髂動(dòng)脈閉塞性粥樣硬化伴壞疽護(hù)理匯報(bào)人:全面護(hù)理策略，助力患者康復(fù)目錄疾病基礎(chǔ)01護(hù)理原則02護(hù)理措施03案例實(shí)踐04健康指導(dǎo)05總結(jié)展望06疾病基礎(chǔ)01病因1·2·3·4·動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成機(jī)制髂動(dòng)脈閉塞性粥樣硬化的核心病理表現(xiàn)為動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，由脂質(zhì)、纖維組織及鈣鹽在內(nèi)膜沉積導(dǎo)致血管腔進(jìn)行性狹窄或閉塞，最終影響血流動(dòng)力學(xué)。高血壓與血管病變關(guān)聯(lián)長(zhǎng)期高血壓通過機(jī)械應(yīng)力損傷血管內(nèi)皮功能，促進(jìn)脂質(zhì)浸潤(rùn)及炎癥反應(yīng)，加劇動(dòng)脈壁硬化進(jìn)程，顯著提升粥樣斑塊形成風(fēng)險(xiǎn)。高脂血癥的致病作用低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）異常升高時(shí)，其在內(nèi)皮下沉積觸發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)，形成泡沫細(xì)胞并發(fā)展為穩(wěn)定性斑塊，直接導(dǎo)致血管狹窄。糖尿病代謝紊亂影響糖尿病患者的糖脂代謝異常引發(fā)血液高凝狀態(tài)，加速內(nèi)皮功能障礙，促進(jìn)斑塊不穩(wěn)定性和鈣化進(jìn)程，使動(dòng)脈粥樣硬化惡化。表現(xiàn)1234疼痛癥狀髂動(dòng)脈閉塞性粥樣硬化伴壞疽患者常表現(xiàn)為下肢或臀部持續(xù)性疼痛，活動(dòng)后加劇。隨著病情進(jìn)展，疼痛強(qiáng)度增加，嚴(yán)重影響患者日常活動(dòng)能力。皮膚異常表現(xiàn)患肢皮膚可能出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺或溫度異常（發(fā)涼/發(fā)熱）。血流不足導(dǎo)致皮膚干燥、脫屑，嚴(yán)重時(shí)形成潰瘍或壞疽。肢體營(yíng)養(yǎng)性改變長(zhǎng)期缺血引發(fā)肢體無力、肌肉萎縮及皮膚變薄，伴毛發(fā)脫落。組織缺氧和營(yíng)養(yǎng)不良是這些癥狀的主要病理基礎(chǔ)。壞疽與潰瘍并發(fā)癥未及時(shí)治療可導(dǎo)致難愈性壞疽或潰瘍，易繼發(fā)感染甚至敗血癥。重癥患者需截肢以控制病情進(jìn)展，挽救生命。診斷010203臨床表現(xiàn)患者常見癥狀包括間歇性跛行、靜息痛、皮膚溫度降低及感覺異常。動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失提示病情進(jìn)展，晚期可伴發(fā)壞疽或潰瘍，這些典型表現(xiàn)是臨床診斷的核心依據(jù)。體格檢查觸診足背動(dòng)脈及脛后動(dòng)脈評(píng)估搏動(dòng)強(qiáng)度，觀察患肢皮膚顏色變化（蒼白/青紫）及組織完整性（潰瘍/壞死）。這些體征為疾病篩查提供重要客觀依據(jù)。輔助檢查ABI通過踝肱血壓比值量化下肢缺血程度，超聲多普勒檢測(cè)血流動(dòng)力學(xué)及斑塊特征，動(dòng)脈造影可直觀顯示血管狹窄位置與程度，三者構(gòu)成階梯式診斷體系。流行數(shù)據(jù)與風(fēng)險(xiǎn)因素髂動(dòng)脈閉塞性粥樣硬化流行病學(xué)特征2023年全球數(shù)據(jù)顯示，動(dòng)脈硬化閉塞癥患者達(dá)3.15億，男性患病率高于女性，50歲以上人群發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)呈顯著上升趨勢(shì)。壞疽并發(fā)癥的流行病學(xué)與危險(xiǎn)因素動(dòng)脈硬化閉塞癥患者中壞疽發(fā)生率約5%，主要危險(xiǎn)因素包括吸煙、高血壓、高膽固醇及糖尿病，這些因素可加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。