鄉(xiāng)村全科助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元(急診與急救)模擬試卷1(共472題)_第1頁
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文檔簡介

鄉(xiāng)村全科助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元(急診

與急救)模擬試卷1(共9套)

(共472題)

鄉(xiāng)村全科助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元(急診

與急救)模擬試卷第1套

一、A1型題(本題共22題,每題7.0分,共22分。)

1、自發(fā)性氣胸的保守治療中,絕大部分胸腔內(nèi)氣體可自行吸收。胸膜對于氣體的

吸收能力約每日吸收1.25%。吸氧可使吸收率提高

A、1?2倍

B、2?3倍

C、3?4倍

D、4?5倍

E、5?6倍

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析:自發(fā)性氣胸的保守治療中,如氣胸?zé)o明顯加重,則絕大部分胸腔內(nèi)氣

體可自行吸收。胸膜對于氣體的吸收能力約每日吸收1.25%。吸氧可使吸收率提高

3?4倍。

2、在休克治療過程中,最重要的觀察指標(biāo)是

A、神志

B、脈搏

C、尿量

D、血樂

E、呼吸

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

知識點斤:休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲后,由于有效循環(huán)血量銳減、組

織血流灌流不足,引起全身微循環(huán)功能不良,重要器官嚴(yán)重障礙的綜合癥候群。尿

量可反映腎灌流情況,也是反映組織灌流情況最佳的定量指標(biāo)。

3、抗休克首要的措施為

A、補充血容量

B、糾正酸中毒

C、改善周圍血管張力

D、改善心功能

E、防止急性。腎功能衰竭

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:休克患者治療的共同目標(biāo)是恢復(fù)組織灌注,其中早期最有效的辦法是

補充足夠的血容量,以確保心排血量。

4、治療與搶救休克的中心環(huán)節(jié)是

A、應(yīng)用肝素防止DIC:

B、消除病因,補充血容量

C、應(yīng)用糾酸藥物

D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

E、應(yīng)用血管活性藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點解析:休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲后,由于有效循環(huán)血量銳減,組

織血流灌流不足,引起全身微循環(huán)功能不良,生命重要器官嚴(yán)重障礙的綜合癥候

群。治療與搶救休克的中心環(huán)節(jié)是消除病囚,補充血容量。

5、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指

A、小發(fā)作頻繁發(fā)生

B、大發(fā)作間歇發(fā)生

C、大發(fā)作連續(xù)發(fā)生,問歇期意識不清

D、大發(fā)作連續(xù)發(fā)生,間歇期意識清楚

E、大發(fā)作后的昏睡狀態(tài)

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析:痂癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識未完全恢復(fù):乂頻繁再發(fā).或者

發(fā)作持續(xù)30min以上未芻行停止。長時間癲癇發(fā)作,若不及時治療,可因高熱、

循環(huán)衰竭或神經(jīng)元興奮毒性損傷導(dǎo)致不可逆的腦損傷。癲癇持續(xù)狀態(tài)是內(nèi)科常見的

急癥,其發(fā)作會提高人們的致殘率和病死率。

6、下列不是急性心肌梗死急性期治療措施的是

A、功能鍛煉

B、加強護理

C、監(jiān)測心電圖、血壓、心功能

D、吸氧

E、臥床休息

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。

急性心肌梗死患者在急性期應(yīng)臥床休息,在康復(fù)期可以進行適量的功能鍛煉。

7、心搏驟停一旦確診。應(yīng)首先采取哪種措施

A、口對口呼吸

B、氣管內(nèi)插管

C、人工呼吸

D、心臟按壓

E、清理呼吸道

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:一旦確立心搏驟停的診斷,應(yīng)立即進行基礎(chǔ)生命活動的支持,其主要

措施的先后順序依次為胸外按壓、開通氣道、人工呼吸。胸外按壓是建立人工循環(huán)

的第一步。

8、下列關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)轉(zhuǎn)診的注意事項,說法錯誤的是

A、轉(zhuǎn)診過程中,要有專人護理.,注意生命體征監(jiān)測

B、轉(zhuǎn)診過程中需給予氧氣吸入

C、將患者平臥或側(cè)臥,頭部偏向一側(cè),防止因口腔分泌物導(dǎo)致的誤吸

D、抽搐時應(yīng)強力按壓肢體

E、取下義齒,放上牙墊,防止舌、唇自咬

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇最嚴(yán)重的發(fā)作表現(xiàn),由于其病死率高,基層醫(yī)院

沒有完善的搶救設(shè)備和條件,應(yīng)及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)診注意事項:①轉(zhuǎn)

診過程中,要有專人護理,注意生命體征監(jiān)測;②將患者平臥或側(cè)臥,頭部偏向

一側(cè),防止因口腔分泌物導(dǎo)致誤吸;③取下義齒,放上牙墊,防止舌、唇自咬;

