神經(jīng)外科護(hù)理科普題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°-30°的主要目的是（）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.防止嘔吐物誤入氣管答案：C2.顱腦手術(shù)后留置腦室引流，通常情況下每日引流量不宜超過（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D3.觀察顱腦損傷患者病情時(shí)，為避免患者躁動(dòng)影響準(zhǔn)確性，宜首先觀察（）A.瞳孔B.呼吸C.脈搏D.血壓答案：B4.頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時(shí)限，最遲應(yīng)在（）A.8小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)答案：C5.診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是（）A.意識(shí)障礙B.頭皮皮下出血C.腦脊液漏D.顱底骨質(zhì)凹陷答案：C6.顱內(nèi)腫瘤最好發(fā)的部位是（）A.大腦半球B.鞍區(qū)C.小腦D.腦干答案：A7.高血壓腦出血最常見的部位是（）A.腦葉B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.腦室D.小腦答案：B8.開顱術(shù)后并發(fā)血腫的觀察內(nèi)容不包括（）A.頭痛、嘔吐B.意識(shí)、瞳孔C.生命體征D.尿量增多答案：D9.對(duì)于昏迷患者首要的處理是（）A.促蘇醒B.保持呼吸道通暢C.解除尿潴留D.給予充足營養(yǎng)答案：B10.預(yù)防腦水腫，降低顱內(nèi)壓應(yīng)取的臥位是（）A.平臥位B.頭高足低位C.頭低足高位D.半坐臥位答案：B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.神經(jīng)外科患者常見的護(hù)理問題有（）A.有窒息的危險(xiǎn)B.有感染的危險(xiǎn)C.自理缺陷D.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高E.焦慮/恐懼答案：ABCDE2.顱腦損傷患者病情觀察的主要內(nèi)容包括（）A.意識(shí)狀態(tài)B.瞳孔變化C.生命體征D.肢體活動(dòng)E.頭痛、嘔吐情況答案：ABCDE3.腦室引流管護(hù)理正確的是（）A.引流管開口高于側(cè)腦室平面10-15cmB.保持引流通暢C.每日更換引流袋D.觀察并記錄引流液的顏色、量和性質(zhì)E.引流管堵塞時(shí)，可擠壓引流管答案：ABCDE4.顱骨牽引患者護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持牽引正確有效B.觀察牽引針眼有無滲血C.定時(shí)調(diào)整牽引重量D.防止?fàn)恳蓜?dòng)E.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉答案：ABDE5.神經(jīng)外科患者呼吸道護(hù)理措施包括（）A.保持室內(nèi)空氣清新B.定時(shí)翻身、拍背C.指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰D.必要時(shí)吸痰E.做好口腔護(hù)理答案：ABCDE6.預(yù)防顱內(nèi)感染的措施有（）A.嚴(yán)格無菌操作B.保持傷口敷料清潔干燥C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持D.合理使用抗生素E.密切觀察體溫變化答案：ABCDE7.腦疝的急救處理包括（）A.快速靜脈輸注脫水劑B.保持呼吸道通暢C.吸氧D.緊急做好術(shù)前準(zhǔn)備E.密切觀察病情變化答案：ABCDE8.顱腦手術(shù)后患者的飲食護(hù)理正確的是（）A.術(shù)后禁食24小時(shí)B.清醒后無嘔吐可進(jìn)流食C.昏迷患者可鼻飼D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食E.限制水分?jǐn)z入答案：ABCD9.神經(jīng)外科患者康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括（）A.肢體功能鍛煉B.語言功能訓(xùn)練C.認(rèn)知功能訓(xùn)練D.日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練E.心理康復(fù)指導(dǎo)答案：ABCDE10.神經(jīng)外科病房應(yīng)具備的設(shè)施有（）A.心電監(jiān)護(hù)儀B.