第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理急診考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.急診患者入院時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.測量生命體征并記錄

B.通知醫(yī)生進(jìn)行會診

C.立即進(jìn)行靜脈輸液

D.安排患者休息區(qū)等待

2.心跳驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）。

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:3

3.急性闌尾炎患者典型的腹痛部位是（）。

A.臍周

B.右下腹

C.左下腹

D.肩背部

4.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，現(xiàn)場急救時(shí)首要的處理措施是（）。

A.夾板固定

B.立即送醫(yī)院

C.止血

D.給氧

5.高熱患者體溫超過多少度時(shí)需緊急處理（）。

A.37.5℃

B.38℃

C.39℃

D.40℃

6.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是（）。

A.胸悶、胸痛

B.呼吸困難

C.心悸

D.出冷汗

7.成人基礎(chǔ)生命支持中，人工呼吸的頻率為（）。

A.10次/分鐘

B.12次/分鐘

C.20次/分鐘

D.30次/分鐘

8.膿毒癥患者最重要的治療措施是（）。

A.抗生素治療

B.補(bǔ)液治療

C.支持治療

D.抗凝治療

9.急性肺水腫患者端坐位的主要目的是（）。

A.減輕心臟負(fù)擔(dān)

B.改善呼吸

C.預(yù)防感染

D.減少疼痛

10.搶救休克的中心環(huán)節(jié)是（）。

A.補(bǔ)液

B.抗感染

C.糾正酸中毒

D.使用血管活性藥物

11.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，首選的液體是（）。

A.生理鹽水

B.葡萄糖溶液

C.血漿

D.全血

12.急性腦出血患者出現(xiàn)昏迷，首要的處理措施是（）。

A.脫水治療

B.降血壓

C.保持呼吸道通暢

D.氣管插管

13.患者出現(xiàn)過敏性休克時(shí)，首選的藥物是（）。

A.阿托品

B.腎上腺素

C.地塞米松

D.苯海拉明

14.急性中毒患者洗胃時(shí)，胃管插入的深度一般為（）。

A.30-50厘米

B.50-60厘米

C.60-70厘米

D.70-80厘米

15.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度為（）。

A.2-3厘米

B.4-5厘米

C.6-7厘米

D.8-10厘米

16.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）。

A.減輕腹痛

B.減少胰腺分泌

C.預(yù)防感染

D.促進(jìn)恢復(fù)

17.成人氣管插管的深度一般為（）。

A.22-24厘米

B.24-26厘米

C.26-28厘米

D.28-30厘米

18.心律失?；颊叱霈F(xiàn)暈厥時(shí)，首要的處理措施是（）。

A.電復(fù)律

B.藥物復(fù)律

C.胸外按壓

D.吸氧

19.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，首選的治療措施是（）。

A.靜脈注射葡萄糖酸鈣

B.靜脈注射胰島素

C.靜脈注射碳酸氫鈉

D.靜脈注射葡萄糖

20.患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，首選的藥物是（）。

A.地西泮

B.苯妥英鈉

C.氯硝西泮

D.丙戊酸鈉

二、多選題（共30分，多選、錯選不得分）

21.心肺復(fù)蘇的流程包括哪些步驟（）。

A.負(fù)壓通氣

B.胸外按壓

C.開放氣道

D.使用除顫器

E.藥物治療

22.急性闌尾炎患者可能出現(xiàn)哪些癥狀（）。

A.臍周疼痛

B.食欲不振

C.發(fā)熱

D.嘔吐

E.腹瀉

23.創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）。

A.清除異物

B.徹底止血

C.保持傷口清潔

D.縫合傷口

E.使用抗生素

24.急性肺水腫患者可能出現(xiàn)哪些體征（）。

A.呼吸困難

B.咳粉紅色泡沫痰

C.呼吸音減弱

D.心率加快

E.血壓下降

25.搶救過敏性休克時(shí)，應(yīng)采取哪些措施（）。

A.皮下注射腎上腺素

B.靜脈注射抗組胺藥物

C.保持呼吸道通暢

D.使用呼吸機(jī)

E.心臟按摩

26.急性中毒患者進(jìn)行洗胃時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)（）。

A.確定中毒物質(zhì)

B.選擇合適的洗胃液

C.控制洗胃速度

D.觀察患者反應(yīng)

E.禁止灌入腐蝕性物質(zhì)

