濰坊中醫(yī)院護(hù)理面試題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.為患者測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過緊，測(cè)量值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定答案：B解析：袖帶過緊時(shí)，未充氣前已對(duì)肢體產(chǎn)生一定壓力，使測(cè)得的血壓值偏低。2.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D解析：濃硫酸屬于強(qiáng)酸，洗胃會(huì)導(dǎo)致胃穿孔，禁忌洗胃。敵敵畏、樂果、磷化鋅中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。3.進(jìn)行青霉素過敏試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（）A.用藥史和過敏史B.意識(shí)狀態(tài)與合作能力C.目前診斷與病情D.注射局部有無紅腫答案：A解析：青霉素過敏試驗(yàn)前重點(diǎn)評(píng)估用藥史和過敏史，有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗(yàn)，以免發(fā)生過敏性休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者E.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者答案：ABC解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者為二級(jí)護(hù)理；生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者為三級(jí)護(hù)理。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.需長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管C.注意藥物的配伍禁忌D.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視E.防止空氣進(jìn)入血管形成氣栓答案：ACDE解析：需長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)由遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管，以保護(hù)血管。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則、注意藥物配伍禁忌、加強(qiáng)輸液巡視、防止空氣進(jìn)入血管形成氣栓都是靜脈輸液的重要注意事項(xiàng)。3.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.水腫患者D.高熱患者E.老年患者答案：ABCDE解析：昏迷患者、肥胖患者、水腫患者、高熱患者、老年患者等均屬于壓瘡發(fā)生的高危人群?；杳曰颊吒兄X障礙，不能自主變換體位；肥胖患者體重較大，局部受壓大；水腫患者皮膚抵抗力下降；高熱患者出汗多，皮膚易受刺激；老年患者皮膚彈性差、皮下脂肪少等，都增加了壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。判斷題（每題5分，共4題）1.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為與皮膚呈30°-40°角。（）答案：對(duì)解析：皮下注射時(shí)，通常進(jìn)針角度為與皮膚呈30°-40°角，刺入深度為針梗的1/2-2/3。2.成人正常脈率為60-100次/分。（）答案：對(duì)解析：在安靜狀態(tài)下，成人正常脈率為60-100次/分。3.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）答案：錯(cuò)解析：發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即停藥，使患者平臥，就地?fù)尵龋紫炔扇〉拇胧┦橇⒓雌は伦⑸?.1%鹽酸腎上腺素1ml。4.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過3g。（）答案：錯(cuò)解析：低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g，不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：（1）判斷環(huán)境安全：在實(shí)施心肺復(fù)蘇前，要確?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境對(duì)施救者和患者無危險(xiǎn)。（2）判斷意識(shí)：輕拍并呼喊患者，觀察患者有無應(yīng)答，判斷其意識(shí)是否喪失。（3）檢查呼吸：將耳朵貼近患者口鼻，眼睛觀察患者胸部起伏，判斷時(shí)間約5-10秒，確認(rèn)患者有無呼吸或僅有瀕死樣呼吸。（4）啟動(dòng)急救系統(tǒng)：如果患者意識(shí)喪失且無呼吸或僅有瀕死樣呼吸，立即呼叫急救人員并獲取自動(dòng)體外除顫儀（AED）。（5）胸外心臟按壓：讓患者仰臥在堅(jiān)實(shí)的平面上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm但不超過6cm。（6）開放氣道：清理患者口腔異物，采用仰頭抬頜法開放氣道。（7）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)約1秒，觀察患者胸廓起伏。（8）按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例循環(huán)進(jìn)行操作，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述給藥的原則。答案：（1）根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，對(duì)有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，切不可盲目執(zhí)行。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：做到“三查七對(duì)”?！叭椤奔床僮髑啊⒉僮髦?、操作后查；“七對(duì)”即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。（3）安全正確給藥：合理掌握給藥時(shí)間、方法，藥物備好后及時(shí)分發(fā)使用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。給藥前向患者解釋，以取得合作，并給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo)。（4）觀察用藥反應(yīng)：給藥后要密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)，做好記錄。討論題（每題20分，共1題）在護(hù)理工作中，如何預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際工作進(jìn)行討論。答案：在護(hù)理工作中，預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生至關(guān)重要，可從以下多個(gè)方面入手：（1）加強(qiáng)職業(yè)道德教育：護(hù)理人員要樹立高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神，熱愛護(hù)理事業(yè)，以患者為中心，全心全意為患者服務(wù)。例如，在日常工作中時(shí)刻牢記自己的職責(zé)，對(duì)待每一位患者都認(rèn)真負(fù)責(zé)，不敷衍了事。（2）提高專業(yè)知識(shí)和技能水平：護(hù)理人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高業(yè)務(wù)能力。定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技能。如對(duì)于新開展的護(hù)理技術(shù)，及時(shí)參加培訓(xùn)并在實(shí)踐中熟練應(yīng)用，減少因技術(shù)不熟練導(dǎo)致的差錯(cuò)。（3）嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度等各項(xiàng)規(guī)章制度。例如，在給藥時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，確?；颊哂盟幇踩徽J(rèn)真做好交接班工作，將患者的病情、治療、護(hù)理等情況詳細(xì)交接，避免因信息傳遞不暢導(dǎo)致差錯(cuò)。（4）加強(qiáng)溝通協(xié)作：護(hù)理人員之間、醫(yī)護(hù)之間要加強(qiáng)溝通協(xié)作。及時(shí)交流患者的病情變化和治療方案，遇到問題共同商討解決。例如，醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后，護(hù)士如有疑問及時(shí)與醫(yī)生溝通確認(rèn)，避免因誤解醫(yī)囑造成差錯(cuò)。同時(shí)，護(hù)士之間也要相互提醒、相互監(jiān)督。（5）優(yōu)化工作流程：醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，優(yōu)化護(hù)理工作流程，簡(jiǎn)化繁瑣環(huán)節(jié)，提高工作效率，減少因流程不合理導(dǎo)致的差錯(cuò)。例如，改進(jìn)醫(yī)囑處理流程，采用信息化手段減少人工抄寫環(huán)節(jié)，降低差錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)。（6）強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)：對(duì)護(hù)理工作中的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估和控制。定期進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定防范措施。如對(duì)跌倒、墜床等常見風(fēng)險(xiǎn)事件，制定相應(yīng)的預(yù)防措施并對(duì)患者和家屬進(jìn)行健康教育。（7）合理安排人力資源：醫(yī)院要根據(jù)科室工作量合理安排護(hù)理人員，避免因人員不足導(dǎo)致護(hù)士