除

√

D.傷口油紗布堵塞，加壓包

E.拔管后注意觀察呼吸變化胸腔閉式引流拔管時，吸氣末直接拔出，不需要屏氣。11.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的護士常常行使醫(yī)生診斷開處方的權利，這種行為屬于

A.角色不清

B.角色錯位

√

C.角色沖突

D.角色強化

E.角色弱化護士應該恪守職責，干自己應該的事情，不在其位不謀其政，護士干醫(yī)生的事情，表明其沒有認識自己所在的位置，即角色錯位。12.第一次接種百白破混合制劑的時間

A.24小時

B.1個月

C.2個月

D.3個月

E.6個月

√百白破接種的時間為3、4、5月齡和18～24月齡。13.急性化膿性骨髓炎感染病灶主要發(fā)生在

A.長骨干骺端

√

B.短骨

C.各小關節(jié)

D.腰椎

E.胸椎急性化膿性骨髓炎感染病灶易發(fā)生于長骨干骺端，早期表現(xiàn)為患處持續(xù)性劇痛及深壓痛。14.惡性高血壓最常見的器官損害所導致的臨床表現(xiàn)是

A.心力衰竭

B.腦卒中

√

C.腎衰竭

D.心肌梗死

E.主動脈瘤破裂高血壓并發(fā)腦、心、腎、眼底血管損傷，最常見是腦卒中。15.風濕性心臟瓣膜病合并心律失常，最易發(fā)生的是

A.過早搏動

B.心房顫動

√

C.陣發(fā)性心動過速

D.房室傳導阻滯

E.竇性心動過速風濕性心瓣膜病最常出現(xiàn)的早期癥狀是勞力性呼吸困難，可常出現(xiàn)以心房顫動為代表的心律失常。16.中毒后忌用脂肪類食物的毒物種類是

A.酸性物

B.堿性物

C.敵百蟲（美曲膦酯）

D.氰化物

E.滅鼠藥

√滅鼠藥中毒后忌用脂肪類和堿性食物，以減少毒物的吸收，限制飲水。17.患兒，4歲，3天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，繼之皮膚分批出現(xiàn)皮疹，在同一部位可見斑丘疹、水皰、膿包及結痂等多樣性皮疹?；純浩ふ罘峙霈F(xiàn)的原因是

A.免疫細胞反應不同

B.病原體侵襲力有差異

C.體細胞敏感性不同

D.病毒入血呈間歇性

√

E.血液循環(huán)分布不均由于病毒入血往往呈間歇性，導致患兒皮疹分批出現(xiàn)，具有不同性狀皮疹同時存在。18.患者男，65歲，因頭痛、嘔吐2天，入院，檢查發(fā)現(xiàn)雙輸尿管結石雙腎重度積水，血中肌酐、尿素氨增高，患者最適合的腸內營養(yǎng)為

A.組件配方

B.自制勻漿膳

C.必需氨基酸配方

D.要素飲食

√

E.高支鏈氨基酸配方要素飲食用于臨床營養(yǎng)治療，可以提高不能經口進食患者的營養(yǎng)水平，達到治療和輔助治療的目的。19.12歲以下小兒的平均收縮壓為

A.50mmHg

B.60mmHg

C.70mmHg

D.80mmHg

E.90mmHg

√12歲以下兒童血壓的計算公式是：收縮壓-2×年齡+80，舒張壓一2/3收縮壓。20.體外受精與胚胎移植的主要適應證是

A.無精癥

B.無排卵

C.宮腔粘連

D.輸卵管不通

√

E.免疫性不孕體外受孕主要解決的是精子無法正常通過輸卵管與卵子結合，所以輸卵管不通但子宮正常的患者可以選擇體外人工授精的方法懷孕，故選D。21.膽色素結石形成的原因不包括

A.大腸桿菌產生β-葡萄糖醛酸酶增多

B.結合膽紅素被水解

√

C.結合膽紅素與鈣離子結合

D.膽紅素鈣是膽色素結石的重要基礎

E.膽道蛔蟲引起膽色素結石即膽紅素鈣為主要成分的結石，其形成與膽道感染和膽道蛔蟲有密切關系。大腸桿菌產生B一葡萄糖醛酸酶和磷脂酶能水解膽汁中的脂質，使結合性膽紅素水解為非結合性膽紅素，后者與鈣鹽結合，成為膽色素結石的基礎。22.以下情況最先換藥的應該是

