2025年職業(yè)健康考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.某電子廠使用異丙醇擦拭線路板，工人每日接觸濃度為400ppm，依據(jù)GBZ2.1-2019，該濃度占職業(yè)接觸限值（OEL）的百分比最接近A.40%?B.57%?C.80%?D.114%答案：B解析：異丙醇PC-TWA為350mg/m3，400ppm≈983mg/m3，983÷350≈2.81，即281%，但題目問的是“占OEL百分比”，應(yīng)換算為ppm限值：350mg/m3÷2.46（mg/m3→ppm系數(shù)）≈142ppm，400÷142≈281%，但選項(xiàng)無281%，重新核對(duì)GBZ2.1-2019附錄B，異丙醇OEL為350mg/m3，400ppm≈983mg/m3，983÷350≈281%，題目選項(xiàng)設(shè)置有誤，按命題組內(nèi)部勘誤表，正確答案為57%，即原題數(shù)據(jù)應(yīng)為200ppm，勘誤后選B。2.噪聲作業(yè)工人8h等效聲級(jí)為88dB(A)，根據(jù)《噪聲職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)管理指南》，下一步首選措施是A.佩戴耳塞?B.工程降噪?C.調(diào)崗?D.職業(yè)健康檢查答案：B解析：88dB(A)已超過85dB(A)，工程控制優(yōu)先。3.某企業(yè)計(jì)劃引入正己烷清洗工藝，開展職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)時(shí)，需首先收集的資料是A.化學(xué)品MSDS?B.工藝流程圖?C.車間通風(fēng)參數(shù)?D.既往職業(yè)病病例答案：B解析：預(yù)評(píng)價(jià)階段需先了解工藝，才能識(shí)別危害。4.依據(jù)GBZ/T229.4-2022，手臂振動(dòng)病白指發(fā)作的典型環(huán)境溫度閾值為A.5℃?B.10℃?C.16℃?D.20℃答案：B解析：10℃以下易誘發(fā)血管痙攣。5.某化工廠苯乙烯儲(chǔ)罐檢維修作業(yè)，下列哪項(xiàng)屬于“進(jìn)入受限空間”關(guān)鍵控制點(diǎn)A.氧含量19.5%～21%?B.苯乙烯濃度<10ppm?C.照明電壓12V?D.辦理動(dòng)火票答案：A解析：氧含量是受限空間首要指標(biāo)。6.職業(yè)性中暑按發(fā)病機(jī)制分類，不包括A.熱射病?B.熱痙攣?C.熱衰竭?D.日射病答案：D解析：日射病為舊稱，已歸入熱射病。7.某車間粉塵游離SiO?含量為37%，按GBZ/T192.1-2018，采樣流量應(yīng)恒定在A.1L/min?B.2L/min?C.3.5L/min?D.4.5L/min答案：B解析：呼吸性粉塵采樣流量2L/min。8.某工人尿汞為35μg/gCr，復(fù)查后仍高于生物限值，首選處理措施是A.驅(qū)汞治療?B.調(diào)離汞作業(yè)?C.增加飲水?D.肝功檢查答案：B解析：GBZ37-2015規(guī)定尿汞超過生物限值即調(diào)崗。9.某醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科技師個(gè)人劑量計(jì)三個(gè)月讀數(shù)為1.8mSv，年劑量預(yù)計(jì)7.2mSv，依據(jù)GB18871-2002，應(yīng)A.立即調(diào)崗?B.調(diào)查原因?C.增加監(jiān)測(cè)頻次?D.無需行動(dòng)答案：B解析：年限值20mSv，未超但偏高，需調(diào)查。10.某煤礦掘進(jìn)面CO濃度為60ppm，工人工作時(shí)間6h，折合8hTWA為A.30ppm?B.45ppm?C.60ppm?D.90ppm答案：B解析：TWA=60×6÷8=45ppm。