《0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)》全套教學(xué)課件_第1頁(yè)
《0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)》全套教學(xué)課件_第2頁(yè)
《0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)》全套教學(xué)課件_第3頁(yè)
《0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)》全套教學(xué)課件_第4頁(yè)
《0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)》全套教學(xué)課件_第5頁(yè)
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模塊10~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)概述0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)概述0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)全套可編輯PPT課件模塊10~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)概述模塊2嬰幼兒家庭生活照護(hù)指導(dǎo)模塊3嬰幼兒家庭科學(xué)喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)模塊4嬰幼兒家庭衛(wèi)生保健指導(dǎo)模塊5嬰幼兒常見(jiàn)意外傷害家庭處理與預(yù)防指導(dǎo)模塊6嬰幼兒早期發(fā)展家庭指導(dǎo)0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)的內(nèi)容、原則與方法11.了解嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)的內(nèi)容。2.理解并掌握嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)的原則。知識(shí)目標(biāo)1.掌握嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)的具體方法。2.能根據(jù)嬰幼兒家庭需求靈活選擇有針對(duì)性的指導(dǎo)方法。技能目標(biāo)1.樹(shù)立終身學(xué)習(xí)意識(shí),保持嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)工作方向上的正確性、科學(xué)性。2.具有同理心,嘗試從嬰幼兒家長(zhǎng)角度進(jìn)行指導(dǎo)服務(wù)。情感目標(biāo)雯雯畢業(yè)后在某社區(qū)的家庭教養(yǎng)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)從事家庭教養(yǎng)指導(dǎo)工作,在一次接待家長(zhǎng)處理家庭教養(yǎng)問(wèn)題時(shí),聽(tīng)聞家長(zhǎng)提及回應(yīng)性照護(hù)。當(dāng)家長(zhǎng)進(jìn)一步提出對(duì)該照護(hù)方法的疑問(wèn)并希望得到解答時(shí),雯雯一頭霧水,因?yàn)樗堑谝淮温?tīng)說(shuō)回應(yīng)性照護(hù)這個(gè)詞,所以半天答不出來(lái)。雯雯有些慚愧,在贊賞了家長(zhǎng)關(guān)注嬰幼兒教育的同時(shí),表示自己將在深入學(xué)習(xí)后再和家長(zhǎng)溝通并為其答疑。查詢資料后,雯雯才知道回應(yīng)性照護(hù)是指在日常生活中能夠敏感地捕捉到嬰幼兒的動(dòng)作、聲音、表情、語(yǔ)言等信息,從而了解嬰幼兒的多樣化需求,并給予及時(shí)、積極、適宜的回應(yīng)。然而,雯雯又產(chǎn)生了新的疑惑:回應(yīng)性照護(hù)屬于嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)的內(nèi)容嗎?到底該如何指導(dǎo)呢?0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)一父母是孩子的第一任教師,其對(duì)孩子的影響不言而喻,促進(jìn)孩子全面健康發(fā)展的前提就是要讓“教育者先受教育”,讓家長(zhǎng)學(xué)會(huì)做“好家長(zhǎng)”。我國(guó)著名幼兒教育家陳鶴琴認(rèn)為:凡是可以給小孩子刺激的,都是他的環(huán)境,一切物質(zhì)是他的環(huán)境,人也是他的環(huán)境,而且人的環(huán)境,比物的環(huán)境還要重要。家庭教育或家長(zhǎng)教育其實(shí)涉及諸多學(xué)科的知識(shí),但任何一個(gè)階段的家庭教育都是以孩子的身心發(fā)展特點(diǎn)為依據(jù)來(lái)開(kāi)展的。魯迅先生也十分重視兒童的教育方法,他曾說(shuō):“倘有人作一部歷史,將中國(guó)歷來(lái)教育兒童的方法,用書,作一個(gè)明確的記錄,給人明白我們的古人以至我們,是怎樣的被熏陶下來(lái)的,則其功德,當(dāng)不在禹(雖然他也許不過(guò)是一條蟲)下?!敝袊?guó)古代的兒童教育不僅僅是學(xué)校教育,更多的是與家庭、社會(huì)教育有著密切的聯(lián)系。1919年,魯迅在《我們?cè)鯓幼龈赣H》中指出,教育下一代不能按照同一模型。他認(rèn)為不僅要發(fā)展兒童的個(gè)性,也要讓兒童全面發(fā)展,要以民主、平等的態(tài)度對(duì)待兒童。閱讀時(shí)間1.家庭教育指導(dǎo)的內(nèi)涵家庭教育指導(dǎo)一般指由家庭以外的社會(huì)組織或機(jī)構(gòu),如教育部門、衛(wèi)生健康委員會(huì)和早期教育指導(dǎo)中心、托育機(jī)構(gòu)、婦幼保健院、社區(qū)等,對(duì)家長(zhǎng)所開(kāi)展的以提高其教養(yǎng)素質(zhì)、改善其教養(yǎng)行為、提升其教養(yǎng)水平為直接目標(biāo),以促進(jìn)0~3歲嬰幼兒健康成長(zhǎng)為根本目的的教育過(guò)程。西方國(guó)家現(xiàn)代意義上的家長(zhǎng)學(xué)校最早出現(xiàn)在英國(guó),西方國(guó)家的家庭教育從理論到實(shí)踐都形成了較為完善的指導(dǎo)服務(wù)體系。中國(guó)中國(guó)歷來(lái)有重視家庭教育的優(yōu)良傳統(tǒng),流傳下來(lái)很多家規(guī)、家訓(xùn),也十分注重家風(fēng)門風(fēng)的建設(shè)。在傳統(tǒng)文化中,教育子女一直被視為家務(wù)事。1983年,浙江省寧波市象山縣成立全國(guó)第一所家長(zhǎng)學(xué)校。2021年10月23日,十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第三十一次會(huì)議通過(guò)了《中華人民共和國(guó)家庭教育促進(jìn)法》。這是我國(guó)首次就家庭教育進(jìn)行專門立法。優(yōu)化家庭教育意味著父母自身素質(zhì)的優(yōu)化。家庭教育在很大程度上是以潛移默化的方式進(jìn)行的,對(duì)孩子的教育不僅僅是說(shuō)教,更多的是通過(guò)父母的行為感染孩子。在家庭教育中,父母不僅負(fù)有教育子女的責(zé)任,同時(shí)也在不斷地進(jìn)行自我教育,并在向孩子學(xué)習(xí)中提高自己。而且,要教育孩子,一個(gè)基本前提是了解孩子,學(xué)習(xí)孩子身上那些自身所不具備的、符合時(shí)代特征的閃光點(diǎn)。父母教育孩子的過(guò)程,就是再現(xiàn)自己的過(guò)程,是教育和檢驗(yàn)自己人格的過(guò)程。因此,父母作為教育者,應(yīng)當(dāng)“先受教育”,應(yīng)當(dāng)“以身作則”,成為許多人的共識(shí),促進(jìn)了人的社會(huì)性過(guò)程的良性發(fā)展。閱讀時(shí)間父母應(yīng)當(dāng)“先受教育”2.0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)的內(nèi)涵家庭教養(yǎng)有兩層內(nèi)涵:一是家長(zhǎng)在教育孩子的過(guò)程中所秉持的教養(yǎng)態(tài)度、觀念等。二是將針對(duì)嬰幼兒的家庭教養(yǎng)理解為家庭中的教育與養(yǎng)育。3.0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)的內(nèi)容嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)的內(nèi)容概括為四大模塊,即教養(yǎng)知識(shí)、教養(yǎng)情感、教養(yǎng)觀念、教養(yǎng)行為。教養(yǎng)知識(shí)指幫助嬰幼兒家長(zhǎng)掌握科學(xué)的育兒知識(shí)。教養(yǎng)情感指家長(zhǎng)在教養(yǎng)嬰幼兒的過(guò)程中產(chǎn)生的態(tài)度和體驗(yàn)。教養(yǎng)觀念指通過(guò)宣傳、推廣如民主權(quán)威型的教養(yǎng)方式、家長(zhǎng)與孩子共同成長(zhǎng)的教育理念等。教養(yǎng)行為指家長(zhǎng)在養(yǎng)育嬰幼兒過(guò)程中遇到的具體問(wèn)題。在一項(xiàng)親子情緒的研究中,有一個(gè)名為StillFace(靜止的臉)的經(jīng)典實(shí)驗(yàn)。該實(shí)驗(yàn)研究表明,嬰幼兒對(duì)于積極回應(yīng)具有強(qiáng)烈的需要。閱讀時(shí)間▼StillFace實(shí)驗(yàn)0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)原則二嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)工作不能完全照搬幼兒教育的方法,也不能完全套用教育其他階段兒童的教育方式,而是需要遵循嬰幼兒及家長(zhǎng)的特點(diǎn)與教養(yǎng)需求,科學(xué)、靈活地開(kāi)展家庭教養(yǎng)指導(dǎo)工作。1.科學(xué)性與靈活性原則科學(xué)性原則指為嬰幼兒家庭提供的教養(yǎng)指導(dǎo)要遵循家庭教育、嬰幼兒身心發(fā)展的基本規(guī)律與一般特點(diǎn),科學(xué)靈活地開(kāi)展指導(dǎo)工作。在堅(jiān)持科學(xué)性的原則基礎(chǔ)上還要具備靈活性,允許個(gè)性化見(jiàn)解的存在。家庭教養(yǎng)指導(dǎo)人員既要尊重并允許不同的育兒觀念、方法的存在,也要靈活、科學(xué)地進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)。要學(xué)會(huì)使用科學(xué)的指導(dǎo)方法,線上線下相結(jié)合,充分利用現(xiàn)代媒體信息技術(shù),高效開(kāi)展嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)工作。2.邊界性與尺度性原則在開(kāi)展家庭教養(yǎng)指導(dǎo)工作時(shí)需要注意指導(dǎo)的邊界和尺度,不應(yīng)該直接干預(yù)家庭內(nèi)部的所有事務(wù),也不應(yīng)該對(duì)家庭內(nèi)部的某些事務(wù)有過(guò)深的涉入。在遇到一些超出指導(dǎo)工作范圍的問(wèn)題時(shí),可直接向家長(zhǎng)指出問(wèn)題根源所在或提供參考性的建議,讓家長(zhǎng)有意識(shí)地自己去解決,將主導(dǎo)權(quán)交予家長(zhǎng)。家庭教育指導(dǎo)是指相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員為提高家長(zhǎng)教育子女能力而提供的專業(yè)性支持服務(wù)和引導(dǎo)。