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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁初級工護理員考試題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.護理員在協(xié)助患者進食時,以下哪種做法最符合衛(wèi)生規(guī)范?

()A.使用同一塊布巾擦拭不同患者的餐具

()B.在為患者喂食前,先洗手并佩戴一次性手套

()C.允許患者自行用手抓取食物后進食

()D.將患者餐具直接放在床頭柜上傳遞給下一班護理員

2.對于臥床患者,以下哪種體位轉(zhuǎn)換方式最容易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生?

()A.使用輔助工具進行翻身

()B.直接用手拖拽患者身體進行移動

()C.在移動前評估患者皮膚狀況

()D.確保患者骨突處墊有軟枕

3.患者突發(fā)意識喪失,護理員首先應(yīng)采取的措施是?

()A.立即呼叫家屬

()B.檢查患者呼吸是否正常

()C.輕拍患者肩膀并大聲呼喊

()D.立即進行心肺復(fù)蘇

4.給患者更換尿布時,以下哪個環(huán)節(jié)不屬于清潔步驟?

()A.用溫水清洗患者會陰部

()B.使用一次性尿布墊在患者臀部下方

()C.用消毒棉簽擦拭尿道口

()D.擦干患者會陰部皮膚

5.護理員發(fā)現(xiàn)患者床頭呼叫器損壞,正確的處理方式是?

()A.臨時用手機聯(lián)系護士站

()B.記錄在交接班本上并立即上報

()C.告知患者自行前往護士站

()D.忽略并等待下一班處理

6.對于長期臥床的患者,以下哪項護理措施最容易預(yù)防下肢靜脈血栓?

()A.定時抬高患者下肢

()B.使用彈力襪包裹患者腿部

()C.鼓勵患者自行活動四肢

()D.減少患者飲水量

7.護理員在測量患者體溫時,以下哪種做法會導(dǎo)致測量結(jié)果偏高?

()A.使用前檢查體溫計是否歸零

()B.將體溫計放置在患者腋窩深處

()C.測量時確?;颊呤直劬o貼體溫計

()D.測量時間持續(xù)3分鐘

8.患者因疼痛表情痛苦,護理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種溝通方式?

()A.直接詢問疼痛程度

()B.忽略患者表情繼續(xù)執(zhí)行護理操作

()C.播放音樂分散患者注意力

()D.立即通知醫(yī)生開具止痛藥

9.護理員在協(xié)助患者如廁時,以下哪個環(huán)節(jié)不屬于安全評估內(nèi)容?

()A.檢查地面是否濕滑

()B.評估患者是否需要輔助設(shè)備

()C.確認廁所門是否鎖好

()D.測量患者身高

10.患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛,護理員首先應(yīng)采取的措施是?

()A.立即涂抹消毒藥膏

()B.增加該部位受壓時間

()C.輕輕按摩紅腫部位促進血液循環(huán)

()D.通知醫(yī)生并記錄皮膚狀況

11.護理員在執(zhí)行護理操作前,以下哪個環(huán)節(jié)不屬于核對流程?

()A.核對患者身份信息

()B.核對藥品名稱和劑量

()C.核對護理員工號

()D.核對病房溫度

12.患者表達“我覺得冷”,護理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施?

()A.調(diào)高室內(nèi)空調(diào)溫度

()B.給患者加蓋毛毯

()C.測量患者體溫確認是否發(fā)燒

()D.告知其他患者注意保暖

13.護理員發(fā)現(xiàn)患者床單有污漬,以下哪種清潔方式最符合消毒規(guī)范?

()A.直接用清潔劑擦拭床單

()B.將床單暴曬在陽光下

()C.使用消毒液浸泡床單后清洗

()D.用濕毛巾反復(fù)擦拭污漬

14.患者因情緒激動突然哭泣,護理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種應(yīng)對方式?

()A.質(zhì)問患者為何情緒失控

()B.保持沉默等待患者平靜

()C.輕聲安撫并陪伴患者

()D.立即通知家屬前來勸解

15.護理員在為患者輸液時,以下哪個環(huán)節(jié)最容易導(dǎo)致空氣栓塞?

()A.確保輸液管路通暢

()B.定時更換輸液瓶

()C.輸液速度過快

()D.輸液管路連接處密封不嚴

16.患者因臥床久坐出現(xiàn)臀部皮膚破潰,護理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施?

