主治醫(yī)師中醫(yī)針灸學(xué)考試復(fù)習(xí)資料大全

2012-01-1117:25【大中小】【我要糾錯(cuò)】

經(jīng)絡(luò)：是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，是指人體運(yùn)行氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑，溝通內(nèi)外，貫穿上下的

徑路。經(jīng)，路徑，為直行的主干。絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)，為經(jīng)脈所分出的小支。經(jīng)絡(luò)縱橫交錯(cuò)遍布于全

身?！鹅`樞海論》記載''夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”頭部：手足陽明循行于

面額、手足少陽循行于頭側(cè)、手足太陽循行于面頰、頭頂及頭后。

軀干：手三陽循行于肩胛部、手三陰從腋下走出、足三陰循行于腹面部、足三陽行于

中、陽明行走于前胸腹、太陽行走于后背、少陽行走于側(cè)面。

胸部：距正中線：腎經(jīng)；2寸，胃經(jīng)；4寸，脾經(jīng)；6寸。醫(yī)學(xué)教#育網(wǎng)搜#集整理

腹部：腎經(jīng)0、5寸，胃經(jīng)，2寸。

背部：足太陽膀胱經(jīng)距正中督脈線1、5寸，3寸。

1頭面部手足三陽皆上頭''頭為諸陽之會”；手足陽明經(jīng)前額面部；手足少陽經(jīng)側(cè)頭；

手太陽經(jīng)頰部；足太陽經(jīng)前額后頭。

2軀干部手足三陰經(jīng)和足陽明經(jīng)胸腹，從內(nèi)到外依次為：足少陰腎、足陽明胃、足太

陰脾經(jīng)；手三陽經(jīng)肩背；足太陽經(jīng)腰背；足少陽經(jīng)側(cè)胸側(cè)腹。

3上肢部手三陰上肢內(nèi)側(cè)前肺中包后心；手三陽上肢外側(cè)前大中三后小。

4下肢部足三陽下肢內(nèi)側(cè)前胃中膽后膀；足三陰下肢內(nèi)側(cè)

循行走向：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從

足走（胸）。相互表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接、同名陽經(jīng)在頭面部交接、相互銜的陰

經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。

正經(jīng)流注次序：肺、大、胃、脾、心、小腸；膀、腎、包、焦、膽、肝、臧正經(jīng)走向：

手陰臟走手；手陽手走頭；足陽頭走足；足陰足走胸腹一源三歧：任，督，沖脈皆起于胞中，

同出于會陰，任脈行于前正中線，督脈起于后正中線，沖脈并行于腎經(jīng)。任脈，腹胸須下正

中，總?cè)瘟幗?jīng)，調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣，陰脈之海。督脈，腰背頭面正中，總督六陽經(jīng)，調(diào)節(jié)

全身陽經(jīng)經(jīng)氣，陽脈之海。

任督二脈主治的異同：督脈主治神志病、熱病和腰能、背、頭項(xiàng)局部病證及相應(yīng)的內(nèi)

臟疾?。喝蚊}主治腹、胸、頸、頭面的局部和相應(yīng)的內(nèi)臟器官疾病，少數(shù)腌穴有強(qiáng)壯作用或

可治療神志病；兩者都可治療泌尿生殖系統(tǒng)病癥以及神志病，而任脈沒有督脈治療巔頂痛的

作用沖脈，與足少陰經(jīng)相并上行，環(huán)繞口唇，且與任督足陽明等有聯(lián)系，涵蓄十二經(jīng)氣血，

十二經(jīng)之海，血海。

十四經(jīng)：奇經(jīng)八脈中的任脈和督脈，各有其所屬腌穴，故與十二經(jīng)相提并論合稱。

十五絡(luò)脈：是十二經(jīng)脈和任督二脈各自別出一絡(luò)加脾之大絡(luò)共十五條稱一一（加強(qiáng)表

里兩經(jīng)的聯(lián)系）

《十五絡(luò)穴歌》

手三陰經(jīng)列內(nèi)通，手三陽經(jīng)偏外支；足：陰經(jīng)公蠡大，足：陽經(jīng)豐光飛。任督:脈鳩

尾長，脾之大絡(luò)在大包。

十二經(jīng)別作用：加強(qiáng)十二經(jīng)脈內(nèi)外聯(lián)系。

六合：手足三陰:陽十二經(jīng)別會合成六組，陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)經(jīng)脈，陰經(jīng)經(jīng)別合于其

相表里陽經(jīng)經(jīng)脈。

標(biāo)本：主要指經(jīng)脈腌穴分布的上下對應(yīng)關(guān)系。

根結(jié)：指經(jīng)氣的所起與所歸。

氣街：是經(jīng)氣聚集通行的共同通路。

四海：即髓海、血海、氣海、水谷之海的總稱（腦、沖脈、膻中、胃）。髓海、腦；

氣海、膻中；水谷之海、胃；十二經(jīng)之海、沖脈；

經(jīng)絡(luò)生理功能：聯(lián)絡(luò)臟腑溝通肢竅，運(yùn)行氣血濡養(yǎng)全身，抵抗外邪保衛(wèi)機(jī)體。

經(jīng)絡(luò)的病理變化：傳注病邪，反映病候。

經(jīng)穴學(xué)說的臨床應(yīng)用：按經(jīng)選穴，分經(jīng)辨證。

與肺相連的經(jīng)脈：肺、大腸、肝、腎手太陰肺經(jīng)屬肺，手陽明大腸經(jīng)絡(luò)肺，手少陰心

經(jīng)復(fù)從心系卻上肺，足少陰腎經(jīng)直者入肺中，足厥陰肝經(jīng)上注肺，手太陰肺與手陽明大腸經(jīng)

別也經(jīng)過肺。

與牙相連的經(jīng)脈：大腸，胃與心相連的經(jīng)脈：心、小腸、脾、腎手少陰心經(jīng)起于心中

出屬心系，手太陽小腸經(jīng)絡(luò)心，足少陰腎經(jīng)絡(luò)心，足太陰脾經(jīng)注心中。

通過（月描）的經(jīng)脈：足太陽膀胱經(jīng)下貫（月能）內(nèi)，足太陰脾經(jīng)上（月能）內(nèi)，足

少陰腎經(jīng)以上（月描）內(nèi)。

與鼻相連的經(jīng)脈：胃、小腸、大腸手陽明大腸經(jīng)上挾鼻孔，手太陽小腸經(jīng)抵鼻，足陽

明胃經(jīng)起于鼻之交短中，旁納太陽之脈，下循鼻外。

與喉嚨相連的經(jīng)脈：肝、膽、脾、胃、腎手太陰脾經(jīng)挾咽，足少陽膽經(jīng)，足少陰腎經(jīng)

循喉嚨，足陽明胃經(jīng)循喉嚨，足厥陰肝經(jīng)循喉嚨之后上入頑顆。

與咽喉相連的經(jīng)脈：心、小腸、脾手太陰脾經(jīng)挾咽，手太陽小腸經(jīng)循咽，手少陰心經(jīng)

