2025年高血壓模擬試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）

1.高血壓的定義是指：

A.血壓≥120/80mmHg

B.血壓≥140/90mmHg

C.血壓≥160/100mmHg

D.血壓≥180/110mmHg

2.以下哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性高血壓的危險(xiǎn)因素？

A.遺傳因素

B.高鹽飲食

C.缺乏運(yùn)動(dòng)

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

3.高血壓的一線治療藥物不包括：

A.利尿劑

B.β受體阻滯劑

C.鈣通道阻滯劑

D.抗生素

4.高血壓患者每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在：

A.<5g

B.<6g

C.<8g

D.<10g

5.以下哪種情況屬于高血壓急癥？

A.血壓顯著升高但無(wú)癥狀

B.血壓≥180/120mmHg伴有靶器官損害

C.血壓波動(dòng)較大

D.僅在測(cè)量時(shí)血壓升高

6.高血壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：

A.腦卒中

B.糖尿病

C.慢性腎病

D.冠心病

7.以下哪項(xiàng)不是高血壓的非藥物治療措施？

A.減輕體重

B.限制酒精攝入

C.增加鉀的攝入

D.增加鈉的攝入

8.高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓的頻率是：

A.每周一次

B.每月一次

C.每日一次

D.根據(jù)醫(yī)生建議

9.以下哪種藥物屬于ACEI類降壓藥？

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氫氯噻嗪

D.美托洛爾

10.高血壓的"三低"現(xiàn)象是指：

A.知曉率低、治療率低、控制率低

B.發(fā)病率低、知曉率低、治療率低

C.發(fā)病率低、治療率低、控制率低

D.知曉率低、治療率低、死亡率低

二、填空題（共6題，每題2分）

1.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是非同日三次測(cè)量血壓，收縮壓≥______mmHg和/或舒張壓≥______mmHg。

2.高血壓的常見(jiàn)并發(fā)癥包括腦卒中、冠心病、______和______。

3.高血壓患者應(yīng)限制酒精攝入，男性每日酒精攝入量不超過(guò)______g，女性不超過(guò)______g。

4.高血壓患者應(yīng)保持理想體重，體重指數(shù)(BMI)應(yīng)控制在______kg/m2以下。

5.高血壓的分級(jí)：1級(jí)高血壓(輕度)為_(kāi)_____mmHg，2級(jí)高血壓(中度)為_(kāi)_____mmHg。

6.高血壓患者應(yīng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少______天，每次持續(xù)______分鐘以上。

三、判斷題（共6題，每題2分）

1.高血壓通常沒(méi)有明顯癥狀，被稱為"無(wú)聲的殺手"。（）

2.高血壓患者可以適量飲用咖啡，不會(huì)對(duì)血壓產(chǎn)生明顯影響。（）

3.高血壓一旦確診，需要終身服藥治療。（）

4.高血壓患者可以完全治愈，不需要長(zhǎng)期管理。（）

5.高血壓患者應(yīng)避免在寒冷環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間停留，因?yàn)楹淇赡軐?dǎo)致血壓升高。（）

6.高血壓患者可以隨意服用非處方止痛藥，不會(huì)影響血壓控制。（）

四、多項(xiàng)選擇題（共2題，每題2分）

1.以下哪些屬于高血壓的非藥物治療措施？（）

A.減輕體重

B.DASH飲食模式

C.增加鈉鹽攝入

D.戒煙限酒

E.增加鉀的攝入

2.高血壓的常見(jiàn)靶器官損害包括：（）

A.心臟

B.腦

C.腎臟

D.眼底

E.甲狀腺

五、簡(jiǎn)答題（共2題，每題5分）

1.簡(jiǎn)述高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)和分級(jí)。

2.簡(jiǎn)述高血壓患者的生活方式干預(yù)措施。

參考答案及解析

一、單項(xiàng)選擇題

1.答案：B

解析：根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南，高血壓的定義是非同日三次測(cè)量血壓，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)A是正常高值血壓的標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C和D分別是2級(jí)和3級(jí)高血壓的標(biāo)準(zhǔn)。

