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骨科創(chuàng)傷科試題帶答案姓名:__________班級:__________成績:__________1.骨折的特有體征是()A.疼痛與壓痛B.功能障礙C.腫脹與瘀斑D.畸形、異?;顒印⒐遣烈艋蚬遣粮写鸢福篋2.下列哪項不是骨折的早期并發(fā)癥()A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案:D3.骨折愈合過程中血腫機化演進期一般需要()A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案:A4.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是()A.疼痛B.腫脹C.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛D.功能障礙答案:C5.開放性骨折現(xiàn)場急救的首要措施是()A.應用抗生素B.止痛C.止血、包扎D.固定骨折答案:C6.骨折牽引的目的不包括()A.骨折復位B.骨折固定C.防止骨質(zhì)脫鈣D.矯正畸形答案:C7.下列哪種骨折屬于不完全骨折()A.橫行骨折B.斜行骨折C.螺旋骨折D.青枝骨折答案:D8.骨折病人功能鍛煉的原則正確的是()A.傷后1-2周內(nèi)以患肢肌肉的舒縮運動為主B.傷后1-2周內(nèi)以骨折處遠近側(cè)關(guān)節(jié)運動為主C.傷后2-3周后以重點關(guān)節(jié)為主的全身活動D.傷后6-8周后以患肢肌肉的舒縮運動為主答案:A9.脊柱骨折最嚴重的并發(fā)癥是()A.脂肪栓塞B.骨筋膜室綜合征C.壓瘡D.脊髓損傷答案:D10.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是()A.盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.直腸損傷答案:A11.肱骨髁上骨折易引起()A.肱動脈損傷B.橈神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.正中神經(jīng)損傷答案:A12.股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是()A.骨折不愈合B.骨折畸形愈合C.股骨頭缺血壞死D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案:C13.骨折病人長期臥床可發(fā)生()A.脂肪栓塞B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.墜積性肺炎D.缺血性骨壞死答案:C14.骨折急救時不應()A.若有休克應先抗休克B.骨折端戳出傷口應立即復位C.使用止血帶時應注明時間D.長骨骨折固定要超過骨折上下關(guān)節(jié)答案:B15.關(guān)節(jié)脫位復位成功的標志不包括()A.畸形消失B.關(guān)節(jié)活動恢復正常C.腫脹消失D.X線檢查顯示已復位答案:C16.骨筋膜室綜合征最主要的治療措施是()A.給予血管舒張劑,消除血管痙攣B.抬高患肢,以利消腫C.被動按摩,以利消腫D.解除局部包扎及外固定物,經(jīng)觀察不見好轉(zhuǎn),切開筋膜減壓答案:D17.骨折后引起關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是()A.關(guān)節(jié)面骨折B.合并神經(jīng)損傷C.合并血管損傷D.缺乏有效的功能鍛煉答案:D18.開放性骨折清創(chuàng)的最佳時間是()A.傷后6-8小時內(nèi)B.傷后8-10小時內(nèi)C.傷后10-12小時內(nèi)D.傷后12-24小時內(nèi)答案:A19.骨折愈合過程中原始骨痂形成期一般需要()A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周答案:C20.下列哪項不是骨折切開復位內(nèi)固定的指征()A.骨折斷端間有肌肉等軟組織嵌入,手法復位失敗者B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法復位后對位不理想,將影響關(guān)節(jié)功能者C.手法復位未能達到功能復位的標準D.多處骨折,為便于護理和治療,防止并發(fā)癥,可選擇切開復位內(nèi)固定答案:C1.骨折的治療原則包括()A.復位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染答案:ABC2.骨折的早期并發(fā)癥有()A.休克B.血管損傷C.神經(jīng)損傷D.脂肪栓塞綜合征答案:ABCD3.骨折愈合的過程包括()A.血腫機化演進期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.