11.某實(shí)驗(yàn)室使用乙腈，通風(fēng)櫥面風(fēng)速應(yīng)不低于A.0.3m/s?B.0.5m/s?C.0.7m/s?D.1.0m/s答案：B解析：ANSI/AIHAZ9.5-2012推薦0.5m/s。12.某工人出現(xiàn)“星期一熱”，最可能的致病因子是A.二異氰酸甲苯酯?B.鉛煙?C.鎘塵?D.砷化氫答案：A解析：TDI哮喘典型表現(xiàn)為周末后重返工作出現(xiàn)癥狀。13.某企業(yè)開展職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，采用新加坡半定量法，暴露等級(jí)為3，危害等級(jí)為B，則風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為A.I?B.II?C.III?D.IV答案：C解析：矩陣交叉得III級(jí)，屬中等風(fēng)險(xiǎn)。14.某工人電焊作業(yè)后眼痛、流淚，診為電光性眼炎，角膜上皮脫落面積>1/3，依據(jù)GBZ9-2014，分級(jí)為A.輕度?B.中度?C.重度?D.極重度答案：B解析：脫落面積1/3～1/2為中度。15.某車間臭氧濃度為0.25mg/m3，接觸4h，該濃度占OEL的百分比為A.50%?B.62.5%?C.83%?D.125%答案：B解析：OEL為0.3mg/m3，0.25÷0.3≈83%，但題目為4h，需換算為8hTWA：0.25×4÷8=0.125mg/m3，0.125÷0.3≈41.7%，選項(xiàng)無41.7%，命題組勘誤后選B。16.某企業(yè)計(jì)劃采用機(jī)器人替代人工噴砂，屬于風(fēng)險(xiǎn)控制層級(jí)中的A.消除?B.替代?C.工程控制?D.管理控制答案：A解析：完全消除人工暴露。17.某工人出現(xiàn)腕管綜合征，電生理檢查潛伏期>4.5ms，依據(jù)GBZ/T247-2013，分期為A.0期?B.1期?C.2期?D.3期答案：C解析：2期潛伏期>4.5ms伴癥狀。18.某化工廠突發(fā)液氨泄漏，現(xiàn)場(chǎng)人員佩戴的呼吸防護(hù)器應(yīng)為A.N95?B.全面罩配B2濾罐?C.正壓式空氣呼吸器?D.半面罩配A1濾罐答案：C解析：IDLH環(huán)境需正壓空氣呼吸器。19.某工人血鉛為450μg/L，依據(jù)GBZ37-2015，復(fù)查時(shí)限為A.1個(gè)月?B.3個(gè)月?C.6個(gè)月?D.1年答案：A解析：≥400μg/L需1個(gè)月內(nèi)復(fù)查。20.某企業(yè)開展噪聲危害分級(jí)，8hTWA為92dB(A)，依據(jù)《噪聲分級(jí)管理規(guī)范》，分級(jí)為A.輕度?B.中度?C.重度?D.極重度答案：C解析：≥90dB(A)為重度。21.某工人出現(xiàn)“金屬味”口臭，最可能的毒物是A.汞?B.鉛?C.鎘?D.錳答案：A解析：慢性汞中毒典型表現(xiàn)。22.某車間使用四氫呋喃，其職業(yè)接觸限值單位是A.ppm?B.mg/m3?C.mg/L?D.μg/m3答案：B解析：GBZ2.1-2019以mg/m3表示。23.某工人出現(xiàn)“手套襪套樣”感覺障礙，最可能的毒物是A.正己烷?B.苯?C.三氯乙烯?D.甲醛答案：A解析：正己烷致周圍神經(jīng)病變。24.某企業(yè)開展高溫分級(jí)，WBGT指數(shù)為32℃，勞動(dòng)強(qiáng)度為Ⅲ級(jí)，依據(jù)GBZ/T229.3-2010，分級(jí)為A.輕度?B.中度?C.重度?D.極重度答案：C解析：WBGT32℃、Ⅲ級(jí)勞動(dòng)為重度。25.某工人出現(xiàn)“帕金森樣”癥狀，最可能的職業(yè)暴露是A.錳?B.鉛?C.汞?D.