貴州2023年下六個月一般外科學(xué)外科主治

醫(yī)師專業(yè)知識模擬試題

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個事最符合題

意）

1.女性，47歲，門脈高壓癥引起食管、胃底靜脈曲張、破裂、出血、休克。經(jīng)三

腔管壓迫后并發(fā)吸入性肺炎，已輸血，應(yīng)用抗生素。后病人出現(xiàn)鼻出血L、瘀斑，查

血小板50X109/L纖維蛋白原lg/L,凝血酶原時間較正常延長4秒，副凝固試驗(yàn)

陽性。應(yīng)考慮病人的狀況是

A.肝功能嚴(yán)重障礙

B.彌散性血管內(nèi)凝血

C.嚴(yán)重感染、毒血癥

D.血小板減少性紫瘢

E.大量輸血后體內(nèi)凝血因子被稀釋

2.細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最重要的鑒別根據(jù)是

A.B超

B.血液學(xué)檢查

C.膿腫穿刺

D.大便常規(guī)

E.CT

3.骨折不愈合的原因中哪項(xiàng)是錯誤的

A.年齡過小，過度肥胖

B.骨折部軟組織損傷嚴(yán)重

C.骨折部血運(yùn)差

D.骨折處理超過24小時

E.骨折端間有軟組織

4.下列哪項(xiàng)不是壽胎丸口勺構(gòu)成藥物

A.英絲子

B.杜仲

C.桑寄生

D.川斷

E.阿膠

5.最也許的診斷是

A.胃十二指腸潰瘍穿孔

B.急性胃腸炎

C.急性膽囊炎

D.腸蛔蟲癥

E.急性胰腺炎

6.該患者最也許的診斷為

A.胃十二指腸潰瘍出血

B.食道靜脈曲張破裂出血

C.胃癌出血

D.應(yīng)激性潰瘍出血

E.膽道出血

7、門靜脈高壓癥手術(shù)治療包括

A.分流術(shù)

B.斷流術(shù)

C.肝移植術(shù)

D.胃大部切除術(shù)

E.脾切除術(shù)

8、下列指標(biāo)中可判斷為腹腔灌洗為陰性的是

A.紅細(xì)胞數(shù)5000/U1

B.白細(xì)胞數(shù)600/U1

C.淀粉酶200U（索氏）/100ml

D.白細(xì)胞數(shù)1000/U1

E.淀粉酶300U（索氏

9、下列間隙感染中何種最易導(dǎo)致呼吸困難

A.眶下間隙

B.翼頜間隙

C.咬肌間隙

D.下頜下間隙

E.口底蜂窩織炎

10、病人經(jīng)補(bǔ)液加抗菌治療后，體溫仍持續(xù)在38c左右，經(jīng)肛門鏡下細(xì)針穿刺有

膿液，目前最大也許應(yīng)考慮為

A.復(fù)雜性肛痿

B.骨盆直腸間隙膿腫

C.混合痔

D.肛門周圍膿腫

E.坐骨肛管間隙膿腫

11.腹膜炎的重要標(biāo)志是

A.明顯腹脹

B.腹式呼吸減弱或消失

C.腸鳴音消失

D.壓痛和反跳痛

E.腹肌緊張

12.有關(guān)纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列哪項(xiàng)錯誤

A.黃色纖維瘤常與外傷有關(guān)

B.帶狀纖維瘤常位于腹部

C.隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性

D.隆突性皮纖維肉瘤有假包膜

E.黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)

13.腫瘤發(fā)生的內(nèi)在原因不包括

A.遺傳原因

B.內(nèi)分泌原因

C.免疫原因

D.精神原因

E.環(huán)境原因

14.有關(guān)項(xiàng)癰的臨床體現(xiàn)和處理對的的是

A.可不需應(yīng)用抗生素

B.全身癥狀不明顯

C,可穿刺引流

D.感染易局限

E.切開引流要徹底

15.最也許的）診斷是

A.右側(cè)睪丸鞘膜積液并感染

B.右側(cè)陰囊急性蜂窩蛆織炎

C.睪丸惡性腫瘤并內(nèi)出血

D.腸扭轉(zhuǎn)

E.嵌頓性右腹股溝斜疝

16.女性，34歲，門診診斷為肛裂，查體發(fā)現(xiàn)肛門外“前哨痔”，肛乳頭肥大水腫,

之前未行任何治療，則其治療措施不包括

A.坐浴

B.擴(kuò)肛

C.口服液體石蠟

D.局部理療

E.肛裂切除術(shù)