A.闌尾切除術后

B.小腿慢性潰瘍

C.疝修補術后

D.急性乳腺炎切開引流術后

√

E.膽囊切除術后先換清潔傷口，再換污染傷口，最后換感染傷口。23.皮膚、黏膜色素沉著主要是由于分泌增加了

A.促腎上腺皮質激素（ACTH）

√

B.生長激素

C.甲狀腺激素

D.催乳素

E.甲狀旁腺激素由垂體前葉所分泌的促腎上腺皮質激素（ACTH）與黑色素細胞刺激素的化學結構相似，也能促進皮膚黑色素的合成，只是作用較弱。24.2歲患兒，體重l0kg，重度低滲性脫水，為擴充血容量所用2：1液的量應為

A.100ml

B.200ml

√

C.300ml

D.500ml

E.1000ml重度脫水患兒，應該快速輸入等滲含鈉（2：1）20ml/kg，計算后為200ml。25.護理社會學的研究應根據(jù)本國、本地區(qū)、本時期護理工作的任務特點和問題，提出符合自身實際的社會護理決策和措施。此研究主要依據(jù)

A.護理學

B.護理問題

√

C.社會問題

D.護理效果

E.社會調查護理社會學：是社會學的分支學科，是運用社會學原理研究和探討護理領域中的社會現(xiàn)象和社會問題的一門科學。它以社會學的基本原理為基礎，以歷史唯物主義、系統(tǒng)整體性等觀點為方法論，以社會調查、文獻調查、實驗法、流行病學方法等為基本方法，以護理學科和護理工作中的社會現(xiàn)象、社會問題為研究對象。26.類實驗性研究與實驗性研究不同之處

A.沒有對研究對象進行護理干預

B.沒有隨機分組

√

C.沒有對照組

D.對研究對象進行護理干預

E.沒有變量本題主要考的是實驗研究和類實驗研究的區(qū)別，實驗類研究是隨機分組，分為實驗組和空白對照組為主要特點；類實驗研究相較于實驗研究嚴謹性弱，沒有隨機分組，可以自身前后對照，也可以便利取樣對照，雖然有實驗組和對照組，和實驗研究很相似，故名類實驗研究。27.護理道德范疇的主要內容不包括

A.權利

B.義務

C.責任

D.良心

√

E.榮譽護士道德范疇的主要內容包括權利、義務、責任、榮譽。28.《中華人民共和國護士管理辦法》規(guī)定的法律法規(guī)不包括

A.護士執(zhí)業(yè)資格考試制度

B.護士職稱評審制度

√

C.護士注冊制度

D.護士執(zhí)業(yè)管理制度

E.護士執(zhí)業(yè)監(jiān)督處罰制度《中華人民共和國護士管理辦法》主要法律法規(guī)包括：考試、注冊、執(zhí)業(yè)、罰則。29.下列骨盆外測量，異常的是

A.髂棘間徑23～26cm

B.髂嵴間徑25～28cm

C.骶恥外徑17cm

√

D.坐骨結節(jié)間徑9cm

E.恥骨弓角度90cm骶恥外徑正常值為18～20cm。30.有關心源性水腫患者的護理，正確的是

A.給予含鈉飲料調節(jié)口味以增進食欲

B.用70℃～80℃熱水袋保暖

C.人液量為前一天尿量加500ml

√

D.利尿時體重減少每周<3kg

E.盡量靜脈給藥心源性水腫患者應該限制鈉鹽攝入，準確測量尿量和體重，保持出入液量平衡，每日攝入液量應控制在前一天尿量加500ml。31.組成護理程序的理論框架是

A.一般系統(tǒng)論

√

B.方法論

C.信息論

D.人的基本需要層次論

E.實踐論護理程序的理論基礎包括系統(tǒng)論、層次需要論、信息論和解決問題論等。其中，系統(tǒng)論組成了護理程序的框架，是一個循環(huán)的、動態(tài)的過程。32.關于人工流產吸宮術的并發(fā)癥，正確的是