其支者從心系上挾咽。

與舌相連的經(jīng)脈：脾、腎足太陰脾經(jīng)連舌本散舌下，足少陰腎經(jīng)挾舌本。

與目內(nèi)眥相連的經(jīng)脈：手足太陽小腸、膀胱手太陽小腸經(jīng)至目內(nèi)眥，足太陽膀胱經(jīng)起

于目內(nèi)眥。

與耳相連的經(jīng)脈：（除手陽明之外的陽經(jīng)都是）手太陽小腸經(jīng)卻入耳部，手少陽三焦

經(jīng)系耳后直上出耳上角支者從耳后入耳中出走耳前，足陽明胃經(jīng)循頰車上耳前，手少陽膽經(jīng)

其支者從耳后入耳中出走耳前，足太陽膀胱經(jīng)其支者從巔至耳上角。

與巔頂相連的經(jīng)脈：足太陽膀胱經(jīng)交巔其支者從巔至耳上角其直者出巔入絡(luò)腦，足厥

陰肝經(jīng)與督脈會與巔，督脈上巔。直上頭頂?shù)挠校喊螂捉?jīng)，肝經(jīng)，督脈與胃相連的經(jīng)脈：肝、

肺、脾、胃、小腸手太陰肺經(jīng)還循胃口，手太陽小腸經(jīng)抵胃，足太陰脾經(jīng)屬脾絡(luò)胃，足厥

陰肝經(jīng)挾胃屬肝絡(luò)膽，手陽明胃經(jīng)屬胃絡(luò)脾。

與陰器相連的經(jīng)脈：足厥陰肝經(jīng)過陰器，任脈起于中極之下，督脈起于中極之輸。

與肝相連的經(jīng)脈：足厥陰肝經(jīng)挾胃屬肝絡(luò)膽，足少陰腎經(jīng)上貫肝膈，足少陽膽經(jīng)絡(luò)肝。

腌穴又稱：節(jié)，會，氣穴氣府，骨空等，俗稱穴位。

腌穴分類：十四經(jīng)穴，奇穴，阿是穴。

四總穴歌：肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收。心胸取內(nèi)關(guān)，小腹

三陰謀，痰痛阿氏穴，急救刺水溝。

十四經(jīng)穴：簡稱經(jīng)穴，是指歸屬于十二經(jīng)和任脈督脈循行線上的喻穴，有固定的名稱,

固定的位置和歸經(jīng)，有主治本經(jīng)病證的共同作用，是腌穴主要部分。

奇穴：又稱經(jīng)外奇穴，是指既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未列入或不便列

入十四經(jīng)系統(tǒng)的腌穴，主治范圍比較單純，多數(shù)對某些病證有特殊療效。

阿是穴：稱天應(yīng)穴，不定穴，壓痛點(diǎn)，這類腌穴無固定名稱，無固定位置，而是以壓

痛點(diǎn)或其他反應(yīng)作為針灸施術(shù)部位，始見于孫思邈的《千金方》；來源于內(nèi)經(jīng)的''以痛為腌

月俞穴的治療作用：近治作用，遠(yuǎn)治作用，特殊作用。針炙摘要手太陰肺經(jīng)11穴、手

厥陰心包經(jīng)9穴、手少陰心經(jīng)9穴、手陽明大腸經(jīng)20穴、手少陽三焦經(jīng)23穴、手太陽

小腸經(jīng)19穴、足太陰脾經(jīng)21穴、足厥陰肝經(jīng)14穴、足少陰腎經(jīng)27穴、足陽明胃經(jīng)

45穴、足少陽膽經(jīng)44穴、足太陽膀胱67穴。計(jì)309穴。

特定穴：十四經(jīng)中有特殊治療作用，并以特定稱號概括的腌穴稱特定穴。

五輸原穴歌少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相聯(lián)；商陽:三間合谷，陽溪曲池大腸牽；

厲兌內(nèi)庭陷谷胃，沖陽解溪三里連；隱白大都足太陰，太白商丘并陰陵；

少沖少府屬于心，神門靈道少海尋；少澤前谷后溪腕，陽谷小海小腸經(jīng);

至陰通谷束京骨，昆侖委中膀胱焉；涌泉然骨與太溪，復(fù)溜陰谷腎經(jīng)傳;

中沖勞宮心包絡(luò)，大陵間使曲澤連；關(guān)沖液門中渚焦，陽池支溝天井言；

竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽輔陽陵泉；大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝。

原穴絡(luò)穴表：

手太陰肺經(jīng)太淵列缺，手厥陰心包經(jīng)大陵內(nèi)關(guān)，手少陰心經(jīng)神門通里，足太陰脾經(jīng)太

白公孫，足厥陰肝經(jīng)太沖蠡溝，足少陰腎經(jīng)太溪大鐘，手陽明大腸經(jīng)合谷偏歷，手少陽三焦

經(jīng)陽池外關(guān)，手太陽小腸經(jīng)腕骨支正，足陽明胃經(jīng)沖陽豐隆，足少陽膽經(jīng)丘墟光明，足太陽

膀胱經(jīng)京骨飛揚(yáng)。

十:原穴歌肺淵包陵心神門，大腸合谷焦陽池，小腸之原腕骨穴，足之三陰三原太，

胃原沖陽膽丘墟，膀胱之原京骨取。

俞募穴表（先俞后募）：

臟：肺肺俞中府，心包厥陰俞膻中，心心俞巨闕，肝肝俞期門，脾脾俞章門，腎腎俞

京門。

腑：胃胃俞中皖，膽膽俞打月，膀胱膀胱俞中極，大腸大腸俞天樞，三焦三焦俞石門，

小腸小腸俞關(guān)元。

十二：背俞穴歌三椎肺俞厥陰四，心五肝九十膽俞，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居,

腎俞卻與命門平，十四椎外穴是真，大腸十六小十八，膀胱俞與十九平。

肺三、心五、肝九、膽十、脾十一、胃十二胸椎脊突下平，三焦、腎、氣海、大腸、

關(guān)元俞腰椎脊突下平，小腸、膀胱俞平第一、二舐后孔。

十二募穴歌天樞大腸中府肺，關(guān)元小腸巨闕心，中極膀胱京門腎，日月膽肝期門尋，

脾募章門胃中脫，氣化三焦石門針，心包募穴何處?。啃厍半幸挏\深。

八脈交會穴：四肢部有八個(gè)腌穴通于奇經(jīng)八脈，稱一一。（公孫一一內(nèi)關(guān)；足臨泣一一

外關(guān)；申脈后溪；照海列缺）。

八脈交會穴表：公孫通沖脈，內(nèi)關(guān)通陰維脈合于心、胸、胃；后溪通督脈，申脈通陽

蹺脈合于目內(nèi)眥、頸項(xiàng)、耳、肩；足臨泣通帶脈，外關(guān)通陽維脈合于目銳毗、耳后、頰、頸、

肩；列缺通任脈，照海通陰蹺脈合于肺系、咽喉、胸膈。

八脈交會八穴歌：

八脈交會穴歌公孫沖脈胃心胸、內(nèi)關(guān)陰維下總同、后溪督脈銳眥頸、申脈陽蹺絡(luò)亦通、

臨泣膽經(jīng)連帶脈、陽維目銳外關(guān)逢、列缺任脈連肺系、陰蹺照海膈喉嚨。

八會穴表：臟會章門，腑會中脫，氣會膻中，血會膈俞，筋會陽陵泉，脈會太淵，骨

會大杼，髓會絕骨。

八會穴歌腑會中院臟章門，髓會絕骨筋陽陵，血會膈俞骨大杼，脈太淵氣膻中存。

都穴：經(jīng)脈氣血深聚之處的月俞穴16；大多肘膝關(guān)節(jié)下；（本經(jīng)臟腑頑固性急性疾患）；

陰經(jīng)都穴治療血癥，陽經(jīng)福穴治療痛癥。

十六郊穴表：手太陰肺經(jīng)孔最，手厥陰心包經(jīng)部門，手少陰心經(jīng)陰部，手陽明大腸經(jīng)