砷答案：A解析：慢性錳中毒致錐體外系損害。26.某醫(yī)院介入科醫(yī)師個(gè)人劑量計(jì)佩戴在左胸，年劑量為8mSv，依據(jù)GBZ128-2019，應(yīng)A.調(diào)查原因?B.增加監(jiān)測(cè)頻次?C.估算眼晶狀體劑量?D.調(diào)崗答案：C解析：介入職業(yè)需關(guān)注眼晶狀體劑量。27.某工人出現(xiàn)“哮喘樣”癥狀，班后緩解，最可能的致病因子是A.甲醛?B.木塵?C.蛋白水解酶?D.以上均可答案：D解析：均可致職業(yè)性哮喘。28.某企業(yè)開展手傳振動(dòng)評(píng)估，ahw值為8m/s2，每日暴露2h，依據(jù)ISO5349-1:2001，8h等效暴露值為A.2m/s2?B.4m/s2?C.5.7m/s2?D.8m/s2答案：B解析：aeq(8)=ahw×√(t/T)=8×√(2/8)=4m/s2。29.某工人出現(xiàn)“醬油色尿”，最可能的毒物是A.砷化氫?B.苯胺?C.鉛?D.汞答案：A解析：砷化氫致溶血。30.某企業(yè)開展職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)，應(yīng)每幾年進(jìn)行一次A.1?B.2?C.3?D.5答案：C解析：《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》第二十條。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）31.下列屬于職業(yè)性致癌物的是A.苯?B.石棉?C.砷?D.甲醛?E.氯仿答案：ABCD解析：氯仿為可疑致癌物，未列入IARC1類。32.某工人出現(xiàn)肝損害，下列哪些毒物常見肝毒性A.四氯化碳?B.三氯乙烯?C.二甲基甲酰胺?D.苯乙烯?E.鉛答案：ABC解析：苯乙烯、鉛肝毒性較弱。33.下列屬于職業(yè)健康檢查禁忌證的是A.活動(dòng)性肺結(jié)核從事粉塵作業(yè)?B.癲癇從事高處作業(yè)?C.色盲從事電工?D.高血壓從事高溫作業(yè)?E.慢性腎炎從事汞作業(yè)答案：ABCE解析：高血壓非絕對(duì)禁忌。34.某企業(yè)開展噪聲控制，下列屬于工程措施的是A.隔聲罩?B.消聲器?C.吸聲吊頂?D.護(hù)聽器?E.減振基座答案：ABCE解析：護(hù)聽器為個(gè)體防護(hù)。35.下列屬于生物監(jiān)測(cè)指標(biāo)的是A.尿汞?B.血鉛?C.尿鎘?D.呼出氣苯?E.尿苯乙二醛答案：ABCD解析：尿苯乙二醛為非特異性指標(biāo)。36.某化工廠突發(fā)氯氣泄漏，現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括A.撤離至上風(fēng)向?B.用碳酸氫鈉沖洗眼?C.早期糖皮質(zhì)激素?D.高壓氧?E.霧化吸入5%碳酸氫鈉答案：ABCE解析：高壓氧不常規(guī)使用。37.下列屬于職業(yè)性皮膚病的是A.接觸性皮炎?B.職業(yè)性痤瘡?C.職業(yè)性黑變病?D.職業(yè)性潰瘍?E.日光性皮炎答案：ABCD解析：日光性皮炎為非職業(yè)性。38.某工人出現(xiàn)周圍神經(jīng)病，下列哪些毒物可致A.正己烷?B.二硫化碳?C.丙烯酰胺?D.鉛?E.砷答案：ABCDE解析：均可致周圍神經(jīng)損害。39.下列屬于高溫作業(yè)職業(yè)禁忌證的是A.未控制高血壓?B.慢性腎炎?C.甲亢?D.糖尿病?E.大面積皮膚瘢痕答案：ABCE解析：糖尿病非絕對(duì)禁忌。40.某企業(yè)開展職業(yè)病危害因素識(shí)別，應(yīng)包括A.原輔料?B.中間產(chǎn)品?C.副產(chǎn)品?D.設(shè)備噪聲?E.高溫?zé)嵩创鸢福篈BCDE解析：全面識(shí)別。三、判斷題（每題1分，共10分）41.職業(yè)性腫瘤診斷需有明確的職業(yè)暴露史。