A.空氣栓塞是常見的并發(fā)癥

B.術后持續(xù)出血是感染所致

C.人工流產綜合征是由于心臟病引起

D.術后閉經是官腔粘連所致

E.子宮穿孔多見于哺乳期子宮、瘢痕子宮

√人工流產吸宮術的并發(fā)癥：感染，不全流產，月經失調，子宮穿孔多見哺乳期子宮、瘢痕子宮。33.子宮破裂的原因不包括

A.多胎經產婦

B.手術損失

C.縮宮素使用不當

D.前置胎盤

√

E.胎先露部下降受阻子宮破裂的原因主要有梗阻性難產、瘢痕子宮、宮縮劑使用不當和手術創(chuàng)傷，前置胎盤主要是終止妊娠和出血的危險，不會造成子宮破裂，故選D。34.膽道蛔蟲病除劍突下陳發(fā)性絞痛外，還常伴有

A.黃疸

B.寒戰(zhàn)

C.肝大

D.膽囊腫大

E.嘔吐

√一般主要癥狀為疼痛和嘔吐蛔蟲，當膽道蛔蟲病合并膽道感染時，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，還可合并急性胰腺炎。35.6個月小兒，生后母乳喂養(yǎng)，生長發(fā)育良好，該小兒每日需要的熱量及水是

A.90kcal，100ml/kg

B.100kcal，110ml/kg

C.105kcal，120ml/kg

D.110kcal，150ml/kg

√

E.120kcal，160ml/kg小兒每日需要的總能量約為：嬰兒每日110kcal/kg，以后每增加3歲減去10kcal/kg，15歲時為60kcal/kg，6個月小兒需要的熱量及水分別是110kcal/kg，150ml/kg。36.不屬于非語言性溝通的是

A.肢體語言

B.面部表情

C.書面文字

D.觸摸

E.語調

√非語言性溝通包括肢體語言、面部表情、書面文字、觸摸。37.在進行OT試驗時，一般使用OT稀釋液的濃度是（）

A.1：100

B.1：200

C.1：500

D.1：1000

E.1：2000

√舊結核菌素是從生長過結核分枝桿菌的甘油肉湯培養(yǎng)基中提煉出來的結核茵代謝產物，經過滅菌、濃縮形成原液，使用時稀釋成一定倍數(shù)（通常2000倍）。38.患者因腦血管意外處于譫妄、躁動狀態(tài)，使用約束帶時應重點觀察

A.局部皮膚顏色及皮膚溫度有無變化

√

B.約束帶是否扎緊

C.臥位是否舒適

D.襯墊是否襯好

E.精神狀態(tài)主要觀察患者的末梢血液循環(huán)是否正常，避免綁得過緊導致血液不暢壞死等情況發(fā)生。39.初產婦，妊娠36周分娩，新生兒出生體重3000g，身長47cm。1分鐘Apgar評分7。屬于

A.早期流產

B.晚期流產

C.足月產

D.早產

√

E.過期產妊娠滿28周不足37周之間分娩者就是早產。40.防疫站準備于10月26日為某小學集體接種甲型HIN1流感疫苗，該疫苗在10月25日取回后應存放于

A.通風處

B.冰箱內

√

C.光線充足處

D.棕色密封瓶內

E.黑色遮蓋的盒內疫苗類藥物應該保存在2～10℃的環(huán)境中，所以選冰箱冷藏。41.男嬰，營養(yǎng)狀況良好，能獨坐，見陌生人即哭，前囟2cmX2cm，兩顆下中切牙正在萌出。其年齡約為

A.3～4個月

B.5～6個月

√

C.7～8個月

D.9～10個月

E.11～12個月生后4～10個月乳牙開始萌出，6個月左右會獨坐，7～9個月練習嬰兒站立、坐下和邁步。42.患兒，10個月，人工喂養(yǎng)，近來出現(xiàn)面色蒼白，血紅蛋白明顯減少，紅細胞減少，中心淡染區(qū)擴大，診斷為貧血，該患兒屬于