溫溜，手少陽三焦經(jīng)會宗，手太陽小腸經(jīng)養(yǎng)老，足太陰脾經(jīng)地機(jī)，足厥陰肝經(jīng)中都，足少陰

腎經(jīng)水泉，足陽明胃經(jīng)梁丘，足少陽膽經(jīng)外丘，足太陽膀胱經(jīng)金門，陰維脈筑賓，陽維脈陽

交，陰蹺脈交信，陽蹺脈附陽。

十六那穴歌鄭義即孔隙，本屬氣血集。肺向孔最取，大腸溫溜別；

胃經(jīng)是梁丘，牌屬地機(jī)穴；心則取陰鄭，小腸養(yǎng)老列；

膀胱金門守，腎向水泉施；心包那門刺，三焦會宗持；

膽邦在外丘，肝經(jīng)中都是；陽蹺跑陽走，陰蹺交信期；

陽維陽交穴，陰維筑賓知。

下合穴：六腑在下肢足三陽經(jīng)的合穴（是腑不是經(jīng)）；小腸下巨虛，三焦委陽，大腸

上巨虛，膀胱委中，膽陽陵泉，胃足三里。

下合穴歌胃經(jīng)下合三里鄉(xiāng)，上下巨虛大小腸，膀胱當(dāng)合委中穴，：焦下合屬委陽，膽

經(jīng)之合陽陵泉，腑病用之效必彰。

十二井穴治療特點(diǎn)：十二井穴主心下滿，常用針刺放血用以開竅醒神清熱作用。

少商：手太陰肺經(jīng)神志病、發(fā)熱病、局部麻木、咽喉腫痛、扁桃體炎。

商陽：手陽明大腸經(jīng)1.神志病2.咽喉腫痛（內(nèi)熱）。

厲兌：足陽明胃經(jīng)神志病、熱病。

隱白：足太陰脾經(jīng)止血：便血、蜘血、崩漏、月經(jīng)過多；神志病。

少沖：手少陰心經(jīng)神志病。

少澤：手太陽小腸經(jīng)1.神志病、熱病2.少乳以及乳房脹痛。

至陰：足太陽膀胱經(jīng)糾正胎位，治療胎位不正。

涌泉：足少陰腎經(jīng)1.最痛的穴位，有很好的降壓作用2.十二井穴中開竅醒神作用最強(qiáng)

3.上病取下。

中沖：手厥陰心包經(jīng)神志病、熱病。

關(guān)沖：手少陽三焦經(jīng)頭痛、目赤、耳聾、喉痹、熱病、昏厥、舌強(qiáng)不語、癢腮。

足竅陰：足少陽膽經(jīng)神志病、熱病。

大敦：足厥陰肝經(jīng)1.開竅醒神2.善于治療疝氣。

月俞穴定位方法：

1體表解剖標(biāo)志定位法2''骨度"折量定位法3手指同身寸定位法4簡便取穴法。

體表解剖標(biāo)志定位法：是以人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來確定腌穴位置的方法,

俗稱自然標(biāo)志定位法。體表解剖標(biāo)志定位法分類：固定的標(biāo)志，活動的標(biāo)志。固定的標(biāo)志：

指各部位由骨節(jié)和肌肉所形成的突起、凹陷、五官輪廓、發(fā)跡、指（趾）甲、乳頭、肚臍等。

12寸：前發(fā)跡正中至后發(fā)跡正中，腋窩頂點(diǎn)至第11肋游離端（章門），肘橫紋（平

肘尖）至腕掌（背）側(cè)橫紋。

9寸：前兩額發(fā)角（頭維）之間，耳后兩乳突（完骨）之間，胸骨上窩（天突）至胸

劍聯(lián)合中點(diǎn)（岐骨），腋前、后紋頭至肘橫紋（平肘尖）。

一夫法：令患者將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋為標(biāo)準(zhǔn)，其四指