2.答案：D

解析：原發(fā)性高血壓的危險(xiǎn)因素包括遺傳因素、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、過(guò)量飲酒、吸煙等。甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓，而不是原發(fā)性高血壓的危險(xiǎn)因素。

3.答案：D

解析：高血壓的一線治療藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、ACEI類和ARB類降壓藥?？股厥怯糜谥委煾腥镜乃幬?，不屬于降壓藥物。

4.答案：B

解析：高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在6g以下，相當(dāng)于一個(gè)啤酒瓶蓋的量。過(guò)多的鈉鹽攝入會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量，從而使血壓升高。

5.答案：B

解析：高血壓急癥是指血壓顯著升高（通?！?80/120mmHg）伴有急性進(jìn)行性靶器官損害的情況，如高血壓腦病、急性左心衰竭、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死等。選項(xiàng)A和D雖然血壓升高但沒(méi)有靶器官損害，屬于高血壓亞急癥。

6.答案：A

解析：高血壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥是腦卒中，包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中。高血壓也是冠心病、慢性腎病、心力衰竭等疾病的重要危險(xiǎn)因素，但腦卒中是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。

7.答案：D

解析：高血壓的非藥物治療措施包括減輕體重、限制酒精攝入、增加鉀的攝入、限制鈉鹽攝入、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙等。增加鈉的攝入會(huì)使血壓升高，不屬于非藥物治療措施。

8.答案：D

解析：高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓，但監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來(lái)確定。一般來(lái)說(shuō)，血壓控制良好的患者可每周測(cè)量1-2次，血壓控制不佳或剛開(kāi)始治療的患者可能需要每天測(cè)量。

9.答案：B

解析：卡托普利屬于ACEI類（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）降壓藥。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，氫氯噻嗪是利尿劑，美托洛爾是β受體阻滯劑。

10.答案：A

解析：高血壓的"三低"現(xiàn)象是指知曉率低、治療率低和控制率低。知曉率低是指許多高血壓患者不知道自己患有高血壓；治療率低是指知曉患病后接受治療的比例低；控制率低是指接受治療的患者中血壓得到有效控制的比例低。

二、填空題

1.答案：140，90

解析：根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是非同日三次測(cè)量血壓，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。這一標(biāo)準(zhǔn)適用于18歲以上的成年人。

2.答案：心力衰竭，慢性腎病

解析：高血壓的常見(jiàn)并發(fā)癥包括腦卒中、冠心病、心力衰竭和慢性腎病等。長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，引起左心室肥厚、心力衰竭；同時(shí)也會(huì)損害腎臟血管，導(dǎo)致腎功能下降，甚至腎功能衰竭。

3.答案：25，15

解析：高血壓患者應(yīng)限制酒精攝入，過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致血壓升高。建議男性每日酒精攝入量不超過(guò)25g（相當(dāng)于啤酒750ml、葡萄酒250ml或白酒50ml），女性不超過(guò)15g（相當(dāng)于啤酒450ml、葡萄酒150ml或白酒30ml）。

4.答案：24

解析：高血壓患者應(yīng)保持理想體重，體重指數(shù)(BMI)應(yīng)控制在24kg/m2以下。BMI=體重(kg)/身高(m)2，超重或肥胖會(huì)增加高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)影響降壓藥物的效果。

5.答案：140-159，160-179

解析：高血壓的分級(jí)：1級(jí)高血壓(輕度)為140-159/90-99mmHg，2級(jí)高血壓(中度)為160-179/100-109mmHg，3級(jí)高血壓(重度)為≥180/110mmHg。正常血壓為<120/80mmHg，正常高值為120-139/80-89mmHg。

6.答案：5，30

解析：高血壓患者應(yīng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳、騎自行車(chē)等，每周至少5天，每次持續(xù)30分鐘以上。規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)有助于降低血壓，改善心血管健康。

三、判斷題

1.答案：√

解析：高血壓通常沒(méi)有明顯癥狀，被稱為"無(wú)聲的殺手"。大多數(shù)高血壓患者在疾病早期沒(méi)有明顯癥狀，往往是在體檢或因其他疾病就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)。因此，定期測(cè)量血壓對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)高血壓非常重要。