27.心律失常患者可能出現(xiàn)哪些癥狀（）。

A.心悸

B.頭暈

C.暈厥

D.呼吸困難

E.胸痛

28.急性胰腺炎患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥（）。

A.胰腺假性囊腫

B.胰腺炎

C.胰腺癌

D.腎衰竭

E.肺炎

29.成人氣管插管的適應(yīng)癥包括哪些（）。

A.呼吸衰竭

B.昏迷

C.嘔吐

D.藥物中毒

E.呼吸道梗阻

30.急性腎衰竭患者可能出現(xiàn)哪些癥狀（）。

A.尿量減少

B.高鉀血癥

C.氮質(zhì)血癥

D.高血壓

E.水腫

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.心跳驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行會診。（）

32.急性闌尾炎患者典型的腹痛部位是臍周。（）

33.骨盆骨折患者現(xiàn)場急救時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)位。（）

34.高熱患者體溫超過38℃時(shí)需緊急處理。（）

35.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是胸悶、胸痛。（）

36.成人基礎(chǔ)生命支持中，人工呼吸的頻率為12次/分鐘。（）

37.膿毒癥患者最重要的治療措施是抗生素治療。（）

38.急性肺水腫患者端坐位的主要目的是減輕心臟負(fù)擔(dān)。（）

39.搶救休克的中心環(huán)節(jié)是補(bǔ)液。（）

40.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，首選的液體是血漿。（）

41.急性腦出血患者出現(xiàn)昏迷，首要的處理措施是脫水治療。（）

42.患者出現(xiàn)過敏性休克時(shí)，首選的藥物是腎上腺素。（）

43.急性中毒患者洗胃時(shí)，胃管插入的深度一般為50-60厘米。（）

44.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度為4-5厘米。（）

45.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌。（）

四、填空題（共20分，每空1分）

46.急診患者入院時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是_______________________。（__________）。

47.心跳驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為_______________________。（__________）。

48.急性闌尾炎患者典型的腹痛部位是_______________________。（__________）。

49.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，現(xiàn)場急救時(shí)首要的處理措施是_______________________。（__________）。

50.高熱患者體溫超過_______________________度時(shí)需緊急處理。（__________）。

51.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是_______________________。（__________）。

52.成人基礎(chǔ)生命支持中，人工呼吸的頻率為_______________________次/分鐘。（__________）。

53.膿毒癥患者最重要的治療措施是_______________________。（__________）。

54.急性肺水腫患者端坐位的主要目的是_______________________。（__________）。

55.搶救休克的中心環(huán)節(jié)是_______________________。（__________）。

五、簡答題（共25分）

56.簡述心肺復(fù)蘇的流程。（10分）

57.簡述急性闌尾炎患者的護(hù)理措施。（5分）

58.簡述創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)。（5分）

59.簡述急性肺水腫患者的治療措施。（5分）

六、案例分析題（共10分）

60.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，現(xiàn)場急救時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（10分）

一、單選題（共20分）

1.A

解析：急診患者入院時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是測量生命體征并記錄，以便了解患者的病情狀況。

2.B

解析：心跳驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2，即每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸。

3.B

解析：急性闌尾炎患者典型的腹痛部位是右下腹，疼痛呈持續(xù)性并逐漸加劇。

4.A

解析：患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，現(xiàn)場急救時(shí)首要的處理措施是夾板固定，以減少出血和疼痛。

5.C

解析：高熱患者體溫超過39℃度時(shí)需緊急處理，以防止高熱引起并發(fā)癥。

6.A

解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是胸悶、胸痛，通常為持續(xù)性疼痛。

7.B

解析：成人基礎(chǔ)生命支持中，人工呼吸的頻率為12次/分鐘，以保證患者足夠的氧氣供應(yīng)。

8.A

解析：膿毒癥患者最重要的治療措施是抗生素治療，以控制感染。

9.B

解析：急性肺水腫患者端坐位的主要目的是改善呼吸，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

10.A

解析：搶救休克的中心環(huán)節(jié)是補(bǔ)液，以恢復(fù)血容量，改善組織灌注。

11.A

解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，首選的液體是生理鹽水，以快速補(bǔ)充血容量。

12.C

解析：急性腦出血患者出現(xiàn)昏迷，首要的處理措施是保持呼吸道通暢，以防止窒息。

13.B

解析：患者出現(xiàn)過敏性休克時(shí)，首選的藥物是腎上腺素，以迅速緩解過敏癥狀。

14.B

解析：急性中毒患者洗胃時(shí)，胃管插入的深度一般為50-60厘米，以避免誤入氣管。

15.B

解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度為4-5厘米，以保證按壓效果。

16.B

解析：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌，以減輕炎癥反應(yīng)。

17.B

解析：成人氣管插管的深度一般為24-26厘米，以確保護(hù)理氣管插管的位置正確。

18.C

解析：心律失?；颊叱霈F(xiàn)暈厥時(shí)，首要的處理措施是胸外按壓，以恢復(fù)心臟功能。

19.C

解析：急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，首選的治療措施是靜脈注射碳酸氫鈉，以降低血鉀水平。

