2025年護(hù)士傳染病護(hù)理知識(shí)專項(xiàng)訓(xùn)練試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關(guān)于傳染病區(qū)清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)的劃分，正確的是：A.護(hù)士站屬于污染區(qū)B.患者病房屬于潛在污染區(qū)C.配餐間屬于清潔區(qū)D.處置室屬于清潔區(qū)2.新型冠狀病毒感染（COVID19）患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取的防護(hù)級(jí)別是：A.一級(jí)防護(hù)（醫(yī)用外科口罩+工作服）B.二級(jí)防護(hù)（醫(yī)用防護(hù)口罩+護(hù)目鏡+隔離衣）C.三級(jí)防護(hù)（正壓頭套+全面型呼吸防護(hù)器+防護(hù)服）D.普通防護(hù)（一次性口罩+工作帽）3.霍亂患者最典型的癥狀是：A.高熱伴膿血便B.米泔水樣便伴劇烈嘔吐C.果醬樣便伴里急后重D.柏油樣便伴腹痛4.對肺結(jié)核患者實(shí)施呼吸道隔離時(shí)，病室空氣消毒的首選方法是：A.每日用500mg/L含氯消毒液噴霧消毒B.紫外線燈照射（≥1.5W/m3，每次30分鐘以上）C.過氧乙酸熏蒸（0.5g/m3，密閉2小時(shí)）D.自然通風(fēng)+空氣消毒機(jī)循環(huán)消毒5.乙肝病毒（HBV）的主要傳播途徑是：A.呼吸道飛沫傳播B.糞口傳播C.血液、體液及母嬰傳播D.蟲媒傳播6.艾滋病（HIV）職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的最佳啟動(dòng)時(shí)間是：A.暴露后2小時(shí)內(nèi)B.暴露后12小時(shí)內(nèi)C.暴露后24小時(shí)內(nèi)D.暴露后48小時(shí)內(nèi)7.麻疹患者出疹的順序是：A.耳后→頸部→面部→軀干→四肢B.面部→軀干→四肢→手掌足底C.軀干→四肢→面部→耳后D.四肢→軀干→面部→耳后8.傷寒患者極期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎9.對炭疽患者的分泌物、排泄物進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)選擇的含氯消毒液濃度是：A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L10.登革熱患者的主要護(hù)理要點(diǎn)不包括：A.密切監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)B.早期使用非甾體抗炎藥退熱C.避免擠壓皮疹D.防蚊隔離11.流行性腦脊髓膜炎（流腦）患者的典型皮膚表現(xiàn)是：A.紅色斑丘疹B.瘀點(diǎn)、瘀斑C.水皰伴結(jié)痂D.蕁麻疹樣皮疹12.埃博拉出血熱患者的隔離措施應(yīng)為：A.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離+接觸隔離D.消化道隔離13.對鼠疫患者實(shí)施隔離時(shí)，病室門應(yīng)標(biāo)注的隔離標(biāo)識(shí)是：A.藍(lán)色（接觸隔離）B.黃色（空氣隔離）C.粉色（飛沫隔離）D.綠色（消化道隔離）14.水痘患者的皮疹特點(diǎn)是：A.離心性分布（軀干少、四肢多）B.同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂“四世同堂”C.皮疹僅分布于頭面部D.皰疹內(nèi)容物為膿性液體15.流行性乙型腦炎（乙腦）的主要傳播媒介是：A.蜱蟲B.蚊子（三帶喙庫蚊）C.蒼蠅D.老鼠16.對感染性腹瀉患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是：A.急性期禁食禁水，避免加重腸道負(fù)擔(dān)B.恢復(fù)期逐步過渡到少渣半流質(zhì)飲食C.嚴(yán)格手衛(wèi)生，避免交叉感染D.嘔吐物用10000mg/L含氯消毒液覆蓋消毒30分鐘17.狂犬病患者的典型癥狀“恐水”屬于：A.前驅(qū)期表現(xiàn)B.興奮期表現(xiàn)C.麻痹期表現(xiàn)D.恢復(fù)期表現(xiàn)18.新型隱球菌腦膜炎患者的腦脊液特點(diǎn)是：A.外觀渾濁，白細(xì)胞顯著升高B.葡萄糖含量升高，氯化物正常C.墨汁染色可見帶莢膜的隱球菌D.蛋白質(zhì)含量降低19.對多重耐藥菌（MDRO）感染患者實(shí)施接觸隔離時(shí)，錯(cuò)誤的措施是：A.盡量選擇單人間隔離B.醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后嚴(yán)格手衛(wèi)生C.共用診療器械用500mg/L含氯消毒液擦拭D.患者出院后病室進(jìn)行終末消毒20.