第九期腦卒中防治隨訪管理培訓(xùn)班理論考核試題

一、單選題

1.對疑似腦卒中患者進(jìn)行快速診斷，盡可能在到達(dá)醫(yī)院后一開始靜脈溶栓治療，有條件應(yīng)盡量縮短

DNT。

A.20分鐘

B.30分鐘

C.40分鐘

D.60分鐘

E.120分鐘

2.符合中風(fēng)120。且發(fā)病時間（最后正常時間），小于（）小時，均可根據(jù)患者情況進(jìn)行血管內(nèi)開通。

A.20小時

B.24小時

C.6小時

D.12小時

3.以下不屬于腦血管前循環(huán)系統(tǒng)的是

A.前交通動脈

B大腦前動脈

C.大腦中動脈

D.大腦后動脈

4.缺血性卒中合并房顫首選藥物

A.阿司匹林腸溶片

B.氯毗格雷片

C.華法林片或新型抗凝劑

D.雙嚓達(dá)莫片

5.二級預(yù)防的關(guān)鍵目標(biāo)人群是

A.正常人

B.高危人群

（:病人

D.傷殘人

E.成年人

6.關(guān)于腦卒中患者康復(fù)下列說法正確的是

A.腦卒中患者康復(fù)前不需進(jìn)行康復(fù)評估。

B.腦卒中發(fā)生24小時內(nèi)可以進(jìn)行大量過早的活動。

C.生命體征穩(wěn)定24小時內(nèi)，原發(fā)神經(jīng)病學(xué)無加重或有改善可以進(jìn)行高強(qiáng)度的康復(fù)訓(xùn)練

D.輕到中度的卒中患者,發(fā)病24小時后可以進(jìn)行床邊康復(fù)、早期離床等康復(fù)訓(xùn)練

7.缺血性卒中的血糖管理原則中哪項不正確（）

A.多種危險因素管理

B.糖化血紅蛋白降至7.5-8mmol/L

C.合理配伍

D.全面血糖控制

E.早期篩查

8.腦心健康管理是以（）為核心

A.篩查病因

B.降低并發(fā)癥

C.降低卒中傷殘

D.控制健康危險因素

E.生活方式干預(yù)

9.不符合VTE的發(fā)病機(jī)制及危險因素的是（）

A.靜脈損傷

B.靜脈血流瘀滯

C.血液高凝狀態(tài)

D.紅細(xì)胞減少

E.高血脂

10.在溶栓給藥之前不必等待所有血液化驗標(biāo)本結(jié)果回報，但必須快速獲得患者（）結(jié)果

A.全1M胞計數(shù)

B.血小板

C.凝血酶原活動度

D血糖

E.INR

11.對于AIS發(fā)病4.5小時內(nèi)的患者，給予阿替普酶靜脈溶栓治療的標(biāo)準(zhǔn)劑量是（）

A.0.6mg/kg

B.0.9mg/kg

C.90mg

D.60mg

E.80mg

12.對于急性缺血性卒中患者，建議維持血氧飽和度（）

A.>94%

B.>95%

C>96%

D.>97%

E.>98%

13.對于急性缺血性腦卒中患者,應(yīng)將血糖水平維持在（）

A.3.9-6.1mmol/L

B.6.1-7.8mmol/L

C.7.8-10mmol/L

D.7.8-ll.lmmol/L

E.8-12mmol/L

13.靜脈溶栓后的AIS患者，24小時內(nèi)血壓應(yīng)維持在（）以下

A.180/105mmhg

B.185/110mmhg

C.200/105mmhg

D.160/100mmhg

E.140/90mmhg

進(jìn)行腦卒中防治健康教育的主要施行者是（）

A.公眾人物

B.社會傳媒

C.醫(yī)護(hù)人員

D.志愿服務(wù)人員

E.社區(qū)工作者

腦卒中患者行吞咽障礙篩查的時機(jī)要求是（）

A.入院24小時內(nèi)

B.入院2小時內(nèi)

C.入院后進(jìn)食第一口水或食物前

D.入院進(jìn)食第一餐后

E.入院12小時內(nèi)

