2023年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題協助考友務實基礎、供廣大考友備考使用!

一、A1題型

1.流行病學中的偏倚是指

A.隨機誤差

B.抽樣誤差

C.系統誤差

D.信息誤差

E.分類誤差

【對的答案】C

【答案解析】流行病學中H勺系統誤差又稱為偏倚。

2.不屬于信息偏倚的是

A.診斷懷疑偏倚

B.暴露懷疑偏倚

C.測量偏倚

D.無應答偏倚

E.匯報偏倚

【對的答案】D

【答案解析】無應答偏倚在本質上是由于變化了人選人群的代表性而引起的，因而屬于選擇偏倚的范

圍。

3.病例對照研究中有關選擇病例的措施，論述對的的是

A.應符合公認、統一、明確的診斷原則

B.為保證病例診斷一致，應從同一醫(yī)院選擇所有對象

C.最佳是現患病例

D.應盡量選擇具有某種可疑危險原因U勺病例

E.最佳選擇較經典的重病例

【對的答案】A

【答案解析】A項對的。從同?醫(yī)院選擇所有病例會導致病例組的代表性低下。現患病例易于摻人疾

病遷延及存活的原因在內（奈曼偏倚），提供信息也不如新發(fā)病例精確可靠。人為選擇具有某種可疑原因的

病例或較經典的重病例都會導致嚴重I內選擇偏倚，影響研究成果向真實性。

4.描述一種嚴重的致死性疾病對死亡的威脅程度時，最恰當的指標是

A.死亡率

B.患病率

C.病死率

D.發(fā)病率

E.死因構成比

【對的答案】A

【答案解析】死亡率可用來反應疾病對人群的危害程度。

5.描述某市、某年、某急性傳染病發(fā)生水平的最佳指標是

A.患病率

B.感染率

C.罹患率

D.發(fā)病率

E.死亡率

【對U勺答案】D

【答案解析】A項多用于慢性疾病。B項多用于評價人群某傳染病的感染狀況、流行態(tài)勢和分析防治

工作效果。C項多用于爆發(fā)調查。D項對的。E項只有在某些病死率很高的疾病才可用死亡率代表發(fā)病率。

6.描述某市、某年慢性非峙染性疾病嚴重程度的最佳指標是

A.死因構成比

B.發(fā)病率

C.潛在減壽年數

D.病殘率

E.患病率

【對的答案】E

【答案解析】患病率一般用來反應病程較長的慢性病II勺流行狀況及其對人群健康H勺影響程度。

7.杲校發(fā)生一起因食用自制冷飲引起的腸道傳染病，描述具爆發(fā)嚴重性的最佳指標是

A.發(fā)病人數

B.續(xù)發(fā)人數

C.可疑食物的食用人數

D.死亡率

E.雁患率

【對H勺答案】E

【答案解析】罹患率重要用于局部地區(qū)H勺疾病爆發(fā)。

冬為了初期發(fā)現某小區(qū)內糖尿病患者.以便實行干預措施，應當采用哪種調查措施

A.普查

B.抽樣調查

C.前瞻性調查

D.回憶性調查

E.個案調查

【對的答案】A

【答案解析】普查可發(fā)現目的人群中的所有病例，以便實現初期干預。

9.在AIDS高發(fā)省，發(fā)現AIDS感染者最佳采用哪種措施

A.普查

B.分層抽樣調查

C.整群抽樣調查

D.系統抽樣調倉

E.對高危人群調查

【對的答案】E

【答案解析】高危人群艾滋病發(fā)病率明顯較一般人群高，以發(fā)現病例為目的的調查應由此入手。

10.當某地某病的發(fā)病率和病程在相稱長時間內保持穩(wěn)定期，患病率、發(fā)病率和病程三者的關系是

A.發(fā)病率=患病率x病程

B.病程=發(fā)病率/患病率

C.患病率=發(fā)病率x病程

D.病程=患病率x發(fā)病率

E.患病率=發(fā)病率/病程

【對的答案】C

【答案解析】對于發(fā)病率和病程保持穩(wěn)定的狀況，患病率=發(fā)病率x病程。

11.屬于流行病學描述性研究措施范圍的是

A.橫斷面研究

B.巢式病例對照研究

C.隊列研究

D.現場試驗

E.單純病例研究

【對的答案】A

【答案解析】A項對的。8、C、E項為分析性研究。D項為試驗性研究。

12.下列哪項不是控制混雜偏倚H勺手段

A.選擇研究對象時采用限制的措施

B.選擇研究對?象時注意其代表性

C.選擇研究對象時采用匹配的措施

0.抽樣或分組時運用隨機化的措施

E.分析時采用分層分析向措施

【對的答案】B

【答案解析】A、c、D、E項對的。8項為控制選擇偏倚口勺措施。

13.下列哪項不是現況研究的目H勺

A.掌握目的群體中某疾病的發(fā)病率及其分布狀態(tài)

B.提供疾病的病因線索

C.確定高危人群

D.對疾病進行監(jiān)測

E.評價防止接種效果

【對內答案】A

【答案解析】A項只能掌握目的群體的患病狀況，不能得到發(fā)病狀況。B、C、D、E項對的。

14.先將總體的單位按某種特性分為若干次級總體，再從各次級總體中進行單純隨機抽樣，共同構成一

種樣本，這種抽樣措施稱為

A.簡樸隨機抽樣

B.分層抽樣

C.機械抽樣

D.多級抽樣

E.系統抽樣

【對H勺答案】B

【答案解析】每個次級總體即為一層。答案選B。

15.普查的長處是

A.適合患病率較低疾病R勺調查

B.調查的精確性高，不輕易出現漏查

C.可以很快獲得疾病的發(fā)病率資料

D.確定調查對象比較簡撲

E.統一的調查技術可以有效保證調查質量

【對的答案】D

【答案解析】普查不適合發(fā)病率較低的疾病。普查工作量大，不易細致，難免存在漏查。普查只能獲

得患病狀況資料。調查對象為全體目的人群。調查工作人員波及面廣，掌握調查技術和檢查措施的純熟程

度不一，對調查項目的理解往往難以統一和原則化，不能保證調查質量。因此答案選D。

16.篩檢試驗的可匏性常用下列哪項指標表達

A.敏捷度

B.約登指數

C.K叩pa值

D.似然比

E.特異度

【對口勺答案】C

【答案解析】麻檢試驗的可靠性常用指標為原則差、變異系數、符合率和Kappa值。故選C。

17.收益是評價篩檢效果的重要指標之一，如卜.哪種措施不能改善篩檢試驗的收益

A.采用全人群普查的措施

B.選擇患病率高H勺人群開展篩檢試驗

C.采用聯合試驗

D.選擇高危人群開展篩檢試驗

E.選擇敏捷度高的篩檢試驗措施

【對的答案】A

【答案解析】提高篩檢試驗收益小J措施包括：①選擇患病率高的人群：②選用高敏捷度的篩檢試驗:

③采用聯合試驗。全人群普查不會提高篩檢試驗的收益，并且會花費大量的資金和人力。

18.在某疾病篩檢試驗中若采用并聯試驗措施，可以

A.提高特異度，減少敏捷度

B.提高敏捷度，減少特異度

c.提高敏捷度和特異度

D.減少敏捷度和特異度

E.敏捷度和特異度不受影響

【對的答案】B

【答案解析】并聯試驗以減少特異度為代價提高敏捷度。

19.評價某疾病一級防止措施的效果，最恰當I內指標是

A.發(fā)病率

B.患病率

C.死亡率

D.病死率

E.死因構成

【對的答案】A

【答案解析】一級防止是在疾病尚未發(fā)生時針對致病原因或危險采用措施，故應選擇發(fā)病指標來評價

一級防止的效果。因此答案選A。

20.從疾病II勺防止方略角度看，流行病學普查和篩檢屬于

A.一級防止

B.二級防止

C.三級防止

D.病因防止

E.初級防止

【對的答案】B

【答案解析】流行病學普查和篩檢重要是為了初期發(fā)現疾病，屬于二級防止的范圍。

21.下列哪一種措施不屬于三級防止

A.脊髓灰質炎后遺癥手術矯治

B.白內障手術豆明

C.聾兒語言康紅

D.抑郁癥患者心理康復

E.產前檢查發(fā)現胎兒染色體異常而終止打.娠

【對H勺答案】E

【答案解析】三級防止是指防止傷殘和增進功能核夏。產前檢查發(fā)現胎兒染色體異常終止妊娠屬于初

期發(fā)現疾病，為二級防止的范圍。

22.碳酸鋰的卜述不良反應中哪項是錯誤的

A.惡心、嘔吐

B.口干、多尿

C.肌無力、肢體震顫

D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀

E.過量引起意識障礙，共濟失調

【對的答案】D

23.阿司匹林哪組作用與無?應機制不符

A.解熱作用是克制中樞PG合成

B.抗炎作用是克制炎癥部位PG合成

C.鎮(zhèn)疝作用重要是克制中樞PG合成

D.水楊酸反應是過量中毒體現

E.防止血栓形成是克制TXA2APG12

【對H勺答案】C

24.麻醉前為了克制腺體分泌，保持呼吸道暢通，可選用

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.氯磷定

E.后馬托品

【對的答案】C

25.下述有關苯妥英鈉哪一項是錯誤的

A.口服吸取不規(guī)則

B.用于癲癇大發(fā)作

C.用于抗心律失常

D.用于癲癇小發(fā)作

E.用于坐骨神經痛

【對的答案】D

26.有關小朋友營養(yǎng)需求特點，對的的是

A.小朋友消化、代謝與成人相似

B.多種營養(yǎng)素的需要量與成人同樣

C.個體之間營養(yǎng)需求差異不明顯

D.生長高峰期營養(yǎng)素的需求量增長

E.年齡愈小營養(yǎng)缺乏病愈少

【對的答案】D

【答案解析】小朋友和青少年處在生長發(fā)育時期，營養(yǎng)需求而對較成人高。小朋友、青少年時期生K

發(fā)育迅速，代謝旺盛.除維持生命正常需要外，還需攝取機體生長發(fā)育需要的多種營養(yǎng)素與熱能，因此需

要H勺熱能和營養(yǎng)素相對較成人多。營養(yǎng)素需求存在明顯的個體差異。缺鐵性貧血是全球四大營養(yǎng)缺乏病之

一，發(fā)病率相稱高，其發(fā)病年齡從6個月至2歲，嬰幼兒多見，另一方面為青春期。佝僂病是由于維生素

D局限性所致的一種慢性營養(yǎng)缺乏病，多見于3歲如下小兒，尤其是以6?12個月嬰兒多見。因此對口勺答

案為D。

27.新生兒應接種的疫苗是

A.卡介苗、麻疹疫苗

B.乙肝疫苗、卡介苗

C.百白破混合制劑、乙肝疫苗

D.脊髓灰質炎三價混合疫苗、麻疹疫苗

E.百白破混合制劑、有髓灰質炎三價混合疫苗

【對的答案】B

【答案解析】新生兒期是自出生后臍帶結扎時起，到足28天止。在此期間應接種的疫苗為卡介苜和乙

肝疫苗。卡介苗H勺接種時間為新生兒出生滿24小時后來，乙肝疫苗接種時間為新生兒出生24小時以內。

麻疹疫苗的接種時間為出生后8個月，百白破混合制劑第一針的接種時間為出生后3個月，脊微灰質炎三

價混合疫苗第一劑的接種時間為出生后2個月。

28.有關新生兒保健要點，錯誤H勺是

A.注意保暖

B.告訴母親定期哺喂母丸.

C.防止交叉稗染

D.加強皮膚、臍帶的護理

E.予以合適感知覺刺激

【對的答案】B

【答案解析】新生兒保健要點是：①臍帶的包扎處理必須嚴格實行無菌操作，還要注意防止?jié)B血，保

持臍部清潔。②母親從分娩到產后12天內分泌的奶水叫“初乳”，應盡量讓孩子吮吸，因初乳中有較多的免

疫物質，母乳能增長新生兒的抗病能力。③尿布要質地細軟，勤換勤洗。④冬天注意保暖，夏天注意防暑。

⑤患呼吸道疾病和皮膚病的病人，不能接觸嬰兒，以免發(fā)生交叉感染。

29.有關12個月齡小兒的生長發(fā)育狀況，對的的是

A.體重是出生時的7倍

B.身長為65厘米

C.頭圍達40厘米

D.會爬行、蹣跚學步

E.乳牙尚未萌出

【對H勺答案】D

【答案解析】嬰兒時期，生長發(fā)育尤其快，周歲時體市為出生時的3倍，正常體市川?算公式：7?12

個月的體重為：3kg+（0.5kgx月齡）；周歲時身長增長二分之一：出生時頭圍33?34cm,I周歲約44?46cmi

乳牙有20只，一股六、七個月開始出牙，一周歲時出6?8只。周歲時會站立、蹣跚學步。

30.不合適學齡前小朋友的衛(wèi)生保健措施是

A.定期體格檢查

B.培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣

C.防止弱視、斜視

D.防止意外傷害

E.生殖衛(wèi)生教育

【對的答案】E

【答案解析】學齡前小朋友生長發(fā)育較為迅速，應定期進行體格檢查。在教育和環(huán)境影響下，幼兒的

自我意識，如自我評價、自我概念、自我體驗和自我控制等逐漸形成并深入發(fā)展，幼兒期形成的個性心理

特性及其傾向性具有?定的可塑性，因此及時培養(yǎng)其衛(wèi)生習慣，可以保持終號。小朋友斜視和弱視皮及早

防止，目前，斜視和弱視已成為小朋友最常見的眼科疾病。此年齡段易發(fā)生意外傷害，應著重于防」二意外

傷害的衛(wèi)生保健。學齡前小朋友離生殖系統發(fā)育尚有較長時間，不適宜在此年齡段進行生殖衛(wèi)生教育。

31.如下防止小兒急性呼吸道感染措施中錯誤的是

A.保證母乳喂養(yǎng)

