第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁養(yǎng)老護(hù)理員中級(jí)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為失智老人翻身時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？

（）A.翻身前檢查老人身上是否佩戴了鑰匙等硬物

（）B.翻身時(shí)一人操作即可，無需通知老人或家屬

（）C.使用枕頭或軟墊支撐老人背部，保持舒適

（）D.翻身后檢查老人呼吸情況，確認(rèn)無不適

2.老人長(zhǎng)期臥床易出現(xiàn)壓瘡，以下哪個(gè)部位最易發(fā)生壓瘡？

（）A.手臂外側(cè)

（）B.股骨大轉(zhuǎn)子

（）C.腰骶部

（）D.膝關(guān)節(jié)

3.以下哪種食物不適合糖尿病老人的飲食？

（）A.糙米

（）B.豆腐

（）C.紅薯

（）D.白面包

4.老人跌倒后的緊急處理步驟，以下哪項(xiàng)優(yōu)先級(jí)最低？

（）A.立即撥打急救電話

（）B.檢查老人意識(shí)是否清醒

（）C.立即為老人涂抹跌倒藥膏

（）D.檢查老人有無明顯外傷

5.氧氣吸入時(shí)，以下哪種流量設(shè)置適用于一般缺氧老人？

（）A.1-2L/min

（）B.3-4L/min

（）C.5-6L/min

（）D.7-8L/min

6.老人便秘時(shí)，以下哪種護(hù)理措施是首選？

（）A.立即灌腸

（）B.適當(dāng)增加活動(dòng)量

（）C.禁食刺激性食物

（）D.立即使用瀉藥

7.為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)可以省略？

（）A.清潔假牙

（）B.清潔口腔黏膜

（）C.涂抹口腔保濕劑

（）D.檢查口腔有無潰瘍

8.老人長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜藥物后，容易出現(xiàn)哪種副作用？

（）A.皮膚潮紅

（）B.惡心嘔吐

（）C.白細(xì)胞減少

（）D.反應(yīng)遲鈍

9.以下哪種行為不屬于老年心理健康的標(biāo)志？

（）A.對(duì)生活保持積極態(tài)度

（）B.經(jīng)常出現(xiàn)幻覺

（）C.保持社會(huì)交往

（）D.有較強(qiáng)的自理能力

10.老人進(jìn)食時(shí)，以下哪種體位最安全？

（）A.仰臥位

（）B.半臥位

（）C.俯臥位

（）D.坐位

11.老人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，以下哪種措施效果最差？

（）A.使用防溢尿墊

（）B.定時(shí)提醒排尿

（）C.增加飲水量

（）D.加強(qiáng)盆底肌鍛煉

12.老人出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)，以下哪種做法最不恰當(dāng)？

（）A.勤洗澡

（）B.穿棉質(zhì)衣物

（）C.使用止癢藥膏

（）D.減少皮膚接觸

13.老人出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)，以下哪種護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

（）A.保持環(huán)境安靜

（）B.避免頻繁更換體位

（）C.忽略老人的異常行為

（）D.記錄老人行為變化

14.老人出現(xiàn)下肢水腫時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？

（）A.抬高患肢

（）B.穿彈力襪

（）C.使用熱敷

（）D.定期測(cè)量血壓

15.老人長(zhǎng)期臥床后，以下哪種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)最高？

（）A.肺炎

（）B.壓瘡

（）C.心力衰竭

（）D.腦卒中

16.老人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，以下哪種食物補(bǔ)充效果最差？

（）A.蛋白質(zhì)豐富的食物

（）B.高糖分的甜食

（）C.高維生素的蔬菜

（）D.高鈣質(zhì)的牛奶

17.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，以下哪種溝通方式最有效？

（）A.大聲重復(fù)指令

（）B.使用簡(jiǎn)單語言

（）C.同時(shí)使用手勢(shì)和語言

（）D.避免眼神接觸

18.老人出現(xiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪種評(píng)估工具最常用？

（）A.簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)檢查量表

（）B.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表

（）C.活動(dòng)能力評(píng)估量表

（）D.疼痛評(píng)估量表

19.老人出現(xiàn)壓瘡時(shí)，以下哪種護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用酒精消毒創(chuàng)面