家庭教育指導(dǎo)工作應(yīng)堅(jiān)持以下基本原則。閱讀時(shí)間《全國(guó)家庭教育指導(dǎo)大綱(修訂)》中關(guān)于基本工作原則的說(shuō)明1.思想性原則遵循黨的教育方針,以促進(jìn)兒童全面健康成長(zhǎng)為目標(biāo),以立德樹(shù)人為根本任務(wù),通過(guò)實(shí)施科學(xué)的家庭教育指導(dǎo),推進(jìn)家庭教育在培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人中發(fā)揮重要基礎(chǔ)作用。2.科學(xué)性原則遵循家庭教育規(guī)律,為家長(zhǎng)提供科學(xué)化、專業(yè)化、規(guī)范化的指導(dǎo)服務(wù),家庭教育指導(dǎo)機(jī)構(gòu)和指導(dǎo)者應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和能力。3.兒童為本原則尊重兒童身心發(fā)展規(guī)律和個(gè)體差異,創(chuàng)設(shè)適合兒童成長(zhǎng)的必要條件,保護(hù)兒童各項(xiàng)權(quán)利,促進(jìn)兒童自然、全面、充分、個(gè)性發(fā)展。4.家長(zhǎng)主體原則確立為家長(zhǎng)服務(wù)、提供支持的觀念,尊重家長(zhǎng)意愿,堅(jiān)持需求導(dǎo)向,調(diào)動(dòng)家長(zhǎng)參與的積極性;引導(dǎo)家長(zhǎng)注重提升自身素質(zhì),注重家庭建設(shè)和良好家風(fēng)傳承,促進(jìn)親子互動(dòng)共同提高。3.主體性與目標(biāo)性原則家庭教養(yǎng)的主體是家長(zhǎng),第一責(zé)任人也是家長(zhǎng)。嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)實(shí)際上是通過(guò)直接提升家長(zhǎng)的教育素養(yǎng)與水平,間接達(dá)到為嬰幼兒全面健康成長(zhǎng)營(yíng)造良好成長(zhǎng)環(huán)境的最終目標(biāo)。在開(kāi)展家庭教養(yǎng)指導(dǎo)工作時(shí),要謹(jǐn)記指導(dǎo)的直接對(duì)象或目標(biāo)是嬰幼兒家長(zhǎng),不是嬰幼兒,不可錯(cuò)位,要充分調(diào)動(dòng)?jì)胗變杭议L(zhǎng)的積極性,發(fā)揮主體性作用,提升教養(yǎng)水平。父親角色在家庭教養(yǎng)中具有不可或缺的作用,大量研究證實(shí)了父親參與家庭教養(yǎng)工作對(duì)嬰幼兒的發(fā)展具有重要價(jià)值;但現(xiàn)實(shí)中,父親角色缺位的現(xiàn)象比比皆是,針對(duì)此類家庭,在指導(dǎo)如何讓母親更好地發(fā)揮作用的同時(shí),喚醒父親的角色意識(shí),明確其主體地位,對(duì)營(yíng)造良好的家庭教養(yǎng)氛圍具有積極的意義。163家庭中,最為常見(jiàn)的是由父、母、子組成的核心家庭關(guān)系。而父母雙方在養(yǎng)育孩子過(guò)程中的配合狀況(如共同養(yǎng)育及其影響)日益得到研究者的關(guān)注。共同養(yǎng)育是指在撫養(yǎng)孩子的過(guò)程中,對(duì)于父母其中一方的教養(yǎng)目標(biāo)、觀念、態(tài)度、方法等,另一方的支持配合程度。共同養(yǎng)育的生態(tài)模型圍繞著共同養(yǎng)育整合了其與親子關(guān)系、教養(yǎng)行為和孩子發(fā)展的關(guān)系,認(rèn)為共同養(yǎng)育的質(zhì)量與兒童的發(fā)展適應(yīng)性有著密切的關(guān)聯(lián)。追蹤研究發(fā)現(xiàn),兒童3歲時(shí),積極的父母共同養(yǎng)育行為能夠預(yù)測(cè)兒童4歲時(shí)更少的外化問(wèn)題行為。在對(duì)學(xué)步期和童年早期的研究中發(fā)現(xiàn),消極的共同養(yǎng)育行為與兒童的破壞性行為有關(guān),不利于兒童同伴關(guān)系的形成;而支持性的共同養(yǎng)育行為對(duì)于兒童社會(huì)情緒能力的發(fā)展具有積極影響,能夠促進(jìn)兒童的安全感和親社會(huì)行為。隨著社會(huì)的變遷,撫養(yǎng)子女的親職角色也顯現(xiàn)出變化,父親在子女發(fā)展中的作用日益得到關(guān)注。作為父親教養(yǎng)行為的重要指標(biāo)之一,父親教養(yǎng)投入即父親直接或間接地參與兒童的成長(zhǎng)活動(dòng),對(duì)兒童情緒和行為問(wèn)題及個(gè)性和社會(huì)性方面的發(fā)展都有重要影響。閱讀時(shí)間共同養(yǎng)育對(duì)兒童親社會(huì)行為的影響:父親教養(yǎng)投入的調(diào)節(jié)作用4.漸進(jìn)性與持續(xù)性原則漸進(jìn)性與持續(xù)性原則指對(duì)嬰幼兒家長(zhǎng)的指導(dǎo)是一個(gè)由簡(jiǎn)入繁、由易到難不斷上升的螺旋式持續(xù)過(guò)程。指導(dǎo)家長(zhǎng)實(shí)現(xiàn)家庭教養(yǎng)觀念的轉(zhuǎn)變有時(shí)需要一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的周期,這是因?yàn)橛^念或價(jià)值觀的轉(zhuǎn)變往往是比較困難的,即使咨詢指導(dǎo)過(guò)程中家長(zhǎng)理解、接受了,但回到家庭會(huì)再次“原形畢露”,所以,持續(xù)、反復(fù)的指導(dǎo)非常必要。充分了解家長(zhǎng)、家庭情況充分信任足夠耐心充分肯定真誠(chéng)鼓勵(lì)0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)方法三1.群體指導(dǎo)群體指導(dǎo)指根據(jù)嬰幼兒家庭教養(yǎng)中普遍存在的問(wèn)題或需求,也可以就某個(gè)主題或話題,由社區(qū)、托幼機(jī)構(gòu)、專家等組織的一種集體指導(dǎo)方式,線上線下均可進(jìn)行。常見(jiàn)的群體指導(dǎo)育兒沙龍家庭教養(yǎng)專題講座家長(zhǎng)會(huì)親子活動(dòng)在一次嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)專題講座互動(dòng)環(huán)節(jié)中,一位家長(zhǎng)說(shuō):“關(guān)于孩子飲食習(xí)慣的培養(yǎng),您講的這些方法我都嘗試過(guò),但都沒(méi)有用?!比绻闶沁@次講座的嘉賓或指導(dǎo)人員,該怎么回應(yīng)這一問(wèn)題?2.個(gè)別指導(dǎo)個(gè)別指導(dǎo)是有目的、有計(jì)劃地就嬰幼兒成長(zhǎng)過(guò)程中的某個(gè)問(wèn)題進(jìn)行的一對(duì)一指導(dǎo)嬰幼兒家長(zhǎng)的形式。個(gè)別指導(dǎo)通常聚焦于具體而細(xì)微的問(wèn)題,指導(dǎo)的建議針對(duì)性強(qiáng)、效果好,但效率低。來(lái)訪/電話咨詢家訪個(gè)別指導(dǎo)的形式來(lái)訪/電話咨詢是嬰幼兒家長(zhǎng)通過(guò)來(lái)訪或打電話,向一般設(shè)立在街道辦事處或各級(jí)婦聯(lián)機(jī)構(gòu)中的家庭教育指導(dǎo)中心(咨詢室)的家庭教養(yǎng)指導(dǎo)人員咨詢,以獲得家庭教養(yǎng)方面的指導(dǎo)和幫助。家訪是實(shí)地走訪家庭,與嬰幼兒以及家長(zhǎng)見(jiàn)面,深入了解家庭生活情況的一種常見(jiàn)的家庭教養(yǎng)指導(dǎo)形式。指導(dǎo)方式2歲10個(gè)月的翔寶喜歡發(fā)脾氣,一不開(kāi)心就大哭大鬧,還亂扔?xùn)|西,讓媽媽感到非常煩惱,在其他寶媽的介紹下,她撥打了社區(qū)家庭教養(yǎng)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)的電話,與指導(dǎo)人員林老師約好了家訪的時(shí)間。指導(dǎo)目標(biāo)①幫助家長(zhǎng)分析幼兒發(fā)脾氣的原因。②幫助家長(zhǎng)掌握應(yīng)對(duì)幼兒發(fā)脾氣的方法。關(guān)鍵問(wèn)題①明確家長(zhǎng)所述的“喜歡發(fā)脾氣”是否到了需要干預(yù)的程度。②分析幼兒發(fā)脾氣的原因。③提出具體可行的指導(dǎo)建議。指導(dǎo)過(guò)程1了解基本信息,明確幼兒的行為是否需要干預(yù)林老師通過(guò)詢問(wèn)幼兒的媽媽和奶奶,了解到幼兒的身高、體重等生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)均正常。家長(zhǎng)告訴林老師,幼兒稍不滿意就會(huì)發(fā)脾氣,還會(huì)出現(xiàn)哭鬧且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),情緒激動(dòng)時(shí)會(huì)扔?xùn)|西甚至砸東西。奶奶的描述是“有的時(shí)候會(huì)哭上20分鐘,不達(dá)目的誓不罷休”,媽媽則認(rèn)為是“之前寵壞了,有什么要求都會(huì)滿足,現(xiàn)在脾氣改不過(guò)來(lái)了”。之后,林老師觀察了幼兒在游戲中、生活中的表現(xiàn),并與幼兒進(jìn)行了交流,林老師認(rèn)為幼兒并不是家長(zhǎng)所說(shuō)的“亂”發(fā)脾氣,而是在需求得不到滿足時(shí)才會(huì)出現(xiàn)發(fā)脾氣的情況,其他時(shí)間幼兒情緒穩(wěn)定,溝通交流無(wú)障礙,因此,林老師告訴家長(zhǎng)雖然幼兒發(fā)脾氣的行為需要引導(dǎo)改正,但不必過(guò)度擔(dān)憂。2堅(jiān)持科學(xué)標(biāo)準(zhǔn),給出指導(dǎo)建議林老師就幼兒家長(zhǎng)的擔(dān)憂給出了以下具體的指導(dǎo)建議:當(dāng)幼兒通過(guò)合適的方式表達(dá)自己的合理需求時(shí),家長(zhǎng)要盡量滿足,并明確告訴幼兒“只要你好好地說(shuō),不發(fā)脾氣,都會(huì)滿足要求”。當(dāng)幼兒提出的要求不太合理時(shí),如“在看完一集動(dòng)畫片后還想再看一集”,只要幼兒好好溝通,原則上也要滿足,并明確告訴幼兒“你的這個(gè)要求是不合理的,但是你是好好地說(shuō),沒(méi)有發(fā)脾氣,所以答應(yīng)你的要求”。當(dāng)幼兒提出的要求不合理時(shí),應(yīng)該明確告訴幼兒“你的這個(gè)要求是非常不合理的,無(wú)論你怎么樣,都不會(huì)答應(yīng)你的”。如果幼兒出現(xiàn)哭鬧、扔?xùn)|西的行為,家長(zhǎng)在一旁陪伴,保持情緒冷靜,期間不作任何回應(yīng),更不能滿足其不合理的要求,如果可能出現(xiàn)危險(xiǎn)行為,家長(zhǎng)需要及時(shí)制止,等幼兒完全冷靜下來(lái)后再進(jìn)行溝通,告訴幼兒“發(fā)脾氣是沒(méi)有用的,不能解決任何問(wèn)題”。和幼兒共讀一些關(guān)于情緒控制的繪本,告訴幼兒一些控制情緒、調(diào)整情緒的方法。家庭成員要做好表率,不可隨意發(fā)脾氣,有事多溝通、交流。0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)的發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢(shì)21.了解0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)的發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢(shì)。2.知道0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)中的常見(jiàn)誤區(qū)。知識(shí)目標(biāo)能夠把握好嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)工作的度。技能目標(biāo)1.具有包容心態(tài),尊重理解嬰幼兒家長(zhǎng)的不同育兒觀、價(jià)值觀。