的寬度作為3寸。

臍相平的腌穴：肓俞，帶脈，天樞，大橫，腰陽關(guān)，大腸俞，腰眼，第16椎的華佗、

夾脊穴。

膻中相平的腌穴：神封，天池，乳中，？。

瞳孔之下的腌穴：承泣，四白，巨廖（骨），地倉。

肘橫紋附近6穴：①小海②天井③曲池④尺澤⑤曲澤⑥少海。

腕橫紋附近6穴：①陽谷②陽池③陽溪④太淵⑤大陵⑥神門與腦連：督脈，膀胱耳前

穴位3個(gè)：聽宮，聽會，耳門

肩二針：肩中，肩艇，肩修四關(guān)穴：合谷，太沖七星臺：肩貞，膈俞，天宗，秉風(fēng)，

曲垣，肩外俞，肩中俞四天穴：天窗，天容，天牖，天鼎四彎穴：曲澤，委中三小膽：耳門，

聽宮，聽會治療中風(fēng)后遺癥：天柱，完骨，風(fēng)池治療面神經(jīng)麻痹：翳風(fēng)，完骨，風(fēng)池孕婦禁

穴：除小腹部諸穴還有三陰交，合谷，次修，中極三合穴：足三里，上巨虛，下巨虛前發(fā)跡

上0.5寸6穴：神庭，眉沖，頭臨泣，曲差，本神，頭維任脈上特定穴：（木）中極膀胱

募穴，關(guān)元小腸募穴，氣海肓之原穴，石門三焦募穴，中脫胃募穴八會穴之腑會，巨闕心募

穴，膻中心包募穴八會穴之氣會，鳩尾絡(luò)穴膏之原穴。

提插捻轉(zhuǎn)的補(bǔ)瀉：

1捻轉(zhuǎn)：補(bǔ)，角度小、用力輕、頻率慢、時(shí)間短、大指向前、食指向后；瀉，角度大、

用力重、頻率快、時(shí)間長、大指向后、食指向前。

2提插：補(bǔ)，先淺后深、重插輕提、幅度小、頻率慢、時(shí)間短、以下插為主；瀉，先

深后淺、輕插重提、幅度大、頻率快、時(shí)間長、以上提為主。

雙手進(jìn)針的種類：指切進(jìn)針法，挾持進(jìn)針法，提捏進(jìn)針法，舒張進(jìn)針法。

暈針表現(xiàn)及定義：是指在針刺過程中患者發(fā)生的暈厥現(xiàn)象；頭暈?zāi)垦?、面色蒼白、心

慌氣短、惡心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。

拔罐方法幾種：火罐法（閃火法、投火法、貼棉法、架火法、滴酒法），水罐法，抽

氣罐法灸法幾類：直接灸、間接灸。

瘢痕灸定義：又稱化膿灸，施灸前先在施術(shù)部位上涂少量凡士林或大蒜溶液，增加黏

附性和刺激作用，后放置艾炷，從上端點(diǎn)燃，燒近皮膚時(shí)患者有疼痛感，可用手在穴位四周

拍打以減輕疼痛三棱針又稱鋒針；刺法4種點(diǎn)刺法、散刺法、刺絡(luò)法、挑刺法；

豹紋刺：（散刺法）是對病變局部周圍進(jìn)行點(diǎn)刺的一種方法隔蒜灸作用（不治嘔）：

治療肺結(jié)核、腹中積塊及未潰瘡瘍等太乙神針，雷火神針屬實(shí)按灸行針：又名運(yùn)針，是指將

針刺入腌穴后為使之得氣，調(diào)節(jié)針感和進(jìn)行補(bǔ)瀉而施行的各種針刺手法。

得氣：是指將針刺入腌穴后所產(chǎn)生的經(jīng)氣感應(yīng)，又名針感。

侯氣：將針留置于所刺腌穴之內(nèi)，安靜地較長時(shí)間的留針，也可間歇的運(yùn)針，施以提

插、捻轉(zhuǎn)等催氣手法，直待氣之所至之謂。

基本手法：提插法、捻轉(zhuǎn)法；

輔助手法：循法、彈柄法、刮柄法、搖柄法、挫柄法、震顫法。

中藥學(xué)橫向總結(jié)o要藥o辛溫解表、宣肺利尿之要藥：麻黃o鼻淵頭痛之要藥：辛

夷o治寒飲伏肺之要藥：細(xì)辛

新生兒疾?。?/p>

1、胎怯：指新生兒體重低下，身材矮小，骯臟形氣均未充實(shí)的一種病證，又名胎弱。

機(jī)理：化源未充，濡養(yǎng)不足，腎脾兩虛。治療：以補(bǔ)腎培元為主。

腎精薄弱-益精充髓，補(bǔ)腎溫陽-補(bǔ)腎地黃丸；脾腎兩虛-健脾益腎，溫運(yùn)脾陽-保元湯;

2、硬腫癥：是新生兒時(shí)期特有的一種嚴(yán)重疾病，是由多種原因引起的局部甚至全身皮

膚和皮下脂肪硬化及水腫，常伴有體溫及多器官功能低下的綜合征。

病機(jī)：病變骯臟在脾腎，陽氣虛衰，寒凝血澀。治療：溫陽散寒，活血化瘀。、

寒凝血澀-溫經(jīng)散寒，活血通經(jīng)-當(dāng)歸四逆湯；陽氣虛衰-益氣溫陽，通經(jīng)活血-參附湯;

3、胎黃：

常證：濕熱郁蒸-清熱利濕-茵陳蒿湯；寒濕阻滯-溫中化濕-茵陳理中湯；氣滯血瘀-

化瘀消積-血府逐瘀湯。

變證：胎黃動風(fēng)-平肝息風(fēng)，利濕退黃-羚角鉤藤湯；胎黃虛脫-大補(bǔ)元?dú)猓瑴仃柟堂?

參附湯合生脈散。

4、臍部疾患：

臍濕-收斂固澀-龍骨散；臍瘡-清熱解毒，佐以外治-犀角消毒飲；臍血-胎熱內(nèi)盛者

用茜根散；氣不攝血用歸脾湯

臍突-壓臍法外治

肺系疾病：

5、感冒：

主癥：風(fēng)寒感冒-辛溫解表-荊防敗毒散；風(fēng)熱感冒-辛涼解表-銀翹散；暑邪感冒-清

暑解表-新加香鬻飲；

時(shí)邪感冒-清熱解毒-銀翹散合普濟(jì)消毒飲；

兼證：夾痰-辛溫解表，宣肺化痰；辛涼解表，清肺化痰-在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上，風(fēng)寒

夾痰證加三拗湯、二陳湯；風(fēng)熱夾痰加桑菊飲；夾滯-解表兼以消食導(dǎo)滯-在疏風(fēng)解表基礎(chǔ)

上，加保和丸；夾驚-解表以清熱鎮(zhèn)驚-疏風(fēng)解表加鎮(zhèn)驚丸

6、咳嗽：部位在肺，常涉及脾，機(jī)制為肺失宣肅

外感：風(fēng)寒咳嗽-疏風(fēng)散寒，宣肺止咳-金沸草散；風(fēng)熱咳嗽-疏風(fēng)解熱，宣肺止咳-桑

菊飲；

內(nèi)傷：痰熱咳嗽-清肺化痰止咳-清金化痰湯；痰濕咳嗽-燥濕化痰止咳-三拗湯合二陳

湯；

氣虛咳嗽-健脾補(bǔ)肺，益氣化痰-六君子湯；陰虛咳嗽-養(yǎng)陰潤肺，兼清余熱-沙參麥冬

湯；

7、肺炎喘嗽：臨床以發(fā)熱咳嗽痰壅氣急鼻煽為主要癥狀，重者可見張口抬肩呼

吸困難面色蒼白口唇青紫等癥。

首見于謝玉瓊的《麻科活人全書》；病機(jī)：邪熱閉肺，''熱咳痰喘''是肺炎喘嗽的典

型癥狀。治則：開肺化痰，止咳平喘

常證：風(fēng)寒閉肺-辛溫宣肺，化痰止咳-華蓋散；風(fēng)熱閉肺-辛涼宣肺，清熱化痰-銀翹

散合麻杏石甘湯；

痰熱閉肺-清熱滌痰，開肺定喘-五虎湯合孽勞大棗瀉肺湯-以發(fā)熱咳嗽痰壅氣急鼻

煽為特征。

毒熱閉肺-清熱解毒，瀉肺開閉-黃連解毒湯合三拗湯-涕淚全無，鼻孔干燥如煙煤等。

陰虛肺熱-養(yǎng)陰清肺，潤肺止咳-沙參麥冬湯；肺脾氣虛-補(bǔ)肺健脾，益氣化痰-人參五

味子湯；

變證：心陽虛衰-溫補(bǔ)心陽，救逆固脫-參附龍牡救逆湯-氣陽虛衰可用獨(dú)參湯或參附湯

少量頻服救急，若氣陰兩竭可用生脈注射液靜滴；邪陷厥陰-平肝息風(fēng)，清心開竅-羚角鉤

藤湯合牛黃清心丸

8、哮喘：《丹溪心法。喘論》首先命名為哮喘。

發(fā)作期：寒性哮喘-溫肺散寒，化痰定喘-小青龍湯合三子養(yǎng)親湯，若外寒不甚，表證

不著者，用射干麻黃湯。

熱性哮喘-清肺滌痰，止咳平喘-麻杏石甘湯合蘇草丸，若表證不著，喘息咳嗽，痰鳴，

痰色微黃用定喘湯。

外寒內(nèi)熱-解表清里，定喘止咳-大青龍湯；肺實(shí)腎虛-瀉肺補(bǔ)腎，標(biāo)本兼顧-偏于上盛

用蘇子降氣湯，

偏于下虛用都?xì)馔韬仙涓陕辄S湯

緩解期：肺脾氣虛-健脾益氣，補(bǔ)肺固表-人參五味子湯合玉屏風(fēng)散；脾腎陽虛-健脾溫

腎，固攝納氣-金黃色匱腎氣丸

肺腎陰虛-養(yǎng)陰清熱，補(bǔ)益肺腎-麥味地黃丸

9、反復(fù)呼吸道感染：

0-2歲，每年呼吸道感染10次以上，其中下呼吸道感染3次以上；3-5歲-8次-2次,

6-12歲-7-2.