（）D.使用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面

20.老人出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？

（）A.保持半臥位

（）B.拍背排痰

（）C.立即吸氧

（）D.立即使用支氣管擴(kuò)張劑

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.老人出現(xiàn)壓瘡時(shí)，以下哪些因素會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)？

（）A.長(zhǎng)期臥床

（）B.營(yíng)養(yǎng)不良

（）C.皮膚潮濕

（）D.使用石膏固定

22.老人出現(xiàn)跌倒時(shí)，以下哪些部位最易受傷？

（）A.頭部

（）B.胸部

（）C.四肢

（）D.脊柱

23.老人出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，以下哪些食物需要避免？

（）A.檸檬

（）B.豆腐

（）C.辛辣食物

（）D.牛奶

24.老人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，以下哪些護(hù)理措施有效？

（）A.使用防溢尿墊

（）B.定時(shí)提醒排尿

（）C.減少飲水量

（）D.加強(qiáng)盆底肌鍛煉

25.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，以下哪些行為是常見的？

（）A.記憶力下降

（）B.情緒波動(dòng)

（）C.妄想

（）D.溝通困難

26.老人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，以下哪些食物需要優(yōu)先補(bǔ)充？

（）A.蛋白質(zhì)豐富的食物

（）B.高糖分的甜食

（）C.高維生素的蔬菜

（）D.高鈣質(zhì)的牛奶

27.老人出現(xiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪些評(píng)估指標(biāo)需要關(guān)注？

（）A.視力

（）B.平衡能力

（）C.認(rèn)知能力

（）D.藥物使用情況

28.老人出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)，以下哪些做法會(huì)加重癥狀？

（）A.勤洗澡

（）B.穿緊身衣物

（）C.使用止癢藥膏

（）D.撓抓皮膚

29.老人出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，以下哪些做法會(huì)加重癥狀？

（）A.保持半臥位

（）B.拍背排痰

（）C.立即吸氧

（）D.保持空氣流通

30.老人出現(xiàn)便秘時(shí)，以下哪些護(hù)理措施有效？

（）A.適當(dāng)增加活動(dòng)量

（）B.增加飲水量

（）C.使用瀉藥

（）D.按摩腹部

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.老人翻身時(shí)，需要一人操作即可，無需通知老人或家屬。

32.老人長(zhǎng)期臥床易出現(xiàn)壓瘡，股骨大轉(zhuǎn)子是最易發(fā)生壓瘡的部位。

33.糙米適合糖尿病老人的飲食。

34.老人跌倒后的緊急處理步驟，應(yīng)優(yōu)先檢查老人有無明顯外傷。

35.氧氣吸入時(shí)，流量越高越好。

36.老人便秘時(shí)，首選的護(hù)理措施是立即灌腸。

37.為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可以省略清潔假牙的環(huán)節(jié)。

38.老人長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜藥物后，容易出現(xiàn)皮膚潮紅。

39.老年心理健康的標(biāo)志之一是經(jīng)常出現(xiàn)幻覺。

40.老人進(jìn)食時(shí)，仰臥位最安全。

41.老人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，增加飲水量可以改善癥狀。

42.老人出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)，勤洗澡可以緩解癥狀。

43.老人出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)，可以忽略老人的異常行為。

44.老人出現(xiàn)下肢水腫時(shí)，使用熱敷可以緩解癥狀。

45.老人長(zhǎng)期臥床后，出現(xiàn)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)最高。

四、填空題（共10分，每空1分）

1.老人長(zhǎng)期臥床易出現(xiàn)________，需定時(shí)翻身預(yù)防。

2.糖尿病老人的飲食應(yīng)控制________攝入。

3.老人跌倒后的緊急處理步驟，應(yīng)優(yōu)先________。

4.氧氣吸入時(shí)，一般缺氧老人流量設(shè)置在________。

5.老人便秘時(shí)，首選的護(hù)理措施是________。

6.為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需注意________清潔。

7.老人長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜藥物后，容易出現(xiàn)________副作用。