恙蟲病的特異性診斷依據(jù)是：A.焦痂或潰瘍的發(fā)現(xiàn)B.外斐試驗(yàn)陽性（OXk抗體滴度≥1:160）C.血常規(guī)白細(xì)胞升高D.血清學(xué)IgM抗體陽性二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.屬于甲類傳染病的是：A.霍亂B.鼠疫C.新型冠狀病毒感染（乙類甲管）D.肺炭疽2.新冠病毒感染重癥患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：A.密切監(jiān)測血氧飽和度（SpO?），維持≥93%B.俯臥位通氣（每日12小時(shí)以上）C.早期使用廣譜抗生素預(yù)防感染D.心理支持，緩解焦慮E.控制液體入量，避免肺水腫3.肺結(jié)核患者的用藥指導(dǎo)正確的是：A.堅(jiān)持“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程”原則B.利福平需空腹服用（餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)）C.異煙肼可能引起周圍神經(jīng)炎，需補(bǔ)充維生素B6D.吡嗪酰胺可能導(dǎo)致高尿酸血癥，避免飲酒E.癥狀緩解后可自行減少藥量4.流行性出血熱（腎綜合征出血熱）患者少尿期的護(hù)理措施包括：A.嚴(yán)格限制液體入量（前一日尿量+500ml）B.給予高糖、高維生素、低蛋白飲食C.觀察有無高血鉀表現(xiàn)（心律失常、肌張力降低）D.保持皮膚清潔，避免搔抓E.必要時(shí)配合血液透析治療5.關(guān)于傳染病報(bào)告，正確的是：A.甲類傳染病需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)B.乙類傳染?。ǔ翌惣坠埽┬?4小時(shí)內(nèi)報(bào)告C.丙類傳染病需48小時(shí)內(nèi)報(bào)告D.發(fā)現(xiàn)聚集性疫情應(yīng)立即電話報(bào)告E.報(bào)告卡填寫需包括患者姓名、住址、聯(lián)系方式等6.對病毒性肝炎患者的消毒措施正確的是：A.乙肝患者的血液污染物品用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘B.丙肝患者使用過的注射器需放入銳器盒，集中焚燒C.戊肝患者的餐具用煮沸消毒（100℃，15分鐘）D.甲肝患者的糞便用1:10漂白粉溶液攪拌后放置2小時(shí)E.所有肝炎患者病室空氣用紫外線燈照射30分鐘/次，每日2次7.登革熱患者出現(xiàn)預(yù)警指征時(shí)需警惕重癥，預(yù)警指征包括：A.持續(xù)高熱（＞3天）B.劇烈頭痛、嘔吐C.皮膚濕冷、脈搏細(xì)速D.血小板計(jì)數(shù)＜100×10?/LE.尿量減少（＜0.5ml/kg/h）8.艾滋病患者機(jī)會(huì)性感染的預(yù)防措施包括：A.CD4?T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)＜200個(gè)/μl時(shí)，預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲噁唑B.避免接觸結(jié)核患者C.生熟餐具分開，避免生食D.定期口腔護(hù)理，預(yù)防鵝口瘡E.接種活疫苗（如麻疹疫苗）增強(qiáng)免疫力9.傷寒患者的飲食護(hù)理正確的是：A.極期給予高熱量、高營養(yǎng)、少渣流質(zhì)飲食B.恢復(fù)期可直接過渡到正常飲食C.避免進(jìn)食堅(jiān)硬、多纖維食物（如芹菜、堅(jiān)果）D.腸出血時(shí)禁食，靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)E.鼓勵(lì)多飲水（每日20003000ml）10.對霍亂患者實(shí)施補(bǔ)液治療時(shí)，正確的原則是：A.早期、快速、足量補(bǔ)液B.先鹽后糖（先補(bǔ)充電解質(zhì)，后補(bǔ)充葡萄糖）C.先快后慢（最初2小時(shí)快速輸入，后減慢速度）D.見尿補(bǔ)鉀（尿量＞40ml/h時(shí)補(bǔ)鉀）E.糾酸補(bǔ)鈣（嚴(yán)重酸中毒時(shí)補(bǔ)充碳酸氫鈉，低鈣時(shí)補(bǔ)鈣）三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：患者男，35歲，因“腹瀉、嘔吐1天”急診入院。主訴6小時(shí)內(nèi)解水樣便10余次，量約5000ml，無腹痛，伴乏力、口渴。查體：T36.8℃，P110次/分，BP85/50mmHg，皮膚彈性差，眼窩凹陷，心肺（）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%；糞便懸滴試驗(yàn)可見“魚群樣”運(yùn)動(dòng)，糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性。