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2025年護(hù)士?jī)嚎茖I(yè)資格考試《小兒護(hù)理知識(shí)與技能》備考題庫(kù)及答案解析單位所屬部門:________姓名:________考場(chǎng)號(hào):________考生號(hào):________一、選擇題1.小兒體液平衡的特點(diǎn)是()A.體液總量相對(duì)成人更高B.細(xì)胞內(nèi)液量占體液總量的比例較高C.血漿膠體滲透壓低于成人D.水電解質(zhì)調(diào)節(jié)能力較弱答案:A解析:小兒體液總量占體重的比例較成人高,這是因?yàn)樾荷L(zhǎng)發(fā)育迅速,細(xì)胞外液量相對(duì)也較多。細(xì)胞內(nèi)液量占體液總量的比例相對(duì)成人較低。血漿膠體滲透壓與成人相似。小兒水electrolyte調(diào)節(jié)能力雖然有一定特點(diǎn),但并非普遍認(rèn)為較弱。選項(xiàng)A最符合小兒體液平衡的特點(diǎn)。2.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的衡量指標(biāo)不包括()A.體重B.身高C.頭圍D.心電圖答案:D解析:體重、身高、頭圍是衡量小兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要物理指標(biāo),可以反映小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況、生長(zhǎng)發(fā)育水平和年齡。心電圖是評(píng)估心臟功能的檢查方法,不屬于生長(zhǎng)發(fā)育的衡量指標(biāo)。因此,選項(xiàng)D不屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的衡量指標(biāo)。3.小兒腹瀉病時(shí),口服補(bǔ)液鹽(ORS)溶液的張力是多少()A.1/2張B.2/3張C.1張D.2張答案:C解析:口服補(bǔ)液鹽(ORS)溶液的張力根據(jù)其成分不同而有所差異。常見(jiàn)的ORS溶液包括ORSI和ORSII。ORSI溶液的張力為2/3張,適用于輕度脫水;ORSII溶液的張力為1張,適用于中度至重度脫水。因此,選項(xiàng)C(1張)是正確的。4.小兒肺炎時(shí),最常見(jiàn)的心律失常是()A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動(dòng)D.室上性心動(dòng)過(guò)速答案:B解析:小兒肺炎時(shí),由于炎癥反應(yīng)和缺氧等因素,心臟也可能受到累及,導(dǎo)致心律失常。其中,房性早搏是最常見(jiàn)的心律失常之一。室性早搏、心房顫動(dòng)和室上性心動(dòng)過(guò)速雖然也可能發(fā)生,但相對(duì)少見(jiàn)。因此,選項(xiàng)B(房性早搏)是正確的。5.小兒驚厥時(shí),首選的治療措施是()A.立即給予地西泮靜脈注射B.物理降溫C.保持呼吸道通暢D.立即吸氧答案:C解析:小兒驚厥時(shí),首要的治療措施是保持呼吸道通暢,以防窒息。地西泮靜脈注射是治療驚厥的有效方法,但應(yīng)在確保呼吸道通暢的前提下進(jìn)行。物理降溫和吸氧也是輔助治療措施,但不是首選。因此,選項(xiàng)C(保持呼吸道通暢)是正確的。6.小兒維生素D缺乏性佝僂病的早期表現(xiàn)通常是()A.方顱B.手鐲征C.患兒煩躁、多汗、夜驚D.肋骨串珠答案:C解析:小兒維生素D缺乏性佝僂病的早期表現(xiàn)通常是神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為患兒煩躁、多汗、夜驚等。方顱、手鐲征和肋骨串珠是佝僂病活動(dòng)期的表現(xiàn)。因此,選項(xiàng)C(患兒煩躁、多汗、夜驚)是正確的。7.小兒結(jié)核病的原發(fā)綜合征通常指()A.肺部結(jié)核灶、淋巴結(jié)結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎B.肺部結(jié)核灶、淋巴結(jié)結(jié)核和全身癥狀C.肺部結(jié)核灶、淋巴結(jié)結(jié)核和肺外結(jié)核D.