8.老年心理健康的標(biāo)志之一是________。

9.老人進(jìn)食時(shí)，最安全的體位是________。

10.老人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，________可以改善癥狀。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

41.簡(jiǎn)述老人長(zhǎng)期臥床易出現(xiàn)的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。

42.簡(jiǎn)述糖尿病老人的飲食護(hù)理要點(diǎn)。

43.簡(jiǎn)述老人跌倒后的緊急處理步驟。

44.簡(jiǎn)述老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)的溝通技巧。

45.簡(jiǎn)述老人出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)的護(hù)理措施。

六、案例分析題（共25分）

46.案例背景：某養(yǎng)老院一位78歲老人，長(zhǎng)期臥床，近期出現(xiàn)骶尾部皮膚紅腫，伴有輕微疼痛。護(hù)士發(fā)現(xiàn)老人皮膚潮濕，翻身不及時(shí)。

問題：

（1）分析老人出現(xiàn)壓瘡的原因。

（2）提出預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

一、單選題

1.B

解析：翻身時(shí)需通知老人或家屬，確保安全，避免一人操作導(dǎo)致老人意外。

2.C

解析：腰骶部受壓面積小，且常處于受壓狀態(tài)，最易發(fā)生壓瘡。

3.D

解析：糖尿病老人應(yīng)控制碳水化合物攝入，白面包升糖指數(shù)高，不適合。

4.C

解析：跌倒后立即涂抹跌倒藥膏無法解決根本問題，應(yīng)優(yōu)先檢查意識(shí)和外傷。

5.A

解析：一般缺氧老人流量設(shè)置在1-2L/min，過高會(huì)導(dǎo)致氧中毒。

6.B

解析：適當(dāng)增加活動(dòng)量可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。

7.A

解析：清潔假牙是口腔護(hù)理的重要環(huán)節(jié)，不可省略。

8.D

解析：鎮(zhèn)靜藥物常見副作用是反應(yīng)遲鈍，需注意觀察。

9.B

解析：經(jīng)常出現(xiàn)幻覺是老年癡呆的常見癥狀，不屬于心理健康標(biāo)志。

10.B

解析：半臥位可以減少胃食管反流，適合老人進(jìn)食。

11.C

解析：增加飲水量會(huì)加重尿失禁，應(yīng)適量飲水。

12.A

解析：勤洗澡會(huì)加重皮膚瘙癢，應(yīng)保持皮膚干燥。

13.C

解析：需關(guān)注老人的異常行為，及時(shí)處理。

14.C

解析：熱敷會(huì)加重水腫，應(yīng)避免。

15.B

解析：長(zhǎng)期臥床后壓瘡風(fēng)險(xiǎn)最高，需重點(diǎn)預(yù)防。

16.B

解析：高糖分的甜食不利于血糖控制，補(bǔ)充效果最差。

17.B

解析：使用簡(jiǎn)單語言最有效，避免老人理解困難。

18.B

解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表最常用，如Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表。

19.C

解析：應(yīng)使用生理鹽水消毒創(chuàng)面，避免酒精刺激。

20.D

解析：需根據(jù)缺氧程度選擇藥物，并非所有情況都需要支氣管擴(kuò)張劑。

二、多選題

21.ABC

解析：長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚潮濕會(huì)增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，石膏固定不會(huì)直接導(dǎo)致壓瘡。

22.ACD

解析：頭部、四肢、脊柱易受傷，胸部受壓面積較大，受傷風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。

23.AC

解析：檸檬和辛辣食物會(huì)刺激潰瘍，豆腐和牛奶不會(huì)加重癥狀。

24.ABD

解析：使用防溢尿墊、定時(shí)提醒排尿、加強(qiáng)盆底肌鍛煉有效，減少飲水量會(huì)加重癥狀。

25.ABCD

解析：記憶力下降、情緒波動(dòng)、妄想、溝通困難都是認(rèn)知障礙的常見表現(xiàn)。

26.ACD

解析：蛋白質(zhì)、高維生素、高鈣質(zhì)食物有利于營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，高糖分甜食不利于血糖控制。

