第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)兒科護(hù)理學(xué)題庫(kù)搜題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.兒科護(hù)理評(píng)估中，測(cè)量嬰幼兒頭圍的主要目的是什么？

A.判斷顱內(nèi)壓是否增高

B.評(píng)估腦發(fā)育情況

C.比較與同齡兒差異

D.觀察顱骨發(fā)育是否正常

答：________

2.小兒發(fā)熱時(shí)，首選的物理降溫方法是？

A.按摩全身

B.蒸發(fā)吸熱法（如酒精擦?。?/p>

C.溫水擦浴

D.使用退熱貼

答：________

3.1歲嬰兒每日液體需求量約為多少？

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

答：________

4.嬰兒喂養(yǎng)中，母乳喂養(yǎng)的“黃金初乳”是指？

A.喂養(yǎng)后1小時(shí)的乳汁

B.喂養(yǎng)后3小時(shí)的乳汁

C.產(chǎn)后4-5天的乳汁

D.產(chǎn)后7-10天的乳汁

答：________

5.小兒腹瀉脫水時(shí)，優(yōu)先選擇的補(bǔ)液種類(lèi)是？

A.高滲葡萄糖溶液

B.平衡鹽溶液

C.血漿

D.脂肪乳劑

答：________

6.評(píng)估小兒生長(zhǎng)發(fā)育是否正常，常用的指標(biāo)不包括？

A.體重

B.身高

C.頭圍

D.心電圖

答：________

7.兒科靜脈輸液時(shí)，選擇頭皮靜脈的常見(jiàn)部位是？

A.頸外靜脈

B.耳后靜脈

C.額頂靜脈

D.手背靜脈

答：________

8.小兒驚厥時(shí)，錯(cuò)誤的處理方法是？

A.立即使用牙墊防止咬傷

B.將頭后仰以保持呼吸道通暢

C.緊急情況下可強(qiáng)行喂藥

D.用力按壓人中穴催醒

答：________

9.6個(gè)月嬰兒添加輔食的順序通常是？

A.蛋黃→米糊→肉末

B.米糊→蛋黃→蔬菜泥

C.肉末→米糊→蛋黃

D.蔬菜泥→蛋黃→米糊

答：________

10.兒科護(hù)理中，“晨間護(hù)理”的主要內(nèi)容包括？

A.測(cè)量體溫和血壓

B.更換尿布和衣物

C.指導(dǎo)家長(zhǎng)喂養(yǎng)

D.進(jìn)行健康宣教

答：________

11.評(píng)估小兒營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，中度營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)是？

A.體重低于正常15-25%

B.皮下脂肪消失

C.惡心嘔吐

D.體重增長(zhǎng)停滯

答：________

12.嬰兒撫觸的適宜時(shí)間是？

A.喂奶后立即進(jìn)行

B.睡前30分鐘

C.驚厥發(fā)作時(shí)

D.腹瀉期間暫停

答：________

13.小兒肺炎時(shí)，呼吸困難的典型表現(xiàn)是？

A.呼吸頻率>30次/分

B.呼氣時(shí)間延長(zhǎng)

C.胸骨上窩凹陷

D.口唇發(fā)紫

答：________

14.兒科護(hù)理中，使用約束帶時(shí)應(yīng)注意什么？

A.約束時(shí)間越長(zhǎng)越好

B.每小時(shí)松解一次

C.以下肢為主

D.不需記錄使用時(shí)間

答：________

15.小兒液體療法中，低滲性脫水補(bǔ)液首選？

A.0.9%氯化鈉溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.2:1液體（2份生理鹽水+1份葡萄糖）

D.10%葡萄糖酸鈣

答：________

16.嬰兒黃疸的生理性表現(xiàn)是？

A.出現(xiàn)于出生后2-3天

B.24小時(shí)內(nèi)消退

C.臉部先明顯

D.伴隨精神萎靡

答：________

17.小兒疫苗接種后，局部紅腫熱痛的處理方法是？

A.立即冷敷

B.涂抹抗生素藥膏

C.用力揉搓局部

D.口服止痛藥

答：________

18.評(píng)估小兒認(rèn)知發(fā)育時(shí)，常用的工具是？

A.心電圖機(jī)