生活方式干預(yù)對(duì)疾病預(yù)后的影響高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)及酗酒等不良生活方式會(huì)顯著增加疾病風(fēng)險(xiǎn)，而健康飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)可有效預(yù)防疾病進(jìn)展及并發(fā)癥發(fā)生。護(hù)理原則02評(píng)估要點(diǎn)病史采集系統(tǒng)收集患者吸煙史、高血壓及糖尿病等慢性病史，追蹤病情進(jìn)展與治療反饋。同步篩查家族遺傳史，為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估提供依據(jù)。身體狀況評(píng)估監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸及血壓等生命體征，重點(diǎn)檢查右下肢皮膚色澤、溫度、感覺及足背/脛后動(dòng)脈搏動(dòng)，識(shí)別循環(huán)異常。心理社會(huì)評(píng)估評(píng)估患者焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)，分析其對(duì)疾病的認(rèn)知及治療期望。同步考察家庭經(jīng)濟(jì)能力與社會(huì)支持系統(tǒng)的有效性。目標(biāo)設(shè)定疼痛管理目標(biāo)通過系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)有效降低患者疼痛評(píng)分，提升其ADL耐受性。重點(diǎn)改善行走、體位轉(zhuǎn)換等基礎(chǔ)活動(dòng)時(shí)的疼痛閾值，以實(shí)現(xiàn)生活質(zhì)量的顯著優(yōu)化。功能康復(fù)目標(biāo)針對(duì)受損肢體實(shí)施階段性功能訓(xùn)練，強(qiáng)化肌力與關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。結(jié)合循證康復(fù)方案，逐步重建患者運(yùn)動(dòng)功能，最終達(dá)成生活自理能力的階梯式提升。心理調(diào)適目標(biāo)運(yùn)用支持性心理護(hù)理技術(shù)緩解患者負(fù)性情緒，采用認(rèn)知行為干預(yù)調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。旨在建立積極疾病應(yīng)對(duì)機(jī)制，增強(qiáng)治療信心與心理韌性。并發(fā)癥防控目標(biāo)通過動(dòng)態(tài)評(píng)估與預(yù)防性護(hù)理降低DVT、感染等風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。建立早期預(yù)警體系，確保治療周期內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生率控制在臨床安全閾值內(nèi)。多學(xué)科協(xié)作01020304護(hù)理團(tuán)隊(duì)構(gòu)建多學(xué)科協(xié)作護(hù)理團(tuán)隊(duì)由醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師、物理治療師等組成，成員需明確職責(zé)并定期溝通，確?；颊攉@得全面、高效的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理計(jì)劃制定基于患者病情、生活方式及心理狀態(tài)，多學(xué)科專家共同討論制定個(gè)性化護(hù)理方案，以精準(zhǔn)滿足患者的健康需求與康復(fù)目標(biāo)。協(xié)同護(hù)理實(shí)施團(tuán)隊(duì)成員按計(jì)劃分工協(xié)作，如醫(yī)生管理用藥、營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)飲食、治療師負(fù)責(zé)康復(fù)訓(xùn)練，通過協(xié)同提升護(hù)理質(zhì)量與患者康復(fù)速度。