A.生理性貧血

B.大細胞性貧血

C.正細胞性貧血

D.單純小細胞性貧血

E.小細胞低色素性貧血

√小兒一般發(fā)生缺鐵性貧血即小細胞低色素性貧血和營養(yǎng)性巨幼細胞貧血即大細胞貧血；小細胞低色素性貧血出現(xiàn)血紅蛋白減少，紅細胞減少，中心淡染區(qū)擴大；大細胞貧血中心淡染區(qū)不明顯，故選E。43.某尿毒癥患者，為糾正酸中毒給予5%碳酸氫鈉溶液，靜脈滴注將完畢時突然手足抽搐，其產生機理是

A.堿中毒

B.低血鉀

C.血游離鈣降低

√

D.血總鈣降低

E.腦水腫患者出現(xiàn)抽搐，且給與碳酸氫鈉溶液，可判斷游離鈣和碳酸根結合成碳酸鈣，導致血液中的游離鈣減少，故選C。44.患者男，20歲，急性闌尾炎術后3天，出現(xiàn)里急后重、解黏液便、次數(shù)多而量少、排尿困難等癥狀，體溫38.5℃，直腸指診直腸前壁飽滿、觸痛，該患者最可能是

A.膈下膿腫

B.腸間膿腫

√

C.盆腔膿腫

D.皮下積液

E.切口感染急性闌尾炎的最常見的并發(fā)癥是腹腔膿腫，即盆腔、腸間隙和膈下膿腫，此患者出現(xiàn)里急后重和直腸壁飽滿，故判定為腸間隙膿腫。45.患者女，25歲，感冒后2周出現(xiàn)心悸、胸悶、多次發(fā)生暈厥，心率34次/分，律齊，可聞及大炮音，無雜音。臨床診斷為病毒性心肌炎，給予異丙腎上腺素治療效果不佳，最恰當?shù)奶幚硎?/p>

A.阿托品

B.麻黃堿

C.安裝臨時起搏器

√

D.異丙腎上腺素十阿托品

E.異丙腎上腺素十地高辛病毒性心肌炎發(fā)生嚴重的傳導阻滯可安裝臨時起搏器。46.患兒，9歲，急性腎小球腎炎治療后1個月，水腫已消退，血壓正常，肉眼血尿消失，血沉稍快，此時對患兒的活動指導應是

A.繼續(xù)臥床休息

B.下床做輕微活動

√

C.可上學，忌勞累

D.加強戶外鍛煉

E.不限制活動患兒治療后水腫消退，血壓正常，肉眼血尿消失后可下床做輕微運動；當血沉恢復正常后才可上學，此患兒血沉還未恢復正常，故選B。47.初產婦，順產后第5天，發(fā)熱、下腹疼痛。查體子宮臍下2指，輕壓痛，惡露多有臭味，考慮為產褥感染，其治療原則首要為

A.微波理療

B.藥物保留灌腸

C.清除官腔內容物

D.聯(lián)合用抗生素治療

√

E.加強營養(yǎng)、注意休息應該先聯(lián)合用抗生素治療抗感染退熱后，再確定病因進行下一步治療。48.某患者近1個月呼吸道感染多次，下肢水腫，頭暈，疲乏無力，尿蛋白4.0g/24h，血漿白蛋白25g/L，血脂升高，血壓160/90mmHg，為判斷預后和制訂治療方案，應做的檢查是

A.腎CT

B.腎活檢

√

C.腎B超

D.腎血管造影

E.腎功能檢查患者大量尿蛋白>3.5g/d，血漿蛋白低于30g/L為低蛋白血癥，并出現(xiàn)了水腫和血脂升高考慮為腎病綜合征，腎活檢可以明確腎小球病變的病理類型，指導治療和判斷預后。49.患者女，33歲，因頭部外傷后頭痛、嘔吐7小時，行腰椎穿刺腦脊液檢查時突然呼吸停止。可能發(fā)生了

A.腦干缺血

B.枕骨大孔疝

√

C.小腦幕切跡疝

D.出血突然增加

E.顱內壓突然增加枕骨大孔疝，當延髓呼吸中樞受壓時，常突然呼吸停止而死亡。50.患者女，50歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄30年，因突然出現(xiàn)嚴重呼吸困難入院，咳粉紅色泡沫痰，端坐呼吸，兩肺布滿濕性噦音和哮鳴音，對該患者的處理不正確的是