B.腦電圖機(jī)

C.感覺(jué)評(píng)估量表

D.發(fā)展里程碑篩查表

答：________

19.兒科護(hù)理中，與家長(zhǎng)溝通的技巧不包括？

A.保持蹲姿與家長(zhǎng)平視

B.使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)解釋病情

C.先安撫情緒再談問(wèn)題

D.避免同時(shí)處理多個(gè)任務(wù)

答：________

20.小兒腹瀉合并脫水時(shí)，中度脫水的表現(xiàn)是？

A.皮膚彈性極差

B.哭時(shí)少淚

C.尿量明顯減少

D.脈搏細(xì)速

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)包括？

A.體重

B.身高

C.頭圍

D.心電圖

E.腰圍

答：________

22.嬰兒輔食添加的原則是？

A.由稀到稠

B.由細(xì)到粗

C.由少到多

D.同時(shí)添加多種食物

E.根據(jù)嬰兒接受度調(diào)整

答：________

23.小兒發(fā)熱時(shí)，物理降溫的方法包括？

A.溫水擦浴

B.頭部冷敷

C.減少衣物

D.乙醇擦浴

E.空調(diào)降溫

答：________

24.兒科靜脈輸液時(shí)，常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括？

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.藥物外滲

D.發(fā)熱反應(yīng)

E.液體過(guò)快輸入

答：________

25.小兒驚厥的急救措施包括？

A.控制頭部后仰

B.緊急喂藥

C.牙墊保護(hù)

D.按壓人中穴

E.記錄發(fā)作時(shí)間

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.嬰兒每日需水量約為150ml/kg。（）

27.生理性黃疸無(wú)需特殊處理。（）

28.小兒腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）可完全替代靜脈補(bǔ)液。（）

29.頭圍測(cè)量主要用于評(píng)估顱骨發(fā)育。（）

30.嬰兒撫觸有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。（）

31.小兒肺炎時(shí)，呼吸頻率>40次/分屬于重度呼吸困難。（）

32.約束帶使用時(shí)，應(yīng)確保松緊適度，不影響血液循環(huán)。（）

33.1歲以?xún)?nèi)嬰兒禁用阿司匹林類(lèi)藥物退熱。（）

34.兒科護(hù)理中，家長(zhǎng)教育是重要的組成部分。（）

35.小兒疫苗接種后，局部紅腫熱痛是正常反應(yīng)，無(wú)需處理。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的三個(gè)階段是：________、________、________。

答：________、________、________

2.嬰兒喂養(yǎng)中，母乳喂養(yǎng)的“黃金初乳”富含________和________。

答：________、________

3.小兒腹瀉脫水時(shí)，輕度的臨床表現(xiàn)是________、________。

答：________、________

4.兒科靜脈輸液時(shí)，選擇頭皮靜脈的常用部位包括________、________。

答：________、________

5.小兒驚厥時(shí)，錯(cuò)誤的處理方法是________、________。

答：________、________

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用評(píng)估指標(biāo)及其臨床意義。（5分）

答：________

42.結(jié)合實(shí)際案例，分析小兒腹瀉脫水的原因、分類(lèi)及護(hù)理要點(diǎn)。（10分）

答：________

43.在兒科護(hù)理中，如何有效進(jìn)行家長(zhǎng)教育？請(qǐng)列舉至少三種方法。（10分）

答：________

六、案例分析題（共30分）

44.案例背景：

患兒，男，6個(gè)月，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院。查體：T38.5℃，R50次/分，精神萎靡，前囟平，咽部充血，雙肺呼吸音粗。診斷為“小兒支氣管肺炎”。護(hù)士需要評(píng)估患兒病情并進(jìn)行護(hù)理。