27.ABCD

解析：視力、平衡能力、認(rèn)知能力、藥物使用情況都會(huì)影響跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

28.BCD

解析：穿緊身衣物、撓抓皮膚會(huì)加重瘙癢，勤洗澡可以緩解癥狀。

29.AD

解析：保持半臥位、保持空氣流通有利于呼吸，拍背排痰、立即吸氧需根據(jù)情況判斷。

30.AB

解析：適當(dāng)增加活動(dòng)量和增加飲水量有利于預(yù)防便秘，使用瀉藥會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān)。

三、判斷題

31.×

解析：翻身時(shí)需通知老人或家屬，確保安全。

32.√

解析：股骨大轉(zhuǎn)子受壓面積小，且常處于受壓狀態(tài)，最易發(fā)生壓瘡。

33.√

解析：糙米升糖指數(shù)低，適合糖尿病老人。

34.×

解析：跌倒后應(yīng)優(yōu)先檢查老人意識(shí)和外傷。

35.×

解析：流量過高會(huì)導(dǎo)致氧中毒。

36.×

解析：首選的護(hù)理措施是適當(dāng)增加活動(dòng)量。

37.×

解析：清潔假牙是口腔護(hù)理的重要環(huán)節(jié)。

38.×

解析：鎮(zhèn)靜藥物常見副作用是反應(yīng)遲鈍。

39.×

解析：經(jīng)常出現(xiàn)幻覺是老年癡呆的常見癥狀，不屬于心理健康標(biāo)志。

40.×

解析：半臥位最安全，仰臥位易導(dǎo)致胃食管反流。

41.×

解析：增加飲水量會(huì)加重尿失禁。

42.×

解析：勤洗澡會(huì)加重皮膚瘙癢。

43.×

解析：需關(guān)注老人的異常行為，及時(shí)處理。

44.×

解析：熱敷會(huì)加重水腫。

45.√

解析：長(zhǎng)期臥床后壓瘡風(fēng)險(xiǎn)最高。

四、填空題

1.壓瘡

2.碳水化合物

3.檢查老人意識(shí)

4.1-2L/min

5.適當(dāng)增加活動(dòng)量

6.口腔黏膜

7.反應(yīng)遲鈍

8.對(duì)生活保持積極態(tài)度

9.半臥位

10.加強(qiáng)盆底肌鍛煉

五、簡(jiǎn)答題

41.答：

①壓瘡：長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，易出現(xiàn)壓瘡。

②肺炎：長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致呼吸道分泌物排出不暢，易繼發(fā)肺炎。

③深靜脈血栓：長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致下肢血液循環(huán)障礙，易形成深靜脈血栓。

預(yù)防措施：

①定時(shí)翻身，每2小時(shí)翻身一次。

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕。

③使用氣墊床等減壓設(shè)備。

④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)組織修復(fù)。

42.答：

①控制碳水化合物攝入，選擇升糖指數(shù)低的食物，如糙米、全麥面包等。

②增加膳食纖維攝入，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

③適量攝入蛋白質(zhì)，保證營(yíng)養(yǎng)需求。

④控制脂肪攝入，選擇植物油等健康脂肪。

⑤定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。

43.答：

①立即檢查老人意識(shí)和外傷，如有異常立即撥打急救電話。

②保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。

③使用急救藥物，如硝酸甘油等。

④安撫老人情緒，避免恐慌。

⑤記錄老人情況，及時(shí)通知醫(yī)生。

44.答：

①使用簡(jiǎn)單語言，避免復(fù)雜句式。

②保持耐心，避免急躁。

③使用非語言溝通方式，如手勢(shì)、表情等。

④創(chuàng)造輕松的環(huán)境，避免緊張氣氛。

⑤尊重老人，避免批評(píng)或指責(zé)。

45.答：

①保持皮膚清潔干燥，避免潮濕。

②避免穿緊身衣物，選擇棉質(zhì)衣物。

③使用止癢藥膏，避免撓抓皮膚。

④加強(qiáng)