肺部結(jié)核灶、淋巴結(jié)結(jié)核和結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性答案:A解析:小兒結(jié)核病的原發(fā)綜合征通常指肺部結(jié)核灶、淋巴結(jié)結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎三者的組合。這是小兒結(jié)核病最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式。肺部結(jié)核灶、淋巴結(jié)結(jié)核和全身癥狀、肺外結(jié)核以及結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性雖然可能與結(jié)核病有關(guān),但不是原發(fā)綜合征的典型表現(xiàn)。因此,選項(xiàng)A(肺部結(jié)核灶、淋巴結(jié)結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎)是正確的。8.小兒貧血時(shí),最常用的治療方法是()A.輸血治療B.鐵劑治療C.葉酸治療D.硫酸亞鐵治療答案:B解析:小兒貧血時(shí),最常用的治療方法是根據(jù)貧血的病因進(jìn)行針對(duì)性治療。對(duì)于缺鐵性貧血,鐵劑治療是最常用的方法。葉酸治療主要用于巨幼細(xì)胞性貧血,硫酸亞鐵是鐵劑的一種形式,但鐵劑治療包括多種鐵劑制劑。輸血治療通常用于嚴(yán)重貧血或溶血性貧血等情況。因此,選項(xiàng)B(鐵劑治療)是最常用的治療方法。9.小兒急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)不包括()A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓答案:C解析:小兒急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)包括水腫、血尿和高血壓。蛋白尿雖然也可能出現(xiàn),但不是典型表現(xiàn)。因此,選項(xiàng)C(蛋白尿)不包括在典型臨床表現(xiàn)中。10.小兒腦膜炎時(shí),最可靠的診斷依據(jù)是()A.臨床癥狀和體征B.腦脊液檢查C.血常規(guī)檢查D.腦電圖檢查答案:B解析:小兒腦膜炎時(shí),腦脊液檢查是最可靠的診斷依據(jù)。腦脊液檢查可以明確是否存在感染,并確定感染的類型。臨床癥狀和體征、血常規(guī)檢查和腦電圖檢查雖然也有一定的參考價(jià)值,但不如腦脊液檢查可靠。因此,選項(xiàng)B(腦脊液檢查)是最可靠的診斷依據(jù)。11.小兒發(fā)熱時(shí),物理降溫的首選方法是()A.使用退熱藥B.頭部放置冰袋C.降低環(huán)境溫度D.溫水擦浴答案:D解析:物理降溫是通過(guò)物理方法幫助降低體溫,常用方法包括溫水擦浴、頭部冷敷、減少衣物等。溫水擦浴可以通過(guò)水的蒸發(fā)和傳導(dǎo)作用幫助散熱,是首選的物理降溫方法。使用退熱藥是藥物治療,不是物理降溫。頭部放置冰袋可能導(dǎo)致局部血管收縮,影響散熱,且可能引起不適。單純降低環(huán)境溫度效果有限,且可能使患兒受涼。因此,選項(xiàng)D是首選的物理降溫方法。12.小兒秋季腹瀉的主要病原體是()A.輪狀病毒B.致病性大腸桿菌C.病毒性肝炎病毒D.沙門氏菌答案:A解析:小兒秋季腹瀉,又稱輪狀病毒腸炎,是由輪狀病毒引起的急性消化道傳染病,好發(fā)于秋冬季。致病性大腸桿菌、病毒性肝炎病毒和沙門氏菌雖然也可能引起小兒腹瀉,但不是秋季腹瀉的主要病原體。因此,選項(xiàng)A(輪狀病毒)是正確答案。13.小兒驚厥發(fā)作時(shí),首先應(yīng)該采取的措施是()A.立即給予鎮(zhèn)靜藥物B.將患兒平臥,頭偏向一側(cè)C.牽拉患兒肢體試圖制止驚厥D.立即掐人中穴答案:B解析:小兒驚厥發(fā)作時(shí),首先應(yīng)該確保患兒的安全,防止受傷。將患兒平臥,頭偏向一側(cè)可以防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。立即給予鎮(zhèn)靜藥物需要在確保呼吸道通暢的前提下進(jìn)行,且應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。牽拉患兒肢體試圖制止驚厥是錯(cuò)誤的做法,可能導(dǎo)致?lián)p傷。掐人中穴是民間常用方法,但缺乏科學(xué)依據(jù),且可能無(wú)效。