問(wèn)題：

（1）該患兒可能存在哪些潛在風(fēng)險(xiǎn)？（6分）

（2）制定護(hù)理措施時(shí)需注意哪些要點(diǎn)？（12分）

（3）如何向家長(zhǎng)解釋病情及居家護(hù)理要點(diǎn)？（12分）

答：________

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：頭圍測(cè)量主要用于評(píng)估腦發(fā)育情況，尤其對(duì)嬰幼兒時(shí)期腦積水、顱內(nèi)壓增高等疾病的篩查有重要意義。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，顱內(nèi)壓增高需結(jié)合其他體征（如噴射性嘔吐、囟門(mén)膨?。?；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，頭圍對(duì)比需結(jié)合年齡、性別；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，顱骨發(fā)育需結(jié)合X光片等影像學(xué)檢查。

2.C

解析：溫水擦浴利用水的蒸發(fā)帶走熱量，是安全的物理降溫方法。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩可能加重發(fā)熱；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，酒精擦浴易導(dǎo)致皮膚凍傷；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，退熱貼效果有限。

3.C

解析：1歲嬰兒每日液體需求量約為1000ml，包括奶量、水及輔食中的液體。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，500ml適用于新生兒；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，800ml僅適用于較小嬰兒；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，1500ml適用于更大嬰兒或活動(dòng)量大的嬰兒。

4.A

解析：“黃金初乳”是指產(chǎn)后5-7天分泌的乳汁，富含抗體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，喂養(yǎng)后3小時(shí)為過(guò)渡乳；C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，為成熟乳階段。

5.B

解析：腹瀉脫水首選平衡鹽溶液（如0.9%生理鹽水+5%葡萄糖），既補(bǔ)充水分又糾正電解質(zhì)紊亂。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，高滲葡萄糖易導(dǎo)致高血糖；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，血漿僅用于嚴(yán)重失血；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，脂肪乳劑為營(yíng)養(yǎng)支持。

6.D

解析：生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)包括體重、身高、頭圍、胸圍等，心電圖用于心臟評(píng)估。

7.C

解析：頭皮靜脈包括額頂靜脈、顳淺靜脈，部位表淺易固定。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，頸外靜脈位置較深；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，耳后靜脈不明顯；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，手背靜脈適用于較大兒童。

8.C

解析：喂藥需在意識(shí)清醒時(shí)進(jìn)行，強(qiáng)行喂藥易導(dǎo)致窒息。A、B、D選項(xiàng)均為正確急救措施。

9.B

解析：輔食添加順序：米糊→蛋黃→肉末→蔬菜泥→魚(yú)蝦→水果。

10.A

解析：晨間護(hù)理包括測(cè)量生命體征、口腔護(hù)理、皮膚清潔等。B、C屬于日常護(hù)理；D屬于健康教育。

11.A

解析：中度營(yíng)養(yǎng)不良體重低于正常15-25%，伴皮下脂肪減少。B、C為重度營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)；D為生長(zhǎng)停滯表現(xiàn)。

12.B

解析：撫觸應(yīng)在嬰兒清醒、放松時(shí)進(jìn)行，最佳時(shí)間是睡前30分鐘，避免剛喂奶后或腹瀉時(shí)。

13.C

解析：胸骨上窩凹陷提示嚴(yán)重缺氧，是呼吸困難的典型表現(xiàn)。A、B、D為輕度呼吸困難表現(xiàn)。

14.B

解析：約束帶使用需定時(shí)松解（每2小時(shí)一次），避免局部組織壓迫壞死。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，約束時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易致?lián)p傷；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，以下肢為主易影響血液循環(huán)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，需記錄使用時(shí)間及部位。