B.及時添加輔食

C.防止性使用抗生素

D.保持室內空氣新鮮

E.多做戶外活動

【對的答案】C

【答案解析】防止小兒急性呼吸道感染疾病的措施有：①多做戶外運動，增強體能，鍛煉肺活量；②

加深睡眠，有利大腦發(fā)育：③選擇空氣清新、溫暖、通風的臥室；④給小兒體內保持足夠的水分和維生素；

⑤注意天氣變化，及時增減衣服。

32.為防止嬰兒患佝僂病，維生素D每日防止量應是

A.400IU

B.1000IU

C.1600IU

D.2023IU

E.25OOIU

【對的答案】A

【答案解析】維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒期常見的營養(yǎng)塊乏癥，嬰幼兒期生長發(fā)育旺盛，骨骼的

生長發(fā)育迅速，維生素D局限性致使鈣、磷代謝失常，正在生長的骨飾端軟骨板不能正常鈣化導致骨骼病

變。一般維生素D每日防止量為400IU,直至2?3歲。

33.下面有關“生長長期變化”的描述，哪個是錯誤的

A.生長長期變化既可體現為正向增長，又可體現為停滯增長

B.生長長期變化沒有明確的方向

C.我國小朋友青少年生長長期變化的現象很明顯

D.生長長期變化有一定H勺程度

E.生長長期變化是社會多種原因作用的成果

【對的答案】B

34.防齪工作的市點應放在哪類人群上

A.幼稚園小朋友和小學生

B.小學生和中學生

C.初中生和高中生

D.所有在校中小學生

E.高中生和大學生

【對的答案】A

35.地區(qū)性的生長發(fā)育評價原則，修訂H勺周期應當是

A.3?5年

B.5?23年

C.10?23年

D.I5?23年

E.21?25年

【對的答案】B

36.卡介苗屬于

A.滅活疫苗

B.減毒活疫苗

C.類毒素

D.免疫血清

E.免疫球蛋白

【對的答案】B

【答案解析】卡介苗是將有毒的牛型結核分枝桿菌培養(yǎng)于含甘油、膽汁、馬鈴薯的培養(yǎng)基中，經230

次移種傳代，歷時13年而獲得的減得活菌株。

37.消毒并不是為了

A.將病原微生物消滅于外環(huán)境中

B.切斷傳播途徑

C.阻斷傳染病播散

D.殺滅所有微生物

E.控制醫(yī)院感染

【對叫答案】D

【答案解析】A、B、c、E項均對時。D項消毒是指殺死物體上的病原微生物，并非殺滅所有微生物。

38.篩檢試驗是

A.對人群中的初期病人作出診斷

B.初期發(fā)現病人或高危個體的一種措施

C.評價篩檢試驗的真實性

D.評價篩檢試驗H勺可靠性

E.理解篩檢試驗和金原則在診斷病人方面的符合程度

【對的答案】B

【答案解析】A項篩檢試驗不是以診斷為目11勺。B項對的。C、D、E項屬于篩檢試驗的評價的范圍。

39.反應篩檢試驗陰性者不患某病也許H勺比例所用的指標是

A.陰性預測值

B.陽性預測值

C.誤診率

D.漏診率

E.特異度

【對H勺答案】A

【答案解析】A項指篩檢試驗陰性者不患目口勺疾病口勺也許性，8項指篩檢試驗陽性者患目的疾病的也

許性。C項即假陽性率，實際無病而根據篩檢試驗被判為有病的比例。D項即假陰性率，實際有病而根據

篩檢試驗被判為無病的比例。E項即真陰性率，實際無病而根據篩檢試驗被判為無病的比例。因此答案選

Ao

40.為了理解人群中某病的患病狀況，開展普查工作最適合于

A.患病率高的疾病

B.患病率低的疾病

C.不易發(fā)現的隱性疾病

D.病死率較高的疾病

E.檢查措施、操作技術復雜的病種

【對H勺答案】A

【答案解析】A項對的。普查不合用于患病率低的疾病。普查不合用于不易發(fā)現的疾病。病死率不是

普查的決定性原因。普查不合用于無簡便易行診斷手段的疾病。

41.評價篩檢收益的重要指標是

A.敏捷度

B.特異度

C.對的指數

D.預測值

E.陽性預測值

【對的答案】E

【答案解析】收益指經篩檢后能使多少本來未發(fā)現的病人得到診斷和治療。為了提高篩檢收益，應盡

量多地從人群中發(fā)現無癥狀病人。而陽性預測值反應的正是篩檢試驗陽性的人群中病人的比例。

42.1986年以來，我國已經有百余所醫(yī)院定期上報、反饋醫(yī)院內感染與病原菌耐藥口勺信息，這屬于流行

病學研究中的

A.生態(tài)學研究

B.疾病監(jiān)測

C.描述性研究

D.病例對照研究

E.試驗流行病學

【對的答案】B

【答案解析】屬于疾病監(jiān)測的范圍。

43.下列措施中，屬于針友非傳染病的一級防止措施的是

A.定期體檢

B.對癥治療

C.康復治療

D.小區(qū)疾病普查

E.健康教育

【對H勺答案】E

【答案解析】A、D項屬于二級防止。B、C項屬于三級防止。E項屬于一級防止。