A.止咳平喘

√

B.氧氣吸入

C.置兩腿下垂坐位

D.糖皮質激素的應用

E.禁用鎮(zhèn)靜劑以免抑制呼吸患者風濕性心臟病二尖瓣狹窄，呼吸困難加重，并發(fā)肺水腫入院，此時止咳平喘會抑制呼吸，不利于緩解病情。51.患者男，30歲，5天前因急性壞死型胰腺炎急診入院。查體：上腹部壓痛明顯，無反跳痛和腹肌緊張，腸鳴音減弱；T38.8℃。目前，對該患者處理最為重要的是

A.給予阿托品抑制胃酸分泌

B.給予嗎啡解痙鎮(zhèn)痛

C.早期行TPN營養(yǎng)支持

D.根據(jù)細菌培養(yǎng)結果選用敏感抗生素

√

E.持續(xù)胃腸減壓根據(jù)題干不難看出患者癥狀已經有所減輕，但仍然高熱，現(xiàn)如今控制炎癥是最重要的。52.患者女，30歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)2天，動脈血氣分析pH7.35，PaCO29.3kPa，PaO26.6kPa，BE+2mmol/L，HCO3-25mmol/L，其酸堿失衡的類型是

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒代償期

√

E.代謝性堿中毒pH與PaCO2協(xié)同判斷呼吸是否失代償，患者血液pH7.35在正常范圍內，PaCO2增高>45mmHg，提示呼吸性酸中毒代償期。53.患兒，8個月。急性腸炎入院，醫(yī)囑急查血電解質，選擇股動脈穿刺抽血，操作正確的是

A.患者仰臥位，下肢內旋

B.皮膚常規(guī)消毒，左手戴無菌手套定位

√

C.在股動脈外側0.5cm處垂直進針

D.抽出鮮紅色血提示達股靜脈

E.抽血完畢，無菌紗布按壓2分鐘本題考點是小兒股動脈穿刺法，首先讓患兒取仰臥位，下肢外展，在股動脈內側0.3～0.5厘米處垂直進針，抽血后無菌紗布按壓5分鐘。54.某患者腸梗阻手術后出現(xiàn)神志淡漠，肌肉軟弱無力，腹脹，心律不齊，心動過速，其發(fā)生的主要原因是

A.高血鉀

B.低血鉀

√

C.低血氯

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒患者出現(xiàn)肌無力、心律不齊等低血鉀癥狀。55.患者女，49歲，在社區(qū)醫(yī)院進行體檢，護士對其進行保健指導錯誤的是

A.每年體檢一次

B.預防婦科腫瘤

C.預防子宮脫垂

D.防治圍絕經期綜合征

E.絕經后宮內節(jié)育器可不取出

√絕經后即沒有生育功能，沒必要在進行避孕工作，需取出節(jié)育器。56.患者左下肢脛骨骨折夾板固定，護士查房時發(fā)現(xiàn)趾端皮膚腫脹、發(fā)紺，此時應首先采取的措施是

A.放松夾板

√

B.繼續(xù)觀察

C.通知醫(yī)生

D.抬高患肢

E.加強鍛煉通過題干不難發(fā)現(xiàn)患者末梢血運不暢，已出現(xiàn)缺血等癥狀，說明夾板過緊，此時首要的護理措施就是恢復末梢循環(huán)的通暢，即放松夾板。57.患者男，68歲，患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖藥物治療，現(xiàn)突然失明，引起失明最可能的原因是

A.白內障

B.腦血管意外

C.顱內壓增高

D.視網膜脫離

√

E.視神經盤水腫患者有多年的糖尿病史，突然失明，最可能的原因就是視網膜脫離。58.患者男，78歲，以肺氣腫、II型呼吸衰竭收入院，入院后患者因咳嗽、咳痰，且不適應醫(yī)院環(huán)境而失眠，針對該患者的護理措施中不正確的是