吸氧裝置C.吸痰裝置D.降溫設(shè)備E.急救藥品和器材答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量，每日不超過1500ml。（）答案：錯(cuò)2.顱腦手術(shù)后患者為防止腦水腫，應(yīng)取頭低足高位。（）答案：錯(cuò)3.腦室引流管堵塞時(shí)，可立即用生理鹽水沖洗。（）答案：錯(cuò)4.顱骨骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏時(shí)，應(yīng)及時(shí)堵塞外耳道或鼻腔。（）答案：錯(cuò)5.昏迷患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，防止壓瘡。（）答案：對(duì)6.高血壓腦出血患者血壓應(yīng)降至正常范圍。（）答案：錯(cuò)7.神經(jīng)外科患者術(shù)后應(yīng)盡早開始功能鍛煉。（）答案：對(duì)8.觀察顱腦損傷患者瞳孔變化，對(duì)判斷病情和及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦疝有重要意義。（）答案：對(duì)9.顱腦手術(shù)后患者如出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐等癥狀，應(yīng)警惕顱內(nèi)血腫形成。（）答案：對(duì)10.神經(jīng)外科患者的心理護(hù)理對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。（）答案：對(duì)簡答題（每題5分，共4題）1.簡述顱內(nèi)壓增高患者的護(hù)理要點(diǎn)保持安靜，床頭抬高15°-30°利于靜脈回流。密切觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔?？刂埔后w入量，遵醫(yī)囑使用脫水劑，保持呼吸道通暢，防止便秘、劇烈咳嗽等增加腹壓動(dòng)作。2.腦室引流的護(hù)理要點(diǎn)有哪些引流管開口高于側(cè)腦室平面10-15cm，保持引流通暢，避免扭曲、受壓。每日更換引流袋，觀察記錄引流液的顏色、量和性質(zhì)。引流時(shí)間一般不超過7天，拔管前先夾閉引流管。3.簡述顱腦損傷患者病情觀察的重點(diǎn)內(nèi)容重點(diǎn)觀察意識(shí)狀態(tài)，通過Glasgow昏迷評(píng)分判斷；瞳孔大小、形狀及對(duì)光反射；生命體征，尤其是血壓、呼吸變化；肢體活動(dòng)情況，有無偏癱；頭痛、嘔吐等癥狀，警惕顱內(nèi)壓增高及腦疝。4.神經(jīng)外科患者呼吸道護(hù)理的目的及措施目的是保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部并發(fā)癥。措施包括定時(shí)翻身、拍背，指導(dǎo)有效咳嗽咳痰，必要時(shí)吸痰，做好口腔護(hù)理，保持室內(nèi)空氣清新，合理給氧，昏迷患者防止誤吸。討論題（每題5分，共4題）1.討論神經(jīng)外科患者如何預(yù)防深靜脈血栓形成神經(jīng)外科患者因長期臥床等因素易形成深靜脈血栓?？赏ㄟ^早期進(jìn)行肢體被動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。使用彈力襪或氣壓治療，增加下肢血流速度。合理補(bǔ)液，避免血液黏稠。對(duì)高?；颊?，遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗凝藥物，同時(shí)密切觀察有無出血傾向。2.談?wù)剬?duì)神經(jīng)外科患者心理護(hù)理重要性的認(rèn)識(shí)神經(jīng)外科患者病情重，恢復(fù)慢，易產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，影響治療和康復(fù)。良好的心理護(hù)理能增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療依從性，促進(jìn)身體恢復(fù)。護(hù)士應(yīng)多與患者溝通，了解心理需求，給予安慰和鼓勵(lì)，營造積極心態(tài)。3.討論如何對(duì)神經(jīng)外科昏迷患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理要做好眼部護(hù)理，涂眼膏或蓋濕紗布防角膜干燥；口腔護(hù)理，每日2-3次，預(yù)防感染；皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身，保持清潔干燥，防壓瘡；尿管護(hù)理，定期更換尿袋，防泌尿系統(tǒng)感染；保持肢體功能位，防止關(guān)節(jié)攣縮畸形