因此,選項(xiàng)B是首先應(yīng)該采取的措施。14.小兒肺炎合并心衰時(shí),最重要的處理措施是()A.增加液體入量B.使用利尿劑C.使用血管擴(kuò)張劑D.使用強(qiáng)心劑答案:D解析:小兒肺炎合并心衰時(shí),心功能受到嚴(yán)重影響,需要及時(shí)進(jìn)行強(qiáng)心治療以改善心功能。強(qiáng)心劑可以直接作用于心肌,增強(qiáng)心肌收縮力,改善心排血量。增加液體入量可能會(huì)加重心衰,使用利尿劑和血管擴(kuò)張劑也是治療心衰的方法,但強(qiáng)心劑是針對(duì)心肌功能的治療,最為重要。因此,選項(xiàng)D是最重要的處理措施。15.小兒維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要臨床表現(xiàn)是()A.方顱B.手鐲征C.患兒煩躁、多汗、夜驚D.肋骨串珠答案:C解析:小兒維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要臨床表現(xiàn)是神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為患兒煩躁、多汗、夜驚等。方顱、手鐲征和肋骨串珠是佝僂病恢復(fù)期的表現(xiàn)。因此,選項(xiàng)C(患兒煩躁、多汗、夜驚)是活動(dòng)期的主要臨床表現(xiàn)。16.小兒結(jié)核病的原發(fā)綜合征中,最常見(jiàn)的部位是()A.肺門淋巴結(jié)B.肺上葉尖段C.膈下淋巴結(jié)D.肺下葉基底段答案:B解析:小兒結(jié)核病的原發(fā)綜合征通常指肺部結(jié)核灶、淋巴結(jié)結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎三者的組合。其中,肺部結(jié)核灶最常見(jiàn)于肺上葉尖段或后段,這是因?yàn)樵摬课豢拷啬?,容易受到結(jié)核菌的感染。肺門淋巴結(jié)、膈下淋巴結(jié)和肺下葉基底段雖然也可能受累,但不如肺上葉尖段常見(jiàn)。因此,選項(xiàng)B(肺上葉尖段)是原發(fā)綜合征中最常見(jiàn)的部位。17.小兒貧血時(shí),鐵劑治療無(wú)效的原因可能是()A.患兒依從性差B.鐵吸收障礙C.貧血不是由缺鐵引起的D.鐵劑劑量不足答案:B解析:小兒貧血時(shí),鐵劑治療無(wú)效的原因可能是多方面的,包括患兒依從性差、鐵吸收障礙、貧血不是由缺鐵引起的以及鐵劑劑量不足等。其中,鐵吸收障礙是一個(gè)重要原因,例如患有胃腸道疾病的小兒可能因?yàn)槲改c功能紊亂而影響鐵的吸收。因此,選項(xiàng)B(鐵吸收障礙)是可能的原因之一。18.小兒急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)水腫時(shí),飲食應(yīng)注意什么()A.高蛋白飲食B.高鹽飲食C.低蛋白飲食D.低鹽飲食答案:D解析:小兒急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)水腫時(shí),應(yīng)該限制鈉鹽的攝入,以減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān)。高蛋白飲食會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),高鹽飲食會(huì)加重水腫,低蛋白飲食雖然可以減輕腎臟負(fù)擔(dān),但可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。因此,選項(xiàng)D(低鹽飲食)是正確的。19.小兒腦膜炎患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退時(shí),首選的退熱措施是()A.使用退熱藥B.物理降溫C.加強(qiáng)抗感染治療D.輸液治療答案:C解析:小兒腦膜炎患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退時(shí),首要的治療措施是加強(qiáng)抗感染治療,以控制感染源。退熱藥和物理降溫是輔助措施,可以暫時(shí)降低體溫,但并不能解決根本問(wèn)題。輸液治療可以補(bǔ)充體液,維持水電解質(zhì)平衡,但也不是首選措施。因此,選項(xiàng)C(加強(qiáng)抗感染治療)是首選的退熱措施。20.