()A.立即使用促進傷口愈合的藥膏

()B.增加該部位受壓時間

()C.每小時更換一次體位

()D.用力按摩破潰處促進血液循環(huán)

17.護理員在協(xié)助患者翻身時,以下哪個環(huán)節(jié)最容易導(dǎo)致患者跌倒?

()A.使用輔助工具固定患者身體

()B.翻身前評估患者肌肉力量

()C.翻身時僅由一名護理員操作

()D.翻身后確?;颊呱眢w穩(wěn)定

18.患者因藥物副作用出現(xiàn)惡心嘔吐,護理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施?

()A.立即停止給藥并通知醫(yī)生

()B.強行喂食患者以補充營養(yǎng)

()C.讓患者平躺避免嘔吐物吸入氣管

()D.用冷水刺激患者喉嚨催吐

19.護理員在記錄患者護理日志時,以下哪個環(huán)節(jié)不屬于記錄內(nèi)容?

()A.患者生命體征變化

()B.患者情緒及精神狀態(tài)

()C.護理員個人工作評價

()D.患者飲食及排泄情況

20.護理員發(fā)現(xiàn)患者房間有異味,以下哪種處理方式最符合衛(wèi)生規(guī)范?

()A.開窗通風(fēng)并使用空氣清新劑

()B.直接將垃圾丟棄在房間內(nèi)

()C.用消毒液擦拭房間地面

()D.忽略異味等待保潔人員

二、多選題(共15分,多選、錯選不得分)

21.護理員在協(xié)助患者活動時,以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡?

()A.使用防壓瘡床墊

()B.定時更換患者體位

()C.保持患者皮膚清潔干燥

()D.減少患者活動范圍

22.患者突發(fā)呼吸困難,護理員應(yīng)優(yōu)先采取哪些措施?

()A.立即通知醫(yī)生

()B.協(xié)助患者半臥位休息

()C.測量患者血壓

()D.保持患者呼吸道通暢

23.護理員在執(zhí)行護理操作時,以下哪些環(huán)節(jié)屬于核對流程?

()A.核對患者身份信息

()B.核對藥品批號和有效期

()C.核對護理員工號

()D.核對護理操作單

24.患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛,護理員應(yīng)采取哪些預(yù)防措施?

()A.減少該部位受壓時間

()B.使用軟枕墊高紅腫部位

()C.定時檢查皮膚狀況

()D.用力按摩紅腫部位

25.護理員在協(xié)助患者進食時,以下哪些做法符合衛(wèi)生規(guī)范?

()A.使用一次性餐具

()B.協(xié)助患者使用輔助進食工具

()C.檢查食物溫度是否適宜

()D.允許患者自行用手抓取食物

26.患者表達“我覺得冷”,護理員應(yīng)優(yōu)先采取哪些措施?

()A.給患者加蓋毛毯

()B.調(diào)高室內(nèi)空調(diào)溫度

()C.測量患者體溫確認是否發(fā)燒

()D.開窗通風(fēng)促進空氣流通

27.護理員在記錄患者護理日志時,以下哪些內(nèi)容屬于記錄范圍?

()A.患者生命體征變化

()B.患者情緒及精神狀態(tài)

()C.護理員個人工作評價

()D.患者飲食及排泄情況

28.護理員發(fā)現(xiàn)患者房間有異味,以下哪些處理方式符合衛(wèi)生規(guī)范?

()A.開窗通風(fēng)并使用空氣清新劑

()B.使用消毒液擦拭房間地面

()C.直接將垃圾丟棄在房間內(nèi)

()D.保持房間內(nèi)整潔

29.患者突發(fā)意識喪失,護理員應(yīng)采取哪些急救措施?

()A.檢查患者呼吸是否正常

()B.輕拍患者肩膀并大聲呼喊

()C.立即進行心肺復(fù)蘇

()D.等待醫(yī)生前來處理

30.護理員在協(xié)助患者活動時,以下哪些措施有助于預(yù)防跌倒?

