2025年護理綜合基礎(chǔ)試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）

1.下列哪項不屬于護理程序的基本步驟？

A.評估

B.診斷

C.計劃

D.執(zhí)行

E.評價

2.關(guān)于無菌技術(shù)的操作原則，下列說法錯誤的是：

A.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置

B.無菌包的有效期為7天

C.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部以上

D.無菌盤的有效期為4小時

E.取用無菌物品時，必須使用無菌持物鉗

3.護理倫理學(xué)的基本原則不包括：

A.尊重自主原則

B.不傷害原則

C.有利原則

D.公正原則

E.保密原則

4.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.美托洛爾

D.呋塞米

E.阿司匹林

5.關(guān)于高血壓患者的護理措施，下列哪項不正確？

A.限制鈉鹽攝入

B.保持情緒穩(wěn)定

C.鼓勵適當(dāng)運動

D.突然停藥不會引起反跳現(xiàn)象

E.定期監(jiān)測血壓

6.下列哪項不是糖尿病的典型臨床表現(xiàn)？

A.多飲

B.多食

C.多尿

D.體重增加

E.體重減輕

7.關(guān)于青霉素過敏反應(yīng)的急救措施，下列哪項不正確？

A.立即停止使用青霉素

B.皮下注射腎上腺素

C.給予氧氣吸入

D.靜脈注射地塞米松

E.繼續(xù)使用青霉素觀察反應(yīng)

8.下列哪項不是護理診斷的組成部分？

A.名稱

B.定義

C.診斷依據(jù)

D.相關(guān)因素

E.治療方案

9.關(guān)于臨終關(guān)懷的護理目標，下列哪項不正確？

A.減輕患者痛苦

B.延長患者生命

C.提高患者生活質(zhì)量

D.尊重患者意愿

E.為家屬提供心理支持

10.下列哪項不是醫(yī)院感染的主要傳播途徑？

A.接觸傳播

B.飛沫傳播

C.血液傳播

D.媒介傳播

E.消化道傳播

二、填空題（每題2分，共10分）

1.護理程序包括評估、診斷、計劃、________和評價五個步驟。

2.無菌技術(shù)的基本原則是保持無菌物品不被污染，防止________進入無菌區(qū)域。

3.靜脈輸液時，常用的靜脈穿刺部位包括手背靜脈、________和貴要靜脈。

4.護理記錄的書寫原則包括及時性、準確性、________和完整性。

5.醫(yī)療廢物的分類包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和________。

三、判斷題（每題2分，共10分）

1.護理診斷是醫(yī)生對患者的健康問題做出的判斷。（）

2.靜脈輸液時，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)進行調(diào)整。（）

3.護理倫理中的"不傷害原則"意味著護士不能給患者帶來任何痛苦。（）

4.高壓蒸汽滅菌法的滅菌溫度為121℃，壓力為103kPa，時間為15-20分鐘。（）

5.護理健康教育的主要目的是提高患者的健康知識水平，改變不良行為。（）

四、多項選擇題（每題2分，共4分）

1.下列哪些屬于護理診斷的類型？（）

A.現(xiàn)存的護理診斷

B.危險的護理診斷

C.健康的護理診斷

D.綜合的護理診斷

E.可能的護理診斷

2.下列哪些是護理工作中常見的溝通技巧？（）

A.傾聽

B.提問

C.沉默

D.反饋

E.指導(dǎo)

五、簡答題（每題5分，共10分）

1.簡述護理程序中評估階段的主要內(nèi)容和方法。

2.試述高血壓患者的健康教育要點。

參考答案及解析

一、單項選擇題

1.答案：E

解析：護理程序的基本步驟包括評估、診斷、計劃、執(zhí)行和評價五個步驟。選項E"評價"是護理程序的第五個步驟，不是基本步驟之一，而是執(zhí)行后的步驟。因此，正確答案是E。

2.答案：B

解析：無菌技術(shù)的操作原則包括：無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置；無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部以上；無菌盤的有效期為4小時；取用無菌物品時，必須使用無菌持物鉗。無菌包的有效期根據(jù)包裝材料和儲存條件不同，一般為7-14天，不是固定為7天。因此，選項B的說法是錯誤的。

3.答案：E

解析：護理倫理學(xué)的基本原則包括尊重自主原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。保密原則雖然也是護理倫理中的重要內(nèi)容，但不屬于護理倫理的基本原則。因此，正確答案是E。

4.答案：C

解析：β受體阻滯劑是一類用于治療心血管疾病的藥物，美托洛爾屬于β受體阻滯劑。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，卡托普利是ACEI類降壓藥，呋塞米是利尿劑，阿司匹林是抗血小板藥物。因此，正確答案是C。

5.答案：D

解析：高血壓患者的護理措施包括限制鈉鹽攝入、保持情緒穩(wěn)定、鼓勵適當(dāng)運動、定期監(jiān)測血壓等。突然停用某些降壓藥物（如β受體阻滯劑、可樂定等）可能會引起反跳現(xiàn)象，導(dǎo)致血壓急劇升高，甚至發(fā)生心腦血管意外。因此，選項D的說法是錯誤的。

6.答案：D

解析：糖尿病的典型臨床表現(xiàn)包括多飲、多食、多尿和體重減輕（"三多一少"）。體重增加不是糖尿病的典型臨床表現(xiàn)，反而可能是胰島素抵抗的表現(xiàn)之一。因此，正確答案是D。