小兒腹瀉病時(shí),預(yù)防脫水的重要措施是()A.及時(shí)補(bǔ)充水分B.避免進(jìn)食C.使用止瀉藥D.給予抗生素答案:A解析:小兒腹瀉病時(shí),預(yù)防脫水的重要措施是及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。腹瀉會(huì)導(dǎo)致水分和電解質(zhì)的丟失,如果不及時(shí)補(bǔ)充,可能會(huì)發(fā)生脫水。避免進(jìn)食、使用止瀉藥和給予抗生素都不是預(yù)防脫水的首選措施。因此,選項(xiàng)A(及時(shí)補(bǔ)充水分)是預(yù)防脫水的重要措施。二、多選題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)包括哪些()A.體重B.身高C.頭圍D.身長(zhǎng)E.皮下脂肪厚度答案:ABCD解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)包括體重、身高、頭圍和身長(zhǎng)。這些指標(biāo)可以反映小兒的生長(zhǎng)發(fā)育水平和營(yíng)養(yǎng)狀況。皮下脂肪厚度雖然也與營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān),但不是常用的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。因此,選項(xiàng)ABCD是正確的。2.小兒腹瀉病的病因包括哪些()A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.寄生蟲(chóng)感染D.飲食因素E.藥物因素答案:ABCD解析:小兒腹瀉病的病因多樣,包括病毒感染(如輪狀病毒、諾如病毒)、細(xì)菌感染(如致病性大腸桿菌)、寄生蟲(chóng)感染和飲食因素(如飲食不當(dāng)、食物過(guò)敏)。藥物因素也可能導(dǎo)致腹瀉,但相對(duì)少見(jiàn)。因此,選項(xiàng)ABCD是常見(jiàn)的病因。3.小兒肺炎的護(hù)理措施包括哪些()A.保持呼吸道通暢B.觀察生命體征C.給予氧氣吸入D.定期霧化吸入E.鼓勵(lì)患兒多飲水答案:ABCDE解析:小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、觀察生命體征、給予氧氣吸入、定期霧化吸入和鼓勵(lì)患兒多飲水。這些措施有助于改善患兒的呼吸功能,促進(jìn)康復(fù)。因此,選項(xiàng)ABCDE都是正確的。4.小兒維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括哪些()A.母乳喂養(yǎng)B.增加戶外活動(dòng)C.按時(shí)添加輔食D.補(bǔ)充維生素DE.調(diào)整睡眠習(xí)慣答案:BCD解析:小兒維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括增加戶外活動(dòng)、按時(shí)添加輔食和補(bǔ)充維生素D。母乳喂養(yǎng)雖然有助于嬰兒的健康,但無(wú)法直接預(yù)防佝僂病。調(diào)整睡眠習(xí)慣與佝僂病的預(yù)防沒(méi)有直接關(guān)系。因此,選項(xiàng)BCD是正確的。5.小兒貧血的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有哪些()A.乏力B.面色蒼白C.心悸D.呼吸困難E.智力發(fā)育遲緩答案:ABCE解析:小兒貧血的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括乏力、面色蒼白、心悸和智力發(fā)育遲緩。嚴(yán)重貧血時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難,但不是所有貧血患兒都會(huì)出現(xiàn)。因此,選項(xiàng)ABCE是正確的。6.小兒結(jié)核病的預(yù)防措施包括哪些()A.普種卡介苗B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.避免與結(jié)核病患者接觸D.定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)E.