2.樹(shù)立投身于服務(wù)嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)工作的信心與使命感。情感目標(biāo)社區(qū)家庭教養(yǎng)指導(dǎo)中心近期接到幾位嬰幼兒家長(zhǎng)的電話咨詢,其中“要不要給孩子上早教班”“怎么選擇早教班”等問(wèn)題多次被提及,家庭教養(yǎng)指導(dǎo)員鄭老師在收集好嬰幼兒家長(zhǎng)的問(wèn)題后聯(lián)系了某院校的王教授,邀請(qǐng)她過(guò)來(lái)給社區(qū)的家長(zhǎng)做一次關(guān)于嬰幼兒興趣培養(yǎng)方面的講座,在約定好時(shí)間、地點(diǎn)后就將講座的通知發(fā)到社區(qū)的微信群中。0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)的發(fā)展現(xiàn)狀一1.發(fā)展特點(diǎn)基本格局婦聯(lián)牽頭,家長(zhǎng)學(xué)校為主體,各類指導(dǎo)機(jī)構(gòu)共同參與人才隊(duì)伍專業(yè)、專職人員嚴(yán)重不足,人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系不健全指導(dǎo)服務(wù)服務(wù)供需不平衡,個(gè)性化指導(dǎo)成為趨勢(shì)2.常見(jiàn)指導(dǎo)誤區(qū)(1)變通性不足在當(dāng)今的多元時(shí)代,家長(zhǎng)的生活、學(xué)習(xí)、工作經(jīng)歷經(jīng)驗(yàn),乃至個(gè)人的感悟都千差萬(wàn)別,他們會(huì)形成自己的“教育觀”“生活觀”或是“生命哲學(xué)”,這些觀念雖有不足,但也不適合用對(duì)與錯(cuò)為其定性。因此,在開(kāi)展家庭教養(yǎng)指導(dǎo)工作時(shí),要懷有包容之心和開(kāi)放意識(shí),允許不同價(jià)值觀念的存在并予以尊重。愛(ài)的叮嚀盡管開(kāi)展家庭教養(yǎng)指導(dǎo)工作已有一些較為成熟的方法和流程,但是在實(shí)際指導(dǎo)過(guò)程中,一定要注意考慮家庭的具體情況,靈活地運(yùn)用指導(dǎo)方法,不可拘泥于理論。無(wú)論是“狼爸虎媽”式的教育方式還是“放羊式”的教育方式其實(shí)都有其可取之處,也都有各自適用的范圍,方式方法本身并無(wú)絕對(duì)的對(duì)與錯(cuò)之分,關(guān)鍵在于嬰幼兒及其家長(zhǎng)能否很好地適應(yīng)。(2)輕易下結(jié)論在開(kāi)展家庭教養(yǎng)指導(dǎo)工作時(shí),指導(dǎo)人員很容易出現(xiàn)的問(wèn)題是在家長(zhǎng)簡(jiǎn)單描述問(wèn)題后就得出結(jié)論,開(kāi)始提出解決問(wèn)題的辦法,看似高效,實(shí)則沒(méi)有把問(wèn)題真正分析清楚。除此之外,指導(dǎo)人員還容易擺出“專家”姿態(tài),直接告訴家長(zhǎng)應(yīng)該做什么、怎么做。優(yōu)秀的家庭教養(yǎng)指導(dǎo)人員應(yīng)該像家長(zhǎng)的知心朋友一般,要耐心地傾聽(tīng)家長(zhǎng)的訴求,甚至也要傾聽(tīng)家長(zhǎng)的牢騷和抱怨,幫助家長(zhǎng)分析育兒困惑,提供解決問(wèn)題的方法,共同探討哪種方法更適用。(3)干預(yù)指導(dǎo)過(guò)度家庭中的問(wèn)題往往是比較難解決的,經(jīng)常會(huì)涉及經(jīng)濟(jì)問(wèn)題、夫妻關(guān)系問(wèn)題、婆媳關(guān)系問(wèn)題等,所以家庭教養(yǎng)指導(dǎo)人員要深入家庭內(nèi)部了解情況,便于提出可行的解決方案,但也要把握好工作的邊界和尺度,不應(yīng)該也無(wú)法做到包攬家庭中的所有問(wèn)題。一位年輕的媽媽到社區(qū)家庭教育指導(dǎo)中心咨詢育兒?jiǎn)栴},她向家庭教養(yǎng)指導(dǎo)員張老師訴說(shuō)了育兒過(guò)程中的困惑,結(jié)婚時(shí)她曾因?yàn)椴识Y問(wèn)題與婆婆鬧過(guò)矛盾,婆媳關(guān)系一直不是很好,但生了孩子后因經(jīng)濟(jì)壓力和精力不足,需要婆婆過(guò)來(lái)帶孩子??善牌艁?lái)了后,兩人之間的關(guān)系不但沒(méi)有因?yàn)楹⒆幼兒?,反而變得更加緊張。當(dāng)孩子?jì)寢屩赋銎牌乓恍┎恍l(wèi)生的習(xí)慣希望婆婆改正時(shí),婆婆便說(shuō)她是故意找碴兒,自己一直都是這么帶孩子的,也沒(méi)見(jiàn)出過(guò)什么問(wèn)題??赡苁菭?zhēng)吵過(guò)程孩子受到了驚嚇,現(xiàn)在孩子在晚上睡覺(jué)的時(shí)候經(jīng)常驚醒,所以前來(lái)咨詢解決的辦法。張老師聽(tīng)完情況后,便立即跟這位媽媽約好入戶指導(dǎo)的時(shí)間,表示會(huì)跟她的婆婆好好聊聊,做做她的思想工作。你覺(jué)得小張的做法對(duì)嗎?為什么?0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)的發(fā)展趨勢(shì)二進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái),家庭教育指導(dǎo)在國(guó)家決策層面引起了高度重視,在《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020)》中強(qiáng)調(diào)要充分發(fā)揮家庭教育的作用,在2019年國(guó)務(wù)院辦公廳頒布《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》后,全國(guó)各個(gè)省市相繼出臺(tái)關(guān)于3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)或辦法,都提出要加強(qiáng)對(duì)家庭嬰幼兒養(yǎng)育的支持與指導(dǎo)。1.致力于打造學(xué)習(xí)型家庭家長(zhǎng)是家庭教育的第一責(zé)任主體,盡管在教養(yǎng)孩子的過(guò)程中會(huì)遇到各種各樣的困難,需要得到外界的指導(dǎo)與幫助,但只有當(dāng)家長(zhǎng)有了主動(dòng)的自我學(xué)習(xí)、自我提升意識(shí)后,家庭教養(yǎng)指導(dǎo)服務(wù)才能真正發(fā)揮其價(jià)值。0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)工作的未來(lái)趨勢(shì)之一就是將指導(dǎo)的重心放在家長(zhǎng)的自我成長(zhǎng)上,致力于打造學(xué)習(xí)型家庭,積極響應(yīng)家風(fēng)建設(shè)的時(shí)代要求。2.關(guān)注家庭的個(gè)性化需求《家庭教育促進(jìn)法》正式實(shí)施,徹底扭轉(zhuǎn)了家庭教養(yǎng)指導(dǎo)缺乏約束力的局面,與此同時(shí),家庭教養(yǎng)指導(dǎo)也從原來(lái)的“自選動(dòng)作”變?yōu)椤耙?guī)定動(dòng)作”。這一變化也預(yù)示著未來(lái)0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)工作將更加系統(tǒng)化、科學(xué)化,因?yàn)槲ㄓ写耍拍苷嬲嵘彝ソ甜B(yǎng)指導(dǎo)工作質(zhì)量。在家庭教養(yǎng)指導(dǎo)工作思路上,要深入到家庭內(nèi)部,關(guān)注家庭的個(gè)性化需求,指導(dǎo)過(guò)程更加貼近實(shí)際,做到“同病異治與異病同治”。在指導(dǎo)內(nèi)容上,注重系統(tǒng)性、科學(xué)性,著力解決家庭教育資源的不均衡性,著力解決家庭教育資源的不均衡性。指導(dǎo)過(guò)程、方法將更加科學(xué),把握好家庭教養(yǎng)指導(dǎo)工作的邊界,從“指導(dǎo)者”的身份轉(zhuǎn)變?yōu)椤皟A聽(tīng)者”或“咨詢者”。家庭教養(yǎng)指導(dǎo)服務(wù)工作是系統(tǒng)性、連續(xù)性的過(guò)程,需要建立指導(dǎo)服務(wù)跟蹤評(píng)價(jià)機(jī)制,為家長(zhǎng)提供“售后服務(wù)”。首先其次再次最后3.促進(jìn)“三位一體”協(xié)同育人生態(tài)系統(tǒng)理論告訴我們,教育子女不只是家長(zhǎng)和學(xué)校的事情,更是整個(gè)社會(huì)的責(zé)任?!都彝ソ逃龠M(jìn)法》的實(shí)施意味著教育子女事情不僅僅是家務(wù)事,更是國(guó)事,讓教育子女的任務(wù)從家庭走向社會(huì),這既是對(duì)家庭、對(duì)家長(zhǎng)提出的新要求,也是對(duì)全社會(huì)提出的要求。指導(dǎo)方式社區(qū)嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)中邀請(qǐng)了某院校嬰幼兒托育服務(wù)與管理專業(yè)負(fù)責(zé)人王教授來(lái)開(kāi)展講座,解答家長(zhǎng)們關(guān)于嬰幼兒早期教育的問(wèn)題,重點(diǎn)就家長(zhǎng)們關(guān)心的“是否上早教班”“上什么早教班”等問(wèn)題進(jìn)行解答。指導(dǎo)目標(biāo)①幫助家長(zhǎng)理性選擇早教班/早教機(jī)構(gòu)。②幫助家長(zhǎng)樹(shù)立科學(xué)的兒童發(fā)展觀。關(guān)鍵問(wèn)題①向家長(zhǎng)簡(jiǎn)明扼要地解釋嬰幼兒早期發(fā)展的內(nèi)涵。②向家長(zhǎng)說(shuō)明如何根據(jù)嬰幼兒的特點(diǎn)和興趣選擇早教班/早教機(jī)構(gòu)。③結(jié)合早教班/早教機(jī)構(gòu)的選擇闡明如何樹(shù)立科學(xué)的兒童觀。指導(dǎo)過(guò)程1早期發(fā)展的內(nèi)涵嬰幼兒早期發(fā)展是指嬰幼兒在生理、心理和社會(huì)能力等方面的全面發(fā)展,早教班、興趣班等只是促進(jìn)嬰幼兒早期發(fā)展的方法之一,不能單純認(rèn)為選擇了若干個(gè)早教班就能促進(jìn)嬰幼兒的某些方面的發(fā)展。2早教班/早教機(jī)構(gòu)的選擇家長(zhǎng)在選擇早教班/早教機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)根據(jù)其口碑、師資、硬件條件等因素進(jìn)行選擇,如選擇雙語(yǔ)類的早教班/早教機(jī)構(gòu)要重點(diǎn)考核外籍教師的資質(zhì)。此外,家長(zhǎng)還需要根據(jù)嬰幼兒的特點(diǎn)和興趣進(jìn)行選擇,如喜歡運(yùn)動(dòng)的嬰幼兒可以選擇以運(yùn)動(dòng)類課程為長(zhǎng)的早教機(jī)構(gòu)。也可以逆向選擇與培養(yǎng),例如,好動(dòng)、精力旺盛的嬰幼兒也可以選擇畫畫、音樂(lè)等藝術(shù)類課程為特色的早教機(jī)構(gòu)。3科學(xué)兒童觀的樹(shù)立家長(zhǎng)要明確無(wú)論是否選擇以及選擇何種早教班/早教機(jī)構(gòu),都應(yīng)符合嬰幼兒的發(fā)展特點(diǎn)和家庭的實(shí)際需求。嬰幼兒興趣培養(yǎng)、品質(zhì)養(yǎng)成是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,需要家長(zhǎng)付出諸多行動(dòng)和努力,做好榜樣,將自身的職責(zé)寄托在早教班/早教機(jī)構(gòu)上是不現(xiàn)實(shí)的。家長(zhǎng)要學(xué)習(xí)從兒童的視角看待其發(fā)展,不要將自己的期望甚至是遺憾強(qiáng)加到孩子身上,家長(zhǎng)要扮演好自己的角色,尊重兒童的意愿,讓兒童成為兒童。一、想一想1.0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)的原則有哪些?2.0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)的原則是否適用于特殊兒童?3.0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)過(guò)程中有哪些常見(jiàn)誤區(qū)?4.