7.答案：E

解析：青霉素過敏反應(yīng)的急救措施包括立即停止使用青霉素、皮下注射腎上腺素、給予氧氣吸入、靜脈注射地塞米松等。繼續(xù)使用青霉素觀察反應(yīng)是錯誤的，會加重過敏反應(yīng)，危及患者生命。因此，正確答案是E。

8.答案：E

解析：護理診斷的組成部分包括名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素。治療方案不屬于護理診斷的組成部分，而是護理計劃的內(nèi)容。因此，正確答案是E。

9.答案：B

解析：臨終關(guān)懷的護理目標包括減輕患者痛苦、提高患者生活質(zhì)量、尊重患者意愿、為家屬提供心理支持等。臨終關(guān)懷不以延長患者生命為主要目標，而是注重提高患者剩余生命質(zhì)量。因此，選項B的說法是錯誤的。

10.答案：E

解析：醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括接觸傳播、飛沫傳播、血液傳播和媒介傳播。消化道傳播不是醫(yī)院感染的主要傳播途徑。因此，正確答案是E。

二、填空題

1.答案：執(zhí)行

解析：護理程序是護士為患者提供系統(tǒng)化、個體化護理的工作方法，包括評估、診斷、計劃、執(zhí)行和評價五個步驟。執(zhí)行階段是護理計劃的實施階段，護士根據(jù)計劃采取相應(yīng)的護理措施。

2.答案：微生物

解析：無菌技術(shù)的基本原則是保持無菌物品不被污染，防止微生物進入無菌區(qū)域。無菌技術(shù)是防止微生物進入人體組織或無菌區(qū)域的操作技術(shù)，是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。

3.答案：肘正中靜脈

解析：靜脈輸液時，常用的靜脈穿刺部位包括手背靜脈、肘正中靜脈和貴要靜脈。肘正中靜脈位于肘窩處，較粗直，易于穿刺，是常用的靜脈穿刺部位。

4.答案：客觀性

解析：護理記錄的書寫原則包括及時性、準確性、客觀性和完整性?？陀^性是指記錄應(yīng)基于客觀事實，避免主觀臆斷，使用專業(yè)術(shù)語，描述準確。

5.答案：化學(xué)性廢物

解析：醫(yī)療廢物的分類包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物?；瘜W(xué)性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品。

三、判斷題

1.答案：×

解析：護理診斷是護士對患者的健康問題做出的判斷，而不是醫(yī)生。護理診斷是護理程序的重要組成部分，是護士通過評估患者后，對患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題做出的專業(yè)判斷。

2.答案：√

解析：靜脈輸液時，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)進行調(diào)整。例如，兒童、老年人、心功能不全患者輸液速度應(yīng)減慢；某些藥物（如氯化鉀、血管活性藥物等）需要嚴格控制輸液速度。

3.答案：×

解析：護理倫理中的"不傷害原則"是指護士應(yīng)盡量避免給患者帶來不必要的痛苦和傷害，但并不意味著護士不能給患者帶來任何痛苦。例如，治療過程中可能帶來一定的痛苦，但這種痛苦是治療所必需的，且在可接受范圍內(nèi)。

4.答案：√

解析：高壓蒸汽滅菌法是常用的物理滅菌方法，其標準操作條件為滅菌溫度121℃，壓力103kPa（1.05kg/cm2），時間為15-20分鐘。這種方法能有效殺滅包括細菌芽孢在內(nèi)的所有微生物。

5.答案：√

解析：護理健康教育的主要目的是提高患者的健康知識水平，改變不良行為，促進健康。通過健康教育，患者可以更好地了解自己的疾病，掌握自我護理技能，提高生活質(zhì)量。

四、多項選擇題

1.答案：ABC

解析：護理診斷的類型包括現(xiàn)存的護理診斷、危險的護理診斷和健康的護理診斷?，F(xiàn)存的護理診斷是指患者已經(jīng)存在的健康問題；危險的護理診斷是指患者有發(fā)生健康問題的危險因素；健康的護理診斷是指患者有能力達到更高健康水平的潛能。綜合的護理診斷和可能的護理診斷不是護理診斷的標準分類。

2.答案：ABCDE

解析：護理工作中常見的溝通技巧包括傾聽、提問、沉默、反饋和指導(dǎo)。傾聽是有效溝通的基礎(chǔ)；提問可以幫助了解患者需求和問題；沉默可以給患者思考和表達的空間；反饋可以確認理解是否正確；指導(dǎo)可以提供專業(yè)知識和建議。這些都是護理工作中常用的溝通技巧。

五、簡答題

1.答案：

護理程序中評估階段的主要內(nèi)容和方法如下：

內(nèi)容：

-收集患者的健康資料，包括生理、心理、社會、精神等方面的信息

-分析患者的健康狀況和需求

-識別患者的健康問題和潛在風(fēng)險

-確定患者的優(yōu)勢和資源

方法：

-視察：觀察患者的面色、表情、姿勢、行為等

-交談：與患者及其家屬進行有目的的交流

-體格檢查：進行系統(tǒng)的身體檢查

-查閱病歷：了解患者的既往史、治療史等

-使用評估工具：如疼痛評估量表、焦慮抑郁量表等

-會診：與其他醫(yī)療專業(yè)人員共同評估患者情況

2.答案：

高血壓患者的健康教育要點如下：

-飲食指導(dǎo)：

*限制鈉鹽攝入，每日食鹽攝入量<5g

*減少高脂、高糖食物攝入

*增加新鮮蔬菜水果攝入

*控制體重，保持理想體重

-用藥指導(dǎo)：

*按時按量服藥，不可自行停藥或減量

*了解藥物名稱、劑量、用法及不良反應(yīng)

*學(xué)會自我