營衛(wèi)失和，邪毒留戀-扶正固表，調(diào)和營業(yè)員衛(wèi)-黃黃桂枝五物湯；肺脾兩虛，氣血不

足-健脾益氣，補(bǔ)肺固表-玉屏風(fēng)散

腎虛骨弱，精血失充-補(bǔ)腎壯骨，填陰溫陽-補(bǔ)腎地黃丸;

脾系疾病：

10、鵝口瘡：以口腔、舌上蔓生白屑為主要特征，因其狀如鵝口，故稱，因其色白如

雪片，又名雪口?？捎商醿?nèi)蘊(yùn)，口腔不潔，感受穢毒之邪所致，主要病位在心脾?，F(xiàn)代研

究系感染白色念珠球茵所致。

心脾積熱-清心瀉脾-清熱瀉脾散；虛火上炎-滋陰降火-知柏地黃丸；

11、口瘡：以齒齦、舌體、兩頰、上顆等處出現(xiàn)黃白色潰瘍，疼痛流涎，或伴發(fā)熱為

特征。若滿口糜爛，色紅作痛者，稱為口糜，潰瘍只發(fā)生在口唇兩側(cè)，稱為燕口瘡。2-4

歲多見。以外感風(fēng)熱乖脾、心脾積熱上熏、陰虛虛火上浮多見，病位在心脾胃腎。

風(fēng)熱乘脾-疏風(fēng)散火，清熱解毒-銀翹散；心火上炎-清心涼血，瀉火解毒-瀉心導(dǎo)赤散;

虛火上浮-滋陰降火，引火歸原

12＞嘔吐：火丁療法-尤適用于嬰兒吐乳

乳食積滯-消乳消食，和胃降逆-傷乳用消乳丸，傷食用保和丸；胃熱氣逆-清熱瀉火，

和胃降逆-黃連溫膽湯；

脾胃虛寒-溫中散寒，和胃降逆-丁萸理中湯；肝氣犯胃-疏肝理氣，和胃降逆-解肝煎,

肝火犯胃致吐用左金丸合四逆散

13、腹痛：

腹部中寒-溫中散寒，理氣止痛-養(yǎng)臟湯；乳食積滯-消食導(dǎo)滯，行氣止痛-香砂平胃散;

胃腸結(jié)熱-通腑泄熱，行氣止痛-大承氣湯；脾胃虛寒-溫中理脾，緩急止痛-小建中湯

合理中丸；

氣滯血瘀-活血化瘀，行氣止痛-少腹逐瘀湯。

14、泄瀉：2歲以下發(fā)病率高。運(yùn)脾化濕為基本原則。

常證：濕熱證-清腸解熱，化濕止瀉-葛根黃苓黃連湯；風(fēng)寒瀉-疏風(fēng)散寒，化濕和中-

蕾香正氣散；

傷食瀉-運(yùn)脾和胃消食化滯-保和丸；脾虛瀉-健脾益氣助運(yùn)止瀉；脾腎陽虛瀉-溫補(bǔ)脾

腎固澀止瀉-附子理中湯合四神丸

變證：氣陰兩傷-健脾益氣，酸甘斂陰-人參烏梅湯；陰竭陽脫-挽陰回陽，救逆固脫-

生脈散合參附龍牡救逆湯；

15、厭食：1-6歲多見，以喂養(yǎng)不當(dāng)引起者最為常見。

座夏-為夏季季節(jié)性疾病，表現(xiàn)除食欲不振外，可見精神倦怠大便不調(diào)或有發(fā)熱等癥。

脾失健運(yùn)-調(diào)和脾胃，運(yùn)脾開胃-不換金正氣散；脾胃氣虛-健脾益氣，佐以助運(yùn)-異功

散；

脾胃陰虛-滋脾養(yǎng)胃，佐以助運(yùn)-養(yǎng)胃增液湯；

16、積滯：以不思乳食，食而不化，脫腹脹滿，曖氣酸腐，大使濾薄或秘結(jié)酸臭為征。

''積為疳之母，有積不治，而成疳證。”

治則：消食化積，理氣行滯

乳食內(nèi)積-消乳化食，和中導(dǎo)滯-乳積者用消乳丸，食積者用保和丸：脾虛夾積-健脾助

運(yùn)，消食化滯-健脾丸；

17、疳證：以形體消瘦，面色無華，毛發(fā)干枯，精神萎靡或煩躁，飲食異常為征。多

見無5歲以下。兒科四大要證之一。

基本病理改變：為脾胃受損，津液消亡。病位在脾胃，涉及五臟。

治則：健運(yùn)脾胃為主。疳氣以和為主，疳積以消為主或消補(bǔ)兼施，干疳以補(bǔ)為要。

常證：疳氣-調(diào)脾健運(yùn)-資生健脾丸；疳積（腹大肢細(xì)是本癥主征）-消積理脾-肥兒丸;

干疳-補(bǔ)益氣血-八珍湯；

兼證：眼疳-養(yǎng)血柔肝，滋陰明目-石斛夜光丸；口疳-清心瀉火，滋陰生津-瀉心導(dǎo)赤

散；

疳腫脹-健脾溫陽，利水消腫-防已黃黃湯合五苓散

18、營養(yǎng)性缺鐵性貧血：多見于嬰幼兒，以6個(gè)月-3歲最常見。

治則：補(bǔ)其不足，培其脾腎，化生氣血。

脾胃虛弱-健運(yùn)脾胃，益氣養(yǎng)血-六君子湯；心脾兩虛-補(bǔ)脾養(yǎng)心，益氣生血-歸脾湯；

肝腎陰虛-滋養(yǎng)肝腎，益精生血-左歸丸；脾腎陽虛-溫補(bǔ)脾腎，益陰養(yǎng)血-右歸丸

心肝疾?。?/p>

19、夜啼：寒、熱、驚為主因，寒則痛而啼，熱則煩而啼，驚則神不安而啼。

脾寒氣滯-溫脾散寒，行氣止痛-烏藥散合勻氣散；心經(jīng)積熱-清心導(dǎo)赤，瀉火安神-導(dǎo)