15.C

解析：低滲性脫水補(bǔ)液首選2:1液體（2份生理鹽水+1份葡萄糖），糾正電解質(zhì)紊亂。

16.A

解析：生理性黃疸于出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退，黃疸以面部為主，不伴其他癥狀。

17.A

解析：局部紅腫熱痛可冷敷減輕炎癥，禁止揉搓和涂抹抗生素藥膏。

18.D

解析：發(fā)展里程碑篩查表（如Denver-II）用于評(píng)估小兒認(rèn)知運(yùn)動(dòng)發(fā)育。

19.B

解析：家長(zhǎng)溝通需使用通俗易懂的語(yǔ)言，避免專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。

20.B

解析：中度脫水哭時(shí)少淚，皮膚彈性稍差，尿量減少。A為重度脫水表現(xiàn)；C、D為極重度脫水表現(xiàn)。

二、多選題

21.ABC

解析：心電圖用于心臟評(píng)估，不屬于生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

22.ABCE

解析：輔食添加需由稀到稠、由細(xì)到粗、由少到多，根據(jù)嬰兒接受度調(diào)整，但不應(yīng)同時(shí)添加多種食物，易致過(guò)敏。

23.ABC

解析：D選項(xiàng)錯(cuò)誤，乙醇擦浴易致凍傷；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，空調(diào)降溫需注意溫差，避免受涼。

24.ABCDE

解析：靜脈輸液不良反應(yīng)包括靜脈炎、空氣栓塞、藥物外滲、發(fā)熱反應(yīng)、液體過(guò)快輸入導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。

25.ACE

解析：B選項(xiàng)錯(cuò)誤，緊急喂藥需確?；純呵逍?；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按壓人中穴效果有限；E選項(xiàng)正確，記錄發(fā)作時(shí)間有助于病因分析。

三、判斷題

26.√

27.√

28.×

解析：口服補(bǔ)液鹽需與靜脈補(bǔ)液結(jié)合使用，不能完全替代。

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.×

解析：局部紅腫熱痛需觀察有無(wú)感染，必要時(shí)使用抗生素。

四、填空題

1.新生兒期、嬰幼兒期、學(xué)齡期

2.免疫球蛋白、抗體

3.哭時(shí)少淚、皮膚彈性稍差

4.額頂靜脈、顳淺靜脈

5.強(qiáng)行喂藥、按壓人中穴

五、簡(jiǎn)答題

41.答：

①體重：反映營(yíng)養(yǎng)狀況和生長(zhǎng)速度，新生兒期增長(zhǎng)快，嬰兒期約每月增長(zhǎng)600-1000g。

②身高：反映骨骼發(fā)育，新生兒出生時(shí)約50cm，1歲時(shí)約75cm。

③頭圍：反映腦發(fā)育，新生兒約33-34cm，1歲時(shí)約46cm。

臨床意義：用于篩查生長(zhǎng)發(fā)育異常（如生長(zhǎng)遲緩、矮小癥）。

42.答：

①原因：感染（病毒性/細(xì)菌性）、飲食不當(dāng)（喂養(yǎng)不當(dāng)/過(guò)敏）、腸炎等。

②分類(lèi)：輕度（哭時(shí)少淚、尿少）、中度（皮膚彈性稍差）、重度（循環(huán)障礙）。

③護(hù)理要點(diǎn)：

-飲食：少量多次喂水或ORS；腹瀉停止后逐步恢復(fù)飲食。

-補(bǔ)液：輕中度口服補(bǔ)液，重度需靜脈補(bǔ)液。

-監(jiān)測(cè)：觀察生命體征、尿量、精神狀態(tài)。

-預(yù)防：注意衛(wèi)生，避免飲食不潔。

43.答：

①耐心傾聽(tīng)：了解家長(zhǎng)困惑，針對(duì)性解答。

②使用通俗語(yǔ)言：避免專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，輔以圖示（如生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn)）。

③示范操作：如嬰兒撫觸、測(cè)量體溫等，邊操作邊講解。

六、案例分析題

44.答：

（1）潛在風(fēng)險(xiǎn)：

①呼吸道感染