利凡諾爾引產(chǎn)協(xié)議書甲方：姓名：身份證號(hào)：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方：醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方因[具體原因]需要進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)，乙方為具備相應(yīng)醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，能夠提供引產(chǎn)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方在乙方進(jìn)行利凡諾爾引產(chǎn)手術(shù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、手術(shù)內(nèi)容及標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.手術(shù)名稱：利凡諾爾引產(chǎn)手術(shù)2.手術(shù)目的：甲方因[具體原因]，經(jīng)診斷確定需要通過(guò)引產(chǎn)終止妊娠，乙方為甲方實(shí)施利凡諾爾引產(chǎn)手術(shù)，以幫助甲方安全、順利地結(jié)束妊娠。3.手術(shù)過(guò)程：乙方將按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程，為甲方進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前檢查，包括但不限于身體各項(xiàng)指標(biāo)檢查、B超檢查、血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、傳染病篩查等，以確定甲方身體狀況是否適合進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)。在確認(rèn)甲方身體條件符合手術(shù)要求后，乙方將在無(wú)菌條件下，通過(guò)向羊膜腔內(nèi)注入利凡諾爾，引發(fā)子宮收縮，促使胎兒排出體外。手術(shù)過(guò)程中，乙方將密切監(jiān)測(cè)甲方的生命體征、宮縮情況及胎兒排出情況，確保手術(shù)順利進(jìn)行。如在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)任何突發(fā)情況或并發(fā)癥，乙方將采取積極有效的措施進(jìn)行處理。4.術(shù)后護(hù)理：術(shù)后，乙方將為甲方提供必要的護(hù)理服務(wù)，包括觀察術(shù)后身體恢復(fù)情況、傷口護(hù)理、指導(dǎo)術(shù)后注意事項(xiàng)等。甲方需在乙方指定的觀察室觀察一段時(shí)間，待身體狀況穩(wěn)定后，方可出院。出院后，乙方將根據(jù)甲方的具體情況，給予相應(yīng)的康復(fù)指導(dǎo)，包括飲食、休息、衛(wèi)生等方面的注意事項(xiàng)，并告知甲方如有任何不適或異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解利凡諾爾引產(chǎn)手術(shù)的詳細(xì)過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等相關(guān)信息，并要求乙方提供充分的解釋和說(shuō)明。有權(quán)自主決定是否進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)，但需在簽署本協(xié)議前，充分考慮手術(shù)對(duì)自身身體及心理可能造成的影響。在手術(shù)過(guò)程中，如認(rèn)為乙方的醫(yī)療行為存在不當(dāng)之處，有權(quán)提出異議，并要求乙方給予合理的解釋和處理。術(shù)后，如因乙方的醫(yī)療服務(wù)導(dǎo)致身體出現(xiàn)不適或異常情況，有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。2.義務(wù)向乙方如實(shí)告知本人的健康狀況、既往病史、過(guò)敏史、家族病史等相關(guān)信息，不得隱瞞或虛報(bào)。因甲方隱瞞或虛報(bào)重要信息導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加或出現(xiàn)不良后果的，甲方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。按照乙方的要求，配合進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前檢查，確保檢查結(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確。如因甲方不配合檢查導(dǎo)致手術(shù)無(wú)法正常進(jìn)行或出現(xiàn)意外情況，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。簽署本協(xié)議后，嚴(yán)格按照乙方的安排和要求，接受引產(chǎn)手術(shù)及術(shù)后護(hù)理。在手術(shù)前，保持良好的身體狀態(tài)和精神狀態(tài)，避免過(guò)度勞累、飲酒、吸煙等不良行為。按照本協(xié)議約定，按時(shí)支付手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用。尊重乙方的醫(yī)療服務(wù)，遵守乙方的醫(yī)院規(guī)章制度，不得干擾乙方的正常醫(yī)療秩序。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實(shí)提供與手術(shù)相關(guān)的信息，并對(duì)甲方提供的信息進(jìn)行核實(shí)。如發(fā)現(xiàn)甲方隱瞞或虛報(bào)重要信息，乙方有權(quán)拒絕為甲方進(jìn)行手術(shù)或采取相應(yīng)的措施以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)甲方的身體狀況和手術(shù)需要，合理安排手術(shù)時(shí)間、人員及設(shè)備等資源，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。在手術(shù)過(guò)程中，如因甲方的身體特殊情況或突發(fā)意外事件，需要采取超出本協(xié)議約定的醫(yī)療措施時(shí)，乙方有權(quán)根據(jù)醫(yī)療原則和實(shí)際情況進(jìn)行處理，但應(yīng)及時(shí)告知甲方及家屬，并取得其理解和同意。