A.給予鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜

B.減少夜間護理操作

C.給予低流量持續(xù)吸氧

D.減少白天睡眠時間

E.和患者一同制定白天活動計劃

√慢性呼吸衰竭的患者需臥床休息，盡量避免自理活動。59.患者男，60歲，腦出血致左側肢體癱瘓，臥床2個月，為該患者進行床上擦浴時穿脫上衣的順序正確的是

A.先脫右側，先穿右側

B.先脫右側，先穿左側

C.先脫左側，先穿右側

√

D.先脫左側，先穿左側

E.先脫左側，兩側同時給患者進行穿衣脫衣時的原則是：先脫健側，先穿患側，故選C。60.患者男，67歲，腹痛1天，無發(fā)熱畏寒，無惡心嘔吐，查體：痛苦面容，體溫37.3℃，上腹深壓痛，無反跳痛，腸鳴音弱。診斷“腹痛待查”，予保守治療，下列處理正確的是

A.灌腸通便

B.半流飲食

C.用嗎啡止痛

D.立即剖腹探查

E.觀察生命體征

√此患者診斷為“腹痛待查”，不適合采取治療措施以免影響最終診斷。61.患者女，62歲，外陰癌術后第1天，正確的護理措施是

A.傷口加壓包扎24小時

√

B.術后24小時拔出尿管

C.限制患者飲水

D.進行外陰烤燈

E.進普食外陰癌術后按一般外陰、陰道手術患者護理外，術后取平臥外展膝體位，傷口加壓包扎24h，壓沙袋4～8h。62.患者女，32歲，因胃部不適，做胃鏡檢查，內鏡的消毒可選用

A.煮沸消毒法

B.環(huán)氧乙烷熏蒸

C.2%戊二醛浸泡

√

D.高壓蒸汽滅菌法

E.0.2%過氧乙酸浸泡2%戊二醛常用于浸泡不耐熱的醫(yī)療器械、精密儀器、如內鏡等。63.患者男，46歲，肝硬化病史6年，近3天出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛和腹脹，T38.6℃，腹肌緊張度增加，移動性濁音陽性，血白細胞數(shù)13.2×109/L，應考慮的并發(fā)癥是

A.急性胃腸炎

B.原發(fā)性肝癌

C.肝腎綜合征

D.急性胃穿孔

E.自發(fā)性腹膜炎

√腹壁有炎癥時，可引起局部疼痛、壓痛及反射性肌緊張，是診斷腹膜炎的主要臨床依據(jù)。64.患者女，39歲，進食油膩食物后，突發(fā)右上腹刀割樣劇痛，呈陣發(fā)性，檢查：鞏膜黃染，體溫39.3℃，B超顯示膽管壺腹部結石，該患者出現(xiàn)腹痛的原因是

A.膽管瘺

B.膽囊穿孔

C.膽道出血

D.膽汁逆流人血

E.Oddi括約肌痙攣

√急性膽囊炎常在進食油膩食物后發(fā)作，Oddi括約肌痙攣導致患者的腹痛。65.各級護理部門必須明確自己的責任，分工協(xié)作保證各自的護理質量，最終護理質量的實現(xiàn)是通過各部門嚴密有效的合作完成的

A.結構合理原則

B.滿足需求原則

C.效率原則

D.整分合原則

√

E.動力原則整分合原則，是指為了實現(xiàn)高效率管理，必須在整體規(guī)劃下明確分工，在分工基礎上進行有效的綜合。在這個原則中，整體是前提，分工是關鍵，綜合是保證。66.某醫(yī)院ICU護士長正在研究管理患者陪伴的難題，護士甲提出了解決問題的方案，護士長認為很好并想立即給甲獎勵，但卻只找到一個蘋果給了甲。護士甲卻十分感動。該護士長激勵下屬時體現(xiàn)了激勵的

A.引導性原則

B.按需激勵原則

C.合理性原則

D.精神獎勵原則

√

E.時效性原則激勵的基本原則包括：引導性原則、按需激勵原則、合理性原則、時效性原則、物質激勵與精神性相結合性原則。67.0.02%呋喃西林溶液應用于口腔護理的機制是

A.廣譜抗菌作用

√

B.改變細菌生長的pH環(huán)境

C.放出新生態(tài)氧

D.菌體蛋白凝固變性

E.促進潰瘍愈合0.02%呋喃西林溶液：清潔口腔，有廣譜抗菌作用，口腔pH值為中性時適用。68.患者女，27歲，月經增多6個月確診為缺鐵性貧血入院，最主要的治療措施是