入戶指導(dǎo)是否屬于0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)的范疇?5.開(kāi)展0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)有什么意義?二、練一練一名2歲孩子的媽媽來(lái)到社區(qū)家庭教育指導(dǎo)中心咨詢育兒?jiǎn)栴},她向家庭教養(yǎng)指導(dǎo)員小楊訴說(shuō)了關(guān)于孩子喂養(yǎng)困難的煩惱:“每次喂飯的時(shí)候孩子都不好好吃飯,一頓飯要吃一個(gè)小時(shí),大人又喂又哄,孩子很不配合,還會(huì)大哭大鬧,搞得人筋疲力盡。我們也嘗試著做很多不同的食物給孩子吃,但效果不明顯?!毙钤诼?tīng)完這位媽媽的述說(shuō)后,立即根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn),提出了一個(gè)解決方案,讓她回去執(zhí)行就可以了,并表示只要認(rèn)真執(zhí)行就一定可以解決問(wèn)題。據(jù)上述案例回答下列問(wèn)題:1.這位媽媽前來(lái)咨詢的問(wèn)題屬于嬰幼兒家庭教養(yǎng)問(wèn)題中的哪一類型?2.小張違背了嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)中的哪些原則?3.如果你是該社區(qū)的家庭教養(yǎng)指導(dǎo)員,遇到這樣的情況,你該如何處理?模塊2嬰幼兒家庭生活照護(hù)指導(dǎo)嬰幼兒家庭生活照護(hù)指導(dǎo)0~3歲嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)嬰幼兒洗澡照護(hù)指導(dǎo)1活動(dòng)1.了解嬰幼兒的皮膚、口腔、生殖器的生理特點(diǎn)。2.了解嬰幼兒洗澡前的準(zhǔn)備工作。3.掌握嬰幼兒洗澡的流程和注意事項(xiàng)。知識(shí)目標(biāo)1.能夠?yàn)閶胗變合丛琛?.能夠指導(dǎo)家長(zhǎng)完成嬰幼兒洗澡前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。3.能根據(jù)家庭環(huán)境、嬰幼兒家長(zhǎng)特點(diǎn),指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行嬰幼兒洗澡。技能目標(biāo)1.具有科學(xué)的兒童觀,為嬰幼兒提供安全、舒適、科學(xué)的清潔照護(hù)。2.養(yǎng)成善于觀察、勤于思考、樂(lè)于探索的學(xué)習(xí)習(xí)慣。3.培養(yǎng)責(zé)任心,具備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膵胗變杭彝フ兆o(hù)指導(dǎo)意識(shí)。情感目標(biāo)兩個(gè)月大的樂(lè)樂(lè)主要由奶奶照料,奶奶臨時(shí)有事將要離開(kāi)幾天,樂(lè)樂(lè)的媽媽爸爸由于缺乏照顧嬰兒的經(jīng)驗(yàn)而頗感焦慮。他們最擔(dān)心的是怎么給樂(lè)樂(lè)洗澡,因?yàn)槊看蜗丛瓒际悄棠逃H力親為,爸爸媽媽從來(lái)沒(méi)有幫過(guò)忙,現(xiàn)在又是夏天,孩子不洗澡不行,但是爸爸媽媽都不知道怎么洗,于是打電話向奶奶求助,可是電話里總也說(shuō)不清楚。奶奶離開(kāi)2天了,孩子還沒(méi)有洗上澡,樂(lè)樂(lè)的爸爸媽媽很焦急。樂(lè)樂(lè)媽媽想到平時(shí)關(guān)系不錯(cuò)的二胎寶媽云云媽媽肯定有經(jīng)驗(yàn),于是向她求助……嬰幼兒皮膚、口腔、生殖器的生理特點(diǎn)一1.嬰幼兒皮膚的生理特點(diǎn)皮膚覆蓋全身,是人體表面最大的器官。作為機(jī)體與外界環(huán)境的第一道生理屏障,皮膚可以保護(hù)機(jī)體免受外界各種侵襲,保護(hù)體內(nèi)其他重要器官,同時(shí)還具有調(diào)節(jié)體溫以及呼吸、排泄、感覺(jué)等功能。▼嬰幼兒皮膚的生理特點(diǎn)生理特點(diǎn)表現(xiàn)保護(hù)功能差嬰幼兒皮膚薄嫩,表皮的角質(zhì)層薄,防御功能差,細(xì)菌容易入侵造成感染;皮膚彈性不足,容易因摩擦受損;皮膚皺褶多,皮膚間相互摩擦、皮膚出汗以及大小便、流涎等都會(huì)刺激局部皮膚代謝活躍嬰幼兒皮膚新陳代謝快,分泌物多,若不注意經(jīng)常清潔,容易引起皮膚病體溫調(diào)節(jié)能力差嬰幼兒的汗腺發(fā)育不夠完善,加上皮膚表面積相對(duì)較大,散熱快且多,對(duì)體溫的調(diào)節(jié)作用不穩(wěn)定,容易受涼或過(guò)熱而患病滲透作用強(qiáng)嬰幼兒皮膚薄嫩,血管豐富,角質(zhì)層發(fā)育不完善,滲透作用強(qiáng),有害物質(zhì)容易通過(guò)皮膚被機(jī)體吸收,引起中毒2.嬰幼兒口腔的生理特點(diǎn)嬰幼兒口腔黏膜柔軟細(xì)嫩,血管豐富,唾液腺發(fā)育不完善,唾液分泌少,口腔比較干燥,自潔能力差,如不及時(shí)進(jìn)行清潔,口腔中的細(xì)菌增多,容易造成炎癥。6個(gè)月左右,嬰幼兒長(zhǎng)出牙齒,便要開(kāi)始注意對(duì)牙齒的清潔,否則殘留在牙齒縫隙里的食物經(jīng)細(xì)菌作用后會(huì)腐蝕牙齒,導(dǎo)致齲齒。照護(hù)者要重視嬰幼兒的口腔護(hù)理,從出生就要進(jìn)行口腔清潔。3.嬰幼兒生殖器的生理特點(diǎn)(1)男嬰生殖器官的生理特點(diǎn)男嬰出生時(shí)陰囊內(nèi)有兩顆睪丸,大多數(shù)都是生理性包莖,包皮緊附在龜頭上。伴隨生長(zhǎng),包莖會(huì)自己逐漸松弛,但大部分的男嬰在兩歲之前,包皮和龜頭不會(huì)完全分開(kāi),切不可生硬翻開(kāi),易造成局部撕裂傷。男嬰的陰莖包皮較長(zhǎng),容易積垢,發(fā)生局部感染。因男嬰生理結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),排尿后尿液容易向下腹部和臍部滲漏。(2)女嬰生殖器官的生理特點(diǎn)女嬰的外陰可以清楚地看到大小陰唇;陰道黏膜薄嫩,酸度比成年人低,易發(fā)生感染。正常情況下,女嬰陰道也會(huì)有少量透明無(wú)味的分泌物。感染后白帶會(huì)發(fā)生異常,出現(xiàn)增多、色白或黃、異味等情況。如果還出現(xiàn)外陰皮膚發(fā)紅,并伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,則可能感染了滴蟲、霉菌或淋病。女嬰尿道較短,尿道口和肛門口接近,容易受糞便污染,上行感染引發(fā)尿道炎和膀胱炎。另外,因女嬰生理結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),排尿后尿液容易向臀部滲漏。嬰幼兒洗澡前的準(zhǔn)備二1.物品準(zhǔn)備新生兒2~24個(gè)月嬰幼兒25~36個(gè)月幼兒浴盆、沐浴露、浴巾、小毛巾、尿布、隔尿墊、干凈的衣物、溫度計(jì)、棉簽、75%酒精、肚臍防水貼、潤(rùn)膚乳等。浴盆、沐浴露、浴巾、小毛巾、尿布、干凈的衣物、溫度計(jì)、潤(rùn)膚乳、戲水玩具等。浴盆、沐浴露、浴巾、小毛巾、干凈的衣物、潤(rùn)膚乳、戲水玩具等。愛(ài)的叮嚀洗澡時(shí),應(yīng)使用嬰幼兒專用的沐浴露或香皂、洗發(fā)水,這些物品較溫和,pH酸堿度呈中性,不會(huì)傷害嬰幼兒皮膚。即使是嬰幼兒專用的沐浴露,本質(zhì)也是一種脫脂劑,頻繁使用也會(huì)損傷嬰兒皮膚上天然的脂質(zhì)層,不利于保護(hù)皮膚,因此不必每次洗澡都使用。對(duì)于特別小的嬰兒,可以不用洗發(fā)水,嬰兒天生具有保持頭皮健康所需的天然油脂,洗發(fā)水可能會(huì)破壞這種平衡。洗完澡后,給嬰幼兒涂抹潤(rùn)膚乳可減少皮膚水分流失,加強(qiáng)皮膚保護(hù)功能。嬰幼兒皮膚嬌嫩,浴巾、小毛巾、衣物應(yīng)選擇純棉面料制成的。戲水玩具也應(yīng)選擇安全、無(wú)毒的,并且在使用前要清洗干凈,使用后及時(shí)清洗、晾曬或消毒,以免滋生細(xì)菌,影響嬰幼兒健康。2.環(huán)境準(zhǔn)備應(yīng)在清潔的環(huán)境中為嬰幼兒洗澡,并關(guān)閉門窗,防止對(duì)流風(fēng),室溫保持在25~28℃(夏季室溫為26~28℃,冬季室溫為25~26℃),水溫控制在38~40℃,水量以水面距離盆底8~10cm為宜。3.家長(zhǎng)準(zhǔn)備給嬰幼兒洗澡的家長(zhǎng)要提前修剪指甲,摘除飾品,洗凈雙手。4.嬰幼兒準(zhǔn)備嬰幼兒適宜的洗澡時(shí)間是在喂奶前后1小時(shí),在其處于清醒、愉悅,精神狀態(tài)良好的情況下進(jìn)行,可以避免溢奶或吐奶。嬰兒喂奶后不能馬上洗澡,否則會(huì)影響其消化功能,容易引發(fā)嘔吐。嬰幼兒洗澡的注意事項(xiàng)三1.洗澡的次數(shù)和時(shí)間夏季天氣較熱,出汗較多,可以每天洗澡,若出汗特別多,可以適當(dāng)增加洗澡次數(shù);冬季天氣較冷,出汗較少,可以隔天洗1次,每周至少洗2~3次;春秋季節(jié)氣溫較適宜,可以每天洗1次。每次洗澡一般以5~10分鐘為宜,最多也不超過(guò)15分鐘。2.注意水溫準(zhǔn)備洗澡水時(shí),先在浴盆內(nèi)倒入冷水,再加熱水,然后攪勻。如果沒(méi)有水溫計(jì),可以用自己的手肘內(nèi)側(cè)來(lái)測(cè)試水溫。洗澡水的溫度不是一個(gè)確定數(shù)值,不同的嬰幼兒對(duì)水溫的要求有所不同。水溫不能過(guò)高,也不能過(guò)低。如果水溫過(guò)高,可能會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒的皮膚受到損傷,出現(xiàn)皮膚發(fā)紅,嚴(yán)重的甚至可能會(huì)出現(xiàn)燙傷。如果水溫過(guò)低,則可能會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒著涼,引發(fā)感冒或者消化不良,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹、腹痛、嘔吐、腹瀉等情況。3.保證安全洗澡時(shí),家長(zhǎng)要確保嬰幼兒在自己視線范圍內(nèi),絕不能把嬰幼兒?jiǎn)为?dú)留在浴盆里,以免溺水或滑倒摔傷的意外發(fā)生。4.預(yù)防感染如果嬰幼兒因生病等特殊情況不愿意或不能洗澡,也不必勉強(qiáng),可以采取“干洗法”,即用濕毛巾擦拭達(dá)到皮膚清潔的目的。接種疫苗當(dāng)天,不建議洗澡,如果要洗,也必須做好接種部位的防水處理,避免傷口感染。嬰幼兒在患急疹的時(shí)候是可以洗澡的,但必須注意水溫和室溫,做好保暖工作。患有濕疹的嬰幼兒不可頻繁洗澡,洗澡時(shí)盡量少用沐浴露,洗完澡后要做好皮膚保濕護(hù)理。5.觀察嬰幼兒的身體狀況在給嬰幼兒洗澡時(shí),需要脫除其所有衣物,這是檢查嬰幼兒身體狀況的好時(shí)機(jī),當(dāng)身體發(fā)生異常時(shí),家長(zhǎng)可以及早發(fā)現(xiàn)并處理,同時(shí),家長(zhǎng)能夠與嬰幼兒進(jìn)行互動(dòng),敏感并恰當(dāng)?shù)貙?duì)嬰幼兒的反應(yīng)做出回應(yīng),有利于增進(jìn)親子情感,讓嬰幼兒感受到溫暖的呵護(hù)。▼嬰幼兒洗澡時(shí)重點(diǎn)檢查情況檢查情況癥狀及情況處理是否有眼屎如果眼屎多,甚至眼睛難以睜開(kāi),有可能是鼻淚管閉塞或結(jié)膜炎,倒睫也會(huì)導(dǎo)致眼屎過(guò)多,如果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),癥狀嚴(yán)重,應(yīng)帶其到醫(yī)院診治臉或身體是否有疹子?jì)胗變荷砩系恼钭佑锌赡苁丘蜃?