持續(xù)改進(jìn)與評(píng)估通過定期會(huì)議、反饋機(jī)制及患者意見收集，動(dòng)態(tài)優(yōu)化護(hù)理計(jì)劃與措施，確保護(hù)理模式持續(xù)改進(jìn)并貼合患者實(shí)際需求。安全質(zhì)控護(hù)理安全質(zhì)控的定義解析護(hù)理安全質(zhì)控是通過系統(tǒng)性管理手段，保障護(hù)理服務(wù)全流程的安全性，避免患者受到意外傷害。其核心在于構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化管理體系與質(zhì)量控制機(jī)制，確保護(hù)理行為規(guī)范可控。護(hù)理安全質(zhì)控的核心構(gòu)成要素關(guān)鍵要素涵蓋護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)、標(biāo)準(zhǔn)化操作流程、設(shè)備合規(guī)使用及環(huán)境安全管理。這些環(huán)節(jié)相互支撐，形成完整的護(hù)理安全質(zhì)控閉環(huán)體系。護(hù)理安全質(zhì)控的落地執(zhí)行策略實(shí)施需制定精細(xì)化操作規(guī)范，定期開展質(zhì)量監(jiān)測(cè)與人員安全培訓(xùn)，同時(shí)建立問題反饋通道，實(shí)現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的動(dòng)態(tài)識(shí)別與快速響應(yīng)。護(hù)理安全質(zhì)控的成效評(píng)價(jià)體系通過不良事件統(tǒng)計(jì)分析與患者滿意度調(diào)研，量化評(píng)估質(zhì)控效果，驅(qū)動(dòng)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)優(yōu)化，最終提升服務(wù)安全性與患者體驗(yàn)。護(hù)理措施03病情監(jiān)測(cè)血壓與血糖的定期監(jiān)測(cè)定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖水平，確保其維持在合理范圍內(nèi)，是管理動(dòng)脈閉塞性粥樣硬化的關(guān)鍵。高血壓和高血糖會(huì)加劇病情，需通過藥物和生活方式干預(yù)進(jìn)行有效控制。下肢血液循環(huán)的觀察與評(píng)估密切觀察下肢皮膚顏色、溫度及足部動(dòng)脈搏動(dòng)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)異常。下肢循環(huán)不良可能是壞疽的早期征兆，需立即采取相應(yīng)護(hù)理措施。疼痛與不適癥狀的詳細(xì)記錄系統(tǒng)記錄患者疼痛程度、頻率及伴隨癥狀，為病情評(píng)估提供客觀依據(jù)。這些數(shù)據(jù)有助于及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案，優(yōu)化治療效果。體溫與感染跡象的監(jiān)測(cè)定期測(cè)量體溫并觀察感染跡象，高熱可能提示感染惡化。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理感染癥狀，可有效預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。用藥護(hù)理規(guī)范化用藥管理原則嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行抗血小板、降脂及擴(kuò)血管藥物聯(lián)合治療，確保劑量與時(shí)間精準(zhǔn)性，以優(yōu)化血液循環(huán)、控制癥狀進(jìn)展并阻斷病情惡化路徑。藥物反應(yīng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制系統(tǒng)化記錄患者用藥后的臨床反應(yīng)數(shù)據(jù)，涵蓋療效指標(biāo)、藥物不良反應(yīng)及耐受性表現(xiàn)，為個(gè)體化治療方案調(diào)整提供循證依據(jù)。