入境隔離簽字協(xié)議書甲方（隔離服務提供方）：名稱：[隔離服務機構全稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[詳細地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（接受隔離人員）：姓名：[姓名]性別：[性別]身份證號碼：[身份證號]聯(lián)系地址：[現(xiàn)居住地址]聯(lián)系電話：[手機號碼]鑒于當前全球公共衛(wèi)生形勢，為有效防控傳染病傳播，保障公眾健康和安全，依據(jù)《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國傳染病防治法》等相關法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經平等、自愿、充分協(xié)商，就乙方接受入境隔離服務事宜達成如下協(xié)議：一、服務內容及期限（一）服務內容甲方為乙方提供符合衛(wèi)生防疫標準的隔離場所，包括但不限于單人隔離房間、必要的生活設施（如床、桌椅、衣柜、衛(wèi)生間設施等），并保障隔離期間的飲食供應、基本醫(yī)療服務、日常清潔消毒以及必要的安全保障。具體如下：1.隔離場所：甲方提供的隔離房間應干凈、整潔、通風良好，具備基本的生活條件。房間內設施應完好無損，能夠正常使用。2.飲食供應：甲方按照合理的營養(yǎng)標準為乙方提供每日三餐，確保飲食的衛(wèi)生和安全。飲食種類應盡量多樣化，以滿足乙方的基本營養(yǎng)需求。3.醫(yī)療服務：甲方配備專業(yè)的醫(yī)護人員，定期對乙方進行健康監(jiān)測，包括體溫測量、癥狀詢問等。如乙方出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等異常癥狀，甲方應及時安排初步診斷和必要的醫(yī)療處理，并根據(jù)情況聯(lián)系相關醫(yī)療機構進行進一步診治。4.清潔消毒：甲方定期對隔離場所進行全面清潔消毒，包括公共區(qū)域和乙方的隔離房間。消毒工作應嚴格按照衛(wèi)生防疫要求進行，確保隔離場所的衛(wèi)生安全。5.安全保障：甲方安排專人負責隔離場所的安全管理，確保乙方在隔離期間的人身安全和財產安全。禁止無關人員進入隔離區(qū)域，防止交叉感染。（二）服務期限乙方的隔離期限自[起始日期]起至[結束日期]止。具體隔離期限根據(jù)國家和地方相關防疫政策以及乙方的實際情況確定。如因疫情防控需要或乙方的健康狀況等原因，隔離期限需要延長的，甲方應提前通知乙方，乙方應予以配合。二、雙方權利和義務（一）甲方的權利和義務1.權利（1）按照本協(xié)議的約定收取隔離服務費用。（2）對乙方在隔離期間的行為進行管理和監(jiān)督，如乙方違反隔離規(guī)定或本協(xié)議約定，甲方有權采取相應的措施。（3）在疫情防控需要時，按照政府相關部門的要求對隔離場所進行調整或采取其他必要的防控措施。2.義務（1）按照本協(xié)議約定的服務內容和標準為乙方提供隔離服務，確保隔離場所的正常運行和乙方的基本生活需求。（2）及時向乙方傳達國家和地方的疫情防控政策和相關要求，對乙方進行必要的防疫知識宣傳和教育。（3）保護乙方的個人隱私和信息安全，不得將乙方的個人信息泄露給任何第三方，但因疫情防控需要向相關政府部門報告的除外。（4）在乙方出現(xiàn)緊急情況或突發(fā)疾病時，及時采取救助措施，并通知乙方的家屬或緊急聯(lián)系人。（二）乙方的權利和義務1.權利（1）在隔離期間享有基本的生活保障和必要的醫(yī)療服務。（2）了解國家和地方的疫情防控政策和相關要求，對甲方提供的服務提出合理的意見和建議。（3）在隔離期限屆滿且符合解除隔離條件時，有權要求甲方辦理解除隔離手續(xù)。2.義務（1）遵守國家和地方的疫情防控政策和甲方的隔離管理規(guī)定，配合甲方的各項工作安排，包括健康監(jiān)測、核酸檢測、清潔消毒等。（2）按照本協(xié)議的約定按時足額支付隔離服務費用。（3）不得擅自離開隔離房間或隔離區(qū)域，不得與其他隔離人員進行接觸，防止交叉感染。（4）如實向甲方提供個人健康狀況和行程信息，如有隱瞞或虛假陳述，應承擔相應的法律責任。（5）愛護隔離場所的設施設備，如有損壞應照價賠償。三、費用及支付方式（一）費用標準乙方應向甲方支付的隔離服務費用包括住宿費、餐飲費、醫(yī)療服務費等，具體費用標準如下：1.住宿費：[X]元/天。2.餐飲費：[X]元/天。3.醫(yī)療服務費：根據(jù)實際發(fā)生的費用結算。4.其他費用：如因乙方個人原因產生的額外費用（如損壞物品賠償費等），由乙方另行承擔。（二）支付方式乙方應在入住隔離場所前一次性支付全部隔離服務費用。支付方式可以選擇現(xiàn)金、銀行轉賬、微信支付、支付寶支付等方式。如乙方選擇銀行轉賬方式支付，甲方應提供準確的收款賬戶信息。四、違約責任（一）甲方的違約責任1.如甲方未按照本協(xié)議約定的服務內容和標準為乙方提供隔離服務，乙方有權要求甲方限期整改。如甲方在規(guī)定的期限內未完成整改或整改后仍不符合要求，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方退還已支付的未提供服務部分的費用。2.如因甲方的原因導致乙方在隔離期間受到人身傷害或財產損失的，甲方應承擔相應的賠償責任。3.如甲方泄露乙方的個人隱私和信息，給乙方造成損害的，甲方應承擔賠償責任。（二）乙方的違約責任1.如乙方未按照本協(xié)議的約定按時足額支付隔離服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。如乙方逾期超過[X]日仍未支付的，甲方有權解除本協(xié)議，并要求乙方支付全部費用及違約金。2.如乙方違反國家和地方的疫情防控政策或甲方的隔離管理規(guī)定，擅自離開隔離房間或隔離區(qū)域、與其他隔離人員進行接觸等，甲方有權采取強制隔離等措施，并要求乙方承擔由此產生的一切費用和后果。如因乙方的違約行為導致疫情傳播或其他嚴重后果的，乙方應承擔相應的法律責任。3.如乙方故意損壞隔離場所的設施設備，應按照實際損失進行賠償。五、爭議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一