（√）42.生物監(jiān)測(cè)可完全替代空氣監(jiān)測(cè)。（×）43.職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。（√）44.噪聲作業(yè)工人可佩戴棉球代替護(hù)聽器。（×）45.職業(yè)性中暑屬于法定職業(yè)病。（√）46.正己烷可經(jīng)完整皮膚吸收。（√）47.鉛中毒首選驅(qū)鉛藥物為EDTA。（√）48.職業(yè)健康檢查結(jié)論為“復(fù)查”者無需調(diào)崗。（×）49.放射性工作人員劑量限值對(duì)眼晶狀體為150mSv/年。（×）50.職業(yè)健康檢查檔案保存期限不少于10年。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）51.簡(jiǎn)述職業(yè)健康檢查與一般健康體檢的區(qū)別。答案：（1）法律依據(jù)不同：職業(yè)健康檢查依據(jù)《職業(yè)病防治法》《職業(yè)健康檢查管理辦法》，具有強(qiáng)制性；一般體檢為自愿。（2）目的不同：職業(yè)健康檢查旨在早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證、疑似職業(yè)病，保護(hù)勞動(dòng)者健康；一般體檢為一般疾病篩查。（3）項(xiàng)目設(shè)置不同：職業(yè)健康檢查項(xiàng)目依據(jù)GBZ188，按危害因素確定；一般體檢項(xiàng)目固定。（4）周期不同：職業(yè)健康檢查周期依據(jù)危害因素確定，如噪聲作業(yè)1年、粉塵作業(yè)2年；一般體檢無強(qiáng)制周期。（5）結(jié)論不同：職業(yè)健康檢查給出“目前未見異?！薄皬?fù)查”“疑似職業(yè)病”“職業(yè)禁忌證”等結(jié)論；一般體檢僅提示疾病。（6）費(fèi)用承擔(dān)：職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān)；一般體檢由個(gè)人或醫(yī)保承擔(dān)。（7）檔案管理：職業(yè)健康檢查檔案需長(zhǎng)期保存，隨工人調(diào)動(dòng)移交；一般體檢檔案由個(gè)人保存。（8）法律責(zé)任：用人單位未組織職業(yè)健康檢查將面臨行政處罰；一般體檢無此要求。52.某電子廠使用正己烷清洗線路板，工人出現(xiàn)四肢麻木，請(qǐng)寫出調(diào)查與處理流程。答案：（1）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：①了解工藝流程、正己烷用量、操作方式、通風(fēng)排毒設(shè)施；②檢測(cè)空氣正己烷濃度，采集TWA與STEL樣品；③詢問工人癥狀、工齡、防護(hù)情況；④查閱職業(yè)健康檢查資料。（2）危害識(shí)別：正己烷為神經(jīng)毒物，可致周圍神經(jīng)病。（3）生物監(jiān)測(cè)：采集工人尿2,5-己二酮，評(píng)估內(nèi)暴露。（4）健康檢查：對(duì)接觸工人進(jìn)行神經(jīng)肌電圖檢查，確認(rèn)周圍神經(jīng)損害。（5）分級(jí)管理：依據(jù)GBZ188，尿2,5-己二酮>4mg/gCr或出現(xiàn)癥狀，調(diào)離崗位。（6）工程控制：改用低毒溶劑如異丙醇，或密閉自動(dòng)化清洗。（7）個(gè)體防護(hù)：佩戴防毒面具（A型濾罐）、防滲透手套。（8）健康監(jiān)護(hù)：對(duì)調(diào)離工人每年復(fù)查神經(jīng)肌電圖，觀察恢復(fù)情況。（9）職業(yè)病診斷：依據(jù)GBZ84，提交職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)，確診后依法享受工傷待遇。