骨折臨床愈合期答案:ABC4.關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括()A.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.疼痛答案:ABC5.骨折病人功能鍛煉的方法包括()A.肌肉舒縮鍛煉B.關(guān)節(jié)活動度鍛煉C.負重鍛煉D.器械鍛煉答案:ABC6.脊柱骨折的急救搬運方法正確的是()A.用木板或門板搬運B.一人抬頭,一人抬腳C.保持脊柱伸直位D.搬運過程中避免脊柱扭曲答案:ACD7.骨盆骨折的臨床表現(xiàn)有()A.局部疼痛、壓痛B.骨盆分離試驗和擠壓試驗陽性C.會陰部瘀斑D.肢體長度不對稱答案:ABCD8.骨折切開復位的優(yōu)點有()A.可使骨折達到解剖復位B.有效的內(nèi)固定,可使病人提前下床活動C.方便護理,減少并發(fā)癥D.減少骨折部位的創(chuàng)傷答案:ABC9.骨折不愈合的原因包括()A.骨折斷端間有軟組織嵌入B.骨折固定不牢固C.骨折局部血運差D.全身營養(yǎng)狀況差答案:ABCD10.骨折病人的護理措施包括()A.密切觀察病情B.做好生活護理C.指導功能鍛煉D.預防并發(fā)癥答案:ABCD1.骨折的治療原則是復位、固定和功能鍛煉。()答案:√2.骨折早期應進行關(guān)節(jié)活動度鍛煉,以防止關(guān)節(jié)僵硬。()答案:×3.開放性骨折應盡早清創(chuàng)并使用抗生素預防感染。()答案:√4.骨折病人功能鍛煉應循序漸進,由輕到重,由小到大。()答案:√5.關(guān)節(jié)脫位復位后固定時間一般為2-3周。()答案:√6.脊柱骨折病人搬運時應采用三人平托法或滾動法。()答案:√7.骨盆骨折病人應避免過早負重,以防骨折移位。()答案:√8.骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)后應早期進行功能鍛煉,以促進骨折愈合。()答案:√9.骨折病人長期臥床易發(fā)生深靜脈血栓形成。()答案:√10.骨折愈合過程中,骨痂改造塑形期需要8-12周。()答案:×1.骨折的急救處理包括()、()、()和()。答案:搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運2.骨折固定的方法有()和()。答案:外固定、內(nèi)固定3.骨折功能鍛煉的三個階段是()、()和()。答案:早期、中期、后期4.關(guān)節(jié)脫位的復位方法有()和()。答案:手法復位、切開復位5.骨折病人常見的并發(fā)癥有()、()、()、()等。答案:休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、感染6.骨折愈合的標準包括()、()、()和()。答案:局部無壓痛、局部無縱向叩擊痛、局部無異?;顒印線顯示骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂通過骨折線7.脊柱骨折的急救搬運應注意(),避免()。答案:保持脊柱伸直位、脊柱扭曲8.骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥是()。答案:盆腔內(nèi)出血9.骨折切開復位的指征包括()、()、()等。答案:骨折斷端間有肌肉等軟組織嵌入,手法復位失敗者、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法復位后對位不理想,將影響關(guān)節(jié)功能者、手法復位未能達到功能復位的標準10.骨折病人功能鍛煉應遵循()、()、()的原則。答案:循序漸進、動靜結(jié)合、主動與被動運動相結(jié)合1.簡述骨折的急救原則。答案:搶救生命:優(yōu)先處理危及生命的情況,如休克、顱腦損傷等。包扎傷口:用清潔的布類包扎傷口,減少出血和污染。妥善固定:避免骨折端在搬運過程中移動而加重損傷,可就地取材進行固定。迅速轉(zhuǎn)運:盡快將病人送往醫(yī)院進行進一步治療。2.如何指導骨折病人進行功能鍛煉?答案:早期:傷后1-2周內(nèi),以患肢肌肉的舒縮運動為主,如握拳、足背伸屈等,促進血液循環(huán),防止肌肉萎縮。中期:傷后2-3周后,開始進行骨折部位遠近側(cè)關(guān)節(jié)的活動,如關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等,活動范圍逐漸增加,但要避免引起骨折端移位。后期:傷后6-8周后,加強患肢關(guān)節(jié)的主動活動和負重鍛煉,如行走、上下樓梯等,促進關(guān)節(jié)功能恢復和骨折愈合。3.簡述關(guān)節(jié)脫位的復位方法及注意事項。答案:手法復位:根據(jù)不同關(guān)節(jié)脫位的特點,采用相應的手法進行復位,如牽拉、旋轉(zhuǎn)、屈伸等。