及時(shí)治療結(jié)核病答案:ABDE解析:小兒結(jié)核病的預(yù)防措施包括普種卡介苗、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、避免與結(jié)核病患者接觸和定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)。及時(shí)治療結(jié)核病可以防止病情惡化,也是重要的預(yù)防措施。因此,選項(xiàng)ABDE是正確的。7.小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理措施包括哪些()A.限制液體入量B.低鹽飲食C.密切觀察尿量D.臥床休息E.避免劇烈運(yùn)動(dòng)答案:BCDE解析:小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理措施包括低鹽飲食、密切觀察尿量、臥床休息和避免劇烈運(yùn)動(dòng)。限制液體入量通常在嚴(yán)重水腫時(shí)才需要,并非所有患兒都需要。因此,選項(xiàng)BCDE是正確的。8.小兒腦膜炎的常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些()A.腦積水B.癲癇C.耳聾D.癱瘓E.智力低下答案:ABCDE解析:小兒腦膜炎的常見(jiàn)并發(fā)癥包括腦積水、癲癇、耳聾、癱瘓和智力低下。這些并發(fā)癥可能對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成嚴(yán)重影響。因此,選項(xiàng)ABCDE都是正確的。9.小兒腹瀉病的治療原則包括哪些()A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.控制感染C.預(yù)防脫水D.止瀉E.營(yíng)養(yǎng)支持答案:ABCE解析:小兒腹瀉病的治療原則包括糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、控制感染、預(yù)防脫水和營(yíng)養(yǎng)支持。止瀉藥的使用需要謹(jǐn)慎,并非所有患兒都需要。因此,選項(xiàng)ABCE是正確的。10.小兒驚厥的護(hù)理措施包括哪些()A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.記錄發(fā)作情況D.立即給予鎮(zhèn)靜藥物E.觀察生命體征答案:ABCE解析:小兒驚厥的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況和觀察生命體征。立即給予鎮(zhèn)靜藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并非護(hù)士可以隨意操作。因此,選項(xiàng)ABCE是正確的。11.小兒體液平衡的特點(diǎn)包括哪些()A.體液總量相對(duì)成人更高B.細(xì)胞內(nèi)液量占體液總量的比例較高C.血漿膠體滲透壓低于成人D.水電解質(zhì)調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)E.水電解質(zhì)調(diào)節(jié)能力較弱答案:AE解析:小兒體液總量占體重的比例較成人高,尤其是嬰幼兒,因此體液總量相對(duì)更高(A正確)。小兒的水電解質(zhì)調(diào)節(jié)能力相對(duì)成人較弱(E正確),更容易出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂。細(xì)胞內(nèi)液量占體液總量的比例相對(duì)成人較低,血漿膠體滲透壓與成人相似(B、C錯(cuò)誤)。因此,選項(xiàng)AE是正確的。12.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用評(píng)估方法有哪些()A.臨床體格檢查B.身高體重測(cè)量C.發(fā)育史詢問(wèn)D.心電圖檢查E.腦電圖檢查答案:ABC解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用評(píng)估方法包括臨床體格檢查(如評(píng)估精神狀態(tài)、皮膚、淋巴結(jié)等)、身高體重測(cè)量(最常用的體格指標(biāo))和發(fā)育史詢問(wèn)(了解喂養(yǎng)、睡眠、大小便等情況)。