問題：（1）該患者的醫(yī)療診斷是什么？屬于哪類傳染??？需多長時(shí)間內(nèi)完成傳染病報(bào)告？（3分）（2）應(yīng)采取的隔離措施及具體要求是什么？（5分）（3）補(bǔ)液治療的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？（7分）案例2：患者女，48歲，因“咳嗽、低熱1月，加重伴咯血3天”入院。既往有糖尿病病史5年，未規(guī)律治療。查體：T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；雙肺呼吸音粗，左肺可聞及濕啰音。胸部CT示左肺上葉斑片狀陰影，可見空洞。痰涂片抗酸桿菌陽性，痰培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌陽性（對異煙肼、利福平敏感）。問題：（1）該患者的主要護(hù)理診斷有哪些？（5分）（2）針對咯血的護(hù)理措施有哪些？（5分）（3）結(jié)合糖尿病病史，如何進(jìn)行抗結(jié)核治療的用藥指導(dǎo)？（5分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B4.D5.C6.A7.A8.B9.D10.B11.B12.C13.B14.B15.B16.A17.B18.C19.C20.B二、多項(xiàng)選擇題1.AB2.ABDE3.ABCD4.ABCDE5.ABDE6.ABCDE7.ABCE8.ABCD9.ACDE10.ABCDE三、案例分析題案例1（1）診斷：霍亂（中型）；屬于甲類傳染病；需2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（2）隔離措施：嚴(yán)密隔離（甲類傳染病專用隔離）。具體要求：①單人間隔離，病室門封閉，懸掛“嚴(yán)密隔離”標(biāo)識(shí)；②醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入需穿防護(hù)服、戴N95口罩、護(hù)目鏡、手套，離開時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生并脫卸防護(hù)裝備；③患者排泄物、嘔吐物用10000mg/L含氯消毒液按1:2比例混合，作用2小時(shí)后傾倒；④病室物品專用，用后經(jīng)1000mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭；⑤患者出院后病室行終末消毒（紫外線照射2小時(shí)+過氧乙酸熏蒸）。（3）補(bǔ)液護(hù)理要點(diǎn)：①迅速建立2條靜脈通道，確保液體快速輸入；②遵循“先鹽后糖、先快后慢、見尿補(bǔ)鉀、糾酸補(bǔ)鈣”原則：初始2小時(shí)輸入2:1液（2份生理鹽水+1份1.4%碳酸氫鈉）20003000ml，待血壓回升后減慢速度；③密切監(jiān)測生命體征、尿量（目標(biāo)尿量＞30ml/h）、皮膚彈性及電解質(zhì)（尤其血鉀、血鈉）；④口服補(bǔ)液（ORS液）與靜脈補(bǔ)液結(jié)合，鼓勵(lì)患者少量多次飲用；⑤記錄24小時(shí)出入量，嚴(yán)格核對輸入液體種類及速度，避免肺水腫。案例2（1）主要護(hù)理診斷：①體溫過高（與結(jié)核分枝桿菌感染有關(guān)）；②清理呼吸道無效（與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)）；③有窒息的危險(xiǎn)（與大咯血有關(guān)）；④營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量（與結(jié)核消耗、糖尿病代謝紊亂有關(guān)）；⑤知識(shí)缺乏（缺乏抗結(jié)核治療及糖尿病管理知識(shí)）。（2）咯血護(hù)理措施：①取患側(cè)臥位（左肺），頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢；②小量咯血（＜100ml/d）：安慰患者，避免緊張，給予溫涼流質(zhì)飲食；③中等量以上咯血（100500ml/d）：絕對臥床，暫禁食，遵醫(yī)囑使用垂體后葉素（注意監(jiān)測血壓，冠心病、高血壓患者慎用）；④大咯血（＞500ml/d或1次＞300ml）：立即通知醫(yī)生，準(zhǔn)備吸引器、氣管插管等急救物品，若出現(xiàn)窒息（突然煩躁、發(fā)紺、呼吸急促），立即取頭低足高位，拍背排血，必要時(shí)行氣管鏡吸出血塊；⑤觀察咯血的顏色、量及性狀，記錄24小時(shí)咯血量；⑥保持口腔清潔，咯血后用生理鹽水漱口。（3）用藥指導(dǎo)：①強(qiáng)調(diào)“早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程”原則，糖尿病患者結(jié)核易復(fù)發(fā)，需延長療程（通常1218個(gè)月）；②異煙肼、利福平需空腹服用（餐