④抽搐時強力按壓可致肢體骨折,故應(yīng)避免強力按壓;⑤給予氧氣吸入;⑥就

近轉(zhuǎn)入有條件的醫(yī)院。

9、以下哪項不屬于高血壓急癥的現(xiàn)場急救

A、監(jiān)測生命體征

R、根據(jù)靶器官的受損情況給予相應(yīng)的處理

C、控制血壓

D、迅速評價靶器官受累情況

E、靜脈注射利多卡因

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:高血壓急癥的現(xiàn)場急救:監(jiān)測生命體征,保持環(huán)境安靜,為患者鎮(zhèn)

靜、吸氧,測量雙側(cè)上瞥血壓(必要時還需測量下坡血壓)。迅速評價靶器官受累情

況,控制血壓的同時,艱據(jù)靶器官的受損情況給予相應(yīng)的處理。

10、氣胸痊愈后應(yīng)避免劇烈運動的時限是

A、1個月內(nèi)

B、2個月內(nèi)

C、3個月內(nèi)

D、4個月內(nèi)

E、6個月內(nèi)

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點解析:氣胸患者在痊愈之后1個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動,以免復(fù)發(fā)。

11、關(guān)于自發(fā)性氣胸的體征,下列說法不正確的是

A、少量氣胸時體征不明顯

B、氣胸量大時,氣管向健側(cè)移位

C、患側(cè)胸廓膨隆、呼吸運動減弱

D、叩診呈鼓音,聽診呼吸音減弱或消失

E、心濁音界縮小或消失、肝濁音界上移

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點解析:自發(fā)性氣胸的體征:少量氣胸時體征不明顯。氣胸量大時,氣管向健

側(cè)移位,患側(cè)胸廓膨隆、呼吸運動減弱、叩診呈鼓音、呼吸音減弱或消失、心濁音

界減少或消失、肝濁音界下移。

12、診斷心搏驟停必須滿足的條件是

A、足背動脈搏動消失

B、呼吸停止

C、突發(fā)意識喪失

D、呼吸音消失

E、肢端濕冷

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點解析:心搏驟停的條件包括突發(fā)意識喪失、心音消失、大動脈搏動消失,而

呼吸消失及周圍動脈搏動消失不是診斷心搏驟停的必備條件。

13、單純性氣胸又被稱為

A、張力性氣胸

B、高壓性氣胸

C、交通性氣胸

D、閉合性氣胸

E、白發(fā)性氣胸

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點解析:根據(jù)臟層和壁層胸膜破口的情況及其發(fā)生后對胸腔內(nèi)壓力的影響,將

氣胸分為閉合性(單純性)氣胸、開放性(交通性)氣胸和張力性(高壓性)氣胸。

14、休克的預(yù)防措施中不正確的是

A、鎮(zhèn)痛

B、止血

C、抗過敏

D、積極有效地控制感染

E、早期應(yīng)用升壓藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

染、抗

、抗感

、鈕痛

如止血

病因,

的原始

除休克

盡快去

防,應(yīng)

休克預(yù)

解析:

知識點

險。

脫離危

4h內(nèi)

者在2

使患

可能

,盡

過敏等

器是

的臟

損傷

易受

傷最

部損

性腹

閉合

15、大

A、脾

B、肝

C、腎

D、

小腸

E、

案:B

標(biāo)準(zhǔn)答

時,最

性損傷

生閉合

腹部發(fā)

傷,

臟損

的內(nèi)

嚴(yán)重

伴有

同時

員傷

腹部7

多數(shù)

解析:

知識點

。

器是脾

傷的臟

易受損

癥是

并發(fā)

見的

最常

損傷

顱腦

重型

16、

A、腸

肺炎

B、

潰瘍

角膜

C、

感染

尿路

D、

道出

消化

E、

:E

答案

標(biāo)準(zhǔn)

存在,

傷復(fù)合

其他損

也可與

存在,

可單獨

外傷,

種常見

傷是一

顱腦損

解析:

知識點

的并

常見

傷最

腦損

型顱

傷。重

與腦損

骨損傷

傷、顱

頭皮損

位分為

解剖部

盧頁腦

其根據(jù)

出血。

消化道

發(fā)癥是

要明

先是

題首

鍵問

的關(guān)

損傷

腹部

17、

失調(diào)

平衡

解質(zhì)

水電

有無

A、

損傷

臟器

腹內(nèi)

有無

B、

的程

損傷

腹壁

C、

無血

膜有

后腹

D、

無水

E、有

:B

答案

標(biāo)準(zhǔn)

或大

臟器

實質(zhì)

腹腔

伴有

如果

傷,

臟損

的內(nèi)

嚴(yán)重

伴有

同時

員傷

腹部7

多數(shù)

解析:

知識點

腹內(nèi)

有無

明確

是要

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