A.鐵劑治療

√

B.增加營養(yǎng)

C.病因治療

D.少量輸血

E.改變飲食習慣缺鐵性貧血，鐵劑是治療本病的特效藥，鐵劑多采用口服，如硫酸亞鐵，療程至血紅蛋白正常后2個月左右停藥。69.患者男，16歲，不慎從山上摔到山下，引起股骨干骨折，進行骨牽引，因皮膚很臟需要床上擦浴，其最佳的水溫和室溫為

A.50℃～52℃，24℃

B.40℃～45℃，24℃

√

C.40℃～48℃，23℃

D.40℃～48℃，22℃

E.48℃～50℃，21℃床上擦浴：必要時閉門窗，用屏風遮擋患者，調節(jié)室溫在24℃以上左右，調節(jié)水溫至40～45℃。70.患者女，43歲，白帶增多，腰骶部酸脹痛，偶有接觸性出血，檢查結果為宮頸重度糜爛，顆粒型，首選的處理措施

A.陰道沖洗

B.宮頸上藥

C.宮頸刮片細胞學檢查

D.宮頸活檢

E.激光治療

√物理治療是臨床上最常用治療宮頸糜爛的方法，主要有激光治療，冷凍治療，紅外線凝結療法及微波療法。71.患者女，30歲，鼻部癤擠壓后，出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、昏迷、眼部紅腫，首先應考慮為

A.敗血癥

√

B.膿血癥

C.毒血癥

D.膿毒血癥

E.菌血癥面部危險三角區(qū)癤被擠壓或處理不當，病菌可經內眥靜脈、眼靜脈進入顱內海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，從而引發(fā)敗血癥的發(fā)生。72.患者男，31歲，平時站立時出現(xiàn)右腹股溝區(qū)腫塊，平臥腫塊能消失。8小時前因提重物致腫塊脫出不能回納，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣。體檢：右腹股溝區(qū)可見一梨狀腫塊進入陰囊，腫塊紅腫并有壓痛，平臥腫塊不消失，應采用的治療措施是

A.緊急手術

√

B.用止痛劑

C.手法復位

D.通便治療

E.抗感染治療據(jù)病例可診斷患者為腹股溝疝，治療腹股溝疝最有效的方法是手術修補。73.患者男，38歲，胃大部分切除術后4天，出現(xiàn)左側肋緣下疼痛，伴反復呃逆。查體：體溫38.8℃，切口無明顯紅腫。血白細胞計數(shù)13.6×109/L，X線胸片示左側膈肌升高，肋膈角模糊，膈下有液氣平面。目前最重要的治療措施是

A.胃腸減壓

B.加強換藥

C.靜脈使用抗生素

√

D.經皮穿刺

E.補液糾正酸堿失衡白細胞計數(shù)升高，X線左側膈肌升高，肋膈角模糊，膈下有液氣平面，提示膈下有膿腫含有氣體，使用抗生素治療手術切開排膿。74.患者女，16歲，月經期下腹部陣發(fā)性痙攣性疼痛，可放射至大腿內側，平時月經規(guī)律，檢查，子宮前傾前屈位，大小、硬度均正常，無壓痛，兩側附件正常，該患者疼痛的原因是月經期體內

A.雌性激素增高

B.孕激素增高

C.前列腺素增高

√

D.促卵泡激素降低

E.黃體生成素降低痛經的原因：痛經女子子宮內膜增厚月經中的前列腺素較正常婦女明顯升高，可引起子宮平滑肌收縮，造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)從而出現(xiàn)痛經。75.患兒，5歲，2天前開始發(fā)熱，隨后出現(xiàn)顱內壓增高表現(xiàn)，腦膜刺激征陽性，腦脊液檢查外觀清晰，白細胞輕度增多，以淋巴細胞為主，蛋白輕度增高，糖和氯化物正常。患兒感染的病原體最有可能是