17、臨床上最常見的腸套疊類型是

A.空腸套入回腸

B.回腸套入回腸

C.回腸套入結(jié)腸

D.盲腸套入回腸

E.結(jié)腸套入結(jié)腸

18、有關(guān)脾破裂H勺論述，錯誤的是

A.發(fā)病率占腹部損傷的40%?50%

B.真性破裂占脾破裂的85%

C.脾破裂的治療原則是緊急處理

D.成人脾切除術(shù)后，爆發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1%

E.脾切除術(shù)后爆發(fā)型感染以大腸桿菌為重要病原菌

19、查體：血壓53/46mmHg,脈搏12()次/分，呼吸4()次/分。血象:WH211.0X10

9/Lo對該患者日勺治療方案是

A.立即剖腹探杳

B.觀測，進(jìn)行非手術(shù)治療

C.轉(zhuǎn)傳染科進(jìn)行隔離性內(nèi)科治療

D.床邊、局麻、右下腹小切口引流

E.大量激素沖擊療法

20、乳腺癌患者皮膚淋巴管癌栓阻塞時，其臨床體現(xiàn)為

A.乳頭凹陷

B.橘皮征

C.乳腺膿腫

D.乳頭濕疹樣變化

E.皮膚凹陷

21.根據(jù)病史及體格檢魚，最也許日勺疾病是

A.直腸息肉

B.肛乳頭狀肥大

C.內(nèi)痔

D.混合痔

E.直腸粘膜脫垂

22.男性，54歲，健康查體發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)一約2.5cmX2.0cm結(jié)石，無明顯自覺癥狀,

目前首選的治療措施是

A.膽囊切開取石術(shù)

B.膽囊切除術(shù)

C.口服鵝脫氧膽酸

D.體外震波碎石

E.觀測

23.最合適的檢查是

A.紅外線

B.B超

C.鋁靶

D.CT

E.MR1

24.如膽囊收縮功能良好，在服脂肪餐后多少時間內(nèi)膽囊收縮至原大小日勺1/3

A.半小時

B.1小時

C.2小時

D.3小時

E.4小時

25.鑒別腹股溝直疝與斜疝最故意義的檢查是

A.發(fā)病年齡

B.疝內(nèi)容物與否進(jìn)入陰囊

C.與否易嵌頓

D.回納疝內(nèi)容物后，壓住內(nèi)環(huán)區(qū)，增長腹壓，疝塊與否脫出

E.疝塊H勺形狀

二、多選題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個或2個以上符合題意,

至少有1個錯項(xiàng)。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項(xiàng)得0?5分）

1.直腸癌的檢查措施中，最重要的是

A.直腸指診

B.直腸鏡檢查

C.鋼灌腸造影

D.腹部B超

E.便潛血檢查

2.圍手術(shù)期防止性使用抗生素的最佳時間為一

A.手術(shù)前2天開始

B.手術(shù)開始前1小時

C.手術(shù)開始時

D.手術(shù)中發(fā)生污染時

E.手術(shù)結(jié)束時

3.患者，男性，18歲，2小時前被刀扎傷左季肋部.感左上腹疼痛，入院后查血壓

16.0/9.0kPa,脈搏86/min,腹腔穿刺未抽出不凝血，腹部B超示脾周少許積液,

此時應(yīng)采用哪種治療措施

A.非手術(shù)治療，觀測血壓脈搏變化

B.立即剖腹探查

C.行脾切除術(shù)

D.脾動脈結(jié)扎術(shù)

E.脾修補(bǔ)術(shù)

4.腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)的臨床現(xiàn)不包括

A.血壓升高

B.移植腎部位有壓痛

C.血紅蛋白升高

D.體溫升高

E.全身肌肉酸痛

5.急性水腫性胰腺炎患者血清淀粉酶升高達(dá)高峰日勺時間是發(fā)病后

A.12小時

B.24小時

C.32小時

D.36小時

E.48小時

6.此病人診斷應(yīng)首先考慮

A.腹股溝淋巴結(jié)腫大

B.腹股溝直疝

C.腹股溝斜疝

D.睪丸鞘膜積液

E.隱睪

7、患者大便變細(xì)，便意頻繁，首先應(yīng)行

A.纖維結(jié)腸鏡檢查

B.乙狀結(jié)腸鏡檢查

C.直腸指檢

D.X線鋼劑灌腸檢查

E.糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)