44.一種新H勺簡便迅速、物用低的初期直腸癌的篩檢措施，為了再評價該措施的效果，對100名非直腸

癌病人用該措施進行再測試.成果有5名篩檢試驗陽性.提醒該措施的

A.敏捷度為95%

B.特異度為95%

C.假陰性率為5%

D.真陽性率為5%

E.陽性預測值為5%

【對的答案】B

【答案解析】A項無法計算。B項對H勺。C項等于1一敏捷度，無法計算。D項即敏捷度，無法計算。

E項無法計算。

45.流行病學試驗研究與隊列研究的重要相似點是

A.均是分析性研究

B.均是前瞻性研究

C.均是回憶性研究

D.均是試驗性研究

E.均是描述性研究

【對的答案】B

【答案解析】A項中只有隊列研究是分析性研究。B項對H勺0C項中都不是回憶性研究，雖然是歷史

性隊列研究，其性質仍屬于前瞻性觀測。D項中隊列研究不是試驗性研究。E項中都不是描述性研窕。

46.流行病學試驗研究中的臨床試驗和現場試驗的重要區(qū)別是

A.臨床試驗的研究對象是以個體為單位，現場試驗II勺研究對象是以群體為單位

B.臨床試驗H勺研究對象是以病人為研究對象，現場試驗的研究對象是以尚未患所研究疾病H勺人為研

究對象

C.臨床試驗因醫(yī)德問題可不設對照組，現場試驗研究一定要設對照組

D.臨床試驗一定要在住院病人中進行，現場試驗研究一定在現場的疑似病人中進行

E.臨床試驗不也許進行雙盲法試驗，而現場試驗可進行雙盲法試驗

【對的答案】B

【答案解析】臨床試驗與現場試驗的干預單位都是個體，區(qū)別在于臨床試驗是以病人為研究對象，現

場試驗是以自然人群作為研究對象。受實際條件所限，有些試險流行病學研究不能設置對照組，稱為"類試

驗''或"準試驗臨床試驗也足在門診病人中進行，疫苗效果H勺現場試驗不可在疑似病人中進行。臨慶試驗

也可雙盲。因此答案選B。

47.評價防止接種群體效果的免疫學指標是

A.抗體陽轉率

B.保護率

C.效果指數

D.發(fā)病率

E.病死率

【對H勺答案】A

【答案解析】防止接種效果的免疫效果評價指標重要是抗體陽轉率、抗體平均滴度和抗體持續(xù)時間。

疫苗保護率和疫苗效果指數為流行病學效果評價指標。

4g臨床試驗的效果評價指標不包括

A.有效率

B.治愈率

C.生存率

D.保護率

E.好轉率

【對的答案】D

【答案解析】臨床試驗重要是評價某種藥物或治療措施的效具，常用指標有有效率。治愈率、病死率、

不良事件發(fā)生率、生存率等。因此答案選D。

49.對小朋友進行乙型肝炎疫苗接種的試驗研究，為評價其流行病學防止效果，應選用的指標是

A.發(fā)病率

B.死亡率

C.效果指數

D.病死率

E.感染率

【對口勺答案】C

【答案解析】疫苗保護率和疫苗效果指數為防止接種啊流行病學效果評價指標。

50.在普種麻疹疫苗前我國小朋友麻疹發(fā)病每隔一定年限發(fā)生一次較明顯上升，這種現象是

A.大流行

B.爆發(fā)

C.長期變異

D.周期性

E.季節(jié)性升高

【對的答案】D

【答案解析】空氣傳播疾病具有在未經免疫防止的人群中，發(fā)病展現周期性的特點。

51.在中腦上、下丘之間切斷動物腦干，可出現

A.脊休克

B.去大腦假直

C.昏睡不醒

D.站立不穩(wěn)

E.運動共濟失調

【對II勺答案】B

【答案解析】在動物的中腦上、下丘之間橫斷腦干，會出現全身肌緊張加強的去大腦僵直。

52.下列為參與體內肝生物轉化H勺反應類型，例外的是

A.領化反應

B.還原反應

C.水解反應

D.結合反應

E.裂解反應

【對H勺答案】E

【答案解析】肝生物轉化反應行氧化反應、還原反應、水解反應和結合反應，并無裂解反應。

53.屬于酸性氨基酸的是

A.半胱如根

B.蘇氨酸

C.笨丙氨酸

D.谷氨酸

E.組氨酸

【對的答案】D

【答案解析】谷氨酸除含a-瘦基之外還含丫-粉基。

54.有關蛋白質變性的論述錯誤H勺是

A.蛋白質變性時其一級構造不受影響

B.蛋白質變性時其理化性質發(fā)生變化

C.蛋H質變性時具生物學活性減少或喪失

D.清除變性原因后變性蛋白質都可以復性

E.球蛋白變性后其水溶性減少

【對的答案】D

【答案解析】清除變性原因后雖有些變性蛋白質（如核糖核酸前）可復性，但并非所有變性蛋白質都可

以復性。

55.有關DNA雙螺旋構造論述錯誤的是

A.DNA雙螺旋是核酸一級構造H勺重要形式

B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈構成

C.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸行規(guī)律地回旋.