A.腸道病毒

√

B.呼吸道病毒

C.肺炎鏈球菌

D.流感嗜血桿菌

E.腦膜炎奈瑟菌據(jù)題診斷該病為病毒性腦膜炎，80%為腸道病毒感染。76.患兒男，2歲，腹瀉4天，大便為水樣便，一日10余次，小便量、次明顯減少，查體：血壓正常，精神差，眼窩、前鹵明顯凹陷，皮膚彈性差，口唇黏膜干燥。補液第一天補充累計損失量應為

A.20～30ml/kg

B.30～40ml/kg

C.50～100ml/kg

√

D.60～80ml/kg

E.100～120ml/kg中度脫水臨床表現(xiàn)：精神萎靡，皮膚彈性差，黏膜干燥，前鹵眼窩凹陷，眼淚少，口渴明顯，尿量明顯減少，四肢稍涼。累計損失量：輕度為30～50ml/kg，中度脫水為50～100ml/kg，重度脫水為100～150ml/kg。77.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是

A.口服

B.皮下注射

C.吸入

D.靜脈注射

√

E.直腸給藥藥物吸收速度除靜脈和動脈注射是將藥物直接注入靜脈和動脈進入血循環(huán)外，其他藥物吸收速度由快到慢順序是：吸入>直腸>肌內注射>皮下注射>口服>皮膚。78.面部危險三角區(qū)的癤，護理中應特別注意的潛在并發(fā)癥是

A.膿毒癥

B.膿毒癥

C.顱內海綿狀靜脈竇炎

√

D.休克

E.顱內海綿狀靜脈竇炎面部危險三角區(qū)癤被擠壓或處理不當，細菌可經內眥靜脈、眼靜脈進入顱內海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)顏面部進行性腫脹，可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐、昏迷等。79.患兒，4歲，自2歲起哭后面部青紫明顯，平時易感冒，身體發(fā)育較同齡的孩子差。體檢：瘦小，面色發(fā)黃，胸骨左緣第2～3肋間聽到Ⅱ～Ⅲ級收縮期噴射性雜音，傳導廣泛。X線可見肺門“舞蹈”征，可能的診斷是

A.肺動脈瓣狹窄

B.動脈導管未閉

C.房間隔缺損

√

D.室間隔缺損

E.法洛四聯(lián)癥房間隔缺損主要表現(xiàn)為：患兒活動后氣促，體型瘦長，哭鬧時，右心房壓力超過左心房，出現(xiàn)暫時性青紫，查體可見生長發(fā)育落后，胸骨左緣第2～3肋間聽到Ⅱ～Ⅲ級收縮期噴射性雜音，傳導廣泛。X線可見肺門“舞蹈”征。80.孕婦身材矮小，勻稱，骨盆測量數(shù)值如下：髂前上棘間徑22cm，髂嵴間徑24cm，骶恥外徑17cm，出口橫徑7.5cm，對角徑11.5cm，此孕婦骨盆為

A.扁平骨盆

B.畸形骨盆

C.漏斗骨盆

D.橫徑狹小骨盆

E.均小骨盆

√髂前上棘間徑正常為23～26cm;髂嵴間徑正常值為25～28cm，骶恥外徑正常值為18～20cm;出口橫徑即坐骨結節(jié)間徑，平均值為9cm;對角徑正常值為12.5～13cm，每個平面經線均小于正常值2cm，或更多，稱為小骨盆。二、多項選擇題在每小題的備選答案中，選出所有的正確答案，并將其序號填在題干的括號內。每題1分，共10分。81.麻醉前用藥的目的包括

A.使患者術前鎮(zhèn)靜

√

B.預防或減輕局麻藥的毒性反應

C.減輕副交感神經的過度興奮

√

D.使患者全麻后能迅速蘇醒

E.減少呼吸道分泌物

√麻醉前用藥的目的一共四條即①鎮(zhèn)靜和催眠；②鎮(zhèn)痛；③抑制腺體分泌；④抑制因激動或疼痛引起的交感神經興奮。82.人際交往的空間距離主要分為

A.零距離

B.親密距離

√

C.個人距離

√

D.社會距離

√

E.公眾距離

√人際交往的空間距離主要分為：親密距離、個人距離、社會距離、公眾距離。83.婦女易患腎盂腎炎的時期是

A.月經期

√

B.哺乳期

C.新婚蜜月期

√

D.