心電圖檢查和腦電圖檢查主要用于評(píng)估心臟和腦部功能,并非生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估的常用方法。因此,選項(xiàng)ABC是正確的。13.小兒腹瀉病導(dǎo)致脫水的表現(xiàn)有哪些()A.口渴B.眼窩凹陷C.皮膚彈性差D.尿量減少E.血壓下降答案:ABCD解析:小兒腹瀉病導(dǎo)致脫水時(shí),會(huì)出現(xiàn)一系列表現(xiàn),包括口渴、眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等。嚴(yán)重脫水時(shí)才可能出現(xiàn)血壓下降。因此,選項(xiàng)ABCD是脫水常見(jiàn)的表現(xiàn)。14.小兒肺炎的常見(jiàn)病原體包括哪些()A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎支原體D.呼吸道合胞病毒E.金黃色葡萄球菌答案:ABCDE解析:小兒肺炎的常見(jiàn)病原體包括細(xì)菌(如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌)和病毒(如呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒)以及支原體(如肺炎支原體)。因此,選項(xiàng)ABCDE都是常見(jiàn)的病原體。15.小兒維生素D缺乏性佝僂病的骨骼系統(tǒng)表現(xiàn)有哪些()A.方顱B.手鐲征C.肋骨串珠D.雞胸E.“O”型腿或“X”型腿答案:ABCDE解析:小兒維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期和恢復(fù)期都可能出現(xiàn)骨骼系統(tǒng)表現(xiàn),包括方顱、手鐲征(手腕部骨骼異常)、肋骨串珠(肋骨與肋軟骨連接處膨大)、雞胸、“O”型腿或“X”型腿等。因此,選項(xiàng)ABCDE都是正確的。16.小兒貧血的鐵劑治療注意事項(xiàng)包括哪些()A.服用鐵劑前后避免飲用牛奶、茶水B.服用鐵劑期間觀察大便顏色C.應(yīng)空腹服用鐵劑D.治療有效后可立即停藥E.鐵劑劑量應(yīng)根據(jù)體重計(jì)算答案:ABE解析:小兒貧血的鐵劑治療注意事項(xiàng)包括服用鐵劑前后避免飲用牛奶、茶水(以免影響吸收),服用鐵劑期間觀察大便顏色(可能變黑),鐵劑劑量應(yīng)根據(jù)體重計(jì)算(確保劑量準(zhǔn)確)。鐵劑通常建議餐后服用(C錯(cuò)誤),治療有效后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量并完成療程,不可立即停藥(D錯(cuò)誤)。因此,選項(xiàng)ABE是正確的。17.小兒急性腎小球腎炎患兒的飲食護(hù)理包括哪些()A.限制蛋白質(zhì)攝入B.限制鈉鹽攝入C.保證充足水分D.保證熱量供應(yīng)E.避免高鉀食物答案:BD解析:小兒急性腎小球腎炎患兒的飲食護(hù)理包括保證熱量供應(yīng)(以滿足生長(zhǎng)發(fā)育需求,但蛋白質(zhì)和鉀攝入需根據(jù)病情調(diào)整),限制鈉鹽攝入(以減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān))。對(duì)于水腫、少尿的患兒,可能需要限制蛋白質(zhì)和鉀的攝入(A、E可能需要,但非普遍限制),保證充足水分通常在病情允許時(shí)進(jìn)行(C需根據(jù)尿量調(diào)整)。因此,選項(xiàng)BD是比較核心的飲食原則。(注:此題選項(xiàng)設(shè)置可能存在爭(zhēng)議,臨床實(shí)踐中醫(yī)護(hù)會(huì)根據(jù)患兒具體病情(水腫、尿量、腎功能等)綜合判斷飲食限制,但BD通常作為基礎(chǔ)原則)18.小兒腦膜炎患兒的護(hù)理措施包括哪些()A.保持呼吸道通暢B.嚴(yán)格臥床休息C.監(jiān)測(cè)生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征D.使用退熱藥控制體溫E.營(yíng)養(yǎng)支持答案:ABCDE解析:小兒腦膜炎患兒的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢(防窒息)、嚴(yán)格臥床休息(減少耗氧)、密切監(jiān)測(cè)生命體征(如體溫、脈搏、呼吸、血壓)和神經(jīng)系統(tǒng)體征(如意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、反射),使用退熱藥控制體溫(防高熱驚厥),以及提供營(yíng)養(yǎng)支持(促進(jìn)康復(fù))。