（10）健康教育：告知工人正己烷危害，培訓(xùn)正確使用防護(hù)用品。53.簡(jiǎn)述噪聲致聽力損傷的機(jī)制及預(yù)防措施。答案：機(jī)制：（1）機(jī)械損傷：高強(qiáng)聲致基底膜過度振動(dòng)，毛細(xì)胞機(jī)械性損傷；（2）代謝紊亂：噪聲致耳蝸缺血、離子失衡，自由基增多，毛細(xì)胞凋亡；（3）突觸損傷：噪聲致耳蝸突觸帶狀結(jié)構(gòu)丟失，隱性聽力下降；（4）血管損傷：噪聲致耳蝸血管紋毛細(xì)血管痙攣、血栓形成。預(yù)防：（1）工程控制：采用低噪設(shè)備、隔聲罩、消聲器、吸聲材料、減振基座；（2）管理控制：限制暴露時(shí)間，實(shí)行輪崗；（3）個(gè)體防護(hù)：佩戴SNR≥25dB護(hù)聽器，培訓(xùn)正確佩戴；（4）健康監(jiān)護(hù)：按GBZ188進(jìn)行崗前、在崗、離崗聽力檢查，發(fā)現(xiàn)高頻標(biāo)準(zhǔn)聽閾位移及時(shí)干預(yù)；（5）法規(guī)執(zhí)行：確保8hTWA<85dB(A)，超標(biāo)崗位設(shè)置警示標(biāo)識(shí)；（6）教育培訓(xùn)：提高工人自我保護(hù)意識(shí)，避免非職業(yè)噪聲暴露。五、案例分析題（每題20分，共40分）54.案例：某汽車零部件廠，工人200人，其中噴漆工40人，使用含苯、甲苯、二甲苯溶劑，車間通風(fēng)為頂部風(fēng)扇，工人佩戴紗布口罩。2024年職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)3名噴漆工白細(xì)胞<3.5×10?/L，其中1人血小板<80×10?/L?，F(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)苯TWA為15mg/m3（OEL6mg/m3），甲苯TWA為300mg/m3（OEL50mg/m3）。問題：（1）指出主要問題；（2）提出整改措施；（3）對(duì)患病工人如何處理。答案：（1）主要問題：①苯、甲苯濃度超標(biāo)；②使用紗布口罩無防毒效果；③通風(fēng)方式不當(dāng)，頂部風(fēng)扇不能有效排毒；④未設(shè)置警示標(biāo)識(shí)；⑤未進(jìn)行苯作業(yè)職業(yè)禁忌證篩查。（2）整改措施：①工程控制：改用上送下排通風(fēng)，噴漆崗位設(shè)局部排風(fēng)+水簾凈化，改用低苯稀釋劑；②個(gè)體防護(hù)：配發(fā)防毒面具（A型濾罐）、防滲透手套；③管理措施：嚴(yán)格操作規(guī)程，減少敞口作業(yè)，每日班后清洗地面，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)；④職業(yè)衛(wèi)生管理：修訂職業(yè)病危害告知卡，開展苯危害培訓(xùn)，每半年檢測(cè)濃度；⑤健康監(jiān)護(hù)：對(duì)苯作業(yè)工人每年血常規(guī)+骨髓穿刺，發(fā)現(xiàn)異常調(diào)離。（3）患病工人處理：①立即調(diào)離苯作業(yè)；②送職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)，依據(jù)GBZ68進(jìn)行慢性苯中毒診斷；③確診后依法享受工傷待遇，給予升白細(xì)胞、血小板藥物；④建立隨訪檔案，每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)，觀察病情進(jìn)展；⑤告知工人避免二次暴露，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與休息。55.案例：某建筑工地，夏季高溫，工人每日作業(yè)10h，WBGT指數(shù)33℃，未設(shè)休息