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文檔簡介
鄉(xiāng)村全科助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元(急診
與急救)模擬試卷1(共9套)
(共472題)
鄉(xiāng)村全科助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元(急診
與急救)模擬試卷第1套
一、A1型題(本題共22題,每題7.0分,共22分。)
1、自發(fā)性氣胸的保守治療中,絕大部分胸腔內(nèi)氣體可自行吸收。胸膜對于氣體的
吸收能力約每日吸收1.25%。吸氧可使吸收率提高
A、1?2倍
B、2?3倍
C、3?4倍
D、4?5倍
E、5?6倍
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點解析:自發(fā)性氣胸的保守治療中,如氣胸?zé)o明顯加重,則絕大部分胸腔內(nèi)氣
體可自行吸收。胸膜對于氣體的吸收能力約每日吸收1.25%。吸氧可使吸收率提高
3?4倍。
2、在休克治療過程中,最重要的觀察指標(biāo)是
A、神志
B、脈搏
C、尿量
D、血樂
E、呼吸
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識點斤:休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲后,由于有效循環(huán)血量銳減、組
織血流灌流不足,引起全身微循環(huán)功能不良,重要器官嚴(yán)重障礙的綜合癥候群。尿
量可反映腎灌流情況,也是反映組織灌流情況最佳的定量指標(biāo)。
3、抗休克首要的措施為
A、補充血容量
B、糾正酸中毒
C、改善周圍血管張力
D、改善心功能
E、防止急性。腎功能衰竭
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:休克患者治療的共同目標(biāo)是恢復(fù)組織灌注,其中早期最有效的辦法是
補充足夠的血容量,以確保心排血量。
4、治療與搶救休克的中心環(huán)節(jié)是
A、應(yīng)用肝素防止DIC:
B、消除病因,補充血容量
C、應(yīng)用糾酸藥物
D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E、應(yīng)用血管活性藥物
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點解析:休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲后,由于有效循環(huán)血量銳減,組
織血流灌流不足,引起全身微循環(huán)功能不良,生命重要器官嚴(yán)重障礙的綜合癥候
群。治療與搶救休克的中心環(huán)節(jié)是消除病囚,補充血容量。
5、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指
A、小發(fā)作頻繁發(fā)生
B、大發(fā)作間歇發(fā)生
C、大發(fā)作連續(xù)發(fā)生,問歇期意識不清
D、大發(fā)作連續(xù)發(fā)生,間歇期意識清楚
E、大發(fā)作后的昏睡狀態(tài)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點解析:痂癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識未完全恢復(fù):乂頻繁再發(fā).或者
發(fā)作持續(xù)30min以上未芻行停止。長時間癲癇發(fā)作,若不及時治療,可因高熱、
循環(huán)衰竭或神經(jīng)元興奮毒性損傷導(dǎo)致不可逆的腦損傷。癲癇持續(xù)狀態(tài)是內(nèi)科常見的
急癥,其發(fā)作會提高人們的致殘率和病死率。
6、下列不是急性心肌梗死急性期治療措施的是
A、功能鍛煉
B、加強護理
C、監(jiān)測心電圖、血壓、心功能
D、吸氧
E、臥床休息
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。
急性心肌梗死患者在急性期應(yīng)臥床休息,在康復(fù)期可以進行適量的功能鍛煉。
7、心搏驟停一旦確診。應(yīng)首先采取哪種措施
A、口對口呼吸
B、氣管內(nèi)插管
C、人工呼吸
D、心臟按壓
E、清理呼吸道
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:一旦確立心搏驟停的診斷,應(yīng)立即進行基礎(chǔ)生命活動的支持,其主要
措施的先后順序依次為胸外按壓、開通氣道、人工呼吸。胸外按壓是建立人工循環(huán)
的第一步。
8、下列關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)轉(zhuǎn)診的注意事項,說法錯誤的是
A、轉(zhuǎn)診過程中,要有專人護理.,注意生命體征監(jiān)測
B、轉(zhuǎn)診過程中需給予氧氣吸入
C、將患者平臥或側(cè)臥,頭部偏向一側(cè),防止因口腔分泌物導(dǎo)致的誤吸
D、抽搐時應(yīng)強力按壓肢體
E、取下義齒,放上牙墊,防止舌、唇自咬