()A.使用輔助工具固定患者身體

()B.翻身前評估患者肌肉力量

()C.翻身后確?;颊呱眢w穩(wěn)定

()D.減少患者活動范圍

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.護理員在協(xié)助患者進食時,可以直接用手喂食患者。(×)

32.對于臥床患者,每周至少翻身一次。(√)

33.患者突發(fā)意識喪失時,護理員應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。(×)

34.給患者更換尿布時,需要使用消毒液清洗尿道口。(√)

35.護理員發(fā)現(xiàn)患者床頭呼叫器損壞,可以臨時用手機聯(lián)系護士站。(√)

36.對于長期臥床的患者,使用彈力襪包裹腿部有助于預(yù)防下肢靜脈血栓。(√)

37.護理員在測量患者體溫時,將體溫計放置在患者腋窩深處會導(dǎo)致測量結(jié)果偏高。(×)

38.患者因疼痛表情痛苦,護理員應(yīng)優(yōu)先詢問疼痛程度。(√)

39.護理員在協(xié)助患者如廁時,需要評估患者是否需要輔助設(shè)備。(√)

40.患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛,護理員應(yīng)立即涂抹消毒藥膏。(×)

41.護理員在執(zhí)行護理操作前,需要核對護理員工號。(√)

42.患者表達“我覺得冷”,護理員應(yīng)立即調(diào)高室內(nèi)空調(diào)溫度。(×)

43.護理員發(fā)現(xiàn)患者床單有污漬,可以直接用清潔劑擦拭床單。(×)

44.患者因情緒激動突然哭泣,護理員應(yīng)保持沉默等待患者平靜。(×)

45.護理員在為患者輸液時,輸液管路連接處密封不嚴會導(dǎo)致空氣栓塞。(√)

46.患者因臥床久坐出現(xiàn)臀部皮膚破潰,護理員應(yīng)立即使用促進傷口愈合的藥膏。(×)

47.護理員在協(xié)助患者翻身時,僅由一名護理員操作最容易導(dǎo)致患者跌倒。(√)

48.患者因藥物副作用出現(xiàn)惡心嘔吐,護理員應(yīng)立即停止給藥并通知醫(yī)生。(√)

49.護理員在記錄患者護理日志時,需要記錄護理員個人工作評價。(×)

50.護理員發(fā)現(xiàn)患者房間有異味,可以直接將垃圾丟棄在房間內(nèi)。(×)

四、填空題(共10空,每空1分)

51.護理員在協(xié)助患者進食時,需要確保食物的________和________適宜。(溫度,質(zhì)地)

52.對于臥床患者,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括________、________和________。(定時翻身,使用防壓瘡床墊,保持皮膚清潔干燥)

53.患者突發(fā)意識喪失時,護理員首先應(yīng)檢查________是否正常。(呼吸)

54.給患者更換尿布時,需要使用________清洗尿道口。(消毒棉簽)

55.護理員發(fā)現(xiàn)患者床頭呼叫器損壞,正確的處理方式是________并立即上報。(記錄在交接班本上)

56.對于長期臥床的患者,預(yù)防下肢靜脈血栓的關(guān)鍵措施包括________和________。(使用彈力襪,定時抬高患者下肢)

57.護理員在測量患者體溫時,將體溫計放置在患者________深處會導(dǎo)致測量結(jié)果偏高。(腋窩)

58.患者因疼痛表情痛苦,護理員應(yīng)優(yōu)先________并觀察患者反應(yīng)。(詢問疼痛程度)

59.護理員在協(xié)助患者如廁時,需要評估患者是否需要________。(輔助設(shè)備)

60.護理員發(fā)現(xiàn)患者房間有異味,正確的處理方式是________并保持房間內(nèi)整潔。(開窗通風(fēng))

五、簡答題(共30分)

61.簡述護理員在協(xié)助患者翻身時需要注意哪些安全事項?(5分)

答:

①翻身前評估患者肌肉力量及皮膚狀況;

②使用輔助工具固定患者身體,避免拖拽;

③翻身后確?;颊呱眢w穩(wěn)定,避免跌倒;

④定時檢查皮膚狀況,預(yù)防壓瘡;

⑤需要時尋求他人協(xié)助,避免單獨操作。

62.患者因情緒激動突然哭泣,護理員應(yīng)如何應(yīng)對?(5分)

答:

①保持冷靜,輕聲安撫并陪伴患者;

②詢問患者哭泣原因,傾聽患者訴求;

③提供心理支持,幫助患者緩解情緒;

④必要時通知醫(yī)生或家屬協(xié)助處理;

⑤避免質(zhì)問或忽視患者情緒,保持同理心。

63.簡述護理員在執(zhí)行護理操作前需要核對哪些內(nèi)容?(5分)

答:

①核對患者身份信息(姓名、年齡、床號);

②核對護理操作單(操作項目、時間、注意事項);

③核對藥品信息(名稱、批號、有效期);