D.在空間排列上兩股單鋅從5,至3,端走向相似

E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的重要化學犍

【對的答案】D

【答案解析】DNA雙螺旋一股單鏈從5,至3，，另一?股單鏈從3,至5、它們方向相反。

56.下列不屬于具有B族維生素的輔朝的是

A.磷酸毗哆醛

B.細胞色素c

C.輔酶A

D.四氫葉酸

E.焦嶙酸嘛胺素

【對H勺答案】B

【答案解析】細胞色素c含鐵葉咻，不含B族維生素。

57.有關防競爭性克制劑特點的論述錯誤的是

A.克制劑與底物構造相似

B.克制劑與底物競爭酶分子的底物結合部位

C.當克制劑存在時，Km值變大

D.克制劑恒定期，增長底物濃度仍能到達最大反應速度

E.克制劑與酶分子共價結合

【對的答案】E

（答案解析］競爭性克制劑與酶分子是非共價結合的。

58.屬于糖酵解途徑關鍵前的是

A.6-磷酸葡萄糖酶

B.丙酮酸激酶

C.檸檬酸合酶

D.蘋果酸脫氫陶

E.6-磷酸葡萄糖脫氫醉

【對的答案】B

【答案解析】丙羽酸激酶是糖酵解3個關鍵的之一，此外兩個是己糖激旃和磷酸果糖激酶-1。

59.有關氧化磷酸化的論述錯誤的是

A.物質在軌化時伴有ADP磷酸化生成ATP的過程

B.氧化磷酸化過程波及兩種呼吸鏈

C電子分別經兩種呼吸鏈傳遞至氧，均產生3分f-ATP

0.氧化磷酸化過程存在于線粒體內

Eo氧化與磷酸化過程通過偶聯而產能

【對的答案】C

【答案解析】NADH脫氫筋呼吸鏈產生3分子ATP,琥珀酸脫氫酶呼吸鏈只產生2分子ATP。

60.構成卵磷脂分子的成分有

A.乙醉胺

B.膽堿

C.絲氨酸

D.甘氨酸

E.肌醇

【對的答案】B

【答案解析】卵磷脂含膽堿，又稱磷脂酰膽堿。

61.體內合成脂肪酸的原料乙駐CoA重要來自

A.氨基酸氧化分解

B.葡萄糖氧化分解

C.脂肪酸氧化分解

D.膽固醉領化分解

E.陰體氧化分解

【對口勺答案】B

【答案解析】前荀糖氧化分解的乙酰CoA如不進入二枝酸循環(huán)氧化，則合成脂肪酸儲存。

62.有關鳥家酸循環(huán)的論述錯誤的是

A.鳥氨酸循環(huán)直接從鳥氨酸與氨結合生成瓜氨酸開始

B.鳥氨酸循環(huán)從級基甲酰磷酸合成開始

C.每經歷一次鳥獲酸循環(huán)消耗一分子氨

D.每經歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗4個高能磷酸鍵

E.鳥氨酸循環(huán)重要在肝內進行

【對的答案】A

【答案解析】鳥氨酸不直接與氨結合，它是與氨基甲酰磷酸結合間接獲得氨而生成瓜氨酸。

63.反式作用因子確實切定義是指

A.調控任意基因轉錄的某一基因編碼蛋白質

B.調控另一基因轉錄的某一基因編碼蛋白質

C.具有轉錄調整功能的多種蛋白質因子

D.具有翻譯調整功能的多種蛋白質因子

E.具有基因體現調控功里口勺多種核因子

【對II勺答案】B

【答案解析】大多真核轉錄調整因子由某一基因體現后借與另一基因的特異的順式作用元件（DNA序

列）互相作用，從而激活轉錄作用：這種轉錄調整因子稱為反式作用因子。

64.在DNA復制中RNA引物的功能（作用）是

A.使DNA聚合的活化并使DNA雙鏈解開

B.提供夕末端作為合成新DNA鏈的起點

C.提供5,末端作為合成新RNA鏈H勺起點

D.提供TQH末端作為合成新DNA鏈的起點

E.提供3'0H末端作為合成新RNA鏈H勺起點

【對的答案】D

【答案解析】豆制過程由RNA引物提供3-OH末端，與底物dNTPIT、J5-P生成磷酸二酯鍵。

65.有關血紅蛋白合成的論述對的的是

A.血紅素合成以甘雙酸、天冬氨酸為原料

B.血紅素合成只有在成熟紅細胞才能進行

C.血紅蛋白合成與珠蛋白合成無關

D.受腎分泌的紅細胞生成素調整

E.合成全過程僅受ALA合酶H勺調整

【對的答案】D

【答案解析】血紅素合成原料是甘氨酸和琥珀酰CoA；成熟江細胞無合成蛋白質能力：血紅蛋白H勺蛋

白質部分就是珠蛋白，合成過程受不少原因調整，ALA合酶只是其中之一。

66.逆向轉運膽固醇的是

A.血清白蛋臼

B.乳糜微粒

C.高密度脂蛋白

D.低密度脂蛋白

E.極低密度脂蛋白

【對H勺答案】C

【答案解析】高密度脂蛋白可把膽固醇從肝外組織運送到肝內進行代謝。

67.不屬于人工被動免疫的方式是

A.注射人血清丙種球蛋白

B.注射含特異性抗體的球蛋白

C.注射免疫核糖核酸

D.注射胸腺素

E.通過胎盤從母體獲得抗體

【對的答案】E

【答案解析】人工被動免疫是通過輸人或注入具有特異性抗體的丙種球蛋白或免疫核糖核酸、胸腺素

及干擾素等免疫制劑，使機體立即可獲得特異性免疫力的措施。新生兒通過胎盤從母體獲得特異性抗體，

稱為自然被動免疫，最多可持續(xù)至6月齡。

68.有關霍亂，錯誤的描述是

A.屬于烈性傳染病

B.引起霍亂的致病菌是02血清群霍亂弧菌

C.病愈后，少數病人可長期帶圜

D.霍亂弧菌的致病物質包括菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素

E.接種霍亂死菌苗可增強人群的特異性免疫力

【對口勺答案】B

【答案解析】目前能引起霍亂的病原體是OI血清群和0139血清群霍亂弧菌，02血清群為非致病的

不凝集弧菌，不引起霍亂?；魜y弧菌的致病物質包括菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素?；魜y發(fā)病重篤，傳播速度

快?？蓪е率澜缧源罅餍?，屬于烈性傳染病，少數患者可于病愈后帶菌3?4周。接種霍亂O1群死窗苗可

使機體獲得3?6個月的特異性免疫力，可用于特定人群的接種。

69分離布魯茵（布氏桿菌）陽性率最"H勺患者標本是

A.血液

B.糞便

C.尿液

D.痰

E.骨髓

【對的答案】A

【答案解析】布魯菌引起人的布魯菌病（簡稱布?。r，其菌血癥期限較長，在布病急性期取血液做細

菌分離培養(yǎng)，檢出率可達70%。在布病慢性期才需取患者骨髓或淋巴腺組織，進行布魯菌分離培養(yǎng)。糞便、

尿液及痰等標本一般不做布病的細菌培養(yǎng)。

70.能在無生命培養(yǎng)基上生長繁殖的最小的原核細胞型微生物是

A.細菌

B.衣原體

C.支原體

D.立克次體

E.病毒

【對的答案】C

【答案解析】病毒為非細胞型微生物，衣原體和立克次體等原核細胞型微生物均需在活組織細胞內培

養(yǎng)增殖。原核細胞型微生物中，細菌和支原體可在無生命培養(yǎng)基上生長繁殖，其中支原體的形體（直徑0.2?

0.3pm）要比細菌（直徑O.5~3.0|im）小得多，也更低等，且支原體培養(yǎng)基中需加入豐富的營養(yǎng)和10%?20%

人或動物血清。

71.下列檢測病毒感染的措施中，不是檢查病毒抗體H勺試驗措施是

A.直接免疫熒光

B.酶聯免疫吸附試驗（ELISA）

C.血凝試驗

D.中和試驗

E.血凝克制試驗

【對的答案】C

【答案解析】血凝試驗亦稱紅細胞凝集試驗，是運用某些正鉆病毒科（如流感病毒和禽流感病毒等）和

副黏病毒科（如麻疹病毒等）病毒在組織細胞培養(yǎng)液（如雞胚尿囊液等）中，能使雞或豚鼠的紅細胞發(fā)生凝集現

象，借以判斷培養(yǎng)液中與否有某類病毒存在。在病毒的血清學試隨中，直接免疫熒光、血凝克制和中和試

驗均是檢查病毒特異性抗體的檢查措施，陶聯免疫吸附試驗（ELISA）既可應用包被的已知抗原檢測未知抗

體，又可應用已知標識的抗體檢測未知抗原。

72.有關戊型肝炎病毒（HEV）/、J致病特性，下列描述中錯誤的是

A.經消化道途徑傳播

B.15?35歲青壯年感染后發(fā)病者居多

C.多于發(fā)病后6周康宜，不引起慢性刖炎

D.孕婦患者的病死率不高

E.患者血清抗一HEV陽性，有助于急性戊型肝炎診斷

【對的答案】D

【答案解析】戊型肝炎病毒(HEV)所致戊型肝炎，其致病特性肅要行經消化道途徑傳播，僅引起急性

病毒性肝炎，且多于發(fā)病后6周康宜，不引起慢性肝炎?；颊哂璋l(fā)病初期，血清抗一HEV便陽性，且于1

年后抗體滴度明顯下降，故血清抗-HEV高滴度陽性有助于急性戊型肝炎診斷。15?35歲青壯年感奧后發(fā)

病者居多及孕婦患者的病死率高，是戊型肝炎的流行病學特性，尤其是妊娠后期的孕婦戊型肝炎病死率可

高達15%?25%。

73.引起牙周膿腫最常見的病原菌是

A.甲型溶血性鏈球菌

B.類白喉桿菌

C.無芽胞厭氧菌

D.綠膿桿菌

E.白念珠菌(臼假絲酵母器)