赤散；

驚恐傷神一定驚安神，補(bǔ)氣養(yǎng)心-遠(yuǎn)志丸

20、汗證：汗證以虛為主，補(bǔ)虛是其基本治療原則。

肺衛(wèi)不固-益氣固表-玉屏風(fēng)散合牡蠣散；營衛(wèi)失調(diào)-調(diào)和營衛(wèi)-黃黃桂枝五物湯（以汗

出遍身而撫之不溫）；

氣陰虧虛-益氣養(yǎng)陰-生脈散；濕熱迫蒸-清熱瀉脾-瀉黃散（以汗出膚熱、汗?jié)n色黃為

特點(diǎn)，同時(shí)見濕熱內(nèi)蘊(yùn)征）

21、病毒性心肌炎：

風(fēng)熱犯心-清熱解毒，寧心復(fù)脈-銀翹散（1-3月）；濕熱侵心-清熱化濕，寧心復(fù)脈-

葛根黃苓黃連湯；

氣陰虧虛-益氣養(yǎng)陰，寧心復(fù)脈-炙甘草湯合生脈散（3-6月）；心陽虛弱-溫振心陽，

寧心愛脈-桂枝甘草龍骨牡蠣湯

痰瘀阻絡(luò)-豁痰化瘀，寧心通絡(luò)-瓜萎雍白半夏湯合失笑散（）6月）。

22、注意力缺陷多動癥：調(diào)和陰陽為治療原則。

肝腎陰虛-滋養(yǎng)肝腎，平肝潛陽-杞菊地黃丸；心脾兩虛-養(yǎng)心安神，健脾益氣-歸脾湯

合甘麥大棗湯；

痰火內(nèi)擾-清熱瀉火，化痰寧心-黃連溫膽湯。

23、多發(fā)性抽搐癥：以肢體抽掣及喉中發(fā)出怪聲或口出穢語為主要表現(xiàn)。治則：平

肝息風(fēng)。

氣郁化火-清肝瀉火，息風(fēng)鎮(zhèn)驚-清肝達(dá)郁湯；脾虛痰聚-健脾化痰，平肝息風(fēng)-十味溫

膽湯；

陰虛風(fēng)動-滋陰潛陽，柔肝息風(fēng)-大定風(fēng)珠。

24、驚風(fēng)：急重病證，臨床以抽搐、神昏為主癥狀。以1-5歲多見，''搐、搦、掣、

顫、反、弓I、竄、視''古稱驚風(fēng)八候。

慢驚風(fēng)中若出現(xiàn)純陰無陽的危重證候，稱為慢脾風(fēng)。

1）急驚風(fēng)以痰熱驚風(fēng)四證俱備，臨床以高熱、抽風(fēng)、神昏為主表現(xiàn)，多山外感時(shí)

邪、內(nèi)蘊(yùn)濕熱和暴受驚恐而引發(fā)。

風(fēng)熱動風(fēng)-疏風(fēng)清熱，息風(fēng)定驚-銀翹散；氣營兩燔-清氣涼營，息風(fēng)開竅-清瘟敗毒飲;

邪陷心肝-清心開竅平肝息風(fēng)-羚角鉤藤湯；濕熱疫毒-清熱化濕解毒息風(fēng)-黃連解毒湯

合白頭翁湯，嘔吐腹痛甚加玉樞丹

驚恐驚風(fēng)-鎮(zhèn)驚安神，平肝息風(fēng)-琥珀抱龍丸

2）慢驚風(fēng)：治療大法：補(bǔ)虛治本

脾虛肝亢-溫中健脾，緩肝理脾-緩肝理脾湯；脾腎陽衰-溫補(bǔ)脾腎，回陽救逆-固真湯

合逐寒蕩驚湯；

陰虛風(fēng)動-育陰潛陽，滋腎養(yǎng)肝-大定風(fēng)珠；

25、癲癇:

驚癇-鎮(zhèn)驚安神-鎮(zhèn)驚丸；痰癇-豁痰開竅-滌痰湯；風(fēng)癇-息風(fēng)止痙-定癇丸；瘀血癇-化

瘀通竅-通竅活血湯；

脾虛痰盛-健脾化痰-六君子湯；脾腎兩虛-補(bǔ)益脾腎-河車八味丸

腎系疾?。?/p>

26、急性腎小球腎炎：早在《素問。湯液醪醴論》有''開鬼門、潔凈府”，即發(fā)汗、利

小便的記載。

急性期：

風(fēng)水相搏-疏風(fēng)宣肺，利水消腫-麻黃連翹赤小豆湯合五苓散；濕熱內(nèi)侵-清熱利尿，涼

血止血-五味消毒飲合小薊飲子

邪陷心肝-平肝瀉火，清心利水-龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯；水凌心肺-已椒節(jié)黃丸合參

附湯；

水毒內(nèi)閉-通腑泄?jié)?，解毒利?溫膽湯合附子瀉心湯（尿少尿閉為其突出證候，伴頭

暈頭痛、惡心嘔吐、嗜睡或昏迷）。

恢復(fù)期：陰虛邪戀-滋陰補(bǔ)腎，兼清余熱-知柏地黃丸合二至丸；氣虛邪戀-健脾益氣，

兼化濕濁-參苓白術(shù)散

27、腎病綜合癥：

本證：肺脾氣虛-益氣健脾，宣肺利水-防已黃黃湯合五苓散；

脾腎陽虛-溫腎健脾，化氣利水-偏腎陽虛用真武湯合黃黃桂枝五物湯，偏脾陽虛用實(shí)

脾飲；

肝腎陰虛-滋陰補(bǔ)腎，平肝潛陽-知柏地黃丸；氣陰兩虛（脾腎陰虛）-益氣養(yǎng)陰，化濕

清熱-六味地黃丸加黃茜；

標(biāo)證：外感風(fēng)邪-風(fēng)寒，辛溫宣肺祛風(fēng)；風(fēng)熱，辛涼宣肺祛風(fēng)-風(fēng)寒，麻黃湯；風(fēng)熱，

銀翹散；伴水腫均可用五苓散

水濕一?般從主證治法，伴水般、懸飲者用補(bǔ)氣健脾、逐水消腫-防已黃黃湯合已椒勞

黃丸

濕熱-上焦，清熱解毒-五味消毒丹?；中焦，清熱解毒-甘露消毒丹、化濁利濕；下焦，

清熱利濕-八正散

血瘀-活血化瘀-桃紅四物湯；濕濁-利濕降濁-濕膽湯。

28、尿頻：病位在腎與膀胱，病邪主要為濕熱。外因責(zé)之于濕熱，內(nèi)因責(zé)之于脾腎虧

虛。

濕熱下注-清熱利濕通利膀胱-八正散；脾腎氣虛-溫補(bǔ)脾腎升提固攝-縮泉丸；陰虛內(nèi)

熱-滋陰補(bǔ)腎清熱降火-知柏地黃丸

29、遺尿：指3周歲以上（多見于10歲以下）的小兒睡中小便自遺，醒后方覺的一

種病證。以腎氣不足，膀胱虛寒為多見。

治則：溫補(bǔ)下元，固攝膀胱為主。

肺脾氣虛-補(bǔ)肺益脾，固澀膀胱-補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸；腎氣不足-溫補(bǔ)腎陽，固澀膀胱

-菟絲子散；

心腎失交-清心滋腎，安神固脖-交泰丸合導(dǎo)赤散；肝經(jīng)濕熱-清熱利濕，瀉肝止遺-龍

膽瀉肝湯。

30、五遲、五軟：治則：以補(bǔ)為其大法。病因：先天稟賦不足、后天調(diào)護(hù)失當(dāng).