④核對護理員工號及資質(zhì);

⑤確認患者是否處于適宜狀態(tài)(意識、配合度)。

64.護理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛,應(yīng)如何處理?(5分)

答:

①立即通知醫(yī)生并記錄皮膚狀況;

②減少該部位受壓時間,定時翻身;

③使用軟枕墊高紅腫部位,促進血液循環(huán);

④保持皮膚清潔干燥,避免摩擦;

⑤必要時使用消毒藥膏或促進傷口愈合的敷料。

65.簡述護理員在記錄患者護理日志時需要注意哪些事項?(5分)

答:

①記錄內(nèi)容需真實、準確、完整;

②及時記錄患者生命體征變化及異常情況;

③記錄患者情緒及精神狀態(tài),提供心理支持;

④記錄患者飲食及排泄情況,評估營養(yǎng)狀況;

⑤避免記錄個人評價或與護理無關(guān)的內(nèi)容;

⑥確保記錄清晰可讀,便于下一班護理員查閱。

六、案例分析題(共15分)

66.案例背景:

患者李女士,65歲,因腦梗后遺癥臥床,長期使用留置尿管,近期出現(xiàn)尿頻、尿急、腰腹部疼痛等癥狀。護理員發(fā)現(xiàn)患者床單上有少量尿漬,詢問得知患者因尿管刺激導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降,情緒煩躁。

問題:

(1)分析患者出現(xiàn)尿頻、尿急、腰腹部疼痛的可能原因。(5分)

(2)護理員應(yīng)采取哪些措施緩解患者癥狀?(5分)

(3)針對該案例,提出預(yù)防類似問題的建議。(5分)

答:

(1)患者出現(xiàn)尿頻、尿急、腰腹部疼痛的可能原因:

①留置尿管刺激導(dǎo)致尿路感染;

②尿管固定不牢導(dǎo)致摩擦刺激;

③飲水量過多或飲水不足;

④膀胱過度充盈導(dǎo)致腰腹部疼痛。

(2)護理員應(yīng)采取的措施:

①檢查尿管是否通暢,必要時沖洗;

②重新固定尿管,避免摩擦刺激;

③評估患者飲水量,鼓勵適量飲水;

④定時夾閉尿管,訓(xùn)練膀胱功能;

⑤使用解痙藥物緩解腰腹部疼痛;

⑥保持會陰部清潔干燥,預(yù)防感染。

(3)預(yù)防類似問題的建議:

①定期檢查尿管,避免長時間留置;

②使用防摩擦尿管固定裝置;

③加強患者健康教育,指導(dǎo)合理飲水;

④定期進行膀胱功能訓(xùn)練;

⑤密切觀察患者癥狀變化,及時處理。

參考答案及解析

一、單選題(共20分)

1.B2.B3.B4.B5.B6.A7.B8.A9.D10.D

11.D12.B13.C14.C15.D16.C17.C18.A19.C20.A

解析:

1.B選項正確,使用一次性手套和洗手可防止交叉感染,符合衛(wèi)生規(guī)范。A選項錯誤,同一塊布巾會傳播病菌;C選項錯誤,手抓食物不衛(wèi)生;D選項錯誤,餐具直接傳遞不衛(wèi)生。

2.B選項錯誤,手拖拽會導(dǎo)致皮膚摩擦損傷,增加壓瘡風(fēng)險。A選項正確,使用輔助工具可減少摩擦。C選項正確,評估皮膚可預(yù)防壓瘡。D選項正確,軟枕可分散壓力。

3.B選項正確,檢查呼吸可判斷患者是否缺氧,需優(yōu)先評估。A選項錯誤,呼叫家屬需在確認患者情況前進行。C選項錯誤,輕拍呼喊無法判斷患者意識狀態(tài)。D選項錯誤,心肺復(fù)蘇需在確認無呼吸或心跳停止時進行。

4.B選項錯誤,使用一次性尿布屬于清潔步驟。A、C、D選項均屬于清潔步驟。

5.B選項正確,損壞的呼叫器需立即上報,確?;颊甙踩?。A選項錯誤,手機聯(lián)系可能延誤治療。C選項錯誤,患者無法自行前往。D選項錯誤,需及時處理。

6.A選項正確,抬高下肢可促進血液回流,預(yù)防靜脈血栓。B選項正確,彈力襪可壓迫靜脈,預(yù)防血栓。C選項錯誤,長期臥床患者需減少活動范圍。D選項錯誤,適量飲水可促進排尿,減少尿路感染風(fēng)險。