8、左腎盂多發(fā)結(jié)石，經(jīng)腎實(shí)質(zhì)切開取盡結(jié)石，術(shù)后結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石,

尿培養(yǎng)為變形桿菌，防止結(jié)石復(fù)發(fā)哪一項(xiàng)措施是無對時

A.口服碳酸氫鈉

B.大量飲開水或磁化水

C.少食含磷、鈣較多的食物

D.口服氯化錢

E.抗感染治療

9、出現(xiàn)腹膜刺激癥狀也許與下列哪項(xiàng)有關(guān)

A.出血

B.膽管破裂

C.腸道有破裂

D.腹肌日勺損傷

E.肝包膜的損傷

10、首要的緊急處理措施為

A.剖腹探查

B.剖胸探查

C.胸腹聯(lián)合切口探查

D.吸氧

E.肋骨牽引固定

11.D腔全口義齒制作時使用H勺蠟屬于

A.印模蠟

B.嵌體蠟

C.基托蠟

D.鑄造蠟

E.粘蠟

12.對闌尾炎診斷最故意義的是

A.血白細(xì)胞超過10.0X109/L

B.右下腹局限性壓痛

C.腹部B超

D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛

E.腰大肌試驗(yàn)陽性

13.上頜環(huán)形（圈形）卡環(huán)日勺卡環(huán)臂游離端應(yīng)放在

A.頰側(cè)遠(yuǎn)中

B.舌側(cè)遠(yuǎn)中

C.頰側(cè)日勺近中

D.舌側(cè)近中

E.以上都不是

14.中度缺鈉時，下列哪項(xiàng)是對的口勺

A.血清鈉在135mmol，L如下

B.每公斤體重缺氯化鈉0.5?0.75g

C.腱反射消失

D.肌肉痙攣性抽搐

E.尿中NaCI輕度減少

15.胃、十二指腸潰瘍巴血日勺重要癥狀體征為

A.上腹部疼痛加劇

B.上腹部可有明顯壓痛

C.腸鳴音減少或消失

D.移動性濁音陽性

E.以上都不對的

16.肛裂“三聯(lián)癥”是指

A.肛裂、出血、前哨痔

B.疼痛、便秘、出血

C.疼痛、出血、前哨痔

D.肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大

E.便秘、出血、前哨痔

17、患者女性，34歲。因甲亢行手術(shù)治療，手術(shù)后第2天患者忽然出現(xiàn)面部及四

肢抽搐，應(yīng)予以的處理是

A.給激素

B.抗甲狀腺藥物

C.鎮(zhèn)靜劑

D.甲狀腺素

E.鈣制劑

18、急性牙髓炎最有效日勺止痛措施是

A.局麻止痛

B.拔牙

C.藥物止痛

D.開髓減壓止痛

E.針刺止痛

19、男性,46歲，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎側(cè)1.2cmX1.0cm淺表潰瘍，病理診斷為腺

癌。手術(shù)切除標(biāo)本病理示病變累及黏膜層及黏膜下層，小彎側(cè)有2枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

應(yīng)診斷為

A.小胃癌

B.初期胃癌

C.中期胃癌

D.進(jìn)展期胃癌

E.晚期胃癌

20、對于遺傳性紅細(xì)胞增多癥，下列何種狀況不適宜行脾切除術(shù)—

A.不大于4歲

B.貧血

C.伴有黃疽

D.脾腫大不嚴(yán)重

E.伴有下肢潰瘍

21.細(xì)菌性肝膿腫出現(xiàn)下列哪一體征表達(dá)預(yù)后不良

A.體溫持續(xù)不降

B.黃疸逐漸加深

C.胸腔積液吸取緩慢

D.肝大觸痛明顯

E.局部皮膚水腫

22.如深入檢查發(fā)現(xiàn)閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性，提醒病灶位于

A.腰大肌前方

B.盲腸后位

C.靠近閉孔內(nèi)肌

D.回腸后位

E.盆腔內(nèi)

23.有關(guān)急性化膿性梗阻性膽管炎日勺臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是對日勺的

A.發(fā)熱，黃疸，腹脹

B.發(fā)熱，腹痛，腹瀉

C.