復位時要注意動作輕柔,避免粗暴操作導致?lián)p傷加重。切開復位:適用于手法復位失敗或合并有血管、神經(jīng)損傷等情況。手術(shù)切開復位時要嚴格遵守無菌原則,減少感染的發(fā)生。注意事項:復位前要進行詳細的檢查和評估,確定脫位的類型和程度;復位過程中要密切觀察病人的反應,如有不適或疼痛加劇,應立即停止操作;復位后要進行妥善固定,保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,促進關(guān)節(jié)功能恢復。4.骨折病人長期臥床可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?如何預防?答案:肺部感染:鼓勵病人深呼吸、有效咳嗽咳痰,定時翻身拍背,必要時霧化吸入,以促進痰液排出。壓瘡:保持皮膚清潔干燥,定時更換體位,避免局部長期受壓,使用氣墊床等減壓設(shè)備。深靜脈血栓形成:鼓勵病人早期進行下肢活動,如股四頭肌收縮、踝關(guān)節(jié)屈伸等,必要時使用抗凝藥物預防。泌尿系統(tǒng)感染:鼓勵病人多飲水,保持會陰部清潔,定時更換尿管(如有尿管)。肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬:指導病人進行功能鍛煉,包括肌肉舒縮鍛煉和關(guān)節(jié)活動度鍛煉。1.論述骨折病人的護理要點。答案:病情觀察:密切觀察生命體征、傷口情況、患肢血液循環(huán)及感覺運動功能等,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。生活護理:協(xié)助病人做好生活護理,如飲食、洗漱、排泄等,滿足病人的基本生活需求。心理護理:關(guān)心病人的心理狀態(tài),給予心理支持和安慰,幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。疼痛護理:評估病人疼痛的程度、性質(zhì)和原因,采取相應的止痛措施,如藥物止痛、物理止痛等。固定護理:保持骨折固定的有效性,避免固定松動或移位,觀察固定部位有無受壓、疼痛等情況。功能鍛煉指導:根據(jù)骨折的愈合階段,指導病人進行合理的功能鍛煉,促進骨折愈合和功能恢復。并發(fā)癥預防:采取有效的護理措施,預防肺部感染、壓瘡、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥的發(fā)生。2.論述骨折切開復位內(nèi)固定的優(yōu)缺點。答案:優(yōu)點:可使骨折達到解剖復位,有利于骨折的愈合和功能恢復。有效的內(nèi)固定可使病人提前下床活動,減少長期臥床帶來的并發(fā)癥,如肺部感染、壓瘡等。方便護理,減少骨折部位的疼痛和不適,提高病人的生活質(zhì)量。對于一些復雜骨折或合并有血管、神經(jīng)損傷的骨折,切開復位內(nèi)固定便于同時進行處理。缺點:手術(shù)創(chuàng)傷較大,增加了感染的機會,術(shù)后需要使用抗生素預防感染。手術(shù)風險相對較高,可能出現(xiàn)麻醉意外、出血、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。內(nèi)固定材料可能存在松動、斷裂等問題,需要再次手術(shù)取出。手術(shù)費用較高,給病人帶來一定的經(jīng)濟負擔。3.論述骨盆骨折的護理措施。答案:病情觀察:密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、尿量等,警惕盆腔內(nèi)出血、休克等并發(fā)癥的發(fā)生。體位護理:協(xié)助病人采取舒適的體位,避免骨折部位受壓,可采用仰臥位或半臥位。傷口護理:保持傷口清潔干燥,觀察傷口有無滲血、滲液,如有異常及時處理。疼痛護理:評估病人疼痛的程度,采取相應的止痛措施,如藥物止痛、物理止痛等,同時指導病人放松心情,緩解疼痛。飲食護理:給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食,保持大便通暢,避免用力排便導致骨折部位移位。功能鍛煉:在病情允許的情況下,指導病人進行適當?shù)墓δ苠憻挘缦轮∪馐湛s、踝關(guān)節(jié)屈伸等,促進血液循環(huán),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。并發(fā)癥預防:預防肺部感染、壓瘡、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥的發(fā)生,具體措施同骨折病人的一般護理。4.論述如何促進骨折病人的康復。答案:復位固定:及時準確的復位和有效的固定是骨折愈合的基礎(chǔ),可采用手法復位、切開復位等方法,并選擇合適的固定方式,如外固定或內(nèi)固定。功能鍛煉:根據(jù)骨折的愈合階段,指導病人
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