洼田飲水試驗分為V級，m級是（）

A.能順利1次將水咽下

B.分2次以上，但不嗆咳咽下

C.分2次以上咽下，但有嗆咳

D.能1次咽下，但有嗆咳

E.頻繁嗆咳，不能全部咽下

在對一級預(yù)防人群的推薦中，針對高風(fēng)險患者，指南推薦了LDL-C降幅之為（）

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

E.80%

在臥床卒中且未發(fā)生下肢深靜脈血栓患者，除了常規(guī)治療外，建議行（）預(yù)防下肢深靜脈血栓形成

A.彈力襪

B.間歇充氣加壓

C.應(yīng)用低分子肝素

D.應(yīng)用利伐沙班

E.置入下腔濾器

mRS評分為輕度殘障；不能完成所有以前能從事的活動，但能處理個人事務(wù)而不需幫助，得分為（）

A.1份

B.2分

C.3分

D.4分

E.5分

對于不符合靜脈溶栓或血管內(nèi)取栓適應(yīng)癥的無禁忌癥的缺血性卒中患者，應(yīng)在發(fā)病后盡早洽予口服（）

A.阿司匹林或氯毗格雷

B.阿托伐他汀

C.降壓藥物

D.降糖藥物

E.華法林

溶栓治療的急性缺血性卒中患者，阿司匹林等抗血小板藥物應(yīng)在溶栓（）開始服用

A.24小時內(nèi)

B.2小時內(nèi)

C.4小時內(nèi)

D.24小時后

E.6小時后

院內(nèi)高危人群常規(guī)隨訪內(nèi)容不包括（）

A.血脂

B血糖

C.糖化血紅蛋白

D.同型半胱氨酸

E.磁共振

以下不屬于抗血小板藥物的是（）

A.阿司匹林

B.氯毗格雷

C.替格瑞洛

D.西洛他嚶

E.利伐沙班

以下不屬于抗凝藥物的是（）

A.阿司匹林

B.華法林

C.利伐沙班

D.低分子肝素

E.阿加曲班

關(guān)于卒中患者血脂的管理，正確的是（）

A.血清總膽固醇或低密度脂蛋白升高是缺血性腦卒中的獨(dú)立危險因素之一。

B.出院時按照醫(yī)囑長期服用降脂藥物，不用定期復(fù)查

C.高密度脂蛋白每升高10mmol/L,缺血性腦卒中事件的發(fā)生可以增加27%。

D.血脂降為正常即可停用他汀類藥物

E.患者血脂降為正常，生活方式可不進(jìn)行干預(yù)

腦卒中的院前急救早期識別中，下列哪項不正確（）

A.F（Face）面癱、口角歪斜

B.A（Arm）肢體無力

C.采取Bobath握手姿勢，伸展肘關(guān)節(jié)，上舉上肢至肩關(guān)節(jié)90度屈曲位

D.Speech言語不清

E.Time迅速求助

以下關(guān)于華法林的臨床應(yīng)用特點(diǎn),描述不正確的是（）

A.服用方便

B.嚴(yán)禁用于肝功能不全或肝硬化患者

C.無需定期監(jiān)測INR

D.對于腎功能不全的患者無需調(diào)整劑量

E受食物、藥物等影像因素多

以下關(guān)于他汀類藥物使用，描述不正確的是（）

A.肝功能減退的患者可以服用匹伐/瑞舒伐他汀

B.腎功能異?；颊呖梢苑冒⑼蟹ニ?/p>

C.75歲以上老人可以服用普伐/瑞舒伐他汀

D.急性缺血性卒中發(fā)病前服用他汀類藥物患者，發(fā)病后需暫停他汀類藥物治療

E.5mg瑞舒伐=20mg阿托伐=80mg普伐

一級預(yù)防是指（）

A.病因預(yù)防

B.高危人群預(yù)防

C.臨床預(yù)防

D.防止復(fù)發(fā)

E.住院期間預(yù)防

零級預(yù)防的干預(yù)時機(jī)為

A.疾病全過程

B.臨床期或康復(fù)期

C.疾病晚期

D.疾病早期

E.疾病前期

作為卒中一級預(yù)防的核心，（）是最主要的危險因素

A局血J旨

B.高血壓

C.吸煙

D肥胖

E.睡眠不足

以下不屬于吞咽障礙康復(fù)治療代償性方法的是（）

A.食物調(diào)整

B姿勢調(diào)整

C.一口糧調(diào)整

D.進(jìn)食工具使用

E.口腔感覺訓(xùn)練

靜脈溶栓獲益有時間依賴性，根據(jù)2019AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南推薦：r-tPA靜脈溶