、濕疹,也有可能是麻疹等,可咨詢醫(yī)生做進(jìn)一步處理身體是否有不尋常之處如果出現(xiàn)脖子傾斜、腳的張開(kāi)姿勢(shì)不對(duì)等,就要仔細(xì)觀察,如果癥狀不嚴(yán)重可繼續(xù)觀察一段時(shí)間臀部是否泛紅如果有泛紅,可能是尿布疹,需要勤換尿布、清潔到位,讓臀部充分干燥,并進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理大小便是否異常觀察尿液顏色、氣味以及大便顏色、形狀等,及早發(fā)現(xiàn)身體健康異常嬰幼兒洗澡的流程四給嬰幼兒洗澡通常有較為固定的流程,如脫除衣物、清洗頭面部、清洗身體、清洗生殖器、抱出浴盆、浴后護(hù)理等,熟悉這些流程既能幫助家長(zhǎng)很快掌握洗澡方法,也可以做到清潔到位。愛(ài)的叮嚀在家庭中,6個(gè)月前的嬰兒應(yīng)采用盆浴,此時(shí)嬰兒還不能坐穩(wěn),可讓其呈半躺半坐姿勢(shì)靠在家長(zhǎng)的手臂上洗澡;7~8個(gè)月后,當(dāng)嬰兒能坐穩(wěn)時(shí),便可讓其坐在浴盆里洗澡。年齡較小的幼兒喜歡坐著,可選擇盆浴;年齡較大的幼兒喜歡站著,可選擇淋浴;應(yīng)根據(jù)幼兒的喜好選擇洗澡方式。不管是盆浴還是淋浴,家長(zhǎng)都要注意調(diào)試好水溫,特別是淋浴,要提醒幼兒不可觸摸熱水端開(kāi)關(guān),以免發(fā)生燙傷。淋浴時(shí),還要做好幼兒防滑保護(hù),以免發(fā)生摔傷。1.清洗頭面部為嬰幼兒清洗頭面部的一般順序?yàn)椋貉劬Α槻俊^發(fā)→耳朵。在洗的過(guò)程中可以使用嬰幼兒專用的洗發(fā)帽,防止水流入眼睛和耳朵,防止幼兒因體驗(yàn)感不好而出現(xiàn)抵觸洗澡的情緒。新生兒頭皮結(jié)痂又稱“乳痂”或“胎痂”,雖然不美觀,但對(duì)健康無(wú)害,不過(guò)如果結(jié)痂過(guò)多,會(huì)使頭皮產(chǎn)生瘙癢感。想要清除這些乳痂,可以在洗澡前幾分鐘,用潤(rùn)膚油、植物油等浸潤(rùn)在結(jié)痂部位并輕輕擦拭,待其軟化后,再用沐浴露和清水將清洗干凈。需要注意的是,不能用手去摳痂皮,用手強(qiáng)行摳除很容易引起皮膚紅腫,嚴(yán)重的話甚至?xí)l(fā)炎癥。頭痂一次洗不干凈,也不必焦慮,多洗幾次就可以除去。如果頭痂較多,或通過(guò)以上方法不能去除,可以帶其到正規(guī)的嬰幼兒洗澡機(jī)構(gòu)進(jìn)行清洗。閱讀時(shí)間嬰兒頭痂的清洗方法2.清洗身體給嬰幼兒清洗身體前,可以輕拍些水在其胸部、背部,讓嬰幼兒適應(yīng)下水溫。清洗身體時(shí),頸部、胸部、腹部、腋下、手臂、手掌、手指縫、腹股溝、腿部、腳掌、腳趾縫都要清洗干凈。愛(ài)的叮嚀新生兒的臍帶出生后7~10天會(huì)自然脫落,如果臍帶未脫落,則應(yīng)保護(hù)好臍帶的殘端,可在其肚臍處貼上防水貼,防止進(jìn)水。3.清洗生殖器清洗女嬰生殖器時(shí),應(yīng)從前向后清洗,即從尿道口向后清洗到陰道口、肛門,可預(yù)防來(lái)自肛門的細(xì)菌蔓延至陰道而引起感染。清洗男嬰生殖器時(shí),應(yīng)從上到下清洗,輕輕翻開(kāi)包皮,用紗布或小毛巾沾水輕輕清洗,洗后將包皮回復(fù)原位,切勿用力過(guò)大,以免損傷包皮。4.浴后護(hù)理洗澡后,要用浴巾或毛巾將嬰幼兒的身體快速擦拭干凈,特別是頸部、腋窩、肘部、腹股溝、生殖器等皮膚皺褶較多的部位。洗完澡后,可為嬰兒做撫觸,撫觸有助于促進(jìn)血液循環(huán)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,能夠提高免疫力,安撫嬰兒情緒。嬰兒撫觸是通過(guò)對(duì)嬰兒皮膚感官進(jìn)行溫和的刺激,以促進(jìn)其健康發(fā)育。研究顯示,采用全身按摩方法對(duì)嬰兒進(jìn)行撫觸,有助于增加?jì)雰后w重,改變嬰兒睡眠節(jié)律,促進(jìn)嬰兒認(rèn)知能力、運(yùn)動(dòng)能力和社交能力的發(fā)展,同時(shí)可降低機(jī)體的應(yīng)激狀態(tài),減輕嬰兒的焦慮和抑郁,使機(jī)體免疫力得到提高。撫觸的過(guò)程也是一個(gè)情感交流的過(guò)程,應(yīng)伴隨充滿愛(ài)意的眼神、輕柔的話語(yǔ)和柔美的音樂(lè),使嬰兒處于舒適愉悅的狀態(tài)。撫觸最好在洗澡后進(jìn)行,當(dāng)嬰兒感到勞累、煩躁、饑渴時(shí)不宜進(jìn)行撫觸。剛開(kāi)始撫觸時(shí),應(yīng)從嬰兒喜歡的部位輕輕按摩,然后逐漸加壓,幫助嬰兒適應(yīng)撫觸的過(guò)程。在此期間需要觀察嬰兒的反應(yīng)和身體狀態(tài),當(dāng)嬰兒哭鬧或身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)立即停止撫觸。閱讀時(shí)間指導(dǎo)方式樂(lè)樂(lè)媽媽在云云媽媽的介紹下來(lái)到所在社區(qū)嬰幼兒家庭教養(yǎng)指導(dǎo)機(jī)構(gòu),由于云云媽媽曾經(jīng)在這里咨詢過(guò)問(wèn)題,所以樂(lè)樂(lè)媽媽對(duì)家庭教養(yǎng)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)滿懷期待,希望自己也能得到切實(shí)的幫助。家庭教養(yǎng)指導(dǎo)員劉老師接待了樂(lè)樂(lè)媽媽。指導(dǎo)目標(biāo)①緩解家長(zhǎng)的焦慮,樹(shù)立其科學(xué)育兒的信心。②幫助家長(zhǎng)學(xué)會(huì)給嬰兒洗澡的方法。關(guān)鍵問(wèn)題①為家長(zhǎng)示范如何給嬰兒洗澡,同時(shí)要求語(yǔ)言講解到位。②向家長(zhǎng)說(shuō)明一些洗澡過(guò)程中的注意事項(xiàng),讓嬰兒得到更好的洗澡照護(hù)。指導(dǎo)過(guò)程1緩解家長(zhǎng)的焦慮,樹(shù)立養(yǎng)育信心劉老師先是安撫了樂(lè)樂(lè)媽媽焦慮的情緒,告訴樂(lè)樂(lè)媽媽,照顧嬰幼兒的生活的確不是一件容易的事,但也是父母的必經(jīng)之路,媽媽主動(dòng)過(guò)來(lái)咨詢問(wèn)題,說(shuō)明媽媽非常愛(ài)孩子,責(zé)任心很強(qiáng),這一點(diǎn)很值得贊許。2教授家長(zhǎng)給嬰兒洗澡的方法劉老師利用家庭教養(yǎng)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)的物品,邊演示,邊講解步驟,教授樂(lè)樂(lè)媽媽如何為嬰兒洗澡。嬰兒洗澡通常有較為固定的流程,如脫掉衣物、清洗頭面部、清洗身體、清洗生殖器、清洗背部和臀部等,只要熟悉這些流程,就可以順利地給嬰兒做好身體清潔了。(1)脫掉衣物,準(zhǔn)備洗澡輕柔、有序地脫掉嬰兒的衣物和尿布,同時(shí)用溫柔的話語(yǔ)和嬰兒交流;然后用浴巾包裹嬰兒為其保暖,準(zhǔn)備洗澡?!p柔、有序地脫掉嬰兒的衣物和尿布▲用浴巾包裹嬰兒(2)清洗頭面部給嬰兒洗澡可先從頭部開(kāi)始,先洗臉再洗頭。▲橄欖球式抱姿家長(zhǎng)以橄欖球式抱姿(此抱姿適宜0~6個(gè)月嬰兒)懷抱嬰兒,用一只手臂(如左臂)夾住嬰兒的身體并托穩(wěn)嬰兒的背部,手掌托住嬰兒的頭頸部,使其感覺(jué)安全舒適。另一只手(如右手)用柔軟的毛巾先輕輕地擦洗嬰兒的眼部,從眼角內(nèi)側(cè)向外側(cè)輕輕擦洗,接著擦洗臉,注意不要搓揉,洗臉的順序一般為額頭→鼻翼→嘴巴→臉頰→下頦。洗臉▲蓋住嬰兒雙耳洞清洗頭部時(shí)可向下傾斜嬰兒,使其頭部略低于肩部。家長(zhǎng)用一只手的拇指和中指輕輕將嬰兒的雙耳向內(nèi)蓋住或直接將雙耳洞蓋住,防止水流入耳道。另一只手用毛巾或水杯將嬰兒頭發(fā)浸濕,可取適量沐浴露于手掌(或直接用清水洗),而后用指腹輕輕按摩、清洗嬰兒的頭部,先洗頭頂再洗后腦勺。接著將頭部的泡沫沖洗干凈,然后擰干毛巾,擦干頭發(fā),最后再擦洗一下耳朵。洗頭(3)清洗軀干正面和四肢除去嬰兒身上包裹的浴巾,同時(shí)用溫柔的話語(yǔ)安撫嬰兒的情緒。將嬰兒放入浴盆前,在其胸腹部或臀部輕拍些水,讓嬰兒先適應(yīng)水溫。然后用一只手掌握住嬰兒的肩部及腋下,前臂托住嬰兒的頭頸部,另一只手托住嬰兒的身體和臀部,輕輕地將嬰兒放進(jìn)水中。新生兒平躺于浴網(wǎng)中,頭高腳低;嬰兒呈半坐位。清洗順序一般為:頸部→胸部→腹部→腋下→上肢→下肢。待溫水全部浸濕嬰兒身體時(shí),取適量沐浴露到掌中搓揉出泡沫后,再抹到嬰兒身上各部位,重點(diǎn)清洗頸部、腋窩、肘部、腹股溝等皮膚褶皺較多部位處,然后用清水將泡沫沖洗干凈?!檬滞凶雰旱念^、頸、臀部▲新生兒平躺于浴網(wǎng)中▲嬰兒呈半坐位▲清洗嬰兒腋窩(4)清洗生殖器清洗嬰兒的生殖器時(shí),女嬰要從前向后清洗會(huì)陰。輕輕將大陰唇推開(kāi)用流水清潔,不可過(guò)度向內(nèi)清洗,若發(fā)現(xiàn)外陰部位有少許白色分泌物,用消毒棉簽蘸清水由上至下輕輕擦洗。(5)清洗背部和臀部用一只手掌握住嬰兒的肩部和腋下,使嬰兒身體前傾,趴在家長(zhǎng)的前臂上,另一只手清洗嬰兒的背部(包括后頸部)、臀部和肛門區(qū),肛門區(qū)可取適量沐浴露從前往后清洗?!鴱那巴笄逑锤亻T區(qū)(6)抱出浴盆并擦干身體一只手支撐嬰兒的頭、頸和后背,另一只手握住嬰兒的臀部和大腿,將嬰兒抱出浴盆,輕輕地放在浴巾上,用浴巾包裹嬰兒的身體,迅速擦干身體,特別是頸部、腋窩、肘部、腹股溝、生殖器等皮膚褶皺較多的部位?!雰撼鲈∨琛迷〗戆雰簨雰和舛馈⒈强變?nèi)殘余的水漬可以用干凈的棉簽擦拭。新生兒的臍帶部位要注意特別護(hù)理。先用干凈的棉簽將臍部的水吸干,再用干凈的棉簽蘸75%的酒精,輕輕擦拭臍帶和肚臍周圍,注意不要太用力,酒精浸潤(rùn)肚臍周圍即可。待擦拭部位晾干后,再穿紙尿褲,穿好后將紙尿褲前面上端往下翻折一點(diǎn),露出臍帶部位,便于此處透氣并保持干燥。臍帶如果處理不當(dāng),容易引起臍炎。(7)浴后護(hù)理及穿衣可以根據(jù)需要為嬰兒涂抹適量的面霜、潤(rùn)膚乳,接著給嬰兒穿上尿布,然后再穿上干凈柔軟的衣服,必要時(shí)可包裹上包被,為嬰兒保暖。最后,樂(lè)樂(lè)媽媽在劉老師的指導(dǎo)下自己給“嬰兒”洗了一次澡,并得到了劉老師的肯定,樂(lè)樂(lè)媽媽心里的負(fù)擔(dān)頓時(shí)卸下,滿意而歸。嬰幼兒大小便照護(hù)指導(dǎo)2活動(dòng)1.了解嬰幼兒的排便規(guī)律。2.熟悉嬰幼兒如廁訓(xùn)練的時(shí)機(jī)及培養(yǎng)嬰幼兒良好排便的注意事項(xiàng)。3.熟悉嬰幼兒大小便異常的表現(xiàn)。4.掌握嬰幼兒如廁訓(xùn)練的相關(guān)知識(shí)。知識(shí)目標(biāo)1.能夠?yàn)閶胗變焊鼡Q尿布。2.能夠指導(dǎo)家長(zhǎng)訓(xùn)練幼兒如廁。3.能夠指導(dǎo)家長(zhǎng)識(shí)別嬰幼兒大小便異常,并進(jìn)行有針對(duì)性的照護(hù)。技能目標(biāo)1.具備保護(hù)嬰幼兒安全的意識(shí),熱愛(ài)幼兒。2.體會(huì)嬰幼兒大小便照護(hù)的重要性,克服畏難心理,積極參加大小便照護(hù)學(xué)習(xí)活動(dòng)。情感目標(biāo)陽(yáng)陽(yáng)是一個(gè)11個(gè)月大的男寶寶,在媽媽產(chǎn)假結(jié)束后,陽(yáng)陽(yáng)一直由奶奶照顧,各方面都被奶奶照顧得很好,陽(yáng)陽(yáng)媽媽也很感激奶奶。但是,最近媽媽和奶奶因陽(yáng)陽(yáng)的“把尿”問(wèn)題鬧了些不愉快。原來(lái),奶奶覺(jué)得陽(yáng)陽(yáng)現(xiàn)在快1歲了,可以進(jìn)行把屎把尿訓(xùn)練了,以前陽(yáng)陽(yáng)爸爸像陽(yáng)陽(yáng)這么大的時(shí)候也開(kāi)始訓(xùn)練了,況且把尿后還可以少用尿布又能省錢。但媽媽覺(jué)得陽(yáng)陽(yáng)現(xiàn)在還太小,把屎把尿會(huì)影響孩子的身體發(fā)育,不同意奶奶的做法,所以兩人鬧起了不愉快,誰(shuí)也說(shuō)服不了誰(shuí),以至于后來(lái)兩個(gè)人還吵起架來(lái)……陽(yáng)陽(yáng)媽媽加了不少社區(qū)寶媽的微信和微信群,一次偶然的機(jī)會(huì),陽(yáng)陽(yáng)媽媽在微信上看到社區(qū)的某個(gè)家庭教養(yǎng)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)將要舉辦育兒講座,她想讓奶奶和她一起去學(xué)習(xí),通過(guò)專家的講述讓奶奶意識(shí)到“把尿”的危害。