【對II勺答案】C

74.屬于自然被動免投向方式是

A.注射人血清丙種球蛋白

B.注射含特異性抗體的球蛋白

C.注射免疫核糖核酸

D.注射胸腺素

E.通過胎盤從母體獲得抗體

【對H勺答案】E

75.有關噬菌體的描述，錯誤的一項是

A.nJ應用噬菌體進行細菌鑒定

B.可應用噬菌體作載體進行分子生物學研究

C.細菌攜帶噬菌體后發(fā)生的性狀變化，均稱為溶原性轉換

D.噬菌體溶解細菌后，在固體培養(yǎng)基上可形成噬斑

E.噬菌體基因可與細菌DNA發(fā)生整合

【對的答案】C

76.磺酰服類藥物的藥理作用為

A.可使電壓依賴性鉀通道開放

B,可增進胰島素釋放而降血糖

C.不變化體內胰高血糖素水平

D.可使電壓依賴性鈉通道開放

E.能克制抗利尿激素的分泌

【對的答案】B

【答案解析】磺酰服類藥物可刺激胰島B細胞釋放胰島素，因此只對胰島功能尚存口勺糖尿病患者有降

血糖作用。

77.不屬于第三代頭胞菌素特點的是

A.對革蘭陰性菌有較強H勺作用

B.對革蘭陽性菌H勺作用不如第一、笫二代

C.對多種供內酰胺酶的穩(wěn)定性弱

D.對腎基本無毒性

E.作用時間長、體內分布廣

【對的答案】C

【答案解析】第三代頭泡菌素的特點為對革蘭陽性菌的作用較第一、二代弱，對革蘭陰性菌的作用更

強，對多種%內酰胺酶高度穩(wěn)定，對腎基本無毒性，作用時間長，體內分布廣。

78.治療軍團菌感染的首選藥物是

A.青霉素G

B.氟康哇

C.四環(huán)素

D.紅霉素

E.氯霉素

【對的答案】D

【答案解析】紅有素對軍團菌有克制作用，是治療軍團菌感染的首選藥物。

79.苯二氮類與巴比妥類共同的特點不包括

A.都具有抗驚厥、抗癲癇作用

B.都具有鎮(zhèn)靜催眠作用

C.都具有抗焦急作用

D.劑量加大均有麻醉作用

E.可致乏力、困倦、嗜睡

【對的答案】D

80.左旋多巴應用初期，最常見II勺不良反應是

A.遲發(fā)性運動障礙

B.開-關現象

C胃腸道反應

D.精神障礙

E.心律失常

【對的答案】C

81.腦干網狀構造上行激動系統是

A.具有上行喚醒作用的功能系統

B.通過丘腦特異投射而發(fā)揮作用H勺系統

C.單突觸接替的系統

D.制止巴比妥類約物發(fā)揮作用H勺系統

E.與感覺無關的中樞神經系統

【對的答案】A

【答案解析】腦干網狀構造上行激動系統是感覺傳導的上行纖維，在通過腦干時發(fā)出側支與網狀構造

中的神經元發(fā)生多次突觸聯絡后再經丘腦，最終彌散投射到大腦皮層口勺廣泛區(qū)域。上行激動系統重要通過

非特異性投射系統發(fā)揮作用。由于是一種多突觸接替的系統，因此易受巴比妥類藥物的影響而發(fā)生傳導阻

滯。

82.一晝夜人體血液中生長素水平最高是在

A.覺醒時

B.困倦時

C.饑餓時

D.寒冷時

E.熟睡時

【對的答案】E

【答案解析】人在覺醒狀態(tài)下，生長素分泌較少，進入慢波睡眠狀態(tài)后，生長素分泌明顯增長，入睡

后1小時左右到達高峰。饑餓、血糖水平對生長素的分泌也有刺激作用。

83.下列有關睪麗功能的論述，錯誤的是

A.增進精子生長發(fā)育

B.克制蛋白質合成

C.增進骨骼生長

D.增進副性征的出現

E.維持正常性欲

【對的答案】B

【答案解析】睪酮可增進附性器官、骨、肌肉等部位的蛋白質合成，故B是錯誤的，其他四項均是睪

陽口勺生理作用。

84.有關唾液分泌的調整，錯誤的論述是

A.重要是神經反射性調整

B.初級中樞在脊髓

C.副交感神經興奮時唾液分泌增長

D.抗乙酰膽堿藥物能克制唾液分泌

E.唾液分泌能建立條件反射

【對的答案】B

【答案解析】食物對口腔的刺激經第V、VII、IX、X對腦神經傳人，其基本中樞在延髓，故B項是錯

誤的，其他四項均是對唾液分泌調整對的的論述。

85.腸-胃反射的合適刺激不包括

A.酸性物質

B.堿性物質

C.脂肪

D.滲透壓

E.機械擴張

【對的答案】B

【答案解析】食物進入十二指腸后，食糜中的酸、”旨肪、高滲及擴張刺激，可興奮十?.指腸壁上的對

應感受器，反射性地克制胃運動，此反射稱為腸-胃反射，故堿性物質不是腸-胃反射的合適剌激。

86.評價肺通氣功能，很好的指標是

A.潮氣量

B.功能余氣量

C.肺活量

D.補吸氣量

E.時間肺活量

【對U勺答案】E

【答案解析】由于肺活量的測定不限制呼氣的時間，不能充足反應肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的暢通程

度，即不能充足反應通氣功能的狀況。時間肺活量（用力呼氣量）是在一次最大吸氣后再竭力、盡快呼氣，

在?定期間內所能呼出的氣體量，是評價肺通氣功能很好的指標:

87.吸入CO2含量增長使呼吸運動加深、加緊的重要機制是

A.刺激外周化學感受器

B.中樞化學感受器興奮

C.作用于呼吸肌

D.通過肺牽張反射

E.通過呼吸肌本體感受住反射

【對II勺答案】B

【答案解析】C02對呼吸口勺刺激作用通過兩條途徑實現，一條是刺激中樞化學感受器，繼而引起延愉

呼吸中樞興奮，另一條是刺激外周化學感受器，神經沖動傳人延髓，使呼吸中樞興奮。兩條途徑均可使呼

吸加深、加緊，但此前一條途徑為主，占總效應的80%。

88.心動周期中，實現心室血液充盈的重要機制是

A.血液的重力

B.心房收縮的擠壓

C.胸膜腔內負壓

D.心室舒張的抽吸

E.骨骼肌收縮的擠壓

【對U勺答案】D

【答案解析】心房收縮的擠壓作用只能使心室的充盈量增長10%?30%：心室舒張時的抽吸作月使進

人心室的充盈量約占總充盈量的2/3,是心室充盈的重要原因。A、C、E項3個原因對心室充盈的影響不

大。

89.影響正常人收縮壓最重要的原因是

A.每搏輸出量

B.大動脈彈性

C.血液黏滯性

D.外周阻力

E.循環(huán)血量

【對的答案】A

【答案解析】每搏輸出量市要影響收縮壓的高下：大動脈彈性重要表目前脈壓的變化上：血液黏滯性

和外周阻力的變化重要影響舒張壓；循環(huán)血量對收縮壓和舒張壓均有影響。

90.用原則血清檢測血型時，假如受檢測者紅細胞與A型血清發(fā)生凝集，而與B型血清不發(fā)生凝集，則

受檢者的血型是

A.A1型

B.A2型

C.B型

D.AB型

【對的答案】C

【答案解析】A型原則血清中含抗B凝集素，受檢測者紅細胞寸其發(fā)生凝集，提醒其紅細胞上有B凝

集原，也許為B型或AB型：B型血清中含抗A凝集素，受檢測者紅細胞不與其發(fā)生凝集反應，表達受檢

測者紅細胞上沒有A抗原，即不也許是AB型。故本題應選C,即受檢者為B型。

91.細胞內K+向外移動是通過

A.單純擴散

B.通道易化擴散

C.載體易化擴散

D.積極轉運

E.出胞作用

【對H勺答案】B

【答案解析】靜息狀態(tài)下，細胞內K+濃度比細胞外高20?40倍，細胞內K+順濃度差向外移動。膜上

存在一種K+-Na+滲漏通道，屬于非門控性K+通道，這種通道總是處在開放狀態(tài)。應用K+通道阻斷劑（四

乙胺）可使靜息電位消失。

92.循環(huán)系統實現其對體溫調整的作用，市.要是通過變化

A.腦血液溫度

B.心輸量

C.內臟血流阻力

D.肌肉血流速度

E.皮膚血流量

【對的答案】E

【答案解析】人體皮帙的表面積大，是重?要的散熱器官。皮膚血流量的多少決定著皮膚溫度的高下，

從而影響機體以輻射、傳導和對流三種方式對體熱的散發(fā)。

93.正常狀況下，能使腎上腺皮質分泌醛固陽增長的是

A.動脈血壓升高

B.細胞外液量增多

C.血漿晶體滲透壓升高

D.血K+濃度升高

E.腺垂體分泌ACTH增多

【對的答案】D

【答案解析】當血中K+濃度升高時，可直接作用于腎上腺皮質球狀帶，引起醛固酮分泌增長。血漿晶

體滲透壓升高市.要引起抗利尿激素分泌：腺垂體分泌ACTH增多市要引起腎上腺糖皮質激素分泌增長：動

脈血壓下降和細胞外液量減少可通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統引起醛固酮分泌增長，而不是血壓升高

和細胞外液量增多。

94.下列多種物質中，其腎清除率能精確代表腎小球濾過率的是

A.尿素

B.肌酸

C.菊粉

D.對氨基馬尿酸

E.澳銳特

【對的答案】C

【答案解析】菊粉可從腎小球自由濾過，但既不被市吸取也不被分泌，故其血漿清除率即為腎小球濾

過率。24小時內生肌酊消除率也可反應腎小球流過功能。碘銳特或對氨基馬尿酸重要用于測定腎血漿流量

和腎血流量。

95.在周圍神經系統，煙堿受體分布于

A.自主神經節(jié)和骨骼肌運動終板

B.副交感神經所支配的腹腔內臟

C.副交感神經所支配的心臟和血管

D.交感神經所支配的汗腺

E.交感神經所支配的骨瞥肌血管

【對H勺答案】A

【答案解析】煙堿受體存在于交感和副交感神經節(jié)中神經元向突觸后膜和神經-肌肉接頭H勺終板膜上，

故應選A。B,C、D項上的受體為毒草堿受體，E項為腎上腺素受體（a型）。

二、A2題型

1.被狂犬咬傷嚴重或者靠近頭部者，必須在72小時內注射抗狂犬病血清，這重要是下面哪一種原因決

定的

A.傳染期

B.潛伏期

C.臨床癥狀期

D.恢復期

E.流行期

【對n勺答案】B

【答案解析】狂犬病疫苗只有在潛伏期注射才有效，咬傷越嚴重、部位越靠近頭部，潛伏期越短。故

答案選兒

2.港口、機場、鐵路疾病歷止控制機構以及國境衛(wèi)生檢疫機關發(fā)現下列哪種傳染病時，應當按煦國家

有關規(guī)定立即向國境口岸所在地的疾病防止控制機構或者所在地縣級以.上地方人民政府衛(wèi)生行政部門匯報

并互相通報

A.黑熱病

B.流行性腦脊髓膜炎

C.狂犬病

D.流行性感冒

E.霍亂

【對的答案】D

【答案解析】我國國境檢疫監(jiān)測傳染病包括瘧疾、流行性感冒、脊髓灰質炎、流行性斑疹傷寒、回歸

熱、登革熱和艾滋病。本題答案選D。

3.某地人口100萬，過去幾年內每年發(fā)生霍亂5例，而今年該地霍亂II勺發(fā)病率為5/10萬，這種狀況

稱為

A.爆發(fā)

B.流行

C.散發(fā)

D.大流行

E.世界大流行

【對的答案】B

【答案解析】流行是指某病在某地區(qū)明顯超過該病歷年發(fā)病率水平。今年該地霍亂發(fā)病率為往年10倍,

根據定義鑒定其為霍亂流行。因此答案選B。

4.2004年8月28日第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議修訂的《中華人民共和國傳染病