療效評(píng)估與方案優(yōu)化流程通過周期性血液生化檢測(cè)、影像學(xué)評(píng)估及血脂代謝分析，量化治療效果并識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)治療方案的精準(zhǔn)迭代與安全性管控?；颊哂盟幷J(rèn)知強(qiáng)化體系針對(duì)患者及照護(hù)者開展藥物作用機(jī)制、正確用法及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警的專項(xiàng)教育，提升治療依從性與自我管理效能，構(gòu)建協(xié)同治療生態(tài)。癥狀管理疼痛管理策略針對(duì)髂動(dòng)脈閉塞性粥樣硬化伴壞疽的缺血性疼痛，需聯(lián)合使用非甾體抗炎藥與基礎(chǔ)病控制，通過多模式鎮(zhèn)痛減少神經(jīng)炎癥反應(yīng)，同時(shí)監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。感染預(yù)防措施壞疽創(chuàng)面需定期評(píng)估感染征象，根據(jù)藥敏結(jié)果精準(zhǔn)選用抗生素，結(jié)合手術(shù)清創(chuàng)與負(fù)壓封閉引流技術(shù)，阻斷細(xì)菌生物膜形成，降低膿毒癥風(fēng)險(xiǎn)。創(chuàng)面護(hù)理規(guī)范采用生理鹽水脈沖沖洗聯(lián)合保守性清創(chuàng)，維持適度濕性愈合環(huán)境，輔以血糖調(diào)控優(yōu)化組織修復(fù)微環(huán)境，促進(jìn)肉芽組織有序再生。循環(huán)功能優(yōu)化通過體位管理（床尾抬高15°-20°）及踝泵運(yùn)動(dòng)改善靜脈回流，嚴(yán)格戒煙并避免熱刺激，配合血管活性藥物使用以增強(qiáng)側(cè)支循環(huán)建立。并發(fā)癥防治下肢深靜脈血栓的預(yù)防措施通過定期下肢深靜脈超聲檢查監(jiān)測(cè)血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，指導(dǎo)患者進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)血液循環(huán)。建議穿戴醫(yī)用壓力襪改善靜脈回流，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥物預(yù)防。感染防控管理方案嚴(yán)格執(zhí)行傷口護(hù)理規(guī)范，保持創(chuàng)面清潔干燥并定期更換敷料。合理使用抗生素預(yù)防感染，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持提升免疫力，密切監(jiān)測(cè)患者體征變化以便及時(shí)干預(yù)。壓瘡預(yù)防護(hù)理要點(diǎn)實(shí)施定時(shí)翻身護(hù)理并使用減壓床墊分散壓力，持續(xù)觀察皮膚溫濕度及顏色變化。保持皮膚清潔干燥狀態(tài)，建立完整的皮膚評(píng)估體系，實(shí)現(xiàn)壓瘡的早期識(shí)別與干預(yù)?？祻?fù)指導(dǎo)Part01Part03Part02個(gè)性化功能鍛煉方案制定依據(jù)患者個(gè)體差異設(shè)計(jì)針對(duì)性鍛煉計(jì)劃，涵蓋下肢肌群收縮放松、踝關(guān)節(jié)屈伸及足趾抓握等基礎(chǔ)動(dòng)作，循序漸進(jìn)提升運(yùn)動(dòng)負(fù)荷與時(shí)長(zhǎng)，優(yōu)化血流動(dòng)力學(xué)與肌力重建?？茖W(xué)化日?；顒?dòng)管理指導(dǎo)患者規(guī)律進(jìn)行步行、騎行等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，規(guī)避靜態(tài)姿勢(shì)維持過久，通過體位交替預(yù)防壓力性損傷，同步改善功能狀態(tài)與生活品質(zhì)。系統(tǒng)性心理康復(fù)干預(yù)實(shí)施結(jié)構(gòu)化心理疏導(dǎo)，強(qiáng)化患者疾病認(rèn)知與康復(fù)信念，依托社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)提升治療依從性，有效調(diào)控焦慮抑郁狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)身心協(xié)同康復(fù)。