嬰幼兒排便規(guī)律一1.嬰幼兒小便小便是顯示嬰幼兒身體健康情況的指標(biāo)之一,家長(zhǎng)應(yīng)多留意嬰幼兒小便的尿量、次數(shù)、顏色及氣味,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)其身體健康異常。(1)尿量一般情況下,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)就開(kāi)始排尿,其每日尿量為300~400mL,2~3個(gè)月嬰幼兒每日尿量為400~600mL。尿量過(guò)多或過(guò)少都不正常。(2)排尿次數(shù)出生后的一周內(nèi),因喂乳攝入量少,每日排尿約4~5次;出生1周后,因新陳代謝旺盛,哺乳攝入量增多,每日排尿可增加至20~25次;6~12個(gè)月,隨著半流質(zhì)輔食的添加、腎功能的逐漸完善,每日排尿次數(shù)減少為15~16次,2~3歲每日排尿次數(shù)為10次。(3)排尿顏色健康嬰幼兒的尿液大多為無(wú)色或淡黃色,2~3天的新生兒排出的尿液呈濃黃色,1個(gè)月后尿量開(kāi)始增多,呈淡黃色。一般在嬰幼兒出汗多、喝水少的時(shí)候尿液顏色會(huì)比較深。愛(ài)的叮嚀新生兒出生后的最初幾天,排出的尿液顏色較深,呈濃黃色,稍顯混濁,放置后呈淡紅色,這是尿酸鹽的結(jié)晶,這種情況數(shù)天后會(huì)自行消失,如果沒(méi)有消失要及時(shí)帶其到醫(yī)院就診。(4)排尿氣味嬰幼兒剛排出的尿液帶一種淡淡的芳香,放置一段時(shí)間后,因尿中的尿素分解為氨,會(huì)出現(xiàn)明顯的氨臭味。愛(ài)的叮嚀如果嬰幼兒排出的小便放置一段時(shí)間后,里面除了氨氣味外,還有平時(shí)不太聞到的異味,或尿液渾濁,同時(shí)伴有尿頻、尿急,排尿時(shí)哭鬧等癥狀,說(shuō)明嬰幼兒可能患有泌尿道感染,應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī)。2.嬰幼兒大便胎便新生兒最初幾天排出的糞便稱為胎便。胎便是其最早的腸道分泌產(chǎn)物。胎便呈墨綠色,黏稠,無(wú)臭味,多在生后12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排出,出生后2~3天排清。母乳喂養(yǎng)嬰兒的大便母乳喂養(yǎng)指完全以母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒大便呈黃色或金黃色,稠度均勻如藥膏狀,偶有細(xì)小乳凝塊,有酸味但不臭,一般每天排便2~4次?;旌衔桂B(yǎng)嬰兒的大便混合喂養(yǎng)指母乳供應(yīng)不足,需要添加配方奶粉?;旌衔桂B(yǎng)的嬰兒大便中會(huì)混有白色的顆粒,較臭,每天排便約1~2次。人工喂養(yǎng)嬰兒的大便人工喂養(yǎng)的嬰兒大便次數(shù)較少,呈淡黃色或土灰色,通常會(huì)干燥、粗糙一些,質(zhì)地較硬,?;煊谢野咨摹澳贪辍保詭б恍┧岢粑?,每天排便1~2次。添加輔食后的嬰幼兒的大便新生兒最初幾天排出的糞便稱為胎便。胎便是其最早的腸道分泌產(chǎn)物。胎便呈墨綠色,黏稠,無(wú)臭味,多在生后12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排出,出生后2~3天排清。為嬰幼兒更換尿布的方法二嬰幼兒皮膚嬌嫩,為了避免大小便長(zhǎng)時(shí)間留存在尿布中刺激皮膚,應(yīng)該每隔3~4小時(shí)觀察一下排便情況,看看是否需要更換尿布。一般來(lái)說(shuō),一旦尿布濕了或臟了,則需要及時(shí)更換。更換前先做好準(zhǔn)備工作,更換中注意嬰幼兒的安全,更換后將臟尿布進(jìn)行妥善處理。1.準(zhǔn)備工作物品準(zhǔn)備干凈的尿布、隔尿墊、嬰兒柔濕巾、護(hù)臀膏、垃圾桶等。如果嬰幼兒大便了,還要準(zhǔn)備清洗的毛巾、水盆。環(huán)境準(zhǔn)備環(huán)境清潔,關(guān)閉門窗,防止對(duì)流風(fēng),室溫保持在25~28℃。家長(zhǎng)準(zhǔn)備修剪指甲,摘除飾品,洗凈雙手。尿布根據(jù)材質(zhì)不同,可分為布尿布和一次性紙尿褲(即我們常說(shuō)紙尿褲或尿不濕)。布尿布的優(yōu)點(diǎn)在于吸收度與密合度較好,不易引起皮膚過(guò)敏或尿布疹,可以重復(fù)利用,經(jīng)濟(jì)成本較低;但在清洗、攜帶方面不是很方便。紙尿褲的優(yōu)點(diǎn)是吸水性強(qiáng)、不易滲漏、無(wú)須清洗、攜帶方便,但容易引起皮膚過(guò)敏或長(zhǎng)尿布疹,且消耗較大,經(jīng)濟(jì)成本相對(duì)較高。布尿布最好選擇柔軟、吸水、耐洗的純棉制品,顏色宜淡,如白色、淺粉色或淺黃色,便于觀察嬰幼兒大小便,忌用深色系,如藍(lán)色、青色、紫色、黑色等。尿布的清洗消毒也非常重要,如果處理不當(dāng),尿布上殘留的污物和氣味可能會(huì)損傷嬰幼兒的皮膚并引起感染。紙尿褲可以選擇一些比較暢銷的、知名品牌廠家生產(chǎn)的,其質(zhì)量相對(duì)更可靠;紙尿褲應(yīng)潔凈,防漏底膜完好、無(wú)破損,手感柔軟無(wú)硬塊,封口牢固,吸濕性強(qiáng),這樣不會(huì)使嬰幼兒感到臀部潮濕不適。布尿布與紙尿褲各有優(yōu)點(diǎn),家長(zhǎng)可以依據(jù)嬰幼兒個(gè)人情況、家庭經(jīng)濟(jì)條件等適當(dāng)選擇,也可以同時(shí)使用。例如,在家時(shí),白天用布尿布,可以隨時(shí)清理更換,方便實(shí)惠;晚上用紙尿褲,不用頻繁更換,既不影響孩子的睡眠,也不影響家長(zhǎng)的睡眠。如果白天帶嬰幼兒出去,最好選擇紙尿褲,這樣可以免去頻繁更換的麻煩,且不易漏尿,便于嬰幼兒活動(dòng)。閱讀時(shí)間如何選擇尿布2.更換尿布的具體方法先在床上或尿布臺(tái)上鋪好隔尿墊,然后將嬰幼兒輕輕平放于床上或尿布臺(tái)上,安撫其情緒,使其感覺(jué)舒適、安全。此時(shí)家長(zhǎng)一定要注意保護(hù)好嬰幼兒,避免跌落摔傷。第一步:脫去嬰幼兒的褲子,解開(kāi)待換的尿布,觀察是否有大便。若無(wú)大便,則將濕尿布輕輕抽走;若有大便,則先用尿布干凈的部分輕輕擦掉大部分大便,再用柔濕巾擦凈臀部,然后用溫水清洗干凈,等臀部自然晾干或用毛巾擦干,給有尿布疹的嬰幼兒涂上護(hù)臀膏。第二步:用一只手的拇指、食指和中指夾住嬰幼兒的兩腳踝,稍向上托起,使其臀部略微抬高,另一只手將干凈的尿布(如果是紙尿褲,則將有腰圍貼的一端)墊在嬰幼兒的臀部下面。第三步:用一只手輕輕固定、按住尿布,另一只手將一側(cè)的貼膠打開(kāi),粘在前面,再用同樣的方法將另一側(cè)也粘好。第四步:將食指插入尿布前端的空隙判斷腰圍松緊,尿布腰圍松緊一般以一指寬最適宜。接著將兩邊腹股溝的防漏邊條拉好,防止尿液滲漏。如果新生兒臍帶未脫落,可將尿布前端向下翻折一點(diǎn),露出臍部,這樣可避免臍帶與尿布摩擦,也有利于臍部透氣。第五步:▲尿布腰圍松緊以一指寬為宜▲整理好腹股溝的防漏邊條▲將尿布前端向下翻折露出臍部將嬰幼兒的褲子穿好。第六步:嬰幼兒大小便異常識(shí)別與照護(hù)指導(dǎo)三嬰幼兒大小便的異常,往往提示了某些疾病的發(fā)生,所以家長(zhǎng)應(yīng)多留意嬰幼兒的大小便,并能夠識(shí)別出異常,進(jìn)行有針對(duì)性的照護(hù)。1.嬰幼兒小便異常的識(shí)別與照護(hù)指導(dǎo)(1)排尿異常少尿或無(wú)尿如果嬰幼兒24小時(shí)尿量少于200mL,為少尿;少于50mL,為無(wú)尿。新生兒出生后48小時(shí)仍無(wú)尿,則要考慮有無(wú)泌尿系統(tǒng)畸形。當(dāng)嬰幼兒出現(xiàn)少尿或無(wú)尿的情況時(shí),應(yīng)及時(shí)帶其到醫(yī)院就診。尿失禁尿失禁的原因可能是嬰幼兒的膀胱括約肌受到不明原因的傷害或者負(fù)責(zé)排尿的神經(jīng)功能異常,使得排尿的自控能力降低或者是喪失,尿液不由自主地排出體外,發(fā)生尿失禁現(xiàn)象。尿頻尿頻分為生理性尿頻和病理性尿頻。對(duì)于0~2歲的嬰幼兒,尿頻是正?,F(xiàn)象。如果嬰幼兒患有泌尿道感染,也會(huì)出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)帶其到醫(yī)院就診。(2)尿液異常尿液發(fā)黃當(dāng)嬰幼兒飲水多、出汗少時(shí),尿量偏多,尿色淺且透明;反之,尿量少、顏色濃黃且氣味較大。新生兒的尿液發(fā)黃,要注意是否為新生兒黃疸所致。一些疾病,如ABO溶血病、Rh溶血病、先天性膽道閉鎖等,也會(huì)引起尿液發(fā)黃。當(dāng)嬰幼兒服用如呋喃妥因、復(fù)合維生素B、核黃素、黃連素等藥物時(shí),尿液顏色也會(huì)變成金黃色或橘黃色。尿液發(fā)紅尿液如洗肉水樣或血色,是由于尿液中紅細(xì)胞數(shù)量異常增多而引起,又稱“血尿”,是泌尿系統(tǒng)疾病中較為常見(jiàn)且重要的癥狀。當(dāng)嬰幼兒出現(xiàn)尿液發(fā)紅時(shí),要予以重視,及時(shí)帶其去醫(yī)院就診。尿液發(fā)白在冬天氣溫較低時(shí),有的嬰幼兒尿液中一些尿酸鹽、磷酸鹽或者碳酸鹽形成結(jié)晶,使尿液發(fā)白,多喝水可解決此問(wèn)題。如果在發(fā)白的尿液中加入一些酸,如冰醋酸,結(jié)晶會(huì)很快溶解,尿液即刻變得清澈透明。如果嬰幼兒的尿液不但發(fā)白,而且渾濁或伴有特殊的臊臭味,同時(shí)伴有尿頻、尿急、排尿時(shí)哭鬧,初步判斷嬰幼兒發(fā)生了泌尿道感染,形成了膿尿,家長(zhǎng)要及時(shí)帶其到醫(yī)院就診。2.嬰幼兒大便異常的識(shí)別與照護(hù)指導(dǎo)白陶土樣便當(dāng)新生兒排出灰白色或白陶土色的大便,且小便呈黃色時(shí),很可能是膽道梗阻所致,應(yīng)盡快到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,避免延誤診斷和治療。豆腐渣便大便稀,呈黃綠色且?guī)в叙ひ海袝r(shí)呈豆腐渣樣,可能是霉菌性腸炎所致?;加忻咕阅c炎的嬰幼兒同時(shí)還會(huì)患有鵝口瘡,如果嬰幼兒出現(xiàn)上述癥狀,需及時(shí)到醫(yī)院就診。蛋花湯樣大便大便中含有較多未消化的奶塊,有少量黏液或無(wú)黏液,且有酸臭味,每天可排便5~10次,多見(jiàn)于混合及人工喂養(yǎng)的嬰幼兒。綠色稀便大便呈綠色黏液狀,大便量少但次數(shù)多。這種情況往往是因?yàn)槲桂B(yǎng)不足引起的,又稱“饑餓性大便”。出現(xiàn)這種情況,只要給足嬰幼兒營(yíng)養(yǎng),大便就可以轉(zhuǎn)為正常。泡沫狀便大便稀,有大量泡沫,且?guī)в忻黠@酸味,此時(shí)適當(dāng)調(diào)整嬰幼兒飲食結(jié)構(gòu)大便就能恢復(fù)正常。油性大便大便呈淡黃色,液狀,量多,像油一樣發(fā)亮,多見(jiàn)于食物中脂肪攝入過(guò)多、人工喂養(yǎng)的嬰幼兒,此時(shí)需要適當(dāng)增加飲食中的糖分或暫時(shí)改用低脂配方奶。水便分離大便中水分增多,呈湯樣,出現(xiàn)水便分離現(xiàn)象,且排便次數(shù)和量較平時(shí)有所增多,多見(jiàn)于嬰幼兒腸炎、秋季腹瀉等疾病。血便大便中帶有血絲,常見(jiàn)原因是食物過(guò)敏。大便帶鮮血,可查看嬰幼兒是否有尿布疹、假月經(jīng)、肛門裂。羊便大便干燥,呈顆粒狀,很可能是嬰幼兒出現(xiàn)了便秘。便秘要視情況處理,可讓嬰幼兒多喝白開(kāi)水,多吃富含纖維素的蔬菜、谷類食物,還可結(jié)合腹部按摩,促進(jìn)腸蠕動(dòng),幫助排便通暢。東東6個(gè)月大時(shí),媽媽就開(kāi)始為他添加輔食了。最近東東排便出現(xiàn)了問(wèn)題,剛開(kāi)始三四天拉一次,排便時(shí)非常使勁,小臉憋得通紅。起初媽媽沒(méi)太在意,但現(xiàn)在情況越來(lái)越嚴(yán)重了,東東變成了一周拉一次,小肚子脹得鼓鼓的,而且臉色蠟黃,嘴巴呼出的氣也帶一股臭味,排便時(shí)漲紅了臉,每次都要哭鬧一番。東東的食欲也變差了,盡管媽媽變著花樣做好吃的,但他卻絲毫不理。媽媽急壞了,聽(tīng)從朋友的建議給東東吃益生菌、用肥皂?xiàng)l通便,起初有點(diǎn)效果,但問(wèn)題沒(méi)有得到根治,不用肥皂?xiàng)l東東就不排便。