栓的時間窗為（）

A.W4.5小時

B.46小時

C.S3.5小時

D.W9小時

E.W12小時

腦卒中的生活方式的管理中，錯誤的是（）

A.肥胖和超重者應(yīng)減輕體重。

B.成年人（部分高齡和身體因病者及不適合運(yùn)動者除外）每周至少有5天30-45min/天的體力活動（快

走、慢跑、騎車等有氧運(yùn)動\

C.每日飲食種類多樣化，均衡食譜，低鈉攝入和低鉀攝入。

D.男性飲酒者每日飲酒的酒精含量不應(yīng)超過25g,女性減半

E.每日總脂肪攝入量應(yīng)＜總熱量30%,飽和脂肪酸＜10%,新鮮蔬菜400--500g。

成年人每日建議睡眠時長是（）

A.4-6小時

B.6-7小時

C.6-8小時

D.7-9小時

E.26小時

對于ASCVD高風(fēng)險（10年風(fēng)險＞10%X且出血風(fēng)險低的人群，可考慮使用（）進(jìn)行腦皿管病的一級

預(yù)防

A.小劑量阿司匹林(75-100mg/d)

B.阿司匹林(100mg/d-350mg/d)

C.氯毗格雷(75mg/d)

D.氯毗格雷(150mg/d)

E.阿司匹林(100mg/d-350mg/d)聯(lián)合氯毗格雷(75mg/d)

以下關(guān)于健康宣教的技巧描述不正確的是()

A.通過故事帶出大綱和觀點(diǎn)

B.巧妙應(yīng)對錯誤

C.克服內(nèi)心緊張

D.可以照著PPT讀

E.精心準(zhǔn)備1-2個包袱

()量表是目前應(yīng)用作為廣泛的預(yù)測非瓣膜性心房顫動患者發(fā)生缺血性卒中風(fēng)險的評分量表

A.ASCVD

B.CHADS2

C.FAST-ED

D.Rankin

E.NIHSS

以下不屬于NIHSS評分評定四大原則()的是

A.最具重現(xiàn)性的反應(yīng)都是第一反應(yīng)

B.不容許在任何項目上對患者進(jìn)行輔導(dǎo)，除非有特別說明

C.有些項目只有絕對存在時才能打分

D.記錄患者所做的,而不是你認(rèn)為患者可以做的

E.同一個內(nèi)容可多次評估，要記錄患者最佳水平

多選題（每題2分，共計10題）

成年學(xué)習(xí)者的四個特點(diǎn)（）

A.主動學(xué)習(xí)

B.問題驅(qū)動

C.樂于參與

D.結(jié)合自身經(jīng)歷

E.被動學(xué)習(xí)

健康教育涉及的三個領(lǐng)域（）

A.認(rèn)知領(lǐng)域

B.心理情感領(lǐng)域

C.操作及行動領(lǐng)域

D.精神領(lǐng)域

E.物質(zhì)領(lǐng)域

屬于理想心血管健康因素中4項理想健康行為的是（）

A.不吸煙

B.BMI<25

C.體育鍛煉達(dá)到目標(biāo)水平

D.堅持目前指南推薦的飲食

E.戒酒

在腦卒中零級預(yù)防中，需要做好（）

A.平衡膳食

B.控制體重

C.合理運(yùn)動

D.戒煙

E.健康睡眠

F.健康心理

G.健康睡眠

H.健康環(huán)境

以下屬于下肢DVT基礎(chǔ)預(yù)防措施的是（）

A.早期下床活動

B.下肢抬高：抬高下肢使其高于心臟水平20-30cm,病情不允許抬高者除外

C.踝泵運(yùn)動：每天5-8次，每次做屈伸運(yùn)動3-10min

D.適當(dāng)補(bǔ)液：正常人每天所需水分為2000-2500ml,心功能不全等需要控制液體入量的患者遵醫(yī)囑補(bǔ)

E.改善飲食習(xí)慣，低鹽、低脂、高維生素飲食，保持大便通暢

建議睡前服用的他汀類藥物有（）

A.辛伐他汀

B.普伐他汀

C.氟伐他汀

D.阿托伐他汀

E.瑞舒伐他汀

卒中后認(rèn)知障礙診斷的3個條件為（）

A.明確的卒中診斷

B.存在認(rèn)知損害

C.卒中和認(rèn)知損害的時序關(guān)系：在卒中事件后出現(xiàn)，并持續(xù)到3-6個月

D.存在自理能力障礙

E.存在神經(jīng)心理問題

腦卒中防治32字防控策略包括（）

A.關(guān)口前移、重心下沉

B.提高素養(yǎng)、宣教先行

C.學(xué)科合作，規(guī)范診治

D.高危篩查、目標(biāo)干預(yù)

E.早防早治、降低傷殘

東亞地區(qū)腦血管病的危險因素有（）

A.高血壓

B.低水果攝入

C.高鹽

D.吸煙

E.可吸入顆粒（2.5um）污染

以下關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行院前-院中-院后-一體化的卒中防控工作模式,描述正確的是

A.院前-腦卒中高危人群篩查和腦卒中患者急性發(fā)作聯(lián)合急救模式

B.院中-多學(xué)科聯(lián)合的卒中中心f