案例實(shí)踐04典型病例解析患者基礎(chǔ)信息概覽65歲男性患者，主訴右下肢疼痛伴間歇性跛行3年，近期加重并出現(xiàn)右足趾干性壞疽。長(zhǎng)期吸煙史（20支/日），高血壓病史10年，血壓控制不佳（最高180/100mmHg），未規(guī)律用藥。臨床體征與確診依據(jù)查體示右下肢膝關(guān)節(jié)以下皮膚蒼白、皮溫降低，足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失，拇趾及第二趾干性壞疽。結(jié)合癥狀及影像學(xué)檢查，確診為髂動(dòng)脈閉塞性粥樣硬化伴壞疽。系統(tǒng)性護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)評(píng)估涵蓋健康史（吸煙、高血壓等慢性?。?、生命體征、下肢皮膚色澤/溫度/動(dòng)脈搏動(dòng)及心理狀態(tài)。需關(guān)注患者情緒、疾病認(rèn)知度及家庭支持系統(tǒng)完整性。護(hù)理目標(biāo)與干預(yù)方案目標(biāo)包括鎮(zhèn)痛（體位調(diào)整+藥物）、改善灌注（血管擴(kuò)張藥+保暖）、創(chuàng)面護(hù)理（消毒防感染）、心理支持（溝通+案例分享）及健康宣教（戒煙、飲食指導(dǎo)）。常見問題解決下肢缺血癥狀管理針對(duì)髂動(dòng)脈閉塞性粥樣硬化引發(fā)的下肢缺血，需監(jiān)測(cè)血供指標(biāo)，聯(lián)合抗血小板藥物與血管擴(kuò)張治療，輔以康復(fù)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，緩解疼痛及功能障礙。壞疽創(chuàng)面抗感染策略采用清創(chuàng)聯(lián)合銀離子/藻酸鹽敷料控制感染，嚴(yán)重者行負(fù)壓引流；嚴(yán)格無菌操作避免交叉感染，定期評(píng)估創(chuàng)面微生物負(fù)荷及愈合進(jìn)展。多模式鎮(zhèn)痛方案階梯式使用NSAIDs類藥物緩解急性疼痛，結(jié)合冷敷、低頻電刺激等物理療法，動(dòng)態(tài)評(píng)估VAS評(píng)分以優(yōu)化鎮(zhèn)痛方案，提升患者生活質(zhì)量。深靜脈血栓預(yù)防體系通過踝泵運(yùn)動(dòng)、間歇?dú)鈮褐委熂暗头肿痈嗡厮幬镱A(yù)防，降低DVT風(fēng)險(xiǎn)；監(jiān)測(cè)D-二聚體及超聲結(jié)果，早期識(shí)別血栓征象。操作演示要點(diǎn)病情監(jiān)測(cè)與評(píng)估系統(tǒng)監(jiān)測(cè)患者疼痛、膚色、溫度及感覺等臨床指標(biāo)，實(shí)時(shí)記錄異常體征。定期評(píng)估動(dòng)脈搏動(dòng)及血流狀況，確保早期識(shí)別缺血征兆，為及時(shí)干預(yù)提供依據(jù)。規(guī)范化用藥管理嚴(yán)格執(zhí)行抗凝、降脂及止痛藥物的給藥方案，監(jiān)測(cè)出血傾向及肝腎功能異常等不良反應(yīng)。動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥策略，保障治療安全性與有效性。多模式癥狀干預(yù)整合物理療法（冷熱敷/按摩）、心理疏導(dǎo)及非藥物手段緩解疼痛。通過改善局部循環(huán)與身心狀態(tài)，顯著提升患者舒適度與功能水平。并發(fā)癥預(yù)警體系建立感染、深靜脈血栓及壓瘡的預(yù)防機(jī)制，包括創(chuàng)面無菌管理、早期活動(dòng)計(jì)劃及體位護(hù)理。通過標(biāo)準(zhǔn)化流程降低并發(fā)癥發(fā)生率。健康指導(dǎo)05自我管理培養(yǎng)疾病知識(shí)教育為患者及家屬系統(tǒng)講解髂動(dòng)脈閉塞性粥樣硬化的病理機(jī)制、高危因素、典型癥狀及治療方案，強(qiáng)調(diào)戒煙對(duì)延緩血管病變的關(guān)鍵作用，提升疾病認(rèn)知水平。