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇最嚴(yán)重的發(fā)作表現(xiàn),由于其病死率高,基層醫(yī)院
沒有完善的搶救設(shè)備和條件,應(yīng)及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)診注意事項:①轉(zhuǎn)
診過程中,要有專人護理,注意生命體征監(jiān)測;②將患者平臥或側(cè)臥,頭部偏向
一側(cè),防止因口腔分泌物導(dǎo)致誤吸;③取下義齒,放上牙墊,防止舌、唇自咬;
④抽搐時強力按壓可致肢體骨折,故應(yīng)避免強力按壓;⑤給予氧氣吸入;⑥就
近轉(zhuǎn)入有條件的醫(yī)院。
9、以下哪項不屬于高血壓急癥的現(xiàn)場急救
A、監(jiān)測生命體征
R、根據(jù)靶器官的受損情況給予相應(yīng)的處理
C、控制血壓
D、迅速評價靶器官受累情況
E、靜脈注射利多卡因
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:高血壓急癥的現(xiàn)場急救:監(jiān)測生命體征,保持環(huán)境安靜,為患者鎮(zhèn)
靜、吸氧,測量雙側(cè)上瞥血壓(必要時還需測量下坡血壓)。迅速評價靶器官受累情
況,控制血壓的同時,艱據(jù)靶器官的受損情況給予相應(yīng)的處理。
10、氣胸痊愈后應(yīng)避免劇烈運動的時限是
A、1個月內(nèi)
B、2個月內(nèi)
C、3個月內(nèi)
D、4個月內(nèi)
E、6個月內(nèi)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點解析:氣胸患者在痊愈之后1個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動,以免復(fù)發(fā)。
11、關(guān)于自發(fā)性氣胸的體征,下列說法不正確的是
A、少量氣胸時體征不明顯
B、氣胸量大時,氣管向健側(cè)移位
C、患側(cè)胸廓膨隆、呼吸運動減弱
D、叩診呈鼓音,聽診呼吸音減弱或消失
E、心濁音界縮小或消失、肝濁音界上移
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點解析:自發(fā)性氣胸的體征:少量氣胸時體征不明顯。氣胸量大時,氣管向健
側(cè)移位,患側(cè)胸廓膨隆、呼吸運動減弱、叩診呈鼓音、呼吸音減弱或消失、心濁音
界減少或消失、肝濁音界下移。
12、診斷心搏驟停必須滿足的條件是
A、足背動脈搏動消失
B、呼吸停止
C、突發(fā)意識喪失
D、呼吸音消失
E、肢端濕冷
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點解析:心搏驟停的條件包括突發(fā)意識喪失、心音消失、大動脈搏動消失,而
呼吸消失及周圍動脈搏動消失不是診斷心搏驟停的必備條件。
13、單純性氣胸又被稱為
A、張力性氣胸
B、高壓性氣胸
C、交通性氣胸
D、閉合性氣胸
E、白發(fā)性氣胸
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點解析:根據(jù)臟層和壁層胸膜破口的情況及其發(fā)生后對胸腔內(nèi)壓力的影響,將
氣胸分為閉合性(單純性)氣胸、開放性(交通性)氣胸和張力性(高壓性)氣胸。
14、休克的預(yù)防措施中不正確的是
A、鎮(zhèn)痛
B、止血
C、抗過敏
D、積極有效地控制感染
E、早期應(yīng)用升壓藥物
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
染、抗
、抗感
、鈕痛
如止血
病因,
的原始
除休克
盡快去
防,應(yīng)
休克預(yù)
解析:
知識點
險。
脫離危
4h內(nèi)
者在2
使患
可能
,盡
過敏等
器是
的臟
損傷
易受
傷最
部損
性腹
閉合
15、大
A、脾
B、肝
C、腎
D、
小腸
E、
案:B
標(biāo)準(zhǔn)答
時,最
性損傷
生閉合
腹部發(fā)
傷,
臟損
的內(nèi)
嚴(yán)重
伴有
同時
員傷
腹部7
多數(shù)
解析:
知識點
。
器是脾
傷的臟
易受損
癥是
并發(fā)
見的
最常
損傷
顱腦
重型
16、
炎
A、腸
肺炎
B、
潰瘍
角膜
C、
感染
尿路
D、
血
道出
消化
E、
:E
答案
標(biāo)準(zhǔn)
存在,
傷復(fù)合
其他損
也可與
存在,
可單獨
外傷,
種常見
傷是一
顱腦損
解析:
知識點
的并
常見
傷最
腦損
型顱
傷。重
與腦損
骨損傷
傷、顱
頭皮損
位分為
解剖部
盧頁腦
其根據(jù)
出血。
消化道
發(fā)癥是
確
要明
先是
題首
鍵問
的關(guān)
損傷
腹部
17、
失調(diào)
平衡
解質(zhì)
水電
有無
A、
損傷
臟器
腹內(nèi)
有無
B、
度
的程
損傷
腹壁
C、
腫
無血
膜有
后腹
D、
腫
無水
E、有
:B
答案
標(biāo)準(zhǔn)
或大
臟器
實質(zhì)
腹腔
伴有
如果
傷,
臟損
的內(nèi)
嚴(yán)重
伴有
同時
員傷
腹部7
多數(shù)
解析:
知識點
臟
腹內(nèi)
有無
明確
是要
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