按照本協(xié)議約定，收取手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用。2.義務(wù)向甲方詳細(xì)說(shuō)明利凡諾爾引產(chǎn)手術(shù)的過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等相關(guān)信息，確保甲方充分了解手術(shù)情況，并在甲方簽署本協(xié)議前給予甲方足夠的時(shí)間考慮。嚴(yán)格按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程，為甲方進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)及術(shù)后護(hù)理。確保手術(shù)設(shè)備、器械等符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求，手術(shù)人員具備相應(yīng)的資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)。對(duì)甲方的個(gè)人信息及隱私嚴(yán)格保密，不得泄露甲方的任何隱私信息。在手術(shù)前，對(duì)甲方進(jìn)行全面的術(shù)前評(píng)估，制定個(gè)性化的手術(shù)方案，確保手術(shù)的安全性和有效性。如發(fā)現(xiàn)甲方存在手術(shù)禁忌或其他不適宜手術(shù)的情況，應(yīng)及時(shí)告知甲方，并提供合理的建議和解決方案。術(shù)后，對(duì)甲方進(jìn)行密切的隨訪和跟蹤，及時(shí)了解甲方的身體恢復(fù)情況，解答甲方的疑問(wèn)，并根據(jù)甲方的實(shí)際情況給予必要的康復(fù)指導(dǎo)。如在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或爭(zhēng)議，乙方應(yīng)積極配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查和處理，承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任，并按照法律法規(guī)的規(guī)定和本協(xié)議的約定，妥善解決糾紛，保障甲方的合法權(quán)益。三、費(fèi)用及支付方式1.手術(shù)費(fèi)用：甲方應(yīng)向乙方支付利凡諾爾引產(chǎn)手術(shù)費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用包含手術(shù)費(fèi)、術(shù)前檢查費(fèi)、術(shù)后護(hù)理費(fèi)、藥品費(fèi)等與引產(chǎn)手術(shù)相關(guān)的所有費(fèi)用，但不包括可能出現(xiàn)的特殊檢查、特殊治療及并發(fā)癥處理等額外費(fèi)用。2.支付方式：甲方應(yīng)在簽署本協(xié)議后[X]個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付手術(shù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款，即人民幣[X]元。剩余費(fèi)用在手術(shù)成功完成后，甲方應(yīng)在出院前一次性結(jié)清。3.費(fèi)用調(diào)整：如因甲方的特殊身體狀況或手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)的不可預(yù)見(jiàn)的情況，導(dǎo)致手術(shù)費(fèi)用增加，乙方應(yīng)及時(shí)告知甲方，并提供詳細(xì)的費(fèi)用清單及說(shuō)明。甲方應(yīng)在接到通知后[X]個(gè)工作日內(nèi)，支付增加的費(fèi)用。如甲方對(duì)費(fèi)用增加有異議，雙方應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可通過(guò)合法途徑解決。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任如甲方未按照本協(xié)議約定支付手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)暫停手術(shù)服務(wù)，并要求甲方支付已產(chǎn)生的費(fèi)用及違約金。如甲方仍未支付，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失。如甲方違反本協(xié)議約定，隱瞞或虛報(bào)重要信息，導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加或出現(xiàn)不良后果的，甲方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的一切損失，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金等。如甲方擅自更改手術(shù)時(shí)間或拒絕接受手術(shù)，乙方有權(quán)扣除甲方已支付的預(yù)付款作為違約金，并要求甲方賠償乙方因此遭受的損失。2.乙方違約責(zé)任如乙方未按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于手術(shù)過(guò)程中存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)龋瑢?dǎo)致甲方身體出現(xiàn)損害或其他不良后果的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金（如造成殘疾）、死亡賠償金（如導(dǎo)致死亡）、精神損害撫慰金等。如乙方違反本協(xié)議約定，泄露甲方的個(gè)人信息及隱私，乙方應(yīng)向甲方賠禮道歉，并賠償甲方因此遭受的損失。如損失難以確定，乙方應(yīng)按照不低于人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)向甲方支付賠償金。如乙方未按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程進(jìn)行手術(shù)，導(dǎo)致手術(shù)失敗或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并退還甲方已支付的全部費(fèi)用，同時(shí)賠償甲方因此遭受的全部損失。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