血液病護(hù)理考試題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.貧血最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.皮膚蒼白B.頭暈、耳鳴C.活動(dòng)后心悸、氣促D.食欲不振2.急性白血病患者出現(xiàn)高熱，主要原因是（）A.代謝亢進(jìn)B.嚴(yán)重貧血C.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)D.感染3.缺鐵性貧血治療最重要的是（）A.鐵劑治療B.病因治療C.輸血治療D.休息4.特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療是（）A.脾切除B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.輸血小板5.再生障礙性貧血的主要發(fā)病機(jī)制是（）A.造血干細(xì)胞缺陷B.免疫機(jī)制異常C.造血微環(huán)境受損D.以上均是6.慢性粒細(xì)胞白血病最突出的體征是（）A.肝臟腫大B.脾臟腫大C.淋巴結(jié)腫大D.胸骨壓痛7.巨幼細(xì)胞貧血的病因主要是缺乏（）A.鐵B.維生素B12和（或）葉酸C.蛋白質(zhì)D.促紅細(xì)胞生成素8.下列哪項(xiàng)不是白血病的臨床表現(xiàn)（）A.發(fā)熱B.出血C.肝脾淋巴結(jié)腫大D.體重增加9.血友病患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）A.有感染的危險(xiǎn)B.疼痛C.有受傷的危險(xiǎn)D.潛在并發(fā)癥：出血10.下列關(guān)于骨髓穿刺術(shù)的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)前向患者說(shuō)明穿刺目的和過(guò)程B.穿刺部位為髂前上棘時(shí)，患者取仰臥位C.術(shù)后穿刺部位加壓包扎1～2天D.術(shù)后即可下床活動(dòng)答案：1.C2.D3.B4.B5.D6.B7.B8.D9.D10.D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.貧血按病因及發(fā)病機(jī)制可分為（）A.紅細(xì)胞生成減少性貧血B.紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血C.失血性貧血D.大細(xì)胞性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血2.急性白血病患者常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題有（）A.有感染的危險(xiǎn)B.體溫過(guò)高C.有出血的危險(xiǎn)D.活動(dòng)無(wú)耐力E.預(yù)感性悲哀3.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的注意事項(xiàng)包括（）A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.忌與濃茶同服D.避免與牛奶同服E.液體鐵劑需用吸管服用4.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的護(hù)理措施正確的有（）A.避免外傷B.鼻腔出血時(shí)可用油紗條填塞C.嚴(yán)密觀察出血情況D.血小板低于20×10?/L時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食5.再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)有（）A.貧血B.出血C.感染D.肝脾腫大E.淋巴結(jié)腫大6.慢性粒細(xì)胞白血病加速期的表現(xiàn)有（）A.不明原因的發(fā)熱B.脾臟迅速腫大C.貧血加重D.出血傾向E.骨髓原始細(xì)胞＞10%7.巨幼細(xì)胞貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)有（）A.紅細(xì)胞體積增大B.骨髓象中可見(jiàn)巨幼樣變的細(xì)胞C.血清維生素B12或葉酸水平降低D.白細(xì)胞、血小板大多正常E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高8.白血病患者化療期間的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保護(hù)血管B.觀察藥物不良反應(yīng)C.鼓勵(lì)患者多飲水D.預(yù)防感染E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食9.血友病患者出血的護(hù)理措施有（）A.關(guān)節(jié)出血時(shí)應(yīng)固定并冷敷B.深部組織血腫可穿刺抽血C.盡量避免肌肉注射D.出血停止后可適當(dāng)活動(dòng)E.提供心理支持10.下列關(guān)于骨髓移植患者的護(hù)理，正確的是（）A.預(yù)處理期間要注意觀察患者的不良反應(yīng)B.移植后要預(yù)防感染C.要密切觀察有無(wú)移植物抗宿主病D.患者需入住無(wú)菌層流病房E.鼓勵(lì)患者多與他人交流答案：1.ABC2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ACDE10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.貧血是指單位容積外周血液中血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和（或）血細(xì)胞比容低于正常最低值。（）2.急性白血病患者化療期間應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，以預(yù)防尿酸性腎病。（）3.缺鐵性貧血患者口服鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞先升高，隨后血紅蛋白逐漸上升。（）4.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/L時(shí)，應(yīng)警惕顱內(nèi)出血。（）5.再生障礙性貧血患者全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下。（）6.慢性粒細(xì)胞白血病患者骨髓象中以中、晚幼粒細(xì)胞增生為主。（）7.巨幼細(xì)胞貧血患者補(bǔ)充葉酸和維生素B12后，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可迅速改善。（）8.白血病患者化療后最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是惡心、嘔吐。（）9.血友病患者出血時(shí)，應(yīng)盡快輸注凝血因子。（）10.骨髓穿刺術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，防止穿刺部位出血。（）答案：1.√2.√3.√4.×（低于20×10?/L時(shí)）5.√6.√7.×（神經(jīng)系統(tǒng)癥狀恢復(fù)較慢）8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：增加含鐵豐富且易吸收的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、豆類(lèi)、綠葉蔬菜等。多吃富含維生素C的食物，促進(jìn)鐵吸收，如柑橘、草莓等。避免與濃茶、咖啡、牛奶等同食，減少干擾鐵吸收的因素。2.急性白血病患者預(yù)防感染的措施有哪些？答案：保持病室清潔，定期消毒；加強(qiáng)口腔、皮膚、肛周護(hù)理；限制探視，避免交叉感染；粒細(xì)胞缺乏者入住層流病房；遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素；指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生，增強(qiáng)抵抗力。3.簡(jiǎn)述特發(fā)性血小板減少性紫癜患者出血的觀察要點(diǎn)。答案：觀察皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑的部位、數(shù)量、大小及變化；注意有無(wú)鼻出血、牙齦出血、口腔血皰等；觀察有無(wú)血尿、黑便；有無(wú)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等顱內(nèi)出血表現(xiàn)；記錄出血量及出血頻率。4.簡(jiǎn)述慢性粒細(xì)胞白血病患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容。答案：向患者及家屬講解疾病知識(shí)、治療方法及預(yù)后。強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥、定期復(fù)查。指導(dǎo)患者注意休息，避免勞累，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防感染和出血。保持良好心態(tài)，適當(dāng)活動(dòng)，若出現(xiàn)病情變化及時(shí)就醫(yī)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何為再生障礙性貧血患者提供心理支持。答案：主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)和擔(dān)憂。耐心解釋疾病治療過(guò)程及可能的預(yù)后，增強(qiáng)其信心。介紹成功案例，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的勇氣。鼓勵(lì)家屬多陪伴、支持患者，給予情感關(guān)懷。組織病友交流活動(dòng)，讓患者獲取正能量。2.探討白血病患者化療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。答案：化療前給予心理安慰，減輕緊張情緒。合理安排化療時(shí)間，避免空腹給藥。嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，防止誤吸。給予清淡、易消化飲食，少食多餐。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止吐藥物。及時(shí)清理嘔吐物，保持環(huán)境清潔。3.談?wù)剬?duì)血友病患者進(jìn)行健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容。答案：講解疾病遺傳特點(diǎn)、出血原因及表現(xiàn)。指導(dǎo)患者日常生活中避免劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷，謹(jǐn)慎使用銳器。告知患者及家屬出血的緊急處理方法