肝腎虧損-補(bǔ)腎填髓，養(yǎng)肝強(qiáng)筋-加味六味地黃丸：心脾兩虛-健脾養(yǎng)心、補(bǔ)益氣血-調(diào)

元散；

痰瘀阻滯-滌痰開竅，活血通絡(luò)-通竅活血湯合二陳湯

31、性早熟：是指女孩8歲以前、男孩9歲以前，出現(xiàn)青春期特征即第二性征的一種

內(nèi)分泌疾病。分為中樞性（真性）和外周性（假性性早熟）。治則：滋陰降火、疏肝瀉火。

陰虛火旺-滋補(bǔ)腎陰，清瀉相火-知柏地黃丸；肝郁化火-疏肝解郁，清心瀉火-丹桅逍

遙散；

傳染病

32、麻疹：以發(fā)熱惡寒，咳嗽咽痛，鼻塞流涕，淚水汪汪，畏光羞明，口腔兩頰近臼

齒處可見麻疹黏膜斑，周身皮膚按序布發(fā)麻粒樣大小的紅色斑丘疹，皮疹消退時(shí)皮膚有糠麥

夫樣脫屑和色素沉著斑等為征。

治則：透疹達(dá)邪，清涼解毒為要。病位；主在肺脾。

順證：邪犯肺衛(wèi)（初熱期）-辛涼透表，清宣肺衛(wèi)-宣毒發(fā)表湯；邪入肺胃（出疹期）-

清涼解毒，透疹達(dá)邪-清解透表湯

陰津耗傷（收沒期）-養(yǎng)陰益氣，清解余邪-沙參麥冬湯

逆證：邪毒閉肺-宣肺開閉，清熱解毒-麻杏石甘湯；邪毒攻喉-清熱解毒，利咽消腫-

清咽下痰湯；

邪陷心肝-平肝息風(fēng)，清心開竅-羚角鉤藤湯。

33、幼兒急疹：因感受幼兒急疹時(shí)邪（人皰疹病毒6型），急起發(fā)熱，3-4天后體溫

驟降，同時(shí)全身出現(xiàn)玫瑰紅色小丘疹為特征的一種急性出疹性傳染病。由于皮疹形似麻疹，

且多發(fā)于乳嬰兒，幫中醫(yī)學(xué)稱為''奶麻多發(fā)于6個(gè)月-1歲嬰兒。

治則：解表清熱為主。病在衛(wèi)分為主，可涉及氣分，一般不入營血

邪郁肌表-解表清熱-銀翹散；毒透肌表-清熱生津-銀翹散合養(yǎng)陰清肺湯

34、風(fēng)疹：1-5歲多見，感受風(fēng)疹時(shí)邪（風(fēng)疹病毒），以輕度發(fā)熱、咳嗽、全身皮膚

出現(xiàn)細(xì)沙樣玫瑰色斑丘疹、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大為特征的一種急性出疹性傳染病。有稱

為''皮膚小疾"。

治則：疏風(fēng)清熱。病變在肺衛(wèi)。

邪犯肺衛(wèi)-疏風(fēng)解表清熱-銀翹散；邪入氣營-清氣涼營解毒-透疹涼解湯。

35、猩紅熱：感受猩紅熱時(shí)邪（A族已型溶血性鏈球菌）引起的急性傳染病，臨床以

發(fā)熱、咽喉腫痛或伴腐料、全身布發(fā)猩紅色皮疹、疹后脫屑脫皮為征。紅草莓舌，帕氏線，

白細(xì)胞和中粒升高，可并發(fā)心悸、水腫、痹證。''疫瘡、疫疹、爛喉癌”

治則：清熱解毒，清利咽喉。2-8歲兒童發(fā)病較高。

邪侵肺衛(wèi)-辛涼宣透，清熱利咽-解肌透癡湯；毒熾氣營-清氣涼營，瀉火解毒-涼營清

氣湯；

疹后陰傷-養(yǎng)陰生津，清熱潤喉-沙參麥冬湯

36、水痘：6-9歲多見。對水痘發(fā)熱的患兒，不可使用水楊酸制劑，以免發(fā)生瑞氏綜

合征。

治則：清熱解毒利濕。

邪傷肺衛(wèi)-疏風(fēng)清熱，利濕解毒-銀翹散；邪熾氣營-清氣涼營，解毒化濕-清胃解毒湯。

37、手足口病：是感受手足口病時(shí)邪（柯薩奇病毒A組）引起的發(fā)疹性傳染病，臨床

以手足肌膚、口咽部發(fā)生皰疹為征。

常見于5歲以下。皮膚斑丘疹呈離心性分布，以手足部多見。治則：清熱解毒。

邪犯肺脾-宣肺解表，清熱化濕-甘露消毒丹；濕熱蒸盛-清熱涼營，解毒祛濕-清瘟敗

毒飲

38、流行性腮腺炎：多發(fā)于3歲以上兒童。傳染期為自腮腺腫大前24小時(shí)至消腫

后3天。治則：清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)。

常證：邪犯少陽-疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫-柴胡葛根湯；熱毒塞盛-清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)-

普濟(jì)消毒飲

變證：邪陷心肝-清熱解毒，息風(fēng)開竅-清瘟敗毒飲；毒竄睪腹-清肝瀉火，活血止痛-

龍膽瀉肝湯

39、流行性已型腦炎：感染流行性已型腦炎病毒引起，以高熱、抽搐、昏迷為征的一

種急性傳染病。2-6歲病率高，較強(qiáng)傳染性。主要病變臟腑，急性期在肺胃心肝，恢復(fù)期

及后遺癥期在脾肝腎。具明顯的季節(jié)性，多在7、8、9三月。

治則：清熱、豁痰、開竅、息風(fēng)。

初期、極期（急性期）；邪犯衛(wèi)氣-辛涼解表，清暑化濕-偏于衛(wèi)分證用新加香塞飲，

偏氣分證用白虎湯；

邪熾氣營-清氣涼營，瀉火滌痰-清瘟敗毒飲；邪入營血-涼血清心，增液潛陽-犀角地

黃湯合增液湯；

恢復(fù)期、后遺癥期：陰虛內(nèi)熱-養(yǎng)陰清熱-青蒿鱉甲湯合清絡(luò)飲；營衛(wèi)不和-調(diào)和營衛(wèi)-

黃黃桂枝五物湯；

痰蒙清竅-豁痰開竅-滌痰湯；痰火內(nèi)擾-滌痰瀉火-龍膽瀉肝湯；氣虛血瘀-益氣養(yǎng)陰活

血調(diào)經(jīng)-補(bǔ)陽還五湯；

風(fēng)邪留絡(luò)-搜風(fēng)通絡(luò)，養(yǎng)血舒筋-止痙散40、百日咳：小兒感受百日咳桿菌引起的肺系

傳染病，以陣發(fā)性痙攣性咳嗽和痙咳末伴有較長的雞鳴樣吸氣性吼聲為征。（初期感冒癥狀

漸減輕而咳嗽反增；面目浮腫，目睛出血，舌系帶潰瘍等）。''頓嗽、頓嗆，疫咳、天哮嗆”.5

歲以下最易發(fā)病。

主要病機(jī)：痰氣交阻，肺氣上逆。故治則：重在滌痰清火，瀉肺降逆。（發(fā)現(xiàn)后及時(shí)