因此,選項(xiàng)ABCDE都是正確的。19.小兒驚厥發(fā)作時(shí)的急救處理措施包括哪些()A.立即將患兒平臥,頭偏向一側(cè)B.松開(kāi)衣領(lǐng),保持呼吸道通暢C.在患兒頭部放置硬物保護(hù)D.緊緊按住患兒肢體試圖制止驚厥E.立即測(cè)量血壓答案:ABC解析:小兒驚厥發(fā)作時(shí)的急救處理措施包括立即將患兒平臥,頭偏向一側(cè)(防嘔吐物誤吸),松開(kāi)衣領(lǐng),保持呼吸道通暢,并在患兒頭部下方墊軟物保護(hù)頭部(C選項(xiàng)中“硬物”不當(dāng),應(yīng)避免使用硬物,用軟墊保護(hù)即可,但核心是保護(hù))。緊緊按住患兒肢體試圖制止驚厥是錯(cuò)誤的做法(D錯(cuò)誤),可能導(dǎo)致?lián)p傷。立即測(cè)量血壓不是首要急救措施(E錯(cuò)誤)。因此,選項(xiàng)ABC是正確的急救措施。20.小兒秋季腹瀉的預(yù)防措施包括哪些()A.母乳喂養(yǎng)B.注意食品衛(wèi)生C.按時(shí)添加輔食D.接種輪狀病毒疫苗E.保持室內(nèi)空氣流通答案:ABCDE解析:小兒秋季腹瀉的預(yù)防措施包括母乳喂養(yǎng)(母乳中含有抗體,有助于預(yù)防感染)、注意食品衛(wèi)生(防止病從口入)、按時(shí)添加輔食(避免消化不良)、接種輪狀病毒疫苗(主動(dòng)免疫預(yù)防)以及保持室內(nèi)空氣流通(減少病毒傳播)。因此,選項(xiàng)ABCDE都是正確的預(yù)防措施。三、判斷題1.小兒基礎(chǔ)代謝率比成人高,因?yàn)樾荷L(zhǎng)發(fā)育迅速,需要更多的能量。()答案:正確解析:小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,身體各器官系統(tǒng)都在發(fā)育成熟,新陳代謝旺盛,因此基礎(chǔ)代謝率比成人高?;A(chǔ)代謝率是指機(jī)體在靜息狀態(tài)下維持生命活動(dòng)所需的最低能量消耗,小兒由于生長(zhǎng)發(fā)育的需要,需要更多的能量來(lái)支持各種生理活動(dòng)和組織生長(zhǎng),所以其基礎(chǔ)代謝率相對(duì)較高。因此,題目表述正確。2.小兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,容易發(fā)生高熱驚厥。()答案:正確解析:小兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚未完善,調(diào)節(jié)能力較弱,導(dǎo)致體溫容易受外界環(huán)境影響而波動(dòng)。同時(shí),小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也不成熟,當(dāng)體溫突然升高時(shí),容易出現(xiàn)驚厥發(fā)作,即高熱驚厥。因此,題目表述正確。3.小兒腹瀉時(shí),應(yīng)禁食禁水,以減少胃腸道負(fù)擔(dān)。()答案:錯(cuò)誤解析:小兒腹瀉時(shí),應(yīng)合理調(diào)整飲食,而不是完全禁食禁水。根據(jù)病情輕重,可給予清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥等,少量多餐,以補(bǔ)充水分和電解質(zhì),防止脫水。完全禁食禁水會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和嚴(yán)重脫水,不利于病情恢復(fù)。因此,題目表述錯(cuò)誤。4.小兒肺炎合并心衰時(shí),應(yīng)立即給予高流量吸氧。()答案:錯(cuò)誤解析:小兒肺炎合并心衰時(shí),應(yīng)給予適當(dāng)?shù)难醑?,但通常采用低流量吸氧,以避免氧氣過(guò)多導(dǎo)致肺泡過(guò)度膨脹,加重心臟負(fù)擔(dān)。高流量吸氧可能會(huì)使病情惡化,因此不宜使用。應(yīng)根據(jù)患兒具體情況調(diào)整氧流量和氧濃度。因此,題目表述錯(cuò)誤。5.小兒維生素D缺乏性佝僂病是由于體內(nèi)缺乏維生素D導(dǎo)致的鈣磷代謝紊亂性疾病。