2.答案：×

解析：咖啡因可能導(dǎo)致血壓短暫升高，高血壓患者應(yīng)限制咖啡的攝入。研究表明，咖啡因可以刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致心率加快和血壓升高。雖然這種效應(yīng)通常是暫時(shí)的，但對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，限制咖啡因攝入有助于更好地控制血壓。

3.答案：√

解析：高血壓目前尚無(wú)法根治，一旦確診，通常需要終身服藥治療。雖然通過(guò)生活方式干預(yù)部分患者的血壓可以得到控制，但大多數(shù)患者仍需要長(zhǎng)期服用降壓藥物來(lái)維持血壓在正常范圍內(nèi)。

4.答案：×

解析：高血壓目前尚無(wú)法完全治愈，需要長(zhǎng)期管理。雖然通過(guò)藥物治療和生活方式干預(yù)，血壓可以得到有效控制，但一旦停止治療，血壓往往會(huì)再次升高。因此，高血壓患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療和生活方式調(diào)整。

5.答案：√

解析：寒冷環(huán)境可能導(dǎo)致血壓升高，高血壓患者應(yīng)避免在寒冷環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間停留。寒冷會(huì)使血管收縮，外周阻力增加，從而導(dǎo)致血壓升高。此外，寒冷還可能增加心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心血管事件。

6.答案：×

解析：某些非處方止痛藥，如非甾體抗炎藥（布洛芬、萘普生等）可能會(huì)影響血壓控制，高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。這些藥物可能導(dǎo)致水鈉潴留，減弱降壓藥物的效果，甚至升高血壓。

四、多項(xiàng)選擇題

1.答案：A、B、D、E

解析：高血壓的非藥物治療措施包括：減輕體重（超重或肥胖者減輕體重可降低血壓）；DASH飲食模式（富含水果、蔬菜、全谷物、低脂乳制品，減少飽和脂肪和膽固醇的攝入）；戒煙限酒（吸煙和過(guò)量飲酒都會(huì)升高血壓）；增加鉀的攝入（鉀有助于降低血壓）。增加鈉鹽攝入會(huì)使血壓升高，不屬于非藥物治療措施。

2.答案：A、B、C、D

解析：高血壓的常見(jiàn)靶器官損害包括：心臟（左心室肥厚、心力衰竭、冠心?。?；腦（腦卒中、認(rèn)知功能障礙）；腎臟（慢性腎病、腎功能衰竭）；眼底（視網(wǎng)膜病變）。甲狀腺雖然也是內(nèi)分泌器官，但通常不是高血壓的主要靶器官。

五、簡(jiǎn)答題

1.答案：

高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是非同日三次測(cè)量血壓，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。

高血壓的分級(jí)：

-正常血壓：<120/80mmHg

-正常高值：120-139/80-89mmHg

-1級(jí)高血壓(輕度)：140-159/90-99mmHg

-2級(jí)高血壓(中度)：160-179/100-109mmHg

-3級(jí)高血壓(重度)：≥180/110mmHg

-單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg且舒張壓<90mmHg

解析：高血壓的診斷需要在不同日期進(jìn)行三次血壓測(cè)量，以避免偶然因素導(dǎo)致的血壓波動(dòng)。高血壓的分級(jí)有助于評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，指導(dǎo)治療方案的制定。單純收縮期高血壓多見(jiàn)于老年人，主要與大動(dòng)脈硬化有關(guān)。

2.答案：

高血壓患者的生活方式干預(yù)措施包括：

(1)減輕體重：超重或肥胖者應(yīng)減輕體重，目標(biāo)BMI<24kg/m2，腰圍男性<90cm，女性<85cm。

(2)合理膳食：采用DASH飲食模式，增加水果、蔬菜、全谷物、低脂乳制品的攝入，減少飽和脂肪和膽固醇的攝入；限制鈉鹽攝入，每日<6g；增加鉀的攝入。

(3)規(guī)律運(yùn)動(dòng)：每周至少進(jìn)行5天有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)30分鐘以上，如快走、慢跑、游泳