防治法》規(guī)定了甲、乙、丙三類傳染病，下列哪種傳染病屬于丙類傳染病

A.傳染性非經典肺炎

B.流行性感冒

C.病毒性肝炎

D.麻疹

E.艾滋病

【對的答案】B

【答案解析】《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、

風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌

性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉。A、C、D.E項均為乙類傳染病。因此答案選B。

5.某地衛(wèi)生行政部門組織考核當地各鄉(xiāng)鎮(zhèn)小朋友計劃免疫完畢狀況，其中需要調查的指標包括建卡率、

接種率等.根據WHO推薦的群組抽樣注，建仁率應為93%以上,其調查對象H勺年齡應為

A.O?6月齡

B.0~12月齡

C.6?12月齡

D.12?18月齡

E.O?18月齡

【對的答案】D

【答案解析】建卡率的評價使用WHO推薦的群組抽樣法（屬于兩階段整群抽樣法），調查12?18月齡

小朋友建卡狀況。

6.相對危險度（RR）是隊列研究中反應暴露與發(fā)?。ㄋ劳觯╆P聯播度H勺指標，假如

A.RR95%C1的上限＞1,認為暴露與疾病有正有關

B.RR95%CI的下限＜1,認為暴露與疾病有負有關

C.RR95%CI的上、卜限均＞】，認為暴露與疾病有負有關

D.RR95%C1包括1,則認為暴露原因與疾病有關

E.RR95%CI不包括1,則認為暴露原因與疾病有關

【對口勺答案】E

【答案解析】當RR95%可?官區(qū)間上、下限均不小于I時，可認為暴露原因是疾病的危險原因；當RR95%

可信區(qū)間上、下限均不不小于1時，U認為暴露原因是疾病的保護原因；當RR95%可信區(qū)間不包括1時,

可認為暴露原因與疾病有聯絡。因此答案選E。

7.1996年職業(yè)病研究所為了證明非職業(yè)性環(huán)境接觸青石棉與惡性腫瘤，尤其是肺癌的關系，對日縣的

吉石棉污液區(qū)和作為對照的同省無行棉污染H勺乙縣（兩縣在民族構成、生活習慣、文化教育、地理氣候以及

性別和年齡構成上均具有可比性）1987年I月1日?1995年12月31日兩地的死亡率進行了調查，上述研

究屬于何種類型的流行病學研窕

A.歷史性隊列研究

B.病例對照研究

C.前瞻性隊列研究

D.現況研究

E.現場試驗

【對的答案】D

【答案解析】本研究無觀測隊列，無病例與非病例分組，無干預措施，排除A、B、C、E項。故D選

項對的。

8.下表是Framingham心臟病研究中血清膽固醇含量與冠心病發(fā)病關系II勺部分資料。研究者首先檢測了

1045名33?49歲男子的血清膽固醇含量，然后按具水平局卜分為5組，隨訪觀測23年后計算各組冠心病

23年的累積發(fā)病率不一樣血清膽固靜水平冠心病23年累積發(fā)病率

血清時用呼廷糠家砒發(fā)病

病例欺本(%》

人於

114—2002：。?06

194—20911；5.26

214~2Q914,6.？0

231?2C9.2512.3

2"?ZC932,15.31

送件付1O4S85:8,13

根據上述資料以最低暴露珠平114?(mg/dl)組為參照，最高暴露珠平256?(mg/dl)組的歸因危險度

(AR)為

A.0.06

B.93.73%

C.14.35%

D.16%

E.28X1%

【對n勺答案】C

【答案解析】人口=暴露組發(fā)病率一對照組發(fā)病率=15.31%-0.96%=14.35%。答案為C。

9.1951年，為了評估長期吸煙的危害，Doll與Hill選擇34439名男醫(yī)生作為研究對象，研究開始時

填寫了信訪調查表。根據吸煙狀況將該人群分為不一樣暴露組。通過定期通信隨訪來獲取吸煙資料及有關

疾病的信息。上述研究屬于何種類型的流行病學研窕

A.歷史性隊列研究

B.病例對照研究

C.前瞻性隊列研窕

D.描述性研究

E.現場試驗

【對的答案】C

【答案解析】本研究根據人群不一樣的暴露狀況分為暴露組和對照組，通過隨訪搜集結局資料。該設

計屬于隊列研究。因此答案為C。

10.在吸煙與肺癌關系的病例對照研究中，已知性別與吸煙有關，不一樣性別發(fā)牛.肺癌的頻率不一樣，

在研究中對照組中女性占80%,男性占20%,而病例組女性占2D%,男性占80%,這也許會導致

A.選擇偏倚

B.信息偏倚

C.混雜偏倚

D.錯分偏倚

E.觀測偏倚

【對H勺答案】C

【答案解析】由于性別與吸煙有關，性別與肺癌發(fā)生也有關，性別在病例組與對照組問分布不平衡，

因而性別就成為了混雜原因，會引起吸煙效應估”的偏倚。這種受到其他原因歪曲或干擾而導致的偏倚就

是混雜偏倚。因此答案為

11.一項飲用咖啡與膀胱癌關系的1：1配對病例對照研究，研究對象共200對。病例與對照均飲咖啡的65

對，病例與對照均不飲咖啡時65對，病例飲咖啡而對照不飲咖啡的50對，其他為對?照飲咖啡而病例不飲

咖啡的對了。請問飲用咖啡對于膀胱癌的OR為

A.0.40

B.1.00

C.1.30

D.2.50

E.4.25

【對n勺答案】D

12.流行病學研究發(fā)現：飲酒與冠心病和糖尿病均有關聯。對冠心病RR為6.0,AR為5%；對糖尿病

RR為3.0,AR為20%。據此，可以得出如下結論

A.飲酒與冠心病的聯絡強度是與糖尿病聯絡強度的4倍

B.不飲酒者中，發(fā)生糖尿病的人數將是發(fā)生冠心病人數的4倍

C.飲酒者中，發(fā)生冠心病的人數將是發(fā)生糖尿病人數的2倍

D.假如都戒酒，減少的J糖尿病發(fā)病人數和減少的冠心病發(fā)病人數將不一樣

E.飲酒對于糖尿病發(fā)生向危險高于對冠心病發(fā)生的危險

【對H勺答案】D

【答案解析】由RR得知，飲酒與冠心病的關聯強度高于飲酒與糖尿病的關聯強度。而飲酒者與不飲

酒者相比，引起冠心病的數量少于糖尿病的數量，也就是說，假如戒酒，可減少的冠心病數量少于可減少

的糖尿病數量。因此D項對的。

13.某項隊列研究得出常吃酸菜比不吃酸菜的人發(fā)生胃癌的相對危險度是1.5,95%C1為1.1?2.8,下

列哪種說法不對啊

A.常吃酸菜是胃癌的危險原困

B.常吃酸菜的人發(fā)生胃瘍的危險是不吃酸菜的人的1.5倍

C.假如不吃酸菜，發(fā)生胃癌的也許性會減少

D.常吃酸菜的歸因危險度為50%

E.常吃酸菜與胃癌的關聯為“正”關聯

【對U勺答案】D

【答案解析】由于無法確定暴露組(吃酸菜者)、對照組(不吃酸菜者)的胃癌發(fā)病率數值，故無法計算

AR?因此D項說法不對的。

14.一項樣本量足夠大并且實行嚴格的病例對照研究成果為：喜甜食與糖尿病的關系OR=L2,95%C1

為0.7?1.6,這意味著

A.喜甜食與糖尿病有關

B.該0R值有95%的也許是錯誤的

C.喜甜食有95%也許性會增長患糖尿病的危險

D.該成果存在偏倚的也許性為95%

E.該0R值真實值在0.7?1.6之間的機會為95%

【對II勺答案】E

【答案解析】95%可信區(qū)間所體現的含義為：真實值出目前比區(qū)間中的概率為95%。故選E。

15.隊列研究證明高膽固酣血癥是冠心病的危險原因(RR=3,1><0.05)。但進行以醫(yī)院為基礎H勺病例對照

研究時，發(fā)現病例組與對照組的血清膽固靜水平沒有明顯性差異(OR=1.1,P>0.05)o深入分析顯示，這種

病例對照研究與隊列研究成果之問的差異，是由于冠心病患者在診斷為冠心病后大多變化了其飲食習慣和

生活習慣，從而使患者叫血清膽固醉下降這屬于下列哪-一種扁倚

A.檢出偏倚

B.易感性偏倚

C.Neyman偏倚

D.Berkson's偏倚

E.診斷懷疑偏倚

【對n勺答案】c

【答案解析】Neyman偏倚（奈曼偏倚）又名現患病例-新發(fā)病例偏倚，指選擇存活病例的研究中，所得

到的信息也許只與存活有關，而未必于該病的發(fā)病有關，從而高估「某些暴露原因的病因作用：此外種

狀況是某病的幸存者變化了生活習慣，從而減少了某個危險原因的水平，或當他們被調查時夸張或縮小了

病前生活習慣上的某些特性，導致某一原因與疾病的關聯誤差。因此答案選C。

16.為研究飲用水中微囊藻毒素與大腸癌發(fā)病的關系，有