隔離4-7周）

邪犯肺衛(wèi)（初咳期）：疏風(fēng)祛邪，宣肺止咳-二拗湯；痰火阻肺-瀉肺清熱，滌痰鎮(zhèn)咳-

桑白皮湯合草防大棗瀉肺湯

氣陰耗傷（恢復(fù)期）-養(yǎng)陰潤肺，益氣健脾-肺陰虧虛用沙參麥冬湯，肺脾氣虛用人參

五味子湯

寄生蟲病42、蛔蟲?。阂阅氈芴弁础r(shí)作時(shí)止、飲食異常、大便下蟲、或糞便鏡檢有

蛔蟲卵為征。（挖鼻、咬指甲、磨牙、面部白斑）

治則：驅(qū)蛔殺蟲為主，輔以調(diào)理脾胃。''蛔得酸則安，得辛則伏、得苦則下”。

腸蟲證-驅(qū)蛔殺蟲，調(diào)理脾胃-使君子散；蛔厥證-安蛔定痛，繼之驅(qū)蟲-烏梅丸；蟲瘤

證-通腑散結(jié)驅(qū)蛔下蟲-驅(qū)蛔承氣湯

43、蟒蟲病：以夜間肛門及會陰部奇癢并見到蟒蟲為征。蛻蟲色白，細(xì)小如線頭，俗

稱''線蟲"，《諸病……》首次提出燒蟲的命名。

治則：驅(qū)蟲為主，常內(nèi)服、外治結(jié)合一一驅(qū)蟲粉（使君子：大黃粉=8：1）

44、絳蟲?。号R床以腹痛、泄瀉、飲食異常、乏力、大便排出絳蟲節(jié)片為征（合并囊

蟲病者可捫及結(jié)節(jié)）。''寸白蟲主因進(jìn)食了含有囊尾蠅的生的或未煮熟的豬、牛肉所引起。

青壯年多見。

治則：驅(qū)絳下蟲和調(diào)理脾胃。

絳蟲踞腸-驅(qū)絳下蟲-驅(qū)絳湯；囊蟲移行-毒殺蟲體，結(jié)合滌痰息風(fēng)、豁痰開竅、活血

化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)-囊蟲丸

其它疾病

45、夏季熱：以長期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、少汗或汗閉為征，集中在6、7、8三月。

暑傷肺胃-清暑益氣，養(yǎng)陰生津-王氏清暑益氣湯；上盛下虛-溫補(bǔ)腎陽，清心護(hù)陰-溫

下清上湯

46、紫瘢：以血液溢于皮膚、黏膜之下，出現(xiàn)瘀斑、壓之不退色為征。''葡萄疫，肌蚪,

紫瘢風(fēng)”。

風(fēng)熱傷絡(luò)-疏風(fēng)散邪，清熱涼血-連翹敗毒散；血熱妄行-清熱解毒，涼血止血-犀角地

黃湯；

氣不攝血-健脾養(yǎng)心，益氣攝血-歸脾湯；陰虛火旺-滋陰降火，涼血止血-大補(bǔ)陰丸

47、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征：

又稱川崎病，是一種以全身血管炎性病變?yōu)橹饕±淼募毙园l(fā)熱性出疹性疾病，臨床

以持續(xù)發(fā)熱、多形紅斑、球結(jié)膜充血.、草莓舌、頸淋巴結(jié)腫大、手足硬腫為特征。好發(fā)于嬰

幼兒。

衛(wèi)氣同病-辛涼透表，清熱解毒-銀翹散；氣營兩燔-清氣涼營，解毒化瘀-清瘟敗毒飲;

氣陰兩傷-益氣養(yǎng)陰，清解余熱-沙參麥冬湯

48、VD缺乏性佝僂?。?/p>

肺脾氣虛-健脾益氣，補(bǔ)肺固表-人參五味子湯；脾虛肝旺-健脾助運(yùn)，平肝息風(fēng)-益脾

鎮(zhèn)驚散

腎精虧損-補(bǔ)腎填精，佐以健脾-補(bǔ)腎地黃丸

一、舌診（1）舌診的內(nèi)容①望舌質(zhì)（舌體）；望舌神、舌色、舌形、舌態(tài)②望舌苔；

望苔質(zhì)、苔色。

（2）正常舌象：舌淡紅，苔薄白，舌體柔軟，活動自如，位置正中，臺揩之不去，其

下有根。

（3）望舌質(zhì)（體）

1、舌神：主要表現(xiàn)在舌質(zhì)的榮枯和靈動方面。

①有神：舌色鮮明，舌質(zhì)滋潤，舌體活動自如一主病輕，預(yù)后良好。

②失神：舌色晦暗，舌質(zhì)柘澀，舌體活動欠靈一主病理，預(yù)后較差。

2、舌色：①淡白舌：虛證、寒證、氣血兩虧。

②紅舌：熱證。

③絳舌：外感溫病熱入營血，內(nèi)傷陰虛火旺，血瘀。

④紫舌：熱盛傷津，氣血壅滯，寒凝血瘀。

⑤青舌：主寒凝陽郁，瘀血。

3、舌形:

o老舌：實(shí)證0嫩舌：虛證。

。胖大舌：因水淡痰飲，阻滯所致，舌淡白，胖嫩，苔水滑：脾胃濕盛虛濁相搏上漬。

脾腎陽虛，舌質(zhì)紅，胖大，苔黃膩。

o腫脹：a、心脾有熱，氣血上壅引起的一舌鮮紅，伴疼痛，腫脹b、邪熱夾酒毒上壅

一舌紫c、中毒致血液凝滯一毒紫晦暗。

o瘦?。褐鳉庋獌商?，陰虛火旺。

o點(diǎn)舌：均為熱毒熾盛，深入血點(diǎn)a、紅點(diǎn)一主溫毒、熱毒、濕熱。

b、白點(diǎn)：主脾胃氣虛而熱毒入沖，將糜爛。

C、黑點(diǎn)：主血熱而氣血壅滯。

。芒刺：熱邪內(nèi)結(jié)，邪熱亢盛。

0痰斑：外感熱入營血，內(nèi)傷引起血瘀。

0裂紋：主熱盛傷陰，血虛不潤，脾虛濕侵。

。光滑：胃氣將絕之候，胃陰枯竭，胃氣大傷。

o齒痕：主脾虛、氣虛、濕盛。

。舌下絡(luò)脈：將舌尖翹起，舌底脈細(xì)可見，舌系帶兩側(cè)，當(dāng)金津，玉液穴處，隱隱可

見兩條較粗的青紫色脈絡(luò)。

o正常：脈絡(luò)不粗，不分枝、瘀點(diǎn)。

oif舌下紫或紫黑小皰：肝郁失疏，痰血阻絡(luò)。

oif絡(luò)脈青紫且粗張：寒凝血瘀or痰熱內(nèi)阻（意義與青紫舌相似）。

4、舌態(tài)：

①強(qiáng)硬：內(nèi)傷痰吐內(nèi)阻，中風(fēng)先兆。

②顫動：虛損、動風(fēng)。氣血兩虛、熱極動風(fēng)。

③歪斜：中風(fēng)or中風(fēng)先兆。風(fēng)邪中絡(luò)or風(fēng)痰阻絡(luò)。

④痿軟：氣血俱虛，熱灼津傷，陰虧己極。

⑤吐舌：疫毒攻心或or正氣己絕。

⑥弄舌：動風(fēng)先兆或小兒智力障礙。

（4）望舌苔：

1、苔色:

白苔：表證、寒證。

黃苔：里證、熱證灰苔：里熱證、寒濕證。

黑苔：里證，熱極，寒盛。

2、苔質(zhì)：

厚苔：邪盛入里，痰飲食濕積滯薄苔：正?；蛑魍飧斜碜C、內(nèi)傷輕病。

潤苔：正常，痰中津液未傷。

燥苔：熱盛傷津或陰液虧耗，陽虛氣不化津致燥氣傷肺。

滑苔：寒，濕。

腐苔：食積，痰濁，內(nèi)癰，濕熱如糜。

膩苔：濕濁，痰飲，食積，濕熱，頑痰。

①黃厚膩：痰熱、濕熱、暑濕、濕溫、食滯、