20.A

解析：患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，首選的藥物是地西泮，以迅速控制癲癇發(fā)作。

二、多選題（共30分，多選、錯選不得分）

21.ABC

解析：心肺復(fù)蘇的流程包括胸外按壓、開放氣道、負(fù)壓通氣三個步驟。

22.ABCD

解析：急性闌尾炎患者可能出現(xiàn)臍周疼痛、食欲不振、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。

23.ABCD

解析：創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí)，應(yīng)注意清除異物、徹底止血、保持傷口清潔、縫合傷口等事項(xiàng)。

24.ABDE

解析：急性肺水腫患者可能出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、心率加快、血壓下降等體征。

25.ABC

解析：搶救過敏性休克時(shí)，應(yīng)采取皮下注射腎上腺素、靜脈注射抗組胺藥物、保持呼吸道通暢等措施。

26.ABCDE

解析：急性中毒患者進(jìn)行洗胃時(shí)，需要注意確定中毒物質(zhì)、選擇合適的洗胃液、控制洗胃速度、觀察患者反應(yīng)、禁止灌入腐蝕性物質(zhì)等事項(xiàng)。

27.ABC

解析：心律失?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、頭暈、暈厥等癥狀。

28.ABD

解析：急性胰腺炎患者可能出現(xiàn)胰腺假性囊腫、腎衰竭、肺炎等并發(fā)癥。

29.ABDE

解析：成人氣管插管的適應(yīng)癥包括呼吸衰竭、昏迷、呼吸道梗阻等。

30.ABCE

解析：急性腎衰竭患者可能出現(xiàn)尿量減少、高鉀血癥、氮質(zhì)血癥、水腫等癥狀。

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.×

解析：心跳驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行搶救，而不是等待醫(yī)生到來。

32.×

解析：急性闌尾炎患者典型的腹痛部位是右下腹，而不是臍周。

33.×

解析：骨盆骨折患者現(xiàn)場急救時(shí)，不應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)位，而應(yīng)進(jìn)行固定，以減少出血和疼痛。

34.√

解析：高熱患者體溫超過38℃時(shí)需緊急處理，以防止高熱引起并發(fā)癥。

35.√

解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是胸悶、胸痛，通常為持續(xù)性疼痛。

36.√

解析：成人基礎(chǔ)生命支持中，人工呼吸的頻率為12次/分鐘，以保證患者足夠的氧氣供應(yīng)。

37.√

解析：膿毒癥患者最重要的治療措施是抗生素治療，以控制感染。

38.√

解析：急性肺水腫患者端坐位的主要目的是改善呼吸，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

39.√

解析：搶救休克的中心環(huán)節(jié)是補(bǔ)液，以恢復(fù)血容量，改善組織灌注。

40.×

解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，首選的液體是生理鹽水，以快速補(bǔ)充血容量。

41.×

解析：急性腦出血患者出現(xiàn)昏迷，首要的處理措施是保持呼吸道通暢，以防止窒息。

42.√

解析：患者出現(xiàn)過敏性休克時(shí)，首選的藥物是腎上腺素，以迅速緩解過敏癥狀。

43.√

解析：急性中毒患者洗胃時(shí)，胃管插入的深度一般為50-60厘米，以避免誤入氣管。

44.√

解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度為4-5厘米，以保證按壓效果。

45.√

解析：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌，以減輕炎癥反應(yīng)。

四、填空題（共20分，每空1分）

46.測量生命體征并記錄

47.30:2

48.右下腹

49.夾板固定

50.39

51.胸悶、胸痛

52.12

53.抗生素治療

54.改善呼吸

55.補(bǔ)液

五、簡答題（共25分）

56.答：心肺復(fù)蘇的流程包括以下步驟：

①胸外按壓：患者仰臥于硬地上，搶救者將一只手的掌根放在患者胸骨下半部，另一只手疊放在第一只手上，雙手手指交叉或相扣，雙臂伸直，垂直向下按壓，按壓深度為4-5厘米，頻率為100-120次/分鐘。

②開放氣道：按壓30次后，將患者頭部后仰，用拇指和食指捏住患者鼻子，用口對口吹氣2次，每次吹氣持續(xù)1秒，觀察患者胸廓起伏。

③負(fù)壓通氣：每次按壓30次后，進(jìn)行2次人工呼吸，每次吹氣持續(xù)1秒，觀察患者胸廓起伏。

④