7.B選項錯誤,腋窩深處測量不準確。A、C、D選項均屬于正確測量方法。

8.A選項正確,直接詢問可了解患者疼痛程度,便于處理。B選項錯誤,需關(guān)注患者疼痛。C選項錯誤,分散注意力可能延誤治療。D選項錯誤,需先評估疼痛原因再給藥。

9.D選項錯誤,身高與如廁安全無關(guān)。A、B、C選項均屬于安全評估內(nèi)容。

10.D選項正確,記錄皮膚狀況便于后續(xù)觀察。A選項錯誤,需先評估原因再用藥。B選項錯誤,增加受壓時間會加重壓瘡。C選項錯誤,按摩會加重紅腫。

二、多選題(共15分,多選、錯選不得分)

21.ABC22.ABD23.ABC24.ABC25.AB26.AB27.ABD28.AB29.ABC30.ABC

解析:

21.A、B、C選項正確,使用防壓瘡床墊、定時翻身、保持皮膚清潔干燥均有助于預(yù)防壓瘡。D選項錯誤,減少活動范圍會加重肌肉萎縮和血液循環(huán)障礙。

22.A、B、D選項正確,通知醫(yī)生、協(xié)助半臥位、保持呼吸道通暢是急救措施。C選項錯誤,測量血壓需在急救后進行。

23.A、B、C選項正確,核對患者身份、藥品信息、護理員工號均屬于核對流程。D選項錯誤,護理操作單需在操作前核對。

24.A、B、C選項正確,減少受壓時間、墊高紅腫部位、定時檢查皮膚可預(yù)防壓瘡。D選項錯誤,按摩會加重紅腫。

25.A、B選項正確,使用一次性餐具和輔助進食工具符合衛(wèi)生規(guī)范。C選項正確,食物溫度需適宜。D選項錯誤,手抓食物不衛(wèi)生。

26.A、B選項正確,給患者加蓋毛毯、調(diào)高空調(diào)溫度可緩解寒冷。C選項正確,測量體溫可判斷是否發(fā)燒。D選項錯誤,開窗通風(fēng)可能加重寒冷。

27.A、B、D選項正確,記錄生命體征、情緒狀態(tài)、飲食排泄情況均屬于護理日志內(nèi)容。C選項錯誤,個人工作評價不屬于記錄范圍。

28.A、B選項正確,開窗通風(fēng)和使用消毒液可消除異味。D選項正確,保持房間整潔可預(yù)防異味。C選項錯誤,直接丟棄垃圾不衛(wèi)生。

29.A、B、C選項正確,檢查呼吸、輕拍呼喊、心肺復(fù)蘇是急救措施。D選項錯誤,需立即采取急救措施,等待醫(yī)生可能延誤治療。

30.A、B、C選項正確,使用輔助工具、評估肌肉力量、確保身體穩(wěn)定可預(yù)防跌倒。D選項錯誤,減少活動范圍會加重肌肉萎縮。

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.×32.√33.×34.√35.√36.√37.×38.√39.√40.×

41.√42.×43.×44.×45.√46.×47.√48.√49.×50.×

解析:

31.×直接用手喂食不衛(wèi)生,需使用輔助工具或一次性餐具。

32.√臥床患者需定時翻身,預(yù)防壓瘡。

33.×突發(fā)意識喪失時需立即檢查呼吸,而非等待醫(yī)生。

34.√使用消毒棉簽可預(yù)防尿路感染。

35.√損壞的呼叫器需立即上報,確?;颊甙踩?。

36.√彈力襪和抬高下肢可預(yù)防下肢靜脈血栓。

37.×腋窩深處測量不準確,需測量腋窩下方深處。

38.√直接詢問可了解患者疼痛程度,便于處理。

39.√如廁時需評估患者是否需要輔助設(shè)備,確保安全。

40.×需先評估原因再用藥,不能盲目使用消毒藥膏。

四、填空題(共10空,每空1分)

51.溫度,質(zhì)地

52.定時翻身,使用防壓瘡床墊,保持皮膚清潔干燥

53.呼吸

54.消毒棉簽

55.記錄在交接班本上

56.使用彈力襪,定時抬高患者下肢

57.腋窩

58.詢問疼痛程度

59.輔助設(shè)備

60.開窗通風(fēng)

五、簡答題(共30分)

61.答:

①翻身

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