()答案:正確解析:小兒維生素D缺乏性佝僂病是由于體內(nèi)缺乏維生素D,導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂,血鈣降低,進(jìn)而影響骨骼鈣化,出現(xiàn)骨骼畸形的一種疾病。維生素D在鈣磷吸收和利用中起著至關(guān)重要的作用,缺乏維生素D將導(dǎo)致鈣磷代謝障礙。因此,題目表述正確。6.小兒貧血時(shí),鐵劑治療是首選方法,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。()答案:正確解析:小兒貧血時(shí),如果是缺鐵性貧血,鐵劑治療是首選方法。但鐵劑治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,因?yàn)椴划?dāng)使用鐵劑可能導(dǎo)致中毒或其他不良反應(yīng)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的貧血類型、程度和年齡等因素,制定合適的治療方案和劑量。因此,題目表述正確。7.小兒急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)水腫時(shí),應(yīng)限制液體入量。()答案:正確解析:小兒急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)水腫時(shí),意味著體內(nèi)水分過(guò)多,需要限制液體入量,以減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān)。具體限制量應(yīng)根據(jù)患兒的尿量和水腫程度,由醫(yī)生或護(hù)士評(píng)估后確定。因此,題目表述正確。8.小兒腦膜炎患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退時(shí),首選的治療措施是物理降溫。()答案:錯(cuò)誤解析:小兒腦膜炎患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退時(shí),首選的治療措施是針對(duì)病因進(jìn)行治療,如使用抗生素控制感染。物理降溫可以作為輔助措施,幫助降低體溫,但并不能解決根本問(wèn)題。如果高熱引起驚厥或其他并發(fā)癥,則需要采取緊急處理措施。因此,題目表述錯(cuò)誤。9.小兒腹瀉病時(shí),預(yù)防脫水的重要措施是按時(shí)添加輔食。()答案:錯(cuò)誤解析:小兒腹瀉病時(shí),預(yù)防脫水的重要措施是及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),如口服補(bǔ)液鹽(ORS)。按時(shí)添加輔食是預(yù)防腹瀉病發(fā)生的重要措施之一,但不是預(yù)防脫水的重要措施。一旦發(fā)生腹瀉,應(yīng)優(yōu)先考慮補(bǔ)充水分和電解質(zhì),防止脫水。因此,題目表述錯(cuò)誤。10.小兒驚厥發(fā)作時(shí),應(yīng)立即將其平臥,并用力按住其抽搐的肢體。()答案:錯(cuò)誤解析:小兒驚厥發(fā)作時(shí),應(yīng)立即將其平臥,頭偏向一側(cè),以防嘔吐物誤吸。但不應(yīng)用力按住其抽搐的肢體,因?yàn)檫@樣做可能會(huì)導(dǎo)致骨折或其他損傷。應(yīng)保護(hù)好患兒頭部,避免碰撞,并密切觀察病情變化。因此,題目表述錯(cuò)誤。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒腹瀉病的常見(jiàn)病因。答案:小兒腹瀉病的常見(jiàn)病因包括:(1)感染性因素:如病毒感染(常見(jiàn)的有輪狀病毒、諾如病毒等)、細(xì)菌感染(常見(jiàn)的有致病性大腸埃希菌、沙門氏菌等)、寄生蟲(chóng)感染等。(2)非感染性因素:如飲食因素(喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過(guò)敏、飲食改變等)、氣候因素(氣溫變化過(guò)大)、藥物因素(如使用抗生素導(dǎo)致腸道菌群失調(diào))等。其中,病毒感染和細(xì)菌感染是小兒腹瀉病最常見(jiàn)的原
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