最后媽媽帶著東東去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)東東是便秘,是由消化不良引起的,建議媽媽注意喂養(yǎng)方式,平時(shí)注意讓東東多休息,多喝水,每天幫東東順時(shí)針揉揉肚子,另外開(kāi)了一些助消化的藥。過(guò)了一段時(shí)間,東東的排便情況得到好轉(zhuǎn),并逐漸恢復(fù)了健康。情景再現(xiàn)指導(dǎo)方式陽(yáng)陽(yáng)的媽媽、奶奶準(zhǔn)時(shí)參加了社區(qū)家庭教養(yǎng)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)主辦的育兒講座,主講人是本區(qū)有多年嬰幼兒生活照護(hù)工作經(jīng)驗(yàn)的專家王老師,本次講座主題是“如何訓(xùn)練寶寶如廁”。指導(dǎo)目標(biāo)①幫助家長(zhǎng)改變嬰幼兒大小便訓(xùn)練的錯(cuò)誤觀念和行為。②幫助家長(zhǎng)掌握幼兒大小便訓(xùn)練的方法。關(guān)鍵問(wèn)題①讓家長(zhǎng)了解幼兒訓(xùn)練的意義。②讓家長(zhǎng)知道幼兒如廁訓(xùn)練的時(shí)間和信號(hào),把握好如廁訓(xùn)練的時(shí)機(jī)。③分步驟講解幼兒如廁訓(xùn)練的方法。④向家長(zhǎng)說(shuō)明培養(yǎng)幼兒良好如廁習(xí)慣的注意事項(xiàng)。指導(dǎo)過(guò)程1幼兒如廁訓(xùn)練正確開(kāi)展如廁訓(xùn)練,培養(yǎng)幼兒如廁習(xí)慣,有助于幼兒建立健康的行為和生活方式,養(yǎng)成有規(guī)律的生活和活動(dòng)習(xí)慣,提高機(jī)體的工作效率。如廁訓(xùn)練能夠幫助幼兒形成自我照顧的能力,體驗(yàn)朝著目標(biāo)邁進(jìn)并獲得成功的樂(lè)趣,在實(shí)現(xiàn)“自我掌控”中增強(qiáng)自信與自尊,促進(jìn)個(gè)性的健康發(fā)展。(1)幼兒如廁訓(xùn)練的時(shí)間和信號(hào)一般來(lái)說(shuō),1~2歲的幼兒還不能控制大小便;2~3歲的幼兒開(kāi)始能夠自行控制排尿,大部分幼兒可以主動(dòng)控制大小便,但對(duì)夜間排尿難以控制。男童對(duì)大小便控制能力的發(fā)展一般比女童平均晚3~6個(gè)月。家長(zhǎng)要尊重幼兒的個(gè)別差異,善于觀察和總結(jié),能夠識(shí)別出幼兒排便前發(fā)出的特殊信號(hào)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)幼兒出現(xiàn)以下幾種信號(hào)時(shí),則說(shuō)明幼兒可以開(kāi)始接受如廁訓(xùn)練了。①有較為固定的大小便時(shí)間,且尿布可以保持至少2小時(shí)是干凈的。②尿布濕了、臟了以后,有不舒服的感覺(jué),有想換尿布的意愿。③開(kāi)始對(duì)坐便器感興趣。④能夠聽(tīng)懂、遵守簡(jiǎn)單的指令。⑤會(huì)用簡(jiǎn)單的如“尿尿”“臭臭”等語(yǔ)言、臉部表情或姿勢(shì)表達(dá)自己的尿意或便意。⑥可以自己穿、脫褲子,或在別人的幫助下穿、脫褲子。(2)幼兒如廁訓(xùn)練的步驟可以先在白天對(duì)幼兒進(jìn)行如廁訓(xùn)練,由于幼兒對(duì)小便的自控意識(shí)出現(xiàn)時(shí)間早于對(duì)大便的控制,所以可以先從訓(xùn)練小便開(kāi)始。具體訓(xùn)練步驟:剛開(kāi)始,先讓幼兒將小馬桶當(dāng)成一個(gè)玩具,坐在上面玩,教會(huì)幼兒使用小馬桶。最好將小馬桶放在家中固定的位置,如衛(wèi)生間里,讓幼兒知道小馬桶的位置并隨時(shí)可以使用。第一步:讓幼兒熟悉小馬桶,學(xué)習(xí)小馬桶的正確使用方法。家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)及時(shí)捕捉幼兒的便意信號(hào),如打尿顫、突然發(fā)呆、蹲下抓摸尿布、面部潮紅、用力屏氣等,當(dāng)發(fā)現(xiàn)這些信號(hào)時(shí),主動(dòng)詢問(wèn)“寶寶,你是想上廁所嗎?”“寶寶,你是想尿尿(拉臭臭)嗎?”鼓勵(lì)幼兒用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言回答,如“尿尿”“拉臭臭”“拉粑粑”,表達(dá)自己的如廁意愿,然后將幼兒帶至小馬桶旁,引導(dǎo)幼兒如廁。第二步:當(dāng)幼兒發(fā)出便意信號(hào)時(shí),鼓勵(lì)幼兒表達(dá)出來(lái),并引導(dǎo)幼兒如廁。引導(dǎo)幼兒雙手握住褲腰部位往下拉,將褲子拉至膝蓋處。幼兒不會(huì)時(shí),家長(zhǎng)可以在旁邊示范。第三步:教幼兒脫褲子的方法。小便:引導(dǎo)男童站立在小馬桶旁,用手扶著生殖器,對(duì)準(zhǔn)小馬桶凹槽后再排便;引導(dǎo)女童坐立于小馬桶上,可用手扶著旁邊的扶手排便。大便:不論男童還是女童,都要引導(dǎo)其坐立于小馬桶上,可用手扶著旁邊的扶手排便。第四步:調(diào)整如廁姿勢(shì),準(zhǔn)備排便。家長(zhǎng)可以通過(guò)發(fā)出“噓噓”“嗯嗯”的聲音,或和幼兒聊天、給幼兒講故事等方法,讓幼兒放松心情,引導(dǎo)幼兒盡快排便。當(dāng)幼兒排便后,及時(shí)表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)幼兒。第五步:安撫幼兒,引導(dǎo)排便。小便:男童尿完后,引導(dǎo)其將尿滴干,無(wú)須擦拭;女童尿完后,家長(zhǎng)將準(zhǔn)備好的衛(wèi)生紙?jiān)谟變好媲皩?duì)折,然后教幼兒學(xué)會(huì)從前向后擦拭外陰部,再將紙巾扔進(jìn)垃圾桶內(nèi)。大便:家長(zhǎng)將準(zhǔn)備好的衛(wèi)生紙或濕巾紙當(dāng)著幼兒的面先對(duì)折,然后教其從前向后擦拭肛門,再次對(duì)折后,從前向后擦一遍,將用過(guò)的紙巾或濕巾扔進(jìn)垃圾桶內(nèi)。每擦一次都應(yīng)折疊一次衛(wèi)生紙,2~3次后仍擦不干凈應(yīng)更換新的衛(wèi)生紙,直到衛(wèi)生紙上沒(méi)有便跡為止。第六步:教幼兒擦外陰部、肛門的方法。引導(dǎo)幼兒先站起來(lái),雙手握住內(nèi)褲的褲腰部位往上拉,將內(nèi)褲拉至腰部,然后雙手握住外褲的褲腰部位,往上拉,將外褲拉至腰部。幼兒不會(huì)時(shí),家長(zhǎng)可以在旁邊示范。第七步:教幼兒穿褲子。引導(dǎo)幼兒觀察馬桶的坐便器上是否被小便或大便弄臟,如果有,用紙巾將臟的地方擦拭干凈,并將用過(guò)的紙巾扔進(jìn)垃圾桶。當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)坐便器被弄臟時(shí),不要沖幼兒發(fā)火或責(zé)罵幼兒,以免引起幼兒的害怕與焦慮,以安撫、提醒為主。第八步:教幼兒檢查并清潔坐便器。引導(dǎo)幼兒清潔雙手,養(yǎng)成便后洗手的好習(xí)慣。家長(zhǎng)取出便槽,將小便或大便倒入廁所,然后將便槽清洗干凈。如果是固定的陶瓷馬桶,則先教幼兒學(xué)會(huì)按沖水閥,沖洗便池,然后再清潔雙手。第九步:教幼兒洗手,清潔便槽。家長(zhǎng)在對(duì)幼兒進(jìn)行如廁訓(xùn)練時(shí),可以利用幼兒好模仿的心理特點(diǎn),讓其觀察爸爸、媽媽如廁的情形,進(jìn)而對(duì)如廁產(chǎn)生好奇心,然后再分步驟教導(dǎo)正確的如廁方法。也可以給嬰幼兒看些關(guān)于如廁的繪本故事,引導(dǎo)幼兒有意識(shí)地模仿。2培養(yǎng)嬰幼兒良好如廁習(xí)慣的注意事項(xiàng)不建議對(duì)1歲以內(nèi)的嬰兒進(jìn)行如廁訓(xùn)練,因?yàn)?歲以內(nèi)的嬰兒尿道括約肌、肛門括約肌,包括其認(rèn)知和語(yǔ)言發(fā)育都不太成熟,大腦皮質(zhì)對(duì)皮質(zhì)下中樞反射性排尿的控制機(jī)制還不完善,無(wú)法接受如廁訓(xùn)練。如果對(duì)嬰幼兒進(jìn)行過(guò)早或粗暴的訓(xùn)練,可能會(huì)造成其排便控制系統(tǒng)的紊亂。自律神經(jīng)會(huì)在新生兒出生20個(gè)月之后逐漸成熟,這也就意味著幼兒2歲左右才可以表達(dá)自己大小便的意愿,此時(shí)可以進(jìn)行幼兒的如廁訓(xùn)練。在培養(yǎng)嬰幼兒良好如廁習(xí)慣的過(guò)程中,家長(zhǎng)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:(1)選用合適的小馬桶或便盆(2)定點(diǎn)訓(xùn)練(3)定時(shí)訓(xùn)練(4)發(fā)現(xiàn)排便信號(hào),及時(shí)回應(yīng)(5)控制訓(xùn)練時(shí)間(6)循序漸進(jìn),避免強(qiáng)迫和責(zé)備無(wú)論從生理還是心理的角度考慮,都不提倡給嬰幼兒把尿。照護(hù)者無(wú)法準(zhǔn)確預(yù)知嬰幼兒排尿的時(shí)間,頻繁地把尿?qū)胗變旱捏y關(guān)節(jié)和括約肌都是異常的刺激,容易造成排尿過(guò)勤,對(duì)膀胱功能發(fā)育也存在不利影響。因此,把尿不是正常的排尿方式,照護(hù)者應(yīng)該順應(yīng)嬰幼兒的生理需求,尊重其自身的排便意愿?!鴭胗變厚R桶坐便圈▲小馬桶嬰幼兒飲水照護(hù)指導(dǎo)3活動(dòng)1.了解嬰幼兒的飲水規(guī)律。2.熟悉嬰幼兒良好飲水習(xí)慣培養(yǎng)的方法。3.熟悉飲水指導(dǎo)的“三不三多”原則。4.掌握特殊情況下的飲水照護(hù)方法。知識(shí)目標(biāo)1.能夠引導(dǎo)嬰幼兒正確使用水杯。2.能夠指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)身體健康狀況出現(xiàn)問(wèn)題的嬰幼兒進(jìn)行正確的飲水照護(hù)。技能目標(biāo)1.提升科學(xué)飲水有利于身體健康的意識(shí)。2.重視培養(yǎng)幼兒良好的飲水習(xí)慣的工作。情感目標(biāo)丁丁2歲了,對(duì)于丁丁的飲水時(shí)間和飲水量,丁丁的爸爸媽媽之前沒(méi)有留意過(guò),也沒(méi)有做過(guò)要求,每天丁丁想喝水的時(shí)候就給他喝點(diǎn)兒。但是近期丁丁媽媽發(fā)現(xiàn),早上水杯里裝的水到晚上也沒(méi)怎么喝,剛開(kāi)始媽媽還以為是丁丁對(duì)新買的水杯不適應(yīng),不太會(huì)用所以不愿意喝水,但當(dāng)媽媽換回原來(lái)的水杯后,丁丁表現(xiàn)也一樣,一到喂水的時(shí)候,就出現(xiàn)抗拒,小手把水杯往外推,嘴里還嚷著“我不想喝水”。丁丁爸爸用各種方法哄丁丁喝水,丁丁最多喝一小口,再繼續(xù)哄,丁丁似乎識(shí)破了爸爸的“小把戲”,毫不為所動(dòng)。幾天情況皆如此,對(duì)此,丁丁的爸爸媽媽開(kāi)始焦慮,心想不喝水身體怎么能行,說(shuō)不定還要生病呢……先前,社區(qū)的家庭教養(yǎng)機(jī)構(gòu)成立后在各小區(qū)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)和微信朋友圈的宣傳,丁丁媽媽當(dāng)時(shí)就存下了聯(lián)系方式,以備不時(shí)之需。這會(huì)兒丁丁媽媽撥通了電話,想看看能不能解決自己的擔(dān)憂。嬰幼兒飲水規(guī)律一不同年齡段的嬰幼兒對(duì)水的需要量是不同的,年齡越小,需水量相對(duì)越多。一般來(lái)說(shuō),嬰幼兒需求的水除了營(yíng)養(yǎng)素在體內(nèi)代謝生成的一部分及膳食食物(如奶類、湯汁類食物)所含的水分外,約有50%的水是需要通過(guò)直接飲用來(lái)獲得的。1.需水量▼不同年(月)齡嬰幼兒需水量年(月)齡每日需水量水分來(lái)源0~6個(gè)月600~700mL母乳7~12個(gè)月750~900mL其中約60%來(lái)自母乳或配方奶,其余來(lái)自輔食和飲水1~2歲1000~1500mL其中約37%來(lái)自母乳或配方奶,其余來(lái)自輔食和飲水2~3歲1200~1600mL其中約37%來(lái)自母乳或配方奶,其余來(lái)自輔食和飲水0~6個(gè)月嬰兒只要進(jìn)食狀況良好,無(wú)須額外補(bǔ)充水分。