生活方式干預(yù)建議提供科學(xué)的生活方式調(diào)整方案，包括嚴(yán)格戒煙限酒、合理控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及均衡飲食，以有效減緩疾病發(fā)展并優(yōu)化患者生活質(zhì)量。癥狀監(jiān)測(cè)管理指導(dǎo)患者掌握下肢循環(huán)狀態(tài)的評(píng)估方法，如觀察皮溫、色澤及感覺異常，建立每日癥狀記錄制度，便于早期發(fā)現(xiàn)病情變化并及時(shí)干預(yù)。用藥規(guī)范與康復(fù)訓(xùn)練詳細(xì)說明藥物名稱、用法用量及潛在不良反應(yīng)，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要性，同步制定個(gè)體化康復(fù)鍛煉計(jì)劃以改善下肢循環(huán)功能。飲食生活建議低鹽飲食管理每日鈉鹽攝入量嚴(yán)格控制在5克以下，可有效降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)并保護(hù)血管內(nèi)皮功能。需特別規(guī)避腌制食品、罐頭及預(yù)包裝食品等高鈉食物，建議使用定量鹽勺控制烹調(diào)用鹽。低脂膳食策略通過減少飽和脂肪酸與膽固醇攝入可顯著降低動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率。應(yīng)避免動(dòng)物內(nèi)臟、黃油等高脂食材，優(yōu)先選擇不飽和脂肪酸含量高的植物油，每日烹調(diào)油用量建議不超過25克。高纖維膳食方案每日攝入25-30克膳食纖維可雙向調(diào)節(jié)膽固醇水平并改善腸道微生態(tài)。推薦以燕麥、糙米等全谷物替代精制主食，搭配豆類及深色蔬菜，確保纖維來源多樣化。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)先選用魚類、去皮禽肉及大豆制品等低脂蛋白源，每周攝入深海魚類2-3次以補(bǔ)充ω-3脂肪酸。此類蛋白既能滿足營(yíng)養(yǎng)需求，又可避免因過量脂肪攝入引發(fā)的血脂異常。隨訪注意事項(xiàng)01定期隨訪的臨床價(jià)值髂動(dòng)脈閉塞伴壞疽患者需堅(jiān)持定期隨訪，通過系統(tǒng)評(píng)估療效、監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展、優(yōu)化治療策略，顯著降低復(fù)發(fā)率并改善患者長(zhǎng)期生存質(zhì)量。02規(guī)范化隨訪周期設(shè)計(jì)推薦每3-6個(gè)月常規(guī)隨訪1次，年度全面檢查1次。術(shù)后或癥狀加重時(shí)需縮短隨訪間隔，確保及時(shí)干預(yù)病情變化。03標(biāo)準(zhǔn)化隨訪檢測(cè)體系涵蓋血壓/血糖/血脂監(jiān)測(cè)、踝肱指數(shù)及血管超聲等基礎(chǔ)項(xiàng)目，結(jié)合CT血管成像等個(gè)性化檢查，實(shí)現(xiàn)多維度病情評(píng)估。04動(dòng)態(tài)健康檔案管理建立包含每日生命體征、用藥記錄的電子檔案，為醫(yī)患提供可視化病程追蹤工具，輔助制定精準(zhǔn)化治療方案。總結(jié)展望06核心知識(shí)回顧1·2·3·4·髂動(dòng)脈閉塞性粥樣硬化病因該病主要由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高血脂及糖尿病等慢性病引發(fā)，導(dǎo)致脂質(zhì)沉積、纖維增生形成斑塊，最終阻塞血流并誘發(fā)下肢缺血癥狀。臨床表現(xiàn)與診斷標(biāo)準(zhǔn)典型癥狀包括間歇性跛行、靜息痛及壞疽，需結(jié)合病史、體格檢查及多普勒超聲或CTA等影像學(xué)手段進(jìn)行確診，早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。護(hù)理評(píng)估核心指標(biāo)重點(diǎn)評(píng)估患者疼痛程度（VAS評(píng)分）、生命體征及動(dòng)脈搏動(dòng)情況，定期監(jiān)測(cè)ABI指數(shù)以量化下肢缺血狀態(tài)，為動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。護(hù)理目標(biāo)與