2.正確的飲水時(shí)機(jī)家長(zhǎng)需注意觀察,若發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)不斷用舌頭舔嘴唇、口唇發(fā)干或者該換尿布卻沒(méi)有尿濕等情況,都提示了嬰幼兒需要飲水,應(yīng)及時(shí)為其補(bǔ)充水分。在不影響嬰幼兒喝奶、吃輔食的前提下,每日排尿狀況是判斷其是否缺少水分?jǐn)z入的一項(xiàng)重要參考。0~1歲嬰兒每日換6~8次尿布,再大一點(diǎn)的幼兒每日排尿約為10~12次。當(dāng)嬰幼兒出現(xiàn)尿味重、尿色黃、便秘、嘴唇干裂中的任何一種情況時(shí)都需要及時(shí)為其補(bǔ)充水分。嬰幼兒良好飲水習(xí)慣的培養(yǎng)二良好的飲水習(xí)慣是指嬰幼兒能根據(jù)自身的需要,主動(dòng)、科學(xué)、合理地飲水。日常生活中,如果家長(zhǎng)合理地安排嬰幼兒的飲水活動(dòng),定時(shí)、定量地引導(dǎo)嬰幼兒飲水,則有助于嬰幼兒形成良好的飲水習(xí)慣。1.培養(yǎng)嬰幼兒隨渴隨喝的好習(xí)慣2.培養(yǎng)嬰幼兒喝白開(kāi)水的好習(xí)慣3.引導(dǎo)嬰幼兒正確使用水杯培養(yǎng)嬰幼兒良好的飲水習(xí)慣可遵循以下幾個(gè)基本原則:1.飲水溫度要適宜嬰幼兒的胃黏膜比較嬌嫩,過(guò)冷或過(guò)熱的水都會(huì)對(duì)其造成損害。夏天不能將冰水直接給嬰幼兒喝,否則容易發(fā)生胃不適甚至痙攣。冬天則不能給嬰幼兒喝太熱的水,否則容易燙傷口腔。一般來(lái)說(shuō),給嬰幼兒喝40℃左右的溫開(kāi)水即可。2.睡前少喝、起床后多喝嬰幼兒在夜間深睡后,排尿控制能力較差。如果在睡前喝水過(guò)多,容易發(fā)生遺尿現(xiàn)象。早晨睡醒起來(lái)后,可以讓嬰幼兒空腹喝些水,有助于血液循環(huán),促進(jìn)大腦清醒。3.不渴也要喝,隨時(shí)喝水不要等嬰幼兒說(shuō)口渴了才給水喝,當(dāng)他/她說(shuō)“口渴”時(shí),表示身體已經(jīng)進(jìn)入缺水狀態(tài)了??诳屎蟛藕人畬?duì)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育是非常不利的。家長(zhǎng)應(yīng)隨時(shí)為嬰幼兒準(zhǔn)備溫度適宜的白開(kāi)水,并及時(shí)提醒其喝水。4.餐前不要多飲水餐前飲水會(huì)使胃液稀釋,不利于食物消化,再者水量也會(huì)占據(jù)胃容量,從而影響進(jìn)餐食欲。比較好的做法是,餐前1小時(shí)讓嬰幼兒喝少量的水,這樣可以增加?jì)胗變嚎谇粌?nèi)唾液的分泌,有助于消化。閱讀時(shí)間嬰幼兒飲水的基本原則不少家長(zhǎng)認(rèn)為礦泉水、純凈水比自來(lái)水干凈、安全,更適合給嬰幼兒飲用,實(shí)則不然。純凈水指的是不含雜質(zhì)的H?O,簡(jiǎn)稱凈水或純水,是將天然水經(jīng)過(guò)多道工序處理、提純和凈化的水,它在去除水中的有害物質(zhì)時(shí),也去除了對(duì)人體有益的礦物質(zhì)。因此,純凈水基本無(wú)污染物,同時(shí)也基本無(wú)營(yíng)養(yǎng)素。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的一些微量元素和常量元素有一部分是從水中獲取的。如果嬰幼兒長(zhǎng)期飲用純凈水,則會(huì)減少其對(duì)礦物質(zhì)和有益元素的攝入,導(dǎo)致嬰幼兒缺乏某種礦物質(zhì),特別是那些如氟、鍶、鋅等從日常膳食中無(wú)法攝入或攝入量極少的微量元素,這對(duì)正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段的嬰幼兒來(lái)說(shuō)是非常不利的。礦泉水品種很多,由于產(chǎn)地不同,所含的礦物質(zhì)也不盡相同,目前市售的礦泉水中的元素含量大都按照成年人標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)的,并不適合嬰幼兒。此外,某些元素對(duì)嬰幼兒來(lái)說(shuō)還是有害的。嬰幼兒腸胃消化功能發(fā)育還不健全,過(guò)濾功能差,礦泉水中礦物質(zhì)含量高,直接飲用礦泉水或用其沖泡食物,容易引發(fā)消化不良和便秘,增加腎臟負(fù)擔(dān)。因此,純凈水和礦泉水可以適當(dāng)喝一些,但都不宜成為嬰幼兒日常生活的主要飲品,不能長(zhǎng)期飲用。閱讀時(shí)間11個(gè)月大的童童主要由奶奶來(lái)照料,童童最近總是不愿意喝水,不管怎么哄,每天都只喝一點(diǎn)點(diǎn)。奶奶平時(shí)喜歡喝蜂蜜水,有次喝的時(shí)候給童童的水杯里也加了點(diǎn)蜂蜜,沒(méi)想到童童很快就喝完了,根本不用奶奶怎么逗引。奶奶很開(kāi)心,心想蜂蜜水喝了可以潤(rùn)腸通便,對(duì)孩子排便也有好處,于是每次為童童準(zhǔn)備水的時(shí)候都會(huì)加上一點(diǎn)蜂蜜,童童不愿喝水的問(wèn)題解決了,奶奶很開(kāi)心??墒呛镁安婚L(zhǎng),過(guò)了一段時(shí)間,童童開(kāi)始陸續(xù)出現(xiàn)便秘、進(jìn)食時(shí)吞咽困難、哭泣時(shí)聲音低微、全身軟弱無(wú)力的狀況,似乎沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)的跡象。媽媽和奶奶急壞了,把童童送到醫(yī)院,經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)童童是肉毒桿菌中毒。醫(yī)生詢問(wèn)了情況后,告訴家長(zhǎng)1歲內(nèi)以的嬰兒是不能吃蜂蜜、喝蜂蜜水的。這是因?yàn)闉榱瞬黄茐姆涿鄣募兲烊怀煞?,許多蜂蜜不會(huì)經(jīng)過(guò)高溫殺菌,其中肉毒桿菌的芽孢適應(yīng)能力很強(qiáng),在100℃高溫下仍可以存活。1歲以內(nèi)的嬰兒還沒(méi)有形成對(duì)肉毒桿菌芽孢的免疫力,并且肝臟的解毒功能又差,肉毒桿菌的芽孢很容易在腸道中繁殖并產(chǎn)生毒素,從而引起中毒。另外,蜂蜜具有一定的甜味,在添加輔食的時(shí)候,容易影響嬰兒的味蕾發(fā)育以及對(duì)食物的判斷。醫(yī)生叮囑童童的家長(zhǎng)要養(yǎng)成給孩子喝白開(kāi)水的好習(xí)慣。情景再現(xiàn)▼不同月齡嬰幼兒水杯選擇階段月齡適合的水杯樣式作用11~6個(gè)月奶嘴式學(xué)飲杯仿生奶嘴,鍛煉嬰兒的吸吮能力26~8個(gè)月鴨嘴式學(xué)飲杯鴨嘴形吸嘴,適合嬰兒嘴型;咬合才能出水,避免嗆水,有助于嬰兒離開(kāi)奶瓶,學(xué)會(huì)喝水38個(gè)月以上吸管式學(xué)飲杯有助于嬰幼兒擺正舌頭和牙齒的位置,促進(jìn)牙齒發(fā)育;鍛煉嬰兒口腔肌肉發(fā)育,為過(guò)渡到使用普通寬口水杯做好準(zhǔn)備愛(ài)的叮嚀在引導(dǎo)嬰幼兒使用學(xué)飲杯或普通水杯喝水時(shí),在杯中倒入溫度適宜的白開(kāi)水即可,避免在非用餐時(shí)間用奶、果汁等飲品讓嬰幼兒練習(xí),以減少患齲齒風(fēng)險(xiǎn),也有助于養(yǎng)成嬰幼兒良好的生活規(guī)律。嬰幼兒飲水原則及特殊情況的飲水照護(hù)三1.飲水指導(dǎo)的“三不三多”原則(1)三不原則不焦慮不主動(dòng)不做壞榜樣(2)三多原則多嘗試多練習(xí)多鼓勵(lì)18個(gè)月大的女寶寶晞晞,最近不再愿意用吸管杯喝水了,而對(duì)大人的水杯非常感興趣??墒钱?dāng)媽媽給她用普通的杯子喝水時(shí),她就會(huì)把水灑得到處都是,然而一旦給她換回吸管杯,就會(huì)遭到晞晞的強(qiáng)烈反抗。晞晞媽媽有些焦慮,不知道該怎么教晞晞踏踏實(shí)實(shí)地喝水。如果你是一名家庭教養(yǎng)指導(dǎo)人員,你會(huì)給晞晞媽媽提出什么樣的建議呢?2.特殊情況下的飲水照護(hù)方法癥狀飲水照護(hù)方法腹瀉、嘔吐:體內(nèi)的水分和電解質(zhì)很容易流失,此時(shí)尤其需要為其補(bǔ)充鈉和鉀糖鹽水(500mL水+4.5g鹽+25g或50g葡萄糖)小米湯,或用蘋果、胡蘿卜加水煮湯,有止瀉、健脾的作用,有助于緩解嬰幼兒腹瀉癥狀吃得過(guò)多、過(guò)雜引起消化不良大米湯、薏仁水,薏仁有健脾、利濕的作用,能幫助恢復(fù)脾胃功能感冒發(fā)熱多喝白開(kāi)水,既能補(bǔ)充水分,又有助于高熱散退少量地喂喝些淡鹽水大一點(diǎn)的嬰幼兒可以喝些稀釋后的鮮果汁,鮮果汁含有豐富的維生素,有利于提高嬰幼兒的免疫力,幫助抵御疾病肺熱引起的咳嗽、痰多用荸薺、梨煮水,或用百合、川貝和梨一起煮水,能起到補(bǔ)水、清肺熱、止咳的作用便秘多喝白開(kāi)水,吃些富含粗纖維的食物白蘿卜煮水,有通氣、行氣的功效,對(duì)通便能起到輔助治療的作用,青菜煮水也有助于緩解嬰幼兒的便秘。內(nèi)熱:如果嬰幼兒出現(xiàn)小便發(fā)黃、舌苔偏厚、大便干燥的癥狀,則說(shuō)明此時(shí)嬰幼兒有內(nèi)熱冬瓜煮水,可清火、利尿,有助于緩解嬰幼兒的內(nèi)熱飲水對(duì)人很重要,但飲用過(guò)量可能會(huì)發(fā)生水中毒。人體細(xì)胞的細(xì)胞膜是半透膜,水可以自由滲透,如果飲入大量的水,水在血液和間質(zhì)液中補(bǔ)充滲透到細(xì)胞內(nèi),就可能使細(xì)胞腫脹,從而發(fā)生水中毒。水中毒又稱“稀釋性低鈉血癥”,因病情不同,其臨床癥狀亦有所不同,嚴(yán)重者將危及生命。由于嬰幼兒的腎臟功能發(fā)育不完善,一旦喝水太多,腎臟無(wú)法及時(shí)排出體內(nèi)的過(guò)多水分,水分積聚在血液中導(dǎo)致鈉離子濃度被過(guò)分稀釋,從而造成低血鈉,引發(fā)水中毒,進(jìn)而影響嬰幼兒腦部活動(dòng)。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì),水中毒一般多發(fā)于6個(gè)月以下嬰兒,癥狀為嗜睡、煩躁不安、厭食、嘔吐、體溫降低等,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)全身性痙攣、驚厥、昏迷現(xiàn)象。有些嬰幼兒由于喝的配方奶沒(méi)有按照正確的比例沖泡,奶水過(guò)稀導(dǎo)致嬰幼兒攝入水分過(guò)多,也可能發(fā)生水中毒。一旦嬰幼兒出現(xiàn)水中毒,應(yīng)立即送往醫(yī)院救治。為了防止嬰幼兒出現(xiàn)水中毒情況,每日需水量最好在一日中均勻補(bǔ)充,不要讓嬰幼兒一次喝得過(guò)多、過(guò)猛。當(dāng)嬰幼兒大量出汗后,千萬(wàn)不要讓其一次性飲用過(guò)量的水,這樣可能會(huì)引起水中毒。因?yàn)槌龊箷?huì)帶走身體一部分鹽分,而大量飲水后,水經(jīng)腸胃吸收后又以汗的形式排出體外,會(huì)帶走更多的鹽分,從而導(dǎo)致血液吸水能力降低,一些水分很快被吸入組織細(xì)胞內(nèi),造成細(xì)胞水腫,進(jìn)而出現(xiàn)水中毒的癥狀。因此,在對(duì)嬰幼兒進(jìn)行飲水照護(hù)時(shí),一定要注意科學(xué)飲水。閱讀時(shí)間飲水太多會(huì)中毒嗎?指導(dǎo)方式家長(zhǎng)打電話向社區(qū)家庭教養(yǎng)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)的陳老師咨詢幼兒飲水問(wèn)題。指導(dǎo)目標(biāo)①肯定家長(zhǎng)打電話咨詢的行為,緩解其焦慮情緒。②幫助家長(zhǎng)了解幼兒科學(xué)飲水的知識(shí),掌握引導(dǎo)幼兒多飲水的方法。關(guān)鍵問(wèn)題①詢問(wèn)幼兒近期飲水狀況,判斷是否為缺水,是否會(huì)引起疾病。②向家長(zhǎng)簡(jiǎn)單說(shuō)明幼兒飲水的一般規(guī)律。③教家長(zhǎng)一些實(shí)用的引導(dǎo)幼兒飲水的方法。指導(dǎo)過(guò)程1

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